リンパ節のがん。リンパ節のがんの症状と治療。兆候、検査と治療

リンパ腫は一般的な病気です。それは迅速な検出で治療可能である。身体に何かが起こったことを時間通りに気づくことは重要であり、一時的な病気としてそれを書き留めてはいけません。医師に相談してください。

の原因

全身を通過する血液は、少なくとも1つのリンパ節を洗浄する。リンパは、体に食物を移して毒素を洗い流すために身体から必要とされます。その負荷は非常に高いです。そして、免疫系の細胞が対処しなければ、癌を引き起こす可能性があります。

胃癌はカナダと米国ではまれです。先進工業国では、冷凍が胃癌の発生率を低下させるのに役立っています。ホジキン病は、すべてのタイプの癌の1％を占め、免疫系の成分の1つであるリンパ系に影響を及ぼします。それは、B細胞と呼ばれる免疫細胞の異常な発達および形質転換を特徴とする。これらの細胞は増殖し、増殖し、リンパ節に蓄積する。

治療と予防

ホジキン病は、通常、上部リンパ腺で始まりますが、鼠径部にも発生する可能性があります。これらの異常細胞は、感染症と戦うための効果的な免疫系を妨害する。ホジキン病は、リンパ系の他の成分：脾臓、胸腺および骨髄に広がることがある。

この病気の出現は、第三者の要因、すなわちたばこ、薬物の使用によって引き起こされる可能性があります。また、放射線照射後の免疫の急激な弱化、殺虫剤の大量投与、発癌物質（化学薬品、塗料、ワニス）は、がん細胞の発達につながる可能性があります。リンパ腫は、遺伝子レベルでの変化によって引き起こされる可能性があります。あるいは、エイズやHIV感染の結果であろう。

このタイプの癌は100人中5人に発症します。この病気の発生率に2つのピークがある場合、30歳前後または60歳前後に最も一般的です。彼らのほとんどは若年層で、その平均年齢は35歳です。現代の治療法は、この疾患を80％以上の症例で平均して完全に治癒することができます。

ホジキン病の原因は不明です。しかし、いくつかの研究では、既にエプスタイン - バーウイルスに感染している人々は、このタイプの癌を発症するリスクが高いようです。遺伝的要因があるかもしれません。特に数週間後に消えない痛みのない塊、特に頸部に腫れがある場合は、医師にご相談ください。

病気の種類

現時点では、リンパの癌の2つの主なタイプがある。これは：

ホジキン病は4度あります：

リンパ節の一部または臓器の一部が冒されます。
この疾患は、横隔膜の同じ側の他のノードに広がり、または別の器官に影響を及ぼす。
積極的に発達する悪性細胞はすべてのノードに侵入する。しばしば、脾臓にも影響があります。
この疾患は他の内臓器官に移行する。

パーシャルレスポンスが表示されます。 2年間の全生存率は85％であり、生存期間の中央値は25ヶ月の病気の出現がない。患者は、治療の5,5サイクルの中央値を受けた。これは、アントラサイクリンファミリーに属する抗新生物剤の活性および安全性を改善するために設計された。アントラサイクリンは、種々のタイプの腫瘍において非常に高い臨床活性を示した。

しかし、原則として、累積的な心臓損傷と関連しており、患者のかなりの割合でその使用が妨げられる。小児情報ガイド非ホジキンリンパ腫は、癌細胞がリンパ系に存在する状態です。後者は、身体のすべての部分において、血管のように膨張する細い管からなる。リンパ管では、リンパ球、リンパ球と呼ばれる白血球を含む無色の液体が流れる。

それぞれの学位は徐々に発展しています。病気が早期に発見されるほど、成功した治療の機会が増えます。ステージ3は2段階で行われます。まず、上腹腔内に病気が発症する。第2段階は、骨盤腔の敗北に対応する。 3度の過程で、大動脈の近くにリンパ節の病変がある。これは患者にとって非常に否定的です。

血管のネットワークに沿って、リンパ節と呼ばれる小さな豆のような器官のグループがあります。リンパ節のグループは、脇の下、骨盤、頸部、および腹腔に見られる。リンパ節は、感染症と戦う細胞を作り出し、供給する。また、脾臓、胸腺および扁桃腺はリンパ系の一部である。リンパ組織は体の多くの部分に存在するため、非ホジキンリンパ腫はほぼどこでも発生することができ、腫瘍は肝臓、骨髄、脾臓および鼻を含むほぼすべての器官または組織に拡散する可能性があります。

病気の症状

家庭では、健康状態を心配する価値があることが判明している特定の症状があります。心配の主な理由は、リンパ節の急激な増加である。彼らは、首、腋窩および鼠蹊部に位置しています。彼は痛みを伴うのではなく、不快感しかありません。リンパ節が成長し、最初は扁桃腺の大きさに達し、後には他の内臓器官に圧力をかけます。

リンパ腫は、2つの一般的なカテゴリーに分類される：ホジキンリンパ腫および非ホジキンリンパ腫。非ホジキンリンパ腫の腫瘍細胞は、その外観のために顕微鏡下で認識される。非ホジキンリンパ腫も小児に影響を与え、異なる治療を受けることがあります。多くの種類の非ホジキンリンパ腫がある。あるものは他のものより速く広がります。タイプは、顕微鏡下の細胞の外観、組織学に依存する。組織学によると、成人の非ホジキンリンパ腫は2つのグループに分けられます：無症状のリンパ腫は、より遅く増殖し、症状が少なく、リンパ腫がより急速に増殖します。

視覚的兆候に加えて、物理的なものもあります：

体温が39-40度に上昇し、夜間の発汗、発熱。
掻痒症

ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫の徴候は多少異なることは注目に値する。 NLの場合：

隣接する臓器への影響の徴候：呼吸困難、咳、便秘、頻繁な四肢の腫脹。
体の違反：排尿問題、胸痛。
中毒の症状：衰弱、疲労、悪心、体重減少。
骨や関節の病変には痛みが伴う。最も影響を受けるのは、腰、胸骨、肋骨、骨盤骨です。
不整脈、血小板数の減少、白血球。
血管の脆弱性、脆い髪、乾燥した粘膜。
神経系の敗北：頭痛、めまい、運動活動の問題。

Nezhodkinoリンパ腫の症状はCLの症状とよく似ていますが、いくつかの違いがあります：

原因と素因

攻撃的なリンパ腫は、HIV感染患者においてもより一般的である。次の症状のいくつかが続く場合は、医師に相談することをお勧めします：頸部、脇の下または鼠径部のリンパ節の痛みを伴う腫れ; 明らかな理由がないために発熱する。重い夜の汗; 疲労; 過去6ヶ月間の説明できない体重減少。皮膚のかゆみ。症状がある場合、医師は、首や腕の下や鼠径部に腫脹や結節があるかどうかを注意深くチェックします。リンパ節が触れても正常に感じられない場合、医師は小さな組織片を取り出し、顕微鏡下であらゆる癌細胞を調べる。

頭部、頸部、肘の後ろにあるほとんどの場合、影響を受けるノード。
しばしば、次の症状が一緒に現れます：気温の上昇、夜間の発汗、体重の急激な減少（その月の10％以上）。
小児の場合、症状の発症と増強は2〜3週間以内に認められる。

患者の生存に影響を及ぼす要因

体は常に病気と戦おうとしています。もちろん、深刻な問題がある場合、彼は投薬や手技がなければ対処しません。しかし、彼が彼の追求においてより成功している要因がある。

この手順を生検といいます。回復の可能性および治療の選択は、患者の年齢および一般的な健康状態だけでなく、疾患の段階にも依存する。成人の非ホジキンリンパ腫病期。病気が診断された後、ステージを構成することによって、腫瘍が起源の領域から身体の他の部分に広がっているかどうかを評価するために、他の検査が行われる。医師は、治療計画を立てるために病気の段階を知る必要があります。この種のステージングは、臨床ステージングと呼ばれます。

リンパ系がんの4段階

いくつかのケースでは、病気の段階を決定するために、医師が腹部を切開する開腹手術に頼ることができ、内臓を密接に監視して癌細胞が含まれているかどうかを判断します。医者は組織の小さな部分をとり、それらを顕微鏡下で分析する。この種の病期分類は病理学的病期分類と呼ばれ、通常、治療計画の必要が生じた場合にのみ実施される。特殊なシステムが使用されることもあります。

治療の成功は以下によって影響を受けます：

年齢時間が経つと体が疲れてしまいます。そして彼が健康であればあるほど、彼は病気にもっとうまく対処します。
乳酸脱水素症のレベル。この酵素は、すべてのヒト器官に見られるグルコースのプロセッシングに関与している。
患者の一般的な状態。
リンパ癌の現段階。
リンパ節の外側の病変の程度。

興味深い免疫系を刺激することは、治癒の予後に正の効果を有する。

医師が使用されているシステムを十分に認識していることが重要です。患者の年齢および治療に対する反応の程度、腫瘍のサイズおよびリンパ節外に影響される領域の数を含む、予後の処方および決定に関わる他の因子もある。非ホジキンリンパ腫は、以下の段階に分けられる。

腫瘍は、横隔膜の同じ部分のリンパ節の2つ以上の領域に存在する。腫瘍は、リンパ節およびその周辺のリンパ節の外側の領域または器官にのみ存在する。また、横隔膜の同じ側にあるリンパ節の他の領域に腫瘍細胞が存在し得る。

病変の段階について言えば、臨床研究の結果をもたらすことができます：

第1ステージ推定5年生存率 - 82％。
2番目。 88％の生存率。
3番目は63％の特徴です。
第4段階 - 49％。

初期段階では、予後ははるかに優れています。さらに、患者群の年齢および性別に応じて研究を行った。

癌細胞は、これらの器官の近くのリンパ節にも見出される可能性があります。腫瘍はリンパ系以外の器官にのみ拡がっていますが、この器官から遠いリンパ節も含まれています。反復この疾患の反復は、治療後に腫瘍が現れたことを意味する。それは、元の領域または身体の別の部分で繰り返すことができます。

成人における非ホジキンリンパ腫の治療法。非ホジキンリンパ腫のすべての成人患者に対する治療法があります。 3つのタイプの治療が使用される：放射線療法化学療法。生物学的療法。放射線療法は、高周波線を用いて悪性細胞を破壊し、腫瘍のサイズを縮小する。非ホジキンリンパ腫に使用される放射線は、通常、体外の車から発生します。子宮頸部、胸部および腋窩リンパ節に導入される放射線療法は、マントル放射線療法と呼ばれている。

男性の場合：

15〜39歳の年齢では83％です。
その後80〜36％。

女性の場合：

15歳から39歳まで - 86％。
80〜40％後。

それは重要です！最近の研究の結果は、新薬の出現のために生存の予後が有意に増加したことを示している。

病気の診断

マントルフィールドに注入された放射線療法、上腹部のリンパ節、骨盤内の脾臓およびリンパ節は、節を完全に照射すると呼ばれる。放射線が悪性細胞の増殖を阻害するために脳に伝達されるとき、これは頭蓋照射と呼ばれる。放射線療法は、単独で、または化学療法と組み合わせて使用することができる。化学療法は薬物を使用して悪性細胞を破壊し、腫瘍を縮小させ、静脈内または筋肉内のいずれかで錠剤にする。

化学療法は、薬物が血流に入り、体内に広がり、あらゆる場所に存在する悪性細胞を破壊する可能性があるため、全身治療として定義されています。脳に広がっている非ホジキンリンパ腫の特定の型を治療するために、化学療法は、脳に挿入された針または後ろの針を介して、脳を取り巻く体液に投与することができる。生物学的療法は、がんや感染症と戦うための身体の自然防御を刺激することを目指しています。それは、病気に対する自然防御を刺激、排除または回復するために、身体または実験室で生産された物質を使用します。

あなたが特徴的な症状に遭遇した場合は、すぐに医者に相談することが最善です。彼はすでに適切な調査を実施する予定です。診断プログラムには、以下の項目が含まれます。

まず、その結果によれば、腫瘍の存在およびその広がりの程度が決定される。
その後、より正確な予測を可能にするLDH、アルカリホスファターゼ、ケラチンおよび他のマーカーの数が決定され、完全な生化学的研究が行われる。

生検手順を使用して、検出された細胞がリンパ癌の兆候であるかどうかが判定される。このために、組織試料を採取して研究する。
超音波検査は、臓器の変位を決定するために臓器の輪郭を検査することによっても行われる。
Radiographyでは、修正されたノードを正確に検査することができます。
コンピュータ断層撮影は、体のX線検査である。従来のX線の場合、光線は体を通過し、プレート上にトレースを残す。それは2次元の画像を作り出します。断層撮影の場合、画像は線源の特別な位置のために容積測定される。

注意！この手順では、身体の「灰色の」領域を表示できます。通常は、アクセスが困難です。悪性細胞の拡散の程度をより正確に判断することができます。

生物学的療法は、生物学的反応または免疫療法の修飾語と呼ばれることがある。さらに、骨髄移植および末梢血幹細胞移植の一部の患者への影響を評価するための臨床試験が実施されている。骨髄移植は、非常に高用量の化学療法を用いて特に耐性のリンパ腫細胞を死滅させる治療法です。これらの高用量の化学療法はまた、骨髄の大部分を破壊する。その後、脳は治療前に患者によって採取され、薬物またはそれに含まれる全ての悪性細胞を殺す他の物質で治療される。

磁気共鳴イメージングは、電磁波で患者の身体を検査する他の病態を明らかにする。これら2つの手法を使用すると、より正確な結果が得られます。

研究の結果に基づいて、医師は個々のプログラムを処方する。説明された手順に加えて、より正確な結果を得るために役立つ追加の分析があります。

患者は、放射線療法の有無にかかわらず、高用量の化学療法に曝され、その後解凍され、静脈内の生物に再導入され、それによって破壊された脳を置換する間、凍結され、保存される。このタイプの移植は、自己移植と呼ばれています。一方、骨髄が他の人から採取された場合、移植片は同種異系であると定義される。末梢血幹細胞の移植には、処置前に患者の血液から幹細胞を除去して、治療に戻すことが必要である。

リンパ管造影。特別な物質がリンパ管に注入される。これは、X線処置を用いたがん細胞のより正確な分析に必要です。
ガリウムスキャン。放射性ガリウムは体内に置かれる。彼は循環器系を通って、罹患したリンパ節に徐々に沈着する。

治療法

リンパの癌を治療するために、今日、多数の近代的な方法が用いられている。治療プログラムは個別に選択されます。しかし、一般的に、病気の発症の程度に基づいて、体の状態が形成されます。その主な目的は、寛解を達成することです。つまり、病気の徴候の破壊です。

患者細胞は、このタイプの移植片に一般的に使用される。実験的薬物および他の治療剤の効果を試験するための臨床研究が現在進行中である。最後に、腫瘍に付着する抗体に関連する放射性物質の体内への導入である放射免疫療法の実験も行われている。

私たちのほとんどは、私たちの健康は、私たちが食べる食べ物、私たちのライフスタイル、習慣、そして私たちの考え方に依存していると信じています。私たちの健康は、私たちの身体がどのように働くかを理解し理解することによっても決まります。すべての器官やシステムの適切な機能のための条件を作りますか？我々は聞いたことがあり、しばしば様々な解毒の方法を持っていた。いつ成功するか、あまりそうでないとき。

これを行うには、次の3種類の治療法を使用します。

薬、
ラジオビーム、
操作可能。

薬物治療は、細胞の増殖に抵抗し、その活性を低下させ、徐々に数を減少させる薬物の使用である。

それは薬物のさまざまな組み合わせを取ることから成ります：

アドリアマイシン、
ブレオマイシン、
ビンブラスチン、
ダカルバジン。

彼らの導入のために注入方法が使用されています。注射の繰り返しは2週間ごとに行われます。

別のスキームは、シクロホスファミド、アドリアマイシン、ビンクリスチン、ステロイドプレドニゾルの4週間ごとの使用を含む。最も成功した結果は、6回の治療を繰り返した後に現れる。

注意これらの薬剤を服用すると副作用が生じる。吐き気、下痢、排尿の問題があるかもしれません。めまいや神経症があります。専門家が指定した用量を超えることは厳禁です。

放射線療法もコースで行われます。放射線の線量は、腫瘍の段階、その体積に依存する。放射線療法は、組織に及ぼす影響であり、内部および外部に分けることができます。

曝露の第一の変法では、放射線は悪性細胞の近くを移動し、放射線を腫瘍に直接送る。患者は、指定された位置にテーブル上に横たわっていなければならない。この手技は痛みのないものですが、しばしば人々に心配を引き起こします。

第2の場合は、所望の細胞に注入されるか、またはそれらの隣に位置する物質を細胞に照射することを含む。一時的な場合、薬剤はカテーテルで体内に注入される。一定の状態で、体内に特殊なインプラントが注入され、そこから放射性物質が放出されます。

リンパの損傷に関連する腫瘍学的疾患は病変の非常に一般的で危険な群である。毎年彼らは人口の大部分（子供と大人の両方）の影響を受けています。したがって、この種の問題の研究は、現代の世界では必要不可欠です。

発生率の統計

統計は、リンパ管疾患の臨床分布に応じて2つの主要なグループに分けることができる。

第1の群は、ホジキンリンパ腫（リンパ癌の一種）である。地理的には、この疾患はヨーロッパ人でより一般的であり、アジア人はあまり苦しんでいない。腫瘍学的疾患の構造における病理学の割合は1％未満であり、症例の2/3は男性である。多くの場合、人々は20-35歳と60歳後に病気になります。この疾患の家族性の症例の頻度は、散発的な発生率を3〜5倍上回る。

第2群は非ホジキンリンパ腫である。不十分な品質のプロセス（リンパ組織およびリンパの癌）は、すべての癌の間で4〜5％のシェアを有する。病理組織学からの死亡の構造において、第6位を占める。女性の発生率は10万人あたり10人、男性では10万人で15人である。

リンパ組織およびリンパ組織の癌の原因

リンパの腫瘍学的病理の正確な原因は現時点では確立されていない。しかし、寄与要因が強調された：

年齢因子 - リンパ腫は、ほとんどの症例で60歳以降に起こりますが、子供にはより悪性の経過が認められます。
ウイルス因子 - リンパの腫瘍学的疾患はしばしばウイルス剤（エプスタイン・バーウイルス、HIV）と関連していることが注目される。
薬物因子 - 免疫を低下させる薬物（化学療法剤、ステロイドなど）がリンパ組織の癌のリスクを高めることが確認されている。
自己免疫成分（リウマチ、SLEなど）を伴う疾患はリンパ腫に寄与する;
生産に及ぼす発癌物質の影響（塗料およびワニス、肥料、溶剤の製品）。

非ホジキンリンパ腫：病院、症状、病気の徴候

NL - がん、リンパ系悪性腫瘍は、悪い経過を伴い、リンパ様組織の癌の一種です。このグループの疾患の特徴は、リンパ様組織が存在する任意の器官におけるそれらの主要な発生であり、したがって、影響を受ける系に依存して、臨床経過の変異が可能である。

NLは、成人および子供のコースの特徴を有する大きなグループの疾患であり、従って、予後が異なる。

NLの症状：

いずれの場所（皮下腫瘍に似ている）、それらの上にある皮膚のリンパ節における重要な、顕著な増加は、原則として変化しない。触診では痛みは起こらない。
隣接する構造の圧縮の兆候、腔（腹部、縦隔）および後腹膜腔内の節の増加。圧迫の症状：咳、重篤さまたは痛み、便秘（腸圧を伴う）、手足および陰嚢の腫れ（静脈圧迫）;
傷害に依存する器官の外乱：排尿障害、排便、肝不全、脳の内面への損傷、胸の痛み。
中毒と無力症（がんの徴候）：体重減少、疲労、発熱、衰弱、疲労。
骨、肝臓への二次的な広がりの徴候。

NL予測

答えが必要な主な質問：「患者はこのような診断をどのくらいの期間生きますか？」予測の問題は常に困難なので、統計を見てみましょう：

近年治療が大幅に改善されているので、5年生存率は60〜65％に達している。
予後を悪化させる要因は、年齢、プロセスの最終段階、いくつかのシステムの敗北、
再発の場合、今後数年間の生存率は10％未満です。

ホジキンリンパ腫：病期、診療所、症状

CL - 最初にリンパ節に現れ、続いて器官および系統に広がる腫瘍。ステージングは、その過程に関与するリンパ節および器官の数に依存する。

ステージCL：

ステージ1 - 腫瘍は、1つのノードまたは同じ領域のノードのグループに解剖学的に配置される。
ステージ2 - 腫瘍は異なる解剖学的グループのいくつかのノードに広がるが、横隔膜の上に位置する。
ステージ3 - 腫瘍は横隔膜の両側に位置する。
ステージ4 - がんはリンパ節を越えて骨や脳に広がります。

病気の症状：

リンパ節の局所的な増加（鎖骨上、子宮頸部の70％）、痛みはないが、アルコール性飲料を服用した後に痛みが生じることがある。
隣接構造の症候群の圧縮：咳、痛み、心臓の崩壊、嚥下障害：
拡大した脾臓および肝臓、機能障害;
体温の上昇、特に夜間の発汗の増加。
重度のかゆみ;
一般的な症状：衰弱、疲労、食欲不振、
骨の痛みの最終段階で。

病気の予後

もちろん、正しく選択された治療、その過程の段階などの因子は、患者の生活の予後に影響を与える。幸いにも、LHは治癒可能な病気です。現代的な方法のおかげで、ステージ1-2での5年生存率はステージ3で約90-95％、ステージ82-83％、ステージ4で65％未満です。

診断プログラム：

一般的な臨床検査 - 血液、貧血、リンパ球の減少、白血球の増加、赤血球沈降の一般的な分析では、
生化学的研究 - LDH、ALP、クレアチニンおよび他の非特異的マーカーの増加。
超音波検査;
X線検査では、大幅に増加した場合にのみ修正されたノードが示されます。
CTとMRIはより信頼性の高い診断方法であり、どのように多くのノードのグループが拡大されているかを明確にすることができます。その結果に基づいて、プロセスの段階が確立されます。これらの方法の助けを借りて、実行された治療を評価することが可能である。
信頼できる診断方法は、罹患した組織またはリンパ節のサンプルを採取することである。骨髄、全リンパ節またはその一部分、他の臓器片が研究の材料として使用される。生検では、病気の種類を正確に判断することができます。適切な治療法を決定するもの