Kāds ir testu derīgums. Pacienta pirmsoperācijas izmeklēšana. EKG pirms ekspluatācijas

Jūs varat bez maksas veikt operācijas pārbaudes (pirmsoperācijas pārbaudes), sazinoties ar valsts klīniku savā dzīvesvietā vai par naudu jebkurā diagnostikas laboratorijā. Gaidāmās operācijas panākumi ir atkarīgi no tā, cik precīzi un savlaicīgi tiks veikti pirmsoperācijas pētījumi. Kādus testus veic pirms operācijas, kā tie ir jāsagatavo, un kādus īpašus pētījumus jāveic pirms dažiem konkrētiem darbības veidiem - skatīt šo rakstu.

Lai veiktu ķirurģiskās pārbaudes, vairumā gadījumu pietiek, ja pacientam tiek veikta virkne standarta testu. Tie ietver šādus testu veidus:

1. Vispārēja (klīniskā) asins analīze. Asins paraugu ņem tukšā dūšā. Visdrošākie testa rezultāti tiek iegūti, ja pacients pirms testa nav ēdis vismaz astoņas stundas.

2. Asins bioķīmiskā analīze, kuras rezultātā tiek noteikts kopējā proteīna, holesterīna, kopējā, tiešā un netiešā bilirubīna, ALT, AST, glikozes, urīnvielas, nātrija, kālija, kreatinīna līmenis.

3. Vispārēja urīna analīze. Analīzei ir nepieciešams nodot urīna rīta daļu. Ir svarīgi iegūt vidējo daudzumu (pirmās pāris sekundes, lai urinētu tualetē, tad burkā, tad atkal tualetē).

4. Pārbaudes asins grupu un Rh asins noteikšanai.

5. HIV testēšana.

6. Sifilisa analīze (Wasserman reakcija).

7. Hepatīta (B un C hepatīta marķieru) analīze.

8. Koagulogramma (asins recēšanas sistēmas analīze). Šis pētījums ir obligāti jāveic pirms jebkādas ķirurģiskas manipulācijas, jo visu veidu operācijas ir kaut kādā veidā saistītas ar asins zudumu. Ārstam ir jānovērtē riski, kas saistīti ar iespējamu asiņošanu. Asinis koagulācijai tiek ņemtas no vēnas.

9. Krūškurvja rentgena izmeklēšana (rentgena).

10. Elektrokardiogramma ar secinājumu. Elektrokardiogramma ir nepieciešama, lai novērtētu sirds stāvokli un izdarītu secinājumus par operācijas kontrindikāciju esamību vai neesamību. Tās rezultāti palīdzēs ķirurgam noteikt optimālo ķirurģiskās iejaukšanās stratēģiju, un anesteziologs izvēlēsies pareizo devu un anestēzijas veidu.

Parasti asins bioķīmiskās analīzes ilgums, lai sagatavotos operācijai, svārstās no desmit dienām līdz divām nedēļām. Pārējās pārbaudes pirms operācijas jāveic ne vēlāk kā vienu mēnesi pirms noteiktās ķirurģisko procedūru veikšanas. Fluorogrāfijai derīguma termiņš ir seši mēneši. Tomēr dažās situācijās operācijai ir nepieciešamas vairākas pārbaudes, un vienlaicīgi ārstiem ir vajadzīgi jaunākie pētījumu rezultāti. Jebkurā gadījumā ar ārstu ir jāprecizē to testu saraksts, kuri ir jāizpilda pirms operācijas un to rezultātu noilguma.

Dažos gadījumos nepietiek ar testu veikšanu pirms operācijas. Papildus iepriekš minēto pētījumu rezultātiem pacientam jāsaņem terapeita secinājums par kontrindikāciju neesamību operācijai. Daudzās klīnikās šis noteikums ir obligāts visiem pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem, tostarp laboratorijas testu rezultātu patoloģiju vai noviržu no normām neesamības gadījumā.

Papildu pirmsoperācijas analīzes un pētījumi

Dažu veidu operācijām nepietiek, lai veiktu operācijas testus saskaņā ar vispārējo pētījumu plānu. Tātad, pirms operācijas uz vēnām, pacientam papildus jāveic duplex skenēšana vai ultraskaņa. Papildus vispārējiem pētījumiem hormonu testi tiek veikti pirms operācijas ar vairogdziedzeri.

Laparoskopijas testi ietver tādus pašus testus kā pirms jebkuras citas operācijas. Tomēr papildus testiem laparoskopija var pieprasīt papildu pētījumus, kuru laikā parādās, ka laparoskopijai ir kontrindikācijas. Parasti tas ir nepieciešams, ja pacientam ir traucējumi kuņģa-zarnu trakta, elpošanas, sirds un asinsvadu sistēmās vai endokrīnās sistēmās. Pretējā gadījumā operācijas iespējamību nosaka pēc laparoskopijas veikto analīžu rezultāti.

Vēl viens papildu pētījums, kas jāveic pirms operācijas, bieži ir zobārsta pārbaude. Veselīgi zobi ievērojami samazina infekcijas komplikāciju risku pēc operācijas. Ja tiek konstatētas smalkas slimības, pirms operācijas veic mutes dobuma sanāciju. Zobārsta pārbaude pirms operācijas ir obligāta, lai uzstādītu endoprotēzes (metāla implantus).

Fibrogastroduodenoscopy jeb kuņģa endoskopija arī bieži vien ir viena no svarīgākajām pirmsoperācijas pārbaudēm. Lai pārbaudītu pacientu pirms operācijas, kuņģa endoskopijas noilguma periodi parasti ir trīs nedēļas.

Vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem, pirms operācijas ir jāpārbauda prostatas specifisks antigēns PSA. Šis pētījums ļauj ārstam izdarīt secinājumus par iekaisuma procesu klātbūtni, kas var būtiski ietekmēt pēcoperācijas atveseļošanos un izraisīt smagas pēcoperācijas komplikācijas.

Pacientiem ar koronāro sirds slimību un sirds aritmijām, kā arī visiem pacientiem, kuriem kardiologs uzrauga vienu vai otru medicīnisku indikāciju, obligāti jāparedz papildu izmeklējumi. Šādas pārbaudes ietver ehokardiogrāfiju un Holtera monitoringu ar EKG ierakstu.

Ar tādiem EKG simptomiem kā priekškambaru fibrilācijas vai plandīšanās, ka novirze segmentā ST, atrioventrikulāro blokādi, simptomus miokarda infarkts, sirds hipertrofiju departamentiem, supraventrikulāru un kambaru fibrilācija, Viņa saišķis kājas blokāde, anesteziologs izvēlas atbilstošu anestēzijas dabu. Arī sirdsdarbības pārbaudes laikā tiek secināts, ka operācijai ir kontrindikācijas.

Ja pēc vispārēja pētījuma un pacienta analīžu rezultātu novērtēšanas tiek konstatētas patoloģijas, pacients papildus konsultējas ar speciālistu. Piemēram, ja tiek konstatēti endokrīnās sistēmas traucējumi, pirms operācijas būs nepieciešama papildu izmeklēšana, ja ir aizdomas par nervu sistēmu, ir aizdomas par neiropātiju utt.

Turklāt pirms jebkādām operācijām ir vēlams veikt hronisku infekcijas procesu centru rehabilitāciju: tas ievērojami samazinās iespējamo pēcoperācijas komplikāciju risku. Tāpēc pirmsoperācijas sagatavošanas procesā pacientam ir nepieciešams ne tikai veikt operācijas testus, bet dažos gadījumos apmeklēt zobārstu, otolaringologu un ginekologu. Ieteikumus par šādām pārbaudēm nosaka terapeits. Parasti tas tiek darīts, pirms tiek izdarīts secinājums par operācijas kontrindikāciju esamību.

Galvenais mērķis pirmsoperācijas pārbaude   - identificēt faktorus, kas palielina perioperatīvo risku, lai noteiktu atbilstošu ārstēšanu, lai mazinātu šo risku. Saskaņā ar jaunākajiem datiem standartizētu pirmsoperācijas pētījumu vērtība neatkarīgi no pacienta vecuma, lai noteiktu, vai viņš vēl nav diagnosticēts, ir minimāls. Tāpēc pirmsoperācijas izmeklēšanas apjomu nosaka, pamatojoties uz klīniskiem un anamnētiskiem datiem, pacienta vecumu, kā arī ķirurģiskās iejaukšanās veidu, apjomu, ilgumu un steidzamību.

In visvairāk   anestēzijas gadījumi plānoto operāciju laikā atbilst šādiem principiem:
1. Veicot nelielas operācijas praktiski veseliem bērniem, pietiek savākt anamnēzi un veikt fizisku pārbaudi (izņemot bērnus pirmajos dzīves mēnešos, kuriem saistībā ar fizioloģiskās anēmijas iespējamību jānosaka arī hemoglobīna līmenis un hematokrīts).
2. Pieaugušajiem, kuriem ir anamnēzes bez īpašībām, un fiziskas pārbaudes laikā nav noviržu, tas ir pietiekams, lai noteiktu hemoglobīna vai hematokrīta līmeni un glikozes līmeni asinīs; pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem, jāpieņem papildus EKG, un pēc 60 gadiem jāveic arī krūškurvja rentgenstari.

3. Epidurālās reģionālās anestēzijas gadījumā, kā arī brakālā plexus subklāvu un interlabulārā blokāde, ja nav vēsturisku pazīmju, un nav nekādas novirzes fiziskajā pārbaudē, ir nepieciešama asins koagulācijas kontrole, ieskaitot trombocītu skaita noteikšanu tajā.
4. Ja saskaņā ar anamnēzi vai fizisko pārbaudi pacientam ir līdzīgas slimības, kā arī pirms lielās operācijas, jums jāveic plašāks laboratorijas tests, kā arī speciāli pētījumi, lai noskaidrotu diagnozi un labāk sagatavotu pacientu.

5. Pirmsoperācijas pētījumi jāveic pēc iespējas ātrāk pirms operācijas: laboratorijas testi - 14 dienas pirms operācijas, EKG - uz 1 mēnesi un krūškurvja rentgenstars - 3 mēnešus.

Klīniskā eksāmenu   ietver pārbaudi, palpāciju, perkusijas un auskultāciju. Klīniskā pārbaude ir visefektīvākā, ja to veic metodiski orgānos un sistēmās.

EKG pirms ekspluatācijas

Viens   Nav viedokļa par vecumu, kad EKG jāveic, izņemot sirds slimības. Retrospektīvā analīze parādīja, ka EKG patoloģisko izmaiņu noteikšanas biežums, kas var ietekmēt anestēzijas un ķirurģijas stratēģiju, praktiski veseliem pacientiem līdz 40 gadu vecumam ir tik mazs, lai veiktu šo pētījumu, nav piemērots ikvienam. Tomēr, ja ir sirds un asinsvadu slimības pazīmes, ir nepieciešama EKG.

Tas ļauj identificēt izmaiņas, kam nepieciešama korekcija, un jānosaka turpmākās pārbaudes taktikas, piemēram, ehokardiogrāfija (EchoCG), koronāro ventriculography (VCG). Anesteziologam interesē šādas EKG pazīmes:
- ST segmenta izmaiņas;
- miokarda infarkta pazīmes;
- priekškambaru fibrilācija;
- priekškambaru plandīšanās;
- AV blokāde;

Viņa bloku blokāde;
- ekstrasistole (supraventrikulāra un kambara);
- kambara priekšlaicīgas ierosmes sindroms;
- labās vai kreisās sirds hipertrofija;
- mākslīgais ritms, ko nosaka elektrokardiostimulators (EX). EKG specifika ir neliela, t.i. pat ar nelielām izmaiņām EKG, nevar izslēgt smagu miokarda vai koronāro artēriju bojājumus. Ņemot vērā EKG piemēru, mēs nevaram sīkāk iztirzāt šo jautājumu un tādēļ nodot lasītājam atbilstošas ​​vadlīnijas.

Ar standarta EKG tehniku   no ķermeņa virsmas e ieraksta 12 kanālos, izmantojot divdaļīgus un vienpolaulus ekstremitāšu līderus (I, II, III, aVR, aVL, aVF), kā arī vienpolaulus krūšu vada V1-V6.

Pirmsoperācijas sagatavošana

Sagatavošanās operācijai ietver: pirmsoperācijas eksāmenu, kompresijas trikotāžas un postoperatīva pārsēja lietošanu, zarnu sagatavošanu darbībai, uztura un uzvedības nianses, fiziskās aktivitātes ierobežošanu pēcoperācijas periodā, pēcoperācijas šuvju apstrādi, juridisko dokumentu reģistrāciju.

Optimālais intervāls operācijas veikšanai ir menstruālā cikla 7-20. Diena. Pacienti tiek uzņemti klīnikā dienu pirms operācijas, tie tiek veikti departamentā no 2 līdz 10-12 dienām.

Operācijas laikā pacientam ir jābūt veselam (bez klepus, iesnas, drudzis, vaļīga izkārnījumi utt.). Turklāt, tā kā atveseļošanai ir jābūt vismaz 2 nedēļām pilnīgai imunitātes atjaunošanai. Ir nepieciešams atturēties no operācijas līdz pilnīgai atveseļošanai, ja herpes infekcija saasinās ar izsitumiem uz lūpām vai dzimumorgāniem. Uz ādas nevajadzētu būt izsitumi, pustulāri un iekaisuma raksturs.

Ja ir hroniskas slimības (sirds un asinsvadu, kuņģa-zarnu trakta uc), ieteicams iepriekš konsultēties ar speciālistu par šo problēmu, saņemot atļauju operācijai. Apakšējo ekstremitāšu varikozo vēnu klātbūtnē, kas pirmsoperācijas periodā ir liekais svars, ir nepieciešams konsultēties ar asinsvadu ķirurgu un apakšējo ekstremitāšu asinsvadu divpusējo skenēšanu, lai izslēgtu asins recekļu veidošanos asinsvados un novērstu trombemboliskas komplikācijas. Ja pacients lieto kādas zāles (piemēram, ACC trombozi vai cukuru mazinošas zāles), Jums jāinformē anesteziologs, kurš anulēs vai koriģēs terapiju.

  Pārbaude pirms operācijas

Šajā sadaļā ir sniegts to pārbaužu saraksts, kas ir jāpabeidz pirms operācijas, kur sniegti katra analīzes skaidrojumi. Pārmērīgs "minimālisms", kas šķiet ērts mūsdienu dzīves ritma apstākļos, nav pieņemams, ja runa ir par ķirurģisku ārstēšanu. Mūsu klīnikā jūs varat pabeigt eksāmenu 1 dienā, ieskaitot plaušu rentgenstarus, EKG, gastroskopiju un kolonoskopiju. Jūs varat pārbaudīt dzīvesvietā, tad šajā gadījumā analīzes veidlapām jābūt oriģinālām, ar trīsstūrveida vai apaļām plombām. Pat tad, ja pasē ir asins grupa, jums ir jābūt veidlapai, kāda nepieciešama slimības vēsturē. Iepriekšējo pārbaužu rezultāti ir obligāti: ultraskaņa, MRI, CT, histeroskopija un RFE utt.

Standarta pārbaude attiecībā uz visām darbībām un dokumentu glabāšanas laiku

Asins grupa, Rh faktors - asinsanalīze grupu dalībai ļauj jums būt gatavam asins komponentu pārliešanai ārkārtas vai plānotā situācijā.

HIV (cilvēka imūndeficīta vīruss), RW (sifiliss), HBs (B hepatīts), HCV (C hepatīts) - asins pārnešanas testi (3 mēneši).

Asins analīze ļauj noteikt slēptos iekaisuma procesus organismā, anēmijas smagumu, koagulācijas traucējumus (atbilstoši trombocītu skaitam) (1 mēnesis).

Urīna analīze raksturo nieru un urīnceļu stāvokli, vielmaiņas traucējumus. Ģenitāliju un urīnceļu sistēmu interpozīcijas tuvums padara jūs uzmanīgāku pret pēdējo stāvokli, veicot ginekoloģiskās operācijas (1 mēnesis).

Biochemiskie asins analīzes novērtē nieru, aknu, aizkuņģa dziedzera, olbaltumvielu koncentrācijas asinīs raksturojošos rādītājus. Šo orgānu darbības iezīmes nākotnē tiek ņemtas vērā visos ārstēšanas posmos. Izmaiņu identificēšana nodrošinās iespēju veikt pilnīgu pārbaudi pirms operācijas, iespējamo intraoperatīvo problēmu korekcijas un pēcoperācijas perioda (1 mēnesis) kompetentu vadību.

Koagulogramma vai hemostasiogramma nosaka asins koagulācijas parametrus. Lai palielinātu ķirurģisko iejaukšanos (1 mēnesis), nepieciešama paaugstināta un samazināta koagulācijas nepieciešamība.

EKG - elektrokardiogramma apraksta sirdsdarbību (1 mēnesis).

Fluorogrāfija vai rentgenogrāfija novērtē plaušu stāvokli, izslēdz tuberkulozi un citas slimības (6 mēneši).

Terapeits secina par operācijas iespēju, pamatojoties uz vispārējā veselības stāvokļa un klīnisko un laboratorisko pētījumu metožu novērtējumu (1 mēnesis).

Specializētas ginekoloģisko operāciju analīzes

Maksts floras tamponi palīdz noteikt virkni infekciju un iekaisumu, pret kuriem nav iespējams veikt ginekoloģiskās operācijas (14 dienas).

Cervoloģijas izmeklējumi no dzemdes kakla daļas un dzemdes kakla kanāla (uztriepes uz netipiskām šūnām) ir šūnu pētījums par ļaundabīgu izmaiņu klātbūtni tajos un tiek veikta pirms jebkādas operācijas (6 mēneši).

Aspirāts no dzemdes ļauj izslēgt onkoloģisko procesu dzemdes gļotādā (6 mēneši).

Kodolmagnētiskās rezonanses attēlveidošana ar kontrastu tiek izmantota retrocervikālās endometriozes, dzemdes audzēju un papildinājumu diagnosticēšanai, lai noskaidrotu orgānu bojājumu apmēru un iesaistītu blakus esošās struktūras patoloģiskajā procesā (3 mēneši).

  Zarnu sagatavošana

3 dienas pirms operācijas ieteicams lietot diētus ar sārņiem (izņemot dārzeņus, augļus, maizi). Operācijas priekšvakarā ir atļauta viegla vakariņas (jogurts, putra, kefīrs, biezpiens) un dzeršana bez ierobežojumiem. Vakarā un no rīta klīnikā operācijas priekšvakarā viņi veic tīrīšanas klizmu (līdz 1,5 litriem šķidruma).

Pieņemot mazas operācijas (histeroskopiju, curettage, olnīcu instrumentālo noņemšanu, dzemdes kakla biopsiju), pacientam jāparādās tukšā dūšā un neieņem šķidrumu 8 stundas pirms operācijas.

  Darbības zonas sagatavošana

Lai samazinātu matu folikulu iekaisuma risku, skūšanās notiek nedēļā pirms operācijas. Jūs varat arī veikt matu griezumu šajā zonā ar matu garumu līdz 0,4-0,5 cm operācijas laikā. Ir nepieciešams rūpīgi nomazgāt nabu un noņemt caurduramo auskaru (ja tāds ir).

  Kompresijas adījums

Pacienta gulēšanas stāvoklis jebkuras operācijas laikā ietekmē asins recēšanas sistēmu un palēnina asins plūsmu vēnās, kas palielina trombozes varbūtību. Zeķes izmantošana samazina trombozes varbūtību un ir obligāta vairumam ginekoloģisko operāciju.

Pēc operācijas ir nepieciešama pacienta agrīna aktivizācija: iejusties ar kājām, pagriežot gultā, izkāpjot no gultas ar medmāsas palīdzību pirmajā dienā pēc operācijas.

Slimnīcu kompresijas antiemboliju lieto, lai pēcoperācijas periodā novērstu asins recekļu veidošanos un apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu un plaušu embolijas bloķēšanu. Kompresijas radīšana, tā atbalsta normālu asinsriti asinsvados, novērš vēnu stagnāciju un asins recekļu veidošanos.

Katram ražotājam ir sava galda izvēle. Kāds izmanto augstuma un svara attiecību, kāds ir kājas un augšstilba apkārtmērs. No rīta jāveic šādi mērījumi: a) potītes apkārtmērs; b.) stilba kaula apkārtmērs; c.) augšstilba vidusmērs; g) augšstilba apkārtmērs 5 cm zem perineum; e) izaugsme; g) svars; h) kāju garums no grīdas līdz ceļgalam / augšstilba vidum. Atlases precizitāte ir ļoti svarīga, jo slimnīcu zeķes vai golfa saspiešana nav vienmērīgi sadalīta, bet diferencēta - 100% nokrīt uz laukumiem virs potītēm, 70% uz apakšstilba un 40% gūžas rajonā.

Darbībai ir nepieciešamas zeķes, jo tām piemīt antimikrobiālas un antialerģiskas īpašības, tām ir poraina savienojuma struktūra. Ganāmpulka balsts ir saistīts ar silikona lentes augšējo daļu, un izveidotā kompresija ir 15-23 mm. Hg Art. (profilaktiska vai 1. klases kompresija).

Jūs varat izmantot pārsējus, bet tie ir mazāk higroskopiski, nav ērti valkāt, jo tie pastāvīgi „slīd”, var izraisīt alerģiju, ir slikti fiksēti, ātri zaudē savas īpašības.

Viskozes vēnu klātbūtnē nepieciešams konsultēties ar asinsvadu ķirurgu un izvēlēties nepieciešamo saspiešanas pakāpi.

Profilaktiskās kompresijas zeķes var izmantot ilgstoša darba laikā vertikālā stāvoklī, ceļojot lidmašīnās, grūtniecības un dzemdību laikā utt.

Pēcoperācijas pārsējs

Pacienti ar lieko tauku audu, kas ir plānots vēdera ķirurģijā (celiakija), ieteicams pēcoperācijas pārsējs. Pēc laparoskopiskās ķirurģijas nav nepieciešams pārsējs.

Pārsējs ir plaša elastīga materiāla sloksne, kas piestiprināta ar velcro (citas stiprinājuma iespējas ir mazāk ērtas). Postoperatīvā pārsēja galvenais uzdevums ir saglabāt priekšējo vēdera sienu, samazinot vēdera muskuļu slodzi. Tajā pašā laikā uzlabojas pēcoperācijas šuves dzīšanas process, samazinās trūces veidošanās varbūtība, normalizējas vēdera iekšējais spiediens un mazinās sāpes.

Pārsēju izvēlas individuāli atkarībā no vēdera un gurnu apkārtnes. 23-25 ​​cm plata pārsējs ir piemērots lielākai daļai sieviešu. Pārsējs tiek likts uz nosliektas pozīcijas, pēc tam, kad tas ir piestiprināts, tam jābūt cieši pieguļošam ķermenim, bet ne saspiest vēderu ļoti cieši.

  Pēcoperācijas ārstēšana

Pēc operācijas tiek ievadīti dažādi šķīdumi, ievadīti antibakteriāli, desensibilizējoši, pretsāpju līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi un, ja nepieciešams, terapija ar mērķi papildināt dzelzi. Pēcoperācijas periodā ir jāpārrauga izkārnījumi: otrajā dienā pēc operācijas prozerīnu ievada subkutāni un attīrošu klizmu, lai stimulētu zarnas. Pēcoperācijas valdziņi tiek apstrādāti 1 reizi 2-3 dienās (antiseptiski, mainot uzlīmes), ja nepieciešams, 1 reizi dienā. 5. dienā pēc laparoskopijas un 7. dienā pēc celiakijas sekcijas šuves tiek noņemtas, veic ultraskaņas skenēšanu un pacientu pārbauda ginekoloģiskā krēslā.

Attālo preparātu histoloģiskā izmeklēšana

Jebkurš patoloģisks audu vai orgāns, kas izņemts operācijas laikā, ir piepildīts ar formalīnu un nosūtīts uz post mortem laboratoriju histoloģiskai izmeklēšanai. Pēc histoloģiskā secinājuma saņemšanas 10-12 dienu laikā pacients tiek aicināts izlemt par turpmāko ārstēšanas taktiku un saņemt nepieciešamos ieteikumus.

Papīrs

Klīnika tiek izsniegta slēgtsun, ja nepieciešams, atvērtsinvaliditātes apliecība, sākot no hospitalizācijas dienas līdz atbrīvošanas dienai (šajā gadījumā to pagarina pirmsdzemdību klīnikas ārsts dzīvesvietā). Lai pareizi reģistrētu slimības sarakstu, jānorāda precīzs darba vietas nosaukums. Sniedzot medicīnisko aprūpi ārvalstu pilsoņiem, ar klīniku tiek noslēgta oficiāla vienošanās par operāciju. Pēdējā hospitalizācijas dienā tiek izdota izrakstīšana (dokuments), kurā tiek ievadīts operācijas protokols un sīki izstrādāti ieteikumi par pēcoperācijas perioda pārvaldību.

Es vienmēr sazinājos ar jums, vienmēr priecājos atbildēt jums pa tālruni (8-925 -506-77-84) vai pa e-pastu ( [aizsargāts ar e-pastu]) ja jums ir kādi jautājumi. Jūs varat nosūtīt testu rezultātus, ultraskaņu, par kuriem jūs varat pielāgot ārstēšanu vai veikt iepriekšēju diagnozi.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka pārbaudes periods ir 14 dienas. Rezultāti jāiesniedz klīnikā ne vēlāk kā 3 dienas pirms plānotās operācijas.
Rezultāti jānosūta uz e-pasta adresi: vai nu tieši klīnikā.

Testu saraksts, lai sagatavotos operācijai ar vispārējo anestēziju:

3. Asins grupas un Rh faktora noteikšana
4. Urīna klīniskā analīze

5. Bioķīmiskā asins analīze:
  - kopējais proteīns
  - kreatinīns
  - urīnviela
  - bilirubīns
  - ALT
  - AST
  - Glikoze

6. Koagulogramma:
- protrombīna laiks
- fibrinogēns
- ACTV (AHTP)
- trombīna laiks
- INR
- D-dimērs

7. Infekciju pārbaude:
- B hepatīts
- C hepatīts
- HIV
- sifilisu

8. Kalcijs, nātrijs, magnija, hlorīdi
9. EKG ar dekodēšanu
10. Fluorogrāfija pēdējo 12 mēnešu laikā
11. Konsultācijas terapeits

Testu saraksts, lai sagatavotos operācijai vietējā anestēzijā:

1. Pilnīga asins analīze ar leikocītu formulu
2. Asins recēšanas un asiņošanas ilgums
3. Urīna klīniskā analīze

4. Bioķīmiskā asins analīze:
  - Glikoze

5. Koagulogramma:
trombīna laiks
- fibrinogēns
- ACTV (AHTP)

6. Infekciju pārbaude:
- B hepatīts
- C hepatīts
- HIV
- sifilisu

7. Fluorogrāfija pēdējo 12 mēnešu laikā