Индуративный целлюлит голени лечение. Стадии, виды, типы и формы целлюлита

Наиболее постоянным клиническим признаком ПТФБ служито тек с увеличением периметра пораженной конечности (сравнительно с интактной) на 3-3,5 см в конце рабочего дня при относительно благоприятном течении ХВН и до 8-10 см - при тяжелом.

После перенесенной тромботической окклюзии глубоких вен голени отек локализуется преимущественно в об­ласти стопы и лодыжек, подколенной вены - стопы и ниж­ней трети голени, бедренной вены - голени и нижней трети бедра, подвздошно-бедренной венозной магистрали - на всей конечности (в отличие от лимфостаза с преимуще­ственным отеком тыла стопы и пальцев с последующим гиперкератозом). После ночного отдыха с приподнятой конечностью отек сходит, и по утрам может определяться лишь пастозность тканей.

По мере прогрессирования ХВН зона отека расширя­ется в проксимальном направлении, при этом к утру отек сохраняется, хотя и несколько уменьшается при возвы­шенном положении конечности в течение ночи. В период менструации или беременности и в жаркое время года отек нередко нарастает.

В соответствии с выраженностью отека меняется ин­тенсивность своеобразного болевого синдрома: чувство распирания, тяжести, особой усталости в голени (нередко спарастезиямиили подергиванием отдельных мы­шечных групп), обостряется после длительного пребыва­ния на ногах (чаще вечером), несколько уменьшается при ходьбе, а исчезает после отдыха с возвышенным положе­нием конечности. .

При разрастании фиброзной ткани, замуровывающей сосудистый пучок, тягостные ощущения по ходу после­днего сохраняются даже в постели с приподнятыми ко­нечностями. Неприятные ощущения достигают степени болевого синдрома при сопутствующих невритах или вто­ричном плоскостопии, когда после продолжительной на­грузки на конечности появляется сверлящая боль в подо­швенной поверхности стопы.

В момент обследования боль появляется при надавли­вании в точке, находящейся чуть ниже и кпереди от внут­ренней лодыжки, и пальпации по внутреннему краю подо­швенной поверхности стопы, вдоль внутреннего края большеберцовой кости, по задней поверхности голени, в подколенной ямке или в скарповском треугольнике.

На пораженной конечности у большинства больных кон­статируют извилистую сеть расширенных поверхностных вен (преимущественно в системе большой подкожной вены. Нарушение проходимости магистральных вен таза проявляется расширением подкожных вен над лобком и в нижних отделах передней брюшной стенки. В вертикаль­ном положении на стопе и в области лодыжек можно за­метить у ряда больных необычные синеватые пятна, обра­зованные скоплением мелких подкожных вен. В горизонтальном положении с приподнятой кверху конечностью эти вены опорожняются, и кожные покровы приобретают рав­номерную окраску.

ПТФБ может протекать относительно благоприятно на протяжении ряда лет или быстро прогрессировать непос­редственно по завершении острого периода тромботической венозной окклюзии, в связи с чем трофические нару­шения кожи и подкожной клетчатки, патогомоничные для декомпенсации ХВН, выявляются уже через 1-2 года от начала заболевания. Медно-красная пигментация кожи переходит при этом в бурую или темно-коричневую, рас­полагается пятнами различной величины и формы на внутренней поверхности голени выше лодыжки или кольце­видно охватывает всю дистальную поверхность голени над лодыжками. Истонченная, лишенная волос, тусклая кожа не собирается в складку, теряет свою подвижность в отношении глубжележащих тканей и даже как бы припаивается к ним.

По мере развития фиброзного процесса болезненная при пальпации кожа и подкожная клетчатка области голеностопного сустава и нижней трети голени приобретает деревянистую плотность. Отек в дистальном отделе конечности спадает и на первый план клинической кар­тины выступает так называемый индуративный целлюлит. Этот синдром характеризуется широкой, пигментированной, идущей циркулярно над лодыжками фиброз­ной полосой, перетягивающей словно браслетом, нижнюю треть голени, и отечными тканями, нависающими над верхней границей индурации(симптом «перевернутой бутылки») .

В участках индуративного целлюлита возникает сухая или, чаще, мокнущая экзема с мучительным зудом, а при дальнейшем прогрессировании патологическогопро­цесса-трофическая язва с каллезными краями, плос­ким дном, покрытым вялыми грануляциями и скудным от­деляемым с неприятным запахом (вследствие длительно­го воспаления, в котором участвуют бактериальная и микотическая флора). Первоначально такая язва (диамет­ром 2 см и более) локализуется на внутренней поверхно­сти голени выше лодыжки, что позволяет дифференциро­вать ее от изъязвлений иного происхождения. В последу­ющем изъязвления могут распространиться по всей индуративной поверхности и циркулярно обхватывать го­лень по периметру .

Трофические язвы при ПТФБ отличаются очень упор­ным течением, заживают атрофическим беспигментным рубцом и легко возобновляются после расчесов, самых незначительных травм или вообще без видимых причин. Каждый рецидив заметно ухудшает состояние больного, астенизируя его не только за счет очередного воспале­ния, но и расстройств сна. Постоянная болезненность в области изъязвления становится почти нетерпимой, а об­щециркуляционные сдвиги проявляются одышкой, серд­цебиением, снижением работоспособности.

Дифференциальный диагноз проводят с заболеваниями, сопровождающимися отеками конечностей: врожденными аномалиями сосудов, артериовенозными аневриз­мами, болезнью Паркса - Вебера - Рубашова. Кожные дерматиты при ПТФБ дифференцируют с кожными забо­леваниями, индуративной эритемой, остеомиелитом, опу­холями костей и мягких тканей, саркомой Копоши, синд­ромом Марторелля и язвами другой этиологии .

Диагноз

Для постановки диагноза ПТФБ и выбора тактики лечения в условиях поликлиники большое значение имеют функциональные пробы, флеботонометрия, термометрия, капилляроскопия, УЗИ, а в условиях стационара - дистальная флебография, антеградная и ретроградная кавография, РНФСГ, лимфография, исследование свертывающей системы крови.

Никто до сих пор не дал чёткого ответа, что такое целлюлит. Большинство учёных - специалистов по физиологии считают, что «апельсиновая корка» - это ещё одно проявление вторичных половых признаков у женщин, и есть оно практически у каждой представительницы прекрасной половины человечества. Однако в области медицины существует масса определений данному несовершенству кожных покровов, и звучат они довольно настораживающе, например: липосклероз, дермапанникулит и т.д.

Чтобы понять природу целлюлита и наконец разобраться - косметическая проблема это или всё-таки заболевание, необходимо выявить, каким образом он себя проявляет и каковы причины его возникновения.

Слово «целлюлит» имеет латинское происхождение (cellula - клетка). Данное явление представляет собой патологическое изменение жировых тканей, возникающее вследствие плохого кровообращения. Что, в свою очередь, вызывает нарушение структурного строения адипоцита (жировой клетки).

Бытует такая теория, причём абсолютно неверная, что целлюлиту подвержены исключительно дамы корпулентного телосложения. Целлюлит - это не просто жировые скопления избыточного характера, образовавшиеся в силу возраста или неправильного питания. В первую очередь, целлюлит - анти-признак женского здоровья, признак нарушений в процессах организма. Даже стройные молодые девушки, которые не знают, что такое лишние сантиметры и килограммы, не застрахованы от «апельсиновой корки» в той или иной степени её проявления.

Любимые места локализации «апельсиновой корки»: живот, руки, бёдра, ягодицы, ноги. В зависимости от стадии целлюлита (фото покажут вам наглядную разницу), помимо бугристой кожи, можно отметить и другие первые и последующие признаки целлюлита:

• отёки;
• синюшный цвет кожных покровов;
• низкая чувствительность кожи в некоторых участках;
• болезненные ощущения и т.п.

Специалисты изучают данное отклонение уже на протяжении половины века. И, как выше было сказано, до сих пор идут споры по поводу того, является ли целлюлит заболеванием, или это не более, чем косметологический дефект, обусловленный строением женского организма. Считается, что основная причина появления «апельсиновой корки» на теле - плохой обмен веществ на клеточном уровне. И если углубиться в проблему, то «апельсиновая корка» представляет собой явление застойного характера в подкожном жиру, где части ткани разделены волокнами. В результате застоя происходит снижение активности кровообращения и лимфооттока, а значит, клетки недополучают достаточно питательных веществ и кислорода. В результате жир начинается распределяться неравномерно, появляются бугры и комки, что делает кожу внешне рыхлой и неровной.

У многих женщин «апельсиновая корка» вызывает чувство дискомфорта, как в эмоциональном плане, так и на физическом уровне. Это происходит потому, что изначально безобидный дефект способен превратиться в серьёзную болезнь, которая трудно поддаётся лечению и может потребовать оперативного вмешательства.

Для того чтобы предотвратить возникновение и «эволюционирование» целлюлита на коже, желательно регулярно проводить тест на его наличие. Если поверхность кожи осталась гладкая, это означает, что проблемы нет. Но если появились бугорки и впадинки, пришло время начинать борьбу с некрасивой рыхлостью, чтобы остановить дальнейшее развитие целлюлита.

Причины возникновения и механизм развития

Выявлен ряд причин, по которым «апельсиновая корка» может атаковать бёдра, ягодицы и другие участки тела.

1. Наследственная предрасположенность. От генетики не сбежишь… На появление целлюлита могут влиять такие наследственные факторы, как метаболизм, равномерность распределения жира под кожей, активность кровообращения и принадлежность к тому или иному этническому обществу. И если мама, бабушка и женщины из рода имели целлюлит, то дочке следует постараться максимально, чтобы предупредить его появление на своём теле.
2. Возраст и наступление менопаузы. Целлюлитные явления на проблемных зонах становятся заметными после двадцати пяти лет, но есть случаи, когда «апельсиновая корка» появляется раньше. А в период менопаузы снижается выработка эстрогена, что отражается на состоянии кожи. Она теряет упругость, становится менее эластичной. Стареющий организм уже не может производить необходимое количество фибриллярных белков для поддержания здорового внешнего вида кожи.
3. Дисбаланс в гормональном фоне. Даже если женщина активно занимается спортом, придерживается правильного питания, это не значит, что она полностью защищена от целлюлита. Метаболизм напрямую зависит от гормонов. Если возникает недостаток или переизбыток гормонов, это может стать причиной ухудшения кровообращения в жировых тканях. Когда кожа резко становится дряхлой, шершавой, бугристой, нужно обязательно проконсультироваться с доктором и провериться на гормоны.
4. Отсутствие культуры питания. «Апельсиновая корка» не возникает в результате употребления в пищу нездоровых продуктов и не является побочным эффектом ожирения. Однако правильная организация питания может снизить риск его развития. Необходимо отметить, что дамы, употребляющие жирную, солёную, высокоуглеводистую пищу и игнорирующие клетчатку, с высокой вероятностью могут стать обладательницами кожных покровов, «украшенных» целлюлитом. Правильно сформированный рацион питания состоит на 60% из овощей, ягод и фруктов, на десять процентов - из круп, на двадцать процентов - из белковой пищи (растительного и животного происхождения), и ещё на десять - из жиров.

Некоторые специалисты советуют перестать солить пищу, так как соль препятствует выведению жидкости из организма. Целесообразнее использовать различные специи. Многие из них улучшают обмен веществ и имеют «жиросжигающий» эффект.

1. Низкая физическая активность. Гиподинамия - бич нашего времени. Большинство людей ведёт сидячий образ жизни, что не даёт возможности тратить энергию в том количестве, которая поступает в организм вместе с пищей. Излишек энергии преобразуется в дополнительные килограммы, лишние сантиметры, и, естественно, в целлюлитные отложения. Чтобы кожа была эластичной и упругой, следует быть активным и давать организму постоянную физическую нагрузку, т.е. заниматься танцами, фитнесом, плаваньем, бегом, футболом и т.д.
2. Курение. Ещё одна причина, по которой ягодицы, живот и другие зоны покрываются целлюлитом. Никотин оказывает негативное воздействие на кровообращение и разрушает витамин С. Отказ от курения - верный шаг на пути к формированию красивого тела и избавлению в домашних условиях, например, от целлюлита на попе.

«Апельсиновая корка» - весьма распространённое явление у женщин, и вид у неё не самый привлекательный. Поэтому для профилактики целлюлита желательно постоянно заниматься спортом, правильно питаться и контролировать гормональный фон. Конечно, с наследственными факторами и возрастными изменениями что-либо сделать трудно, но другие причины и даже эти подвластны воздействию!

Виды (типы) целлюлита

Специалисты классифицируют следующие виды целлюлита:

1. Твёрдый вид . Представляет собой небольшие уплотнения, которые не меняются при движении тела. Дефекты практически незаметны, но если кожные покровы взять в складку, то бугорки и впадины станут заметны. Такой вид целлюлита можно видеть у девочек-подростков и молодых дам, которые активно занимаются спортом.
2. Вялый вид . Присутствует при ослабленных мышцах. Уплотнения мягкие, подкожная жировая клетчатка и кожа сотрясаются при движении, наблюдаются капиллярные звёздочки. Данный вид «апельсиновой корки» можно видеть у дам после 40 лет, которые ведут пассивный образ жизни, либо при резком снижении веса.
3. Отёчный вид (эдематозная форма целлюлита) . Как определить ? Надавить пальцами на поверхность кожи. Если на ней остаётся ямка, значит, в тканях изнутри есть лишняя жидкость. При отёчной «апельсиновой корке» кожные покровы выглядят тонкими, истощёнными. Обычно такая форма целлюлита локализуется на ногах.
4. Смешанный вид . Это сочетание разных форм целлюлита, проявляется на проблемных зонах чаще всего.

Стадии целлюлита и их лечение

Для правильного подбора инструментов борьбы с рыхлой кожей нужно знать, как выглядит на разных этапах образования целлюлит, фото вам в этом помогут. Специалисты выделяют четыре формы целлюлита, каждая из которых характеризуется наличием определённых признаков (и методов лечения).

1. Первая стадия целлюлита (начальная стадия) . Проявлена слабо и практически не видна. «Апельсиновая корка» отсутствует, однако изменения ощущаются - кожа на проблемных зонах практически не эластичная. Главным показателем формирования целлюлита является увеличение объёма бёдер и ягодиц. Плохой метаболизм в жировых тканях становится причиной появления отёков в данных зонах. Избавиться от дефектов на первой стадии целлюлита можно, откорректировав ежедневный рацион питания. Для достижения результата необходимо пить больше воды, сократить потребление жиров, простых углеводов, соли и увеличить физические нагрузки.
2. Вторая стадия целлюлита. Под кожей формируются плотные участки из лишней жидкости и жировых отложений, которые легко прощупываются. В этих зонах ухудшается кровообращение и лимфоотток (от чего, кстати, помогает, лимфодренаж). На 2 стадии (степени) из-за плохого метаболизма клетки лишаются питательных веществ. В результате кожные покровы становятся дряблыми. Как бороться с этой стадией? Основное направление в лечение второй стадии развития целлюлита - разбивка жировых фибром и освобождение тканей от застойных явлений. Лечение назначается такое же, как и при первой стадии, однако интенсивность следует увеличить. В качестве вспомогательной процедуры можно добавить массаж против целлюлита.
3. Третья стадия целлюлита (микронодулярная). При целлюлите 3-й степени на определённых участках тела изменения кожных покровов заметны даже в спокойном состоянии. Из-за плохой циркуляции крови и защемления нервных окончаний мышечная ткань перестаёт быть эластичной и не может сокращаться в нужной мере. Для достижения гладкой кожи на третьей степени необходимо избавиться от жировых уплотнений, но только не с помощью интенсивного массажа (идёт разбивка не только жировой ткани, но и разрушение нервных окончаний)! Поэтому идеальным вариантом для проработки тканей является ультразвуковое воздействие, липолиз и т.д. Не стоит игнорировать правильное питание и занятия спортом.
4. Четвёртая стадия целлюлита (макронодулярная, последняя стадия). Это серьёзное патологическое состояние тканей. На 4 стадии кожные покровы по внешнему виду схожи с губкой. Они испещрены буграми и ямками, имеют бледный оттенок с синевой. Повреждённые зоны холодные и твёрдые. Мышечная ткань ослаблена, возникает проблема некротических процессов. Поэтому нельзя допускать, чтобы целлюлит переходил в четвёртую стадию, и убрать его заранее.

Помимо некрасивого вида (с эстетической точки зрения), можно получить трудно исправимые физиологические изменения. Лечение целлюлита нужно начинать как можно раньше. Однако если всё-таки женщина дошла до четвёртой степени целлюлита, то потребуется вмешательство в организм - например, липосакция (но не обязательно оперативная). Это необходимо для того, чтобы освободить сосуды от давления жировых уплотнений. После данной процедуры кровообращение будет активизировано, клетки получат необходимые питательные вещества, а далее всё зависит непосредственно от человека. Для результативного процесса борьбы с «апельсиновой коркой» желательно задействовать все инструменты, описанные выше (спорт, изменить состав и режим питания, массажи и т.д.)

Как предотвратить целлюлит

С целью предотвращения появления и дальнейшего развития «апельсиновой корки» на бёдрах, ягодицах, ногах, животе и других зонах специалисты советуют нормализовать ежедневный рацион питания, разнообразив меню овощами, ягодами и уменьшив количество потребляемых простых углеводов. Также важно отказаться от строгих диет.

Сохранить кожу эластичной, а тело - стройным и красивым, помогут активные занятия спортом и регулярная физическая нагрузка. Массажные процедуры не позволят лишней жидкости накапливаться в тканях, снимут стресс и улучшат настроение. Различные косметические несложные манипуляции в домашних условиях станут хорошим подспорьем в борьбе за здоровье и совершенство кожи. Также доктор может назначить специальные препараты, которые будут способствовать активизации кровообращения и выведению лишней жидкости.

Чтобы такая проблема, как целлюлит, не начала вдруг тревожить, нужно постоянно заботиться о себе. Следование нашим простым рекомендациям позволит находиться в форме не только сейчас, но и в будущем!

Изменения в коже и подкожно-жировой клетчатке, вызванные нарушениями лимфатического оттока и микроциркуляции, называются целлюлитом. Начинает проявляться целлюлит от незначительных эстетических изменений кожного покрова до грубого нарушения функционирования конечности и появления болевого синдрома.

Классификация целлюлита

Наличие целлюлита является начальной формой лимфостаза, что может в дальнейшем привести к серьезным патологическим процессам в тканевой структуре организма.

Развитие целлюлита подразделяют на 4 стадии:

Отечная стадия - застой жидкости между клетками.

Уплотнение соединительных волокон ткани. Характеризуется ухудшением притока и оттока лимфы и крови на капиллярном уровне. На данной стадии происходит потеря эластичности кожи и изменение ее цвета.

Жесткая стадия - значительное нарушение кровообращения в кожном покрове и подкожной клетчатке.

Индуративный целлюлит - липодерматосклероз проявляется в виде уплотнения мягких тканей, вызывающих болевые ощущения при пальпации. На данной стадии возможно образование трофических язв и присоединение инфекции.

Особое внимание необходимо уделять острому индуративному целлюлиту с фасциокомпрессионным синдромом, приводящему при отсутствии соответствующего лечения к потере конечности.

Отек голеностопного сустава и голени, развивающийся на фоне посттромбофлебитического синдрома и варикоза нижних конечностей постепенно уплотняется, а подкожные ткани и кожа приобретают деревянистую плотность. На стадии обострения кожный покров приобретает темно-коричневую или бурую окраску и прекращает собираться в складки, так как в результате хронического воспаления и образования отека пораженная ткань со временем прорастает соединительной тканью.

Лечение

Появляется индуративный целлюлит на 4-6 этапах развития венозной недостаточности, когда основную причину варикоза установить практически невозможно. Поэтому лечить данное заболевание достаточно сложно.

При лечении используется эластическая компрессия, применяются флеботоники (Флебодиа, Детралекс, Диосмин, Вазокет, Диовенор, Дафлон), противовоспалительные препараты (Найз, Вольтарен), регенерирующие средства (Солкосерил, Актовегин), по показаниям - Тромбо АСС, Трентал.

На стадии обострения, при наличии бактериальной инфекции, применяют антибиотики. Также используется инфузионная терапия - капельное внутривенное ведение Актовегина, Реоплиглюкина.

Если устранить расширенные вены, вызывающие данное осложнение, возможно, проводится склеротерапия или хирургическое лечение.

Для местного лечения назначаются кортикостероидные кремы, мази или гели. Наиболее часто применяемые из них такие мази, как: Фторокорт, Полькортолон, Лоринден С, Лоринден А, Синафлан, Элоком, Синалар, Флуцинар, Триамцинолон.

Гепариновые препараты с высокой дозой гепарина в составе (Тромбофоб, Гепатромбин, Тромблесс) обладают большим лечебным эффектом. Данные средства следует наносить около двух раз на чистую кожу ежедневно, а затем втирать в пораженную зону в течение трех минут. Спустя 20 минут следует надеть компрессионный гольф или чулок.

Самым эффективным из гелей считается Лиотон 1000 на основе гепарина, который благоприятно влияет на микроциркуляцию в кожном покрове и подкожной клетчатке и оказывает трансдермальное действие.

Методы лечения целлюлита на ногах Целлюлит — проявления на коже

Среди косметологов и врачей идут споры о том, что такое целлюлит. Доктора утверждают, что это состояние является естественным физиологическим процессом в организме женщины, но встречаются и другие мнения, относящие «апельсиновую корку» к серьёзной болезни. Вне зависимости от точки зрения, оба лагеря признают необходимость лечения этого недуга, поскольку при несоблюдении рекомендаций специалиста возникает прогрессирование состояния и появление серьёзных осложнений. Рассмотрим стадии целлюлита и эффективные способы терапии патологии.

Целлюлит – болезнь или отклонение от нормы

С клинической точки зрения, под целлюлитом понимается изменение строения подкожного жира, у которого уменьшается плотность, разрыхляется его структура. Отдельные участки пережимают сосуды, замедляют кровообращение и затрудняют отток лимфы, провоцируя постепенно возникновение воспаления. Параллельно нарушается тонус кожи, её поверхность покрывается ямочками и бугорками. Заболевание обычно поражает бёдра, ягодицы и живот. Данным дефектом страдают девушки старшего возраста и женщины в силу своих физиологических особенностей – поэтому болезнь чаще всего называют термином женский целлюлит.

О том, что целлюлит поражает только прекрасную половину человечества старшего возраста, отчасти можно считать мифом. Иногда развивается целлюлит у мужчин – но здесь обычно причиной являются более серьёзные нарушения в организме, сочетающиеся с ожирением и гормональными сбоями. Если удаётся распознать целлюлит у худых, следует заподозрить особенности строения кожи – если это подтвердится, такое состояние можно считать нормальным.

Согласно данным клиницистов, настоящий целлюлит это гиноидная липодистрофия, что в переводе с латинского означает воспаление подкожной жировой клетчатки. Согласно ВОЗ, это отклонение называется панникулит и обозначается по МКБ 10 шифром М 79.3.

Характерные особенности гиноидной липодистрофии:

• Поражает одинаково как мужчин, так и женщин;
• Обычно сочетается с ожирением;
• Является осложнением серьёзной патологии в организме.

Нередко такое заболевание выявляется в более ранние сроки и выставляется в историю болезни как целлюлит у подростков. В отличие от «физиологического» целлюлита у женщин, бороться с таким недугом гораздо сложнее.

Целлюлит – это косметический дефект, возникающий у многих представительниц слабого пола, требующий коррекции. Официально доктора признают его болезнью только при патологических нарушениях в организме, выставляя диагноз «гиноидная липодистрофия». Однако обе разновидности подразумевают общий план лечения.

Этиология

Рассмотрим провоцирующие факторы, которые способствуют поражению жировых клеток в проблемных зонах. Они могут быть экзогенные, когда на липидную ткань воздействует окружающая среда и эндогенные, если причина целлюлита кроется во внутренних отклонениях организма. Перечислим самые главные условия, которые могут привести возникновению «апельсиновой корки» на начальных стадиях:

• Нарушения питания;
• Избыточный вес;
• Малоподвижный образ жизни;
• Беременность и послеродовый период;
• Вредные привычки;
• Гормональный дисбаланс.

В последнем случае говорят о гормональном целлюлите – он развивается при возрастных изменениях или в результате передозировки некоторыми стероидами.

Разновидности целлюлита

Когда выявляется целлюлит на ногах и ягодицах, необходимо знать его классификацию для назначения соответствующего лечения. Она основана на причинах возникновения, клинических проявлениях и распространённости процесса.

По этиологии выделяют следующие виды целлюлита:

• Первичный – возникает как самостоятельное заболевание кожи;
• Вторичный – когда «апельсиновая корка» становится осложнением других заболеваний.

В последнем случае к целлюлиту могут привести острые или хронические инфекционные процессы – гнойные бактерии или грибки, клостридиальные микроорганизмы. Ещё одна опасная разновидность болезни – индуративный целлюлит, возникающий на фоне варикозного расширения вен или при тромбозе сосудов нижних конечностей. Такой косметический дефект сложно лечить даже на первых стадиях заболевания.

Про распространённости процесса различают:

• Локальный целлюлит – характеризуется ограниченным поражением кожи. Обычно это ноги, живот и ягодицы;
• Генерализованный – это целлюлит по всему телу, при котором поражается кожа не только на нижних конечностях, но и руках, спине и шее.

При распространённой форме вылечить целлюлит сложнее даже на ранних стадиях, поскольку обычно он является следствием тяжёлой патологии в организме. В данном случае выставляется диагноз панникулит, назначаются медицинские препараты.

По клиническим проявлениям целлюлит подразделяется на следующие формы:

• Мягкий целлюлит – характеризуется дряблостью кожи, наличием ямочек и бугорков мягкой консистенции. При этой разновидности преобладают отёки, при которых в жировой ткани начинает накапливаться жидкость даже на начальных стадиях болезни. У таких пациенток можно заметить «баллотирование» мягких тканей при ходьбе, беге прыжках. По мере прогрессирования патологии припухлость нарастает, на более поздних стадиях может захватить обширные зоны тела;
• Твёрдый целлюлит – выявляется преимущественно в молодом возрасте, затрагивает наружную поверхность бёдер и колени. На всех стадиях процесс ограничен, не склонен к распространению. Кожа плотная, усеяна ямочками и бугорками, которые не распрямляются при растягивании кожной складки. Такая разновидность целлюлита требует ответственного подхода к проведению терапии;
• Отёчный целлюлит – уже на первых стадиях в организме начинает задерживаться вода, из-за которой ноги начинают отекать. При прикосновении остаётся небольшая ямка, которая выравнивается через несколько секунд. Согласно мнению клиницистов эта разновидность «апельсиновой корки» возникает по причине варикоза и требует неотложных мер уже при нулевой стадии болезни;
• Смешанный вариант – эта разновидность формы целлюлита сочетает в себе признаки всех вышеперечисленных. Согласно наблюдениям, встречается наиболее часто, характеризуется наличием твёрдой, мягкой и отёчной кожи в разных участках ног и ягодиц. Симптомы и признаки целлюлита не соответствуют какому-то одному варианту болезни, а на поздних стадиях патология может принять отёчную форму.

Мнение специалиста!

Эффективное лечение целлюлита во многом зависит от диагностики – определения формы и стадии болезни. Рекомендуется посетить врача для прохождения обследования и назначения соответствующей терапии на данном этапе заболевания. Поскольку самостоятельное составление антицеллюлитной программы не только не даст нужного эффекта, но и может навредить организму.

Стадии развития целлюлита

Теперь поговорим подробнее про степень прогрессирования «апельсиновой корки» на коже. Первые симптомы целлюлита начинают проявляться через несколько месяцев после влияния причинного фактора и усиливаются с каждой стадией заболевания. Для наглядности приводим вашему вниманию фото целлюлита на ногах и попе, на котором можно будет наблюдать описываемые признаки на каждой стадии болезни.

• Нулевая стадия – без консультации специалиста нельзя распознать, как выглядит целлюлит, поскольку все патологические изменения кожи и жировой ткани запускаются на клеточном уровне. Пациент может отмечать усталость ног, долгое заживание синяков и ран на коже, которые появляются даже при незначительных ушибах, ношении тесной одежды;
• Первая стадия целлюлита – обратите внимание на фото, где доктор держит кожную складку, на которой проявляется «апельсиновая корка». На этой стадии недуг можно распознать только при таком осмотре, поскольку в расслабленном состоянии кожа ещё гладкая. В тканях начинает накапливаться вода, формируются застойные процессы, провоцирующие возникновение второй стадии патологии;
• Вторая стадия целлюлита – здесь «апельсиновая корка» на фото распознаётся по изменению гладкости кожи. Её рельеф становится неровный, отмечаются небольшие растяжки и ямочки. В области кожных складок начинает формироваться множественные бугорки;
• 3 стадия целлюлита – если посмотреть на снимки, «апельсинчик» можно увидеть невооружённым глазом. На коже отмечаются множественные ямочки и бугорки, начинают появляться узелки. Отличительный момент этой стадии – наличие припухлости и растяжек, распространение целлюлита на здоровую кожу;
• 4 стадия целлюлита – финальный этап развития патологии, в который можно смело выставлять диагноз панникулит или фиброзный целлюлит. На фото прослеживаются увеличение ямочек и узелков в размерах, проблемные зоны полностью опоясывают ноги и ягодицы. На этой стадии отмечается выраженная дряблость кожи, присутствуют растяжки, выступают жировые складки.

Запущенный целлюлит (две последние стадии) может протекать с характерной болезненностью в ногах. Обычно болит подкожный жир, который подвергается воспалению и деструкции.

Диагностика

Теперь поговорим о диагностики данного косметического дефекта – в отличие от многих системных заболеваний, здесь предварительное заключение можете сделать вы сами. А чтобы определить степень целлюлита, потребуется консультация врачей. Для этого рекомендуется обращаться сразу к нескольким специалистам:

• Диетологу;
• Гастроэнтерологу;
• Дерматокосметологу;
• Сосудистому хирургу;
• Флебологу.

Первые два врача помогут вам выявить причину возникновения и составить программу по профилактике целлюлита. Дерматокосметолог определит стадию заболевания. Последние два специалиста проконсультируют о наличии возможных осложнений и негативных последствий.

Лечение

Каждая женщина должна знать, как лечить целлюлит. Проведение терапии на ранних стадиях устранит проблему, предотвратит её повторное появление. Лечебные мероприятия можно проводить дома или посещать специальные салоны.

Домашнее лечение целлюлита

Избавиться от целлюлита в домашних условиях помогут народные рецепты, которые можно приготовить самостоятельно при наличии минимальных навыков и знаний. Также можно использовать лечебную гимнастику, которая должна включать следующие виды упражнений:

• Приседания;
• Обратный выпад;
• Кросс-фит;
• Бег или велотренажер.

Разнообразить домашний фитнес можно специальными тренажёрами, но их потребуется приобрести в магазине или посещать спортзал. Гимнастика очень эффективна на 1-2 стадиях целлюлита.

На начальных стадиях допускается проведение массажа. Наиболее популярными его видами являются:

• Ручной массаж использованием кремов и масел от целлюлита;
• Аппаратный массаж – используются специальные приборы, разминающие кожу;
• Медовый и баночный массаж – здесь за основу берётся вакуум, который присасывает кожу, борясь таким воздействием с целлюлитом.

Основой лечения целлюлита на любой стадии является диета – это исключение жиров, уменьшение ежедневного рациона. Для эффективной корректировки питания лучше обратитесь к специалисту.

Главные правила диеты при целлюлите:

• Частое питание маленькими порциями;
• Замена животных жиров растительными;
• Исключение жирного мяса и его замена на куриную грудку, крольчатину, телятину. Блюда готовятся на пару;
• Для утоления жажды – только вода. Допускается зелёный чай или минералка без газа;
• Не кушать после 18:00.

Помимо диеты на 1 и 2 стадиях можно применять:

• Антицеллюлитные обёртывания – использование специальных средств, которые наносятся на кожу и оборачиваются целлофаном для создания теплового эффекта. Такой метод расщепляет жир и активирует кровообращение для его рассасывания;
• Скрабы против целлюлита – предназначены для очистки кожи во время душа;
• Целебные ванны – наиболее полезны омовения с морской солью или сочетание этого минерала с содой;
• Маски от целлюлита – нанесение антицеллюлитных средств на кожу для её очищения, питания и увлажнения.

Салонные процедуры

На 3 и 4 стадиях заболевания можно посетить специалиста, который подберёт вам необходимое лечение с гарантией положительного результата. Сегодня существует большое количество косметических процедур от целлюлита, мы приведём лишь популярные из них:

• Аппаратный массаж – это разновидность обычной разминки, но приборы используются более профессиональные. Специалист проведёт лечение в поражённых зонах, размяв кожу и жир;
• Инъекции ботокса – с лечебной целью под кожу делаются уколы с оздоровительной целью;
• Карбокситерапия – аналогичные инъекции с углекислым газом;
• Целебные ванны – для быстрого лечения можно принимать ванны в салоне с минералами от целлюлита, которые прошли клинические испытания;
• Применение профессиональной косметики – подразумевается применение скрабов, кремов или обёртываний. Стоимость таких лекарств в разы выше домашних средств;
• Мезотерапия – лечение кожи инъекциями со специальными растворами, растворяющими жиры и устраняющими целлюлит;
• Липосакция – кардинальный и эффективный метод, применяемый на четвёртой стадии при отсутствии противопоказаний. Подразумевает удаление жира в проблемных зонах хирургическим путём.

Профилактика целлюлита

Если есть предрасположенность к данному заболеванию, необходимо срочно начинать профилактику целлюлита. Она подразумевает соблюдение определённых правил, выполнение которых отсрочит начальную стадию болезни или исключит целлюлит полностью. Они включают:

• Ведение активного образа жизни – главное условие, которое способствует сжиганию жиров на любой стадии заболевания;
• Правильное питание – диета и дробный приём пищи маленькими порциями предотвращает ожирение и развитие целлюлита;
• Исключение из меню вредных продуктов – необходимо отказаться от жирного, жареного, копчёного и ограничить соль;
• Занятия спортом – физические упражнения помогут избежать целлюлита, подтянуть кожу;
• Отказ от вредных привычек – для полноценной профилактической программы необходимо бросить курить, свести приём алкоголя к минимуму.

Соблюдение основных тезисов программы позволяет предотвратить появление целлюлита на ранней стадии и играет большую роль в лечении уже проявившей себя патологии.

Сегодня не существует единого мнения относительно целлюлита. Одни считают патологию косметическим дефектом, другие – полноценным заболеванием. Но все специалисты сходятся в необходимости полноценного лечения на ранних стадиях и проведения профилактики среди пациентов группы риска.