При молочнице сильный метеоризм. Диета для лечения молочницы

При кандидозе кишечника поражаются кишечник и различные отделы желудочно-кишечного тракта. При данном заболевании наблюдаются сочетания пораженных поверхностей. Проявления разнообразные (жалобы на болевые ощущения в области живота, в стуле наблюдаются слизь и кровь). Примерно 60-80% людей являются кандидозоносителями именно в кишечнике, поскольку количество разновидностей Candida сосредоточены в прямой кишке кишечника – основное место обитания данного грибка. Их доля в здоровом кишечнике ничтожно мала, но при определенных условиях грибки начинают размножаться, чему способствуют традиционные эндогенные факторы.

Факторы, которые способствуют появлению кандидоза кишечника

  • Инфекция вируса иммунодефицита.
  • Онкологические заболевания.
  • Неправильное и несбалансированное питание.
  • Длительная антибиотикотерапия.

Медики выделяют в кандидозном поражении слизистой оболочки кишечной стенки два механизма развития. Первый – инвазивный кандидоз – внедрение дрожжевых грибков в клетки кишечных стенок. Диффузный – фокальный очаговый и распространенный. Второй – неинвазивный, с чрезмерным количественным ростом грибка Candida в просвете кишечника.

Признаки кандидоза кишечника

  • Неинвазивная форма сопровождается:
    • дискомфортом;
    • болевыми ощущениями, вздутием живота, тяжестью и метеоризмом;
    • часто бывают поносы;
    • частый стул с примесью творожистых вкраплений белого цвета;
    • ощущение неполного опорожнения после дефекации.
  • При неинвазивной форме прослеживается чрезмерный рост колоний грибков в просвете кишечника. Это может происходить вследствие:
    • нарушений полостного и пристеночного пищеварения;
    • проникновения микробных компонентов и их метаболитов в кровоток;
    • развития уровня иммуновоспалительной системной реакции.

  • Инвазивная форма:
    • характерна для больных, у которых имеется тяжелая форма угнетения иммунитета;
    • характеризуется иногда воспалением всего кишечника (толстого и тонкого отделов);
    • протекает зачастую с язвенной болезнью 12-ти перстной кишки и неспецифическим язвенным колитом;
    • ей сопутствует дрожжевое воспаление прямой кишки (проктит специфический, который характерен для мужчин гомосексуалистов пассивной характеристики и для больных СПИД);
    • характерна дефектами эрозивно-язвенного кишечника (разные размеры и форма);
    • сегментарными и циркулярными образованиями;
    • вследствие инвазии могут развиваться лимфогематогенные диссеминации грибков (системный кандидоз, поражающий слизистые оболочки и генерализованный кандидоз с поражением висцеральных органов);

Развитие заболевания в кишечнике происходит таким образом:

  • На слизистой подвздошной кишки возникают язвы или эрозии.
  • Лимфоидные образования кишечника колонизируются, происходит некроз оболочек и диссеминация.

Кандидоз инвазивного типа чаще наблюдается в пищеводе или полости рта, реже – в желудке или кишечнике.

Только врач, после комплексного исследования может определить форму заболевания и назначить эффективное лечение в каждом конкретном случае.

Кандидоз кишечника является одной из разновидностей тяжелого дисбактериоза кишечника. Симптомы в этом случае таковы:

  • Диарея (жидкий, частый стул).
  • Метеоризм – газообразование и вздутие кишечника, наличие в испражнениях примесей крови и слизи.
  • Болезненные спазмы в животе и субфебрильная температура.

Симптомы кандидоза кишечника и кандидоза половых органов зачастую схожи с половыми инфекциями.
Если игнорировать процесс лечения, тогда заболевание переходит в хроническую форму поражения сердца, почек, печени. Асимптомное течение заболевания приводит к таким последствиям особенно у мужчин.

Классификация видов кандидоза желудочно-кишечного тракта

Зачастую встречающаяся грибковая инфекция у людей всех возрастов – это кандидоз оболочек органов пищеварения и такие его виды:

  • Гингивит, хейлит, заеды, глоссит, стоматит и фарингит (орофарингеальный).
  • Кандидоз пищевода (кровотечения, осложнения).
  • Фокальный – вторичный для язвы желудка.
  • Специфический гастрит эрозивнофибринозный (диффузный).
  • Кандидоз инвазивный диффузный.
  • Рост Candida в просвете кишечника (неинвазивный).
  • Кандидоз прямой кишки (инвазивный).
  • Неспецифический язвенный колит (фокальный).
  • Аноректальный кандидоз.
  • Перинатальный кандидоз.

Диагностика кандидоза кишечника

  • Если при проведении лабораторного бактериологического исследования выявлены грибки Сandida в испражнениях без учета их количества, то это не показания для назначения противогрибковых препаратов.
  • Чтоб получить результативное лечение, необходима информативная диагностика (проведение видовой принадлежности грибков рода Candida с определением чувствительности к антимикотикам).
  • Для излечения молочницы в кишечнике назначают препараты, не всасывающиеся в кишечнике. Продолжительность курса 7-10 дней, ведь именно кишечник является резервуаром хранения и источником распространения данных грибков через кровь. Основа тактики кандидозного поражения какой либо локализации, является лечение кандидоза кишечника, описанное подробней в этой статье .

Кандидоз кишечника зачастую сопровождается субфебрильной лихорадкой. Кандидоз прямой кишки – инвазивный микотический процесс. В основе его диагностики лежит обнаружение псевдомицелия грибка Candida в мазках отпечатках, которые отобраны из слизистой прямой кишки. Неинвазивный процесс в кишечнике может быть предшественником инвазивного, а бывает и септического процесса.

Кишечный кандидоз может предвещать ряд заболеваний, пагубных для иммунитета, сопровождающих его дефицит. Не исключается перфорация – прободение кишечника, кровотечения, грибковый сепсис. Распространение процесса заболевания на печень и поджелудочную железу. Поэтому в случае появления вышеперечисленных симптомов данного заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу.

Размножение в кишечнике патогенных грибков вызывает кандидоз, который начинает распространение по всему организму. Изначальный рост флоры Candida в толстом и тонком кишечнике приводит к проникновению грибков в кровь и поражению ими важных органов. Вылечить грибковую инфекцию мочеполовой системы, почек, лёгких возможно при подавлении микоза в самом источнике заражения. Назначение антимикотиков, пробиотических и пребиотических препаратов, применение народных средств проводится с учётом глубины процесса, возрастной категории, противопоказаний, состояния иммунной системы больных.

Кандидоз кишечника - причина для беспокойства?

Кандидоз кишечника означает патологические изменения, в основе которых - активное размножение грибков Candida в отделах кишечника, поражающих слизистую оболочку. Если заболевание не лечить, грибок распространяет свою вредоносную деятельность на другие ткани и органы – желудок, печень, гениталии, бронхиальное дерево, поджелудочную железу, лёгкие, почки, селезёнку.

Кандидоз кишечника - источник грибковой инфекции всего организма

Изначально популяции грибков постоянно находятся в кишечнике, не принося вреда. Но при падении иммунитета и создании условий, непригодных для жизнедеятельности полезных бактерий в кишечнике, грибки дают взрывной массовый рост, превращаясь в патогены, опасные для всего организма.

Факторы риска для возникновения грибков Candida

Среди общих факторов, предварительно располагающих кишечник к появлению кандидоза, следует выделить:

  1. Низкую иммунную защиту.
  2. Несбалансированный приём пищи.
  3. Активную, продолжительную терапию антибактериальными препаратами, которая приводит к угнетению полезной микрофлоры кишечника с одновременным избыточным размножением Candida.
Распространение грибков по всему организму

Осложнения

Кандидоз кишечника опасен возможными осложнениями в виде:

  1. Разрывов слизистой и тканей кишечной стенки (так называемая кишечная перфорация).
  2. Распространения язвенного процесса на окружающие органы.
  3. Внутренних кровотечений.
  4. Генерализацией кандидоза с внедрением грибков в почки, печень, лёгкие, селезёнку.
  5. Развития микозного сепсиса (проникновение грибков в кровь и заражение всего организма). Смертность при этом виде кандидоза достигает 28 – 56% (у пациентов с острым лейкозом или после трансплантации).

Диагностика проблемы

Диагностика грибковой инфекции толстого и тонкого кишечника очень важна для правильного назначения лечения.

Специфика кандидоза в кишечнике большинством гастроэнтерологов изучена не слишком глубоко. У многих пациентов наблюдаются стёртые симптомы поражения кишечника, а диагноз, поставленный по эндоскопическим исследованиям, нередко бывает ошибочным .

При выявлении отдельных язв на слизистой кишки медицина медлит с постановкой диагноза, а специализированные исследования на наличие грибковой инфекции не проводятся.

Практическая медицина отлично знает, что грибок в кишечнике нередко является ранним признаком болезней при синдроме иммунодефицита. Поэтому для правильной постановки диагноза обязательно наблюдение и анализ за общим состоянием больного.

Общие принципы лечения

Для эффективного лечения кандидоза кишечника врач-гастроэнтеролог предусматривает схему терапии со следующими базовыми направлениями:

  1. Применение антигрибковых средств.
  2. Устранение дисбактериоза кишечника, сопровождающего кандидоз.
  3. Общеукрепляющие средства и иммуностимуляторы.
  4. Лечение фонового заболевания, вызвавшего кандидоз.

Лечение препаратами

При кандидозе кишечника грамотная терапия заключается в назначении:

  • антимикотических средств, учитывая вид кандидоза, глубины поражения, возраста и противопоказаний;
  • антибактериальных препаратов (включают в схему терапии, если кандидоз сопровождается присоединением других патогенов);
  • препаратов, восстанавливающих микрофлору толстого и тонкого кишечника;
  • терапии с использованием иммуностимуляторов.

Антигрибковые средства

При кандидозе в неинвазивной форме, используют всасывающиеся в кишечнике антигрибковые препараты - флуконазол (Дифлюкан), кетоконазол, итраконазол. Схема лечения, дозировка подбирается индивидуально, с учётом массы тела. Форма применения - таблетки или внутривенные инъекции.

Серьёзный недостаток - в таблетированной форме происходит практически полное всасывание средств в верхнем отделе кишечника и они не доходят до подвздошной кишки, где концентрируется основная масса возбудителей. Поэтому более предпочтительно лечение посредством инъекций. Кроме того, использование этих антимикотических лекарств часто сопровождается побочными проявлениями, одним из которых является токсический гепатит.

Важно! Для уничтожения кишечных грибов необходимо использование средств, не адсорбирующихся в кишечнике, и с продолжительностью лечения до 10 дней и более.

Источник распространения грибков, вызывающих распространения грибов по всему организму (системный кандидоз) - кишечник, поэтому без угнетения размножения Candida в нём, противогрибковое лечение неэффективно или помогает только на короткое время.

К почти не адсорбирующимся противогрибковым препаратам относят леворин, нистатин, Пимафуцин (натамицин). Применение нистатина, леворина, как и адсорбирующихся средств, часто имеет побочные действия (тошнота, рвота, аллергия, понос, токсический гепатит).

Пимафуцин – антимикотическое антибактериальное средство с сильным потенциалом, действующее на многие патогенные дрожжевые грибки Кандида. В сравнении с нистатином Пимафуцин имеет более высокую эффективность и меньше побочных проявлений. В медицинской практике случаев сопротивляемости Candida к натамицину не выявлено. При многократном и длительном применении пимафуцина привыкания к нему не возникает. В связи с этим возможно использование минимальной дозы, подавляющей рост грибков. Пимафуцин в таблетках почти не всасывается, активно работая в кишечнике.

При кандидозе толстой кишки применяют свечи ректальные. Средний ориентировочный курс до двух недель.

Очень важен вопрос своевременного обнаружения и лечения кандидоза кишечника для предотвращения развития форм системного (распространившегося на органы) и генерализованного (с проникновением грибов в кровь) кандидозов у пациентов, получающих противотуберкулёзные лекарства, лучевую и химиотерапию. Здесь снова более предпочтительно использование не всасывающихся антимикотических средств, поскольку даже их длительное и повторное применение практически не влияет на действие других лекарств.

Пробиотики и пребиотики

Кандидоз кишечника всегда сопровождается дисбактериозом, поэтому одновременно с антимикотическими препаратами назначают пробиотики, являющиеся живыми микроорганизмами, представляющими нормальную флору кишечника. Ацидофильные бифидо- и лактобактерии помогают сбалансировать состав и концентрацию микроорганизмов в кишечнике и губительно действуют на патогенные микробы и грибы.

Качественные пробиотики проявляют устойчивость к действию антибиотиков и антимикотических лекарств, поэтому их разрешается применять одновременно.

Пребиотики, также необходимые при кандидозе, представляют собой химические органические вещества, которые не всасываются в кишечнике, но стимулируют создание оптимальных условий для роста нормальной микрофлоры (то есть, для тех же живых пробиотиков).

Временные побочные: ухудшение аппетита, диарея, тошнота, сыпь на коже, температура, головная боль, крапивница, сонливость.

Таблица: лекарственные средства, использующиеся при лечении кандидоза кишечника

Наименование

Основное действие

Побочные эффекты

Адсорбирующиеся антимикотические средства

Флуконазол (Дифлюкан)

В сравнении с кетоконазолом более эффективен при меньшем количестве побочных эффектов. Не активизирует ферменты печени, не вызывает токсический гепатит.
Капсулы и сироп (0,5 %).

В педиатрии таблетки разрешены с 4 лет. Сироп Дифлюкан – с периода новорождённости.

Проходящие – зуд, сыпь, тошнота, понос, боль в животе.
Редко: судороги, нарушение работы печени, кровоточивость, отеки, мерцание желудочков, выпадение волос (алопеция), понижение кальция в крови.

Кетоконазол

Активно угнетает рост дрожжевых грибков.

Не адсорбирующиеся в кишечнике противогрибковые средства

Нистатин

Примерная длительность терапии до 14 дней.

Значительная частота побочных проявлений (диспепсия, аллергия, лекарственный гепатит).

натамицин (Пимафуцин)

Разрешён при вынашивании ребёнка, грудном вскармливании, в педиатрии – новорождённым.

В первое время возможны проходящие тошнота и понос.

Препараты противомикробные, нормализующие микрофлору кишечника. Применяются при лечении и профилактике дисбактериоза кишечника, сопровождающего кандидоз.

Препарат антидиарейный, подавляет активность грибов Кандида. Нормализует баланс кишечной микрофлоры.

Пребиотики - средства, в которых содержатся бактерии, естественные для кишечной микрофлоры. Сохраняют благоприятную для жизнедеятельности полезных бактерий кислотность (рН). Проявляют среднее антибактериальное действие на вредоносные микробы, стимулируя механизмы иммунитета.

Лактусан, Максилак, Дюфалак, Инулин, Нормазе, Лактофильтр, Кандинорм, Эубикор, Прелакс, Латкузан ДУО

Активизируют размножение и нормальную среду для жизнедеятельности полезной кишечной микрофлоры. Схема лечения и дозировки подбираются гастроэнтерологом с учётом возраста и на основании индивидуальных особенностей течения заболевания.

Хилак-форте

Один из компонентов лечения кандидоза. Корректирует качественный состав микроорганизмов в кишечнике. Помогает заживить повреждённые стенки кишечника.

Возможны: запор, диарея, кожная сыпь, зуд, крапивница.

Пробиотики живые полезные микроорганизмы для терапевтических целей, пищевые добавки, БАДы, содержащие живые микрокультуры. В основном – бифидобактерии, лактобактерии.

Лактобактерин, колибактерин, бифидумбактерин

Проявляют активность против большинства патогенных микроорганизмов.
Назначение препаратов согласно инструкции.

Побочных эффектов не зафиксировано. Противопоказания – только индивидуальная непереносимость.

Содержит лактобактерии – для тонкой кишки, бифидобактерии – для толстого кишечника, снабжает «лечебными» бактериями в сбалансированных пропорциях.
Продуцирует кислоты, создавая среду, губительную для роста патогенных грибов. Разрешён детям до 2 лет.

Среди побочных эффектов возможно появление метеоризма (кратковременно).

Важно! Продолжительность курса лечения антигрибковыми средствами, пробиотиками и пребиотическими препаратами врач устанавливает индивидуально. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжать лечение ещё несколько дней.

Основной показатель эффективности терапии при кандидозе кишечника - не означает просто отрицательный результат анализа при исследовании на дрожжевые патогенные грибки. Только полное исчезновение основных симптомов, снижение до нормы концентрации Candida является признаком положительной динамики в процессе лечения. Часто для окончательного выздоровления приходится проводить повторные курсы противогрибковой терапии.

Во время лечения кандидоза кишечника противогрибковыми средствами не принимают кортикостероиды и противозачаточные препараты, они значительно нарушают баланс микроорганизмов в кишечнике и способствуют размножению Candida.

Диета, правила питания

Правильное и результативное лечение кишечного микоза трудно осуществлять, если пациент не соблюдает определённую диету и основные правила питания.

Грибок Candida вырабатывает большое количество ядовитых веществ - токсинов, проникающих в кровь через стенки сосудов и отравляющих весь организм. Нарушение работы кишечника способствует активному размножению патогенов.

Самое токсичное вещество, производимое грибками - ацетальдегид, быстро переходящий в этанол. Больные, страдающие кандидозом, часто по утрам ощущают неприятное чувство похмелья, апатии и усталости.

Разработанная по правилам диета в период поражения организма Candida требует исключить из питания:

  • алкоголь;
  • фруктозу, а значит, - все сладкие фруктовые соки, пюре;
  • мёд, джемы, варенье, белый, коричневый сахар;
  • копченые продукты, острые блюда, пряности;
  • белый хлеб, пшеничную муку и блюда из неё типа оладий, блинов (содержат дрожжи);
  • сладости, сдобу, пирожные, торты (грибки, как обычные пищевые дрожжи, «обожают» сладкую среду);
  • насыщенные глюкозой фрукты - бананы, инжир, виноград;
  • овощи - сахарную свёклу, картофель, тыкву, морковь, кукурузу;
  • снижение до минимума употребление кофе и чая (имеющиеся в них вещества тормозят воздействие средств, убивающих грибки).

Фотогалерея продуктов, запрещённых к употреблению

Варенье, джемы - большое количество фруктозы, сахарозы Алкоголь - питание для патогенной грибковой среды Фрукты с повышенной сахаристостью создают благоприятную среду для кандидоза Содержат много сахара, способствующего размножению грибков в кишечнике

Продукты, необходимые в комплексном лечении кишечного кандидоза, должны содержать малое количество углеводов, достаточное количество белков, минералов:

  • нежирное, тушёное, отварное или приготовленное на пару мясо, рыба, яйца;
  • укроп, кинза, петрушка (грубый для желудка продукт, поэтому – в малых количествах), руккола, базилик;
  • все виды листового салата, пекинская капуста;
  • кабачки, фасоль, помидоры, цветная капуста, огурцы, белокочанная капуста;
  • нежирные творог, сметана;
  • земляника, черника, брусника;
  • злаковые;
  • овёс в любых формах – кашки, кисели;
  • йогурты несладкие, простокваша, кефир, ряженка, ацидофильные напитки;
  • чеснок.

Кисломолочные продукты - отличная среда, губительная для грибков Цветная капуста - очень полезный овощ при кандидозе Грибы рода Candida, оккупировавшие кишечник, ненавидят чеснок и боятся его Котлеты, приготовленные на пару, содержат по минимуму вредных веществ Овсяная кашка прекрасно усваивается и не создаёт благоприятной среды для развития болезнетворных грибков

Важно! Вылечивая одно заболевание, нужно помнить о других. Некоторые продукты, полезные при кандидозе, могут быть противопоказаны при , язвенных заболеваниях, воспалении почек, печени. Поэтому выбор продуктового набора обязан учитывать все противопоказания для конкретного пациента.

Народные средства

В народной домашней медицине для лечения кандидоза кишечного тракта используют много натуральных средств.

Необходимо уничтожение патогенных грибков изнутри. Для этого принимают лечебные травяные настои, стабилизирующие нарушенный обмен веществ, здоровую кишечную среду, укрепляющих иммунитет.

Но, как правило, они действительно помогают, только если работают в комплексе с антигрибковыми препаратами. Применяемые отдельно травы и другие природные средства помогают только при поверхностном кожно-слизистом поражении грибком и дают лишь временное улучшение, часто снимая только симптомы.

Важно! Многие натуральные вещества могут иметь противопоказания, вызвать аллергические реакции. Поэтому до того, как применять то или иное средство, необходимо тщательно изучить его воздействие на все органы.

Кислые вещества, продукты

Грибок Candida боится кислую среду, поэтому все, что «закисляет» организм, помогает подавлять патогены - яблочный уксус, чайный и молочный гриб. Эти прекрасные средства могут быть противопоказаны при гастритах и язвенных поражениях.

Куркума

В народной медицине очень часто используют одну из специй, как полезное дополнение в лечении кандидоза – куркуму. Куркумин, даже в низкой концентрации, активно подавляет более 20 штаммов грибков, включая Candida Albicans. Медики считают даже более мощным, чем Флуконазол. Но как любая специя, куркума может вызывать аллергические реакции.

Слизистые отвары

Для лечения кандидоза желудочно-кишечного тракта прекрасно работают обволакивающие слизи. Чудесный эффект даёт простой овёс, овсяные хлопья, из которых варят или «запаривают» кисель. Один стакан овса заливают 600 – 800 мл воды, кипятят в течение 3 – 4 часов на очень слабом огне. Пьют несколько раз в день до еды и перед сном тёплым по 100 мл. При заселении кишечника грибками, лечение киселём помогает многим больным.

Лекарственные травы

  • Курильский чай.

Испытанное народное средство при лечении кишечного кандидоза.

Две чайные ложки измельчённой травы заливают полным стаканом горячей воды. Около 10 минут настаивают, пьют, не добавляя сахар, понемногу. Курс - не более 20 дней с перерывом на 7 – 10 дней.

  • Травяные отвары.

Из корня лопуха, коры дуба, кровохлёбки делают крепкий отвар, который пьют по 3 – 4 столовых ложки перед едой.

  • Отвары с чистотелом.

Взять по 2 ст. ложки травы чистотела, цветков календулы, листьев мяты, по 3 – листьев берёзы, подорожника, по 4 – травы зверобоя, корня лопуха. Три столовых ложки смешанных трав заливают 300 мл кипящей воды и греть на водяной бане около получаса. Процедить, остудить. Пить по половине стакана трижды в день до еды, примерно за 20 – 30 минут. Курс лечения – две недели, перерыв - одна неделя.

Важно! Каждая из трав несёт определённую опасность при определённых состояниях организма. Чистотел – ядовит, и принимать его следует в ограниченных количествах даже в отварах. Целебный зверобой не следует применять при склонности к вязкости крови, тромбозам.

  • Масло чёрного тмина.

Эффективное противогрибковое, антибактериальное, противовирусное средство: оптимизирует работу кишечника за счёт устранения дисбактериоза.

Простой способ - половину или полную ложку масла (если в капсулах, то 1 – 2 штуки) во время еды; 3 раза в день. Детишкам можно по половине чайной ложки (1 капсула) 2 раза в день. Пить 2 недели.

Хлебный способ: 25 капель масла накапать на кусочек хлеба, принимать с едой.

Противопоказания: Во время вынашивания младенца - простагландины, образующиеся при использовании тмина, могут вызвать преждевременные роды.

  • Содовый раствор.

Вагинальный кандидоз у женщин, который часто сопровождает микоз кишечника, лечат, используя содовый раствор в виде спринцевания. Если грибки поразили кишечник, прямую кишку, анус, применяют клизмочки с раствором соды (чайная ложка на 200 мл тёплой воды).

Такой раствор нельзя принимать внутрь при кишечном кандидозе - можно значительно ухудшить состояние больного.

Любые народные средства имеют отличное антибактериальное и хорошее антимикотическое действие, но не способны полностью заменить фармацевтические медикаменты.

Особенности лечения заболевания у женщин

У женщин очень часто кишечный кандидоз сопровождается поражением грибками всей мочеполовой системы, и одновременным дрожжевым вульвовагинитом (в просторечии «молочницей»). В этом случае рациональным является комбинированный подход к лечению обеих патологий, поскольку односторонние лечебные действия не приведут к полному выздоровлению при наличии не подавленного очага Candida.


Молочница у женщин часто является одним из симптомов кишечного кандидоза

Вагинальный кандидоз проявляет себя:

  • в сильном зуде наружных половых органов;
  • в желтовато-белых, похожих на творог, вагинальных выделений;
  • в чувстве жжения и учащении мочеиспускания.

Обострение молочницы часто обнаруживается перед менструацией. Это связано с изменением вагинальной среды в сторону увеличения кислотности (рот грибков происходит при кислотности рН в пределах 2,5 – 3,0).

Тактика комплексной терапии

  1. Пимафуцин в таблетированной форме - при лечении кишечного и вагинального микозов. Одновременно назначается применение свечей Пимафуцина, используемых внутривагинально для местного воздействия на грибки слизистой влагалища (до 7 дней). При сопутствующем анальном кандидозе также применяют суппозитории.
  2. Флуконазол пьют в капсулах одновременно с местным использованием свечей Тержинан, Неопенотран, Клотримазол, Бутоконазол.Перед введением вагинальных суппозиториев показано спринцевание 0.5 – 2% раствором пищевой соды.

Особенности лечения во время беременности

До 85 беременных женщин из 100 исследуемых обнаруживают у себя молочницу. Особенно часто это встречается в первом и последнем триместрах. Врачи считают, что беременность - фактор, провоцирующий кандидоз из-за растущего в это время прогестерона.

Использовать Флуконазол во время беременности многие специалисты считают нецелесообразным. Его применяют лишь в исключительно серьёзных случаях грибковых инфекций, когда возможная польза от препарата для беременной женщины намного выше риска для ребёнка.
Флуконазол аккумулируется в грудном молоке, поэтому использование лекарства в период кормления грудью противопоказано.

Пимафуцин во время беременности используют часто. Специалисты считают его одним из самых безопасных и результативных лекарств против грибков Кандида, даже при применении в первые недели после зачатия. Негативного влияния на плод при исследованиях выявлено не было.

Особенности лечения кандидоза у детей разного возраста

Кандидоз у малышей при ослабленном иммунитете может нести серьёзную угрозу, проникая в органы, ткани и кровь. Молочница в ротике младенца всегда может быть симптомом более грозной формы грибковой инфекции. Главное при лечении кандидоза в педиатрии - предотвратить подобное развитие.

Флуконазол (Дифлюкан)

Много вопросов возникает по поводу Дифлюкана, который разрешён для грудничков. Но дело в том, что действующее вещество Дифлюкана – флуконазол, который не применяют у детей до 4 лет, у беременных и кормящих женщин.

Важно! Поскольку сами специалисты-медики не пришли к единому мнению по поводу применения Дифлюкана у детей, требуется высокая степень осторожности при его использовании для ребятишек младше четырёхлетнего возраста.

Дифлюкан в виде суспензии часто назначают даже новорождённым при кишечном кандидозе. Продолжительность терапии зависит от слабости иммунной системы, сопутствующих заболеваний и запущенности процесса. Как правило, лечение продолжается от 1 недели до 2 месяцев. По наблюдениям педиатров Дифлюкан легко пере­носится детьми разного возраста.

У недоношенных новорождённых использование препарата также не выявило нежелательных побочных эффектов.


Грибки Candida на языке малыша

Нистатинпринимается детьми до года.

Пимафуцин

Совсем маленьким детишкам дают в виде растолчённого кусочка таблетки во избежание попадания в дыхательное горло. Кислотность желудочного сока в таком возрасте понижена, поэтому средство не теряет своей активности. Продолжительность лечения примерно до 7 дней. Побочные действия кратковременны и редки: небольшая тошнота и диарея проходят быстро без отмены Пимафуцина.

Пусть грибы растут в лесу. Естественный источник распространения грибов Candida - кишечник, и если грибок в нём станет активно размножаться, то избавиться от молочницы, кандидоза мочевыводящих путей и почек невозможно. Деятельность грибов в кишечнике поддержит развитие кандидоза в других органах, вызывая рецидивы. Правильный выбор схемы лечения при кандидозе и подбор препаратов основан на знании: формы и локализации процесса, распространённости Candida на другие органы, от тяжести заболевания, возраста, сопутствующих заболеваний, состояния иммунной системы.

У женщин повышенное газообразование может присутствовать постоянно или появляется в определенные дни месяца. Причины такого явления разнообразны – от ПМС до неправильного питания и болезней желудка.

Повышенное газообразование – норма и патология

Метеоризм – именно так называется сильное газообразование у детей и взрослых – весьма распространенное явление: регулярно оно доставляет хлопоты каждому десятому жителю планеты. Вообще, выработка газов в кишечнике – естественный физиологический процесс. Значительная часть их (до 70%) появляется из-за заглатывания воздуха с пищей, определенное количество производится бактериями в ЖКТ. Кишечные газы представляют собой смесь кислорода, углекислого газа, водорода, азота и метана.

В норме у человека в кишечнике постоянно присутствует примерно 200 мл газов . Ежедневно при дефекации и вне ее организм выводит около литра газов, еще немного всасывается в кровь. Различные заболевания и погрешности в питании приводят к скоплению в животе до 2-3 литров газов.

Основные формы метеоризма у женщин представлены в таблице.

Форма повышенного газообразования Описание
Алиментарная Связана со злоупотреблением определенной пищей, для переваривания которой организм вырабатывает больше газов
Дигестивная Обусловлена нарушением переваривания, всасывания еды
Дисбиотическая Зависит от плохого качества микрофлоры кишечника
Механическая Возникает из-за механических препятствий в ЖКТ, запора
Динамическая Причины кроются в сбоях моторики кишечника
Циркуляторная Имеется, если нарушен процесс выработки и всасывания газов
Высотная Появляется при снижении атмосферного давления

Если имеется сильное газообразование в кишечнике, причины и лечение важно уточнить как можно быстрее.

Неправильное питание и патологии ЖКТ – причины метеоризма

Все факторы, которые провоцируют усиленное газообразование и вздутие живота у дам, можно разделить на временные, воздействующие периодически, и постоянные (чаще всего это – хронические заболевания ЖКТ). Поскольку с каждым глотанием в пищевод проходит 2-3 мл воздуха, то такие причины могут увеличить объем газов:


Если женщина употребляет в пищу определенные продукты, они также провоцируют излишнее образование газов. К ним относятся те, что содержат углеводы (лактозу, фруктозу т.д.). Чаще всего вздувается живот после потребления бобовых, капусты, яблок, кваса, пива, черного хлеба, тыквы, а также сухого молока, мороженого, соков, диетических продуктов с сорбитолом.

Из круп только рис не вызывает таких проблем, а все остальные злаки включают много крахмала и пищевых волокон, поэтому способствуют появлению газов.

Очень часто причины и лечение повышенного газообразования у женщин касаются хронических заболеваний пищеварительного тракта. Они могут зависеть от нарушений выработки ферментов или желчи, сбоев двигательной функции и микробиоценоза кишечника. В большинстве случаев у дам вызывает газообразование дисбактериоз или запор.

Прочие возможные причины патологии:


Другие причины метеоризма у женщин

Болезни нервной системы также способны повлиять на образование избыточного объема газов. К ним относятся заболевания головного мозга, новообразования, спинномозговые травмы и даже запущенные стадии остеохондроза поясничного отдела.

У дам сильный или затяжной стресс, психическая травма или депрессия тоже могут спровоцировать тягостные признаки.

Заболевания сосудов (васкулиты, тромбозы, варикоз вен брюшины) – еще одна возможная причина повышенного газообразования.

Как ни странно, гинекологические проблемы тоже нередко провоцируют метеоризм у женщин. Вздутие и боли в животе сопутствуют молочнице, эндометриозу, миоме, кисте яичника . При климаксе на фоне гормональных изменений живот вздувается вечером и ночью. При ПМС (предменструальном синдроме) с нарастанием уровня эстрогенов газообразование также становится выше.

Метеоризм и беременность

Обычно подобные проблемы начинают мучить женщину во втором-третьем триместре. Выросшая в размерах матка сильно давит на кишечник, поэтому газоотделение (флатуленция) усиливается.

Также при беременности резко меняется гормональный фон, что вызывает снижение перистальтики кишечника. Газы не проталкиваются «на выход», скапливаются в животе и раздувают его. Способствуют метеоризму и запоры – частые спутники беременности.

В первом триместре активация выработки прогестерона вызывает гниение и брожение в кишечнике, бактерии начинают производить больший объем газов.

Обращение к врачу при метеоризме для беременных является обязательным. Несмотря на закономерные причины такой проблемы, возможно обострение хронических болезней (гастрита, колита ), которые усиливают газообразование. Необходимо назначение подходящего лечения, которое бы не навредило малышу. Кроме того, слишком раздутый живот на самом раннем этапе беременности часто бывает при внематочном прикреплении плода, поэтому своевременная диагностика очень важна!

Симптомы при повышенном газообразовании

При метеоризме газы могут скапливаться в животе и с трудом отходить, поэтому человека мучают постоянные боли, отрыжка. Второй вариант патологии – усиленное отхождение газов, когда болей почти не наблюдается, зато имеется бурление, переливание в животе.

Признаки, по которым наверняка можно установить наличие метеоризма, таковы:

  1. возвышение живота над грудной клеткой, живот становится круглым, брюшная стенка выпячивается (хорошо заметно у худеньких дам);
  2. ощущение распирания живота, сильный дискомфорт, особенно, во время сидения;
  3. учащенное газоотделение (газы могут иметь неприятный запах или быть вообще без запаха);
  4. громкие звуки в животе – урчание;
  5. боли ноющие, периодически сменяющиеся схваткообразными, особенно, при удерживании газов внутри;
  6. уменьшение аппетита, запор или понос, тошнота, отрыжка.

Для выявления проблемы надо обратиться к гастроэнтерологу: он назначит общий анализ крови, биохимию, УЗИ внутренних органов, копрограмму, анализ кала на дисбиоз, при необходимости – ФГС и колоноскопию.

Что предпринять при метеоризме?

Важная роль в устранении проблемы у женщин отводится питанию. Необходимо есть малыми порциями и регулярно, с равными временными промежутками. Если порция крупная, это провоцирует гниение еды в кишечнике. Перекусы, особенно, вредной пищей и фастфудом, запрещены!

Придется отказаться от еды, провоцирующей метеоризм. На время лучше снизить количество молока, сливок, бананов, яблок, груш, винограда и сухофруктов, а также острых овощей с грубой клетчаткой. Не нужно есть жареное, жирное, пряности, избыток соли, не пить алкоголь и газировку.

Если имеется газообразование в животе и пукание, что делать еще? Вот важные советы:

  1. хорошо пережевывать еду, не спешить;
  2. не есть на ходу, не смотреть телевизор, не разговаривать во время трапезы;
  3. отказаться от холодной и горячей еды;
  4. пищу тушить, варить, готовить на пару;
  5. сладкое и фрукты есть через 2 часа после основной трапезы;
  6. больше пить чистой воды.

Для избавления от проблемы придется бросить курить. Также не стоит злоупотреблять жевательной резинкой, чтобы не увеличивать объем заглатываемого воздуха.

Медикаментозное лечение деликатной проблемы

Если серьезных заболеваний нет, женщина вполне может наладить пищеварение описанными выше способами. Но зачастую таких мер недостаточно, поэтому после диагностики врач назначает необходимое лечение. Оно будет полностью зависеть от поставленного диагноза. Например, при гастритах рекомендуются препараты для угнетения выработки соляной кислоты , антибиотики (при наличии бактерий Хеликобактер пилори). При гельминтозах назначают специальные антигельминтные препараты.

Терапия от избыточного газообразования может включать и такие средства:


Если болевой синдром от метеоризма сильный, можно принимать обезболивающие, спазмолитики - Но-шпу, Ревалгин.

Народные средства от газов в кишечнике

Народная медицина предлагает множество рецептов от неприятных явлений в животе. Рекомендуется заваривать семена укропа, аниса, фенхеля, корни одуванчика, листья мяты . Также помогает против газообразования чай с ромашкой. Норма заваривания трав – столовая ложка на стакан кипятка, настаивать час, пить по 100 мл трижды в день.

Также можно от газов в ЖКТ принимать отвар солодки. Чайную ложку корней залить 300 мл кипятка, варить 10 минут. Остудить, пить по 2 столовые ложки четырежды в день натощак. Очень эффективное средство против метеоризма готовят так: корни петрушки (столовую ложку) поварить на бане в стакане воды 15 минут, охладить. Капнуть 5 капель анисового масла, выпить за 2 приема – утром и вечером. В комплексе все меры наверняка помогут справиться с неприятными явлениями у женщин.

5

Кандидоз кишечника относится к классу оппортунистических инфекционных заболеваний. То есть вызывают его развитие условно-патогенные микроорганизмы (в данном случае, это дрожжеподобные грибы Candida), которые есть в каждом здоровом организме и начинают активно и не контролировано развиваться только под влиянием определенных факторов.

Причины развития грибковой инфекции кишечника

Грибы Candida – часть нормальной кишечной микрофлоры. Однако при некоторых нарушениях, которые могут быть спровоцированы другой болезнью, полезные бактерии уже не могут удерживать рост и активное размножение грибков, что и способствует развитию кишечного кандидоза.

Особенно опасна такая локализация молочницы для младенцев, поскольку основным симптомом заболевания является частый жидкий стул, а впоследствии быстрое обезвоживание, что в таком возрасте крайне опасно.
Часто грибковое поражение слизистой кишечника встречается у пациентов со следующими возможными диагнозами:

  • нарушения функционирования эндокринной системы (чаще всего это сахарный диабет и/или опухоль надпочечников);
  • желудочно-кишечные заболевания в анамнезе;
  • иммунодефицит, вызванный физиологическими факторами (к примеру, беременность, стресс, нервное перенапряжение);
  • онкологические заболевания;
  • нарушения кроветворения;
  • аутоиммунные и аллергические заболевания, для лечения которых необходим регулярный прием глюкокортикостероидов.

Помимо этого, молочницу может вызвать и сам пациент. Как правило, это бывает при неудачных попытках самолечения простых инфекций лекарственными препаратами, которые для этого не предназначены. К примеру, обычное легкое недомогание иногда лечат антибиотиками, аргументируя это тем, что симптомы исчезают гораздо быстрее. Нерегулярный прием пищи, ограничение потребления белков, злоупотребление алкогольными напитками способствуют развитию кишечного кандидоза.

Формы заболевания

Наиболее часто встречается кандидозный дисбиоз, который также носит название неинвазивного кандидоза. Эта форма грибкового поражения слизистой кишечника вызывается активным ростом и размножением грибка Candida либо индивидуальной гиперчувствительностью.

Также встречается фекальный кандидоз, как сопутствующее осложнение при язве желудка и 12-перстной кишки.
Диффузная (инвазивная) форма является достаточно редкой и отличается самой тяжелой симптоматикой. Как правило, она проявляется эрозивно-псевдомембранозным колитом, жидким стулом с примесями крови. В такой форме кишечный кандидоз проявляется у онкобольных и ВИЧ-инфицированных, а также людей, принимающих на постоянной основе цитостатики, глюкокортикостероидные препараты и иммуносупрессоры.

Кандидоз кишечника: симптомы

Синдромы кандидозного дисбиоза являются вполне очевидными для гастроэнтеролога благодаря наличию особых признаков. Неизменным спутником этой формы кандидоза считается частый жидкий стул, постоянное ощущение тяжести в желудке и частичного опорожнения кишечника. Отличается кишечный кандидоз повышенным газообразованием, диареей, неожиданными приступами спастической боли, которые обостряются особенно после приема пищи.
К вторичным симптомам относятся внезапно начавшиеся проблемы с кожей. На груди, спине, лице внезапно появляются высыпания, угревая сыпь и акне, иногда крапивница и другие виды кожного дерматита. Общими симптомами заболевания выступают постоянная усталость, слабость, раздражительность, сонливость или бессонница.

Типичными симптомами молочницы кишечника являются:

  • тянущая боль в эпигастральной области, иногда в нижней части живота;
  • диарея;
  • в стуле пациента могут быть примеси крови, слизи, а также белые творожистые вкрапления;
  • отсутствие аппетита;
  • метеоризм (вздутие);
  • боль при дефекации.

Диагностика заболевания

С помощью каких препаратов можно избавиться от молочницы слизистой кишечника? Этот вопрос тревожит многих людей, которые выявили у себя те или иные симптомы. Главной ошибкой их является самолечение, что может только усугубить проблему. Назначить адекватную лекарственную терапию может только врач-гастроэнтеролог после изучения результатов исследований, которые подтверждают (либо опровергают) поставленный ранее диагноз.

Необходимые диагностические процедуры

Анализ крови. С его помощью определяют количество следующих иммуноглобулинов: IgA, IgG, IgM, а также антител Candida. Такой анализ можно сделать в любой лаборатории. Повышенное содержание иммуноглобулинов указывает на активное размножение грибка.

Бактериальный посев кала. При проведении анализа обязательно учитывается клиническая картина кишечных расстройств. Основой этого диагностического метода является выявление в кале больше 1000 КОЕ/г грибов кандида при одновременном уменьшении представителей здоровой микрофлоры кишечника (кишечная палочка, бифидобактерии, лактобацилл). Также проводится посев на питательные среды, позволяющий точно определить возбудителя и насколько он чувствителен к противогрибковым препаратам.

Тест мочи на дисбактериоз. Это исследование позволяет выявить продукты жизнедеятельности грибков, определяющим из которых является D-арабинитол. Высокий уровень будет свидетельствовать о развитии заболевания.
Эндоскопическая диагностика, в частности колоноскопия, позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки кишечника.
Как только гастроэнтеролог изучит результаты назначенных исследований, он сможет назначить эффективное лечение.

Медикаментозное лечение кандидоза кишечника

Лечение кандидоза кишечника ведется в трех направлениях.

1. Противогрибковая терапия, предназначенная для подавления роста и размножения грибов Candida.
2. Комплексная терапия для нормализации пищеварительных процессов, включая восстановление местного кишечного иммунитета.
3. Рациональная диета, способствующая восстановлению микрофлоры кишечника и работы всей системы пищеварения.

Для лечения неинвазивной формы кандидоза кишечника используются противогрибковые препараты, не всасывающиеся в кровь, а потому они не оказывают общее системное действие. Такие лекарственные средства должны работать только на слизистой кишечника. Это неадсорбирующиеся препараты, которые включают и полиеновые антибиотики (нистатин, амфотерицин В, натамицин, гризеофульвин, леворин). Если доказана инвазивная форма кишечного кандидоза, тогда используют кетоконазол, флуконазол или итракозоназол.

Совместно с антимикотиками применяются пробиотики – это бактериологические лекарственные препараты, содержащие дружественную микрофлору, которые необходимы для восстановления микрофлоры кишечника (линекс, бифидумбактерин, энтерол).

Новые поколения пробиотиков устойчивы к воздействию противогрибковых препаратов, поэтому их можно назначать совместно.
Для фармакологической корректировки работы всей пищеварительной системы применяются прокинетики и лекарственные средства, содержащие необходимые ферменты. Прокинетики необходимы для улучшения моторики и двигательной функции кишечника (дюспаталин, тримедат). Прием пищеварительных ферментов необходим для нормального переваривания пищи, поскольку на фоне кишечного кандидоза часто наблюдается их недостаточность.

Диета при кандидозе кишечника

Сбалансированное питание также играет большую роль в быстрейшем выздоровлении. Особое место в ежедневном меню следует выделить свежим фруктам и овощам, поскольку содержащаяся в них клетчатка – это пищевой субстрат для развития нормальной кишечной микрофлоры.

При заболевании важно следовать строгой диете, которая включает в себя полную ликвидацию простых сахаров из рациона. Нужно выбирать продукты повышающие щелочность. В первую очередь это свежие овощи и фрукты.

Народные рецепты лечения и восстановления кишечной микрофлоры

Медикаментозную терапию можно дополнить средствами из народной медицины, улучшающими работу желудка и кишечника и укрепляющими иммунитет.

При выявлении грибков Candida народная медицина советует принимать перед едой обволакивающие слизи по 1/3 ст. или по 1 ст.л. масла.

Утро рекомендуется начинать с чашки отвара зверобоя и ромашки. Для его приготовления необходимо залить 1 л кипящей воды 30 г цветков ромашки и 20 г травы зверобоя и оставить настаиваться на всю ночь. Утром отвар можно процедить. Пить следует по 1 ст. каждое утро. Через 1 месяц микрофлора восстановится.

Избавиться от кишечного кандидоза поможет и отвар из корней кровохлебки. 200 г измельченных корней заливают 250 мл холодной воды и ставят на медленный огонь. Через 15 минут после закипания отвар снимают и охлаждают. Принимать его следует по 1 ст.л. 5-6 раз в день на протяжении месяца.

Очень хорошим средством для борьбы с недугом является овсяный кисель. В 3-литровую засыпают овсяные хлопья (по плечики), заливают их холодной водой, смешанной с кефиром. Горлышко нужно завязать марлей и убрать банку на 3 дня в теплое темное место для брожения. По истечении этого времени жидкость сливают и отставляют еще на 1 сутки. Потом жидкость нужно слить снова, а осадок следует оставить и хранить в холодильнике. Каждое утро 3 ст.л. осадка заливают 500 мл воды, кипятят и остужают. Все, кисель готов. Пить его можно как постоянно, так и курсами по несколько дней.
Лечение кандидоза кишечника требует времени и терпения, однако последствия отсутствия такового могут быть опасными. Так что, не болейте и будьте здоровы!

Одним из симптомов молочницы является вздутие. Люди, которые считают кандидоз болезнью женских половых путей, очень заблуждаются. Патогенные грибы рода Candida aldicans способны развиваться на всех поверхностях организма, слизистых и даже поражать внутренние органы. Когда дрожжевые грибки развиваются не на коже, а поражают желудочно-кишечный тракт, у пациента появляется стойкое ощущение заполненности желудка даже после опорожнения, и беспокоит вздутие с болезненными ощущениями.

Причины появления вздутия живота при молочнице

Распространенные заболевание, ему подвержены люди, находящиеся в зоне риска. Патология сопровождается дисбактериозом кишечника, падение уровня полезных бактерий относится к причинам активизации болезнетворных микроорганизмов. Пища, попадающая в кишечник, полностью не переваривается из-за сниженного уровня полезных бактерий. Не переработанные остатки пищи гниют, образуя газы. При активном размножении кандидозного грибка, собираются продукты его жизнедеятельности. Часть их попадает в кровь, проявляясь симптомами токсикоза организма, а процент накапливается в кишечнике, образуя вздутие живота и метеоризм. К списку пациентов, что находятся в зоне риска относятся:

  • дети и пожилые люди, беременные женщины;
  • больные иммунодефицитом, аутоиммунными или эндокринными заболеваниями;
  • пациенты, принимающие антибиотики длительное время;
  • люди, которые не соблюдают режим питания.

Слабый иммунитет не способен преодолеть рост патогенных микроорганизмов.

Грибки рода кандида, в небольших количествах, не опасны для человека. Нарушение устойчивости опорной системы организма к влиянию патогенных микроорганизмов, спровоцированная ослаблением иммунитета, позволяет дрожжевым грибкам активно размножатся. Несбалансированное питание, ограниченное количество витаминов, минералов и продуктов, поддерживающих нормальный уровень полезных бактерий, дают возможность безобидным грибкам кандида достигать угрожающего здоровью количества.

Другие симптомы молочницы ЖКТ

Правильно установить диагноз молочница самостоятельно невозможно, потому что большинство симптомов при нарушении роботы ЖКТ схожи между собой и выделить отдельные, которые свойственны исключительно кандидам, практически невозможно. Правильно поставить диагноз может врач-инфекционист, после проведения анализов крови и кала, а также берется мазок на бакпосев. Основными симптомами развития патологии станут:

  • диарея, стул не водянистый, но с творожными вкраплениями;
  • упадок сил, апатия;
  • метеоризм и постоянное вздутие;
  • ощущение заполненности кишечника после туалета;
  • блуждающая боль в животе;
  • кровь в кале.

При обнаружении одного или нескольких признаков развития грибков, необходимо срочно обратиться к специалисту, промедление с лечением позволит развиться более сложным формам патологии. Отличают несколько форм развития молочницы:

  • инвазивная - ощущение переполненности ЖКТ, жидкий стул, метеоризм, творожные вкрапления в стуле;
  • диффузная - наличие крови и слизи в фекалиях;
  • фокальная - язвенные поражения кишечника.

Запущенная форма заражения грибами может поражать органы, расположенные вблизи кишечника, грозит перфорацией кишки, кровотечениями из анального отверстия, развитием грибкового сепсиса. Осложнения может привести к летальному исходу. Чем быстрее диагностируется заболевание, тем легче и быстрее проходит лечение.

Лечение, показанное при молочнице кишечника


В период медикаментозного лечения необходимо придерживаться здорового питания.

Особенность лечения патогенных грибков состоит в их способности адаптироваться к лекарственным препаратам. Для эффективной терапии назначают комплексное лечение, и начинается оно с устранения факторов, которые дали возможность кандидозу развиваться, нормализации кислотной и бактериальной среды кишечника и укрепления иммунной сопротивляемости организма. Врач назначает необходимые лекарственные препараты, убивающие грибки в кишечнике. При их выборе обращается внимание на то, чтобы препараты немедленно всасывались в кишечник и смогли достичь всех очагов заболевания. При молочнице назначается

Статьи по теме