Почему возникает гипертрихоз у женщин? Гипертрихоз: причины возникновения, симптомы, методы лечения Клинические проявления гипертрихоза.

Гипертрихоз – болезнь, проявляющееся в избыточном росте волос на любых участках тела, даже там, где рост волос и не должен вообще проявляться ни при каких обстоятельствах.

Диагностируют заболевание у обоих полов и даже в самых различных возрастных категориях. Проблема не сказать, что распространенная, но встречается достаточно часто. Поэтому говорить о том, что в той или иной степени можно столкнуться с гипертрихозом на практике – вполне справедливо.

Так, специалисты в области эпиляции подтвердят, что в различных проявлениях и степенях у многих их клиентов есть данная проблема. Ведь гипертрихоз – это не всегда тело, полностью покрытое волосами. Это и пушок над верхней губой у женщин, это и мужчина с заросшими волосами плечами, это и подросток со сросшимися бровями. То есть, казалось бы просто косметический дефект. Но на самом деле любая такая проблема внешнего характера неминуемо означает проблему генетики или внутренних органов.

Иначе говоря, в любом таком случае следует говорить о том, что организм работает с отклонениями от нормы – и тут надо разбираться в индивидуальном порядке. Не стоит ограничиваться лишь удалением волос. Надо обязательно выявить сбой в работе организма и заняться его исправлением, если это возможно.

Причина появления гипертрихоза

Появление гипертрихоза может обусловливаться различными врожденными генетическими дефектами либо мутациями на фоне неблагоприятных воздействий на плод во время беременности. Гипертрихоз может проявиться после применения ряда медикаментов в период беременности. Диагностика гипертрихоза происходит комплексно, с учетом всех возможных заболеваний и неблагоприятных воздействий на организм.

Лечение может быть различным и подбирается индивидуально. Удаление лишних волос – возможно и в большинстве случаев даже необходимо. При этом применяться могут различные методики. Тем не менее, в большинстве ситуаций наиболее целесообразно сделать выбор в пользу .

Сущность гипертрихоза

Юлия или Хулия Пастрана (исп. Julia Pastrana, 1834, Мексика - 25 марта 1860, Москва) - женщина с врождённым гипертрихозом, в XIX веке выставлявшаяся на множестве передвижных выставок в Европе.

При гипертрихозе изменяется структура эпителиальных клеток и они получают способность превращаться в эпидермальные клетки, что и становится причиной появления гипертрихоза.

К подобного рода изменениям ведут неправильное течение беременности, различные болезни инфекционного характера – причем мутировавший ген может закрепиться в геноме и далее передаваться по наследству. Вообще большинство проявлений данного заболевания связано именно с изменениями в генетике.

Поэтому часто можно заметить, что детям передаются от родителей или от дедушки с бабушкой такая характерная и хорошо заметная черта как сросшиеся или очень густые брови. Часто такую проблему можно заметить у детей из Средней Азии или Кавказа. Нельзя сказать, что это дефект, так как для представителей данных регионов это в принципе привычно.

Но с точки зрения медицины – это безусловно некое отклонение от нормы, которое закрепилось в геноме этой конкретной семьи или рода множество поколений назад. И в чем тут была причина – уже не сказать. Это могло быть инфекционное заболевание, течение которого отразилось на геноме предка. Мог быть и повышенный фон естественной радиации, что нередко встречается в горах.

Таким образом род, который проживал в поселении, находящемся в горном районе с повышенным радиационным фоном естественного характера, вполне мог в будущем дать ход такой генетической проблеме как гипертрихоз у потомков. И таких примеров можно найти множество. При этом гипертрихоз у потомков мог наблюдаться в различной степени и проявлениях.

Исследования в сфере трихологии свидетельствуют в настоящее время о том, что симптомы гипертрихоза способны проявиться по причине пробуждения волосяных фолликулов, а это в свою очередь нередко является преддверием появления злокачественных опухолей. Довольно часто гипертрихоз обнаруживается всего за несколько лет до выявления опухоли. Так или иначе, но наличие гипертрихоза, который не объясняется очевидной генетикой, должен обязательно стать звоночком к началу диагностики онкологических отклонений. Сегодня сложно сказать, почему именно гипертрихоз означает склонность организма к появлению проблем онкологического характера. Тем не менее, факт остается фактом. И здесь просто нужно принять проблему как данность и заняться ее решением.

Гипертрихоз также может относиться к числу симптомов черепно-мозговых травм, различных дерматомикозов, а также буллезного эпидермолиза. Также важно отметить, что при нервном истощении либо анорексии выраженность гипертрихоза нередко становится более сильной.

После перенесенных травм, включая и травмы термического характера, на месте рубца нередко появляется гипертрихоз локального характера. Гипертрихоз травматического характера также может появиться по причине частого и систематического выдергивания волос на лице. Это ведет к тому, что тонкие пушковые волосы превращаются постепенно в более темные и толстые.

Гипертрихоз проявляется повышенным ростом волос в тех местах, где это является нормальным с учетом возраста, пола, а также, что немаловажно — этнической принадлежности. К примеру, волосы на ногах и бедрах у женщин средиземноморья – это нормальное явление. В то же самое время у представительниц народов Азии такое явление следует отнести уже к разновидности гипертрихоза.

Что касается мужчин, то в их случае гипертрихоз – это повышенный рост волос в области спины и плеч, что является ничем иным как атавизмом. В виде атавизма гипертрихоз проявляется сразу после рождения. Немногие знают о том, что у младенца есть значительное число длинных или пушковых волос. В то же время лицо и ладони также нередко могут иметь волосяной покров, тоненький и незаметный. Иногда более заметный. Ранее таких детей считали ненормальными, сегодня же такое заболевание поддается вполне эффективному лечению.

В детском возрасте гипертрихоз как правило диагностируют в комплексе с невусами. Частичный гипертрихоз также может проявляться в форме сращения бровей. У мужчин достаточно частое явление, которое также относится к симптоматике гипертрихоз – повышенная концентрация волос на спине, плечах и ногах.

Чтобы однозначно подтвердить диагноз гипертрихоза мало только лишь проявлений. Нужно убедиться в том, что причины не лежат в области гормональных изменений и гирсутизме. Таким образом, мало посетить лишь специалиста-дерматолога. Нужно побывать еще у эндокринолога и гинеколога. Как результат всех данных действий — будет выбрана индивидуальная схема лечения гипертрихоза. Как уже говорилось – гирсутизм нередко бывает связан с нарушениями гормонального фона. По этой причине – если были когда-либо проведены курсы приема препаратов, воздействующих на гормональную систему, следует внимательно подойти к вопросу выявления последствий в виде проявления симптоматики гипертрихоза или гирсутизма (который по сути является разновидностью первого). И если проблема не уходит, либо усугубляется – следует незамедлительно обратиться к специалисту эндокринологу с тем, чтобы был назначен курс препаратов, исправляющих гормональный фон, если это возможно. И только на фоне данных мероприятий следует заниматься борьбой непосредственно с самими проявления повышенного роста волос.

В случае, если какие-либо серьезные гормональные нарушения не выявлены — лечение гипертрихоза будет проявляться в устранении лишних волос. При этом важно понимать, что самостоятельное удаление волос в области лица ведет обычно к усилению симптоматики, здесь требуется профессиональных подход. Наилучшим вариантом станет электрическая эпиляция.

Лечение гипертрихоза в детском возрасте

У детей до завершения периода полового созревания для эффективной коррекции гипертрихоза используют обесцвечивание волос посредством трех процентной перекиси водорода, либо удаляют лишние волосы специальными кремами.

Классификация гипертрихоза

Врождённый гипертрихоз – в большинстве случаев диагностируется непосредственно при рождении ребенка. У врожденного гипертрихозы может быть несколько различных форм.

• По аутосомно-доминантному типу. Человек появляется на Свет покрытый волосами, а с течением времени ситуация становится только хуже.
• Пушковый (зародышевый). У новорожденных
  покрыт волосами только лишь лоб, однако с течением времени лишних волос становится больше. Обычно по достижении семилетнего возраста волосы уже покрывают все тело и могут быть длиной даже по 10 см. Часто заболевание сопровождается проблемами физического и психического развития и болезнями ЦНС.
• Локальный (иначе говоря, местный) гипертрихоз. Выражается прежде всего в виде избыточного роста волос в области крупных родимых пятен - невусов.
• Волосы на родинке. Появление волос на родинке может быть признаком гипертрихоза. Такая проблема может возникнуть у любого человека вне зависимости от пола и возраста.
• Пушковый гипертрихоз. Такая проблема может появиться не только лишь в детстве, однако развитие будет иметь аналогичное. В первую очередь лишние волосы появятся на лице и их число будет только расти, а далее они начнут активно распространяться по всему телу, за исключением области ступней и ладоней. Чаще всего появление гипертрихоза связано с опухолями во внутренних органах. По этой причине следует сразу же обратиться к специалистам и провести комплекс анализов. Тем не менее, нередки случаи, когда гипертрихоз становится предвестником онкологии, то есть появляется до опухоли. Таким образом, при наличии данной проблемы следует периодически проверяться на наличие онкологии.
• Лекарственный гипертрихоз. Может возникнуть как результат использования некоторых видов медикаментов. Обычно это наружные средства для борьбы с псориазом, различные мази, которые содержат глюкокортикостероиды, то есть препараты, которые используются для борьбы с туберкулезом. Гормональные препараты также могу вызвать появление повышенного оволосения.
• Травматический гипертрихоз. Нередко в местах рубцов и ожогов появляется лишняя растительность. Это связано с тем, что в таких областях существует повышенная выработка веществ, необходимых для заживления, что способствует гипер развитию и волосяных фолликул.
• Симптоматический гипертрихоз. В данном случае повышенное оволосение следует отнести к симптоматике некоторых заболеваний, таких как опухолей внутренних органов, туберкулеза, а также сахарного диабета и иных недугов.
• Неврогенный гипертрихоз. Повышенное оволосение может стать результатом повреждения периферических нервов, а также спинного мозга.

Необходим анализ крови

Необходимо отметить, что мужчины, столкнувшись с гипертрихозом либо вообще не идут к врачу, либо ограничиваются посещением терапевта, дерматолога и эндокринолога. В случае когда не обнаружено опухолей, а дерматолог на обнаруживает патологии, связанной с кожей, человек успокаивается. Но не следует так поступать. Надо настоять на приеме у терапевта о назначении биохимического анализа крови.

Как мы уже выяснили, чтобы определить причину гипертрихоза обязательно требуется анализ крови. Если же пациент - женщина, то также проводится дифференциальная диагностика, которая направлена выявление отличия гипертрихоз от гирсутизма. Тут также требуется как основа — анализ крови, говорящий врачу о гормональном фоне. Высокая концентрация андрогенов говорит о гирсутизме, а нормальный фон – это явные признаки гипертрихоза.

Лечение гипертрихоза

Когда определена причина заболевания, далее врач назначает соответствующее лечение. Медикаментозное лечение зависит от причины, спровоцировавшей гипертрихоз. При медикаментозном гипертрихозе часто имеет место адекватная замена препарата на аналоги. Когда это невозможно, то назначается депиляция под контролем дерматолога.

У женщин процесс лечения также происходит одновременно с коррекцией эмоционального состояния. Нередко проблема вызвана неврозами, депрессиями и иными видами психологических травм.

Удаление волос

В целом лечение гипертрихоза связано с приемом препаратов, коррекцией психоэмоционального состояния, а также с избавлением от лишних волос. Что касается последнего аспекта, то здесь возможны различные варианты, выбор конкретного зависит от степени оволосения, а также от типа заболевания и интенсивности его течения.

Гипертрихоз (избыточное оволосение) является болезнью, которая проявляется в чрезмерном росте волос на определенных нехарактерных для такой области кожного покрова местах: над губами, на животе, груди, руках, спине и подбородке. Данное заболевание может возникнуть через какой-то период после рождения и формироваться в зрелом возрасте. Оно не наносит вред здоровью, однако оно считается эстетическим дефектом. И все же, гипертрихоз - что это такое, как он проявляется? Об этом речь будет идти далее в статье.

Как вырастают волосы

«Растительность» на голове и теле - это совершенно естественное явление для любого человека. Во время внутриутробного созревания плода рост волос идет по всей наружности его кожи. Как правило, к этапу рождения эти волоски исчезают, а позднее сменяются поначалу на пушковые, а потом - терминальные.

Пушковые волосы имеет каждый человек: они покрывают его тело, растут на лице у женщин и детей. Такие волоски в норме мягкие и светлые, длина их не превышает 1,5 мм. Терминальные волосы тоже считаются нормой, однако они отличаются иной структурой: более темные и жесткие.

Как воздействуют гормоны на их рост

Андрогены в значительной степени влияют на луковицы волос, ведь от них зависит частота выпадения, рост и строение волосяного покрова. Если произойдут какие-либо сбои с гормонами в организме, тогда может появиться гипертрихоз у женщин. Фото представлено ниже.

Андрогены способны воздействовать на волосяные луковички по всему телу, однако некоторые из них малочувствительны к данным гормонам - к примеру, пушковые волосы, ресницы и брови. Некоторые же, напротив, имеют очень хорошую чувствительность. Как раз влиянием андрогена мотивируется смена мягких лобковых волосков у детей на жесткие во время полового созревания.

Еще такие гормоны оказывают действие на рост волос на лице и голове у мужчин, но обладают своей спецификой. К примеру, у мужского пола излишество тестостерона может привести не только к возрастанию, но и к выпадению волосяного покрова. Здесь еще следует заметить, что не всегда формирование луковиц волос в области спины у мужчин является проблемой гипертрихоза. У всех людей производительность таких гормонов осуществляется по-разному. Отсюда и вывод, что у одних волос мало, а у других - много.

Гипертрихоз: признаки

Такое заболевание развивается поэтапно, то есть проявления прогрессируют по нарастающей. Больной начинает замечать, что доминирует интенсивный рост пушковых волосков, при этом разрастаются они по всей поверхности тела.

Однако существуют еще и другие симптомы, ощутимо снижающие качество жизни. При унаследованном гипертрихозе недомогание считается неизлечимым, а развиваться оно начинает моментально после рождения. Увеличенная волосатость у малыша распространяется в зоне поясницы, а клоки длинных волос можно увидеть вдоль всего позвоночного хребта.

Еще у детей гипертрихоз наследуется как признак раздражительности, нервозности, расстройства аппетита, беспокойного сна и плохого настроения. Заботливым родителям требуется обратить особое внимание на такие изменения в поведении ребенка, незамедлительно записавшись на прием к участковому педиатру.

Приобретенный характер данной болезни также имеет свои проявления, которые дают о себе знать повышенным ростом волосков в местах грудины, носогубных складках, на конечностях и лобке. Помимо этого, волосы также растут на родимых пятнах, в родинках, представляя собой явный косметический дефект. Если удалять такую «растительность» самостоятельно, то признаки болезни могут только усугубиться. Так что ни использование воска, ни лазерной эпиляции, а также прочих косметических мероприятий без заблаговременной терапии не показано и даже противопоказано.

Виды заболевания

Гипертрихоз - что это такое на самом деле? Это очень неприятный недуг, который к тому же еще имеет свои разновидности. В обусловленности симптоматики, степени и областей оволосения такое заболевание можно разделить на 2 главных типа:

Тотальное оволосение

Волоски произрастают на всем теле человека. Зачастую данная разновидность недуга является врожденной. Это случается по той причине, когда зародышевые черные волосы не заменяются светлыми пушковыми, а продолжают формироваться. В отдельных случаях такие «заросли» могут доходить до 10 см в длину.

Гипертрихоз некоторых участков тела

Такой вид болезни делится, в свой черед, на подвиды:

1. Поясничный гипертрихоз у женщин и мужчин. В области поясницы произрастают мягкие, длинные и темные волосы. Наряду с этим нередко можно наблюдать неврологические признаки и незаращение позвоночника (спинальная дизрафия).
2. Врожденные дефекты - невусы, обильно покрытые волосками. Такие родимые пятнышки могут быть светлыми и черными, достигать разных контуров и размеров. Есть понятие меланоза Беккера, и проявляется данное заболевание в виде невуса огромных объемов. Недомогание характеризуется поражением кожи неизменной формы, которая пигментирует уже в преклонном возрасте.
3. Переднегрудной (престернальный гипертрихоз) - волосяной рост в зоне грудной клетки.

Каковы же причины болезни?

В первую очередь нужно учитывать, что недомогание является приобретенным в различные периоды жизнедеятельности либо врожденным. Можно рассмотреть главные предпосылки формирования заболевания:

Диагностика

Такая болезнь требует комплексного подхода, где терапия должна начинаться с визита к дерматологу, эндокринологу и гинекологу - данные специалисты дают свои заключения. После этого необходимо обязательно выполнить биохимическое исследование крови, которое позволит определить гормональный фон пациента, а также стадию основного патологического процесса. Если доминирует врожденный гипертрихоз, фото которого показано ниже, то уже по лабораторному анализу можно сделать заключение о преобладающем недуге эндокринной системы.

Дополнительно врач должен произвести визуальный осмотр и детально выяснить анамнез характерного заболевания. Жалобы больного свидетельствуют о главной болезни в организме. Специальные не нужны. После установления верного диагноза терапия должна начаться в положенный срок.

Гипертрихоз: лечение

Целью медикаментозной терапии является устранение причин увеличенного роста волосков. Для этого следует соблюдать все предписания специалиста, который назначит симптоматическое, гормональное и заместительное лечение. Подбор гормональных лекарств должен совершаться в индивидуальном режиме, а коррекция дозировки позволит защититься от тяжелых проблем со здоровьем, а также обострения побочных эффектов.

Помимо этого, необходимыми являются определенные косметологические мероприятия, которые предупредят и устранят повышенную волосистость. Убирать волосы можно и с помощью электрической эпиляции, специфических депилирующих средств, бритья и обесцвечивающих препаратов. Удалять их лазером или воском запрещается, так как такие процедуры лишь усиливают симптоматику.

Тем не менее, специалисты советуют производить электрическую эпиляцию, потому что считают данный способ самым популярным и результативным. Если мероприятие становится слишком болезненным, то выполнять его разрешается под местным наркозом.

Так или иначе, клиническое заключение вполне благоприятное, однако лечить гипертрихоз (что это такое, уже известно читателям данной статьи) рекомендуется своевременно.

Гипертрихоз – это чрезмерный локальный или распространенный рост волос на тех участках кожи, где оволосения быть не должно. В специальной литературе можно встретить синонимы Hypertrichosis (гипертрихоза) - политрихия, вирильный синдром, хотя многие врачи относят эти заболевания разным видам одной категории.

Гипертрихоз – это аномальный рост волос у женщин, у мужчин, и даже у детей, а вирилизмом могут болеть только представительницы женского пола, когда оволосение является одним из симптомов, но не единственным.

Гипертрихоз как андрогензависимое явление имеет различные формы и может быть вызван несколькими причинами, его официальная классификация выглядит следующим образом:

МКБ-10 L68, Гипертрихоз:

• L 68.0 - Гирсутизм L 86.1 – Гипертрихоз пушковыми волосами приобретенный
• L 86.2 – Локализованный гипертрихоз
• L 68.3 - Политрихизм
• L 68.8 – Другой гипертрихоз
• L 68.9 – Гипертрихоз неуточненный

Причины гипертрихоза

Причины гипертрихоза зависят от его формы, которые этиологически определяются так:

• Врожденный гипертрихоз:
  • Врожденный универсальный - зародышевый.
  • Врожденный местный.
• Приобретенный гипертрихоз:
  • Межлопаточный.
  • Пубертатный.
  • Климактерический.

Обобщенно причины гипертрихоза обусловлены генетическими факторами. В результате мутации эпителиальных клеток меняется их структура, которая приобретает свойства эпидермы. В свою очередь генетическая мутация может быть связана с аномальным процессом вынашивания плода, когда беременность протекает тяжело, также причиной трансформации эпителия могут стать инфекционные болезни в первом триместре. У новорожденного симптомы чрезмерного оволосения могут не проявиться, однако потенциальная, скрытая опасность остается: ребенок может быть носителем мутированного генома, и гипертрихоз проявится в следующем поколении.

В отличие от врожденного патологического роста волосяного покрова, приобретенный hypertrichosis провоцируют другие причины, например, постоянное воздействие раздражения на кожные покровы, такие как бритье, вредная привычка дергать волоски, механическое трение и так далее. Кроме того оволосение развивается как следствие приема некоторых лекарственных групп - глюкокортикостероидов, как в таблетированной форме, так и в наружной (мази, кремы).

Перечислим наиболее распространенные факторы и причины, которые провоцируют гипертрихоз:

• Врожденные генетические патологии, в том числе аномалии развития костной или психической системы, когда оволосение является одним из клинических признаков заболевания.
• Эндокринные патологии – гипофиза, надпочечников, яичников, щитовидной железы.
• Дисбаланс гормональной системы (беременность).
• Изменения в гормональной системе, связанные с климаксов.
• Опухоль головного мозга, молочной железы, яичника.
• Эпилепсия.
• Медикаментозный факторы – прием кортикостероидов, стрептомицина, препаратов-андрогенов.
• Нарушение метаболизма как следствие голодания (анорексия).
• Механическое раздражение – бритье, выщипывание волос.

Более подробная информация о видах и причинах гипертрихоза представлена в таблице

Вид и форма заболевания	Причина, провоцирующий фактор
Врожденный гипертрихоз (пушковый)	Генетические мутации эпителиальных клеток
Приобретенный пушковый гипертрихоз	Угрожающий симптом онкологического заболевания, по статистике у 95-98% обследуемых обнаруживается онкопатология
Медикаментозный гипертрихоз	Прием диаксозида, циклоспорина, динитрохлорбензидина, кортикостероидов, миноксидила, дифенсипропенона, псоралена, гормоносодержащие мази. Прием анаболических стероидов
Гипертрихоз, вызванный механическими, травматическими факторами	Постоянное воздействие горячих термораздражителей – тепловые процедуры (согревающие пластыри, горчичники, грязелечение, парафиновые аппликации) PUVA терапия Криотерапия Ультрафиолетовое облучение Депиляция, бритье, выщипывание Трихотиломания (навязчивое желание выдергивания волос)
Симптоматическое оволосение	Гипертрихоз может являться одним из симптомов порфирии, дерматомиозита, ЧМТ, фетальной формы алкоголизма,
Синдромальный гипертрихоз	Синдром Ахарда-Тиерса (сочетание диабета и гиперкортицизма) Синдром Иценко-Кушинга (гиперадренокортицизм) Синдром Морганьи (гиперстомоз черепной коробки, гипертрихоз, вирилизм) Болезнь Пфаундлера-Гурлера (аномалия гликозаминогликанов) Синдром липоатрофического диабета (синдром Берардинелли) Синдром Корнели де Ланге, аномалия новорожденных Синдром Штейна-Левенталя (патологический поликистоз яичников) Синдром Секеля Синдром трисомии Е
Гипертрихоз, вызванный венерическими заболеваниями

Как наследуется гипертрихоз?

На сегодняшний день генетики установили множество врожденных видов гипертрихоза, которые проявляются сразу после появления малыша на свет. Пушковое оволосения новорожденный связано с наследованием, оба родителя или кто-то один из них уже имеет подобную проблему. В отличие от нормального пушкового покрова малышей, пушковых гипертрихоз характерен более густым, видимым, пигментированным волосяным покровом. Локализован врожденный гипертрихоз на шее, туловище, порой на лице (лоб). Патологический врожденный hypertrichosis fetalis lanuginosa часто сопровождается адентией (дистрофией зубов), заболеваниями нервной системы и пороками развития (олигофрения, микроцефалия). Также существует врожденный вид пушкового оволосения - hypertrichosis congenita, наследуемый по аутосомно-доминантному типу с высоким уровнем пенетрантности (показатель генотипа).

Как наследуется гипертрихоз по аутосомно-доминантному типу?

Типы наследования могут быть различными. Аутосомно-доминантный характернее тем, что измененный (мутантный) ген трансформируется в активный признак еще в гетерозиготной форме, таким образом, ребенок наследует измененную форму гена (аллель) еще при зачатии от одного из своих родителей. Наследование гипертрихоза по аутосомно-доминантному варианту говорит о том, что вероятность оволосения равна как для новорожденных мальчиков, так и для девочек. В отличие от hypertrichosis foetalis lanuginosa такой пушковый гипертрихоз не влечет серьезных последствий для здоровья новорожденного, и не влияет на его умственное, физическое и репродуктивное развитие. Заболевание, связанное с чрезмерным ростом волос, может встречаться в каждом поколении, возможность ситуации, что ребенок «волосатых» родителей унаследует их особенность, равен 50%. Существуют и другие варианты наследования, когда уровень пенетрантности низок, тогда патологический рост волос может не проявиться у новорожденного. Также возможен «дебют» оволосения в более позднем возрасте, например, в пубертате или в климактерическом периоде у женщин.

В настоящее время известно более 20 форм наследственного гипертрихоза, локального и тотального, в том числе при дефектных генах НТС2, HCG, CGH, X, когда оволосение сочетается врожденными аномалиями развития – фиброматозом десен, скелетными дисплазиями.

Когда и как наследуется гипертрихоз, какова вероятность наследования?

• Если род имеет достаточное количество потомков с унаследованным оволосением, гипертрихоз встречается в каждом поколении.
• Женщины и мужчины наследуют гипертрихоз в равном соотношении.
• Наследственный гипертрихоз может передавать как мать, так и отец.
• Вероятность того, что ребенок унаследует гипертрихоз, если он передается через поколение, равна 50%.

Гирсутизм и гипертрихоз

Хотя гирсутизм и гипертрихоз относятся к одному классу по МКБ-10, это разные типы оволосения. Первое, что отличает эти две аномалии, это то, что гирсутизмом могут страдать только женщины, причем в большинстве случаев он связан с андрогенными факторами (оволосение по мужскому типу), тогда как гипертрихоз полиэтиологичен и не знает половых или возрастных преград. Как же отличить гирсутизм от гипертрихоза? Во-первых, необходимо отличать пушковые и терминальные волосы. Пушок – это мягкие, практически незаметные волоски, терминальные – как правило, темные, жесткие, длинные. Если коротко, то рост пушковых и терминальных одновременно в большом количестве в нетипичных местах тела, а также там, где им расти будто бы положено, но они растут чрезмерно активно – политрихия (гипертрихоз). Гирсутизм чаще проявляется ростом терминальных волос в андрогенчувствительных, диагностически определяемых 9 зонах.

Критерии отличия:

Таким образом, гирсутизм – это сугубо женская проблема избыточного роста волос, а гипертрихоз может касаться любого человека, независимо от пола и возраста, хотя его также следует дифференцировать от национальных особенностей некоторых генотипов, для которых свойственен повышенное оволосение.

Симптомы гипертрихоза

Признаки оволосения не нуждаются в конкретном и детальном описании, симптомы гипертрихоза, что называется, видны невооруженным глазом. Они могут проявляться как у мужчин, так и у женщин, но если для первых чрезмерная волосатость в какой-то степени является определенным символом мускулинности, то для прекрасных дам это проблема, если не трагедия всей жизни.

Симптомы гипертрихоза у женщин:

• Усиленный рост волос на подбородке.
• Оволосение носогубных складок.
• Рост волос на груди, в области молочных желез – престернальный (переднегрудной) в сочетании с вдавленной, впавшей грудиной. Симптом может указывать на нейрофиброматоз.
• Чрезмерная волосатость ног и рук.
• Рост волос в области поясницы в сочетании с незаращением позвоночника (спинальная патология). Волосы в области крестца растут в виде пучка, который еще называют «пучок фавна».
• Оволосение ягодиц.
• Оволосение лобка по мужскому типу.
• Чрезмерный рост волос может сопровождаться слабостью конечностей, утратой чувствительность.
• Чрезмерный рост бровей (сращение).
• Родимые пятна с пучками волос, оволосение невусов, в том числе гигантский меланоз Беккера. Пигментный гигантский невус в 80% сопровождается врожденными аномалиями – адентией, вывихом бедра (spina bifida).

В свою очередь гипертрихоз также может являться сигналом опасных заболеваний. Оволосение, появляющееся в зрелом возрасте в 90% случаев указывает на скрытые онкопроцессы, дерматомикозы, недиагностированную черепно-мозговую травму.

Следует отметить, что Hypertrichosis может классифицировать по таким категориям:

1. Гетерохрония – гипофизарная аномалия, когда у детей преждевременно появляются вторичные половые признаки в виде чрезмерного роста волос (борода, усы, волосы в лобковой области и так далее).
2. Гетеротопия – редкий врожденный синдром, обусловленные внутриутробными заболеваниями, аномалиями развития. При гетеротопии у ребенка оволосение приобретает тотальный характер, часто сочетается с врожденным вывихом бедра, адентией.
3. Гетерогения – оволосение по мужскому типу, которое относится к гирсутизму. Хотя гирсутизм и считается самостоятельной патологией, он классифицируется как разновидность гипертрихоза.

Гипертрихоз у женщин

Гипертрихоз у женщин чаще всего связан с гормональным фактором и возрастными периодами:

1. Чрезмерный рост волос может «стартовать» в пубертатном периоде. Гипертрихоз у женщин чаще всего впервые проявляется именно в этом возрасте, возрастные границы довольно широки от 7 до 15 лет. Волосы локализованы в области молочных желез, на шее, спине, на лице, в области крестца, поясницы. Так называемый hypertrichosis pubertalis verginum является признаком гормональной перестройки, однако также может быть сигналом более серьезного состояния – туберкулеза, заболеваниями яичников, надпочечников. Диагноз поставить довольно трудно в силу неспецифичности гипертрихоза как вторичного симптома.
2. Гипертрихоз молодых женщин в возрасте от 16 до 22-24 лет, когда повышенную активность проявляют именно пушковые, а не терминальные волосы. Они локализуются на ногах (голень), животе, бедрах, реже в области груди. Это может быть обусловлено аномальной работой надпочечников, щитовидной железы или яичников.
3. Hypertrichosis climacteria – довольно распространенное явление, которое сопровождает климактерический период. Гипертрихоз у женщин в возрасте от 45 лет чаще всего проявляется на лице – волосы растут на подбородке, над верхней губой (усики). После окончания климактерической перестройки оволосение может сохраниться и даже усилиться, что служит симптомом недостаточной функции эндокринной системы.

Кроме того стоит упомянуть андрогенозависимый синдром – вирилизм. Заболевание четко соответствует своему названию – virilis означает мужской. Маскулинизация прекрасных дам может быть связана с различными причинами, но, очевидно, что главную роль в них играет дисбаланс гормонов. Чрезмерная выработка тестостерона как андрогенного гормона приводит к синдрому гиперандрогении. В этом процессе непосредственное участие принимают яичники и надпочечники, реже вирилизм провоцируется метаболическим дисбалансом при приеме стероидных препаратов (анаболиков). Гиперандрогенный синдром может иметь функциональную природу, а также быть связан с опухолевым процессом. Функциональный вирилизм – это нарушение работы коры надпочечников, как правило, при заболевании Иценко – Кушинга (гиперкортицизм). Одним из симптомов этой патологии является гипертрихоз. Помимо оволосения у женщины меняется тембр голоса, постепенно изменяется тип телосложения (по мужскому типу), прекращается месячный цикл, меняется размер молочных желез в меньшую сторону.

Также чрезмерный рост волос может быть спровоцирован патологическим голоданием, анорексией. На фоне крайней степени истощения у женщины может разиться пушковое оволосение, которое в течении терапевтического периода постепенно исчезает по мере выздоровления.

Гипертрихоз у детей

В детском возрасте оволосение, как правило, бывает врожденным. Аномальный гипертрихоз у детей встречается очень редко – всего один ребенок на миллиард новорожденных. Пушковые волосы, которые должны были исчезнуть еще в утробе матери, остаются, их видно буквально с первой минуты рождения. Волосы довольно темные, густые, плотные, что не характерно для младенческих пушковых волос – лануго. Генерализованный гипертрихоз у детей представляет собой неприятное зрелище, все тело малыша покрыто волосяным покровом. Часто hypertrichosis fetalis является одним из симптомов тяжелых врожденных пороков развития – адентии, аномального строение черепной коробки (микроцефалии), нарушением психических функций. Считается, что первичных патологический гипертрихоз у детей в 100% случаев является генетически обусловленным.

Также нетипичное оволосение может быть унаследованным, но не аномальным, это происходит, когда гипертрихозом страдают оба родителя ребенка, либо кто-то один из них. Например, supercilia confluentiа – густые, практически сросшиеся брови, однако этот признак может сигнализировать о слабоумии, задержке психического развития.

Кроме того оволосение может развиваться на невусах (веррукозном, целлюлярном, пигментном), при патологических синдромах – Шеффера, Реклинггаузена.

Патологическое оволосение ребенка может спровоцировать нерадивая мать, обширный гипертрихоз в 10-15% обнаруживается у детей, рожденных женщинами, страдающими хроническим алкоголизмом. У таких малышей помимо роста волос отмечаются дефекты формирования скелета и в 8-10% умственная отсталость.

Гипертрихоз у мужчин

Согласно статистике гипертрихоз – это типично женское заболевание, среди семи дам встречается всего один мужчина с патологическим оволосением. Как правило, гипертрихоз у мужчин проявляется в возрасте от 10 до 14 лет, если не является врожденной формой.

Гипертрихозом у мужчин называет чрезмерное оволосение в зонах, где волосы в принципе расти и должны, но не в таком количестве, даже с учетом возраста и национальной принадлежности. Например, рост волос на мужской груди не должен вызвать удивления, это считается нормальным, но если волосяной покров более похож на шерсть и провоцирует у окружающих вопросы, а у владельца шевелюры комплексы, то пора идти к врачу или косметологу.

Повышенный рост волос может быть как врожденным, так и приобретенным, это касается не только мужчин, но и женщин. Врожденный гипертрихоз виден с первых дней появления на свет и скорее всего, является наследственным признаком. Приобретенное оволосение может быть связано с черепно-мозговой травмой, приемом анаболических стероидных препаратов, механическими или медикаментозными факторами (бритье, растирания гормональными мазями, прием некоторых лекарств). Кроме того, избыточный рост волос часто связан с национальным генотипом, известно, что у кавказских народов, в арабских странах, у евреев, итальянцев рост волос намного опережает «волосатость» представителей других стран и не считается аномалией.

Помимо вышеперечисленных причин гипертрихоз мужчин может провоцировать гипергонадизм, то есть ранее половое созревание, обусловленное повышенным уровнем андрогенов. У мальчиков в возрасте 8-10 лет начинают появляться вторичные половые признаки, включая оволосение, более свойственные для подростка возраста 14-16 лет.

Также избыточный рост волос вызывают такие заболевания, о которых стоит знать и обратить внимание на гипертрихоз, если он развивается в зрелом возрасте впервые:

• Опухолевый процесс.
• Сахарный диабет (hypertrichosis diabetica) – волосы на спине в области лопаток и на животе возле пупка.
• Энцефалопатия.
• Туберкулез.
• Алкоголизм.
• Скрытая недиагностированная черепно-мозговая травма.

Врожденный гипертрихоз

Истинный врожденный гипертрихоз встречается редко, симптомы пушкового оволосения видны сразу после рождения и не исчезают самостоятельно в течение всей жизни. Один из видов врожденного гипертрихоза – ланугинозное оволосение, от lanugo – волосок. Лануго в норме покрывают весь плод, начиная с 27-28-й недели беременности, к 40-1 неделе волоски исчезают. При генетической аномалии ребенок рождается с избыточным пушковым волосом, часто сопровождаясь сопутствующими врожденными патологиями. Врожденный гипертрихоз может быть локальным, то есть волоски растут на определенных участках тела – спина, поясница, лицо, лоб, а также оволосение может быть генерализованным, то есть покрывать буквально все тело. Пучок волос в области крестца (пучок фавна) является признаком спинальной патологии – незаращения позвоночных дуг (спина бифида).

Врожденные гипертрихозы классифицируются таким образом:

• hypertrichosis congenita - универсальный врожденный гипертрихоз по аутосомно-доминантному типу.
• hypertrichosis fetalis – зародышевый гипертрихоз, который сочетается с другими врожденными патологиями.
• hypertrichosis congenita localisata – локальный пояснично-крестцовый гипертрихоз или пигментный волосяной невус (пучок фавна).

Наиболее благоприятен в смысле прогноза дальнейшего развития и качества жизни – универсальный врожденный hypertrichosis.

Пушковый гипертрихоз

Hypertrichosis lanuginosa – пушковый гипертрихоз является наследственным или приобретенным заболеванием. Генетический фактор, провоцирующий пушковое оволосение, довольно редкий клинический случай, чаще пушковый гипертрихоз вызывается внешними или внутренними причинами, то есть эта форма приобретенного оволосения.

Врожденная форма пушкового гипертрихоза настолько раритетна, что о ней более известно из исторических документах, чем из реальных документов. За все время с первого описания «человека-оборотня» 400 лет тому назад, до сих пор диагностировано всего около 50 заболеваний. Генетическая аномалия имеет территориальные предпочтения - север Румынии (Трансильвания), индийские штаты, Южная Америка.

Доселе является загадкой процесс доминирования мутантного гена, его экспрессивность изучить не удается в силу малочисленности клинических наблюдений и растянутости их по времени. По всей вероятности истинный пушковый врожденный Hypertrichosis – это отголоски атавистических мутаций, которые с каждым столетием встречаются все реже и реже.

Приобретенный гипертрихоз изучен довольно хорошо и обширно. Следует отметить, что синдром пушковых волос, которые начинают расти внезапно, у человека, который ранее не страдал избыточным ростом волос, в 80-90% является признаком скрытой онкопатологии. 98% всех выявленных опухолей оказываются злокачественными, это может быть онкопроцесс в легких, в мочевом пузыре, в желудочно-кишечном тракте, часто определяется рак молочной железы, матки.

Диагностируется пушковое оволосение достаточно трудно, диагноз должен быть дифференциальным. Затруднения связаны с неспецифичностью симптома в отличие от гирсутизма, где есть четкие диагностические критерии. Профилактировать пушковый гипертрихоз невозможно, единственное, что можно предпринять в случае универсальной, не имеющей патологических факторов волосатости, это корректное удаление волос. Лечение гипертрихоза при этом должно быть тщательно продумано, так как любые рубцовые изменения после эпиляционных процедур, травмирование кожных покровов, могут активизировать рост волос.

Синдром оборотня и гипертрихоз

Легенды о трансильванских оборотнях, вампирах и прочей нечисти, порождало массу кривотолков и суеверий. Сегодня то, что ранее, очевидно, считалось, порождением Дракулы, называется либо генерализованным гипертрихозом, либо эротропоэтической порфирией, которая также сопровождается избыточным оволосением. Наряду с такими редчайшими заболеваниями как прогерия, синдром Алисы и прочими диковинками, синдром оборотня, гипертрихоз до сих пор входит в десятку самых странных и уникальных болезней. По статистике истинная патологическая волосатость встречается в соотношении 1 случай на миллиард. Совсем недавно генетики выяснили одну из возможных причин мутации аутосомного гена. Ученые отследили целое поколение мексиканской семьи, начиная с 1995-го года, и определили, что ответственность за гипертрихоз несет хромосома Х, в ней оказалось избыточное количество генов (аллелей SOX3). Причем у мужчин этого семейства волосы росли на лице и в области глаз, а женщинам доставались более неприятные симптомы, волосы вырастили по всему телу. Это открытие не помогает тем, кто страдает синдромом оборотня, но в обозримом будущем дает возможность решить проблемы облысения и алопеции.

Гипертрихоз ушной раковины

Оволосение края ушной раковины в принципе не является патологией, это довольно распространенное явление у мужчин с повышенным уровнем андрогенов. Такая растительность появляется и в ноздрях, поэтому проблема решается просто – депиляция или эпиляция на выбор обладателя волос. Гипертрихоз ушной раковины, как правило, обусловлен генетическим фактором и наследуется как признак, прикрепленный (сцепленный) с Y хромосомой. Оволосение ушной раковины может начаться с 16-18 лет, когда заканчивается пубертатный период и гормональная система приходит в норму, но чаще гипертрихоз в этой зоне «стартует» после 35-40 лет или позднее. Нередки случае, когда наследственное облысение сопровождается компенсаторным ростом волос в ноздрях и в области ушей, это также связано с генетическим фактором, а не патологией. У женщин ушные раковины остаются в норме, рост волос в этой зоне практически не встречается, в единичных случаях может быть оволосение по мужскому типу при вирильном синдроме. Других причин генетики и биологи пока не нашли, ведь в норме микроскопические волоски, пушок покрывает уши всех людей без исключения.

Лечение гипертрихоза

Прежде, чем определить тактику и стратегию действий, гипертрихоз диагностируется и классифицируется, от этого и будет зависеть его лечение. Обследование должны проводить эндокринолог, уролог или гинеколог, возможно, дерматолог. Прежде всего исключают возможную угрожающую патологию, так как часто пушковый гипертрихоз является признаком онкологических процессов в организме.

Лечение гипертрихоза проводится согласно диагностическим выводам, но чаще всего первый этап – это устранение косметического, видимого дефекта. Особенно это эффективно при врожденной форме заболевания, которая кроме как симптоматически, по-другому не лечится. Кроме того, если выявляется причина гормонального характера, проводится адекватная гормонозаместительная терапия. Если гипертрихоз вызван медикаментозным фактором, исключается провоцирующий оволосение препарат, при необходимости продолжения курса терапии, лекарство заменяется на более щадящее и не имеющее побочных действий.

Современная дерматокосметология располагает множеством средств и методов, помогающих решить проблему гипертрихоза, разумеется, при условии, что он не является признаком серьезной патологии. Возможно в скором будущем генетики все же найдут истинную причину генных мутаций и смогут предложить по-настоящему результативный способ избавиться от патологического оволосения.

Как лечить гипертрихоз?

Для того, чтобы ответить на вопрос как лечить гипертрихоз, необходимо выяснить истинную его причину, что порой сделать довольно трудно.

Если аномальное оволосение диагностировано у ребенка, имеющего родителей с избыточным ростом волос, лечение может быть только симптоматическим, поскольку генные мутации пока ни становить, ни тем более нейтрализовать не удавалось никому в мире.

Если гипертрихоз вызван дисфункцией желез внутренней секреции, лечение проводится адекватно диагнозу, то есть терапия должна быть направлена на курирование состояния яичников, надпочечников, щитовидной железы и так далее. Как лечить гипертрихоз в этому случае решает гинеколог-эндокринолог или же уролог-андролог для мужчин.

Кроме того важно стабилизировать психоневрологическое состояние пациента, поскольку оволосение – это подчас целая трагедия, особенно для женщин.

Локальное оволосение поддается физиотерапевтическому способу – электрокоагуляции, возможно депилирование, но его нужно проводить с помощью дерматолога, а не в косметологическом салоне. Депиляция, выполненная самостоятельно, может нанести только вред, так как травматическое повреждение кожи неизбежно, и даже малые его дозы могут спровоцировать и активизировать рост новых волос. Как ни странно, но старый и традиционный способ – бритье, в этом смысле наиболее безопасный метод самостоятельного удаление избыточных волос, особенно, если это делать электробритвой.

Лечение гипертрихоза народными средствами

Существует немало так называемых народных методов удаления волос. Возможно, они эффективны, когда речь идет о простой эпиляции. В случае с патологическим оволосением, это чревато осложнениями, поэтому лечение гипертрихоза народными методами нужно проводить только с согласия и по рекомендации лечащего врача. Особенно это касается лицевой зоны, а также гипертрихоза, вызванного эндокринными нарушениями, патологией надпочечников или гипофиза.

В этой связи единственное, что можно порекомендовать, - относительно безопасные растительные сборы и отвары, которые применяются внутрь, длительными курсами. Такие народные рецепты помогают наладить работу гормональной системы, укрепить нервы, улучшить общее состояние. Другие способы, применяемые наружно как эпилирующие, не только не приводятся в рамках данной статьи, но и не рекомендуются в принципе.

1. Отвар зверобоя для женщин. Зверобой рекомендуется применять для нормализации гормонального фона, лечения нервной системы, как общеукрепляющее средство. Курс приема отвара не должен превышать 14 дней, затем делается месячный перерыв и курс можно повторять. 1 столовая ложка сухой травы заваривается половиной литра кипятка, настаивается не более 5 минут. Отвар процеживают, делят на 2 части, которые выпивают по отдельности утром после завтрака через 40 минут и перед сном.
2. Отвар солодки для мужчин. Лакричник нормализует работу гормональной системы, действует как общеукрепляющее мужской организм средство. 1 чайную ложку заваривают стаканом кипятка, настаивают 15 минут, процеживают, выпиваю 1 раз в день в течение 21 дня. Затем нужен двухнедельный перерыв, после чего курс повторяется.
3. Настой клевера. Еще Авиценна пользовал своих больных отваром этого удивительного растения. Клевер помогает наладить работу мочеполовой системы у мужчин, очищает кровь, восстанавливает силы. 2 столовые ложки сухой травы (цветки, стебли) заливают в литром кипятка в термосе. Настаивается отвар 12 часов, удобно это делать с вечера. Утром отвар процеживается и пьется по половине стакана 3 раза в день за полчаса до приема пищи. Курс – месяц, затем перерыв и лечение повторяется.
4. Эфирное мало герани для женщин. Герань способствует активизации выработки эстрогенов, ее эфирное масло издавна использовали женщины северных территорий Африки. Пеларгония помогает справиться с депрессией, восстанавливает тургор кожи, нормализует нервную систему. В теплую воду добавляют 7-10 капель эфирного масла, ванну принимают в течение 15-20 минут, не более. Такие процедуры рекомендуют дважды в неделю в течение 2-3-х месяцев.

Кроме отваров и банных процедур в качестве вспомогательного средства может помочь акупунктура, но это должен решать дерматолог, эндокринолог, словом, лечащий врач.

Самолечение при гипертрихозе чревато как минимум усиленным ростом волос, как максимум – осложнениями работы внутренних органов.

Лечение гипертрихоза у женщин

Для женщин проблема патологического оволосения – это не просто беда, это провоцирующий фактор депрессивных состояний и прочих нервных заболеваний. Поэтому, если избыточный рост волос не связан с гинекологическими, эндокринными заболеваниями, прежде всего лечение гипертрихоза у женщин, - это бережное, корректное удаление волос. Терапевтический курс подбирается строго индивидуально, перед лечением обязательным является дополнительная консультация с узкими специалистами – дерматологом, эндокринологом, возможно и онкологом. Не секрет, что пушковый приобретенный гипертрихоз в большинстве случаев указывает на скрытее онкологические заболевания, поэтому стоит лишний раз подумать, что важнее – здоровье или все-таки удаление волос.

• Местные парафиновые аппликации.
• Восковая депиляция.
• Мази и кремы, содержащие ртуть.
• Скрабы.
• Ультрафиолетовое облучение
• Массаж.
• Рентгеновское облучение.
• Механические способы эпиляции – пемза, выщипывание.
• Гормональные кремы, мази.

Что может помочь?

• Временная эпиляция с помощью кремов депиляторов.
• Обесцвечивание пушковых волос магнием карбоната и перекисью водорода. 10 граммов магнии смешивают с 20 мл перекиси, добавляют нейтральное жидкое мыло, наносят смесь на волосы и оставляют на 25 минут.
• Электрофорез с добавлением лидазы.
• Электроэпиляция.

Гипертрихоз является сложной аномалией, причины которой могут быть связаны как наследственным фактором, так и с заболеваниями внутренних органов. Независимо от того, насколько густо и обильно растут волосы, прежде чем их ликвидировать, нужно обследовать организм, выяснить истинную причину и доверить лечение специалистам.

В наше время принято уделять своей внешности очень много внимания. Даже небольшой недостаток может стать серьёзным поводом для появления комплексов. Люди стараются избавиться от любых несовершенств, однако далеко не всегда это легко сделать. Существуют различные патологии, которые проявляются изменением количества волос на теле и лице. Одним из них является гипертрихоз, довольно редкое, но порой приносящее множество неудобств заболевание.

Что такое гипертрихоз

Волосы на лице и теле - это естественное явление, они возникают ещё во время внутриутробного развития и многие младенцы могут появиться с довольно выраженным пушком по всему туловищу и голове. Однако в норме большая часть такой растительности должна уйти. Могут остаться мягкие светлые волосики длиной до пятнадцати миллиметров. На голове, ногах, в подмышечной и интимной зоне растут более тёмные и жёсткие волосы. Часть из них сильно зависит от воздействия мужских половых гормонов, которые начинают в значительной мере продуцироваться в пубертатный период.

Гипертрихозом называется чрезмерное появление волос на участках лица и тела, где их не должно быть в норме либо у всех, либо у определённого пола, национальности и возрастной группы. При этом их структура отличается. Волосы растут очень плотными, толстыми и тёмными. Развивается эта болезнь по-разному. У одних пациентов проявляется поэтапно в течение длительного периода времени, а у других может обнаружиться уже при рождении. При этом усиленный рост волос зачастую является не единственным симптомом заболевания.

Синонимы заболевания: синдром Амбраса, синдром оборотня.

Существует похожее заболевание, которое носит название гирсутизм. Оно развивается только у женской половины населения. При нём у пациенток волосы растут по мужскому (андрогинному) типу.

Сразу после рождения у ребёнка ещё могут быть небольшие пушковые волосы на всём теле. Это не считается отклонением. Однако если они остаются через несколько месяцев, то это может быть тревожным симптомом гипертрихоза.

У женщин в норме могут расти волосы на ногах и это не является отклонением. Однако существуют серьёзные национальные различия.

ли у женщин восточного типа жёсткие и тёмные волоски на бёдрах растут очень часто, то у азиаток это является редкостью и чаще всего свидетельствует о гипертрихозе. Сросшиеся на переносице брови у девушек могут быть симптомом гормональных нарушений, которые требуют тщательного обследования у врачей. У мужчин часто гипертрихоз развивается на фоне серьёзной алкогольной зависимости и приобретённой вследствие этой вредной привычки энцефалопатии.

Видео о девочке с гипертрихозом в передаче «Моя ужасная история»

Классификации гипертрихоза

Существует множество классификаций гипертрихоза. По его распространённости выделяются следующие типы:

• локальный или местный покрывает какие-то определённые участки тела;
• общий или распространённый покрывает полностью всю голову, лицо и туловище.

При локальном гипертрихозе могут быть затронуты следующие участки тела и головы:

• поясница;
• крестец;
• ушные раковины;
• плечи;
• мочки уха;
• брови;
• крылья носа;
• стопы;
• грудь;
• живот.

При врождённом гипертрихозе нетипичное оволосение заметно уже сразу после появления на свет. Случается это из-за генетических мутаций, которые приводят к структурным изменениям эпителиальных клеток. Существует несколько разновидностей этого заболевания:

• пушковый, или ланугинозный. Он может прогрессировать до момента полового созревания и порой остаётся до конца жизни;
• гипертрихоз, наследуемый по аутосомно-доминантному типу. Передаётся ребёнку ещё в момент зачатия;
• зародышевый, появляющийся из-за сохранения и гипертрофии на всей поверхности кожи эмбриональных длинных пушковых волос;
• пояснично-крестцовый, являющийся следствием нарушений развития нервной трубки плода.

Помимо врождённого, гипертрихоз может быть приобретённым вследствие различных воздействий или состояний организма.

1. Приобретённый пушковый заключается в ускоренном росте зародышевых волосков, которые за несколько месяцев могут удлиниться даже на двадцать сантиметров. Изначально они появляются на лице, а затем могут покрыть всё тело, кроме ступней и ладоней. Этот тип гипертрихоза является частым предвестником раковых заболеваний лёгких, мочеполовой системы, груди, жёлчного пузыря.


2. Посттравматический появляется вследствие различных воздействий на поверхность кожи.
3. Лекарственный гипертрихоз появляется на фоне приёма различных медикаментозных средств. Это может быть пенициллин, антибиотики, кортикостероиды, стрептомицин.
4. Неврогенный гипертрихоз возникает из-за различных нарушений функционирования спинного мозга и периферических нервов.
5. Симптоматический появляется вследствие других заболеваний, таких как туберкулёз, сахарный диабет, гипоталамо-гипофизарный синдром, порфирия и т. д.

Видео о гипертрихозе у женщины из Индии

Причины и факторы развития

Существует несколько причин формирования гипертрихоза:

1. Онкологические заболевания часто являются причиной появления локального гипертрихоза на некоторых участках тела. Было обнаружено, что у отдельных пациентов ещё за несколько лет до появления первых признаков раковых опухолей возникали нехарактерные лишние волосы на определённых частях туловища или лица. Это связывают с изменением функционирования волосяных луковиц в следствие предраковых перестроек в организме. Иногда у облысевших мужчин могут опять начать расти волосы, только они значительно будут отличаться от прежних, иметь более тонкую структуру и светлый оттенок.


2. Гормональные изменения у женщин во время беременности и в период менопаузы.
3. Спинальная дизрафия, являющаяся врождённым заболеванием, появляющимся вследствие нарушений развития нервной трубки плода. У младенцев это отклонение часто сопровождается возникновением сильного оволосенения в поясничной области.
4. Генетические мутации вследствие вирусных и бактериальных инфекций приводят к изменению эпителиальных клеток, в которых начинают развиваться волосяные фолликулы. Это может быть причиной формирования нехарактерного оволосенения у женщин и детей уже с рождения. Многие носители этого мутантного гена могут затем передавать заболевание по наследству
5. Нейрофиброматоз, являющийся наследственным серьёзным заболеванием, может также спровоцировать появление нехарактерного волосяного покрова на грудной клетке.
6. Постоянное травмирование определённого участка кожи также может привести к гипертрихозу. Происходит это из-за ускорения кровотока и стимуляции волосяных фолликулов. Способствовать этому может воздействие высоких и низких температур, ожоги, депиляция, частое бритьё. Также применение местных мазей с содержанием глюкокортикостероидов иногда провоцирует развитие гипертрихоза.


7. Сифилис и некоторые другие венерические заболевания также могут привести к гипертрихозу.
8. Эндокринные нарушения, вызванные заболеванием яичников, гипофиза, надпочечников, эпифиза, щитовидной железы.
9. Волосатые невусы и меланома Беккера являются частой причиной развития локального оволосенения в области родимых пятен.
10. Гипергонадизм или преждевременное половое созревание, при котором выделяется большое количество гормонов, что способствует усиленному росту волос в раннем возрасте.

Также спровоцировать появление гипертрихоза могут различные новообразования в головном и спинном мозге, эпилепсия, нервная анорексия, депрессия, перенапряжения, хронические стрессовые состояния. Существует вероятность передачи этого заболевания по наследству, однако оно закрепляется в роду достаточно редко.

Гипертрихоз может быть наследственным заболеванием и существует определённая статистика передачи мутантного гена:

• при наличии большого количества родственников с гипертрихозом болезнь может проявляться в каждом новом поколении;
• если болезнь проявляется через одно поколение, то шанс рождения ребёнком с повышенной волосатостью равняется 50%;
• у женщин и мужчин шанс проявления гипертрихоза одинаковый;
• заболевание может передаться от любого из родителей.

Симптомы

Если гипертрихоз был врождённым, то сразу после родов на теле малыша видно чрезмерное оволосение. Длинные пучки волос могут покрывать позвоночник, крестец, поясницу, а в особо тяжёлых случаях распространяются на всё тело и лицо. Также у детей с таким заболеванием часто обнаруживается повышенная нервозность, беспокойство, они плохо спят и едят, капризничают. У некоторых малышей отмечается слабость нижних конечностей, недостаточность сфинктера прямой кишки, нарушение чувствительности. Иногда волосы могут расти локально на больших родимых пятнах, которые порой покрывают солидную площадь лица и тела.

При поясничном гипертрихозе часто может наблюдаться дизрафия позвоночника, которая является пороком развития. При ней не совершается полноценного срастания по средней линии позвонков. Происходит это из-за врождённых патологий нервной трубки плода, которая развивается с различными дефектами во время внутриутробного периода. Если волосы растут в области грудной клетки, что зачастую происходит при нейрофиброматозе, то грудина у некоторых пациентов может быть вдавленной и вогнутой.

У 90% пациентов с приобретённым гипертрихозом впоследствии обнаруживаются онкологические опухоли. Именно из-за этого при первых симптомах этого заболевания необходимо обратиться к врачу для проведения комплексной диагностики.

На лице чаще всего отмечаются сросшиеся брови, у женщин появляются усы, борода, уровень роста волос на голове сильно опускается до середины лба. Такие признаки могут быть сразу у нескольких близких родственников в семье. Чрезмерное оволосение характерно для пубертатного периода. У девочек оно локализуется на молочных железах, ягодицах, пояснице. В менопаузе у женщин после сорока пяти лет жёсткие волосы начинают расти на подбородке, животе, бёдрах, над верхней губой.

У мужчин первые признаки гипертрихоза чаще всего обнаруживаются в возрасте от десяти до четырнадцати лет. Волосы могут расти в характерных для них местах, однако они напоминают больше плотный шерстяной покров. При повышенном выделении андрогенов у мальчиков 8–10 лет начинают появляться вторичные половые признаки, которые характерны для подростков.

Врождённые родимые пятна могут быть различных оттенков и размеров, на них часто проявляется локальный гипертрихоз. У некоторых пациентов диагностируется волосяной невус Беккера. Это доброкачественное изменение на поверхности кожи, которое характеризуется большими пятнами с более тёмной пигментацией и терминальными, жёсткими волосами.

Диагностика и дифференциальная диагностика

При подозрении на гипертрихоз стоит обратиться к дерматологу, эндокринологу или гинекологу.

Данные специалисты проведут осмотр и при необходимости отправят на дополнительные исследования и приём к другим специалистам. Обычно не требуется проведение инструментальных анализов, за исключением случаев, когда существует подозрение на развитие опухолевого процесса. Пациентам могут провести рентгенографию, магнитно-резонансную или компьютерную томографию, ультразвуковую диагностику. Биохимический анализ крови позволяет установить уровень гормонов и стадию основного патологического процесса.

Гинеколог и эндокринолог должен провести дифференциальную диагностику с гирсутизмом и просто с повышенной волосатостью, которая не связана ни с какими отклонениями, но при этом является серьёзным эстетическим дефектом.

Лечение гипертрихоза

Самостоятельное лечение гипертрихоза далеко не всегда приводит к положительным результатам. Некоторые пациенты стараются избавиться именно от волос с помощью различных процедур, что не ликвидирует само заболевание. Основным способом лечения является применение разнообразных медикаментозных средств. Если не было обнаружено гормональных изменений в организме, то пациентам рекомендуется только удаление волос с помощью специальных процедур.

Медикаментозная терапия

Большинству пациентов с гипертрихозом назначаются различные гормональные препараты. Их дозировка и курс приёма определяется индивидуально исходя из полученных анализов крови и многих других факторов. Существует множество лекарственных средств, которые необходимы для лечения гиперфункции (повышенной выработки гормонов) надпочечников, щитовидной железы, яичников. Показано назначение нестероидного антиандрогенного препарата Циметидина (Гистидила) при нарушении гормонального фона у женщин.

Если причиной гипертрихоза стали стресс, депрессии и другие нервные расстройства, то пациентам могут назначить следующие препараты:

1. Антидепрессанты со стимулирующим воздействием, устраняющие чувство подавленности, угнетения (Доксепин, Миансерин, Тианептин).
2. Седативные средства, подходящие для пациентов с повышенным возбуждением (Имипрамин, Мапротилин).
3. Растительные успокаивающие средства для нормализации эмоционального фона (Персен, Ново-Пассит).

Физиотерапевтические методы

Пациентам с гипертрихозом достаточно редко назначают физиотерапевтическое лечение. Некоторым может подойти электрофорез с добавлением лидазы. Эта процедура рекомендуется при повреждениях кожных покровов, так как вводимый препарат с помощью тока слабой мощности способствует размягчению рубцов, ускорению заживления ран, кожа становится более эластичной.

Эпиляция

При гипертрихозе далеко не все способы подходят для удаления волос.

Устранять их лучше всего с помощью электрической эпиляции, специальных кремов и бритья. Не стоит прибегать к лазерной или восковой депиляции, так как эти способы только усилят рост волос. Электроэпиляция является наиболее предпочтительной и заключается в воздействии тока на фолликулы. Для этой процедуры необходимо подготовиться заранее, примерно за две недели до назначенного сеанса стоит прекратить посещение солярия, сауны и бани. За один день до приёма проведите домашний лёгкий пилинг, чтобы устранить омертвевший верхний слой эпидермиса. Электроэпиляция является довольно болезненным методом и многие пациенты с трудом её переносят. Заранее можно договориться о применении местной анестезии, которая может быть в виде специальных кремов или уколов.

Детям нельзя проводить электрическую эпиляцию и им рекомендуют осветление волос при помощи специальных средств. Также им можно применять ферментные кремы для эпиляции. Иногда используют смесь 10 гр магния карбоната и 20 мл перекиси водорода, в которую добавляют пару капель нейтрального жидкого мыла. Полученное средство наносят равномерно на необходимые участки тела и оставляют на двадцать пять минут.

Видео о проведении электрической эпиляции

Народные средства

Перед применением любых растительных препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как существует множество противопоказаний и далеко не всегда они способны помочь при гипертрихозе.

Отвар зверобоя

Это средство подходит для женщин и принимается с целью нормализации гормонального фона и укрепления нервной системы. Возьмите одну столовую ложку сухих цветов зверобоя, залейте их стаканом воды, доведите до кипения и варите на слабом огне в течение десяти минут. Остудите полученный отвар, процедите и выпивайте два раза в день, первый раз сразу после завтрака, а второй раз - за полчаса до сна. Курс приёма составляет две недели, после чего необходимо сделать перерыв на один месяц.

Настой солодки

Это растение способствует нормализации гормонального фона и укреплению мужского организма. Используйте одну столовую ложку солодки, залейте её стаканом кипятка, накройте крышкой и оставьте настаиваться на пятнадцать минут. Процедите полученное средство и принимайте по одному стакану настоя раз в сутки после приёма пищи. Курс составляет три недели, после чего нужно сделать перерыв на полмесяца и при необходимости повторить процедуры.

Прогноз лечения и возможные осложнения

В большинстве случаев прогноз терапии при гипертрихозе является благоприятным, но он сильно зависит от своевременности начатого лечения и соблюдения всех рекомендаций врача. Заболевание врождённой природы не поддаётся терапии и возможно только устранение чрезмерного волосяного покрова с помощью различных косметологических методов.

Если аномальное оволосение было связано с какими-либо патологиями, то у пациентов могут наблюдаться всевозможные осложнения. В случае обнаружения опухолевых процессов существует большой риск летального исхода.

Профилактика

Для того чтобы сократить риск появления гипертрихоза, необходимо следовать некоторым советам врачей:

1. Избегайте длительного воздействия на кожу различных механических факторов. Стоит реже прибегать к бритью, особенно женщинам, проводить парафинотерапию, криотерапию и другие косметические процедуры, которые могут стимулировать кровообращение и активизировать волосяные фолликулы.
2. Внимательно читайте возможные побочные эффекты от применяемых лекарственных препаратов. При необходимости обратитесь к врачу, чтобы подобрать другое средство.
3. Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений. Чаще бывайте на свежем воздухе и придерживайтесь определённого режима сна и отдыха.
4. Проходите профилактические осмотры у гинеколога, эндокринолога и других врачей. В случае обнаружения различных заболеваний своевременно занимайтесь их лечением, чтобы исключить возникновение возможных осложнений.
5. Избегайте применения местных гормональных кремов и мазей.

Гипертрихоз является довольно неприятным заболеванием, однако далеко не всегда он приводит к осложнениям. При изменении волосяного покрова стоит обратиться к врачу, так как этот симптом может говорить о наличии опухолевых процессов в организме. К сожалению, наследственные формы гипертрихоза являются неизлечимыми. Однако развития других разновидностей можно избежать, следуя советам врача.

Этиология

В настоящее время основной причиной развития подобной проблемы является генетическая предрасположенность. Гипертрихоз наследуется по аутосомно-доминантному типу. Это означает следующее – для того, чтобы у ребёнка была диагностирована подобная патология достаточно присутствия изменённого гена одного из родителей.

В медицинской сфере известно более двадцати разновидностей такого наследственного нарушения. Характеристики того, как и когда может быть наследована болезнь:

• гипертрихоз встречается в каждом поколении, если род одной семьи имеет большое количество предков с унаследованной формой оволосения;
• мальчики и девочки повержены наследственной форме патологии в равном соотношении. В то время как вторичная форма болезни наиболее свойственна представительницам женского пола;
• шансы того, что у ребёнка будет выявлено подобное нарушение, составляет 50%, при условии, что оно передаётся через поколение.

Приобретённый гипертрихоз у женщин диагностируется в несколько раз чаще, нежели у мужчин. Наиболее часто такое расстройство формируется на фоне следующих патологических состояний:

• черепно-мозговая травма;
• протекание онкологического процесса, в особенности в тех органах, которые отвечают за выработку мужских или женских половых гормонов. Согласно врачебной статистике пушковый гипертрихоз выступает в качестве клинического признака рака у 95% пациентов;
• энцефалопатия и сахарный диабет;
• порфирия – практически во всех случаях недуг является наследственным, заключается в нарушении пигментного обмена и сопровождается присутствием чрезмерного количества порфиринов в крови и тканях;
• дерматомиозит – это диффузное воспалительное заболевание, которое характеризуется нарушением двигательных функций, поражением внутренних органов и кожного покрова;
• сифилис и туберкулёз;
• фетальная форма алкоголизма;
• синдромы Ахарда-Тиерса, Иценко-Кушинга, Морганьи, Берардинелли, Штейна-Левенталя;
• болезни Пфаундлера-Гурлера, Корнели де Ланге, Секеля.

Помимо этого, подобное нарушение у мужчин и женщин может быть спровоцировано:

• постоянным влиянием термораздражителей – сюда стоит отнести горчичники, грязевое лечение, парафинотерапию, согревающие пластыри и иные тепловые процедуры;
• криотерапией и ультрафиолетовым облучением;
• трихотилломанией – это состояние, при котором присутствует постоянное навязчивое желание выдёргивать собственные волосы;
• депиляцией, бритьём или выщипыванием волос.

Повышенная волосатость также может стать следствием бесконтрольного применения таких лекарственных препаратов:

• кортикостероидов;
• гормоносодержащих мазей;
• анаболических стероидов;
• лекарств с содержанием таких химических веществ, как динитрохлорбензидин и дифенсипропенон;
• «Псорален» и «Миноксидил».

Широкая распространённость вторичного гипертрихоза среди представительниц женского пола обуславливается тем, что наиболее частые причины гипертрихоза у женщин представлены:

• гормональными нарушениями, связанными с периодом вынашивания ребёнка, климаксом и протеканием менструации;
• новообразованиями различного характера в молочных железах и яичниках;
• дисфункцией органов эндокринной системы, в частности, щитовидной железы, надпочечников и гипофиза – согласно клиническим наблюдениям представительницы слабой половины человечества в несколько раз чаще подвергаются таким патологиям, нежели мужчины;
• расстройствами метаболизма, которые зачастую являются следствием продолжительного голодания или соблюдения чрезмерно строгих диет.

Классификация

Как было указано выше, гипертрихоз бывает первичным и вторичным, причём каждая из таких форм имеет собственное разделение.

Врождённый гипертрихоз делится на:

• универсальный, передающийся по аутосомно-доминантному типу от одного или двух родителей;
• зародышевый – формируется из-за неадекватного ведения беременности, в особенности на первом триместре и нередко сочетается с иными врождёнными патологиями.

Приобретённый гипертрихоз бывает:

• медикаментозным;
• симптоматическим;
• синдромальным;
• вызванным венерическими патологиями;
• обусловленным влиянием механических и травматических факторов.

Отдельно стоит выделить пушковый гипертрихоз, который относится как к врождённому или конституциональному, так и к приобретённому типу недуга, что также называется ланугинозный гипертрихоз.

По распространённости повышенного оволосения различают:

• местный гипертрихоз – характеризуется повышенным оволосением на определённой зоне человеческого тела;
• общий гипертрихоз – при этом избыточное количество волос наблюдается по всему телу.

Местная форма болезни имеет свою классификацию:

• поясничный;
• переднегрудной;
• невус – это врождённая патология, для которой характерно наличие родимых пятен с большим количеством тёмных и жёстких волос;
• гипертрихоз ушных раковин.

Помимо того, местный гипертрихоз может локализоваться в зоне подбородка и носогубных складок, на конечностях и груди, на наружных половых органах и лбу.

Также выделяют такие типы подобного заболевания:

• гетерогенный – при этом у представительниц женского пола наблюдается оволосение по мужскому типу;
• гетерохромный – отличается ранним появлением повышенной волосатости в области подмышечных впадин и лобка;
• гетеротропный – в таких случаях в областях, где растут пушковые волосы, появляются длинные и пигментированные волоски.

Симптоматика

Основным клиническим признаком гипертрихоза у детей и взрослых является присутствие большого количества жёстких и тёмных волос в тех местах тела, где их в норме быть не должно с учётом возрастной категории, половой и этнической принадлежности.

Помимо этого, заболевание имеет такие признаки:

• у женщин выделяют несколько периодов, когда может проявиться недуг. Первый – с момента появления на свет, второй – с семи до пятнадцати лет, т. е. в пубертатном периоде, третий – с шестнадцати до двадцати четырёх лет, четвёртый – после сорока пяти лет, что является климактерическим периодом;
• гипертрихоз у мужчин зачастую бывает врождённым, в случаях развития приобретённого типа патологии первые признаки будут выражаться в возрасте от десяти до шестнадцати лет;
• у ребёнка конституциональный тип гипертрихоза очень часто дополняется другими врождёнными нарушениями, а также такими проявлениями, как невус, патологии формирования скелета, умственная отсталость и отставание в психическом развитии.

Диагностика

Как провести диагностику, а также как лечить гипертрихоз знает врач-дерматолог, который в процессе диагностики, в первую очередь, должен:

• изучить историю болезни пациента, сюда также входит предоставление информации касательно протекания беременности, в особенности на первом триместре;
• ознакомиться с жизненным анамнезом человека;
• провести тщательный физикальный осмотр – для оценивания степени волосистости в нехарактерных местах, в частности, ухо, спина, живот, грудь и лицо;
• детально опросить пациента – для обнаружения сопутствующих симптомов;
• назначить общий и биохимический анализ крови;
• изучить результаты УЗИ, КТ и МРТ – для установления факта патологической природы подобного недуга.

Если после этого причина не будет установлена, то пациента направляют на консультацию к эндокринологу и иным узким специалистам.

Причины и факторы риска

Чаще всего к развитию гипертрихоза приводят генетические мутации. Под их влиянием происходит трансформация эпителиальных клеток в эпидермальные. Спровоцировать мутацию генов могут различные негативные факторы, воздействующие на организм беременной женщины. К ним относятся:

• ионизирующее излучение;
• некоторые инфекционные заболевания (грипп, краснуха, цитомегаловирус);
• употребление спиртных напитков, наркотических средств;
• табакокурение;
• применение лекарственных препаратов с тератогенным эффектом.

Однажды произошедшая мутация закрепляется в геноме человека и становится способной вызывать развитие гипертрихоза в последующих поколениях. Это позволяет отнести врожденный гипертрихоз к разряду генетических заболеваний.

Результаты научных исследований показали, что в 90% случаев гипертрихоз предшествует образованию злокачественных новообразований. Ученые объясняют данный факт тем, что в период, предшествующий запуску онкопроцесса, в организме человека на клеточном уровне происходят определенные гормональные и биохимические изменения, которые и активизируют деятельность волосяных фолликулов.

Гипертрихоз, особенно располагающийся на лице или открытых участках тела, нередко приводит к появлению у пациентов выраженных психологических проблем.

Другими причинами развития гипертрихоза являются:

• длительное лечение кортикостероидами, пенициллинами, цефалоспоринами, стрептомицинами, псораленом;
• черепно-мозговые травмы;
• буллезный эпидермолиз;
• дерматомикозы;
• нервная анорексия;
• нервное истощение;
• травмы кожных покровов;
• систематическое выдергивание пушковых волос;
• некоторые психические заболевания;
• врожденные пороки развития костной системы (в частности, расщепление дужки позвонков);
• сахарный диабет;
• алкоголизм;
• туберкулез.

Формы заболевания

В зависимости от причины возникновения выделяют:

• врожденный гипертрихоз;
• приобретенный гипертрихоз.

Врожденный гипертрихоз может быть локальным (поражает небольшой участок тела) или универсальным. В последнем случае волосами покрыта практически вся поверхность тела ребенка.

Гипертрихоз поражает людей обоих полов и любого возраста, а рост волос отмечается абсолютно на любых участках тела.

Приобретенный гипертрихоз также подразделяется на несколько форм:

1. Пушковый гипертрихоз. Характеризуется быстрым ростом зародышевых волос. За несколько месяцев они могут достичь длины 10-15 см. Волосы покрывают всю поверхность тела человека, за исключением ладоней и подошв. Эта форма заболевания в 98% случаев является предвестником злокачественных опухолей желчного или мочевого пузыря, матки, толстого кишечника, молочных желез, легких.
2. Травматический гипертрихоз. Патологический рост волос происходит в области рубцов, в зоне длительного раздражения кожи гипсовыми повязками, мазями, эпиляцией и т. п.
3. Лекарственный гипертрихоз. Наблюдается как побочный эффект длительного применения некоторых лекарственных препаратов.
4. Неврогенный гипертрихоз. Обусловлен поражением спинного мозга или периферических нервов.
5. Симптоматический гипертрихоз. Появляется как один из симптомов ряда патологий (например, туберкулеза, сахарного диабета, нейрофиброматоза, травм центральной нервной системы).

Симптомы

Врожденный локальный гипертрихоз характеризуется возникновением волосяного пигментного родимого пятна или «пучка фавна» (пучка длинных волос в области крестца).

Универсальный врожденный гипертрихоз может проявляться как с рождения ребенка, так и несколько позже (по достижению 2–7 лет). При нем все тело покрыто длинными пушковыми волосами.

Приобретенные формы гипертрихоза в основном имеют локальный характер и проявляются возникновением патологической зоны оволосения в той или иной области кожных покровов. Исключение составляет только приобретенный пушковый гипертрихоз, охватывающий всю поверхность тела.

Гипертрихоз – это чрезмерное оволосение. Патология проявляется избыточным ростом волос, нетипичным для пола, возраста или определенной зоны тела. Врожденная форма данного заболевания чаще диагностируется у лиц мужского пола, поскольку она может быть связана с половой Y-хромосомой.

Классификация

Клинически выделяют две основные формы патологии – врожденную и приобретенную.

Типы заболевания:

• гетерогения (у женщин при гормональной перестройке формируется оволосение по мужскому типу);
• гетерохрония (ранее появление волос как вторичных половых признаков на фоне эндокринных расстройств);
• гетеротипия (активный рост волос в нетипичных областях).

Разновидности гипертрихоза:

• пушковый (врожденный или приобретенный);
• ограниченный;
• пояснично-крестцовый;
• симптоматический;
• лекарственный;
• невоидный.

Обратите внимание: врожденная форма в настоящее время считается неизлечимой.

Причины гипертрихоза

Главной причиной врожденной формы заболевания является генетическая патология. Мутации приводят к изменению структуры клеток эпителия и их трансформации в эпидермальные элементы. Причиной мутаций могут стать инфекции, перенесенные будущей матерью в течение первого триместра, а также неправильное течение беременности. Измененный ген имеет свойство фиксироваться в геноме, поэтому наследственно обусловленный гипертрихоз зачастую проявляется у потомков, в т. ч. через много поколений.

Важно: врожденный гипертрихоз в некоторых случаях диагностируется при алкогольном синдроме плода, т. е. является следствие внутриутробных патологий развития, обусловленных хронической интоксикацией.

Симптоматическая разновидность заболевания может развиваться на фоне дерматомиозита, буллезного эпидермолиза, порфирии, претибиальной микседемы, нервной или после перенесенных различных степеней тяжести.

Обратите внимание: в качестве одной из причин приобретенного гипертрихоза специалисты называют недостаточное алиментарное поступление питательных веществ.

Самым распространенным этиологическим фактором приобретенной формы считается дисфункция некоторых эндокринных желез . Гипертрихоз бывает связан с патологией яичников (например – ), гипофиза, эпифиза, щитовидной железы и коры надпочечников. Функциональные нарушения со стороны этих органов приводят к выраженному гормональному дисбалансу.

Изменения гормонального фона, провоцирующие гипертрихоз, могут развиваться в период , беременности и , а также на фоне продолжительного медикаментозного лечения с применением кортикостероидных препаратов или андрогенов (мужских половых гормонов).

Избыточное оволосение нередко обусловлено нарушениями со стороны нервной системы. Их причиной могут являться органические патологии (поражение нервных стволов и опухолевые новообразования в головном мозге), а также и последствия хронических и серьезных психических травм.

К числу возможных причин приобретенной разновидности патологии относятся опухоли молочных желез, метаболические нарушения и длительный прием стрептомицина при борьбе с инфекциями.

Считается, что чрезмерное очаговое оволосение способно вызвать некоторые экзогенные факторы, усиливающие циркуляцию крови в определенных областях тела. Активный рост волос наблюдается при местном использовании средств для лечения кожных заболеваний (Антипсориатикум, Псориазин) и мазей с кортикостероидными компонентами.

Обратите внимание: гипертрихоз могут спровоцировать обычные горчичники, особенно – при частом применении.

Избыточное оволосение иногда становится следствием физиопроцедур (прогреваний, парафинотерапии, лечения озокеритом), местного массажа, криотерапии (локального воздействия низкими температурами). Волосы могут начать активнее расти на фоне регулярного бритья (депиляции) или раздражения кожи иммобилизационной повязкой (гипсом).

Лекарственные средства, приводящие к избыточному оволосению:

• пенициллинового и цефалоспоринового ряда;
• стрептомицин;
• гормоны-глюкокортикоиды;
• Диазоксид;
• Миноксидил;
• Псорален и его аналоги (ЛС для фотосенсибилизации кожи).

К возможным этиологическим факторам гипертрихоза относятся хронические .

Травматическая разновидность патологии часто становится следствием регулярного выдергивания пушковых волосков на лице. С течением времени их рост активизируется, а стержни грубеют и становятся более темными.

Признаки гипертрихиоза

Обратите внимание: важно дифференцировать гипертрихоз и гирсутизм. Второе заболевание бывает только у женщин, и характеризуется избыточным ростом т. н. «андроген-зависимых» волос. Гирсутизм вызван патологическим повышением уровня мужских половых гормонов и обычно сопровождается огрубением голоса, увеличением мышц и появлением других признаков маскулинизации.

Основной симптом патологии – это обширное оволосение тех участков тела, где в норме волосы короткие, редкие или даже практически отсутствуют . Вместо пушковых волосков появляются длинные и более грубые стержневые с интенсивной пигментацией.

При диагностике учитывают этническую принадлежность пациента . В частности, у некоторых южно-европейских народов рост волос на бедрах у лиц женского пола расценивается как вариант нормы. Для представительниц азиатских этносов это уже патология.

При врожденной пушковой форме (может рассматриваться как атавизм) зародышевые волосы не сменяются терминальными и пушковыми, а продолжают расти дальше . У новорожденных мальчиков они покрывают все тело, включая ладони.

Обратите внимание: сращенные брови – это тоже симптом гипертрихоза.

При пояснично-крестцовом гипертрихозе на фоне спинальной дизрафии в проекции зоны поражения (незаращения участка позвоночного столба с расщеплением дужки позвонка) отрастает пучок длинных мягких волос.

К ограниченным гипертрихозам относится переднегрудная форма. Это одно из клинических проявлений нейрофиброматоза (прогрессирующего наследственного заболевания). Часто параллельно выявляется вдавление кости грудины.

При приобретенной пушковой разновидности из пушковых луковиц начинают появляться зародышевые волоски.

Важно: проведенные исследования доказали, что патологическое «пробуждение» волосяных луковиц часто является отдаленным предвестником онкологии. По данным медицинской статистики, почти у 90% пациентов с избыточным оволосением впоследствии развиваются злокачественные опухоли.

Невоидный гипертрихоз – это крупные родимые пятна, из которых растут пушковые волоски.

Методы лечения гипертрихиоза

Патогенетическая терапия эффективна, если удается диагностировать и ликвидировать этиологический фактор; в противном случае – лечение гипертрихоза только симптоматическое . При выявлении дисфункции желез внутренней секреции показано лечение у врача-эндокринолога. Женщинам дополнительно нужно проконсультироваться с гинекологом. При поликистозе яичников прибегают к гормональной терапии.

План терапевтических мероприятий составляется сугубо индивидуально после консультаций с профильными специалистами. Пациентам, страдающим избыточным оволосением, нужно пройти обследование не только у дерматолога, но и у невролога с целью выявления возможных проблем с нервной системой.

От лечебных процедур, способных повысить интенсивность роста волос, а также от механических воздействий на кожные покровы следует по возможности воздержаться.

При ограниченной форме гипертрихоза в отсутствие гормональных нарушений показана электрокоагуляция (прижигание током) волосяных луковиц. Методика предполагает воздействие на каждый отдельно взятый фолликул разрядом посредством глубоко введенной тонкой изогнутой иглы. За один сеанс можно удалить до нескольких десятков волосков, если пациент хорошо переносит манипуляции. Общая продолжительность процедуры обычно составляет около получаса.

При гипертрихозе у женщин на эпиляцию подбородка требуется порядка 60 сеансов (это занимает около года). Обработка зоны над верхней губой займет от 3 до 6 месяцев. Повторные процедуры впоследствии не потребуются – этот метод лечения самый радикальный и надежный. Если пациент плохо переносит неприятные ощущения, возникающие при диатермокоагуляции, применяется местная анестезия. После манипуляций может появиться легкая гиперемия и отечность мягких тканей, но они бесследно исчезают в ближайшие сутки. Во избежание появления очагов точечной гиперпигментации на время лечения настоятельно рекомендуется наносить на обрабатываемые участки кожи солнцезащитные кремы.

Обратите внимание: обычная эпиляция малоэффективна, т. к. волосы растут снова и, нередко, даже более интенсивно. Кроме того, она может вызывать раздражение кожных покровов, что провоцирует дерматиты. Для удаления волосяного покрова более целесообразно использовать безопасную, а лучше – электрическую бритву.

Из эстетических соображений многим пациентам рекомендуется обесцвечивать густые и темные волосы 3% раствором перекиси водорода.

Если диагностирован лекарственный гипертрихоз, обязательно проводится замена фармакологического препарата аналогом.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

Facebook

Twitter

Вконтакте

Одноклассники

Google+