Какой уровень эритроцитов считается нормой. Эритроциты в крови, норма у женщин по возрасту

Первые школьные уроки об устройстве человеческого организма знакомят с главными «обитателями крови: красные клетки – эритроциты (Er, RBC), определяющие цвет за счет , в них содержащегося, и белые (лейкоциты), присутствие которых на глаз не видно, поскольку на окраску они не влияют.

Эритроциты человека, в отличие от животных, не имеют ядра, но прежде чем потерять его, они должны пройти путь от клетки-эритробласта, где только начинается синтез гемоглобина, достигнуть последней ядерной стадии – , накапливающего гемоглобин, и превратиться в зрелую безъядерную клетку, основным компонентом которой является красный кровяной пигмент.

Чего только люди не делали с эритроцитами, изучая их свойства: и вокруг земного шара пытались их обернуть (получилось 4 раза), и в монетные столбики укладывать (52 тысячи километров), и площадь эритроцитов сопоставлять с площадью поверхности тела человека (эритроциты превзошли все ожидания, их площадь оказалась выше в 1,5 тысячи раз).

Эти уникальные клетки…

Еще одна важная особенность эритроцитов заключается в их двояковогнутой форме, но если бы они были шарообразными, то общая площадь их поверхности была бы меньше на 20% настоящей. Однако способности эритроцитов заключаются не только в величине их общей площади. Благодаря двояковогнутой дисковидной форме:

  1. Эритроциты способны переносить больше кислорода и углекислого газа;
  2. Проявлять пластичность и свободно проходить через узкие отверстия и изогнутые капиллярные сосуды, то есть, для молодых полноценных клеток в кровяном русле практически нет препятствий. Способность проникать в самые отдаленные уголки организма теряется с возрастом эритроцитов, а также при их патологических состояниях, когда изменяется их форма и размер. Например, сфероциты, серповидные, гири и груши (пойкилоцитоз), не обладают такой высокой пластичностью, не могут пролезать в узкие капилляры макроциты, а тем более, мегалоциты (анизоцитоз), поэтому и задачи свои измененные клетки выполняют не столь безупречно.

Химический состав Er представлен в большей степени водой (60%) и сухим остатком (40%), в котором 90 – 95% занимает красный пигмент крови – , а остальные 5 – 10% распределены между липидами (холестерин, лецитин, кефалин), белками, углеводами, солями (калий, натрий, медь, железо, цинк) и, конечно, ферментами (карбоангидраза, холинэстераза, гликолитические и пр.).

Клеточные структуры, которые мы привыкли отмечать в других клетках (ядро, хромосомы, вакуоли), у Er отсутствуют за ненадобностью. Живут эритроциты до 3 – 3,5 месяцев, затем состариваются и с помощью эритропоэтических факторов, которые выделяются при разрушении клетки, подают команду, что их пора заменить новыми – молодыми и здоровыми.

Начало свое эритроцит берет от предшественников, которые, в свою очередь, происходят от стволовой клетки. Воспроизводятся красные кровяные тельца, если в организме все нормально, в костном мозге плоских костей (череп, позвоночник, грудина, ребра, тазовые кости). В случаях, когда по каким-либо причинам костный мозг не может их производить (поражение опухолью), эритроциты «вспоминают», что во внутриутробном развитии этим занимались другие органы (печень, вилочковая железа, селезенка) и заставляют организм начать эритропоэз в забытых местах.

Сколько их должно быть в норме?

Общее количество эритроцитов, содержащееся в организме в целом, и концентрация красных клеток, курсирующих по кровяному руслу – понятия разные. В общее число входят клетки, которые еще пока не покинули костный мозг, ушли в депо на случай непредвиденных обстоятельств или пустились в плавание для выполнения своих непосредственных обязанностей. Совокупность всех трех популяций эритроцитов носит название – эритрон . В эритроне содержится от 25 х 10 12 /л (Тера/литр) до 30 х 10 12 /л красных кровяных клеток.

Норма эритроцитов в крови взрослых людей отличается по половому признаку, а у детей в зависимости от возраста. Таким образом:

  • Норма у женщин колеблется в пределах 3,8 – 4,5 х 10 12 /л, соответственно, гемоглобина у них тоже меньше;
  • Что для женщины является нормальным показателем, то у мужчин называется анемией легкой степени, поскольку нижняя и верхняя граница нормы эритроцитов у них заметно выше: 4,4 х 5,0 х 10 12 /л (то же самое касается и гемоглобина);
  • У детей до года концентрация эритроцитов постоянно меняется, поэтому для каждого месяца (у новорожденных – каждого дня) существует своя норма. И если вдруг в анализе крови повышены эритроциты у ребенка двух недель отроду до 6,6 х 10 12 /л, то это нельзя расценивать как патологию, просто у новорожденных такая норма (4,0 – 6,6 х 10 12 /л).
  • Некоторые колебания наблюдаются и после года жизни, но нормальные значения не особо отличаются от таковых у взрослых. У подростков 12 -13 лет содержание гемоглобина в эритроцитах и уровень самих эритроцитов соответствует норме взрослых людей.

Повышенное содержание эритроцитов в крови называется эритроцитозом , который бывает абсолютным (истинным) и перераспределительным. Перераспределительный эритроцитоз патологией не является и возникает, когда эритроциты в крови повышены при определенных обстоятельствах:

  1. Пребывание в горной местности;
  2. Активный физический труд и спорт;
  3. Психоэмоциональное возбуждение;
  4. Дегидратация (потеря организмом жидкости при диарее, рвоте и т. д.).

Высокие показатели содержания эритроцитов в крови являются признаком патологии и истинного эритроцитоза, если они стали результатом усиленного образования красных кровяных телец, вызванного неограниченной пролиферацией (размножением) клетки-предшественницы и ее дифференцировки в зрелые формы эритроцитов ().

Снижение концентрации красных клеток крови называют эритропенией . Она наблюдается при кровопотере, угнетении эритропоэза, распаде эритроцитов () под действием неблагоприятных факторов. Низкие эритроциты в крови и пониженное содержание Hb в эритроцитах является признаком .

О чем говорит аббревиатура?

Современные гематологические анализаторы, помимо гемоглобина (HGB), пониженного или повышенного содержания эритроцитов в крови (RBC), (HCT) и других привычных анализов, могут рассчитывать и другие показатели, которые обозначаются латинской аббревиатурой и бывают совсем не понятны читателю:

Кроме всех перечисленных достоинств эритроцитов, хочется отметить еще одно:

Эритроциты считают зеркалом, отражающим состояние многих органов. Своеобразным индикатором, способным «почувствовать» неполадки или позволяющим следить за течением патологического процесса, является .

Большому кораблю – большое плавание

Почему красные кровяные клетки так важны для диагностики многих патологических состояний? Их особая роль вытекает и формируется в силу уникальных возможностей, а чтобы читатель мог себе представить истинную значимость эритроцитов, попробуем перечислить их обязанности в организме.

Поистине, функциональные задачи красных кровяных клеток широки и многообразны:

  1. Они осуществляют транспортировку кислорода к тканям (с участием гемоглобина).
  2. Переносят углекислый газ (с участием, помимо гемоглобина, фермента карбоангидразы и ионообменника Cl- /HCO 3).
  3. Выполняют защитную функцию, так как способны адсорбировать вредные вещества и переносить на своей поверхности антитела (иммуноглобулины), компоненты комплементарной системы, образованные иммунные комплексы (Ат-Аг), а также синтезировать антибактериальное вещество, называемое эритрином .
  4. Участвуют в обмене и регуляции водно-солевого равновесия.
  5. Обеспечивают питание тканей (эритроциты адсорбируют и переносят аминокислоты).
  6. Участвуют в поддержании информационных связей в организме за счет переноса макромолекул, которые эти связи обеспечивают (креаторная функция).
  7. Содержат тромбопластин, который выходит из клетки при разрушении эритроцитов, что является сигналом для системы свертывания начать гиперкоагуляцию и образование . Кроме тромбопластина, эритроциты несут гепарин, препятствующий тромбообразованию. Таким образом, активное участие эритроцитов в процессе свертывания крови – очевидно.
  8. Красные клетки крови способны подавлять высокую иммунореактивность (выполняют роль супрессоров), что может быть использовано в лечении различных опухолевых и аутоиммунных заболеваний.
  9. Участвуют в регуляции производства новых клеток (эритропоэз) путем освобождения из разрушенных старых эритроцитов эритропоэтических факторов.

Разрушаются красные кровяные тельца преимущественно в печени и селезенке с образованием продуктов распада ( , железо). Кстати, если рассматривать каждую клетку по отдельности, то она будет не такой уж и красной, скорее, желтовато – красной. Скапливаясь в огромные миллионные массы, они, благодаря гемоглобину, в них находящемуся, становятся такими, как мы привыкли их видеть – насыщенно-красного цвета.

Видео: урок по эритроцитам и функциям крови

Обновление: Декабрь 2018

Любое обследование крови не обходится без изучения эритроцитов. Отклонение от нормы эритроцитов в крови может снижать качество жизни, провоцировать возникновение инфекций и значительно ухудшать прогноз при хронических патологиях (особенно поражающих сердце). Следует контролировать этот показатель не реже 1 раза в год.

Что такое эритроциты?

Эритроциты (красные кровяные тельца) выполняют не только эстетическую функцию. Их приблизительно в 1000 раз больше, чем других клеток крови (лимфоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов и т.д.) и такое распределение не случайно. Меньшего количества было бы недостаточно для выполнения их основной задачи – транспорта кислорода ко всем тканям человека.

По своей структуре, это овальные клетки, вогнутые с двух сторон, по форме напоминающие обычный бублик. Практически все пространство внутри них заполнено гемоглобином – сложной белковой структурой, которая связывает кислород и углекислый газ. Циркулируя между легкими и всеми остальными тканями по току крови, эти образования позволяют каждой клетки полноценно «дышать», производя обмен перечисленных газов.

Создание эритроцитов происходит в «красном мозге», который находится внутри костей организма. Их средний срок жизни составляет практически полгода, после чего они разрушаются в селезенке, а остатки гемоглобина выводятся вместе с калом и мочой. Нарушение жизненного цикла эритроцитов может привести к различным нарушениям, из-за которых процесс клеточного дыхания становится неполноценным.

Количество эритроцитов в норме

Уровень эритроцитов у здорового человека зависит от возраста, пола и индивидуальных особенностей. До 18 лет, организм ребенка постоянно растет, у него изменяется объем крови, что влияет на содержание кровяных клеток. У женщин, после периода полового созревания, происходит ряд гормональных изменений. Одним из их результатов является меньшая норма эритроцитов в крови, чем у мужчин.

Для более точной оценки показателя, следует учитывать все эти нюансы. Ниже представлены показатели, взятые из научного журнала «Практическая медицина» и публикации фонда независимого мониторинга «Здоровье». Именно эти данные рекомендуют использовать врачи-клиницисты, при изучении анализа крови.

Следует помнить, что практически в каждой лаборатории существуют свои усредненные значения, которые указываются на бланке с анализами.

Причины снижение уровня

  • Острая или хроническая кровопотеря. Острые возникают во время и после операций, травмах. Хронические: при внутренних кровотечениях при язвенной болезни, заболеваниях ЖКТ, геморрое, раке кишечника;
  • Дефицит железа, витамина В12 или фолиевой кислоты в продуктах питания или плохое их усвоение;
  • Избыточное поступление в организм жидкости (внутривенные вливания), употребление жидкости в большом количестве;
  • Быстрое разрушение эритроцитов из-за наследственных болезней (серповидно-клеточная анемия) или ошибок при переливании крови, у пациентов с искусственным клапаном сердца и при отравлении ядами, тяжелыми металлами;
  • При злоупотреблении алкоголем, при опухолях в костном мозге или метастазах в нем снижается количество ретикулоцитов в крови.

Кожа при гемолитической анемии

Чаще всего снижение эритроцитов обусловлено анемией. Уменьшение показателя ниже нормы эритроцитов в крови у женщин или мужчин практически всегда является проявлением болезни. У здорового человека их количество не должно снижаться, даже при тяжелых физических или эмоциональных нагрузках.

Выделяют 4 вида анемий и 4 механизма нарушений, которые приводят к этому заболеванию. Для каждой из них разработаны специальные лечебные подходы, которые действуют только на один определенный вид патологии, и не оказывают влияния на остальные. Наиболее характерные причины снижения эритроцитов и механизмы их действия описаны ниже:

Анемия, характерные причины Как влияют на организм?
  • Кровотечения, в том числе хронические (при язвенной болезни, НПВС-гастропатии, носовых кровотечениях, обильных менструациях и т.д.);
  • Вегетарианство;
  • Язвенная болезнь 12-персной кишки или ее отсутствие (после операции).
Железо – важный компонент гемоглобина, без которого невозможен перенос кислорода. Его избыточные потери или недостаточное поступление неизбежно приводит к снижению количества эритроцитов.

В12-дефицитная

  • Нерациональное питание, исключающее мясные, рыбные и молочные продукты;
  • Любые патологии желудка (гастрит, НПВС-гастропатия, язвенная болезнь, состояние после удаления части желудка и т.д.).
Без этих двух витаминов невозможно создание клеток в организме. Поэтому их недостаток приводит к отклонению от нормы показателей эритроцитов.

Фолиево-дефицитная

  • Диета, исключающая свежие овощи/фрукты;
  • Повреждение тонкой кишки (язва 12-перстной кишки, болезнь Крона, целиакия и т.д.);
  • Хронический панкреатит;
  • Алкоголизм;
  • Побочное действие препаратов (Метотрексат)

Гемолитическая

  • Гемолитическая болезнь новорожденных (при повторном рождении резус-отрицательной матерью резус-положительного ребенка);
  • Побочное действие лекарств, например: сульфаниламидных антибиотиков (Бисептол), цитостатиков (Метотрексат, Сульфасалазин, Азатиоприн и т.д.), противоопухолевой терапии;
  • Увеличение селезенки (при циррозе печени, любых раковых заболевания).
Гемолиз – это разрушение кровяных телец. Чем агрессивнее протекает этот процесс, тем больше симптомов беспокоит пациента.

В редких случаях, найти отклонения от нормы анализа крови на эритроциты можно у пациентов с болезнями почек. Наибольшую опасность представляют различные гломерулонефриты, поражения органа при аутоиммунных болезнях (волчанке, склеродермии) и гломерулосклерозе. Это нарушение возникает из-за недостатка почечного гормона эритропоэтина, отвечающего за выработку красных кровяных клеток.

Симптомы

Недостаток кислорода в тканях практически всегда влияет на самочувствие пациента. К наиболее частым проявлениям анемий относят:

  • Постоянную слабость;
  • Утомляемость;
  • Раздражительность;
  • Приступы головокружения, головных болей или чувства сердцебиения;
  • «Ломота» в мышцах.

При незначительном снижении уровня кислорода, человек может долгое время не обращать внимания на эти симптомы. Их выраженность увеличивается, по мере уменьшения эритроцитов. В тяжелых случаях, у больного могут возникать обмороки, появляться шумы в сердце и признаки кислородного голодания всех тканей.

Помимо перечисленных симптомов, которые могут сопровождать различные заболевания (ОРВИ, бактериальных инфекции, онкологические патологии и другие), существуют специфические проявления каждого вида анемий. Наличие перечисленных признаков позволяет не только с высокой долей вероятности определить снижение нормы эритроцитов у детей или взрослых, но и предположить возможную причину этого процесса.

Характерные симптомы Дополнительные изменения в анализах

Железодефицитная

  • «Извращение» вкуса – человека привлекают достаточно специфические пряности и запахи (бензина, солярки, лакокрасочной продукции и т.д.);
  • Появление ломкости волос и ногтей;
  • Сухость и повышенное шелушение кожи;
  • Постоянная жажда;
  • Появление голубого оттенка склер (видимой белой части глаза);
  • «Заеды» в углах рта.
Биохимический анализ:
  • Снижение уровня железа сыворотки менее 9 мкмоль/л;
  • Повышение железосвязывающей способности (ОЖСС) более 66 мкмоль/л;
  • Повышение уровня трансферрина более 3,8 г/л;
  • менее 10 мкл.

В 12 -дефицитная

Чувство покалывания или «ползанья мурашек» по рукам или ногам.

Крупные лаборатории могут измерить уровень витамина В 12 и фолиевой кислоты, но эти исследование достаточно дорогие (около 1000 руб каждое).

Фолиево-дефицитная

Специфических проявлений нет.

Гемолитическая

  • Желтушное окрашивание слизистых рта, кожи и склер;
  • Появление кожного зуда;
  • Потемнение мочи (окраска цвета темного пива).
Биохимический анализ:
  • Повышение уровня билирубина более 17 мкмоль/л.

Повышение уровня

Кожа при эритроцитозе

Увеличение эритроцитов (эритроцитоз) практически всегда является признаком болезни. Само по себе большое количество клеток не влияет на самочувствие пациента. Часто, единственным проявлением этого состояния является красный оттенок кожи (румянец на щеках) и слизистых. Все другие симптомы, которые могут беспокоить больного, вызваны основным заболеванием.

Обнаружение повышенной нормы эритроцитов – повод начать полноценное обследование организма, с целью выявления причины этого процесса. В первую очередь, доктор исключает следующие патологии, оказывающие влияние на уровень кровяных телец:

Типичные проявления патологии Как влияет на количество клеток крови?

Обезвоживание

Наиболее распространенные причины этого состояния:

  • Многократная рвота (более3-4 раз/сутки);
  • Частый и обильный жидкий стул (более 7 раз/сутки);
  • Большой объем выделяемой мочи (более 3-4 л/сутки) при сахарном или несахарном диабетах, гломерулонефрите.

Симптомами обезвоживания являются сухость кожи и слизистых, жажда, стремительное снижение веса (из-за потерь жидкости) и общая слабость.

Обезвоживание не влияет на количество клеток, но из-за потерь воды происходит «сгущение» крови. По этой причине клинический анализ может показать наличие эритроцитоза.

Хронические заболевания легких

(ХОБЛ, тяжелая бронхиальная астма, состояние после удаления легкого, профессиональные болезни и т.д.)

Для каждого из этих состояний характерны свои специфические признаки, но часть симптомов могут возникать при каждом из них. К ним относятся одышка при нагрузке/в покое и приступы удушья.

Так как поступление кислорода в организм снижено, из-за недостаточной работы легких, организм пытается увеличить газообмен за счет клеток-переносчиков. Чем их больше – тем лучше переносятся газы крови и быстрее происходит тканевое дыхание.

Пиквикский синдром

Это нарушение работы дыхательного центра в головном мозге, которое возникает на фоне ожирения крайней степени. Для него очень характерна следующая клиника:

  • Внезапные повторные засыпания в течение дня (возникают в середине бодрствования);
  • Одышка в покое;
  • Артериальная гипертония;
  • Спонтанные подергивания мышц.

Врожденные пороки сердца

(незаращение межпредсердной или межжелудочковой перегородки, наличие крупного артериовенозного шунта)

Эти заболевания могут обнаруживаться не только у детей, но и в старшем возрасте. Наиболее часто пациентов беспокоит:

  • «Посинение» кистей или стоп, возникающие при нагрузке;
  • Одышка;
  • Появление отеков (чаще на ногах).
Увеличение содержания эритроцитов – это попытка организма улучшить доставку кислорода к органам. Из-за постоянного сброса венозной крови в артериальную, этот процесс нарушается, что и вызывает развитие компенсаторных реакций.

Болезнь/синдром Иценко-Кушинга

Увеличение гормона гидрокортизола – причина развития практически всех симптомов этой патологии. Это состояние может возникать при опухоли мозга (гипоталамуса) или поражении надпочечников.

Заподозрить болезнь можно по следующим признакам:

  • Очень характерный тип ожирения – руки и ноги у пациента остаются худыми, при излишнем количестве жировой клетчатки на теле и лице;
  • Любые мероприятия по снижению веса неэффективны (кроме лечения причины болезни);
  • Постоянно высокий уровень «сахара» крови;
  • Болезни желудка и 12-перстной кишки (гастрит, язвенная болезнь и т.д.).
Одно из действий этого гормона – стимуляция работы костного мозга, что приводит к возникновению эритроцитоза у пациента.

Онкологические болезни

крови (эритремия, болезнь Вакеза), опухоли почек, желез внутренней секреции.

В большинстве случаев, специфических симптомов нет. Больного может длительное время беспокоить слабость, небольшая лихорадка (до 38 о С), снижение веса.

Разрастание опухолевой ткани в костном мозге приводит к значительному (многократному) повышению количества эритроцитов.

Генетическое заболевание

Как правило, дополнительные признаки патологии отсутствуют.

Причиной повышения пула клеток является врожденное нарушение в работе костного мозга.

При назначении стероидных гормонов при некоторых заболеваниях также могут повышаться эритроциты в крови. Или в ситуациях, когда человек испытывает недостаток кислорода (высоко в горах).

Если перед сдачей анализа у человека было кровотечение или проводилось лечение анемии, то ретикулоцитоз является положительным признаком, он указывает на восстановлении запасов эритроцитов в крови. Если причин для возрастания ретикулоцитов нет, то следует обратиться к гематологу, т.к. это может указывать на наличие опухоли или наследственном заболевании крови.

Если после полноценной диагностики не удается выявить причину увеличения показателя, скорее всего, такое состояние является индивидуальной особенностью человека. Такие случаи встречаются крайне редко, поэтому перед постановкой соответствующего диагноза (идиопатический эритроцитоз) требуется проведение тщательного обследования.

Другие характеристики эритроцитов

Классическая методика изучения крови (с помощью микроскопа) позволяет определить только количество эритроцитов и скорость их оседания (СОЭ). Современные автоматические анализаторы дополнительно способны оценить состояние эритроцитов и их способность переносить гемоглобин. Эти характеристики также очень важны, для оценки состояния человека, поэтому их необходимо учитывать при расшифровке анализа.

Как правило, бланк с результатом исследований (он похож на обычный кассовый чек) включает в себя следующие показатели:

Что показывает? Какая норма эритроцитов?

СОЭ

Это признак любого воспалительного процесса, который активно протекает в организме. Скорость оседания эритроцитов ускоряется при любых инфекциях, аутоиммунных болезнях, травмах и обострениях хронических патологий.

До 15 мм/час

MCV

(Средний размер эритроцитов в крови). Показывает насколько меньше/больше объем эритроцитов, в сравнении с нормой. Позволяет определить вид анемии и причину ее развития:

  • При дефиците витаминов наблюдается увеличение размера;
  • При недостатке железа – объем телец уменьшается;
  • При гемолизе – чаще всего размер остается в пределах нормы.
80-96 мкм 3 (или 86-99*10 -15 /л)

MCH

(Усредненное количество гемоглобина). Еще один показатель, позволяющий диагностировать причину недостатка эритроцитов:

  • Снижается при недостатке железа;
  • Повышается при уменьшении количества витамина В 12 и фолиевой кислоты.
27-32 пикограмма

RDW

(Насколько отличаются эритроциты по размеру). Неспецифическая характеристика, увеличение которой свидетельствует об усиленной выработке кровяных телец.

11,5-14,5%

HCT

(). Это соотношение количества эритроцитов и жидкой части крови (плазмы). Гематокрит позволяет достоверно подтвердить наличие эритроцитоза или анемии.

  • Для мужчин 0,41-0,52;
  • Для женщин 0,38-0,48.

Оценив все перечисленные характеристики, учтя при этом количество клеток в крови, можно сделать вывод о состоянии организма. Несмотря на банальность этой процедуры – не стоит ей пренебрегать. Наличие большинства заболеваний отражается на этих показателях, поэтому в минимальный стандарт обследования обязательно включается анализ крови.

Частые вопросы

Вопрос:
Могут ли увеличиваться эритроциты при неправильной подготовке к анализу?

Нет. Согласно современным исследованиям, колебания эритроцитов крайне незначительно у здорового человека в течение дня.

Вопрос:
Требуется ли подготовка к сдаче анализов?

Для наибольшей точности, процедуру следует проводить утром, натощак, предварительно исключив курение, алкоголь, сахаро- и кофеинсодержащие напитки. Эти факторы могут оказать влияние на скорость СОЭ.

Вопрос:
Насколько опасно повышение уровня кровяных клеток? Может ли это провести к каким-либо осложнениям?

В большинстве случаев, повышенные эритроциты это признак только другого заболевания. Он возникает в том случае, когда организм не может справиться с патологией другими способами. Появление этого состояния – повод оценить работу различных органов для выявления причины.

Вопрос:
Как лучше сдавать кровь – из вены или из пальца?

Эритроцитами называются красные клетки крови, синтезом которых занимается костный мозг. Каждую секунду в нем рождается больше двух миллионов этих важнейших компонентов человеческого организма и приблизительно столько же погибает.

Эритроциты состоят почти полностью из гемоглобина. Его доля – приблизительно 95 %. Оставшиеся 5 % – это белки и липиды.

В человеческом теле эритроциты составляют четверть всех клеток, что очень много. Поэтому, если в организме происходит какой-то сбой, красных кровяных телец обязательно станет или меньше, или больше, что не может не сказаться на самочувствии: ведь нарушается внутренний баланс.

Норма эритроцитов в женской крови

В крови содержится триллионы эритроцитов. В бланке результатов анализа их фиксируют так: *** x10 12 г/л.

У среднестатистической здоровой женщины норма эритроцитов такова: 3,80–5,10×10 12 г/л. Она привязана к возрасту и меняется в зависимости от него.

Количество эритроцитов у юных девушек

В совсем молодом возрасте, а именно от пятнадцати и до восемнадцати лет, когда завершается половое созревание, число эритроцитов считается нормальным, если соблюден такой диапазон (x10 12 г/л):

  • минимум – 3,50;
  • максимум – 5,00.

Эритроциты у женщин от 18 до 65 лет

После восемнадцати лет в крови у девушек число красных клеточек немного увеличивается. Правда, это касается только нижней границы нормы. Она растет до 3,9×10 12 г/л.

Верхнее значение нормы остается неизменным. Почти всю взрослую жизнь оптимальное количество эритроцитов остается одним и тем же. Коррективы вносит только период, когда женщина ожидает малыша.

Эритроциты в крови во время беременности

У женщины «в интересном положении» общий объем крови увеличивается из-за роста ее жидкой составляющей. Она разбавляется, поскольку в организме будущей мамы вода часто задерживается. Кроме того, у женщин в положении почти всегда наблюдается недостаток железа, что приводит к уменьшению образования эритроцитов.

Поэтому для беременных уменьшение числа красных клеток до 3,0×10 12 г/л не считается отклонением от нормы.

Но не должен меняться удельный вес ретикулоцитов. В процессе кровообразования они рождаются перед эритроцитами. Их доля в любом положении, если женщина здорова, должна быть неизменной и составлять около одного процента.

После рождения крохи количество эритроцитов возвращается в обычные границы.

Эритроциты после 65

С наступлением почтенных лет происходит небольшое снижение числа эритроцитов. Детородный период закончился, наступила менопауза, и ничего, кроме недугов, не должно влиять на норму красных клеток крови.

Оптимальное количество эритроцитов у женщин, которым исполнилось 65, составляет (x10 12 г/л):

  • минимум – 3,50;
  • максимум – 4,80.

В этот период женщине нужно особо внимательно наблюдать за своим самочувствием и спешить на консультацию к врачу даже при незначительных отклонениях состава крови от нормы.

Эритроциты превышают норму

Превышение эритроцитами нормы называется эритроцитозом. Различают такие его виды:

  • Физиологический. Считается вариантом нормы, поскольку присущ тем женщинам, которые либо активно занимаются физическими упражнениями, либо проживают в местности, расположенной на несколько сотен или тысяч метров выше уровня моря, то есть в горах.

    Постоянные стрессы также могут увеличить нормальный уровень эритроцитов. Превышение числа красных клеток рассматривается как адаптация организма к повышенной потребности в кислороде, которого во внешней среде недостаточно.

  • Ложный. Этот вид эритроцитоза выступает следствием значительной потери воды из-за длительной диареи, рвоты, повышенного потоотделения. В крови становится меньше плазмы, и во взятой для анализа капле будет содержаться форменных элементов больше установленной нормы. При этом общее число эритроцитов в крови нормальное.
  • Патологический. Его развитие возможно в случае заболеваний печени и появления опухолей в почках или надпочечниках.

Для лечения отдельных заболеваний прописываются стероиды. Длительное их употребление также может вызвать превышение эритроцитами нормы.

Эритроцитоз нередко сопровождается такими проявлениями:

  • яркий румянец и покраснение кожных покровов;
  • кружится и часто болит голова;
  • из носа течет кровь.

Эритроциты ниже нормы

Понижение эритроцитов по сравнению с нормой (эритропения) чаще всего вызывается появлением у женщины малокровия. Она может быть следствием:

  • внутренних кровотечений;
  • обильных менструаций;
  • значительных потерь крови, возникших из-за травм или полостных хирургических операций;
  • сбоев в процессе выработки эритроцитов.

У будущих мам к снижению числа красных клеток крови приводит недостаточное количество железа в организме.

Также причинами эритропении выступают:

  • дефицит цианокобаламина (витамин B12) и фолиевой кислоты (витамин B9);
  • введение в организм слишком большого количества физраствора через капельницу;
  • ускоренное разрушение эритроцитов по причине наследственных заболеваний, отравления тяжелыми металлами. Такая ситуация нередко наблюдается и у тех женщин, в теле которых находится искусственный сердечный клапан.

Отклонение эритроцитов от нормы может вызываться различными причинами: обыденными и серьезными.

Обычно норма эритроцитов в крови у женщин зависит от их возраста и общего физического состояния.

При этом нужно помнить, что норма эритроцитов у мужчин несколько выше, чем у женщин – это обусловлено особенностями строения тела каждого пола.

Алый цвет крови всех млекопитающих, в том числе и человека, придают красные кровяные тельца, которых в кровотоке очень много. Эти тельца носят название эритроциты.

Эритроциты внешне напоминают двояковогнутую пластинку, окрашенную в ярко-алый цвет. Красные клетки не имеют ядра, потому что предназначены для быстрого и эффективного перемещения вместе с потоком крови по всему организму.

Рождение эритроцита происходит в костном мозге: сначала материнская клетка преобразовывается в ретикулоцит (молодой эритроцит), утрачивая при этом ядро и приобретая гемоглобин.

Затем ретикулоцит созревает и выходит в кровь в виде взрослой здоровой клетки. Иногда ретикулоциты попадают в кровь несозревшими, небольшое их количество в отдельных случаях принимается за норму, но чаще всего наличие молодых эритроцитов говорит о протекающем в организме патологическом процессе.

Здоровый эритроцит живет в среднем три месяца (100 – 120 дней), затем попадает в печень, селезенку или почки, расщепляется и выводится из организма.

За время своей жизни красные кровяные тельца выполняют сразу несколько важных функций:

  • обогащают кислородом все части организма человека;
  • доставляют отработанный кислород (углекислый газ) в легкие для выдоха;
  • участвуют в поддержании кислотно-щелочного баланса в организме;
  • поддерживают некоторые обменные процессы.

За газообмен отвечает гемоглобин, входящий в состав эритроцитов. Поэтому в анализе крови важно выявить не только процентное соотношение эритроцитов с другими кровяными тельцами (гематокрит) и их абсолютное количество, но и содержание гемоглобина.

Для обозначения данных показателей принято использовать латинские аббревиатуры. Так, собственно эритроциты записываются как RBC (red blood cel» – «красные кровяные тельца»), гематокрит имеет запись Ht, а гемоглобин – Hb.

Кроме этих показателей, в анализе крови должны быть учтены количество и пропорции других кровяных телец.

Норма эритроцитов

Каждый человек должен один раз в год сдавать кровь для общего анализа. Поскольку уровень и качество эритроцитов сложно определить по внешнему виду и состоянию человека, необходимо регулярное обследование.

Человек, чувствующий себя прекрасно, может иметь в крови повышенное или пониженное число красных клеток, что на самом деле является довольно опасным фактором.

В результате отклонения уровня эритроцитов от нормы происходит нарушение системы кровоснабжения, что ведет к некрозу тканей, а вслед за этим – к некрозу органов.

Запущенные случаи эритропении (недостатка эритроцитов) или эритроцитоза (избытка эритроцитов) могут вызвать летальный исход.

В ходе анализа иногда рассматривают не только количество эритроцитов, но и их качество. В норме красные клетки должны быть одного цвета и размера, иметь форму пластинки.

Если же некоторые эритроциты увеличены или уменьшены, утратили свою окраску или превратились в кольцеобразные клетки, то врачи устанавливают факт отклонения от нормы и назначают дополнительные исследования.

Женщине чрезвычайно важно не пренебрегать ежегодным проведением анализов крови, так как менструация вызывает регулярную потерю эритроцитов, и поэтому нужно следить за их восполнением.

Кроме того, у женщин нормальное количество эритроцитов несколько меньше, чем у мужчин.

Это объясняется тем, что меньшая мышечная масса женщин требует меньшего количества красных кровяных телец для обогащения кислородом, нежели у мужчин.

Норма эритроцитов у женщин зависит от возраста. У молодой женщины красных кровяных телец обычно меньше, чем у пожилой.

Для определения соответствия норме существует специальная таблица.

У беременных женщин в период вынашивания плода наблюдается снижение количества красных кровяных телец.

Это связано с увеличением общего количества плазмы, что естественно для беременности и потому не считается отклонением в рамках допустимых норм.

Эритропения у женщин

Эритропенией принято называть пониженное содержание эритроцитов в крови женщин и мужчин. Такое состояние может быть вызвано внешними факторами, по окончанию которых баланс и количество красных телец приходит в норму.

Например, после больших физических нагрузок анализ крови покажет пониженное содержание эритроцитов, но после отдыха повторный анализ сообщит о возвращении организма в норму.

Эритропению может вызвать и неправильное питание, которое представляет собой полный или частичный отказ от животного белка.

Как правило, это посты, раздельные или углеводные диеты, строгое вегетарианство или голодание. Подобные воздержания необходимо согласовывать с врачом.

Причиной развития эритропении могут стать и более серьезные факторы. Например, при опухолях, метастазах или генетических нарушениях в костном мозге производство эритроцитов снижается, что негативно сказывается на всей системе кровообращения.

Недостаточную выработку красных кровяных телец (в том числе и тромбоцитов) может спровоцировать анемия, вызванная нехваткой железа, витамина B 12 или фолиевой кислоты.

Такая анемия может развиться как у беременной, так и не находящейся в положении женщины.

Причиной понижения уровня красных кровяных телец может стать обильная кровопотеря, возникшая в результате травм или проведенных сложных операций. Обильная менструация тоже может вызвать геморрагическую анемию у женщины.

Иногда недостаток эритроцитов возникает в результате их раннего разрушения.

На здоровые клетки могут «нападать»:

Лечение эритропении зависит от заболевания, ее вызвавшего. Некоторые отклонения лечатся амбулаторно, другие болезни требуют госпитализации и стационарной терапии.

Иногда достаточно лечения препаратами и особой диетой, но в тяжелых случаях врачи могут назначить искусственное обогащение крови эритроцитами.

Эритроцитоз у женщин

Повышенное содержание эритроцитов в крови носит название эритроцитоз. Как и эритропения, эритроцитоз не имеет ярко выраженной симптоматики.

Только запущенные случаи могут проявляться в виде слабости, головных болей, головокружений и обмороков. В остальном эритроцитоз у женщин и у мужчин протекает бессимптомно.

Вызвать временный эритроцитоз может сильный перегрев – долгое нахождение в бане или сауне, работа в жарком цеху или просто тепловой удар – все это провоцирует повышение уровня красных кровяных клеток. После восстановления организма эритроциты, как правило, возвращаются в норму.

Обезвоживание или гипоксия (недостаток кислорода) нередко вызывает эритроцитоз, который после восполнения нехватки воды или воздуха в организме пропадает.

У женщин причиной временного эритроцитоза может быть менструация – поэтому во время месячных сдавать кровь на анализ не рекомендуется. Чаще всего результаты таких анализов показывают завышенное число эритроцитов у женщин.

Опасными причинами эритроцитоза, требующими лечения под наблюдением врача, считаются:

  • раковые заболевания, дающие опухоли и метастазы в костный мозг;
  • наличие нагноений (кист, абсцессов, перитонитов);
  • полицитемия;
  • сахарный диабет;
  • болезни почек, печени, селезенки;
  • воспалительные заболевания;
  • болезни легких (в том числе бронхиальная астма);
  • порок сердца.

Для диагностики и лечения при обнаружении у женщины эритроцитоза врачи назначают полное обследование.

Пациентка должна пройти УЗИ, повторный (более развернутый) анализ крови, обследоваться у узких специалистов. В некоторых случаях может потребоваться биопсия костного мозга.

В целом при правильном соотношении лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов норма у женщин может быть своя, немного отличная от существующих стандартов показателей.

Но при этом необходимо помнить, что отклонение от нормы может зафиксировать только квалифицированный специалист – самостоятельно расшифровывать анализ крови и ставить диагноз не рекомендуется.

Статьи по теме