Главная Рак печени

Эффективная аптечная мазь для лечения невромы мортона. Причины и лечение невромы мортона в домашних условиях

Неврома Мортона - это специфическое заболевание стопы. Оно представляет собой утолщение доброкачественного характера и возникает в результате разрастания фиброзной ткани. Происходит это в районе подошвенного нерва стопы. В результате, расположенные рядом с нервом кости и связки начинают его сдавливать. В основном это новообразование появляется между 3-им и 4-ым пальцами стопы, в районе, который называется третьим межплюсневым промежутком. Очень редко неврома может быть обнаружена в другом месте – между 2-ым и 3-им пальцами. Что еще характерно для этого заболевания – оно почти всегда встречается только на одной стопе. В большинстве случаев, поражение нерва при невроме одностороннее. Двухстороннее встречается очень редко. Неврома Мортона может иметь и другие названия. Это – неврома стопы, межпальцевая неврома, синдром мортоновского пальца, синдром Мортона, периневральный фиброз и межплюсневая неврома.

Встречается данная патология чаще всего у женщин старше среднего возраста.

Причины, приводящие к появлению заболевания

Существует несколько причин, способствующих появлению невромы Мортона. Среди них:

Ношение тесной и узкой обуви, а также обуви на высоком каблуке;
Избыточная масса тела;
Поперечное плоскостопие;
Механическое воздействие, когда нерв сдавливается костями плюсны;
Повышенные нагрузки, которые испытывает передний отдел стопы. Возникают, когда человеку приходится долгое время стоять;
Различные инфекции, гематомы и другие травмы стопы.

Симптомы заболевания

Неврома Мортона в начальной стадии может не иметь визуальных признаков. Главным симптомом наличия патологии является боль, которая возникает при поперечном сжатии передней области стопы. Пациент может жаловаться на онемение пальцев ноги, ноющую боль, а также ощущение того, что между пальцев ноги присутствует некий инородный предмет. Все эти симптомы не являются ярко выраженными, а само заболевание носит вялотекущий характер. Так может продолжаться несколько лет. Обострения болезни возникают при ношении тесной и узкой обуви. Боль появляется во время ходьбы и утихает, если снять обувь и провести массаж ступни.

Когда болезнь входит в свою заключительную стадию, боль становится сильной и стреляющей. Теперь она появляется независимо от обуви и величины нагрузки. С каждым годом болевые ощущения становятся сильнее.

Диагностирование невромы Мортона

Диагностика заболевания проходит в несколько этапов. Сначала собирается анамнез и проводится опрос пациента. Врач должен выслушать жалобы пациента, а также выяснить, какой тип обуви тот носит. С целью установить возможную причину заболевания, врач собирает информацию о том, какие болезни ног были у пациента в прошлом. Это могут быть мышечные заболевания, артриты и различного рода травмы.

Затем врач проводит пальпацию, сдавливая ступню пальцами, чтобы выяснить, в какой области появляется боль или онемение. В случае, когда постановка диагноза вызывает затруднения, может быть сделана рентгенограмма или МРТ. Чтобы определить место локализации невромы, используется такой метод, как введение анестетиков.

Методы лечения

Лечение невромы Мортона осуществляется двумя способами – консервативным и оперативным. Консервативный метод лечения обычно применяется в начале заболевания. Все мероприятия и процедуры данного метода служат для устранения ненужного давления на область нерва. При этом в обязательном порядке должна быть заменена обувь. Она должна быть свободной и удобной, на низком каблуке. Самый лучший вариант – это специальная ортопедическая обувь. В том месте, где стопа сдавливается, должна использоваться подушечка. Также больным нужно систематически проводить физиотерапевтические процедуры.

Для снятия боли и воспаления больному обычно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Это может быть ибупрофен, индометацин или другие. Если же данное лечение окажется неэффективным, можно попробовать другие препараты – стероидные. Совместно с анестетиком они вводятся непосредственно в область невромы. Могут быть использованы такие препараты, как гидрокортизон, кеналог или дипроспан. Обычно консервативный способ лечения приносит успех в 80% случаев.

Если же консервативное лечение не дает нужного результата, применяется оперативное, то есть хирургическое вмешательство. Делается эта процедура под местным наркозом. Во время нее должен быть вскрыт плюсневой канал, а затем рассечена сама неврома. Также может быть удалена часть нерва. Часто эта операция может привести к онемению части стопы, которое носит временный характер. После операции, во время реабилитационного периода, который продолжается приблизительно 2 недели, следует носить ортопедическую обувь. Для переднего отдела стопы нужно обеспечить максимально возможный уровень покоя. Ходить можно уже на следующий день после операции, только ходьба не должна быть продолжительной.

Возможные последствия, к которым может привести заболевание

Если прогрессирующую неврому не лечить, то последствия могут быть самыми неутешительными. Это продолжающийся рост новообразования, усиление дискомфорта и боли в стопе. Отсутствие лечения приводит к невозможности таких физических нагрузок, как бег или танцы. О спорте также можно будет забыть.

Если вы чувствуете малейшую боль или дискомфорт в переднем отделе стопы – немедленно обратитесь к специалисту. В случае выявления невромы Мортона лечение следует начинать незамедлительно. Напоминаем, что ношение правильно подобранной ортопедической обуви – важнейшая составляющая такого лечения.

Неврома Мортона – распространенная неврологическая патология, сопровождающаяся поражением нервов ступней.

Вызывает выраженные болевые ощущения, не позволяющие пациенту нормально ходить и опираться на ступню. Наиболее подвержены болезни Мортона женщины, предпочитающие обувь на высоких каблуках. Признаки невромы могут появиться и у мужчин.

Область поражения располагается между 4 и 5 пальцами. Утолщение нервного окончания имеет односторонний характер. Крайне редко болезнь охватывает обе ноги.

Болезнь Мортона этиология

Механизм развития синдрома Мортона (метатарзалгии) включает:

повторяющееся механическое воздействие межплюсневых связок на сплетение внутреннего и внешнего нервов стопы;
повреждение костных и мягких тканей, приводящее к компрессии нервных корешков в области мизинца;
реактивное перерождение нервных тканей, сопровождающееся образованием участков усиленного роста;
гипертрофию соединительнотканных волокон, окружающих нервные окончания;
образование воспалительных инфильтратов, в результате которого нервные волокна спаиваются с окружающими мягкими тканями и близлежащей костью;
воспаление нервных корешков ступни, приводящее к возникновению болевого синдрома.

Причины развития заболевания

Развитию болезни Мортона способствуют следующие факторы:

Наличие избыточного веса. Нижние конечности пациентов, страдающих ожирением, испытывают повышенные нагрузки. Это приводит к деформации и смещению костных элементов, которые в дальнейшем сдавливают нервы.
Последствия травм. Развитию невромы могут способствовать патологические изменения, развивающиеся после удара тупым предметом, перелома или вывиха костей.
Инфекции. Болевой синдром, связанный с повреждением нерва, может возникнуть на фоне инфекционного артрита или остеомиелита. При длительном течении заболеваний воспалительный процесс захватывает нервные окончания, нарушая функциональность ноги.
Плоскостопие. Подобная деформация ступней считается не опасной для здоровья. Однако при отсутствии терапии и реабилитации болезнь может вызывать нарушение иннервации нижних конечностей, в том числе невралгию.
Ношение неудобной обуви. При ношении туфель на каблуках ступня находится в неестественном положении, что затрудняет приток крови. Нервные волокна сдавливаются и лишаются питания, из-за чего возникает выраженный болевой синдром.
Новообразования. Доброкачественные и злокачественные опухоли разрастаются, смещая и сдавливая нервные волокна. Компрессионный синдром сопровождается сильной болью.
Повышенные нагрузки на ноги. Неврома может возникнуть у людей, вынужденных постоянно находиться в положении стоя. В группу риска входят официанты, продавцы, учителя, операторы производственных линий.

Симптомы и признаки появления болезни

Ранние стадии развития патологического процесса протекают бессимптомно. Пациенты испытывают слабо выраженные болевые ощущения при прощупывании межпальцевой области. В дальнейшем появляются следующие симптомы:

острая боль и покалывания в области третьего, четвертого и пятого пальцев;
жжение кожи пораженной области;
снижение чувствительности охваченной патологическим процессом конечности (наиболее выраженное онемение охватывает четвертый палец);
неприятные ощущения между пальцами ног, возникающие при ношении закрытой обуви и длительной ходьбе.

Эти проявления заболевания со временем становится менее интенсивными или вовсе пропадают. Болезнь может обостряться раз в несколько лет, доставляя пациенту временные неудобства. Боли возникают только при хождении на каблуках, ношение обуви с плоской подошвой помогает облегчить состояние.

Методы диагностики невромы

Для выявления заболевания используют следующие диагностические процедуры:

Осмотр. Главным признаком невромы является положительная реакция при сжатии ступни в передней плоскости. При выполнении подобного действия возникает острая боль, отдающая в пальцы, находящиеся под контролем пораженного нерва.
Рентгенологическое исследование ступни. У большинства пациентов, обратившихся к врачу с жалобами на боли в области пальцев, обнаруживается продольно-поперечное плоскостопие. Однако саму невриному с помощью снимка обнаружить невозможно. Не информативна в этом плане и компьютерная томография.
Магнитно-резонансную томографию. Процедура дает возможность получения трехмерных изображений, на которых неврома определяется как ограниченная область повышения сигнала. Визуализация пораженного нерва нередко затрудняется, из-за чего результаты процедуры бывают ложноотрицательными.
Ультразвуковое исследование. Наиболее информативная методика, позволяющая точно установить расположение пораженного нерва. Процедура помогает выявить посттравматические изменения, новообразования, дегенеративно-деструктивные изменения в суставах.

К какому врачу обратиться

Пациенты, имеющие признаки болезни Мортона, могут обращаться к ортопеду, неврологу или травматологу.

Как лечить

При невроме используют как консервативные, так и хирургические методы. Первые способствуют исчезновению болевого синдрома, снижению нагрузки на ногу, восстановлению функциональности конечности. Консервативные методы эффективны только на ранних стадиях патологии. В остальных случаях избавить пациента от неприятных ощущений может только хирургическое вмешательство.

Консервативный способ

Безоперационное лечение невромы подразумевает:

Ношение ортопедической обуви и специальных стелек, обеспечивающих равномерную нагрузку на ступню. От ношения туфель на высоких каблуках и платформе на время отказываются.
Применение межпальцевых разделителей. Подобные приспособления помогают удерживать пальцы ног в правильном положении, что препятствует деформации суставов при ходьбе.
Снижение нагрузок на ноги. При необходимости длительного нахождения в положении стоя делают перерывы, во время которых сидят или лежат. Пациентам, имеющим избыточную массу тела, следует заняться коррекцией веса.
Массаж. Помогает освободить сдавленный нерв, восстанавливает питание и кровоснабжение тканей.

Соблюдение этих правил помогает избавиться от неприятных симптомов за несколько месяцев. Если боли усиливаются, назначаются традиционные средства:

Негормональные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нимесил). Таблетки купируют боли, отечность и другие признаки воспаления нерва. Препараты этой группы имеют большое количество побочных эффектов, поэтому используют их краткосрочными курсами.
Противовоспалительные средства местного действия (Вольтарен, Дикловит). Активные вещества накапливаются в пораженных тканях, не оказывая влияния на организм. Кремы, гели и мази наносят на кожу 2-3 раза в день.
Хондропротекторы (Хондроксид, Хондроитина сульфат). Вещества восстанавливают хрящевые ткани, нормализуя функции суставов. Сдавленные нервные окончания освобождаются, что способствует исчезновению болевого синдрома. Хондропротекторы эффективны только при длительном применении.

Оперативное вмешательство

Операции применяются при неэффективности медикаментозной терапии. Существует несколько видов хирургических вмешательств, применяемых при болезни Мортона:

Иссечение невромы. Во время операции в области четвертого пальца производится длинный разрез, через который извлекается пораженный нерв. Утолщенный участок удаляется, после чего рана сшивается. Швы снимают через 14 дней.
Удаление пораженных мягких тканей ступни. Такие радикальные операции применяются только при тяжелом течении патологии. Ступня после вмешательства теряет чувствительность, и болевой синдром больше не возникает.
Искусственный перелом костей. Способ применяется редко, т.к. операция отличается длительным восстановительным периодом.

Хирургическое вмешательство имеет следующие положительные качества:

возможность быстрого устранения болевого синдрома;
достаточно низкую стоимость;
практически 100% эффективность.

К негативным моментам относят длительный период восстановления, появление неприятных ощущений при ходьбе в первые недели после вмешательства.

Народная медицина

Народные средства относятся к вспомогательным методам устранения невромы. Они снижают интенсивность неприятных симптомов и продлевают период ремиссии.

Чаще всего в домашних условиях используют следующие средства:

Полынь. Листья растирают до образования однородной массы. Полученную кашицу наносят на марлю, которую прикладывают к пораженной области на ночь. Это средство используют при каждом появлении болей.
Свиной жир. 100 г сырья смешивают с 1 ст. л. поваренной соли. Полученную мазь втирают в кожу массажными движениями. На ночь ступню обматывают теплой тканью. Терапия длится не менее 3 месяцев.
Ножные ванночки с травяными отварами. Процедуры способствуют расслаблению мышц и восстановлению кровообращения. 100 г ромашки, тысячелистника или шалфея кипятят в 1 л воды 20 минут. Готовый отвар выливают в таз с 5 л теплой воды. Ноги погружают в воду на 15 минут, после чего надевают носки. Ванночки принимают ежедневно, завершая сеанс массажем ног.
Ванночки с уксусом. На 1 л воды берется 0,5 л 9% уксуса. Процедура длится 15 минут.

Какие осложнения может вызывать

При отсутствии терапии заболевание прогрессирует, интенсивность болевого синдрома увеличивается. Со временем пациент начинает испытывать неприятные ощущения постоянно. Это вызывает затруднения при ходьбе и нахождении в положении стоя. Ношение привычной обуви становится невозможным. При осложненной невроме стопы нельзя заниматься видами спорта, подразумевающими нагрузки на ноги – бегом, прыжками, катанием на лыжах и коньках, танцами. Болезнь не представляет опасности для жизни, однако может ухудшать ее качество.

Профилактика

Профилактика заболевания подразумевает выполнение мероприятий, не вызывающих особых затруднений. В первую очередь, они направлены на снижение нагрузки на нижние конечности. Избежать развития невромы помогают:

отказ от ношения неудобной обуви;
выполнение упражнений, способствующих исправлению плоскостопия;
принятие теплых ножных ванночек после ношения туфель на каблуках;
регулярный массаж ног;
соблюдение принципов правильного питания, препятствующее появлению лишнего веса;
своевременное устранение заболеваний, сопровождающихся деформацией костей и воспалением мягких тканей;
отказ от занятия травматичными видами спорта;
своевременное устранение последствий травм.

Не стоит игнорировать первые симптомы заболевания, нужно сразу же обращаться к врачу.

Неврома Мортона – заболевание, которому в большей степени подвержены женщины. Желая выглядеть эффектно, они часто носят узкую обувь на высоком или неудобном каблуке, не замечая, как наносят вред стопе. Или работа может быть связана с длительным нахождением в положении стоя (учитель, продавец, официант, стюардесса и т.п.). Не так часто, но синдром Мортона диагностируют и у мужчин.

Это доброкачественное разрастание тканей подошвенного нерва, расположенного в третьем межплюсневом промежутке (обычно между основанием третьего и четвёртого пальца стопы). Появившееся уплотнение вызывает боль в стопе, вызывает дискомфорт сначала во время ходьбы, а в дальнейшем и в состоянии покоя. В большинстве случаев неврома встречается с одной стороны, но в редких случаях может быть двухсторонней. При несвоевременной диагностике и поздно начатом лечении может привести к хирургическому вмешательству.

«Важно! Болезнь Мортона не является угрозой для жизни, но может доставить значительный дискомфорт и ограничить активное передвижение».

Процесс образования опухоли

Для того, чтобы понять принцип образования опухоли, нужно знать, что происходит в стопе при движении. Соединение суставов плюсны (части стопы между пяткой и основанием пальцев) происходит при помощи поперечной связки. Под ней проходят общие межпальцевые нервы, разветвляющиеся к боковым сторонам пальцев, располагающихся рядом с ними, таким образом, что каждый из нервов участвует в обеспечении иннервации поверхностей пальцев, обращённых друг к другу. Головки плюсневых костей располагаются в непосредственной близости, а нерв располагается в тесном пространстве между костями и связкой.

При ходьбе или длительном стоянии на ногах на стопы приходится большая нагрузка, поэтому наблюдаются изменения и нарушения в суставах, связках, нервных окончаниях и сосудах. Если обувь свободная и подобрана правильно, нагрузки будут не так ощутимы. При узкой и неудобной обуви происходит сдавливание нервных окончаний, расположенных между костями и суставами. Это вызывает боль в ногах и приводит к их повреждению. Наиболее остро это проявляется при уже имеющихся ранее травмах стопы – переломах, возрастных изменениях и т.п.

К наиболее распространённым причинам, вызывающим неврому Мортона, относятся:

ношение неправильно подобранной обуви (тесная, с узким носком, слишком высоким каблуком или неудобной колодкой);
избыточный вес, оказывающий излишнюю нагрузку на всю стопу;
спорт, танцы или другие активные занятия, связанные с упором на движение стоп;
нарушение осанки, походки;
долгое пребывание в положении стоя, длительная ходьба.

К группе риска также можно отнести людей, у которых уже имеются плоскостопие, ранее перенесённые травмы, связанные с повреждением нервного ствола или ущемлением его гематомой. К провоцирующим факторам также относят воспалительные процессы, происходящие в суставах или другие опухоли, оказывающие давление на нерв.

Под влиянием этих факторов происходит ущемление нерва, в результате чего образовывается отёк. При его увеличении в соединительнотканных структурах образовывается уплотнение, которому уже не хватает места между связками, вызывающее боль. Основой невромы являются разросшиеся соединительные ткани.

Проявление признаков невромы Мортона

Основные симптомы невромы Мортона:

болезненость стопы;
ощущение инородного тела;
онемение пальцев.

В начальной стадии заболевания пациента беспокоит боль, но новообразование не ощущается пациентом, не проявляет себя. Пациент прослеживает связь между ношением тесной обуви и возникновением болезненных ощущений, а сняв её, получает избавление от боли и значительное облегчение. Боль проходит, но возвращается через какое-то время вновь.

На этой стадии пациент не видит повода для обращения к врачу, поскольку симптомы исчезают или значительно уменьшаются. В дальнейшем, когда заболевание переходит в запущенную стадию, боль носит постоянный характер, может нарастать и становится все более интенсивной. Даже находясь в положении лёжа или будучи босиком, у больного будут ощущения, схожие с теми, которые испытывают при ходьбе по острым камушкам. Процесс обострения происходит волнообразно, когда происходит чередование периода покоя и интенсивной боли.

С развитием болезни пациенту всё сложнее находиться на ногах длительное время. Если при сильных болях снять обувь и сделать массаж стоп, боль уменьшится и может полностью исчезнуть. Но это лишь временная мера. На приём к врачу пациент приходит уже в состоянии, когда испробованы все способы самостоятельно избавиться от боли.

Боль концентрируется в межпальцевом промежутке, часто пациент жалуется на онемение, покалывание в пальцы, присутствие «несуществующего камушка» в обуви. Уже сформировавшаяся неврома легко прощупывается между пальцами в виде небольшого уплотнения между плюсневыми костями.

Диагностика

Лечением синдрома Мортона занимаются врач-ортопед, хирург или невролог. Для постановки диагноза порой достаточно провести опрос пациента и осмотреть стопу. Но при этом важно исключить заболевания со сходной симптоматикой – артрит и перелом кости.

Для подтверждения диагноза проводятся рентгеноскопия или компьютерная томография. Они не определяют неврому из-за её мягкотканности, но исключают перелом, плоскостопие и т.п.
МРТ. Малоинформативно, поскольку исследование показывает наличие уплотнения, но возможна ошибочная постановка диагноза.
УЗИ. Самый информативный способ диагностики невромы, не имеющий противопоказаний и дающий точную картину о характере и расположении новообразования.

Как избавиться от боли

Для лечения невромы Мортона применяют как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство, различные народные средства. Но первым и основным условием является смена обуви. Правильно подобранная, достаточно просторная и комфортная обувь на удобном каблуке с ортопедической стелькой внешне уступает узким лодочкам на «шпильке», и модным «балеткам» на плоской подошве, но приносит заметное облегчение пациенту, правильно формируя положение стопы.

Правильная высота каблука составляет около двух сантиметров. Эта высота соответствует физиологическому состоянию, и способна принять большую нагрузку веса тела. Необходимо временно ограничить длительное стояние или ходьбу, которые способствуют усилению боли.

Консервативный метод

В основе этого метода лежит купирование приступов боли. Для этого используются противовоспалительные и обезболивающие средства. Их назначают в виде таблеток, порошков, мазей, гелей. Врач подбирает препарат и дозировку в зависимости от сопутствующих заболеваний, поскольку нестероидные противовоспалительные имеют ряд противопоказаний.

Если болевой синдром не удаётся снять консервативным методом, может провестись несколько блокад с применением анестетиков непосредственно в область нерва. Если по истечении трёх месяцев консервативные методы не дают значительного улучшения, врач может назначить операцию.

Оперативный способ лечения

Операцию назначают уже на поздней стадии заболевания, когда медикаментозное лечение не дало ожидаемого результата. При невроме Мортона может применяться несколько методов удаления новообразования:

через надрез;
иссечение;
искусственный перелом кости.

При удалении через надрез фиброзную ткань удаляют вместе с небольшим фрагментом нерва. Накладываются швы, а на следующие сутки после операции больной может аккуратно ступать на ногу. На четырнадцатый день швы снимают. А нагрузка на ноги постепенно увеличивается.

К иссечению воспаленной части ступни прибегают крайне редко. При этом радикальном методе полностью утрачивается чувствительность пальца, болевой симптом не возобновляется.

К искусственному перелому (остеотомии) прибегают в крайнем случае, когда нет возможности иным способом освободить нерв от сдавливания. Перелом четвёртой плюсневой кости проводят под контролем рентгена через прокол, без разреза. После операции восстановительный процесс занимает около месяца.

Народные средства

К народным способам лечения обычно прибегают в первую очередь, ещё до посещения врача. Нужно понимать, что эти способы не приведут к полному исцелению, а могут только помочь облегчить боль и частично снять воспаление.

Среди массы всевозможных рецептов есть несколько действенных. Их можно применять как самостоятельно, так и в комплексе с назначениями врача.

Наиболее распространённый из них – примочки или повязки с полынью. Они способны значительно снизить болевой синдром. Для этого полынь горькую растирают до состояния кашицы, выкладывают на марлевую салфетку и укладывают на болезненно место. Прибинтованную примочку можно оставлять на всю ночь.

Согревающая мазь из свиного или гусиного жира и поваренной соли (1 ч. л. соли на 20 г жира) втирается в болезненное место, а поверх накладывается плотная согревающая повязка.

Ощутимое облегчение принесут ванночки с отваром из ромашки, календулы или лаванды. В воду добавляется небольшое количество морской соли. Температура воды должна быть не выше 38 С о. Настой из трав заготавливают заранее. 2 ст. л. сырья заваривают 2 стаканами кипятка, дают покипеть 3-5 минут и настаивают в течение часа.

Важность использования стелек

Пациентам, у которых диагностирована неврома Мортона, ортопеды рекомендуют использовать ортопедические стельки. В каждом случае врач делает индивидуальный подбор. Иногда рекомендовано дополнительное использование силиконовых межпальцевых вкладышей.

В чём же важность использования стелек? Они помогают решить ряд основных вопросов по снижению нагрузки на стопу:

уменьшается давление массы тела на передний отдел стопы, что способствует восстановлению поперечного свода;
снижает или останавливает давление костей на нерв, что останавливает развитие болезни;
уменьшается давление на подошвенный нерв, что помогает устранить боль;
улучшает циркуляцию крови, и фиксирует её в нужном положении, благодаря чему пациент имеет возможность правильно ставить стопу.

Подбор и изготовление стелек происходят индивидуально. Пользоваться ими можно начинать сразу после поставленного диагноза – в этом случае увеличивается шанс на быстрейшее выздоровление. Рекомендовано пользоваться стельками и после операционного вмешательства.

Профилактика

Как предупредить болезнь Мортона? В первую очередь выбирайте правильную обувь, соответствующую размеру, не сжимающую свод стопы, на устойчивом каблуке и с удобной колодкой. Если по каким-то причинам невозможно отказаться от каблука, женщина должна ограничивать время хождения в ней, а вечером делать ванночки для ног или укладывать их на небольшое возвышение.

Значительные шансы заболеть невромой у людей, страдающих плоскостопием. Поэтому вне зависимости от возраста им рекомендовано ношение ортопедических стелек или специальной обуви.

Не менее важный фактор – соблюдение двигательного режима. Избегайте длительного стояния или длительных пеших прогулок. Всегда нужно делать перерывы, чтобы снизить нагрузку на стопу и дать ей возможность отдыха. При появлении тревожных симптомов следует сразу обратиться к врачу. Консервативное лечение на ранней стадии наиболее результативно и позволит избежать операции.

Как лечить неврому Мортона и что это такое

Разрастание нервной ткани, расположенной на подошве ноги, между 3-и и 4-м пальцами, называется невромой Мортона. Что это такое? Это фиброзное доброкачественное новообразование обычно поражает одну ногу, редко – обе сразу.

Клиническая картина

Прогрессирование патологии при невроме Мортона дает сильные боли — что это такое и как лечить знают невропатологи, ортопеды, хирурги.

При этом заболевании нарушается нервная проводимость, пропадают рефлексы. Неврома Мортона по МКБ 10 закодирована под шифром М 20.1, когда патология искривляет большой палец, или под кодом М 77.4, если развивается метатарзалгия стопы. Разные виды проявления невромы Мортона требуют разного терапевтического подхода.

Внешние проявления невромы Мортона

Заболевание проявляется в виде утолщения нерва на подошве, это сопровождается сильными болями, резко ограничивает человека в передвижениях. Когда у врачей появляется подозрение на развитие метатарзалгии Мортона, это говорит об опухолевом новообразовании нервной ткани, вызывающем сильные боли в плюсневых сочленениях.

Такую форму невромы лечат онкологи, несмотря на то, что новообразование считается доброкачественным.

При поражении подошвенного нерва, отвечающего за нервную проводимость в пальцах, неврологи выделяют определенные формы патологии:

стопа Мортона, отличается недостаточным развитием метатарзальной костной ткани, из-за чего второй палец принимает форму молотка;
межпальцевая неврома на подошве – патология в чистом, «хрестоматийном» виде.

Как лечить неврому Мортона, придется узнать на приеме у невропатолога. Отмечается, что чаще всего неврома поражает ноги молодых женщин. Невропатолог определяет патологию в межпальцевом пространстве у третьего пальца. Здесь нарастает уплотнение тканей с сильными болями.

По анатомии на этом участке стопы нерв делится на ветви, направляющиеся к боковым поверхностям пальцев, боль расходится именно в этих направлениях. По отзывам пациентов, столкнувшихся с невромой Мортона, они уже знают, что это такое и как лечить патологию, чтобы не довести болезнь до операции.

Заболевание не угрожает жизни человека, но приносит ему дискомфорт, сильные боли, ограничение движений. Надо своевременно обращаться к врачам, проводить необходимую диагностику, лечить неврому, чтобы избежать хирургического вмешательства.

Причины поражения подошвенного нерва невромой Мортона

Излишняя нагрузка на стопы – основной фактор, провоцирующий развитие невромы Мортона на подошвенном нерве.

Основные причины развития патологии:

привычка ходить на высоких каблуках;
лишняя масса тела, приводящая к постоянным нагрузкам на ступни ног;
нарушение осанки;
долгое инфекционное заболевание;
потребность долго стоять или долго ходить, связанная с производственной необходимостью;
спортивные занятия, основа которых – упор на ступни.

Позднее обращение к врачу приводит к развитию серьезных осложнений. Дискомфорт и боли в ногах приносит много неудобства, и не надо их терпеть, надо своевременно идти на прием к неврологу, хирургу.

Считается, что своевременно диагностированную неврому Мортона, когда врачи убеждаются, что это такое, можно вылечить и в домашних условиях. Это заболевание является достаточно распространенным, разработаны терапевтические, неврологические и хирургические тактики лечения.

Группу риска составляют пациенты с диагностированными заболеваниями:

плоскостопие;
деформация ступни;
артрозы;
бурситы;
опухолевые новообразования.

Эти заболевания ведут к ущемлению нервных окончаний, из-за чего образуются отеки, происходит патологический рост оболочки нервных волокон. Им становится сложно умещаться между связками ступни.

Симптомы невромы Мортона

Начало заболевания проявляется слабым ощущением сдавливания в зоне 3-го и 4-го пальцев. Уже такой симптом должен насторожить человека, показать ему, что в работе ноги произошел сбой. При дальнейшем развитии болезни симптомы постепенно нарастают.

Основные симптомы:

боли, жжение, потеря чувствительности в области 3-го и 4-го пальцев;
сильные боли в ступне, во всех пальцах;
изменение походки;
онемение ног;
трудно ходить на высоких каблуках, при смене обуви дискомфорт проходит.

Запущенное заболевание характеризуется болями даже в покое. По отзывам пациентов, они сравнивают ходьбу в неудобной обуви, будто идешь по остриям камней.

Диагностика и лечение невромы Мортона

Первый шаг пациента – поход к терапевту, он осматривает состояние ноги, ставит диагноз. Подозревая патологию, терапевт направляет на консультацию к неврологу, ортопеду, ревматологу, сосудистому хирургу.

Диагностируется неврома Мортона обследованиями:

По результатам обследования врачи направляют лечение на то, чтобы убрать давление на пораженные нервные ткани. Пациент для этого меняет свой стиль обуви, выбирает модели с расширенными носами, небольшим каблуком.

Консервативное лечение включает местные блокады Ибупрофена, Диклофенака, Индометацина, Кетарола, Нимесулида. Тяжелое состояние ноги требует обкалывания гормональными препаратами, здесь используются Дексаметазон, Гидрокортизон. Лечение болезни Мортона медикаментами успокаивает боли только месяца через 3 после терапии.

Лечат неврому физиопроцедурами:

Если болезнь находится в запущенном состоянии, ее прогресс останавливают только операцией. Хирурги предлагают вскрыть плюсневый канал, рассечь или удалить неврому. Все операции проводятся под общим наркозом.

Хирургические методы:

Удаление невромы.
Рассечение связки; после этой операции вероятны рецидивы.
Удаление невромы Мортона лазером.
Абляция невромы Мортона радиочастотным методом.

Редкие случаи запущенной болезни требуют искусственно переломить кость, чтобы сместить ее и освободить сдавленные нервные ткани. Такая операция проводится без разрезов, с рентген-контролем.
Неврома и невринома

Невринома нарастает на клетках нервных оболочек в периферических зонах, на их рвах, корешках. В практике невропатологов и хирургов встречаются одиночными опухолями или множественным утолщением нервов. Эти образования склонны переходить в форму злокачественной саркомы, чем и отличаются от невромы.

Симптомами они практически не отличаются, разница образований показывается только на диагностике КТ, МРТ, УЗД. Тогда за лечение заболевания берутся онкологи. Невриномы проявляются плотными узелками на мелких нервных окончаниях. На малейшее прикосновение отвечают резкими стреляющими болями. Их развитие медленное, сопровождается парестезией и в редких случаях параличом. Что это такое – невринома Мортона, и как ее лечат, пациенты узнают у онколога.

На ранних стадиях образования невриномы ее лечат консервативно, с использованием той же схемы, что и при терапии невромы, с теми же препаратами. Радикальный метод удаления новообразования используется, когда лекарственное лечение не дает эффекта.

Народные средства лечения невромы и невриномы

В качестве дополнения к медикаментозной терапии, и после операций врачи рекомендуют использовать средства народных целителей. Но предупреждают, что они дают только временное избавление от болей.

Рецепты целителей:

Полынные примочки. Свежесорванные листья и мягкие стебли горькой полыни растирают в кашеобразную массу, накладывают на место сильных болей, фиксируют повязкой. Держат до высыхания.
Смазывание гусиным и нутряным свиным жиром . Небольшое количество жира втирают в место болей, накладывают повязку с согревающим эффектом. Можно оставлять повязку на ночь. Утром жир не смывают, а аккуратно стирают его остатки влажной теплой тканью.
Горячее растирание. Готовят смесь: соль, сухая горчица, жгучий перец в равных пропорциях. Заливают 250 мл водки, настаивают сутки. На ночь растирают ступню, надевают теплые носки.

Применяют народные средства в лечении невромы Мортона по разрешению лечащего врача. Компрессы согревающего свойства не разрешены при гнойных и воспалительных процессах.

Теперь вы знаете, что это за заболевание и как его лечить — главное обратиться к врачу своевременно!

Чем и как лечить неврому Мортона в домашних условиях?

Неврома Мортона – это нераспространенная патология сустава стопы. Заболевание часто сопровождается усилением болевых ощущений при каждом движении и удлинением нервных волокон. Лечение невромы Мортона в домашних условиях может быть эффективным только на начальных стадиях патологии. Но диагностировать болезнь на начальном этапе удается не всегда. Яркая симптоматика наблюдается на поздней стадии, когда без медикаментозной терапии не обойтись.

Описание патологии

Чаще всего патология развивается у женщин климактерического периода. Неврома Мортона дает о себе знать во время движения, давя на подошвенный нерв стопы.

Симптомы невромы Мортона возникают из-за продолжительного сдавливания подошвенного нерва, и сопровождается такими патологиями, как:

Поперечное плоскостопие;
Частые травмирования и ушибы;
Наличие хронических инфекций свода ступни;
Ожирение.

Следствием невромы Мортона является изменение кровотока ступни и развитие облитерирующего атеросклероза ног.

Самостоятельно обнаружить неврому практически невозможно. Это объясняется тем, что метатарзалгия стопы не является опухолью и внешне не заметна. Болезнь представляет собой сосредоточение нервных тканей, объединенных общей оболочкой. Поэтому стопа при осмотре выглядит абсолютно здоровой.

Если человека мучает боль, он замечает нарушение походки или удлинение второго пальца, присутствует ощущение камешка в обуви, следует немедленно обратиться к врачу. Самостоятельно диагностировать неврому Мортона сложно, так как клиническая картина недуга напоминает невралгию и другие патологии стоп.

Существует несколько методов лечения синдрома Мортона. Традиционная терапия заключается в использовании медикаментозных препаратов, назначении ЛФК, массажа, физиотерапии. Она помогает снять воспаление свода пальцев на ноге, устранить болевые ощущения. При отсутствии эффекта от консервативного лечения назначается операция. Важно!

Чтобы снизить нагрузку на ступню и снять давление на нерв, рекомендуется использовать ортопедические стельки. Это даст возможность перераспределить нагрузку на нижние конечности.

Также больному потребуется сменить обувь. Отказаться от шпилек, отдав предпочтение мягким кожаным моделям с широким носком и широким устойчивым каблуком. На запущенной стадии недуга может потребоваться ортопедическая обувь, изготовленная под заказ.

При систематическом выполнении предписаний лечение болезни Мортона народными средствами может стать альтернативой хирургической операции.

Такая терапия доступна по цене и имеет минимум противопоказаний и нежелательных реакций. Чем и как лечить неврому Мортона в домашних условиях, зависит от стадии заболевания. Средства народной медицины помогут пациенту уменьшить боль и восстановить подвижность суставных тканей. Но если недуг носит нарастающий характер, такое лечение – бесполезно.

Медикаментозное лечение

Снять боль и устранить воспалительный процесс в кости и мягких тканях помогут НВПС (Нестероидные противовоспалительные средства). Чаще всего назначают:

Курс лечения НВПС составляет от 2 до 3 месяцев. Если терапия нестероидными препаратами оказалась нерезультативной, применяют инъекции анестетиков (обезболивающих) и стероидов (гормональных лекарств) – Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон и Дексаметозон.

Массаж при невроме Мортона направлен на снижение болевого синдрома. Болезненность возникает даже на первой стадии недуга, а со временем приводит к невозможности носить привычную обувь и самостоятельно передвигаться.

Самостоятельно проводить массаж при невроме разрешен только в исключительных случаях. Даже если принято такое решение, следует посетить несколько сеансов у специалиста. В среднем достаточно 7–15 процедур для получения терапевтического эффекта. Спустя 2-3 недели курс массажа следует повторить.

Массажные движения при невроме Мортона не должны создавать повышенного надавливания на головки костей стопы. Это может спровоцировать усиление сдавливания нерва и увеличить боль. Самой эффективной является техника массирования мягких тканей.

Курс массажа при невроме Мортона позволяет:

Снять напряжение в мышцах;
Усилить кровоток и лимфоток;
Нормализовать двигательную активность суставов;
Устранить риск возникновения спазма мышц.

После нескольких сеансов у специалиста можно проводить массаж дома. Перед процедурой следует охладить воспаленный нерв. Это поможет снять боль. Для этого в одноразовом пластиковом стаканчике следует заморозить воду. Кусочком льда следует аккуратно проводить по ступне, задерживаясь на самых болезненных участках. Проведение «ледяного» массажа позволит снять воспаление и боль при невроме.

Выполнение специальных упражнений – еще один домашний метод лечения синдрома Мортона. ЛФК снизит неприятную симптоматику и поможет восстановить подвижность суставов. Упражнения можно найти в Интернете, но их следует обязательно согласовать с врачом.

Все упражнения ЛФК при лечении патологии Мортона направлены на:

Растяжение мышц;
Их укрепление;
Удержание равновесия.

Несмотря на то, что пациентам с невромой показан покой. Большинство врачей рекомендуют занятия ЛФК для укрепления мышц и связок ступни.

Упражнения для растяжки

Растяжка мышц позволяет уменьшить давление на неврому. При выполнении этих упражнений следует зафиксировать ступню в одном положении в течение 10–15 секунд. Это усилит эффект от лечения.

Упражнения для укрепления подошвенной части стопы:

Правой рукой крепко сжать пятку, а левой – пальцы ноги. Далее следует потянуть носок по направлению к голени. Повторить 3-5 раз;
Повторить упражнение без рук. Количество повторов – то же.

Упражнения для снятия напряжения в мышцах:

Встать лицом к стене, развести ноги на ширину плеч. Положить ладони на стену, правую ногу сместить назад на 30-50см. Прижать пятки к полу, согнуть колени, задержаться на 10-15 секунд. Повторить 3-5 раз;
Заморозить пластиковую бутылку с водой. Положить ее на пол. Поставить сверху ногу. Перекатывать бутылку вперед-назад, напрягая мышцы стопы;
Взять вафельное полотенце. Сесть на пол, вытянув ноги. Пальцы ноги разместить на середину полотенца. Руками тянуть полотенце так, чтобы носок ноги смотрел на голень. Повторять 7-10 раз.

Упражнения для укрепления мышц

Чтобы укрепить мышцы стопы потребуется ежедневно выполнять такие упражнения:

Идя на полу, вытянуть большой палец ступни, рисуя в воздухе восьмерку. Постепенно увеличивать амплитуду движений. Повторять 10-25 раз;
Теперь большим пальцем ноги следует поочередно написать все буквы алфавита;
Аккуратно вращать стопу по часовой стрелке, а затем в обратном направлении. Следить, чтобы амплитуда была максимальной. Повторять 10-15 раз.

Упражнения для равновесия

Хорошая устойчивость позволит увеличить подвижность сочленений стопы, снизит давление на неврому и уменьшит болезненность. Полезны такие упражнения:

Поочередно стоять на правой и левой ноге, стараясь удержать равновесие максимальное количество времени. Чтобы усложнить упражнение можно закрыть глаза или выполнять движения второй ногой;
Расставить ноги на ширину плеч. Аккуратно подниматься на носочки, задерживаясь в таком положении на 5-10 секунд. Повторять по 15-20 раз.

При выполнении упражнений для лечения невромы следует увеличивать нагрузку постепенно, чтобы не усилить сдавливание нерва. При усилении болезненности ЛФК следует прекратить и проконсультироваться с врачом.

Народные средства лечения

Лечение по рецептам народных целителей будет результативным, если неврома диагностирована на первом этапе. В такой ситуации помогут аппликации с использованием:

Листьев или свежевыдавленного сока каланхоэ (оказывает обезболивающее воздействие);
Свежих капустных листьев, которыми следует обернуть больное место;
Натертого на терке сырого картофеля;
Листьев лопуха или их концентрированного отвара.

Хорошим терапевтическим эффектом при синдроме Мортона обладает растирка из молотого красного перца, соли и сухой горчицы. Ингредиенты смешивают в пропорции 1:1:1, заливают стаканом водки. Растирка снимает острую боль при невроме.

Мази от невромы

Мазь для лечения невромы Мортона можно приготовить дома самостоятельно. Курс лечения мазью составляет от 7 до 15 дней. Самые популярные рецепты мазей:

Согревающая – соединить по 100 грамм барсучьего, свиного и гусиного жира, добавить столовую ложку соли. Наносить на болезненный участок перед сном;
Мазь на основе лаврового листа – в кофемолке смолоть лавровый лист и иголки сосны в соотношении 2:1. Добавить растопленное сливочное масло. Обрабатывать больной участок ежедневно.

Лечение компрессами

Применение компрессов в лечении синдрома Мортона позволяется быстро снизить уровень болевого синдрома. Их изготавливают на спиртовой основе или на отваре трав. Применяют такие компрессы:

Горчицу и постное масло смешивают в равных долях, доводят до кипения. После остывания смеси в нее добавляют ложку меда. В полученной массе следует хорошо смочить марлю или бинт и наложить на стопу на час. Курс лечения – 7-10 дней;
К смальцу и перцу чили (1:1) добавляют измельченный в блендере лук и паприку. Такие компрессы накладывают ежедневно (на ночь) в течение 30 дней;
В тройном одеколоне растворить по 5 таблеток анальгина и аспирина. Проводят процедуру от 7 до 15 дней;
Цветы шиповника заливают уксусом и дают настояться в течение 3-5 суток. Такой компресс накладывают на 20 минут, чтобы не спровоцировать ожог.

Чтобы предотвратить рецидив синдрома Мортона следует отказаться от обуви с зауженным носком на шпильке. Идеальным будет широкий каблук не более 5 см. В таком случае удастся оптимизировать нагрузку на нервные окончания ступни. Полезно ходить босиком по гальке или песку. А при появлении первых симптомов необходимой становится консультация врача. Все это позволит сохранить здоровье ног и двигательную активность.

избыточный вес;

Симптоматика

Диагностика

Тактика лечения

освоить домашний массаж стоп.

Осложнения

искривление позвоночника;

Профилактика

Неврома Мортона, ее причины и способы лечения

Утолщение нервного волокна в основании пальца стопы с болью и затруднениями в ходьбе – неврома Мортона. Патология вовсе не носит злокачественного характера. Название закрепилось исторически – по причине прощупывания образования на нервном волокне. Расстройству подвержены молодые женщины – в силу особенности ношения обуви на высоких каблуках. Чаще всего дефект односторонний. Жизни он не угрожает, но требует своевременного медицинского вмешательства – для предупреждения тяжелого болевого синдрома.

Легкую и красивую походку людям обеспечивает сложное строение стопы – в нем соединены кости плюсны, связки, а также межпальцевые нервы. Все структуры испытывают колоссальную ежедневную нагрузку. Поэтому в большей мере, чем остальные части тела, повержены деформациям.

Появление участков утолщения на нервном волокне – это результат его ущемления в тесном пространстве между соседними костями и суставами. Провоцирующие факторы:

часто – ношение неудобной обуви;
увлеченность женщин высокими каблуками;
неправильная осанка при ходьбе;
избыточный вес;
плоскостопие – особенно поперечный его вариант;
облитерирующие расстройства нижних конечностей;
вынужденное продолжительное пребывание в положении стоя;
занятие видами спорта, при которых упор приходится именно на стопы.

Иногда неврома формируется после травмы – профессиональных, либо бытовых. Неблагоприятный фон для болезни Мортона – это воспалительные процессы в суставах, к примеру, бурситы, тендиниты. В ответ на отек тканей образуются участки уплотнения в нервном волокне, которые не могут уместиться в тесном пространстве между плюснами. Итогом будет появление невромы.

Симптоматика

Основной клинический признак патологии Мортона – болевой синдром. Его характер и интенсивность напрямую зависят от размеров невромы и ее локализации. Неприятные ощущения в начале заболевания появляются периодически – как легкое покалывание либо жжение. Как правило – после долгого стояния на ногах, физической нагрузки. За ночные часы дискомфорт устраняется.

По мере прогрессирования невринома Мортона дает о себе знать чаще – боли нарастают, периоды ремиссии между эпизодами сокращаются. Появляется онемение в пальцах стопы – на фоне ее целостности. Визуальных изменений нет.

Ношение прежней обуви некомфортно – по ощущению инородного тела в основании 3 и 4 пальцев. В запущенных случаях патологии Мортона боли сохраняются на протяжении всего дня, даже ночью. У людей меняется походка, они часто прихрамывают, вынуждены делать остановки – чтобы неприятные симптомы уменьшились.

При отсутствии комплексной терапии неврома увеличивается в размерах – ее можно пропальпировать. Это своеобразное плотное образование в районе нервного волокна. Боли будут появляться вне зависимости от варианта обуви. Формируются осложнения.

Диагностика

Болезнь Мортона – это результат воспалительного процесса, а не опухолевое перерождения тканей. Для ее диагностики врач тщательно собирает анамнез – когда человек почувствовал дискомфорт, в чем и где он проявился, какие мероприятия приносят облегчение самочувствия.

При осмотре специалист оценивает очертания стопы, ее форму, присутствие анатомических искривлений. Затем он осуществляет сжатие во фронтальной плоскости. Если у больного наблюдается усиление болей в районе плюсны – это достоверный признак невромы между пальцами стопы.

Помимо информации от визуального осмотра и пальпации невромы Мортона, диагностика должны быть проведена и инструментальными обследованиями:

рентгенография – деформация костных структур, дегенеративные процессы, трещины, иные изменения из-за травм;
при сомнительном результате – компьютерная/магнитно-резонансная томография, которая подтверждает присутствие локального утолщения между плюсневыми костями;
ультразвуковое исследование – оценка мягких тканей, кровотока;
биопсия – для дифференциального уточнения опухоли под связкой стопы.

Столкнувшись с неприятными ощущениями в основаниях пальцев ноги – с одной или двух сторон, прежде, чем начать лечение, следует узнать, к какому врачу обращаться и пройти консультацию. Как правило, первичным звеном поликлинической службы является терапевт, который затем даст человеку направление к профильному специалисту для борьбы с заболеванием Мортона.

Тактика лечения

Опыт ортопедов позволяет им подобрать больному с невромой Мортона, ее симптомами, лечение в каждом случае обращения индивидуально. Основной упор необходимо будет сделать на коррекцию физической нагрузки на нижние конечности:

приобретение и ношение удобной, анатомически подходящей обуви;
использование специально разработанных ортопедических стелек;
по потребности – использование разделителей пальцев стопы;
меньше времени проводить стоя;
передвигаться на короткие расстояния и спокойным шагом, без спешки;
освоить домашний массаж стоп.

Консервативную терапию начинают при частых болевых приступах в ногах – выполнение предупредительных мер не приносит облегчения самочувствия. В ее основе – прием противовоспалительных препаратов, витаминов для нервного волокна, а также нанесение наружных средств – кремы, мазь. Полезны и доступны при расстройстве Мортона ванночки для стоп. Они снимают мышечное напряжение, уменьшают выраженность очага воспаления.

При интенсивном болевом синдроме доступен такой метод обезболивания, как проведение блокад с анестетиком – к примеру, с лидокаином, непосредственно к области невромы. Приходят на помощь при утолщении Мортона методы физиотерапии – магнитотерапия, электрофорез с лекарственными растворами, иглорефлексотерапия.

При невроме Мортона для лечения в домашних условиях разрешено прибегнуть к согревающим компрессам, растиркам, мазям на основе свиного жира, экстрактов целебных растений, настоек из них. Однако, каждый рецепт народной медицины рекомендуется согласовать с врачом.

При отсутствии положительного результата – неврома не позволяет передвигаться без болей в стопе, остается еще один метод лечения. Им является хирургия – операция по иссечению утолщенного участка нервного волокна. Разработано 2 основных варианта – рассечение связки либо удаление невромы Мортона как таковой. Наилучший способ хирургического вмешательства, его объем и сроки проведения специалист рассмотрит в каждом случае отдельно.

Осложнения

При позднем обращении за медицинской помощью, либо же несоблюдении рекомендаций хирурга-ортопеда неврома стопы приводит к ряду осложнений:

стойкий болевой синдром, который не поддается даже сильным анальгетикам;
изменение походки – прихрамывание;
искривление позвоночника;
невозможность носить стильную красивую обувь;
психологические проблемы – неврозы, склонность к депрессии.

Ранняя диагностика и комплексная терапия – это залог быстрого избавления от неприятных ощущений в пальцах ног и профилактика возможных осложнений. Каждый человек – сам строит здание своего здоровья. Ведь недаром принято считать, что именно в стопах размещены важнейшие центры, воздействие на которых позволяет улучшать общее самочувствие и повышать энергетические барьеры. Присутствие невромы создает предпосылки для формирования внутренних патологий.

Профилактика

Особых усилий от людей по предупреждению появления утолщения на нервном волокне Мортона не требуется. Достаточно соблюдать ряд простых мер, чтобы неврома стопы не сформировалась:

смолоду следить за физической нагрузкой на нижние конечности – не поднимать тяжести, подолгу не стоять, менять позы при работе – приседать, ходить;
покупать обувь с учетом анатомических особенностей строения стопы – каблук рекомендуется небольшой, чтобы сохранялся физиологический свод пястных костей;
освоить ручной массаж для расслабления мышц – выполнять каждый вечер при склонности к болевым ощущениям;
скорректировать вес – каждый «лишний» килограмм будет повышать нагрузку на ноги.

К мерам специальной профилактике можно отнести приобретение стелек при невроме Мортона – они снимают нагрузку на плюсневые кости. Лучше всего заказать их изготовление в индивидуальном порядке – с учетом анатомического строения. Это позволяет избежать рецидива невромы, если человек уже перенес хирургическое ее удаление.

Не стоит откладывать консультацию врача при болезненности в любимых ножках. Как известно, любую болезнь, в том числе и Мортона, легче предупредить, чем потом лечить.

Если врач назначает консервативное лечение невромы Мортона, то в качестве одной из составляющих терапии выступает использование средств для наружного местного применения – кремов, гелей и мазей. Назначаемые при невроме стопы мази относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов.

Благодаря использованию только лишь средств для наружного местного применения вылечиться от невромы стопы не удастся, но они помогают:

существенно снизить болевые ощущения;
уменьшить отек;
минимизировать проявления воспалительных процессов;
увеличить подвижность пораженной области.

Препараты за счет местного воздействия не влияют на желудочно-кишечный тракт и печень, при этом демонстрируют высокую эффективность. Применять любые средства необходимо только после предварительного согласования с врачом.

Аптечные мази и гели

При невроме Мортона используются мази, основным компонентом которых являются:

диклофенак;
индометацин;
ибупрофен;
кетопрофен.

Средства с диклофенаком

Мази, кремы и гели, в состав которых входит диклофенак, при невроме Мортона помогают снизить температуру на воспаленном участке, уменьшить боль и избавиться от болевых ощущений. С осторожностью эти средства нужно применять беременным женщинам, а отказаться от них нужно при наличии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Препараты для местного применения, в составе которых есть диклофенак, это:

Диклофенак-Гель;
Диклак-гель;
Диклоран;
Ортофен-мазь;
Вольтарен;
Дикловит.

Средства с ибупрофеном

Средства с ибупрофеном в составе (к ним относятся Нурофен-гель, Долгит и Долгит-крем) оказывают такое же действие при метатарзалгии Мортона, что и средства с диклофенаком, но они имеют больше противопоказаний:

заболевания почек и печени;
беременность и лактация;
заболевания ЖКТ;
аспириновая бронхиальная астма.

Средства с кетопрофеном

В эту группу входят аптечные средства:

Фастум-гель;
Кетопрофен;
Кетонал;
Артрозилен.

При невроме Мортона они оказывают выраженное аналгезирующее и противовоспалительное действие, поэтому считаются высокоэффективными.

Средства с индометацином

Индометацин входит в состав таких мазей:

Индометацин;
Индометацин-мазь;
Индометацин-Акри;
Индовазин.

Домашние мази

Мази домашнего приготовления, как и другие хорошо помогают облегчить течение и минимизировать проявление заболевания.

К наиболее эффективным относят:

Мазь на основе животного жира (свиного, барсучьего, гусиного).

Для ее приготовления нужно взять 100 грамм жира, добавить одну ложку поваренной соли и тщательно перемешать. Полученную смесь наносить ежедневно на воспаленный участок, аккуратно втирая. Оставлять средство можно на ночь, накладывая повязку и надевая поверх теплый носок.

Мазь с лавровым листом и сосновыми иголками.

Нужно измельчить лавровый лист, чтобы получилось две столовых ложки, и сосновые иголки, чтобы получилась одна столовая ложка. Смешать. К полученной смеси нужно добавить пятьдесят грамм сливочного масла, и снова перемешать. Готовая мазь наносится на пораженный участок ежедневно.

Методы лечения в «Открытой Клинике»

Причины невромы

Причины образования невромы различны:

механическое воздействие, когда кости плюсны сдавливают подошвенный нерв;
плоскостопие;
большой вес;
облитерирующие заболевания;

ношение неправильно подобранной обуви;
профессиональные заболевания;
травмы стопы;
хронические инфекции

Длительное время неврома Мортона может протекать незаметно, не давая никакой клинической симптоматики. При осмотре даже опытный специалист может упустить неврому, если не искать ее прицельно. Какие жалобы могут навести врача на мысль об этом доброкачественном образовании?

Симптомы невромы Мортона

Парестезии пальцев ног;
Онемение стопы и пальцев ног;
Ноющие боли;
Видимое образование на подошве стопы.

Особенность клинической картины невромы стопы состоит в том, что все эти жалобы являются вялотекущими, невыраженными, могут утихать на длительное время и обостряться только при наличии провоцирующего фактора: длительного стояния, физической нагрузки, ношения тесной обуви.

И только уже когда неврома становится заметна визуально, развивается характерная клиническая картина: ярко выраженные жгучие или стреляющие боли, которые беспокоят пациента постоянно, в том числе в состоянии покоя.

Лечение невромы Мортона

Лечение невромы Мортона может быть как консервативным, так и оперативным. Консервативное лечение проводится тогда, когда нет выраженной клинической картины, а также отсутствуют стойкие визуальные изменения в области стопы. Пациенту подбирается ортопедическая обувь и стельки, назначается схема медикаментозной терапии, проводится физиолечение.

К хирургическому лечению невромы Мортона прибегают, когда медикаментозная терапия оказывается неэффективной и заболевание продолжает прогрессировать. Или же в случае, когда пациент обращается за помощью на последней стадии заболевания с ярко выраженным болевым синдромом и визуальными изменениями стопы.

Хирургическое вмешательство осуществляется под местной анестезией. Во время операции вскрывается плюсневый канал и неврома либо рассекается, либо полностью удаляется. Во время реабилитационного периода также назначается физиолечение и подбирается ортопедическая обувь.

Операция невромы Мортона

Операция по удалению невромы Мортона считается легкой операцией, однако надо четко понимать, что, как и любое хирургическое вмешательство, она имеет определенные показания и противопоказания. По статистике, более 80 % оперативных вмешательств при данном заболевании оказываются успешными, но специалисты утверждают, что большую роль играет выбор оптимального момента для проведения операции, выраженность клинических признаков, а также общее состояние пациента.

В любом случае, выбирать, как лечить неврому Мортона должен исключительно специалист. Рекомендовать всем пациентам оперативное лечение неправомочно, так же как и вести всех только консервативным путем. Врачи сети «Открытая клиника» имеют большой опыт в лечении невромы, в том числе при помощи операций. Мы успешно сочетаем консервативное и оперативное лечение, а также физиолечение, добиваясь максимально эффективных и стабильных результатов.

Статьи по теме