前立腺特異抗原抗原犬は一般的に正常以上です。 犬の血液検査処方の適応

血液中の前立腺癌の腫瘍マーカーのレベルの決定。これにより、新生物を検出する確率を推定し、前立腺生検の実行可能性を判断することができます。

研究結果は無料の医学解説付きで発行されます。

この分析は何に使用されますか?

  • 前立腺腫瘍のスクリーニングに。

分析はいつ割り当てられますか。

  • 高齢者の男性における前立腺疾患の臨床症状
  • リスクグループからの男性の予防検査中。

ロシアの同義語

前立腺特異抗原は一般的かつ無料です。 PSAコモン+ PSAフリー。

英語の同義語

前立腺癌のスクリーニング

調査方法

免疫化学発光分析

測定単位

Ng / ml(ナノグラム/ミリリットル)、%(パーセント)。

研究に使用できる生体材料は?

静脈血

研究の準備をするにはどうすればいいですか?

  • 研究の前に24時間脂肪性食品の食事から除外する。
  • 研究の前に30分間、肉体的および精神的ストレスを取り除きます。
  • 研究の前に30分間喫煙しないでください。
  • 試験は前立腺マッサージ(前立腺分泌物の採取、精嚢のマッサージ)から10日以内に実施する必要があります。

研究に関する一般的な情報

複合体の構成:2つの研究

  • 前立腺特異抗原(PSA)合計
  • 前立腺特異抗原(PSA)フリー

前立腺癌は男性の最も一般的な新生物の一つです。 世界では、悪性新生物の罹患率の点で3〜4位であり、ヨーロッパおよびアメリカのいくつかの国では、高齢者の男性の癌死の原因の中でトップになっています。

それは通常何年にもわたって非常にゆっくり進行する。 この疾患の症状は、腫瘍量の著しい増加、尿道の圧迫、および尿の流出障害によってのみ現れる。 前立腺癌が疑われるのは、頻尿、夜間、痛みを伴う排尿、尿の流れの悪さ、下腹部の不快感、骨盤内の不快感、性機能障害に関する患者さんの不満です。 しかし、これらの症状は特定的なものではなく、良性前立腺肥大症、尿路感染症、前立腺の炎症、生殖器感染症で発生する可能性があります。 新生物の早期診断は、生命を脅かす結果のタイムリーな治療と予防を可能にします。 迅速な診断および治療を行わないで腫瘍を増殖させると、骨組織、腎臓、および肺に転移が起こる可能性があります。 新たに診断された前立腺癌の症例の70%以上が65歳以上の男性で診断されています。 この点に関して、高齢者の男性では、泌尿生殖器機能障害の症状の出現は前立腺癌の必須の除外を必要とする。

一部の国では、前立腺疾患の臨床症状のない患者をスクリーニングするためのガイドラインが開発されています。 米国泌尿器科学協会は、無症候性患者における前立腺癌発症のいくつかのレベルのリスクを特定しています。 高リスク(年齢を問わず、複数の近親者に腫瘍がある場合)。 中等度リスクのグループでは、前立腺特異抗原(PSA)のレベルおよび前立腺のデジタル検査は、50歳以降に毎年実施することが推奨される。 リスクが増加している - 45歳から。 高リスク - 40年から。

前立腺特異抗原(PSA)は前立腺で産生される糖タンパク質です。 ほとんどの場合、それは精液で分泌され、血液は少量しか放出されません。 血中のPSAは、アルファ-1-ケモトリプシンと結合した遊離型(タンパク質と結合していない)の2つの画分からなる。 前立腺新生物および他のいくつかの前立腺疾患では、血中の総PSAおよび関連PSAの含有量が増加します。 前立腺癌の診断に対する総PSAの感度および特異度は、わずか20〜40%であるが、遊離PSAの量を決定する間に増加する。 この臨床検査は診断的ではなく、スクリーニング的です。 全PSAの増加を伴う症例の3分の1においてのみ、前立腺癌の診断が確認されている。 前立腺癌を診断するための「ゴールドスタンダード」は、材料の組織学的検査を伴う前立腺生検です。 総PSAおよび遊離PSAの同時測定は、前立腺癌および前立腺の他の非癌性疾患の識別を可能にする。 前立腺のデジタル検査と併せて総PSAおよび遊離PSAのレベルを決定することは、診断を明確にするために前立腺の生検の実現可能性を決定する。 このスクリーニング研究の目的は、不要な前立腺生検の数を減らすことです。

何の症状もなく患者にこの試験を処方することの実現可能性は危険因子の存在に左右され、そして個別に主治医の参加により解決される。

研究は何のために使われますか?

  • 前立腺腫瘍のスクリーニング
  • 前立腺生検を実施するかどうかの決定。
  • 前立腺癌治療の有効性の評価
  • 前立腺癌の再発の診断

研究はいつ予定されていますか?

  • 患者の苦痛があるときは、苦痛で頻尿。
  • 指のスキャンまたは超音波に従って前立腺のサイズ、粘稠度および構造を大きくするとき。
  • 50歳以上(危険因子がない場合)、45歳(危険度が高い)または40歳以前(前立腺癌を発症する危険性が高い)の男性の定期検査中
  • pSAが毎年2.5 ng / mlを超えて増加した場合、または前立腺癌を発症するリスクが高い場合。
  • 前立腺癌の治療中および治療後。

結果はどういう意味ですか?

参考値

前立腺特異抗原の総量(PSA total):0〜4 ng / ml。

PSAフリー/ PSA合計の比率:25 - 100%。

総PSAが増加する理由

  • 前立腺肥大症
  • 前立腺癌(症例の約80%が総PSAの上昇を伴う)
  • 前立腺炎、前立腺損傷
  • インポテンツ
  • 最近の性行為
  • 尿路感染症
  • 尿閉
  • 泌尿器科の手順

総PSAレベルが4〜10 ng / ml、PREの結果が陰性(直腸診):

pSAフリー/ PSA合計比率

pSAフリー/ PSA比率が合計\u003e 25% - 前立腺がんのリスクが低い。

(前立腺癌に関するガイドラインに従って。欧州泌尿器科学会2015年)。

結果に影響を与えるものは何ですか?

年齢とともに、血中の総PSAのレベルは徐々に増加します。

PSAの合計が誤って増加する可能性があります。

  • 分析のために血液を採取する前の前立腺の指の前立腺検査、経直腸的超音波検査。
  • 研究の数週間前に前立腺生検。
  • 放射性同位体薬を使った研究の後。
  • 最近の膀胱鏡検査、膀胱カテーテル法、または尿路感染症。
  • 検査の24〜48時間前に射精。
  • 性感染症
  • 自転車に乗った後

総PSAのレベルに影響を与える薬:アロプリノール、フィナステリド、シクロホスファミド、メトトレキサート、アンドロゲン拮抗薬。

重要なメモ

  • この検査の予約とその実施の頻度の必要性は、担当の泌尿器科医によって決定されるべきです。
  • 男性におけるPSAの増加は前立腺癌の絶対的な徴候ではありません。 診断は前立腺の生検の結果によってのみ確認または除外することができます。 PSAレベルが上昇した患者のわずか30%が前立腺癌を検出する。
  • 総PSAレベルの上昇が検出された場合、何人かの医者は最初の検査の6週間から3ヶ月後に分析を繰り返すことを勧め、それから腺のための生検をするかどうかを決定します。
  • PSAの決定 お勧めしません   膀胱鏡検査の24〜48時間後に射精。 前立腺のデジタル検査、前立腺の超音波検査およびその他の泌尿器科手術の7日以内。 前立腺生検から6週間以上経過している。 前立腺炎の治療後8週間以上前

犬の集中が考慮される2つの状態があります:PSAフリーとバインド。 そのような形態は以下のように異なる:第一はタンパク質と結合せず、第二は反対である(アルファ-1-抗キモトリプシン)。 まとめると、それらは総PSA(総分数)を表します。 調査が治療または予防の一部として実施されているかどうかにかかわらず、より真実の絵は双方向分析(すなわち、一般的で無料のPSA)を提供するでしょう。 この場合、実験試料(血液)の同じ部分を調べることが望ましい。

さらに最近では、PSA正常率は4ng / mlであった。 数値がこの数値を超えた場合にのみ、患者はより詳細な検査を処方されました。なぜなら、それは体内の病状の発生への合図と見なされたからです。 しかし、近年の研究では、血中のPSAの通常量の数値が下方に変化しています。 今では年齢によって異なります。

安全なトップバーと見なされる平均値は現在3 ng / mlです。 この指標は20〜40歳の男性に適用されます。 50歳以上では、3.5 ng / mlの指標も正常なままです。 青年期では、それぞれ、その割合は主要年齢層のそれよりも低く、2.5 ng / ml(20〜25歳)の指標が許容され、さらには望ましい。 この結論は、この年齢層の代表、原則として、前立腺はまだ非常に控えめな次元を持っているという事実によるものであり、したがって(明らかな異常なしで)身体は単純にそれほど多くの秘密を解明することができない。

上の数字はPSAの合計のレベルを示しています。 それが4 ng / mlに達するとすぐに、これは病気の発症の合図になるかもしれません、そしてそれから体は緊急でそして詳細な検査を必要とします。

2必須検査状況

その中のPSAの濃度を決定するための血液検査は、すべての成人男性にとって非常に重要な手順です。 検査が許容レベルを超えていることを示している場合、それはさまざまな病状(前立腺炎から癌腫 - この臓器の癌病理)への身体の発達を意味します。

そのような調査の任命のための徴候:

  • (入院中の)治療の段階ですでに特定されている疾患の進行と進行を監視する。
  • 前立腺癌(前立腺癌)の治療における転移の出現の前臨床診断。
  • 癌の発生を適時に(早期に)検出することを目的とした診断で患者の状態を監視する。
  • スクリーニング(複雑なハイテク検査、最も一般的には年配の男性用に処方されている) - 生成された特定の抗原の成長のダイナミクス、その一般的なそして自由形式の濃度を明らかにする。

上記は、主治医がPSA分析を実施するために患者を送り出さなければならない場合である。 しかし、専門家は、この重要な指標を個人的な管理下に置くことを38歳から絶対にすべての人に強く勧めます。 このような血液検査を定期的に、少なくとも年に1回は受けることをお勧めします。 それから体に起こるすべての変化の明確な考えがあるでしょう。 これは初期段階で重篤な病気の出生を診断する唯一の確実な方法であり、それらを倒すことが保証されています。

この質問にはリスクグループもあります。 これは主に、その親戚が癌にかかっている人たちや危険な産業で働いている人たちです。 アフリカの人種の代表者は、前立腺の病理にかかりやすいヨーロッパ人以上であることが注目されます。 危険にさらされている人は誰でも、血液検査を通してこの指標の定期的な監視を始めるべきです。 そして、平均推奨年齢(38歳)を待たずに、できるだけ早く開始する必要があります。

3二重分析

体の状態を最も真実に反映することは、二重の分析を与えます。 これは、共通(PSA-total)抗原と遊離(f-PSA)抗原の両方を同時に計算する必要があることを意味します。 遊離抗原とは 特定の抗原の総数の1/10 - これはPSAフリーです。


前立腺の悪性または良性の病理が診断されると、この検査は定期的かつ義務的になります。 同時に、直接遊離抗原のレベルダイナミクスを追跡することが重要です。 予防診断の際には、これらの指標(一般的なものと無料のもの)を別々に追跡するのではなく、一緒に追跡することが重要です。

前立腺抗原ジェネリックは、あらゆる人の健康状態を追跡する上で非常に重要です。 しかし、以前は許容される量的レベルについてしか言われていませんでした。 しかし、標準からの逸脱がある場合には、フリーインデックスとの相関が不可欠な役割を果たすことを知っておくことは重要です。 そのため、単一の血液サンプルを正確に二重分析することが非常に重要です。

前立腺を攻撃するすべての病気は、遊離循環抗原の正確な割合を確定することによって診断されます。 癌が発生した場合、無料のPSAの数は健康な人よりもはるかに少なくなります。 すなわち、遊離抗原が合計で15%未満の割合で存在する場合である。 それとは反対に、前立腺腺腫では、無PSAは健康状態の15%を超えている。

これは血清中の遊離抗原の量の研究が向けられることができる主な目的のリストです:

  • 総合指数の増加(標準からの逸脱)。
  • 前立腺癌のモニタリング
  • 過形成の進行を監視する。
  • 悪性病状に対する治療の生産性の評価。

癌の最大のリスクは、正確にはPSAが解放されているとき(そのレベル)が過小評価されているということを覚えておくことは重要です。 反対の場合(過大評価された図で)、腺腫の存在について結論を出すことが可能です。

研究がいかに効果的であるか、患者は興味を持っています。 これらの癌マーカーの研究は、血中のPSAの量を計算することによってのみ行われるのではありません。 これらの指標の増加率も考慮されます。 この要因を追跡するために、研究は体系的に繰り返され、それらの結果が比較されます。 研究の最も効果的な結果を得るためには、分析を繰り返す間隔は12暦月を超えてはいけません。

この重要な分析の提供を進める前に、いくつかの処方箋に精通することが必要です。それに従うことは、最も信頼できる結果を得るのに役立ちます。 最も正確な数値を達成するには、次のようになります。

  • 最後の食事の6時間後、空腹時に血液を投与します。
  • 前立腺マッサージは、研究の1週間前またはそれよりも早い時期に中止する必要があります(主なことは遅くはありません)。
  • 最近完了した膀胱鏡検査または膀胱カテーテル法 - 同様の血液検査はわずか14日後に受けることができます。
  • 主治医は薬の服用について通知を受けています(しばらくの間使用を中止する必要があること、および結果に影響しないことを知らせる)。

PSAに直接影響を与える要因はいくつかあります。 これらが含まれます:

  • 血中の前立腺抗原の指標が日中変動するという事実(これらの変化は重要ではないように見えるかもしれませんが、それでもなお重要です)。
  •   (このような身体への影響は根本的な変化を伴います。検査は検査の7日後にのみ行われるべきです)。
  • 前立腺からの生検試料採取(このような組織損傷は血流中への抗原の過剰な侵入を引き起こすので、試験結果をそれらの過大評価の方向に著しくゆがめる;そのような検査の後1.5〜2ヶ月後にのみ)。

5結果が誤検知の場合

偽陽性の結果が出る可能性は常にあります。 体内に悪性新生物がない場合、これは可能ですが、PSA指数を増加させる他のいくつかの理由があります。 この場合、腺腫、癌の不在 - 偽陽性の結果。


試験のそのような指標を誘発することは、最後の射精または膵臓の直腸試験(前立腺)から2日未満が経過したということであり得る。 そのような状況下では、偽陽性の結果が出る可能性は非常に高い(最大30%)。

前立腺に関連しない他の疾患が男性に存在するため、誤った検査結果を得ることはできません。 このテストは非常に敏感です。 しかしながら、病理学の存在の確認の場合には、人は他の重篤な疾患の体内での存在の可能性を否定すべきではない。

しかし、PSA分析の指標が正常であれば、身体にまだがんがある可能性はわずかです。 しかし、触診によって検出される前立腺の領域でのシールの検出は、通常4例中1例で癌を示しており、これは通常のPSA検査にあります。

6デコード解析

上述したように、PSA率は各年齢区分についてのみ別々に決定することが可能である。 最も危険な年齢から始めて、各年齢層に特有の前立腺抗原の濃度の規範をより詳細に調べてみましょう。

  • 40〜49歳 - 血清中の総PSAは2.5〜3 ng / mlの範囲内、遊離-0〜10%でなければなりません。 この年齢では、前立腺癌の可能性は非常に高いです - 56%。
  • 50〜59歳 - 総PSAは3.5 ng / ml未満、遊離 - 10〜15%。 癌異常を発症するリスクは28%に減少します。
  • 60〜69歳 - 総PSAの基準は4.5 ng / ml以下、遊離 - 15〜20%。 がんリスク - 20%
  • 70-79歳 - PSA合計5-6 ng / ml、無料 - 20-25%。 がんのリスクは16%です。

前立腺癌は長い間症状も症状もなかった危険な病気です。

したがって、PSA濃度のレベルを明らかにする血液検査は、そのような深刻な病状を適時に検出するための唯一の方法である。

専門家たちは、45歳以上の男性全員がこれらの指標を注意深く監視するように要請します。 しかし、近年の研究では、前立腺の健康に注意を払っても、20〜25歳に達した人類の強い半数の代表を傷つけないことが示されています。

前立腺癌治療の結果の診断およびモニタリングは、腫瘍マーカーの導入(PSAレベルの分析)によって劇的に改善されました。 PSAの学名はカリクレイン様血清プロテアーゼであり、これは主に前立腺の上皮細胞によって産生される。 その指標は癌に特異的ではなく、そして他の疾患、特に良性前立腺肥大症(BPH)、前立腺および他の非癌性状態においても変化し得る。 しかしながら、独立したベンチマークとしてのPSAレベルは、PRIおよびTRUS法の疑わしい領域の検出よりも癌についてのより信頼できる予後因子である。

現時点では、この指標の一般的に受け入れられているしきい値または制限値はありません。 米国における前立腺癌の予防に関する最近の研究は、血清中の低いPSAレベルにもかかわらず、多くの男性が前立腺癌を有し得ることを確認した。

PSAとがんリスク

誰がこの分析を必要としますか?

年齢とともに、PSAの発生率は上昇するため、泌尿器科医は以下のカテゴリーの男性を一般的および遊離の前立腺特異抗原について検査することを推奨します。

  1. 治療効果を監視するために前立腺癌と診断された患者。
  2. 悪性前立腺癌が疑われる男性。
  3. 悪性新生物の治療(外科手術、放射線療法、近接照射療法など)をすでに受けている患者(3〜4ヶ月ごとに共通の遊離抗原の検査を行うことが推奨される)。
  4. がんまたは前立腺腺腫の予防スクリーニングを受けている40歳以上の男性。

どのレベルのPSAが正常と見なされますか?

PSAテストは信頼できるデータを表示しますが、いくつかの要因がその精度に影響を及ぼし、精度の不規則性、さらには規格からの逸脱を引き起こす可能性があります。 男性が年をとるにつれて、この腫瘍マーカーのレベルは上がります。 以下は、年齢層別のPSA濃度基準と、合計および無料のPSAの割合です。 以下の値は、特定の年齢層のそれぞれについて正常と見なされます。

デコード解析

4から10までのPSAの値は、“ グレー領域" これは、結果として得られる腫瘍マーカーの値が男性の年齢だけでなく測定時の前立腺の大きさにも依存するという事実によるものです。

良性前立腺肥大では、PSAレベルも上昇する可能性があります。 これは良性前立腺肥大の半分以下の症例を指します。 血液中のPSAの正常レベルは4(マイクログラム/リットル)未満ですが、前立腺が良性に肥大していても10まで上昇する可能性があります。悪性腫瘍についても同じことが言えます。

しかし、前立腺癌の腫瘍マーカーの低い診断的価値はその動的値によって補われます - 最新の研究の間にPSAレベルが着実に増加しているならば、あなたはさらなる診断のために直ちにあなたの泌尿器科医に連絡するべきです。

追加の診断方法

今日まで、触診できないが臨床的に重要な前立腺癌を検出するための最適なPSA閾値を決定することが可能であると考えられる長期データは得られていない。 PCaの早期診断のためにこの指標の特異性を高めることができる血清PSA値のいくつかの修正を使用することが提案された。

  • pSA密度
  • 遷移帯のPSA密度
  • 年齢規範と
  • pSAの分子形

しかしながら、これらの誘導体およびいくつかのPSAアイソフォーム(cPSA、proPSA、BPSA、iPSA)は臨床診療においてあまり価値がないので、国際泌尿器科学会のこれらの勧告に含まれていなかった。

フリーと総PSAの比率

PSAのC / A比は、BPHとPCaの鑑別診断のための臨床診療において最も研究され広く使用されている基準である。 この指標により、一般的なPSA値が4〜10 ng / mlでDREが陰性の男性の前立腺癌のリスクカテゴリを判断できます。 いくつかの方法論的および臨床的要因がC / A PSAに影響を与える可能性があるため、この基準は慎重に使用する必要があります。 例えば、遊離PSAは、室温および4℃の両方で不安定である。さらに、c / o PSAは、血清総PSAレベル> 10ng / mlおよび以前に前立腺癌と診断された患者の追跡調査において臨床的意義はない。 。

PSA速度、PSA倍増時間

PSAの経時変化を測定する方法は2つあります。

  • pSA率。血清PSAの絶対年間増加として定義されます。
  • 相対的な変化を反映して、経時的な血清PSAの指数関数的増加を表すPSA倍加時間。

これら2つの基準は前立腺癌の治療を受けている患者さんに予後的な価値があります。 しかしながら、前立腺癌の診断におけるそれらの使用は、付随する状態(大量の前立腺、BPH)、PSA測定間の不均一な間隔、ならびに速度の増減および経時的なPSA倍増時間のために制限されている。 前向き研究の結果によると、これらの指標はPSAと比較して追加の予後情報を提供しません。

PSA-3マーカー

上記のPSA − 3血清マーカー(前立腺特異的非コードmRNA)とは対照的に、前立腺をマッサージした後に得られた尿沈渣中で測定された。 PSA − 3の利点は、PSAと比較してそのわずかに高い感度および特異性である。 PSA − 3レベルは、生検結果が陽性であるが指標のわずかではあるが有意な増加を反映するが、前立腺または前立腺炎の量には依存しない。 PSA-3が腫瘍の攻撃性と関連しているかどうかについての情報は物議を醸しています。 この指標はPSAレベルが上昇した男性の前立腺癌を検出するのに潜在的に予後的価値がありますが、それでも一次生検は否定的な結果を示しました、 PSA − 3を決定する方法は実験的なままである。.
  この段階では、前立腺癌を除外するために前立腺生検を個々の患者に割り当てるための基礎としてこれらの腫瘍マーカーのいずれも臨床診療で使用されていない。 生検の問題は、一般的な臨床像 - 前立腺肥大、患者の不満、TRUSに関する教育の視覚化、その他の要因 - に基づいてのみ泌尿器科医によって行われます。

今日、医学の主な仕事の1つは、患者の病気の治療だけでなく、その予防と予防です。 この目的のために、PSA腫瘍マーカーの分析を含む、広範囲の診断方法および分析が使用される。 病気が早期に発見されればされるほど、その治癒が成功する可能性は高まります。そしてこれは癌の問題に特に当てはまります。 PSA指標は、前立腺癌の危険な疾患を特定するために使用されます。 PSAとは何ですか、またどういう意味ですか?

この種の分析の特徴

PSA(医師の間の冗談として「犬」と呼ばれることもある)の略語は、「前立腺特異抗原」として開示されている。 PSAの本質とは何かについて話すと、まず第一に、あなたはそれが男性の体で生産されたペプチドであることを知っている必要があります。 この物質の合成は前立腺の働きによるものです。 エージェントは男性の生殖器系の正常な機能の不可欠で不可欠な部分です、それは健康な精液の一部です。

それは重要な機能を実行します。

  • その物質により、射精後の精子は薄くなります。 これは、順番に、射精に含まれている精子が卵の方向に動くことを可能にします。 精子が厚すぎると、受精しない女性の生殖細胞に到達しません。 この例は、前立腺剤が産生のメカニズムにおいていかに重要であるかを示しています。
  • 抗原の別の機能は診断に関連しています。それは、男性が悪性腫瘍を患っているかどうかを判定するために使用することができます。 より強い性別の健康的な代表では、抗原の主要部分は前立腺分泌物および精液に行き、血液中のPSA濃度はかなり低い。 体内では、罹患した前立腺癌、血流中の前立腺剤の濃度が上昇します。

分析のために採取した血清サンプルを検査した後で医師が異常と判断した場合、彼は腫瘍の病理学、さらにはその発生段階を判断することができます。

PSAの種類と規格

PSAの実験室ベースの分析は、いくつかの抗原分子画分の研究を含む。

  • 無料です。
  • 会合している(物質マクログロブリン、または抗キモトリプシンと化学結合している)。

一緒に結合されると、結合抗原および遊離抗原は、いわゆる共通PSA(凝集指標)を形成する。 男性の腫瘍学的問題の診断において最も重要なのは彼です。 研究の結果によると、PSA totalが確立された基準を超える男性の血液中の抗原レベルの超過を示す場合、通常それらは一般的な指標だけでなく、結合および遊離抗原も別々に解読して再分析される。

  この場合、分析のためのサンプリング材料が、共通の分析のためにサンプルが採取されたのと同じサンプルから実行されたことが極めて重要である。

長年にわたる健康な男性におけるこの抗原の規範が見直されています。 したがって、ほんの数年前には、4 ng / mlという数値が通常のレベルとして採用されました。 分析の結果がこの枠組みに当てはまる場合、医師は通常彼らの患者の完全な健康について話しました。 今日まで、男性におけるPSAの正常レベルは、3ng / ml以下の量であると考えられている。 レベルがこのマークよりも高い場合、医師にとってこれは憂慮すべき信号です - それは彼の病棟の体内で何らかの病理学的プロセスが進行していることを意味します。 この分析は前立腺炎を患っている患者にとって特に重要です、彼らは絶えずダイナミクスにおける結合されたそして自由なPSAのレベルをモニターする必要があります。

3ng / mlという数値は標準の一定の平均指標として設定されているが、対象の年齢に応じて個々のレベルの抗原レベルもある。

  • 20〜25歳の男性では、総PSAは2.5 ng / mlを超えてはなりません。
  • 次の年齢層(最高45歳まで)では3 ng / mlと定義されています。
  • 50歳以上の高齢男性は、3.5 ng / mlまでの濃度を持つことが許されています。
  • そして最後に、65歳以上の人には4 ng / mlまでの容量が許容されます。

この区分は、異なる年齢の男性が異なる前立腺サイズを持つという事実のために作られました。 患者が年配になればなるほど、それはより多くなり、したがってより多くの前立腺剤が産生される。 同時に、無料のPSAのインデックスが最初に大きくなり、その後に合計が大きくなります。

血液検査で特定の抗原がまったく検出されない場合もあります。 今日それは規範のための可能な選択肢の一つと考えられています。

PSAを高める理由

抗原のレベルは、以下のような疾患を含むさまざまな理由で増加する可能性があります。

  • 前立腺腺腫(腺過形成)。 高濃度が決定されている一般的な抗原は、この疾患を示している可能性があります。
  • さまざまな炎症 前立腺が炎症を起こすと、臓器が腫れます。 浮腫は、次に、腺の内管と重なり合い、それが前立腺分泌の流出の妨害をもたらす。 回避策を探して、抗原は血流に浸透します。そこで、それは医師が血液検査を行うことによって発見されます。
  • 前立腺の腫瘍学。 男性の生殖器系が悪性腫瘍の影響を受けている場合、臓器は大量の特定の薬剤(血液タンパク質に関連する)を産生し始めます。 このタイプのPSAは前立腺腫瘍マーカーです。 彼によると、専門家はその疾患が無症候性であり、それ自体が現れていないとき、その発症の段階で腺がんを確定することができます。

関連した一般的なPSAは他の理由で増加するかもしれません、いくつかのケースでは、高められた濃度を検出するという単なる事実は癌の存在を示しません。

デコード結果

それで、患者が血液検査に合格したと仮定します、そして、研究は前立腺腫瘍マーカー - 患者の年齢のための規範を超えるボリュームの抗原 - を示しました。 医師にとって、これは憂慮すべきシグナルです:それは、体がすでに悪性腫瘍 - 前立腺癌 - を発症する病理学的過程を経験していることを意味します。 疾患の病期は、分析の通常の結果とどの程度異なるデータであるかによって決定されます。

  例えば、数が数回異なる場合、臓器が不可逆的に罹患し、そして疾患が近隣の臓器に転移したとき、ステージIVの癌について言うことは安全です。

医師がわずかに過剰なPSAを見つけた場合、それはがんの徴候ではないかもしれません。

このような物議を醸すケースでは、通常、繰り返しテストが処方され、他の方法で追加の診断が行われます。

  • 血清の臨床分析 ここでは赤血球沈降速度(多くの場合ESRの公式論文では減少しています)と全体的な白血球レベルが測定されています。 事実、腫瘍学的プロセスは常に炎症を伴い、そして人の免疫がそれらに特定の反応を与え、より多くの白血球を産生するということです。 これらの血球は炎症を引き起こす病原体を中和し破壊しなければなりません。 白い子牛がそれらに「くっついて」いるので赤血球の沈降速度が速くなり、一緒に重力で落ち着きます。 癌患者では、これらの指標はどちらも通常は正常値を超えていますが、それ自体はまだ癌の徴候ではありません。
  • 前立腺特異抗原の詳細な診断 総PSA対物質関連抗キモトリプシンの比を研究する。 両方の指標が標準を上回っている場合、これは警戒すべき兆候です。
  • pSA密度。 このパラメータは、前立腺の大きさに対する総抗原濃度のレベルの比率を決定します。 後者は超音波の方法によって見つけられます。 前立腺特異抗原が正常より低い密度を示す場合、これは明らかに腺の過形成を示し、そして正常より上の指標の増加は悪性腫瘍を示す。

信頼性のある試験結果を得るためには、PSA試験が経時的に数回実施されることが暗示される。 次の検査が終わるたびに、その結​​果が前の検査結果と比較され、患者の体内に腫瘍がどのように発生しているかが視覚的に確認できます(存在する場合)。

正確な診断は包括的な診断に基づいてのみ行うことができ、すなわち全ての試験が評価される。 前立腺特異抗原PSAの分析で癌の可能性が高いことが判明した場合、医師は生検によってコントロール診断を行うことができます。

これは最終的な診断を下すことを可能にする最も正確な方法です。 PSAオンマーカーが、患者が腫瘍を有する可能性が高いと判断することを可能にするときに生検が行われ、そして超音波研究は器官のサイズの増大を明らかにした。

検査結果を最も正確にするために、患者は分娩の準備をする必要があります。

  • 血液サンプルは空腹時に採取されます。
  • 分析日の3日前までの親密な連絡は控えるべきです。
  • 患者が前立腺マッサージを受けている場合は、採血の1日前にセッションを中止します。
  • 直腸超音波検査を受けた患者は、処置後1週間以内に分析を行う。
  • 前立腺の手術を受けたことのある患者は、手術後6ヶ月以上経過した後にPSAに関する研究を行うことができます。

診断のすべての規則を遵守して初めて、病気の存在とその病期を正確に示すことができます。

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