Острый хронический гастрит и гастродуоденит симптомы. Как вылечить гастродуоденит

Острый гастродуоденит – это воспаление желудка (его слизистой оболочки), а также луковицы двенадцатиперстной кишки. Это состояние характеризуется нарушением функций пищеварительной системы и приступообразным течением, имеющим характерные симптомы. При отсутствии необходимого лечения острый гастродуоденит может становиться хроническим.

Причины заболевания

К общим причинам возникновения гастродуоденита относят неправильное питание, стресс, функциональное состояние иммунной системы. А также следующие явления:

• Бактериальная инфекция (хеликобактерный гастродуоденит).
• Отравление алкоголем или химическими веществами (в случае химической природы заболевания говорят о коррозивном воспалении).
• Увеличенный объем секреции соляной кислоты, что является причиной нарушения процессов регенерации ткани органа.
• Обратный выброс содержимого двенадцатиперстной кишки через привратник в просвет желудка, что отрицательно влияет на химические свойства желудочного секрета. Следствием может являться возникновение эрозийных и язвенных образований.
• Пониженная секреция слизи клетками желудка, вследствие чего страдает слизистая оболочка.
• Различные перенесенные заболевания печени, желчевыводящих путей.

Данные причины необходимо иметь в виду при составлении плана лечения.

Острый гастродуоденит является следствием гастрита. В таких случаях, воспаление затрагивает привратник желудка и распространяется на оболочку следующего отдела — двенадцатиперстной кишки, при этом вызывая расстройства пищеварения различного характера.

Симптомы заболевания

Приступы гастродуоденита характерны возникновением резких болей, тяжести в животе, общего недомогания, позывов к рвоте, сухости во рту, головокружения, изжоги. Боли могут самостоятельно проходить без медицинского вмешательства. Так как симптомы этого патологического состояния разнообразны и неоднозначны, достоверный диагноз может поставить только врач.

Диагностика болезни

Методы диагностики гастродуоденита основываются на трех принципах: визуальный осмотр слизистых оболочек (рентгенография, УЗИ, эндоскопическое обследование), биопсия и последующее микроскопическое исследование полученного материала, изучение химического состояния желудка (pH-метрия).

Наиболее часто основным способом диагностики гастродуоденита является гастродоуденоскопия. При данном исследовании определяются внешний вид и физические свойства слизистой оболочки: полнокровность, отечность, прочность, наличие патологических образований.

При биопсии проводится пункция (забор образца ткани) с изучением исследуемого материала под световым микроскопом. Этот метод позволяет определить наличие патологических изменений клеток желудка, в том числе и клеток желез, ответственных за синтез соляной кислоты. А также данный метод используется при наличии симптомов, указывающих на хеликобактерную инфекцию. В этом случае, используется бактериологический метод исследования.

Внутрижелудочное измерение кислотности (рН-метрия) проводится с помощью соответствующего зонда в течение двух часов. Определяется кислотность желудка – один из главных параметров среды при этом заболевании.

Лечение и диета

В особо тяжелых случаях возникновения приступов гастродуоденита больной транспортируется в больницу, где он подвергается промыванию желудка. В случае если состояние является не таким тяжелым, можно ограничиться постельным режимом на несколько дней и приемом медикаментозных препаратов, облегчающих состояние. К таким медикаментам относят вещества, нормализующие кислотность в желудке (Ликвиритон, Викаир) и обладающие обволакивающим эффектом (Викалин, Фосфалюгель).

Следующим этапом лечения является составление специального меню питания.

Главной диетой при гастродуодените является диета №1, которая подразумевает дробное питание (5–6 приемов пищи в день) и общую калорийность около 3000 калорий. Данная диета является жесткой, но она обеспечивает отсутствие раздражающих пищевых веществ в питании, которые способствуют развитию болезни.

В меню диеты входят:

• Супы, приготовленные из потертых овощей на отваре из картофеля или моркови. Могут быть молочными с добавлением разваренных круп (рисовая, овсяная) и вермишели.
• Мучные изделия преимущественно сухие, из пшеничной крупы. Разрешаются также бисквиты, сухое печенье.
• Мясо и птица. Должны быть с минимальным количество жира, освобожденные от сухожилий и кожи.Допускаются приготовленные с помощью пара или варки блюда из говядины, птицы.
• Молочные продукты по большей части разрешены, кроме тех, что обладают большими кислотностью или жирностью.
• Яйца. Всмятку, паровой омлет. Ни в коем случае не жареные. Не более трех штук в день.
• Крупы. Гречневая, овсяная, рис, манная. Каши могут быть сварены на молоке или воде с потертыми или полувязкими крупами.
• Овощи. Картофель, морковь, свекла. Потертые или сваренные. Укроп для супов. Свежие помидоры до 100 граммов.

Исключению подлежат:

• Ржаной хлеб, любой свежий хлеб. Сдобные, слоеные изделия.
• Жирное мясо, гусь, утка, консервы, копченые изделия.
• Жирная или соленая рыба, рыбные консервы.
• Молочные продукты, обладающие большой кислотностью, а также острый или соленый сыр.
• Пшеничная, перловая крупа, бобы, цельные макаронные изделия.
• Белокочанная капуста, щавель, лук, консервированные овощи.
• Кислые, неспелые фрукты. Шоколад, мороженое.
• Острые и кислые соусы. Большое количество специй.
• Кофейные, газированные напитки.

Соблюдение данной диеты снизит риск повторных приступов и поможет уберечь слизистую оболочку желудка от дальнейших воздействий вредных элементов пищи. Однако диета назначается на определенное время, так как является жесткой мерой предотвращения повторных приступов. Через некоторое время строгая необходимость в данной диете отпадает, поэтому разнообразие блюд, которыми рекомендуется питаться, несколько расширяется.

Несмотря на то, что периодические проявления гастрита не понаслышке знакомы большинству любителей вредной пищи, их легко можно перепутать с признаками гастродуоденита. А так как симптомы и лечение гастродуоденита у взрослых всегда взаимосвязаны, следует как можно скорее обратиться к медицинскому специалисту для постановки точного диагноза.

Сама по себе болезнь не исчезнет. А развитие воспалений в гастродуоденальной зоне кишечника чревато серьезными осложнениями, включая язвенные поражения.

Гастродуоденитом называют патологическое поражение слизистой двенадцатиперстного отдела кишечника и пилорической зоны желудка, связанное с воспалительными процессами. Чаще всего, заболевание возникает на фоне обострения хронической формы гастрита, при которой воспаление постепенно переходит на близлежащий отдел кишечника.

Факторы, способствующие развитию гастродуоденита, различают по этиологическим особенностям и типу воздействия - внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные).

В списке экзогенных причин значатся первичные факторы, обусловленные образом жизни человека:

• нерегулярный прием пищи;
• несбалансированное питание;
• курение, алкоголь;
• обилие жирных, острых и жареных блюд в ежедневном рационе;
• инфекции полости рта и горла, включая кариозные поражения зубов;
• нервные потрясения, стрессы, депрессивные состояния;
• злоупотребление медикаментами;
• патогенная деятельность Helicobacter Pylori - бактерии, способствующей развитию гастритов и язв;
• генетическая предрасположенность.

Эндогенные факторы возникновения гастродуоденита принято считать вторичными, поскольку они возникают в результате внутренних процессов в организме: изменения уровня кислотности желудка, заболевания органов ЖКТ, дисфункции эндокринной системы, снижения выработки слизистых веществ.

Гастродуодениты могут развиваться даже при нормальном уровне секреторной функции.

Основные симптомы заболевания

Под воздействием экзогенных и эндогенных факторов на поверхности слизистой оболочки желудка возникает воспаление, которое впоследствии приводит к повреждению и атрофии тканей органа, а также секреторной и моторной дисфункции.

Наряду с этим, естественным следствием патологических процессов, сопровождающих воспаление, является нарушение метаболизма.

Выраженность симптомов гастродуоденита зависит от стадии развития заболевания, локализации структурных изменений и степени поражения отделов ЖКТ.

Характерными клиническими проявлениями патологии считаются:

• изжога;
• тошнота;
• желтый налет на поверхности языка;
• болевой синдром;
• слабость;
• потеря веса;
• запоры;
• бледность кожи;
• рвотные позывы;
• нарушение сна;
• чувство тяжести в желудке.

Нередко наблюдаются дополнительные признаки болезни - учащенное сердцебиение и головные боли.

Диагностика гастродуоденита

При первом визите пациента гастроэнтерологи проводят осмотр с пальпацией живота и обеспечивают сбор анамнеза.

Для постановки точного диагноза применяют несколько видов исследований:

• эндоскопическое. Метод предполагает осмотр желудка и отделов кишечника посредством эндоскопа;
• гистологическое - оценка состояния слизистой оболочки органов ЖКТ и степени их поражения;
• рентгеноскопию - метод оценки эвакуаторного потенциала кишечника;
• антродуоденальную манометрию - регистрация давления в верхних отделах ЖКТ для оценки моторной функции ЖКТ;
• внутрижелудочную рН-метрию - измерение уровня кислотности ЖКТ для оценки секреторной функции желудка;
• диагностика хеликобактериоза. Определение инфекции Helicobacter Pylori позволяет установить тип гастродуоденита;
• УЗИ желудка - получение диагностических данных посредством воздействия ультразвуковых волн на органы ЖКТ;
• Электрогастроэнтерография - анализ моторно-эвакуаторных возможностей кишечника путем регистрации биопотенциалов отделов ЖКТ.

В отдельных случаях для диагностических исследований может понадобиться биопсия - забор образцов тканей слизистой желудка и изучение их состояния под микроскопом.

Точный диагноз и адекватная терапия - главные условия успешного выздоровления.

Краткая характеристика различных форм

Согласно принятой классификации, определение формы гастродуоденита зависит от таких характеристик, как первичность и вторичность происхождения, степень распространенности воспаления, наличие или отсутствие инфекции хеликобактера, уровень кислотности, выраженность клинических проявлений.

Поверхностный

Поверхностный гастродуоденит сопровождается воспалением слизистой желудка и двенадцатиперстного отдела ЖКТ, с отечностью, покраснением, интенсивной выработкой слизи.

Кислотность нормальная или повышенная. Остальные структурные отделы органов не затронуты. Функциональность желудка сохраняется в полной мере.

Эрозивный

На поверхности слизистой образуются характерные эрозийные участки диаметром до 8 мм. В период ремиссии очаги поражения заживают, в моменты обострений - открываются заново. Клиническая симптоматика наблюдается только при острой фазе болезни.

Гипертрофический

Характерная черта - появление утолщений слизистой с развитием наростов и кист. Сопровождается сильными болями и рвотой. При отсутствии лечения трансформируется в онкологическую патологию.

Геморрагический

Разновидность эрозивного гастродуоденита. Характеризуется постоянным эрозийным кровотечением.

Атрофический

Сопровождается отмиранием желез внутренней секреции, дефицитом соляной кислоты и изменениями в структуре эпителия. Нередко приводит к раку.

Смешанный

Симптомы заболевания данной формы сочетают проявления других его разновидностей. Основное условие развития - инфицирование хеликобактером.

Рефлюкс

Данная форма известна также как гастрит типа С. Воспалительные процессы на слизистой возникают под воздействием желчи, забрасываемой из двенадцатиперстной кишки в желудок. Сопровождается пониженным уровнем кислотности.

В большинстве случаев, рефлюкс - это результат алкоголизма или злоупотребления медикаментами.

Атрофические изменения в тканях приводят к перерождению клеток в злокачественные.

Катаральный

Острая форма патологии, развивающаяся вследствие пищевой интоксикации. Сопровождается сильными болями, тошнотой и слюнотечением. Требует лечения в условиях стационара.

Хронический гастродуоденит и обострение заболевания

Для хронической формы гастродуоденита характерно длительное течение заболевания с периодическими обострениями и ремиссиями. В момент обострения заболевания наблюдаются типичные клинические признаки патологии. В периоды ремиссий симптоматика как правило, отсутствует.

Если гастродуоденит хронический сопровождается неполной классической ремиссией, фазы обострения возникают один раз в два года. При отсутствии обострений в течение двух лет можно говорить о положительной динамике. Тем не менее, делать выводы о полном выздоровлении в подобных случаях не следует, поскольку небольшие воспалительные очаги на поверхности слизистой еще остаются.

Полное выздоровление при хронической форме гастродуоденита констатируется при абсолютном отсутствии воспалительных участков на поверхности слизистой.

Лечение у взрослого человека

Комплекс терапевтических мероприятий предусматривает медикаментозное воздействие, диетическое питание и физиотерапию.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами особенно актуально в период обострения гастродуоденита. Основные виды препаратов при повышенной кислотности - антисекреторные ингибиторы протонной помпы, антациды и гистаминоблокаторы. Воздействие лекарственными средствами позволяет нормализовать процесс производства соляной кислоты.

При пониженном уровне кислотности показаны средства, стимулирующие выработку соляной кислоты.

Для устранения диспепсии и снижения симптоматики назначают спазмолитики и прокинетики.

При наличии бактерий Хеликобактер Пилори в схему лечения включают антибиотики.

Вне зависимости от формы заболевания терапия обязательно должна включать протекторные средства, защищающие стенки желудка от разрушительного влияния желудочного сока и способствующие восстановлению структуры и функциональности ЖКТ.

Народные средства

Использование народных средств преследует две основных цели - подавление кислотного воздействия и защита слизистой от поражений.

В качестве растительного сырья для приготовления лечебных отваров показаны такие лекарственные травы, как тысячелистник, календула, листья мать-и-мачехи, крапива, семена льна, корень аира, чистотел и листья березы.

В период ремиссии уместно применение средств из подорожника, побегов черники, листьев шалфея, мяты, аптечной ромашки, зверобоя.

Диета при гастродуодените

В зависимости от уровня кислотности, диета при гастродуодените может быть разной.

Основные требования к диетическому питанию:

• и напитки, и блюда должны быть теплыми;
• консистенция блюд должна быть мягкой, а составляющие продукты - порезаны на мелкие фракции;
• рекомендуется до пяти небольших по объему приемов пищи в сутки через равные промежутки времени;
• интервалы между приемами пищи не должны быть больше трех часов;
• под запретом - пряности, фаст-фуд, консервы, снековая продукция, соленья, жирные блюда, сдобная выпечка, шоколад, а также крепкие напитки, включая кофе и чай.

В периоды обострений заболевания следует исключить из рациона бобовые, овощи, содержащие клетчатку, пшено, грибы, а также незрелые или кислые ягоды и фрукты.

Курение в период обострения гастродуоденита может стать причиной развития критического состояния пациента.

Прогноз при заболевании

При обеспечении адекватной терапии прогноз гастродуоденита вполне благоприятен. И в период ремиссий и после выздоровления следует придерживаться рекомендаций врача, соблюдать диету, отказаться от вредных привычек и систематически проходить обследование у гастроэнтеролога.

Игнорирование врачебных предписаний влечет за собой развитие целого ряда патологий пищеварительной системы- панкреатита, дисбактериоза, энтероколита и может привести к возникновению опухолевых процессов.

Профилактические мероприятия

Профилактика гастродуоденита предусматривает соблюдение пищевого и двигательного режима, а также здоровый образ жизни.

Важными факторами, предупреждающими возникновение заболеваний ЖКТ, считаются:

• соблюдение режима питания;
• отказ от поздних ужинов;
• исключение алкоголя и курения;
• поддержка двигательной активности;
• положительный психоэмоциональный настрой;
• отсутствие нервных потрясений;
• укрепление иммунитета;
• полноценный сон.

Терапию такого распространенного заболевания, как гастродуоденит, необходимо осуществлять по принципу индивидуального подхода ко всем пациентам.

Это значит, что необходимо выбирать стационарное или амбулаторное лечение, учитывая особенности течения болезни, клинические проявления и симптомы патологии.

Важный момент лечения заключается также в соблюдении правильного диетического питания, адекватном и обоснованном назначении медикаментозных препаратов.

После установления соответствующего диагноза терапия должна проводиться, отталкиваясь от индивидуальных особенностей человека, страдающего от гастродуоденита.

Лечение гастродуоденита у взрослых при помощи лекарств многогранное. Курсы терапии подразумевают применение не только различных медицинских препаратов, но также действенных домашних средств, введение диеты.

Общие принципы терапии

Лечение заболевания должно быть комплексным и включать в себя соблюдение диетического рациона питания в комбинации с приемом медикаментозных средств.

В периоды обострений хронической формы заболевания при высоком или нормальном уровне секреции кислоты в желудке рекомендуется соблюдение диеты № 1, а при низком уровне выделения кислоты – диету № 2.

Если происходит нормализация состояния и наблюдается ремиссия (клинические проявления уменьшаются), пациенту лучше всего соблюдать диету № 15.

Однако, при появлении некоторых симптоматических проявлений по типу запоров и трудностей в процессе дефекации врач, вероятнее всего, порекомендует больному диету № 3.

При возникновении регулярной диареи специалист назначит диету № 4.

Требуется строгое соблюдение диетического рациона питания, только это может привести к быстрому выздоровлению. Медикаментозное лечение гастродуоденита разнообразное, оно зависит от типа болезни и ее симптоматики.

Если эрозивный гастродуоденит вызван бактерией Хеликобактер пилори, схема медикаментозной терапии в обязательном порядке будет включать антибактериальные препараты для уничтожения патогенных микроорганизмов.

Если же в полости желудка больного нет подобной инфекции, антибактериальные средства в курс лечения не будут включены.

При гастродуодените с различным уровнем кислотности желудка часто применяются медикаменты антисекреторного типа. Они делятся на несколько категорий, среди которых выделяют:

• группу ингибиторов протонного насоса (препараты Омез, Рабепразол, Лансопразол, Нексиум);
• Н2-гистаминоблокаторы (вроде Ранитидина и Фамотидина);
• антагонисты М1-холинорецепторов (медикаменты по типу Гастроцептина, Пирена, Пирензепина).

В большинстве ситуаций для проведения терапии заболевания выбирают определенный тип препарата из трех основных категорий, который используется на протяжении полного курса лечения.

Самые эффективные средства антисекреторного типа – это лекарства категории ингибиторов протонного насоса, потому что они дают максимальной быстрый результат и характеризуются минимальной степенью побочных эффектов.

Немного уступают ингибиторам протонного насоса по результативности препараты, имеющие отношение к Н2-гистаминоблокаторам.

Антагонисты М1-холинорецепторов – наименее эффективные медикаменты, в связи с чем, на сегодняшний день в лечении такого распространенного заболевания ЖКТ, как эрозивный гастродуоденит, они используются нечасто.

Средства антисекреторного типа – это те виды препаратов, которые, главным образом, используются в лечении вышеуказанного заболевания.

Во время гастродуоденита с низким уровнем кислотности желудочной среды вместо данных медикаментов применяются лекарства и прочие средства, способные стимулировать производство кислоты (препараты по типу Плантаглюцида, Лимонтара, а также отвары шиповника, сок из помидоров и капусты).

При любом типе заболевания с целью избавления от изжоги и устранения болевых ощущений используют медикаменты категории антацидов.

К ним относятся следующие медикаменты:

• Фосфалюгель;
• Альмагель;
• Маалокс.

При наличии рвоты, диареи, вздутия и чувства полноты в желудке при всех видах болезни используются лекарства, имеющие отношение к прокинетикам.

Данные препараты включают Церукал, Мотилиум, Тримедат и прочие.

Они нормализуют процесс продвижения пищи по разным отделам пищеварительного тракта, устраняя таким образом симптоматику тяжести в желудке и признаки диспепсического синдрома.

Для ускорения восстановления желудочной стенки во время такого процесса, как гастродуоденит, также применяются лекарства, оказывающие защитное воздействие на слизистые в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Медикаменты протекторного типа могут обеспечить нормальный процесс секреции природных слизистых выделений, покрывающих стенку желудочно-кишечного тракта и защищающих ее от негативного влияния желудочного содержимого.

В настоящее время в качестве протекторных препаратов в комплексном лечении гастродуоденита любой этиологии применяются такие препараты, как:

• Де Нол;
• Ликвиритон;
• Биогастрон;
• Актовегин и прочие.

Данные медикаменты, кроме всего прочего, характеризуются свойствами купирования болевых ощущений и устранения чувства изжоги.

При наличии серьезных болевых ощущений при любом виде гастродуоденита применяют спазмолитические препараты, к которым относится Но-Шпа, Папаверин, Галидор, Платифиллин.

Медикаментозная терапия такой патологии, как эрозивный гастродуоденит, может выполнятся достаточно долго, поскольку необходимо увидеть стойкую клиническую ремиссию.

Длительность курса лечения основными препаратами антисекреторной и антацидной группы составляет в среднем восемь-десять недель.

Все другие лекарства в лечении гастродуоденита –вспомогательные и используются лишь по мере надобности.

При появлении тягостных симптомов (боли, изжоги, метеоризма) больному необходимо употреблять соответствующие лекарственные средства (к примеру, при наличии болей – спазмолитические препараты, при возникновении чувства тяжести, рвоты, поноса – прокинетические средства, а при ощущении жжения желудочной стенки и изжоги – можно принимать медикаменты с протекторным действием).

Если подобные симптомы отсутствуют, то, кроме препаратов антацидной группы и медикаментов с антисекреторным эффектом, для выполнения терапии заболевания нет необходимости что-либо пить.

Если болезнь нетяжелая, для достижения ремиссии можно придерживаться одного назначенного курса приема медикаментов антисекреторного типа, этого будет вполне достаточно.

Если же заболевание протекает тяжело, для избавления от имеющихся симптомов может быть необходимо прохождение нескольких курсов вышеуказанных лекарственных средств.

Лечение лекарственными средствами

В большинстве случаев, лечение гастродуоденита является комплексным и состоит из приема лекарств, призванных облегчить симптоматику, и целебных препаратов, целью которых является устранение причины заболевания.

Естественно, стоит уделить повышенное внимание и специализированным диетам, в особенности, в периоды обострений гастродуоденита.

Терапия заболевания при помощи лекарственных средств состоит из приема следующих категорий медикаментов:

1. Обезболивающих для избавления от симптомов болевых ощущений (по типу Но-шпы).
2. Обволакивающих средств для слизистой желудка (первое место среди них занимает Де Нол).
3. Антацидных препаратов (среди них выделяют Викалин, Альмагель). Альмагель при гастродуодените у взрослых нужно принимать, если наряду с заболеванием обнаружена повышенная кислотность желудка.
4. Ферментных средств (по типу Бетацида). Они могут быть назначены при наличии гастрита с низкой кислотностью. Таблетки при гастродуодените у взрослых должны назначаться исключительно специалистом после сдачи больным всех необходимых анализов и прохождения диагностики. Заболевание также можно разделить на гастродуоденит с высокой или с низкой кислотностью. Симптоматические проявления и лечение их отличаются.
5. Антисекреторных фармакологических средств (среди них выделяют Ранитидин, Омепразол или его аналог Омез, Циметидин). Если гастродуоденит способствует повышению секреции кислоты в желудке, пациентам обычно назначают Омепразол или Омез. При наличии в организме возбудителя (бактериального агента) Омез необходимо принимать в комплексе с Кларитромицином и Метронидазолом (такое лечение выполняется в течение одной недели).
6. Антибактериальных препаратов. Лечение ими выполняется в ситуации, когда возбудитель заболевания – Хеликобактер пилори.
7. Средств, регулирующих функции желудочно-кишечного тракта.

Популярный в лечении патологии препарат Омез оказывает обезболивающие воздействие благодаря снижению объема выделения кислоты и увеличения уровня pH в полости желудка.

Омез способствует быстрому восстановлению поврежденных стенок желудка и двенадцатиперстной кишки.

Попадая в область пищеварительного тракта, Омез действует как ингибитор протонной помпы, снижает базальную и стимулированную выработку соляной кислоты.

Схема лечения будет зависеть от конкретной особенности течения гастродуоденита.

При возникновении первой симптоматики воспаления в двенадцатиперстной кишке рекомендуется срочно совершить визит к медицинскому специалисту.

После осуществления диагностических мероприятий он определит курс терапии и назначит соответствующие медикаменты, отталкиваясь от фактического состояния пациента.

Многих интересует вопрос: можно ли окончательно вылечить гастродуоденит?

К несчастью, зачастую гастродуоденит (особенно, эрозивный) обнаруживается в запущенном виде, в связи с чем полностью избавиться от него практически невозможно.

Тем не менее, лечить гастродуоденит необходимо своевременно и быстро для облегчения состояния и установления стойкой ремиссии. С этой целью важно неукоснительно соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Наиболее правильный вариант терапии в данной ситуации – введение диетического рациона питания, исключение пагубных привычек (курения, распития спиртных напитков), а также своевременное выполнение превентивных мер при обострении гастродуоденита, при необходимости – лечение в стационаре.

Снизить уровень активности бактериального агента Хеликобактер пилори во время гастродуоденита может лекарство под названием Де-Нол.

Принцип терапии препаратом Де-Нол при гастродуодените у взрослых заключается в его совмещении с прочими лекарственными средствами – антибактериальными препаратами.

Таким образом, данное средство поможет более оперативно осуществить переход гастродуоденита к этапу ремиссии.

Из лекарств, применяемых на данный момент для терапии хронической формы заболевания, одними из самых популярных являются также медикаменты категории антацидов, снижающие степень кислотности желудочной среды благодаря химическому взаимодействию с соляной кислотой в области желудка.

Результативность подобных препаратов может быть оценена с помощью такого показателя, как кислотонейтрализующая способность.

Среди известных лекарств она колеблется в пределах 25-100 мЭкв/15 мл раствора.

Антацидные препараты считаются безопасными, их относят к категории безрецептурных лекарственных средств.

В то же время, не стоит забыть о том, что они имеют некоторые побочные эффекты и характеризуются лекарственным взаимодействием с другими медикаментами.

Большой спрос наблюдается на антацидные средства, имеющие в своем составе гидроксид алюминия или магния. Самым известным среди них является фармакологический препарат Маалокс.

Из-за оптимального соотношения имеющихся в нем вышеуказанных веществ он оказывает благоприятное влияние на моторику желудочно-кишечного тракта.

Медикаменты коллоидного висмута (такие, как Де-Нол) по своему воздействию являются близкими к Сукральфату. Помимо всего перечисленного, сданные средства способны подавлять активность бактерий.

По этой причине они часто применяются в антибактериальной терапии.

Полезное видео

Гастродуоденит — это воспалительное заболевание, обусловленное перестройкой структуры слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и пилорической зоны желудка, а также нарушения секреторной и моторно-эвакуаторной функций.

Развитие гастродуоденита может быть обусловлено функциональными нарушениями в организме и действующими извне агентами.

К эндогенным причинам возникновения гастродуоденита относят:

• сбой в работе иммунной системы, что приводит к выработке антител, поражающих собственные ткани;
• гормональные нарушения, вследствие которых снижаются факторы защиты слизистой оболочки;
• продолжительные стрессы и некоторые нарушения в работе нервной системы нередко вызывают спазм сосудов желудка и двенадцатиперстной кишки, что создает благоприятные условия для развития воспаления;
• наследственная предрасположенность к развитию заболевания.

Экзогенными причинами гастродуоденита являются:

• Инфекционные возбудители в виде Хеликобактерии пилори способны размножаться в кислой желудочной среде, что приводит к развитию воспалительного процесса.
• Систематическое переедание. Чтобы предотвратить возникновение данного состояния, кушать надо медленно, так как чувство полного насыщения наступает через 40 минут после приема пищи.
• Нарушение режима питания, вследствие которого повышается функциональная нагрузка на желудок, что активизирует воздействие желудочного сока на слизистую оболочку.
• Употребление в пищу продуктов, вызывающих усиленную выработку желудочного сока, провоцирующего воспаление (жирная, жареная и острая пища, копчености, пряности и пр.)
• Злоупотребление алкогольными напитками, в особенности пивом и дешевыми сортами вин.
• Никотин и смолы, содержащиеся в табачных изделиях, вызывают спазм желудка и, как следствие, воспаление.

Разновидности

Течение гастродуоденита может иметь острую и хроническую форму. Острый гастродуоденит длится около трех месяцев, а хронический – не менее полугода.

Морфологические изменения в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки и желудка позволяют классифицировать несколько видов хронической формы заболевания:

• атрофический гастродуоденит развивается на фоне пониженной кислотности у людей с наследственной предрасположенностью;
• хеликобактерный гастродуоденит характерен для людей с повышенной кислотностью желудочного сока и развивается вследствие попадания в желудок Хеликобактерии пилори;
• поверхностный (эритематозный) гастродуоденит подразумевает распространение воспалительного процесса только на внутренней слизистой оболочке желудка и кишечника;
• эрозивный гастродуоденит характеризуется образованием огромного количества мелких язв на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки;
• гипертрофический гастродуоденит является наиболее опасным видом заболевания, так как представляет собой доброкачественную опухоль в виде грубой глубокой деформации слизистой оболочки.

Симптомы и лечение гастродуоденита у взрослых

Возникновение острого гастродуоденита связано с употреблением большого количества жирной или жареной пищи, алкогольных напитков или токсических веществ, что приводит к поражению большого количества эпителия. В связи с этим симптомы острого гастродуоденита носят ярко выраженный и относительно кратковременный характер.

Доминирующим симптомом острого гастродуоденита является возникновение острой боли и чувства тяжести в околопупочной и подложечной областях. Данное состояние сопровождается, как правило, тошнотой, нередко переходящей в рвоту, отрыжкой кислым содержимым или воздухом. В некоторых случаях появляется головокружение и сильная изжога.

Медикаментозное лечение острого гастродуоденита основывается на эрадикационной терапии, которая предполагает уничтожение бактерий. Этот метод позволяет обеспечить благоприятные условия для заживления клеток и различных повреждений слизистой оболочки желудка.

Хороший эффект в лечении острого гастродуоденита достигается путем применения фитотерапии, УВЧ-терапии, электрофореза, иглорефлексотерапии.

Лечение острого гастродуоденита подразумевает комплексный подход к проблеме, который включает сбалансированную диету и медикаментозную терапию.

Правильное питание и диета при гастродуодените для всех видов заболевания имеет общие рекомендации:

• исключение из рациона продуктов, которые оказывают раздражающее воздействие на слизистую оболочку (сильно соленое, кислое, острое, жирное, жареное, алкоголь и др.);
• питание должно быть дробным не менее 5-6 раз в день;
• пища должна быть теплой, хорошо проваренной или пропаренной, иметь полужидкую консистенцию;
• рацион больного должен включать кисломолочные продукты (молоко, творог, кефир), картофель, цветную капусту, тыкву, свежие ягоды и фрукты.

Хронический

Течение хронической формы заболевания имеет характер цикличности, а выраженность симптомов хронического гастродуоденита зависит преимущественно от кислотности желудочного сока, площади и глубины воспаления слизистой оболочки желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки и общего состояния организма.

Симптомы хронического гастродуоденита очень разнообразны и чаще всего напоминают симптомы некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как гастрит, холецистит, язвенная болезнь, панкреатит.

Наиболее характерными симптомами хронического гастродуоденита являются боли в верхней части живота, возникающие до или после еды, тошнота, рвота, бледность кожных покровов, худоба, белый налет на языке с видимыми отпечатками зубов.

В связи со схожестью симптомов хронического гастродуоденита с другими болезнями выделяют следующие виды данной формы заболевания:

• звенноподобный, характеризуется болями в подложечной области натощак, тошнотой, изжогой;
• гастритоподобный, характеризуется постоянными ноющими болями после еды, отрыжкой, облегчающей рвотой;
• холециститоподобный, характеризуется болями в околопупковой области и правом подреберье, метеоризмом, горьким привкусом во рту, рвотой;
• панкреатитоподобный, характеризуется болями в левом подреберье, отдающими в спину, вздутием живота, отрыжкой, желтушностью склер.

Лечение хронического гастродуоденита включает несколько компонентов: соблюдение режима и щадящей диеты, медикаментозную терапию, психотерапию.

Выбор лекарственных препаратов при лечении хронического гастродуоденита зависит от причин и вида заболевания. При лечении хеликобактерного гастродуоденита проводят антибактериальную терапию (Сумамед, Амоксициддин), назначают противопротозойные средства (Метранидазол).

Лечение хронического гастродуоденита с повышенной кислотностью предполагает применение ингибиторов протонной помпы, а также антацидных и антигистаминных средств. При лечении гастродуоденита с низкой кислотностью используют заместительные препараты – Ацидин-пепсин, Бетацид, желудочный сок. При лечении атрофического гастродуоденита назначают препараты висмута.

Также при лечении хронического гастродуоденита необходимо использовать препараты, улучшающие моторику желудочно-кишечного тракта, и спазмолитиков.

Поверхностный

Симптомы поверхностного гастродуоденита зависят от формы его течения. Если заболевание протекает в острой форме, то симптомы поверхностного гастродуоденита характеризуются сильными болевыми ощущениями в области желудка, тошнотой, периодической рвотой, головокружением.

Хроническая форма поверхностного гастродуоденита имеет несколько стадий течения. Симптомы поверхностного гастродуоденита данного вида характеризуются нарастающими острыми схваткообразными болями, тошнотой, периодическим головокружением, сильной изжогой. В некоторых случаях возможны даже обморочные состояния.

На языке больного наблюдается, как правило, белый или с желтоватым оттенком налет. При пальпации живота в области желудка, в подреберье и под грудиной возникают болевые ощущения.

При лечении поверхностного гастродуоденита основной акцент делают на успокоение слизистой оболочки желудка и заживление появляющихся ран. Этого можно достичь при помощи курса антибиотиковой терапии и препаратов обволакивающего спектра действия.

Терапевтическим процедурам должны предшествовать очистительные клизмы. Для нормализации работы центральной нервной системы назначают седативные препараты.

Эрозивный

Эрозивный гастродуоденит характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки с образованием на ней эрозий и язв. К общим симптомам эрозивного гастродуоденита относят частые головные боли, нарушение сна и чувство слабости.

Сопутствующими симптомами эрозивного гастродуоденита являются возникающие в эпигастральной области боли, отсутствие аппетита, неприятный привкус и запах изо рта, тошнота с переходом в рвоту с примесью крови и желчи (цвета кофейной гущи), что свидетельствует о наличии большого количества язв и эрозий.

В некоторых случаях наблюдается кал черного цвета, что свидетельствует о кровотечении из кишечника.

Отличительным признаком эрозивного гастродуоденита является появление по утрам или в первой половине дня тошноты и резких мучительных болей. Больной страдает от изжоги и отрыжки кислым, а также от мучительного чувства распирания и тяжести в желудке.

Медикаментозное лечение эрозивного гастродуоденита заключается в нормализации кислотности, устранении инфекции и активизации в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки регенеративных процессов. С этой целью пациенту назначают антибактериальные препараты, репаранты (Пентоксил, Солкосерил, Аллантоин, Карнитин), витаминные комплексы с обязательным содержанием витаминов А и Е.

Для снижения болевого синдрома назначают обезболивающие препараты, а для нормализации сна и эмоционального состояния применяют седативные препараты.

Лечение народными средствами

Лечение гастродуоденита народными средствами возможно только в случае отсутствия осложнений при развитии заболевания или поверхностного воспаления. На помощь медикаментозному лечению в этом случае приходит народная медицина.

При условии строгого соблюдения диеты и приема медикаментов справиться с недугом помогут отвары тысячелистника, зверобоя, ромашки, семян укропа, хмеля, корня валерианы и пр.

Снять воспаление со стенок желудка и двенадцатиперстной кишки можно при помощи свежевыжатых соков из:

• алоэ;
• черной смородины и капусты (при пониженной кислотности);
• картофеля (при повышенной секреции).

Хороший лечебный эффект дают настои из сухих листьев подорожника, листьев мяты.

У детей

Гастродуоденит у детей является отдельной разновидностью заболевания, которая обусловлена чаще всего неблагоприятными условиями быта и воспитания – неполноценная пища и питание всухомятку. Среди других причин, вызывающих развитие гастродуоденита у детей, выделяют частые стрессы и неблагоприятную психологическую обстановку.

К основным симптомам гастродуоденита у детей относят возникающие через час-1,5 после еды схваткообразные или ноющие боли, сопровождаемые, как правило, чувством тяжести в желудке, отрыжкой, тошнотой, возможной рвотой, желтоватым налетом на языке. Помимо этого у ребенка у ребенка ухудшается психоэмоциональное состояние (быстрая утомляемость, головные боли, нарушения сна и др.), а также наблюдается побледнение кожных покровов.

Лечение гастродуоденита у детей должно быть максимально безопасным, что позволит предотвратить дальнейшие осложнения физического и умственного развития ребенка. Именно поэтому необходима консультация и наблюдение специалиста, который назначает и схему лечения.

Начинать лечение гастродуоденита у детей необходимо из нормализации питания. Очень важно помнить, что при гастродуодените запрещается употребление следующих продуктов:

• хлебобулочные изделия;
• грибы, маринады, соления, копчености, крепкие рыбные и мясные бульоны;
• кофе, квас, шоколад, газированные напитки;
• горчица, хрен, кислые ягоды;
• лук, чеснок, белокочанная капуста, репа, редька, шпинат, щавель и пр.

Обострения и ремиссия

Обострение гастродуоденита в начальной стадии представляет собой интенсивный болевой синдром в эпигастральной и пилородуоденальной зоне. В период обострения боли носят колющий или режущий характер, а период ремиссии сопровождается ноющими болями.

В стадии обострения гастродуоденита больного беспокоит сильный дискомфорт в животе, тошнота, рвота, изжога, мучительные запоры или изжога, что вынуждают его соблюдать постельный режим.

После стихания ярко выраженных спонтанных болей (7-10 дней) наступает период неполной ремиссии (около месяца). На этой стадии заболевания признаки гастродуоденита приобретают умеренный характер.

Устранение негативных факторов и соблюдение указаний врача позволяет достичь полной ремиссии.