Сильный зуд в прямой кишке. Почему чешется в заднем проходе? Патологии прямой кишки

Зуд в области анального отверстия – довольно распространенная проблема, о которой многие пациенты стесняются рассказывать даже врачу. В результате она усугубляется, из неприятности превращаясь в изнуряющую пытку. Но зуд, как правило, не проходит самостоятельно. Для его устранения требуется соответствующее лечение. А поскольку причин данного явления немало, сначала необходимо уточнить, почему чешется в зоне анального отверстия.

Характеристика проблемы

Зуд в анусе может локализоваться непосредственно в прямой кишке либо распространяться на всю промежность. Бывает как легким и кратковременным, так и сильным, нестерпимым, длительным, усиливаясь ночью или приобретая в некоторых случаях постоянный характер.

Возможны одновременное жжение, отечность, мацерация и излишняя влажность кожи около ануса, утолщение или, наоборот, отслоение верхнего слоя дермы вокруг заднего прохода.

Почему возникает анальный зуд

Этот неприятный дискомфорт может быть следствием множества разнообразных этиологических факторов. Однако выделяют первичную (самостоятельную патологию, возникающую без причины), или идиопатическую, и вторичную (как симптом фонового заболевания) формы зуда в прямой кишке и возле нее.

Частые факторы данной патологии:

• геморрой;
• анальные трещины;
• гельминтоз;
• энкопрез;
• патологии печени;
• венерические заболевания;
• сахарный диабет.

Кроме того, появлению зуда могут способствовать:

• хронические колиты;
• дисбактериоз;
• грибковые поражения;
• кожные заболевания;
• опухоли;
• дерматиты, возникающие вследствие контакта дермы с моющими средствами, после применения ректальных мазей и свечей;
• пищевая аллергия, особенно на фоне употребления алкоголя.

Нередко в качестве причин выступают излишне тщательная гигиена указанной зоны, стрессы и даже тесное, неудобное нижнее бельё.

Фоновые заболевания

Поскольку терапия данной патологии должна носить не только симптоматический характер, лечение следует начинать после тщательной диагностики.

Рассмотрим подробнее причины описываемого явления.

Геморрой

При этом заболевании развивается венозный застой, затем происходит расширение вен, расположенных в прямой кишке. Зуд, сопровождающийся жжением и ложным ощущением инородного тела в заднем проходе, в данном случае является следствием истончения слизистой оболочки и кожного покрова патологической зоны. При этом их чувствительность к раздражающим факторам заметно увеличивается. Кроме того, при геморрое анальное отверстие часто воспаляется, что усиливает раздражение.

Анальные трещины

Для трещины слизистой оболочки в острую фазу ануса характерна боль. Такие симптомы, как зуд и жжение появляются позднее, если патология не распознана либо лечение последовало не сразу. При этом чешется обычно в момент дефекации, а жжение сохраняется еще определенное время после нее. Причина возникновения данных ощущений – механический дефект тканей, который раздражается каловыми массами и затем воспаляется.

Гельминтоз

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют . Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов. В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.

Энкопрез

Недостаточность анального сфинктера раздражает чувствительные рецепторы перианальной зоны, в особенности у детей. В силу возраста они не способны обеспечить должную гигиену. В результате кожа воспаляется, жжение и зуд становятся постоянными и могут беспокоить ребенка очень сильно.

Венерические заболевания

Инфекции половых органов часто сопровождаются выделениями, вызывающими механическое и химическое раздражение перианальной области. В результате появляется зуд и выраженное жжение в промежности.

Сахарный диабет

Данное заболевание характеризуется повышенным уровнем сахара в крови, что приводит к его частичному выделению через кожные поры. В результате развиваются симптомы раздражения дермы. Кроме того, гипергликемия способствует активному размножению микроорганизмов, продукты жизнедеятельности которых усиливают зуд.

Патологии печени

При заболеваниях печени нарушается процесс выведения из крови токсичных веществ. Распространяясь по организму, они раздражают чувствительные рецепторы, в том числе и локализованные в прямой кишке.

Неудобное нижнее белье

Сильно обтягивающее белье или популярные сегодня стринги – довольно частая причина зуда анальной зоны, в особенности у девушек. Его появление в таких случаях связано с постоянной контаминацией микроорганизмов половых органов, кожного покрова и кишечника. Эти непривычные условия приводят к выделению ими продуктов своей жизнедеятельности на поверхности дермы. В результате формируются симптомы, характерные для перианального дерматита.

Диагностика

Лечение зуда прямой кишки, как и любого другого патологического процесса, начинается с диагностики. В случае сильного дискомфорта снять симптомы можно симптоматическими средствами. При отсутствии терапии фонового заболевания проявления возобновятся.

Начинать обследование при любой патологии данной области необходимо с посещения проктолога

Во-первых, геморрой и анальные трещины – одни из самых частых причин того, почему чешется данная область. В случае указанных заболеваний удается обойтись консервативной терапией. Однако для этого комплексное лечение должно проводится как можно раньше. Во-вторых, причиной анального зуда могут быть опухоли, лечить которые необходимо радикально и как можно быстрее.

При подозрении на не проктологический характер заболевания, врач может направить пациента к гастроэнтерологу, дерматовенерологу или инфекционисту.

Если зуд беспокоит ребенка , лучше сразу обратиться к педиатру и сдать анализы на наличие глистов, так как это частая причина у детей. Одновременно следует проверить уровень сахара. При повышенных показателях посетить эндокринолога. В случае отсутствия у пациента органической причины зуда он направляется к психоневрологу.

Тактика лечения

Одновременно с обследованием или патогенетическим лечением, если диагноз уже установлен, проводится местная терапия, направленная на устранение повышенной чувствительности рецепторов и купирование воспалительных явлений. Для этого используют противовоспалительные препараты. Также необходимы особая диета и физиопроцедуры.

Зуд в заднем проходе – неприятный клинический симптом, значительно ухудшающий качество жизни. Причиной возникновения жжения в области ануса много, поэтому не стоит ставить диагноз самостоятельно. Если дискомфорт и зуд вызваны недостаточной гигиеной, достаточно устранить провоцирующий фактор, чтобы жжение прекратилось. В случаях, когда зуд не проходит в течение 1-2 дней, а его выраженность становится сильнее, необходимо обратиться к врачу. Лечением заболеваний толстой кишки занимается колопроктолог. В маленьких населенных пунктах, где помощь узкопрофильного специалиста получить невозможно, обследование следует начать с посещения терапевта.

Чаще всего зуд в анальном отверстии и вокруг него сопровождается другими симптомами, среди которых наиболее распространенным является раздражение и покраснение кожи в области ануса. Такие проявления характерны для многих заболеваний, но в 30 % случае они указывают на неправильную или недостаточную гигиену. Раздражение кожи в сочетании с выраженным зудом может быть признаком глистной инвазии и некоторых хронических недугов, среди которых лидирующую позицию занимает сахарный диабет.

Иногда жжение сопровождается образованием небольших язвочек. Такая картина характерна для инфекционных патологий, передающихся половым путем. Некоторые инфекции (например, кандидоз у женщин) могут протекать с образованием белого творожистого налета на коже вокруг заднего прохода. Несмотря на то, что данный признак обнаруживается редко, исключать полностью такую возможность нельзя, так как при отсутствии элементарной личной гигиены молочница с половых органов легко может перейти на область анального отверстия.

Важно! В редких случаях зуд вокруг заднего отверстия может сопровождаться повышением температуры тела до 37,3-37,6°. Происходит это преимущественно при обширных поражениях гельминтами и выраженной интоксикации. Если не принять меры своевременно, возможны серьезные осложнения со стороны сердечно-сосудистой и легочной систем.

Гельминты — одна из причин зуда в заднем проходе

Патологический зуд, не связанный с соблюдением интимной гигиены, обычно сопровождается следующими признаками:

• жжение;
• покраснение вокруг ануса;
• колебания температуры (незначительное повышение в пределах субфебрильных значений);
• образование прыщей и язвочек (при половых инфекциях).

Даже если зуд является изолированным симптомом, и больше больного ничто не беспокоит, откладывать визит к врачу не стоит, так как большинство хронических заболеваний в течение длительного времени могут протекать в скрытой форме.

Причины зуда

Чтобы понять, что именно стало причиной зуда, необходимо сдать анализы кала, мочи и крови, а также посетить профильного специалиста. В некоторых случаях может понадобиться заключение других врачей: гинеколога (для женщин), эндокринолога, инфекциониста и гастроэнтеролога.

Если зуд имеет среднюю интенсивность, сопровождается жжением и покраснением кожи, возможно, причина кроется в недостаточных гигиенических мероприятиях. Задний проход – одна из самых уязвимых и чувствительных зон, поэтому поддержание чистоты на этой части тела имеет большое значение для профилактики инфекционных заболеваний. Чтобы не допустить появления неприятных симптомов, главным из которых является зуд, важно соблюдать следующие рекомендации:

• нижнее белье должно быть выполнено из натуральных материалов с хорошей «дышащей» способностью (натуральный хлопок без добавления синтетики);
• гигиенический душ и подмывания должны быть ежедневными;
• для ухода за интимной зоной, к которой относится область ануса, необходимо использовать мягкие моющие средства (лучше выбирать гели пенки – они отличаются мягкой текстурой и помогают мягко очистить кожу от загрязнений);
• вытирать кожу после душа необходимо личным полотенцем, при этом важно, чтобы для тела и для ног были выделены отдельные полотенца;
• смену нижнего белья необходимо производить каждый день;
• женщинам рекомендуется отказаться от использования гигиенических прокладок с ароматизаторами – они могут раздражать кожу и вызывать аллергические реакции.

Раздраженную кожу можно смазывать «Бепантеном » и другими средствами с витаминами группы B. Если, несмотря на соблюдение всех рекомендаций по гигиене, зуд не проходит в течение 1-3 дней, необходимо обратиться к врачу, так как причины могут быть очень серьезными.

Заражение глистами

Для подтверждения диагноза необходимо исследовать мазок с кожи вокруг анального отверстия. Это можно сделать в лаборатории или в домашних условиях. Ватную палочку нужно смочить водой комнатной температуры, аккуратно провести несколько раз вокруг ануса и положить палочку в стерильную закрытую емкость. Доставить в лабораторию материал необходимо в течение 2-4 часов.

Важно! Перед сдачей анализов нельзя подмываться, так как это может исказить результаты и привести к ложному ответу.

• частые головные боли неустановленной этиологии;
• серый цвет лица, кожные высыпания (фурункулы, прыщи, угревая сыпь);
• аллергические реакции;
• боли в области живота;
• проблемы с аппетитом;
• резкая потеря веса при сохранении привычной двигательной активности и пищевого поведения.

Если анальный зад сопровождается любым из перечисленных признаков, необходимо пройти обследование у инфекциониста.

Нарушение кишечной микрофлоры

К нарушению баланса полезных и патогенных микроорганизмов может привести длительный прием антибиотиков, неправильное питание, вредные привычки и другие неблагоприятные факторы. При дисбактериозе зуд имеет постоянный характер, может сопровождаться раздражением и покраснением кожи вокруг ануса. Для подтверждения диагноза необходимо исследовать кишечную микрофлору. Для этого выполняется бактериальный посев, при необходимости врач может назначить дополнительные исследования.

Если причиной неприятного симптома стал дисбактериоз, больному необходимо:

• включать в рацион больше кисломолочных продуктов (особенно полезны кефир и «Бифидок»);
• пройти курс лечения пробиотическими препаратами;
• нормализовать питание, чтобы дневной рацион содержал оптимальное количество полезных и питательных веществ;
• употреблять больше овощей, фруктов и зелени (они содержат клетчатку и пектин, которые выводят из кишечника токсины, шлаки и вредоносные бактерии).

Симптомы дисбактериоза обычно проходят после 7-10 дней приема пробиотиков. Если этого не происходит, необходимо пройти более глубокое обследование для выявления скрытых причин.

Сахарный диабет

Зуд при сахарном диабете появляется преимущественно в области половых органов, но иногда симптом может возникать в прямой кишке. Подобная картина характерна для женщин старше 40 лет, но в редких случаях подобные клинические проявления могут диагностироваться и у мужчин.

Зуд при диабете любого типа имеет выраженный характер и высокую интенсивность. Коррекция пищевого рациона, прием лекарств и соблюдение врачебных рекомендаций помогут снизить проявления симптоматики, но полностью избавиться от зуда не получится. Патология в большинстве случаев принимает хроническое течение и обостряется при любых нарушениях режима и погрешностях в питании.

Патологии прямой кишки

Иногда сильный зуд может свидетельствовать о наличии патологий и заболеваний прямой кишки. Чаще всего сильный зуд появляется при различных формах геморроя и повреждениях слизистой оболочки кишечника. Трещины в заднем проходе также являются одной из причин болезненного зуда и жжения, так как любая грязь, попадания на поврежденные участки, вызывает серьезный дискомфорт. При наличии трещин и ссадин на стенках прямой кишки гигиене следует уделять повышенное внимание. До заживления необходимо:

• подмываться после каждого опорожнения кишечника;
• несколько раз вдень устраивать воздушные ванны;
• менять белье 2 раза в день.

Реже причиной зуда становится полипоз кишечника. Полипы – это доброкачественные образования, которые образуются на слизистых оболочках кишечника. Они могут вырастать изолированно или образовывать колонии. При наличии полипов зуд имеет среднюю интенсивность, а сама патология сопровождается незначительным выделением крови (преимущественно во время дефекации).

Важно! В некоторых случаях сильный зуд, капельки крови, раздражение кожи являются симптомами злокачественных заболеваний на начальной стадии. Чтобы исключить вероятность онкологических поражений, необходимо вовремя обращаться к врачу и выполнять все рекомендации по диагностике.

Патологии пищеварительной системы

Заболевания органов желудочно-кишечного тракта также могут протекать с образованием анального зуда. Чаще всего подобная симптоматика проявляется при остром гастрите, колите и панкреатите. Недостаточная выработка пищеварительных ферментов, нарушение кислотности желудочной среды могут приводить к появлению слабого жжения и дискомфорта, которые возникают периодически и не отличаются постоянным течением. Данный признак может усиливаться после употребления жареной пищи или продуктов с повышенным содержанием ароматизаторов, красителей и других вредных синтетических добавок.

Острый гастрит — одна из возможных причин зуда в заднем проходе

Дерматологические заболевания

Зуд в заднем проходе – один из основных симптомов педикулеза (заражения вшами), псориаза и себорейного дерматита. При этих заболеваниях кожа в области ануса сильно краснеет, могут образовываться шелушащиеся пятна, болезненные язвочки. Определить причину зуда в данном случае достаточно просто, так как почти все кожные патологии имеют ярко выраженную клиническую симптоматику. Специальные тесты и анализы требуются лишь в исключительных случаях.

Отдельного внимания заслуживают контактный дерматит и аллергические реакции. Они могут вызываться использованием агрессивных косметических средств и бытовой химии с повышенным содержанием отдушек. Сюда относятся:

• туалетная бумага;
• стиральный порошок и кондиционеры для белья;
• гигиенические прокладки (для женщин);
• средства для интимной гигиены и т.д.

При склонности к раздражению кожи в области заднего прохода рекомендуется отказаться от ароматизированной и цветной туалетной бумаги. Для стирки белья лучше использовать гипоаллергенный или детский порошок. Они не содержат вредных добавок и снижают риски возникновения аллергии к минимуму.

Видео — 3 причины зуда в заднем проходе

Аллергия на лекарственные препараты

Анальный зуд часто является аллергической реакцией на применение лекарственных средств для местного лечения (мази и гели от геморроя, ректальные свечи). Если зуд и жжение появились после нанесения препаратов на область половых органов или прямой кишки, необходимо исключить вероятность аллергии на действующее вещество лекарства или вспомогательные ингредиенты.

Психозы и неврозы

Зуд, имеющий неврологическую природу, встречается очень часто. Например, при псориазе, именно стрессы провоцируют приступы сильного зуда, которые сложно купировать лекарственными препаратами. Если человек склонен к эмоциональным порывам или в течение длительного времени находится в состоянии стресса, вероятность возникновения зуда на любых участках тела увеличивается в несколько раз.

Чтобы справиться с тревожностью, необходимо больше гулять и отдыхать. Людям с неврологическими патологиями рекомендуется ограничить просмотр телевизора и работу за компьютером, особенно в вечернее время. Перед сном можно выпить немного молока с медом или чашку травяного чая. При выраженных расстройствах и склонности к депрессии необходимо обращаться к специалистам, так как самостоятельно справиться с подобными проблемами бывает очень сложно.

Деликатная и щепетильная проблема, которой человек стесняется и тянет с визитом в медицинское учреждение - после туалета. Однако такой симптом может сигнализировать о серьезных патологиях прямой кишки, и заниматься самолечением не целесообразно.

Причины зуда анального отверстия

После стула зуд в заднем проходе может быть вызван безвредными причинами, однако это не повод заниматься самолечением. Первый признак онкологического новообразования прямой кишки и эпидермиса - именно перианальный зуд.

Внешние причины, провоцирующие зуд анального отверстия:

К внутренним причинам, которые являются симптомом заболевания, можно отнести:

• в заднем проходе;
• сахарный диабет и проблемы с метаболизмом глюкозы;
• патологии печени, которые приобрели хронический характер;
• застой или обильное выделение желчи;
• панкреатит;
• нарушение работы кишечника, вызванное дисбактериозом;
• отравление солями тяжелых металлов.

Данные причины вызывают водный дисбаланс в коже, тем самым вызывая зуд в заднем проходе после стула. Решить проблему можно только при адекватном лечении основной болезни.

При возникновении дискомфорта не рекомендуется использование мыла и средств, содержащих спирт, так как возможно усугубление проблемы. Необходимо избегать чесания – в образованные трещины и царапины может попасть патогенный микроорганизм, которые спровоцируют новое воспаление.

Малоподвижная работа и пассивный образ жизни – это причина скопления крови в нижней части таза, что может спровоцировать развитие геморроя.

Люди, которые страдают от запора, находятся в группе риска, поэтому им рекомендуется вести здоровый и активный способ жизни, для нормализации работы пищеварительной системы.

Диагностика

Для установления правильного диагноза врачу необходимо узнать следующую информацию:

1. когда появляется зуд;
2. силу зуда;
3. факторы и симптомы, сопровождающие недуг;
4. продолжительность дискомфортного ощущения;
5. связь с посещением уборной.

Для консультации необходимо обратиться к специалисту, в данном случае – это проктолог. В качестве альтернативы для женщин лечение может провести гинеколог, а для мужчин – уролог.

После визуального осмотра доктор назначает необходимые обследования, на основании которых устанавливается точный диагноз, с последующим назначением лечения.

Откладывать визит в медучреждение не стоит, так как несвоевременное лечение негативно скажется на здоровье человека. Дискомфорт в области заднего отверстия становится причиной стресса и раздражительности.

Лечение медпрепаратами

Терапия ректального зуда требует времени, при этом необходимо учитывать, что кроме устранения симптома (непосредственно самого зуда), должно проводиться лечение основного заболевания.

Лечение зуда, который спровоцирован , необходимо проводить под контролем специалиста, так как самолечение может вызвать побочные реакции или осложнения заболевания.

В арсенале традиционной медицины имеется большое количество медпрепаратов, которые способны избавить человека от перианального зуда:

• Безорнил;
• Геморроидал;
• Детралекс;

• рекомендуется пользоваться детской присыпкой, для уменьшения влажности кожи;
• не рекомендуется использовать мыльные средства ухода, так как они сушат кожу;
• исключить повреждения анального отверстия;
• рекомендуется после дефекации подмываться чистой теплой водой.

Внимание

Беременным нельзя использовать для лечения гормональные медикаменты, так как это может принести вред ребенку. Антисептики и противобактериальные лекарства применяют для снятия воспаления, уменьшения количества патогенных микроорганизмов, тем самым уменьшается проявление зуда.

Устранение неприятного симптома при помощи народной медицины

Кроме традиционной медицины для устранения ректального зуда эффективно применяют средства народной медицины.

Для избавления от зуда можно применять примочки, компрессы, ванночки и клизмы с лекарственными растениями – ромашкой лекарственной, корой дуба, чистотелом, зверобоем, полынью, лавровым листом и другими. Заваривать можно как по отдельности, так и комплексно. Такое лечение доступно и эффективно, однако требует длительного применения.

В народной медицине применяется холодная ванночка с раствором перманганата калия. Лечение народными рецептами можно начать с использования компрессов и примочек, продолжают ванночками и клизмами.

Есть проблемы, о которых большинство предпочитает молчать, обычно полагая, что об этом стыдно говорить.

Например, люди стесняются пойти на прием к врачу, испытывая постоянное жжение в аноректальной области.

А, между прочим, причины таких ощущений могут быть очень серьезными.

И определить, что же вызывает , может только специалист при личном осмотре и после проведения анализов, на основании которых и будет назначено лечение.

Что же может стать причиной?

Жжение и могут быть симптомом различных патологий.

Различают первичное и вторичное жжение:

• первичное является отдельным заболеванием, зачастую установить его причину невозможно, поэтому и лечится оно с трудом;
• вторичное,- это симптом другого заболевания, вылечив которое можно избавиться и от дискомфорта в аноректальной области.

Личная гигиена — все хорошо в меру

Несоблюдение личной гигиены аноректальной области может стать причиной жжения, зуда и других неприятных ощущений.

Сюда относиться редкое мытье, использование грубой туалетной бумаги после опорожнение кишечника, нечастая смена нижнего белья.

Это особенно опасно при проблемах с дефекацией: анус и так регулярно травмируется твердым калом, что увеличивает риск возникновения , а при такой антисанитарии создаются хорошие условия для размножения бактерий и грибов в перианальной зоне.

В этом случае жжение в заднепроходном отверстии может свидетельствовать именно о присоединении вторичной инфекции.

С другой стороны жжение в анальном отверстии может вызвать чрезмерная гигиена аноректальной области: частое подмывание, использование всевозможных дезинфицирующих и обезжиривающих средств.

При этом снижается местный иммунитет на данном участке и микроорганизмам становится достаточно просто проникнуть в прямую кишку.

Проктологические заболевания — основной фактор

Заболевания прямой кишки, которые сопровождаются сильным жжением:

1. Хронический проктосигмоидит для которого характерно воспаление прямой кишки, затрагивающие некоторые органы брюшной полости. Довольно часто при этом заболевании поставить точный диагноз проблематично, так как сбои в работе отдельных органов смазывают общую клиническую картину. Одним из признаков патологии является сильное жжение в анальном отверстии.
2. Доброкачественные и злокачественные новообразования прямой кишки .
3. Не последней причиной жжения в аноректальной области является геморрой , который увеличивает чувствительность нижнего участка кишечника, а также не дает анальному жому нормально смыкаться. При этом заболевании у пациента будет наблюдаться и болевой синдром в прямой кишке, который усиливается при акте дефекации, и кровотечении, а при узлы можно легко прощупать. Иногда жжение в анусе вызвано аллергией на противогеморроидальные или . Также аллергическая реакция может быть на любые гигиенические средства для перианальной области.
4. Нередко неприятные субъективные ощущения наблюдаются из-за . В этом случае оно особенно усиливается во время или после дефекации. Связано это с попаданием на открытую раненую поверхность каловых масс и бактерий. Также при трещинах прямой кишки наблюдается нарушение в работе анального сфинктера, что повышает чувствительность слизистой нижнего отдела кишечника и усиливает ощущения жжения.

Другие причины

Спровоцировать боль, жжение и зуд в заднем проходе могут причины, не относящиеся к проктологическим патологиям:

1. Сахарный диабет .
2. Болезни, которые лечит дерматолог : чешуйчатый лишай, половой герпес, экзема, себорейный дерматит.
3. Бритье в интимной зоне , появление вросших волосков.
4. Дисбиоз кишечника , в результате которого каловые массы меняют свой химический состав и могут сильно раздражать перианальную зону.
5. Жжение может появиться из-за нарушения сократительной функции анального сфинктера , например из-за околоанусных полипов и кондилом.
6. Сбои в работе печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, желчевыводящих путей вследствие разных заболеваний, например, лямблиоза. В результате чего кал становятся жирным, маслянистым, легче выделяется наружу, раздражая зону возле ануса. Жирными каловые массы могут быть при приеме препаратов для похудения на основе орлистата.
7. Половые инфекции . Лобковый педикулез.
8. Жжение нейрогенного характера , обычно оно возникает у пациентов страдающих смешанными заболеваниями кожных покровов и ЦНС (нейродермит, диатез и прочие).
9. Нередко причиной неприятных ощущений в перианальной зоне являются опрелости . Чаще всего они появляются у тех, кто сильно потеет, у людей с избыточным весом или чрезмерным оволосением вокруг ануса, у маленьких детей, например из-за некачественных подгузников.
10. Побочный эффект от приема оральных антибактериальных препаратов или от солевых слабительных.

Маленькие пациенты

У детей, а иногда у взрослых жжение в аноректальной зоне может быть вызвано заражением глистами-острицами (энтеробиозом). При этом заболевании ничего, кроме расчесов, увидеть на коже нельзя.

При заражении острицами из симптомов у ребенка можно наблюдаться скрежетание зубами во сне, нарушается только ночной сон, вялость, понижение концентрации внимания и памяти, боли в животе, жидкий стул.

Чем рискуют мужчины?

Жжение в заднем проходе у мужчин может быть из-за инфекционного простатита. Бактерии из мочеполовой системы попадают в кишечник и вызывают раздражение в аноректальной области.

В этом случае, возможно, буду наблюдаться другие симптомы: затруднение мочеиспускание, боли при опорожнении мочевого пузыря, никтурия, снижение половой активности.

Женский вопрос

Жжение в заднем проходе у женщин бывает из-за различных инфекционных заболеваний мочевыделительной системы.

Из других симптомов могут наблюдаться выделения из влагалища, неприятный запах, боли внизу живота, проблемы с мочеиспусканием.

Довольно часто неприятные ощущения в анусе может появиться из-за молочницы, это болезнь легко диагностируется и подается лечению, в отличие от большинства гинекологических инфекций.

Сопутствующая клиническая картина

В зависимости оттого, что вызывает жжение, клиническая картина болезни будет различной:

1. При геморрое кроме жжения и зуда наблюдается болевой синдром при дефекации, отечность аноректальной зоны, различной интенсивности от следов крови на туалетной бумаге до постоянного выделения крови, ощущение инородного предмета в заднем проходе, при внешнем геморрое .
2. При анальных трещинах боль усиливается при проблемах с опорожнением кишечника и при продвижении твердого кала. Параллельно наблюдается выделение алой крови из заднепроходного отверстия. Жжение в заднем проходе после стула связано с раздражением трещин каловыми массами. При хронических трещинах дискомфорт и боли бывают не только при испражнении, но и при движении, изменение положения тела.

Диагностика и опрос пациента

Чтобы точно установить причину появления жжения в заднем проходе нужно собрать полный анамнез:

• когда появляется жжение в межъягодичной области;
• насколько оно интенсивное;
• как долго оно длиться;
• наблюдаются ли при этом какие-то еще симптомы (боль в анусе, кровотечение после дефекации);
• в какое время суток оно появляется.

После опроса специалист назначает сдать ряд анализов.

Установить причину жжения в аноректальной зоне помогут:

• анализ крови на определения уровня глюкозы в крови;
• общий анализ кала с расшифровкой (копрограмма);
• анализ каловых масс на присутствие в них патогенной микрофлоры, а также количество бифидо- и лактобактерий;
• соскоб на яйцеглист;
• мазок из половых органов;
• визуальный осмотр гинеколога, уролога, проктолога.

Возможно, будет назначена колоноскопия, ангиография кровеносных сосудов малого таза.

Подход к лечению

Лечение анального жжения зависит от причины, вызвавшей недуг:

Если причиной жжения в анальном канале является геморрой или трещины прямой кишки применяются ректальные мази и свечи.
Как только спадут и заживут ректальные трещины, пройдет и жжение.

Во время лечения исключаются все острые и соленые блюда, спиртные напитки. Для устранения болевого синдрома применяют , Бетиол, и мазь Проктозан.

Мазь наносят на наружные геморроидальные узлы после проведения гигиены аноректальной зоны. Суппозитории вставляют в задний проход после дефекации или клизмы

Заживляющим эффектом обладают и , мазь Актовегин, Бепантен.

При проблемах с дефекацией можно использовать слабительные препараты, например свечи с глицерином. Они размягчат каловые массы, в результате чего меньше будет травмироваться аноректальная область.

Помоги себе сам!

Самолечение при данной симптоматике в домашних условиях не допустимо, но оказать первую помощь необходимо.

До обращения за медицинской помощью нужно:

• после посещения туалета нужно не вытереться, а подмыться теплой водой без использования каких-либо средств гигиены и промокнуть межъягодичную зону салфеткой или мягким полотенцем;
• исключить использования медикаментов для лечения заболеваний прямой кишки;
• можно обработать аноректальную зону отваром из дубовой коры, смешав ее с равным количеством детского шампуня, разумеется, если на него нет аллергии;
• не носить синтетическое нижнее белье.

Если же точно установлено, что причиной жжения являются анальные трещины из народных методов можно использовать алоэ. Он оказывает ранозаживляющее и антибактериальное действие. Для этого к поврежденному участку прикладывают разрезанный лист алоэ.

Можно разрезать листочек на несколько кусков, заморозить их и затем вставлять в прямую кишку.

Показаны также с отваром ромашки и календулы, они оказывают успокаивающие, противовоспалительное и противомикробное действие

Профилактические меры

Соблюдение правил личной гигиены, ношение чистого и проутюженного хлопчатобумажного белья, использования мягкой туалетной бумаги без отдушки и красителей, предупреждение запоров, устранение излишнего потоотделения, своевременное лечение сопутствующих заболеваний все это сведет к минимуму риск появления жжения в перианальной зоне.

При появлении дискомфорта в прямой кишке не стоит испытывать чувство стыда и заниматься самолечением, а нужно немедленно обратиться к специалисту ведь это может быть симптомом опасного заболевания.

Чаще всего пациент не знает, почему чешется анальное отверстие, да и просто стесняется, не осознавая, что сильный зуд в промежности может являться первым симптомом заболеваний кишечника, других внутренних органов. Поэтому пытается заниматься самолечением, чтобы как можно быстрее избавиться от зуда, покраснения вокруг заднего прохода, других неприятных моментов, вызванных заболеванием.

Характеристика анального зуда

Зуд в анусе чаще всего связан с сильным жжением в этой области и чесоткой. Зудеть и чесаться в анальном отверстии может так сильно, что человек даже травмирует его при расчесывании. Но раздражение может возникать и периодически, не вызывая особого беспокойства.

Причин, по которым может чесаться в заднем проходе у мужчин, у женщин или детей, множество. Они могут быть связаны как с элементарными нарушениями личной гигиены, так и с серьезными патологиями внутренних органов.

Часто анальный зуд возникает только после опорожнения кишечника. Характеризуется ослаблением мышц в области ануса, в результате чего происходит вытекание слизи или содержимого кишечника на поверхность анального отверстия, что и вызывает раздражение.

Когда анальный зуд имеет постоянный характер, то он вызван каким-либо заболеванием и является его симптомом. В этом случае проводится обследование, устанавливается диагноз и лечится в первую очередь сама болезнь.

Иногда зуд вокруг ануса носит идиопатический, то есть невыясненный характер возникновения, и рассматривается проктологом как отдельное заболевание с одноименным названием.

В зависимости от количественных и качественных характеристик может носить острый, внезапный и сильный характер, или хронический, который усиливается постепенно и сопровождается сухостью кожных покровов ануса.

Причины зуда в заднем проходе у мужчин и женщин

Почему чешется в заднем проходе? Факторов, вызывающих заболевание, очень много – от применения некачественной дешевой бумаги для туалета, заражения глистами и другими гельминтами до заболеваний кишечника, органов желудочно-кишечного тракта, инфекций и т. д. Основными из них являются:

• болезни тонкого или толстого кишечника, которые иногда сопровождаются раздражением ануса;
• заражение глистной инвазией, требующее устранить гельминтов;
• дисбактериоз кишечника;
• кожные патологии;
• заболевания, имеющие хронический характер;
• аллергия;
• отсутствие личной гигиены.

Остановимся на каждой более подробно.

Фоновые заболевания

В первую очередь причиной анального зуда служат заболевания кишечника и прямой кишки. К ним относят:

1. Внутренний или внешний геморрой, сопровождаемый чувством тяжести после опорожнения кишечника.
2. Вирус папилломы человека, провоцирующий появление остроконечных кондилом и бородавок.
3. Трещины в околоанальной области, вызывающие кровотечения. Возникают как результат неудачного механического воздействия в области ануса, связаны с инфекционно-воспалительными процессами или другими патологиями – венерическими заболеваниями, лейкемией и т. д.
4. Наличие аноректальных свищей, носящих врожденный или приобретенный характер.
5. Полипы в прямой кишке, чаще всего возникающие на фоне нарушения функций ЖКТ.
6. Хронический проктосигмоидит – воспаление прямой кишки, при котором также может подняться температура, открыться рвота, появиться тошнота и понос.
7. Раковые опухоли прямой кишки.

Дисбактериоз кишечника

Вызван нарушением работы желудочно-кишечного тракта, также может служить фактором риска, почему чешется анальное отверстие. Плохое пищеварение, гастрит, колит, полипы, нарушение микрофлоры вызывают запор или диарею, оказывая негативное влияние на слизистые оболочки органов.

Гинекологические, урологические и венерические болезни

К ним относят заболевания половых органов и органов мочевыделительной системы инфекционного и неинфекционного характера:

• воспаление предстательной железы и мочеиспускательного канала у мужчин;
• молочница у женщин, во время которой грибковая инфекция распространяется не только на влагалище, но и кишечник, вызывая неприятные ощущения;
• венерические болезни, вызванные гонококками, хламидиями, трихомонадами;
• кандидозы.

Кожные заболевания и аллергические реакции

Свербение в заднем проходе вызвано такими заболеваниями кожи, как:

• различные дерматиты, в том числе контактный;
• псориазы;
• краснуха;
• себорея;
• красный плоский лишай;
• чесотка;
• наличие лобковой вши.

Аллергию, вызывающую сильный зуд в заднем проходе и перианальной области , могут спровоцировать:

• применение некачественной туалетной бумаги, грубой и шершавой, куда добавлены красители или ароматизаторы;
• использование гигиенических спиртосодержащих влажных салфеток;
• средства гигиены, присыпки, мыло, синтетические моющие средства;
• несоблюдение элементарной гигиены, когда невозможно своевременно принять душ, ванну, подмыться после испражнений;
• любовь к синтетическому узкому нижнему белью с грубыми швами;
• ношение трусиков-стрингов;
• некоторые продукты питания, алкоголь, кофе или чай, специи, острые, копченые блюда, витамина С, газированные напитки.

Другие причины

К причинам сильного зуда в заднем проходе можно отнести еще:

• нарушения функций печени и почек;
• заболевания органов эндокринной системы, в том числе поджелудочной железы;
• сахарный диабет, при котором кал и моча содержат большое количество глюкозы, что и вызывает раздражение слизистых ануса;
• интоксикация организма;
• раковые опухоли;
• нарушения в работе репродуктивных органов у мужчины;
• лишний вес, при котором человек всегда сильно потеет. Пот накапливается в коже промежности, вызывая опрелости и микротравмы. Этим и объясняется тот факт, что у тучных людей возникает анальный зуд;
• обильный пот во время сильных физических нагрузок.

Зуд в заднем проходе после антибиотиков

Наиболее часто чешется и свербит в заднем проходе после приема антибиотиков, особенно препаратов тетрациклина, эритромицина или их содержащих. Неблагоприятно действуя на микрофлору кишечника, вызывает дисбактериозы и молочницу у женщин. Одновременно пациент может страдать от вздутия живота или иметь проблемы со стулом. Для предупреждения риска принимают антибактериальные препараты и пробиотики.

Нарушение психоэмоционального фона, депрессии, отклонения психики

Часто стрессовые ситуации, затяжные депрессии, наркомания и длительные запои снижают защитные силы, что также провоцирует появление раздражения, как невротические или маниакальные состояния. Они выражены в страхах заболеть какой-нибудь инфекционной болезнью. Поэтому человек принимает душ буквально несколько раз в сутки, подмывается после каждого похода в туалет, дезинфицируют кожу. Такая стерильность приводит к тому, что кожные покровы лишаются своего защитного барьера, появляются различные патологии.

Идиопатическое происхождение

Исходя из вышеизложенного, можно утверждать, что раздражение ануса связано с множеством причин как первичного, так и вторичного происхождения. Но иногда специалистам не удается определить, с чем связан недуг и тогда они говорят об идиопатическом, или нейрогенном, его характере. Он возникает и развивается сам по себе и не зависит ни от каких факторов. Хотя многие проктологи не согласны с таким утверждением и связывают его с аногенительным герпесом или другими причинами, корни которых следует искать в проктологии.

Диагностика

Специалист, занимающийся диагностикой и лечением зуда у взрослого, называется проктолог или колопроктолог. Мужчина может нанести визит также урологу или андрологу, а женщина – гинекологу.

Важно знать!

Только врач способен профессионально ответить на вопрос, почему чешется в промежности, провести точную диагностику и назначить правильное лечение.

С визитом к доктору затягивать не стоит, так как зуд вокруг ануса может быть связан даже с развитием раковой опухоли.

При собеседовании проктолог просит ответить на ряд вопросов. Как правило, его интересуют наличие аллергических реакций, наследственные болезни, болезни кожи или хронические болезни.

При необходимости назначается осмотр больного другими узкими специалистами – гинекологом, эндокринологом, гельминтологом, урологом, гастроэнтерологом и т. д. Они ставят окончательный диагноз и прописывают профессиональное лечение.

Все эти мероприятия позволят установить первоначальное заболевание и назначить ряд терапевтических мер по его устранению или облегчению симптомов.

Лечение зуда в заднем проходе

Если боль и зуд в анусе вызваны элементарным нарушением гигиены или ее отсутствием, то первое, что следует сделать – восстановить утраченное. Чаще подмываться и принимать ванну, после туалета можно использовать антибактериальные влажные салфетки, но не спиртосодержащие и гипоаллергенные, чтобы более тщательно убрать остатки кала и продезинфицировать промежность. Совсем скоро раздражение пройдет и не будет вас беспокоить.

Для устранения первичного раздражение следует:

1. Изменить рацион питания.
2. Исключить ненатуральное нижнее белье, вызывающее парниковый эффект. Пот, который в результате скапливается, является весьма благоприятной средой для развития и распространения патогенных микроорганизмов.
3. Если проблема возникла после анального секса, использовать увлажняющие кремы, а на время лучше перестать практиковать такие интимные связи.

Если недуг беспокоит сильно, то сначала доктор может назначить использование глюкокортикостероидов внутрь или таких же мазей для местного обезболивания и охлаждающего эффекта. Обычно в их составе есть ментол, анестезин, лидокаин или новокаин.

При проявлении симптомов кожных дерматитов пользуются салициловой, цинковой мазями или Гидрокортизоном, обладающими эффективными подсушивающими свойствами. При грибковых инфекциях назначаются специальные кремы, каждый из которых имеет негативное влияние на какой-либо из ее видов. Они представлены:

• Тридермом;
• Клотримазолом,
• Постеризаном.

Если есть геморроидальные узлы, то лечение обычно назначается строго врачом, если речь не идет даже об оперативном вмешательстве. Существуют много различных видов кремов и мазей, которые работают эффективно и безопасно при разной степени недуга. Доктор посоветует, как с их помощью убрать проблему и какие лучше использовать.

Если зуд в заднем проходе вызван глистами, то гельминтоз требует в первую очередь поддержания своего тела в чистоте. Именно с этого нужно начать лечение. Простое мыло и глицерин – после каждого подмывания. Трусики стирать щелочным моющим средством, лучше всего хозяйственным мылом, и обязательно гладить горячим утюгом.

• Перонтелом;
• Вермоксом;
• Вормилом;
• Немозолом;
• Декарисом;
• Метронидазолом.

Психозы, неврозы и другие психоэмоциональные расстройства лечатся седативными препаратами, назначаемыми индивидуально в каждом конкретном случае.

Если узкие специалисты нашли заболевание внутренних органов, но они в первую очередь будут искать эффективные способы, как устранить причину недуга.

Ведь раздражение ануса – лишь одно из его неприятных проявлений.

Народные методы лечения зуда в заднем проходе

Они часто применяются для устранения раздражений, но использовать их нужно по согласованию с доктором, так как многие из целебных растений являются несовместимыми с лекарствами от зуда в заднем проходе.

С применением отваров или настоев из лекарственного сырья делают ванночки и микроклизмы, их принимают внутрь, готовят ректальные свечи и мази, накладывают тампоны, компрессы и примочки.

Консервативное лечение обязательно должно быть дополнено иммуномодуляторами, которые повысят защитные силы организма и помогут ему противостоять инфекциям.

Обязательным является соблюдение диеты и ведение здорового образа жизни. Сюда входят занятия физкультурой или спортом. А правильное питание поможет справиться с ожирением и меньше потеть.