Главная Опухоли

Что относится к новообразованиям. Доброкачественные и злокачественные опухоли – признаки и отличия

В первую очередь, когда больной получает информацию, что у него где-то засела опухоль, он хочет узнать ее доброкачественность. Не все знают, что доброкачественная новообразование — это не рак и никаким образом к нему не относится, но и расслабляться тоже не стоит, так как во многих случаях даже эта опухоль может перерасти в злокачественную.

На этапе диагностики, как только было выявлено новообразование, необходимо выяснить его злокачественность. Такие образования отличаются прогнозом для пациента и течение самого заболевания.

Многие путают доброкачественные и злокачественные опухоли, хотя это совсем разные онкозаболевания. Сходство у них может быть, только в том, что они происходят из одних и тех же клеточных структур.

Злокачественная опухоль

К злокачественным опухолям относятся новообразования, которые начинают бесконтрольно расти, а клетки сильно отличаются от здоровых, не выполняют свою функцию и не умирают.

Виды

Разновидность	Описание
Рак	Возникает в процессе нарушения здоровых эпителиальных клеток. Они находятся практически везде на коже и внутри органов. Эта самая верхняя оболочка, которая постоянно обновляется, растет и подвержена внешним факторам. Иммунитет контролирует процесс дифференцировки и деления. Если процесс размножения клеток нарушен, то может появится новообразование.
Саркома	Вырастают из соединительной ткани: сухожилий, мышц, жира, стенок сосудов. Более редкая патология, чем рак, но быстрее и агрессивнее протекает.
Глиома	Возникает и произрастает из глиальных нервносистемных клеток в головном мозге. Появляется головная боль и головокружение.
Лейкоз	Или рак крови поражающий кроветворную систему. Берет начало в стволовых клетках костного мозга.
Тератома	Возникает при мутации эмбриональных тканей, во внутриутробном развитии.
Образования нервных тканей	Образования начинают расти из нервных клеток. Относятся в отдельную группу.
Лимфома	Появляется из лимфатической ткани, за счет чего организм становится более уязвим для других болезней.
Хориокарцинома	Из плацентарных клеток. Возникает только у женщин из яичников, матки и т.д.
Меланома	По-другому называют рак кожи, хотя это не совсем так. Новообразование вырастает из меланоцитов. Часто перерождение идет из невусов и родимых пятен.

Признаки и особенности

Автономия — мутация происходит на генном уровне, когда основной цикл клетки нарушается. И если здоровая клеточка может делиться ограниченное количество раз, а потом умирает, то раковая может делиться бесконечно. При благоприятных условиях она может существовать и быть бессмертной давай бесчисленное количество себе подобных.
Атипия — клетка становится отличной от здоровых на цитологическом уровне. Появляется большое ядро, изменяется внутреннее строение и заложенная программа. У доброкачественных же, они очень сильно приближенны по строению к нормальным клеткам. Злокачественные клетки полностью меняют функции, обмен веществ и чувствительность к тем или иным гормонам. Такие клеточки обычно в процессе еще сильнее преобразуются и приспосабливаются к окружающей среде.
Метастазы — Здоровые клетки имеют более толстый межклеточный слой, который четко их удерживает и не дает им перемещаться. У злокачественных клеток на определенном моменте, чаще на 4 стадии развития образования, отрываются и переносятся по лимфатической и кровяной системе. Сами метастазы после путешествия оседают в органах или лимфоузлах и начинают разрастаться там, поражая ближайшие ткани и органы.
Инвазия — такие клетки имеют способность врастать в здоровые клетки, разрушать их. При этом они также выделяют ядовитые вещества, продукты жизнедеятельности, которые помогают росту рака. У доброкачественных образований, они не повреждают, а просто в результате роста начинают как бы отодвигать здоровые клетки, сдавливая их.

Карцинома и другие злокачественные патологии, начинают расти довольно быстро, врастают в ближайший орган, поражая местные ткани. Позже на 3 и 4 стадии идет метастазирование и рак разносится по всему телу, поражая как органы и лимфатические узлы.

Еще есть такое понятие как дифференцировка, от нее также зависит скорость роста образования.

Высокодифференцированный рак — медленный и не агрессивный.
Умереннодифференцированный рак — средняя скорость рост.
Недифференцированный рак — очень быстрый и агрессивный рак. Очень опасен для пациента.

Общие симптомы

Первые симптомы злокачественной опухоли очень размыты, и болезнь ведет себя очень скрытно. Часто при первых симптомах больные путают их с обычными болезнями. Понятно дело, что у каждого новообразования свои симптомы, которые зависят от локализации и стадии, но мы вам расскажем про общие.

Интоксикация — опухоль выделяет огромное количество продуктов жизнедеятельности и дополнительные токсины.
Из-за интоксикации возникают головные боли, тошнота, рвота.
Воспаление — происходит из-за того, что иммунитет начинает бороться с атипичными клетками.
Потеря веса — рак употребляет большое количество энергии и полезных веществ. Также на фоне интоксикации падает аппетит.
Слабость, боль в костях, мышцах.
Анемия.

Диагностика

Многих волнует вопрос: «Как определить злокачественную опухоль?». Для этого врач проводит ряд обследований и анализов, где уже на последней стадии и выявляется либо злокачественное, либо доброкачественное образование.

Проводится первичный осмотр и опрос больного.
Назначается общий и биохимический анализ крови. На нем уже можно увидеть какие-то отклонения. Повышенное количество лейкоцитов, СОЭ, а также другие показатели могут указывать на онкологию. Могут назначить тест на онкомаркеры, но при скрининге это делают довольно редко.
УЗИ — по симптоматике выявляется место локализации и делается обследование. Можно увидеть небольшое уплотнение и размер.
МРТ, КТ — на более поздних стадиях, можно на этом обследовании увидеть злокачественность, если рак прорастают в ближайшие органы и поражают другие ткани.
Биопсия — самой точный метод определить даже на 1 стадии, злокачественность. Кусочек образования берут на гистологическое обследование.

Сначала проходит полная диагностика, а потом уже назначается и лечение в зависимости от локализации, пораженного органа, стадии, поражения ближайших органом и наличие метастаз.

Доброкачественная опухоль

Давайте все-таки ответим на часто задаваемый вопрос: «Доброкачественная опухоль - это рак или нет?» — Нет, такие новообразования, чаще всего имеют благоприятный прогноз и практически стопроцентное излечение от недуга. Конечно тут нужно учитывать локализацию и степень поражения тканей.

На цитологическом уровне клетки рака практически идентичны здоровым. Также они имеют высокую степень дифференцировки. Главным отличием от рака является то, что такая опухоль находится внутри некой капсулы из ткани и не поражает ближайшие клетки, но может сильно сдавливать соседние.

Признаки и разница со злокачественным сообразованием

Большое скопление клеток.
Неправильное построение ткани.
Малая вероятность рецидива.
Не врастают в ближайшие ткани.
Не выделяют токсины и яды.
Не нарушают целостность ближайших тканей. И находится в локализации своей клеточной структуры.
Медленный рост.
Способность к малигнизации — превращение в рак. Особенно опасно для: полипы ЖКТ, папилломы половой системы, невусы (родинки), аденомы и т.д.

Доброкачественные образования не лечат химиотерапией с помощью химиопрепаратов, также их не облучают. Обычно применяют хирургическое удаление, сделать это довольно просто, так как само образование находится в пределах одной ткани и разделается капсулой. Если опухоль маленькая, то ее могут лечить медикаментозно.

Стадии развития доброкачественной опухоли

Инициация — идет мутация одного из двух генов: размножение, бессмертие. При злокачественной опухоли идет мутация сразу двух.
Промоция — нет симптомов, клетки активно размножаются и делятся.
Прогрессия — Опухоль становится крупной и начинает давить на соседние стенки. Может превратиться в злокачественную.

Виды опухолей

Обычно разделения по видам идет от тканевой структуры, а точнее из какого вида ткани возникла опухоль: соединительная, тканевая, жировая, мышечная и т.д.

Мезенхимы

Сосудистая неоплазия — сосудистые саркомы, гемангиомы лимфангиомы.
Соединительнотканные новообразования — фибросаркома, фиброма.
Костные образования — остеосаркомы, остеомы.
Опухоли из мышц — миосаркомы, рабдомиома, лейомиомы.
Жировая неоплазия — липосаркома, липома.

Внешний вид

Сами опухоли могут иметь различный вид, обычно злокачественные новообразования и рак имеют хаотичное скопление клеток и тканей в виде, гриба, капусты, с кладкой и шероховатой поверхностью, с буграми и узелками.

При врастании в соседние ткани могут появляться нагноения, кровоизлияния, некрозы, выделение слизи, лимф и крови. Клетки опухоли питаются с помощью стром и паренхим. Чем ниже дифференцировка и больше агрессивность новообразования, тем меньше этих компонентов и больше атипичных клеток.

Факторы риска

До сих пор невыяснена точная причина возникновения как доброкачественных, так и злокачественных опухолей. Но есть несколько предположений:

Алкоголь.
Курение.
Неправильное питание.
Экология.
Радиация.
Ожирение.
Вирусы и инфекционные заболевания.
Генетическая предрасположенность.
ВИЧ и иммунные заболевания.

Вывод

Раковая опухоль или любое злокачественное новообразование умеет притворяться своим в глазах иммунной системы, уходить от любых атак лейкоцитов и подстраиваться под любой микроклимат внутри организма. Именно поэтому с ней очень тяжело бороться.

Содержание

Существуют разные виды новообразований на коже. Эта патология имеет большую классификацию, причем каждый тип в ней отличается своей симптоматикой, особенностями и прогнозом. Разнообразие нозологических форм кожной онкологии объясняется тем, что источником опухоли являются разные виды клеток. Самыми опасными выступают злокачественные новообразования, но это определяется только после диагностики. С учетом вида опухолей сегодня используют разные методы лечения.

Что такое новообразование на коже

Покрывающая тело человека кожа имеет сложное строение. Ее функциями являются поддержка теплообмена, защита от внешних воздействий, участие в секреторных процессах. Состоит кожа из трех основных слоев:

Эпидермис. Это наружный слой, образованный многослойным плоским эпителием. Поверхность его состоит из ороговевших клеток с кератином в составе. Функция эпидермиса в защите от химических агентов и раздражителей.
Дерма. Средний слой толщиной 1-3 мм. Он образован волокнами сетчатой и соединительной ткани, чем обусловлена способность кожи к сжатию и растяжению.
Подкожная жировая клетчатка. Это глубокий слой кожи, сформированный из соединительной ткани. Он содержит много групп жировых клеток.

Новообразования на коже могут возникать в каждом слое. В медицине под ними понимают опухоли, состоящие из скопления идентичных клеток, локализованных на определенном участке. Эти образования могут иметь доброкачественный или злокачественный характер. Вне зависимости от вида они возникают на фоне аномального разрастания клеток кожи. Изучением новообразований занимается онкология.

Виды

Основная классификация новообразований разделяет их на виды в зависимости от способности давать метастазы в другие органы, приводить к осложнениям и летальному исходу. С учетом этих критериев выделяют:

Доброкачественные. Не несут прямого вреда жизни человека, но при больших размерах могут ограничивать нормальное функционирование органов, сдавливать нервные окончания, вызывать боль и нарушать кровообращение.
Предраковые состояния. Это пограничная форма, которая с течением времени может перерасти в злокачественную. Развивается в результате видоизменения тканей под действием наследственных или текущих причин.
Злокачественные. Это агрессивные виды неоплазий, которые сложно диагностировать на ранних этапах. Развиваются из-за интенсивного роста незрелых атипичных клеток. Новообразования на коже быстро растут, часто вызывают метастазы, а при повреждении жизненно важных органов приводят к смерти.

Причины

Одним из провоцирующих факторов появления новообразований выступает действие ультрафиолетового излучения. Научные исследования подтверждают роль солнечного света в раковом перерождении эпителия. Факторами риска также являются злоупотребление алкоголем, курение, действие вирусов, радиации. Общей причиной озлокачествления выступает мутация, т.е. перерождение нормальных клеток. Когда иммунитет не распознает трансформацию, патология прогрессирует и дает метастазы.

Некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к появлению новообразований на коже. У других же они отмечаются в результате:

течения тяжелых заболеваний, ведущих к патологическим процессам;
дефекта иммунной системы;
приема сильнодействующих лекарственных препаратов, включая тестостерон, иммунодепрессанты, алкилирующие средства;
лучевого воздействия на организм;
хронических кожных болезней, например, экземы;
неизвестных факторов, например, приобретенного иммунодефицита;
отсутствия сбалансированного рациона;
получения механических или термических травм.

Доброкачественные новообразования кожи

Если новообразования медленно растут или вовсе остаются неизменными в течение всей жизни, то они называются доброкачественными. Их отличием является и то, что клетки кожи в очаге сохраняют свои первоначальные функции. Доброкачественные - не проникают в близлежащие ткани, а только могут их сдавливать. Их структура схожа с соседними клетками, из которых они и произошли. Такие образования хорошо поддаются аппаратному и хирургическому лечению. Рецидивы отмечаются редко, но есть риск перехода в злокачественную форму.

Липома

Еще называется жировиком, поскольку развивается из жировой ткани. Этот вид очень распространен. Новообразование возникает практически на любой части тела, но на животе и ногах отмечается редко. Человеку липома не доставляет особого дискомфорта, потому как не сопровождается болью. Шишка лишь портит эстетический вид кожи. Признаки липомы:

наличие под кожей уплотнения размером 0,5-15 см;
высокая подвижность новообразования, медленный его рост;
отсутствие боли даже при механическом воздействии;
при постоянном трении жировика об одежду возможно развитие воспаления и нагноений.

Папиллома

Это новообразование представляет собой бородавку в виде узелка или сосочка. Природа возникновения – вирусная. Патологию вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ). Он активизируется на фоне ослабленного иммунитета, вегетативных расстройств, стрессов. Внешне папиллома бывает разной. Это наросты светлого, серого или темно-коричневого цвета. Данная группа разделяется на несколько типов:

Плоские бородавки. Самый распространенный тип. Над кожей бородавки возвышаются только на 1-2 мм.
Остроконечные кондиломы. По внешнему виду напоминают цветную капусту. Чаще появляются на половых органах, вокруг заднего прохода, на слизистой рта.
Обыкновенные бородавки. Внешне похожи на плоские, но возвышаются над кожей на 2-3 мм. Поверхность бородавок шершавая.

Гемангиома

Развивается из скопления клеток внутренней поверхности сосудов. Большинство гемангиом являются одиночными, но иногда отмечается и их появление группами. В качестве мест локализации образование выбирает волосистую часть головы, веки, лоб, щеки, нос и шею. Существует несколько видов гемангиом:

Капиллярная. Располагается на поверхности кожи, может достигать больших размеров. Ее цвет варьируется от синюшно-черного до красного. Рост происходит в стороны.
Кавернозная. Это гемангиома в глубоких слоях кожи. Представляет собой ограниченное подкожное образование узловатой структуры. Цвет – от обычного оттенка кожи до синюшного.
Комбинированная. Сочетает две предыдущие формы.
Смешанная. Сосудистое образование на коже, затрагивающее и окружающие ткани, чаще – соединительную.

Лимфангиома

Образуется из стенок лимфатических сосудов. Возникает у детей еще при развитии в утробе матери. Лимфангиома чаще диагностируется в возрасте до 3 лет. Само образование – это тонкостенная полость 1-5 мм. Лимфангиома бывает нескольких видов:

Кистозной. Состоит из изолированных или сообщающихся кист. Чаще отмечается на шее в области лимфоузлов.
Кавернозной. Это небольшие по размеру образования, скрытые нетронутым кожным покровом. Обнаруживаются только на ощупь.
Капиллярной. Появляется такое новообразование на лице. Границы размыты, размеры – небольшие. Частое место локализации новообразования на коже лица – около верхней губы или на щеках.

Дерматофиброма

Другое название – просто фиброма. Мягкому типу этой опухоли более подвержены женщины молодого и зрелого возраста. Существует и твердая фиброма. Размер - не более 3 см. Внешне оно представляет собой глубоко впаянный узелок. Он выступает над поверхностью эпидермиса, имеет серый, бурый или сине-черный цвет. На ощупь фиброма гладкая, но бывает и бородавчатой. В зависимости от формы симптомы этой опухоли следующие:

Твердая фиброма. Отличается низким уровнем подвижности, бывает одиночной или множественной. Отмечается на разных частях тела и конечностей.
Мягкая фиброма. Это своеобразный мешочек на ножке розового или коричневого цвета. Чаще локализуется в области подмышек, около молочных желез и половых органов.

Пигментный невус

Родинки или невусы бывают приобретенными и врожденными. По структуре это скопления клеток с избытком меланина. Родинки различаются по цвету, форме, текстуре поверхности. Опасность некоторых из них заключается в возможном перерождении в меланому. Особенно высок риск у пигментного невуса. Его основные особенности и характеристики:

он представляет собой плоский коричневый или серый узелок;
его поверхность сухая и неровная;
пигментный невус удаляют хирургическим вмешательством.

Кератоакантома

Так называется опухолеподобный гиперкератоз. Он представляет собой доброкачественное новообразование кожного покрова эпидермального происхождения, которое имеет тенденцию к злокачественному перерождению. Внешне кератоакантома – это узел овальной или круглой формы. В основании он широкий, а по цвету совпадает с кожным покровом. Другие характеристики этой опухоли:

в центре заполнена ороговевшими клетками;
имеет приподнятые края, которые образуют своеобразный валик;
иногда цвет опухоли меняется на синюшно-красный или розовый;
диаметр достигает 2-3 см.

Лентиго

Это доброкачественные пигментные пятна. Они появляются в результате сосредоточения меланина в хроматофорах дермы и пролиферативного нарушения в базальном слое эпидермиса. Внешне лентиго выглядит, как скопление коричневых пятен с четким контуром и округлой формой. Патология возникает у подростков и пожилых людей. Основные признаки лентиго:

круглая форма пятен, размер их не превышает 2 см;
пятнышки не группируются, каждое имеет свои контуры;
язвы, шелушение и зуд отсутствуют;
пятна образуются на открытых частях тела, на половых органах и спине – редко.

Атерома

Представляет собой кисту сальной железы. Частые места локализации патологии – части тела, где высокая концентрация сальных желез, такие как:

спина;
паховая область;
волосистая часть головы.

Внешне атерома – плотное образование, имеющее четкие границы. При пальпации оно подвижное и эластичное. Атерома не приносит человеку дискомфорт. Состояние ухудшается при воспалении новообразования но коже. В этом случае отмечается нагноение, отек и покраснение тканей. На фоне этого может повыситься температура и появиться болезненность атеромы. Она самостоятельно прорывается с выделением гноя. При такой кисте есть риск развития липосаркомы – злокачественного образования.

К этой группе относят новообразования, которые с большей или меньшей степенью вероятности трансформируются в злокачественные. Они находятся на грани перерождения в разные формы рака. Это происходит при определенных неблагоприятных условиях. Врачи не выделяют явный критерий или признак перерождения. Из-за этого четко определить границу между предраковой и ранней злокачественной опухолью сложно. Своевременное выявление таких пограничных состояний играет важную роль в профилактике рака кожи.

Пигментная ксеродерма

При этом заболевании пигментные пятна превращаются в бородавчатые разрастания вследствие слишком высокой чувствительности кожного покрова к ультрафиолетовому излучению. Ксеродерма является редкой патологией, чаще связана с наследственностью. Группа риска – дети, рожденные от близкородственных связей. Первые признаки болезни проявляются в детском возрасте. Их список включает:

истончение кожного покрова, ее растрескивание и повышенная сухость;
отеки, покраснения и пузыри в месте действия ультрафиолета;
сохранение после воспаления пигментных пятен, похожих на веснушки;
офтальмологические заболевания;
ухудшение состояния зубов;
отставание в росте;
папилломы и бородавки на поздней стадии заболевания.

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна

Эта неоплазия имеет прогрессирующее течение и вирусную природу. Ее причиной является редкий вид вируса папилломы человека. Внешнее сходство с карциномой (раком кожи) вызывает частую путаницу между этими заболеваниями. Сама опухоль представляет собой карциномоподобную остроконечную кондилому. Чаще она локализуется на головке полового члена и венечной борозде. У женщин кондилома располагается на клиторе, половых губах, в области заднего прохода. Симптоматика следующая:

появление мелких образований, напоминающих папилломы;
быстрое увеличение их размеров;
слияние кондилом, образование единого участка – гигантской кондиломы;
ее основание широкое, поверхность покрыта ворсинками;
вокруг образования наблюдаются маленькие кондиломы.

Болезнь Боуэна

Это один из редких недугов. Болезнь поражает слизистые оболочки и кожный покров. При ней высок риск развития инвазивного рака, особенно у лиц старше 70 лет. Симптоматика болезни Боуэна:

красное круглое пятно с неровными краями, появляющееся на любой части тела;
перерастание его в медно-красную бляшку, образующую обширную поверхность воспаления;
появление желтых или белых чешуек, полностью покрывающих мокнущий участок эпидермиса;
изменение структуры бляшки на бородавчатую;
язвы, которые свидетельствуют о развитии рака.

Болезнь Кейра

Еще одно редкое заболевание, представляющее собой неинвазивный рак слизистых оболочек. Затрагивает головку пениса, внутреннюю часть крайней плоти. Редко поражает шейку матки, полость рта, вульву и перианальную зону. Основные симптомы болезни Кейра:

бляшка ярко-красного цвета с бархатистой блестящей поверхностью;
эпидермис в области поражения влажный;
пятно имеет четкие границы;
очаг поражения одиночный;
иногда возникает налет белого цвета, который легко снять;
боль, наблюдаемая при травмировании пораженной области;
кровотечение при механическом повреждении;
гнойный экссудат при присоединении бактериальной инфекции.

Старческая кератома

Это предраковое состояние, характерное для людей преклонного возраста. Этим и обусловлено такое название. Риск высок в возрасте старше 50 лет и одновременной склонности к пересыханию кожного покрова. Заболевание представляет собой разрастание верхнего слоя эпидермиса на фоне ороговения некоторых клеток. При старческой кератоме наблюдаются следующие симптомы:

пятно желтоватого или коричневатого оттенка;
появление нескольких пятен, они редко носят одиночный характер;
постепенное пигментирование и смена окраса на красный или коричневый;
образуются папулы и множественные углубления;
бляшка диаметром 6 см на поздней стадии заболевания;
покрытие пятен ороговевшими чешуйками, после удаления которых развивается кровотечение.

Кожный рог

Новообразования этого вида полностью состоят из шиповатого слоя эпидермиса. Название обусловлено внешним видом разрастания. Оно похоже на рог животного. Признаки развития такой патологии:

разрастание клеток эпидермиса конической формы коричневого или желтого цвета и плотной структуры;
медленный рост рога и только в длину;
появление вокруг рога красного ободка.

Злокачественные новообразования

Если патологические образования быстро растут и распространяются, вызывают метастазы в удаленных от очага органах и проникают в окружающие ткани, то они называются злокачественными. Перенос клеток происходит через лимфу и кровь. Отличием злокачественных образований является полная утрата организмом контроля над клеточным делением в области поражения. Клетки в ней уже не могут выполнять свои функции.

Меланома

Самый распространенный вид злокачественной опухоли. Невусы или родинки могут малигнизироваться после травмирования или переизбытка облучения ультрафиолетом. Это становится причиной развития меланомы. На нее указывают следующие симптомы:

родинка стремительно увеличивает размеры;
далее она изменяет окрас – темнеет или светлеет;
родинка приобретает другую форму, которая не сопровождается симметрией;
пигмент сливается с соседними тканями, не имеет четких границ;
на месте родинки образуются язвы, волоски выпадают.

Эпителиома

Название заболевания связано с тем, что оно поражает верхний слой кожного покрова – эпителий. Существует множество клинических вариантов эпителиомы, но любая ее форма имеет один клинический признак. Это узелки, объем которых варьируется от нескольких миллиметров до 5 см. Саморубцующаяся форма отличается появлением небольшого язвенного дефекта. Эпителиома Малерба развивается из клеток сальных желез. Такая патология характерна для детей. Опухоль может располагаться на:

волосистой части головы;
лице;
ушах;
на плечах, кистях.

Плоскоклеточный рак

Это злокачественная опухоль, которая развивается из слизистых оболочек и кожного покрова. Заболевание отличается агрессивностью и быстрым развитием. Рак поражает лимфатические узлы, проникает в соседние органы, нарушает их строение и функции. Среди всех видов он составляет около 25%. Заподозрить такой рак можно по ряду признаков, таких как:

куполообразный узел диаметром 2-3 см;
плотная, хрящевая структура опухоли;
малоподвижность образования;
кровотечение при легкой травматизации;
форма опухоли в виде цветной капусты.

Базалиома

Опухоль при этом заболевании развивается вследствие скопления эпителиальных клеток. Риск выше у пожилых людей. Базалиома не сопровождается метастазами, редко приводит к смерти. Это не касается ее плоскоклеточной формы. Распознать базалиому можно по следующим признакам:

поверхностные образования – одиночные, с плотной структурой;
в каждом пятне внутри есть небольшое углубление;
опухоль возвышается над окружающим кожным покровом;
со временем появляется незначительный зуд;
при натяжении кожного покрова заметны узелки белого, серого или желтого цвета;
боль при разрастании;
корочки на поверхности пятен, при снятии которых открывается кровотечение.

Фибросаркома

Это редкая разновидность злокачественных опухолей. Она может появиться практически у всех вне зависимости от возраста, пола и пр. Фибросаркома поражает сухожилия и соединительную ткань мышц. На ее развитие указывают:

появление плотного подкожного узла;
синевато-коричневый окрас очага воспаления;
отсутствие боли;
апатия, слабость;
резкое похудение;
лихорадочное состояние.

Липосаркома

Поражает мягкие ткани, чаще у мужчин старше 40 лет, имеющих доброкачественные опухоли. Группа риска включает и лиц, имеющих контакт с асбестом или принимающих гормоны. Липосаркома имеет несколько разновидностей:

Низкодифференцированная. Напоминают жировые соединения, которые активно разрастаются.
Миксоидная. Это пограничная форма, при которой клетки выглядят нормальными, но могут в любое время начать разрастаться.
Плеоморфная. Редкая форма, поражающая исключительно конечности.
Дедифференцированная. Агрессивна, вызывает множество метастаз.
Смешанная. Включает признаки нескольких форм липосаркомы.

Саркома Капоши

Самый высокий риск развития этой болезни у ВИЧ-инфицированных пациентов. Саркома Капоши провоцируется вирусом герпеса 8 типа. Опаснее самих образований являются нарушения работы пищеварительной и дыхательной систем. На развитие этого заболевания указывают следующие признаки:

синие, красные, фиолетовые или розовые пятна, которые не светлеют при нажатии на них;
пузырчатая сыпь, похожая на красный лишай;
постепенный рост патологических образований;
пересыхание пораженного участка, его шелушение;
боль при сдавливании пятна.

Диагностика

Главным методом определения, является ли опухоль предраковой или злокачественной, является дифференциальная диагностика. Она предполагает проведение следующих процедур:

Цифровая эпилюминесцентная дерматоскопия. Обладает 95-процентной чувствительностью. Заключается в инструментальном скрининге образования при помощи дерматоскопов.
Интракутантный анализ с применением техники СИАскопа. Метод заключается в исследовании кожных образований без скальпеля. Результаты отражаются на экране монитора, где можно рассмотреть структуру опухоли, концентрацию гемоглобина и меланина.
Гистологическое исследование. При биопсии берут материал опухоли, после чего его исследуют. Это позволяет дифференцировать злокачественную патологию от доброкачественной.

Лечение новообразований

В большинстве случаев лечение заключается в удалении образования, причем с частичным иссечением здоровых тканей. Это производится разными способами. Кроме радикальных хирургических методов, существуют менее инвазивные. Если рак неоперабельный, то используется химиотерапия и лучевая терапия. Доброкачественные образования удаляют криодеструкцией, электрокоагуляцией, радиоволнами. При злокачественном течении из-за множественных метастаз высока вероятность смерти от внутренних кровотечений, аутоинтоксикации и полиорганной недостаточности.

Химиотерапия

Заключается в применении препаратов, которые тормозят рост опухоли и вызывают их гибель. Онкология использует около 60 видов противоопухолевых средств. Их вводят внутривенно определенными курсами. Минусом химиотерапии является развитие практически у всех пациентов побочных эффектов, включая тошноту, рвоту, остеопороз, лейкемию, облысение, анемию. Преимущества процедуры: возможность дистанционно влиять на метастазы и удалить раковые клетки после радикального хирургического лечения.

Лучевая терапия

Практически у 80% пациентов со злокачественными образованиями проводят лучевую терапию. Она представляет собой воздействие ионизирующим излучением: корпускулярным и фотонным. Они отличаются степенью распределения энергии по тканям опухоли. Лучевая терапия бывает дистанционной, внутритканевой и контактной. Ее часто сочетают с химиотерапией. Главным недостатком лучевой терапии считается большое число побочных реакций. Преимущества этого метода лечения:

снижение риска метастазирования;
устранение болей на запущенной стадии;
уничтожение аномальных клеток после хирургической операции;
излечение от рака на начальной стадии.

Удаление лазером

Эффективность применения лазера в лечении новообразований обусловлена возможностью фокусировать пучок точно на патологический очаг. По ходу луча наблюдается некроз тканей. Лазерный метод особенно эффективен при сочетании с приемом цитостатиков. Недостаток в не до конца изученном механизме действия лазера на биологические объекты, но это не мешает медицине широко использовать данный метод. Он имеет несколько неоспоримых преимуществ:

возможность удалить несколько дефектов за один сеанс;
бескровность;
небольшая длительность процедуры;
обеззараживающий эффект;
бесконтактность, что исключает риск вторичного инфицирования.

Электрокоагуляция

Данный метод используется для удаления родинок, бородавок, розовых угрей, папиллом, мозолей. Суть процедуры заключается в прижигании мягких тканей электрическим током. Ее преимущество в возможности регулировать глубину воздействия, за счет чего удаляют патологические разрастания клеток в разных слоях эпидермиса. Недостатком можно считать болезненность, но при предварительной обработке анестетиками этот симптом сводится к минимуму.

Криодеструкция

Эта процедура заключается в замораживании патологического очага, что приводит к его разрушению. Метод используется только при доброкачественных опухолях. Из минусов отмечается то, что иногда одной процедуры не хватает для уничтожения всего очага. Кроме того, опухоль сложно удалить, если рядом располагаются крупные сосуды. Криодеструкция имеет и несколько плюсов:

отсутствие грубых рубцов;
гемостатический эффект замораживания;
возможность полного разрушения патологической ткани;
безболезненность.

Радиоволновой метод

Лечение доброкачественных образований радиоволнами считается одним из самых адекватных методов. Его преимущество заключается в научной обоснованности. Доказательства эффективности радиоволновой терапии были выявлены экспериментально. В результате действия волн ткани раздвигаются в стороны. Получается тончайший разрез, при котором не кровоточат сосуды и не страдает от перегрева кожа. Еще один плюс – во время операции случайно попавшие микробы тут же погибают.

Радиоволновой метод эффективен как при одиночных, так и при групповых бородавках, кондиломах, папилломах. Минусом процедуры является ее высокая стоимость. Кроме того, большие родинки и бородавки таким способом удалить нельзя. Среди преимуществ выделяются:

небольшая длительность операции;
отсутствие кровотечений;
сохранение здоровых тканей неповрежденными;
безболезненность;
короткая реабилитация.

Профилактика

Любое заболевание проще предупредить, чем лечить. Профилактика возникновения патологических образований на коже заключается в следующем:

удаление доброкачественных новообразований, вызывающих подозрение, но только после консультации со специалистом;
использование специальных средств от загара, особенно для людей, склонных к формированию пигментных пятен или родинок;
снижение потребления копченостей, жиров животного происхождения, колбас и других продуктов с большим количеством стабилизаторов в составе;
ограничение нахождения на солнце летом в период с 11 до 15 часов;
исключение контакта с химически активными и канцерогенными веществами.

Видео

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

– доброкачественные или злокачественные опухолевые поражения кожи в результате патологического разрастания клеток тканей. К доброкачественным новообразованиям относятся бородавки, родинки, папилломы, липомы, ангиомы, аденомы и др. К злокачественным – меланома, саркома, эпителиома. Особую группу составляют предраковые опухоли кожи: лейкоплакия, кожный рог, старческая кератома и др. Большинство новообразований кожи должно быть подвергнуто удалению, т. к. при травмировании или инсоляции высока вероятность их злокачественного перерождения.

Общие сведения

Новообразования кожи – это патологическое разрастание дермы, при котором увеличивается размер клеток или их количество; патологически измененные клетки дермы формируются в ограниченную опухоль. Число новых клеток в здоровом организме равно пропорционально числу отмерших, но при воздействии неблагоприятных факторов начинается бесконтрольное размножение клеток, клетки делятся, еще не достигнув зрелости, в результате чего – они не способны выполнять свои изначальные функции. При злокачественных новообразованиях кожи порой очень трудно дифференцировать, из какого слоя дермы произошла опухоль.

Факторов, которые могут запустить процесс бесконтрольного деления клеток достаточно много, но основным предрасполагающим фактором для новообразований кожи являются частые травмы кожи, в результате чего клеткам приходится достаточно активно регенерироваться и в итоге утрачивается контроль над делением. Все типы облучения, в том числе рентгеновское и солнечное облучение, провоцируют новообразования кожи. Наследственная предрасположенность и светлая кожа с обилием родинок в сочетании с другими факторами риска практически всегда приводят к доброкачественным новообразованиям кожи, которые в дальнейшем могут малигнизироваться и трансформироваться в раковую опухоль.

Несмотря на то, что доброкачественные новообразования кожи не несут прямого вреда жизни пациента, они, имея огромные размеры, могут нарушать нормальное функционирование различных органов, сдавливая нервные окончания – вызывать боль, а сдавливая кровеносные сосуды – нарушать кровообращение в конкретном участке тела.

Постоянное воздействие на кожу агрессивных веществ, кожные инфекции бактериального и вирусного характера, а так же хронические кожные болезни такие как экзема , повышают вероятность возникновения новообразований кожи. Новообразования кожи в результате метастазов раковых клеток из других органов и новообразования кожи у лиц, которые не входят в группу риска, диагностируются редко. Все новообразования кожи делят на три группы: доброкачественные новообразования кожи, предраковые состояния кожи и злокачественные новообразования.

Доброкачественные новообразования кожи

Клетки доброкачественных новообразований кожи, несмотря на утраченный контроль над делением, можно дифференцировать, так же они в большей степени сохраняют свои первоначальные функции. Такие опухоли растут медленно, сдавливают близлежащие ткани, но никогда не поникают в них.

Родинки и невусы – это ограниченные гиперпигментированные участки кожи из-за неравномерного скопления меланоцитов, основная часть из является приобретенными новообразованиями на коже из-за избыточного пребывания под открытыми лучами солнца. Около половины злокачественных меланом развиваются из мелантоцитов родинок и родимых пятен. А потому, если количество родинок и их размер увеличивается, усиливается интенсивность окраски, то необходимо консультация онкодерматолога или дерматолога .

Предраковые новообразования кожи

Пигментная ксеродерма , в патогенезе которой лежит повышенная чувствительность кожи к различной лучевой энергии, врожденное заболевание, из-за нарушений в системе ферментов, дерма утрачивает свойства регенерации. Заподозрить эту патологию можно по большому количеству веснушек у детей первого года жизни на участках кожи, которые наиболее часто подвергаются инсоляции. Веснушки быстро трансформируются в бородавчатые разрастания. Диспансерное наблюдение детей, имеющих генетическую предрасположенность и постоянная защита кожи от солнечной радиации позволяет уменьшить вероятность раковых новообразований кожи. При таком новообразовании кожи, как пигментная ксеродерма, прогноз неблагоприятный, так как практически во всех случаях развивается клеточный и плоскоклеточный рак. Летальность в возрастной группе до 20 лет очень высока.

Предраковые новообразования кожи старческого возраста

Болезнь Боуэна или внутриэпидермальный рак клинически проявляется новообразованиями на коже пятнисто-узелкового характера, в виде папул и бляшек, которые сливаясь, образуют обширные поверхности, покрытые папилломатозными выростами. Заболеваемость высока среди людей зрелого и старческого возраста обоих полов. Предрасполагающими факторами являются наличие бородавок, вызванных вирусом папилломы человека; ввиду выраженного полиморфизма клеток этого новообразования кожи, Болезнь Боуэна заканчивается недифференцированным раком с развитием метастазов в других органах и тканях.

Болезнь Кейра встречается у лиц пожилого возраста; клинически это новообразование кожи выглядит как ярко-красный бархатистый узел на половых органах, течение болезни длительное, со временем узел может изъязвляться и покрываться папилломатозными выростами. Подобные новообразования кожи, как правило, безболезненны, но ввиду локализации, они часто травмируются, что вызывает кровотечение и боль. В отличие от Болезни Боуэна это новообразование кожи имеет доброкачественное течение и малигнизируется реже.

Старческая кератома - новообразование на коже из ее эпителиальных слоев, которое встречается у лиц старческого возраста. Начальные проявления выглядят как ограниченные участки солитарного или множественного гиперкератоза , которые в дальнейшем становятся плотными бляшками округлой формы до полутора сантиметров в диаметре и со временем покрываются плотными корками. Локализуются такие новообразования кожи преимущественно на открытых участках, характеризуются медленным ростом и в очень редких случаях малигнизируются.

Такое новообразование кожи, как кожный рог встречается у лиц старческого возраста и развивается на открытых участках, преимущественно в местах подверженных частому трению и сдавливанию. Первичный кожный рог возникает на неизмененной коже, тогда как вторичному предшествуют различные новообразования кожи, туберкулез , красная волчанка и актинический кератоз . После формирования взрослая опухоль выглядит как конусообразное роговое образование, длина которого в несколько раз превышает диаметр основания опухоли. Локализуется на коже, красной кайме губ, течение опухоли длительное, малигнизация наступает довольно часто.

Злокачественные новообразования кожи составляют 7-10% от всех злокачественных опухолей. Поражает лиц обоих полов, но более подвержены люди зрелого возраста. От доброкачественных опухолей отличаются тем, что клетки дермы трудно дифференцировать уже на начальных стадиях болезни, они не выполняют своих функций, способны поражать близлежащие органы и ткани и метастазировать по кровеносным и лимфатическим сосудам, вызывая опухоли во всем организме.

Меланома является наиболее злокачественной из всех новообразований кожи, наличие врожденных и приобретенных пигментных пятен увеличивает риск возникновения меланомы, так как она возникает из мелантоцитов – пигментных клеток кожи. Женщины среднего и старческого возраста со светлыми волосами и голубыми глазами наиболее подвержены меланоме. Новообразование на коже локализуется в основном на нижних и верхних конечностях, патогенез озлокачествливания родинок и пигментных пятен до конца не изучен, но их травматизация, попытки вывести родинки и пятна агрессивными химическими веществами, порезы и инсоляция способствуют малигнизации.

Основными симптомами, которые указывают на малигнизацию таких новообразований на коже как пигментные пятна и родинки, являются изменение пигментации невуса, резкое увеличение в размере, частая кровоточивость и изъязвление. То есть, любые неспецифичные ранее проявления родинки говорят о ее перерождении. И, несмотря на свой небольшой размер, опухоль быстро распространяется на соседние участки в виде узелков-сателлитов и метастазирует сначала в регионарные лимфатические узлы, а потом и во внутренние органы. Травматизация может привести к преждевременному перерождению в рак, так как даже биопсию для цитологического исследования проводят при наличии эрозий и язв, чтобы не активизировать онкопроцесс.

Эпителиомами называют все новообразования кожи из эпителиальных клеток и диагностируются в 50-60% от всего рака кожи . Эпителиомы возникают на непораженных другими новообразованиями кожи участках. Вначале наблюдается небольшой узелок розовато-желтых оттенков, который растет на протяжении многих лет, но его размеры не значительны – до 1-1,5 см в диаметре, потому он остается незамеченным. Об активизации процесса говорит наличие желтовато-серой корки, которой со временем покрывается эпителиома. Валик вокруг новообразования на коже состоящий из хрящевидных уплотнений с блестящим блеском является неблагоприятным диагностическим признаком. В дальнейшем наблюдается изъязвление и кровоточивость, опухоль быстро метастазирует в регионарные лимфатические узлы и в другие органы.

Саркома Капоши или ангиоретикулез чаще встречается у больных СПИДом, но классическая форма саркомы и новообразования на коже у пациентов с иммунодефицитами клинически и гистологически идентичны. Мужчины более подвержены этому типу злокачественных опухолей кожи; локализуется саркома Капоши преимущественно на нижних конечностях. Вначале появляются фиолетовые, реже лиловые пятна без четких очертаний, в дальнейшем на этом фоне возникают плотные округлые узелки синюшно-бурого цвета диаметром до 2 см. узелки склонны к слиянию и изъязвлению, у пациентов с ВИЧ-инфекцией болезнь принимает агрессивный характер порой с молниеносным поражением лимфатических узлов и метастазированием по всему организму.

Низкодифференцированные формы рака кожи

Несмотря на свои небольшие размеры, подобные новообразования кожи являются чрезвычайно опасными, клетки теряют способность к ороговению и наблюдается выраженный клеточный атипизм. Подобные онкологические заболевания кожи проявляются незначительными изменениями, обычно опухоль не более горошины в размере, но чем больше выражены атипизм, и невозможность дифференцировать тип клеток, тем неблагоприятнее прогноз при данных новообразованиях кожи. Эндофитный рост опухоли ведет к прорастанию в кровеносные сосуды и к кровотечениям, по кровеносным сосудам раковые клетки диссеминируют по всему организму, вызывая многочисленные метастазы. Как правило, такие формы рака заканчиваются летальным исходом от кахексии, кровотечения или аутоинтоксикации через несколько лет после установки диагноза.

Диагностика новообразований кожи

Большое значение в ранней диагностике отводится самодиагностике и регулярным диспансерным обследованиям. Внимательность доктора при визуальном осмотре позволяет диагностировать патологические состояния и новообразования кожи и направить пациента на дальнейшее обследование.

Внимательность к своему здоровью и к здоровью своих близких дает возможность вовремя заметить изменения в родинках, пигментациях и родимых пятнах. И, если возникают кожные изменения без объективных на то причин, то следует пройти обследование у дерматолога или у онкодерматолога, где на основании визуального осмотра, гистологических исследований и исследований общего состояния организма будет подтверждена или исключена опухолевидная природа новообразований кожи.

Лечение и профилактика

Специфической профилактики онкологических заболеваний нет, к профилактическим мерам можно отнести удаление родинок и удаление бородавок на первоначальном этапе их возникновения, особенно если родинок много. Лицам, имеющим генетическую предрасположенность к онкозаболеваниям, следует избегать инсоляции, тщательнее подходить к месту выбора рабочего места и избегать контактов с канцерогенными веществами, исключив из рациона продукты, которые могут спровоцировать онкопроцесс, можно значительно снизить вероятность заболеваний онкохарактера.

Лечение новообразований кожи чаще всего заключается в удалении пораженного участка с частичным иссечением здоровых тканей. Удаление лазером дает меньший процент рецидивов, так как помимо удаление происходит прижигание раневой поверхности и не допускает дальнейшего диссеминирования опухолевых клеток. Может применяться электрокоагуляция и криодеструкция доброкачественных новообразований кожи, а также радиоволновой метод удаления.

В том случае, если новообразования кожи находятся в стадии неоперабельного рака, применяют лучевую и химиотерапию. Но если новообразование изначально носит злокачественный характер, прогноз всегда неблагоприятный, так как опухоль метастазируя вызывает глубокие поражения внутренних органов, хотя проявления на коже могут быть незначительными. Вероятность летального исхода довольно высока, пациенты умирают от аутоинтоксикации, массивных внутренних кровотечений , полиорганной недостаточности и от кахексии.

Если же новообразование кожи имеет доброкачественное течение или состояние предрака, то своевременное хирургическое вмешательство практически полностью исключает возможность рецидивов и корректирует косметические дефекты внешности.

Часто люди пугаются, услышав такой диагноз как «доброкачественная опухоль» или «новообразование», однако это не так страшно, особенно при своевременном выявлении. Так что же это такое?

Что это такое

Доброкачественная опухоль (ДО) — это патологическое новообразование, которое возникло в результате нарушение процессов деления, дифференцировки и роста клеток.

Как правило, доброкачественная опухоль растет медленно, может сохранять свой первоначальный размер на протяжении большого промежутка времени, не оказывает вредного действия на организм (за исключением: опухолей в полости черепа, желез внутренней секреции). Такие образования часто выявляются случайно, во время профилактических осмотров или диагностических процедур по поводу других патологий.

Виды доброкачественных новообразований

Опухоли могут развиваться из любой ткани и в связи с этим классифицируются следующим образом:

Из эпителиальной ткани: доброкачественная эпителиома, аденома, папиллома.
Из соединительной ткани: фиброма, липома, остеома, хондрома, лимфома.
Из мышечной ткани: лейомиома, рабдомиома.
Из нервной ткани: неврома.

Причины возникновения

Научно доказано, что в развитии доброкачественной опухоли решающее значение имеет геномные мутации. Они приводят к перерождению клеток и утратой их способности к адекватному делению. Мутации ДНК происходят под действием следующих факторов:

Профессиональные вредности (вдыхание опасных химических веществ);
Вредные привычки (курение, токсикомания, наркомания, алкоголизм);
Хроническая инсоляция ультрафиолета;
Ионизирующее радиационное излучение;
Иммунодефициты;
Вирусные инфекции;
Гормональные нарушения;
Хроническое травмирование;
Нерациональное питание;
Наследственная предрасположенность;
Хронический стресс.

Предрасположенность к развитию данного заболевания есть у каждого, но оно развивается не у все. Почему так происходит?

Как правило, ни одно заболевание не развивается под действием какого-то одного фактора и это не стало исключением. Чаще всего к развитию ДО приводит совокупность нескольких, в связи с этим нужно стараться избегать их или минимизировать их отрицательное воздействие (отказ от вредных привычек, укрепление иммунитета, средства индивидуальной защиты на производстве, рациональное питание, ЗОЖ и т.д.).

Признаки и симптомы

ДО значительно отличается от злокачественных следующими признаками:

Подвижность, не спаяна с окружающими тканями;
Клетки высоко дифференцированы, очень похожи на нормальную ткань (но не всегда функционально активны);
Опухоль растет экспансивно (отодвигает окружающие ткани в стороны);
Не метастазирует;
Не рецидивируют (за исключением ДО на ножке);
Как правило не вызывает патологических изменений в организме (не считая гормонпродуцирующих и компрессионный синдром).

Симптоматические проявления могут быть самыми разнообразными, в зависимости от локализации процесса, но чаще всего они отсутствуют — «немая опухоль».

Наиболее часто встречающиеся проявления:

Компрессионный синдром (сдавлении близлежащих тканей при больших размерах опухоли или в замкнутом полости);
Косметический дефект (когда ДО расположена на покровах тела или вблизи них);
Частое травмирование в связи с этим: кровоточивость и болезненность;
Гормонпродуцирующие опухоли могут приводить к эндокринным нарушениям.

Специфические симптомы у данного заболевания отсутствуют!

Лечение

Зависит во многом от вида образования, локализации, размера и клинических проявлений. Основным методом лечения является хирургическое удаление, что приводит к полному излечиванию (рецидивы возникают крайне редко). Если опухоль не причиняет никакого вреда пациенту, то операцию можно отложить, но есть показания, при которых ее необходимо проводить в экстренном порядке:

Нарушение функции органов и организма в целом;
Частое травмирование (может привести к малигнизации);
Подозрение на озлокачествление.

Криокоагуляция является наиболее частым методом удаления. После операции обязательное гистологическое исследование для исключения злокачественного процесса!

Если опухоль нарушает эндокринный баланс, то проводится гормональная терапия.

Профилактика

Профилактика очень важна для предотвращения самого заболевания и его рецидивов. Она включает в себе несколько пунктов:

Отказ от вредных привычек;
Личная гигиена;
Избегать факторы риска или минимизировать их влияние;
Укрепление иммунитета, рациональное питание и ЗОЖ;
Посещение ежегодных профилактических осмотров (особенно при отягощенном наследственном анамнезе).

Доброкачественны опухоли, сами по себе, не несут в себе опасности, но при отсутствии должного и своевременного лечения могут приводить к серьезным осложнениям. Они могут сдавливать жизненно важные органы или перерождаться в злокачественные и приводить к летальному исходу.

Под новообразованиями кожи принято понимать доброкачественные или злокачественные поражения кожи опухолевой природы на фоне аномального разрастания клеток дермы. Надо сказать, что, как правило, возникшее доброкачественное новообразование рекомендуется удалить, поскольку малейшее травмирование или облучение солнечными лучами существенно увеличивают риск его озлокачествления.

Причины и механизм развития.
В нашем организме при условии абсолютно полного здоровья количество отмерших и новых клеток одинаково. Однако при формировании определенных условий и влиянии некоторых факторов происходит бесконтрольный процесс размножения клеток, причем клетки начинают делиться, не став зрелыми, на фоне чего утрачивается их способность к выполнению своих функций. Выявить, из какого слоя кожи сформировалась опухоль, особенно в случае злокачественного новообразования, достаточно сложно.

Спровоцировать запуск неконтролируемого процесса деления клеток могут многие факторы, но, пожалуй, к наиболее предрасполагающим можно отнести частые случаи травмирования кожи, при которых клетки вынуждены слишком часто и активно обновляться, в результате и теряется контроль над этим процессом. Кроме того, любой тип облучения (в том числе и солнечное) стимулирует возникновение новообразований кожи. Генетическая предрасположенность и светлая кожа с многочисленными родинками также являются провоцирующими факторами развития опухоли, которая в будущем может с легкостью переродиться в злокачественное новообразование.

Любое образование на коже доброкачественной природы не представляет опасности для жизни человека, однако при существенных своих размерах оно вызывает нарушения и сбои в работе органов и систем организма (к примеру, вызывать боль, сдавливая окончания, или нарушать кровообращение при сдавливании кровеносных сосудов в конкретном участке). Существенно увеличивать риск возникновения различных образований на коже также могут такие факторы, как частое агрессивное воздействие на кожу, кожные инфекции, болезни кожи в хронической форме. В редчайших случаях метастазы раковых клеток из какого-либо другого органа могут послужить причиной возникновения новообразования кожи.

Виды новообразований кожи?
Необходимо добавить, что большое количество родинок на коже или других новообразований доброкачественной природы (папилломы, бородавки) является свидетельством наличия предрасположенности данного человека к онкозаболеваниям. Поэтому, если у вас количество родинок на теле превышает число восемь, следует постоянно осуществлять наблюдение за ними, а также принимать меры профилактики. Главными среди них следует отметить отказ от загара и от долгого пребывания на открытом солнце (не рекомендуется с одиннадцати часов утра и до трех дня), ношение белья и одежды, которые не вредят поверхности новообразования. Конечно, утверждать, что чрезмерное пребывание на открытых ультрафиолетовых лучах солнца сразу приведет к развитию рака, нельзя, но и игнорировать этот факт также не стоит.

Новообразования подразделяют на три вида: доброкачественные, пограничные или предраковые опухоли и злокачественные. Все они различаются способностью давать метастазы в другие органы, осложнениями, а также способностью приводить к летальному исходу.

Доброкачественными новообразованиями считаются родинки или невусы, атеромы, аденомы, лимфангиомы, гемангиомы, фибромы, нейрофибромы, липомы, папилломы и некоторые другие.

К пограничным опухолям можно отнести кератоакантому, старческую кератому, кожный рог, пигментную ксеродерму и другие не особо распространенные новообразования.

Злокачественные новообразования представлены меланомой, саркомой, эпителиомой, базалиомой.

Доброкачественные новообразования кожи.

Доброкачественные клетки опухолей кожи можно различать, поскольку их первоначальные функции сохраняются. Подобные новообразования обладают медленными темпами роста, в процессе развития они давят на близкорасположенные ткани, однако в них не проникают.

Липома.
Представляет собой новообразование из жирового слоя.

Папилломы и бородавки.
Внешне похожи на наросты на ножке (при травмировании часто переходят в рак) или выпуклости, происхождение – вирусное.

Дерматофиброма.
Развивается данная опухоль из соединительной ткани. Чаще всего выявляется у представительниц прекрасного пола в молодом и зрелом возрасте. Отличительными особенностями являются небольшой размер (0,3-3 см), медленный рост, несущественные субъективные ощущения. Достаточно редко случается, что опухоль внезапно растет, а еще реже бывают случаи ее озлокачествления. Внешний вид: напоминает глубоко впаянный узелок с небольшой частью полусферы на поверхности. Поверхность образования чаще гладкая, реже бородавчатая, имеет цвет от светло-серого до бурого и сине-черного. В основном поражает нижние конечности. Дерматофиброму следует отличать от невуса, базалиомы и дерматофибросаркомы.

Родинки и невусы.
Невусы - это различные резко ограниченные гиперпигментированные участки кожи, имеющие различную форму и цвет. Поверхность – как полосатая, так и ровная. Могут наблюдаться бородавчатые разрастания невуса, достигающие до двух сантиметров в диаметре. Отличить их от мягких фибром возможно по имеющимся на поверхности гиперкератотическим наслоениям (плотные корочки, напоминающие шелушение).

Наиболее опасным представителем считается пигментный пограничный невус, в котором присутствует меланин и который может переродиться в меланому. Как правило, он носит врожденный характер. Отличительными характеристиками являются: плоский узелок коричневого, темного, либо серого цвета, имеющий сухую поверхностью, чаще неровную, обычно без растительности. Величина такого невуса может достигать до пяти сантиметров.

Лентиго.
Возникает, как правило, в подростковом периоде на любом участке тела. Внешне выглядит, как гладкое овальное пятно, диаметр которого может доходить до полутора сантиметров. Если данное новообразование возникает в пожилом возрасте, то его называют старческим лентиго.

Атеромы.
Истоки развития данного образования – сальные железы. Атерома или эпителиальная киста имеет высокую способность к озлокачествлению в липосаркому. Чаще всего возникает на участках кожи, где сконцентрировано множество сальных желез (кожа головы, лицо, лоб). Это одиночное безболезненное образование, возвышающееся над поверхностью. В случае воспаления и начале процесса нагноения кожа становится красной, при этом возникают болевые ощущения. Чаще всего никакого дискомфорта она не доставляет. Удаляют данное новообразование только хирургическим методом, посредством иссечения.

Гемангиома.
Существует капиллярная и кавернозная гемангиома. Капиллярная может достигать значительных размеров, а кавернозная, несмотря на более глубокое расположение, больших размеров не достигает. Цвет опухоли зависит от структуры и может варьироваться от красного до синюшно черного оттенка. Показано хирургическое лечение с иссечением опухоли и подлежащих слоев. Однако при удалении капиллярных гемангиом требуется трансплантация кожного лоскута. В данном случае очень трудно найти близкий по структуре кожный участок. При удалении кавернозной гемангиомы часто нарушается целостность различных структур организма.

Предраковые новообразования кожи.

Пигментная ксеродерма.
Данная опухоль развивается вследствие чрезмерной чувствительности кожи к солнечной энергии, в результате кожа теряет свойства к регенерации. Заболевание носит врожденный характер, диагностировать его легко у детей первого года жизни по обилию веснушек на поверхности кожи, которая чаще всего подвергается солнечному излучению. В дальнейшем быстрыми темпами такие веснушки становятся бородавчатыми разрастаниями. В данном случае необходимо тщательное наблюдение за данными пациентами и проведение профилактики для защиты от солнечной радиации, и, как следствие, от ракового новообразования кожи. Практически в каждом случае данного заболевания возникает клеточный и плоскоклеточный рак. Очень высокая смертность у людей до двадцати лет с таким заболеванием.

Серьезным предраковым состоянием является кондилома Бушке-Левенштейна, возбудителем которой считается вирус папилломы человека. Данное новообразование обладает бурным ростом, огромными размерами, а также выделяет мутную жидкость с неприятным запахом. Подобное заболевание характеризуется прогрессирующим течением, склонно к прорастанию в близкорасположенные ткани и способно возникать вновь даже после полного хирургического удаления. Кроме того, состояние быстро переходит в плоскоклеточный рак кожи.

Предраковые новообразования кожи старческого возраста.

Старческая кератома или старческий кератоз (или солнечный).
Как правило, возникает у людей пожилого возраста. Внешне данное состояние выглядит в виде оранжевых или желтых высыпаний на коже размером не более одного сантиметра в диаметре. В дальнейшем на месте высыпаний формируются чешуйки и сухие корки, при механическом отслаивании которых наблюдается небольшая кровоточивость. Если в основании новообразования появляется уплотнение, считается, что это начало озлокачествления опухоли. Но такое явление наблюдается достаточно редко.

Болезнь Педжета.
После 42 лет у женщин вокруг соска и на нем могут наблюдаться участки покраснения со скоплением биологической жидкости, признаками шелушения, мокнутия. Затем на этом участке формируются корки, наблюдается втяжение соска. Развитие данного заболевания может занимать годы. По мнению некоторых онкологов, это состояние является развитием рака на начальной стадии.

Кожный (старческий) рог.
Данное заболевание наблюдается обычно в глубоко пожилом возрасте. Возникает также на открытых участках кожи, которые постоянно сдавливаются или подвержены трению. Первичный кожный рог возникает на здоровой коже, тогда как вторичный после некоторых заболеваний (к примеру, красная волчанка, солнечный кератоз). По окончании своего формирования опухоль имеет вид конусообразного рогового образования, длина которого значительно больше диаметра его основания. Данное заболевание характеризуется длительным течением и имеет склонность к озлокачествлению.

Злокачественные новообразования кожи.

Клетки тканей подобных опухолей сложно дифференцировать на начальном этапе развития, они утратили способность выполнять собственные функции, могут проникать в близкорасположенные ткани и органы, часто дают метастазы в кровеносные и лимфатические сосуды, формируя опухоли по всему организму.

Главными признаками, которые могут свидетельствовать о перерождении доброкачественных новообразований (невуса, пигментные пятна и т.п.) в злокачественные, являются изменяющаяся пигментация родинки, спонтанное и быстрое увеличение новообразования в размерах, ее распространение на другие участки, кровоточивость, изъявление, то есть те проявления, которых ранее не было. Далее формируются метастазы в лимфоузлы, а затем во внутренние органы. Травмирование поверхности таких новообразований может способствовать преждевременному озлокачествлению опухоли.

Меланома.
Наиболее распространенная злокачественная опухоль. Локализуется в коже. В большинстве случаев меланома является следствием перерождения невуса на фоне сильного его ожога или травмы. Поэтому травма невуса является основным фактором риска озлокачествления новообразования. Особенно опасны образования на участках, которые постоянно подвергаются трению. Лечение показано хирургическое, иногда с использование лучевой и химиотерапии. Прогноз болезни находится в прямой зависимости от времени обнаружения опухоли и ее лечения.

Базалиома.
Возникает на участках кожи, часто подвергаемых избыточному солнечному воздействию. Развитию заболевания способствует наследственность. В течение нескольких лет перерождается в плоскоклеточный рак кожи. На начальном этапе образование имеет вид беловатого узелка, на поверхности которого формируется сухая корочка. Существует несколько разновидностей данного образования.

Эпителиома.
Плоскоклеточный рак или эпителиома наблюдается реже и имеет тяжелое течение. Очагом локализации чаще всего является перианальная область, наружные половые органы. Отличить его от другого вида рака практически визуально невозможно, быстро метастазирует. На начальном этапе опухоль имеет вид шара в толще кожи диаметром не более сантиметра. По мере роста формируются бородавки и изъявления, после чего края становятся плотными и неровными, появляются сильные боли. Как только образование дает метастазы в лимфоузлы, состояние пациента быстро ухудшается. Летальный исход может наступить вследствие кровотечения на фоне распада опухоли и повреждения сосудов, а также в результате быстрого истощения организма. В целях лечения показано хирургическое удаление опухоли и лимфоузлов, нередко в сочетании с лучевой и химиотерапией.

Саркома Капоши или ангиоретикулез.
Заболевание в большинстве случаев развивается у больных СПИДом, однако обычная форма заболевания клинически имеет идентичное клиническое и гистологическое проявление. В группу риска входят мужчины. Очагом локализации заболевания являются нижние конечности. Сначала формируются фиолетовые, иногда лилового цвета пятна, не имеющие четких границ. Постепенно появляются плотные узелки округлой формы синюшно-бурого цвета, доходящие в диаметре до двух сантиметров. Эти узелки часто объединяются и изъявляются, у больных СПИДом заболевание имеет агрессивное течение, нередко с резким поражением лимфоузлов и дачей метастазов по всему организму.

Диагностика новообразований кожи:
Регулярное самообследование и обследование в диспансере дает возможность своевременно увидеть изменения в образованиях и обратиться за помощью к специалистам. При наличии патологического состояния опухоли специалист направляет пациента на дальнейшее обследование.

Лечение и профилактика.
Специальных мер, предотвращающих возникновение онкозаболеваний не существует. Однако в качестве профилактики заболеваний при наличии огромного количества родинок следует удалять их (после консультации с врачом). В случае генетической предрасположенности таким людям необходимо как можно реже бывать на открытом солнце, использовать защитные кремы и лосьоны, избегать контактов с агрессивными веществами, исключить из питания продукты, которые в той или иной мере могут стать причиной возникновения онкологии.

Чаще всего в качестве лечения новообразований на коже применяется хирургическая методика, при которой происходит полное удаление пораженных тканей с небольшим захватом здоровых. При лазерной методике удаления процент возникновения рецидива значительно ниже. В случае с доброкачественными новообразованиями применяются методы электрокоагуляции и криодеструкции, а также радиоволновой метод.

Если раковая опухоль неоперабельная, то используют лучевую и химиотерапию.

Если опухоль изначально была злокачественной, то врачи всегда делают неблагоприятный прогноз, поскольку она дает глубокие метастазы во внутренние органы, несмотря на то, что на коже это будет проявляться незначительно. Вероятность смерти пациента высока.

Доброкачественное образование или предраковая опухоль при своевременном оперативном вмешательстве полностью излечивается, исключая рецидивы.

Статьи по теме