Главная Рак крови

Тромбоциты повышены у взрослого, о чем это говорит? Причины повышения тромбоцитов в крови. Что это может означать? Повышенные тромбоциты в крови

Кровь – это жидкая среда организма, нормальное функционирование которой поддерживается благодаря балансу всех ее форменных составляющих и других жизненно важных веществ. Особенно опасны состояния, когда нарушается количество основных элементов – эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Причем если отклонения первых двух видов зачастую развиваются относительно медленно, что позволяет найти методы их коррекции или лечения, то, к примеру, повышенные тромбоциты в крови могут привести к резкому ухудшению здоровья и даже к гибели пациента.

Характеристика и функции

Тромбоциты – форменные частицы крови, имеющие вид маленьких пластинок. Их название произошло при слиянии двух греческих слов «сгусток» и клетка», что описывает как нельзя лучше их основную функцию. Они образуются в красном костном мозге из плазмы его клеток (мегакариоцитов).

Тромбоциты лишены ядра и цвета, зато содержат большое количество гранул (около 200). В нормальном состоянии их форма овальная либо круглая, а размер напрямую обусловлен стадией созревания (юные, зрелые, взрослые) и составляет 2-5 мкм.

При соприкосновении с поверхностью, которая отличается от привычной ему внутренней оболочки сосудов и сердечных полостей (эндотелия), тромбоцит активизируется, что выглядит как появление около 10 отростков, в 5-10 раз больше его самого. Таким образом эти маленькие клетки закрывают повреждения и купируют кровотечения.

Гранулы тромбоцитов содержат вещества, обеспечивающие формирование тромбов, так называемые тромбоцитарные факторы. Они необходимы для создания В-лизина и лизоцина, способных разрушать оболочки некоторых микробов, защищая организм от внедрения патогенных бактерий.

Благодаря длинным ложноножкам тромбоциты легко передвигаются по кровеносному руслу. Эти маленькие пластинки являются одними из наиболее активных участников гемостаза (системы свертываемости) и также задействованы в поставке питательных веществ к эндотелию.

Жизненный цикл тромбоцита сравнительно короткий по отношению с другими клетками – 7-12 суток, после чего он разрушается в селезенке, печени или легких. Если баланс между их выработкой и распадом нарушается, то у человека возникает склонность к тромбообразованию либо кровотечениям.

Нормальные показатели

Количество тромбоцитов измеряется в единицах на литр (*10 9 /л) либо на микролитр (*10 3 /мкл или тыс./мкл) исследуемого биоматериала (крови). Норма у взрослых людей находится в интервале 150-400*10 3 /мкл, независимо от того, мужчина это или женщина. Такие же значения считаются референсными для детей старше 6 лет.

У меньших же существуют некоторые отличия, причем обусловленные не только возрастом, но и полом ребенка. Так, у новорожденных до 2 недель содержание данных клеток находится в пределах 114-449 у девочек и у мальчиков – 218-419*10 3 /мкл. В процессе взросления границы немного сужаются, и нормальными к 6-летию считаются 189-394 для девочек, и 202-403 для мальчиков.

Если по каким-либо причинам уровень тромбоцитов в крови увеличивается относительно нормальных показателей, то у человека повышается вероятность тромбообразования. При значениях, достигающих 1000*10 3 /мкл, ситуация рассматривается как критическая. И, наоборот, при падении концентрации до 50*10 3 /мкл отмечаются клинически опасные признаки кровоточивости, представляющие серьезную угрозу для жизни пациента.

Кроме вышеперечисленного, концентрация данных клеток может быть обусловлена текущим состоянием как мужского, так и женского организма, а незначительные колебания иногда связаны с сезонностью и временем суток.

Нормы основных характеристик тромбоцитов при общем анализе крови

Повышение тромбоцитов

Повышение тромбоцитов в крови приводит к росту риска тромбообразования и как результат к закупориванию кровеносных сосудов. Это состояние имеет название тромбоцитоз и очень опасно для здоровья и жизни пациентов. Патология подразделяется на два типа – первичный и вторичный.

Первичный тип тромбоцитоза вызывается нарушением функции клеток костного мозга, что приводит к повышенному содержанию в крови бесцветных кровяных пластинок. Количество тромбоцитов возрастает, так как их жизненный цикл не уменьшается, однако при этом они имеют неправильное строение, что ведет к дисфункции. Патологически измененные клетки очень крупные, из-за чего тенденция к склеиванию и формированию тромбов повышается.

В анализе крови при подобной ситуации может определяться очень высокий уровень тромбоцитов, достигающий 800-1200*10 3 /мкл и даже выше. Как правило, такое состояние диагностируется случайно, поскольку в своем большинстве не сопровождается выраженной симптоматикой.

Лишь в отдельных случаях при первичном тромбоцитозе отмечаются следующие проявления:

подкожные кровоизлияния;
головные боли;
синюшный оттенок кожи;
кровотечения (носовые, маточные и т.д.).

Повышенный уровень описываемых клеток при тромбоцитозе вторичного типа может развиться вследствие как физиологических, так и патологических причин. При данной патологии показатели тромбоцитов зачастую увеличены менее, чем при первичном типе, и в основном редко достигают 1000*10 3 /мкл.

Вторичный, или, как его еще называют, реактивный тромбоцитоз, отличается тем, что тромбоциты при нем имеют правильную форму и функцию, а повышаются при возникновении каких-либо заболеваний. При вторичном типе тромбоцитоза показатели возвращаются в норму при устранении причины основного заболевания.

Физиологическими факторами, способными повысить число бесцветных кровяных пластинок, считаются:

проживание в высокогорной местности;
обезвоживание (в жару или при рвоте);
повышение адреналина в крови;
физическое перенапряжение;
беременность.

Заболевания, сопровождающиеся тромбоцитозом

Патологически обусловленными причинами, при которых диагностируются высокие значения тромбоцитов, чаще всего являются следующие:

Кроме того, повышенные тромбоциты могут определяться при приеме определенного ряда препаратов, вот почему в отдельных ситуациях, особенно если у пациента есть склонность к тромбоцитозу, следует во время терапии регулярно мониторить состояние крови.

Но все же самой частой причиной роста показателя является пожилой возраст, но в таком случае довольно успешно удается его контролировать при помощи ежедневного приема Аспирина и других лекарств, разжижающих кровь.

При беременности очень важно регулярно проверять уровень тромбоцитов

Диагностика

Выявить увеличение описываемого параметра можно достаточно просто и быстро путем проведения всего одного лишь общего анализа крови. В данной методике показатель тромбоцитов (в бланке анализа указывается как PLT) является одним из обязательных к определению коэффициентом.

Кроме того, тут же оценивается MPV (средний объем тромбоцитов), тромбокрит, то есть доля от объема цельной крови, которую занимают тромбоциты, и PDW – показатель гетерогенности тромбоцитов или их относительная ширина распределения в зависимости от общего объема.

Указанные параметры называются тромбоцитарными индексами и определяются в ходе развернутого анализа крови. Если требуется, то назначаются дополнительные обследования, такие как коагулограмма, позволяющая оценить основные характеристики системы гемостаза, и прочие необходимые методики.

На основании проведенной диагностики выбирается максимально подходящий способ коррекции тромбоцитоза, который будет зависеть от тяжести состояния пациента и возможной опасности развития осложнений.

Чем грозит тромбоцитоз?

Незначительное повышение тромбоцитов на протяжении короткого времени достаточно безобидно, но если их становится слишком много, то это очень опасно для здоровья человека, а иногда и для его жизни. Это напрямую зависит от причин, выяснением которых должен заниматься квалифицированный специалист.

Если тромбоциты увеличиваются до значений 1000-1200*10 3 /мкл, то очень велика вероятность образования тромбозов в конечностях, инсультов либо инфарктов, что нередко приводит к гибели пациентов. Крайне опасен тромбоцитоз у беременных – резкое повышение бесцветных клеток может стать серьезной проблемой, как для будущей мамы, так и для ее малыша.

Рост показателя способен привести к артериальным и венозным тромбозам и в отдельных ситуациях может спровоцировать антифосфолипидный синдром. Но хуже всего, что в таких случаях нередко происходят выкидыши, причем это может произойти абсолютно на любом сроке. В связи с этим известный педиатр, ведущий научных программ Комаровский рекомендует будущим мамам регулярно сдавать анализы крови для контроля своего состояния.

Лечебный подход

Лечение тромбоцитоза будет обусловлено основной причиной, вызвавшей нарушение, что значит, скорее всего, возникшим заболеванием. На выбор терапии, направленной на патологию, а следовательно, и на уменьшение уровня тромбоцитов, будет влиять состояние иммунной системы больного, степень сложности заболевания и насколько сильно бесцветные клетки превышают норму. То есть изначально, прежде чем выбирать способ, чтобы снизить тромбоциты в крови, следует определить, чем вызвано увеличение.

Лекарственные препараты

Четкой и без исключения всем подходящей методики для избавления от данного состояния, к сожалению, нет, а это означает, что для каждого пациента приходится разрабатывать индивидуальный подход.

Чаще всего, для того чтобы уменьшить содержание тромбоцитов, назначается Аспирин или препараты, имеющие аналогичное действие, в состав которых также входит ацетилсалициловая кислота. В более серьезных ситуациях либо когда желаемого результата не удается достигнуть, прописываются лекарства, угнетающие продуцирование данных клеток в костном мозге.

Повышенный объем тромбоцитов снижают гидроксимочевиной и Интерфероном-альфа, являющимися весьма сильными и далеко не безвредными лекарственными средствами, о чем говорят серьезные побочные реакции при их приеме. Поэтому врачи пытаются прибегать к более щадящим формам терапии, совмещая их с коррекцией образа жизни и питания.

При тромбоцитозе обязательно следует отказаться от курения

При особо тяжелых состояниях с целью понизить уровень тромбоцитов может применяться лечебный тромбоферез. Это процедура, в ходе которой при использовании специально предназначенного аппарата выполняется фильтрация крови с одновременным удалением излишка описываемых клеток.

Важно! При этом не следует забывать, что чрезмерно низкий показатель тромбоцитов также очень опасен для здоровья, поэтому во время терапии нужно четко выполнять рекомендации врача.

Диета и образ жизни

При невыраженном тромбоцитозе во многих случаях для понижения тромбоцитов хватает коррекции питания и образа жизни. Кроме введения ограничений в рационе, пациенты с тромбоцитозом должны достаточно спать, не переутомляться, не нервничать и свести к минимуму вредные привычки – курение и алкоголь, а лучше полностью отказаться от них.

Кроме того, следует снизить количество употребляемых в пищу углеводов. Так, диета при тромбоцитозе подразумевает отказ от бананов, манго, орехов, граната, плодов шиповника, и включение в рацион, таких продуктов как:

виноград, яблоки, черника, клюква;
лимоны, имбирь, облепиха, свекла;
морепродукты, морская капуста;
рыбий жир, томаты, лук, чеснок;
льняное и оливковое масло;
клюквенный морс;
апельсиновый сок;
зеленый чай.

Разрешены все продукты, которые способны разжижать кровь, с высоким содержанием аскорбиновой и яблочной кислоты, а также магния. Кроме того, важно соблюдать питьевой режим, что подразумевает употребление в день не менее 2,5 литров жидкости. Очень хорошо помогают годами проверенные народные средства, такие как, к примеру, зеленый чай с имбирем и лимоном, считается универсальным в такой ситуации и клюквенный морс.

Ни в коем случае нельзя забывать, что повышение тромбоцитов является серьезным нарушением состояния здоровья, и поэтому им нельзя пренебрегать. В любом случае даже при незначительных отклонениях нужно обследоваться дальше и через время повторить анализ, даже если никакие признаки болезни не определяются. Если же присутствуют некоторые симптомы, то все назначения должен делать только специалист, поскольку самолечение в подобной ситуации может закончиться плачевно.

В анализах крови детей, сдаваемых по разным поводам (или без повода) достаточно часто значения тех или иных показателей выходят за границы нормы, что является нередкой причиной тревоги родителей. В частности, педиатрам регулярно приходится отвечать на вопрос «Почему у ребенка повышены тромбоциты?».

Вместе с педиатром детской клиники доказательной медицины DocDeti Роман Шиян «Летидор» разобрался, что такое тромбоциты, зачем они нужны и почему они могут быть повышены.

Что такое тромбоциты

Тромбоциты - это маленькие кровяные пластинки. Они не являются клетками, так как не содержат ядер, а являются фрагментами крупных клеток мегакариоцитов, которые находятся в костном мозге и других тканях.

7-14 дней – средняя продолжительность жизни тромбоцита.

Скорость образования новых тромбоцитов регулируется большим количеством гормонов и гормоноподобных веществ, самый главный из которых - тромбопоэтин, образуется в основном в печени.

Тромбоциты постоянно патрулируют стенки кровеносных сосудов и, если они определяют повреждение, то немедленно начинают приклеиваться к поврежденной стенке и друг к другу, образуя тромб, что позволяет остановить кровотечение. Также они играют важную роль в процессах восстановления поврежденных тканей.

Кроме этого, тромбоциты принимают активное участие в процессах воспаления, врожденного и приобретенного иммунитета.

Что такое тромбоцитоз

В норме тромбоциты содержатся в крови в количестве от 150·109/л до 450·109/л .

Если их количество превышает верхнюю границу нормы, такое состояние называется тромбоцитозом. Тромбоцитоз бывает первичным и вторичным.

Вторичный , или реактивный тромбоцитоз сам по себе не является болезнью, он является признаком другого состояния.

Причины тромбоцитоза

Существует огромное количество причин, которые могут приводить к увеличению количества тромбоцитов в крови. Вот некоторые наиболее часто встречающиеся причины этого состояния:

Очень часто повышение уровня тромбоцитов встречается у маленьких детей в период выздоровления после перенесенной инфекции.

Дефицит железа. При значительном дефиците железа развивается анемия, для которой характерно снижение таких показателей клинического анализа крови, как гемоглобин, средний объем эритроцитов, среднее содержание гемоглобина в эритроците.

Воспалительные заболевания, травмы, ожоги, хирургические вмешательства.

Прием некоторых лекарственных средств.

Случайное обнаружение повышенного количества тромбоцитов в одном анализе обычно не требует проведения дополнительного обследования с целью установления его причины. Главное, что стоит помнить относительно повышенного уровня тромбоцитов, это то, что мы лечим ребенка, а не цифры в результатах анализа крови.

Первичный тромбоцитоз у детей встречается очень редко (с частотой примерно 1 случай на 10 миллионов человек). Это состояние развивается в результате нарушения контроля продукции тромбоцитов и связано с мутациями генов, кодирующих белки, участвующих в регуляции этого процесса. Оно может быть наследственным (чаще всего это мутация гена тромбопоэтина или его рецептора) или приобретенным (когда мутации возникают в клетках костного мозга).

При длительности необъяснимого повышения количества тромбоцитов более 3 месяцев подозревать это состояние можно в следующих ситуациях:

Наличие первичного тромбоцитоза у близкого родственника ребенка;

Если у ребенка ранее отмечались необъяснимые кровотечения или тромбозы;

Если у ребенка определяется увеличение печени или селезенки.

В этих случаях педиатр может направить ребенка к гематологу для проведения дополнительного обследования.

У ребенка повышены тромбоциты — причины. Повышенные тромбоциты у ребенка в крови, что это значит

При рождении каждому ребенку проводят общий анализ крови, определяющий его группу, резус-фактор, количество эритроцитов, их СОЭ (скорость оседания), лейкоцитов, тромбоцитов (plt). Эта стандартная процедура позволяет определить общее состояние работы внутренних систем ребенка. Иногда определяется повышенное содержание тромбоцитов в крови.

Что значит, если повышенные тромбоциты в крови у ребенка

Это говорит о предрасположенности у ребенка к развитию заболевания под названием тромбоцитоз. Если же уровень этих кровяных телец низкий (недостаток), то вероятно у ребенка тромбоцитопения. В обоих случаях это указывает на возможное развитие более серьезных патологий. Тромбоцитоз делят на:

Первичная тромбоцетемия характеризуется разрастанием отдельных участков красного костного мозга, что приводит к усиленному производству кровяных пластинок. Первопричиной такого тромбоцитоза становятся врожденные или приобретенные заболевания (эритремия, миелолейкоз). При клональном виде заболевания определяется дефект стволовых клеток из-за опухолевого процесса: это приводит к неконтролируемому увеличению образования тромбоцитов.

Средний объем тромбоцитов повышен

Существует два схожих определения, которые несут разную смысловую нагрузку. Если говорят, что у тромбоцитов высокий объем – речь идет об их внешнем виде. Когда же повышен средний объем тромбоцитов, то подразумевается их количество. Однако обе формулировки между собой взаимосвязаны. Повышенный уровень тромбоцитов в крови у детей считается нормой, потому что у них еще недостаточно хорошо налажена работа кровеносной системы.

Вторичный тромбоцитоз

В случае развития вторичного тромбоцитоза повышается число кровяных телец не столь ярко. В редких случаях фиксируется значение свыше миллиона в 1 мкл., при этом функция, морфология тромбоцитов не нарушены. Вторичный тромбоцитоз может иметь разные механизмы развития:

После удаления селезенки старые кровяные тельца (или отжившие) не успевают разрушиться, а новые образовываются в прежних объемах. К тому же, селезенка производит антитромбоцитарные антитела (гуморальный фактор, который призван уменьшить выработку).
Тромбокрит повышается при воспалительном процессе.
Биологически активные вещества, которые оказывают стимулирующее воздействие на образование кровяных пластинок, повышаются при злокачественных опухолевых заболеваниях.
Повышенное содержание тромбоцитов наблюдается при частых повторяющихся кровопотерях.

После болезни

Много тромбоцитов в крови может быть после перенесенной болезни. Развивается тромбоцитоз после или во время следующих заболеваний:

язвенный колит;
туберкулез;
острые, хронические инфекции;
ревматизм в активной фазе;
цирроз печени;
острая кровопотеря;
злокачественные заболевания;
гемолитическая анемия;
остеомиелит.

Лечение тромбоцитоза у детей

Когда в детском возрасте у ребенка выявляют много тромбоцитов в крови, это становится поводом для контроля показателя. Необходимо регулярно сдавать анализ крови, чтобы врач мог видеть динамику содержания кровяных пластинок. При постановке диагноза тромбоцитоз необходимо, чтобы доктор назначил медикаментозное лечение. Продолжительность курса, дозировка зависит от состояния ребенка, назначается индивидуально врачом. Если у ребенка повышены тромбоциты, могут быть прописаны такие средства:

Миелобромол, Миелосан. Назначаются на продолжительное время до получения результата для уменьшения тромбоцитов при первичном типе болезни.
Чтобы уменьшить показатель кровяных телец, используют Аспирин, Трентал, которые улучшают микроциркуляцию. Первый препарат можно применять только при отсутствии эрозивных изменений в ЖКТ.
Клобидогрель, Тиклопидин. Назначаются при клональном виде заболевания, имеют антитромбоцитарный эффект. Дозировка всегда назначается индивидуально.
Бивалирудин, Гепарин, Ливарудин, Арготобан относятся к группе антикоагулянтов, которые помогают при ишемических проявлениях, тромбозах.

На начальной стадии заболевания и для его профилактики можно использовать народные средства: они помогут снизить количество тромбоцитов, улучшить самочувствие ребенка. Симптомом того, что у него повышенные тромбоциты может стать боль в кончиках пальцев, сильный зуд, частые головные боли, анемия, учащенный пульс. К примеру, можно приготовить такие народные лекарства:

Из кожуры каштана. Понадобится 50 г зеленой кожуры каштана конского. Залейте водкой – 500 мл. Хорошо подходит для приготовления стеклянная банка. Закройте крышкой, оставьте на 12 дней в месте без доступа солнечного света. Процедите настойку и пейте по 40 капель до еды 3 раза за день, разбавляя водой. Можно подсластить настой медом или сахаром. Курс – 21 день. Перерыв между повторным лечением не менее 1 недели.
Из терна и одуванчика. В равных количествах смешайте цвет терна и траву одуванчика. Нужно 2 ложки смеси залить 400 мл кипятка. Оставьте настаиваться на 4 часа средство. Далее следует его процедить, пить на протяжении суток за 4 приема. Курс приема – 2 недели, во время которых в рационе должно отсутствовать мясо. Проводить его можно 2 раза за год.

Сколько должно быть тромбоцитов в анализе крови

После сдачи анализа врач делает расшифровку результатов, но каждый родитель хочет знать, что является нормой. Показатель тромбоцитов (plt) в разном возрасте отличается, потому не стоит пугаться, если у ребенка незначительно повышены тромбоциты. Следует помнить, что у детей до месяца показатель может отклоняться, потому что кровеносная система еще не наладила свою работу, это не повод для паники. Нормой считаются следующие показатели:

содержание от 100 до 420 тысяч является нормальным для новорожденных;
150-350 тысяч должно быть у детей после 10 дней до 1 года;
180-320 тысяч у малышей старше года;
75-220 тысяч – норма для подросткового возраста.

Продукты, повышающие количество тромбоцитов в крови

Один из способов понизить тромбоциты в крови – соблюдение диеты. Если у ребенка сильно повышены тромбоциты, питание должно содержать продукты, которые способствуют разжижению крови, не провоцируют ее загустение. Еще у ребенка с анализом с повышенными тромбоцитами должен быть правильный питьевой режим: чем меньше жидкости в организме, тем выше концентрация тромбоцитов. Пить можно не только воду, но и фреши из фруктов, овощей, зеленый чай. Вот таблица запрещенных продуктов при повышенных показателях:

Повышенные тромбоциты у ребенка

Повышенные тромбоциты у ребенка - превышение допустимого количества кровяных телец, что может быть обусловлено определенными патологическими процессами или внешними негативными факторами воздействия. Лечение может назначить только врач после определения причины нарушения баланса.

Причины того, что тромбоциты в крови ребенка выше нормы, можно установить только путем диагностических мероприятий. Клиническая картина при нарушении такого характера будет скорее неспецифической, поэтому самостоятельно сопоставлять клинику и терапевтические мероприятия настоятельно не рекомендуется. Для ребенка это крайне опасно, может привести не только к осложнениям, но и к летальному исходу.

Диагностически повышение тромбоцитов в крови у ребенка устанавливается путем лабораторных анализов. Инструментальная диагностика проводится при необходимости, в зависимости от текущей симптоматики.

Прогноз носит исключительно индивидуальный характер, так как все будет зависеть от провоцирующего фактора и возраста ребенка, состояния его иммунной системы.

Нормы для детей

новорожденные - нормальный уровень тромбоцитов 100–420 единиц;
3 месяца и до года - тромбоциты в крови у ребенка 150–390 единиц;
после года - 180–380 единиц;
у подростков (после 12 лет) - 75–220 единиц.

Как правило, в 3 года (в некоторых случаях - в 4 года) показатели тромбоцитов у детей начинают снижаться и доходят до нормы взрослого человека (180–360 единиц). Следует отметить, что у мальчиков будут высокие тромбоциты по сравнению с таким же показателем у девочек. Это вполне нормально, патологией не является. Все, что больше приведенных цифр, указывает на то, что тромбоциты повышены у ребенка.

Этиология

Причины того, что могут быть повышенные тромбоциты у ребенка, следующие:

врожденные заболевания крови;
системные и/или аутоиммунные заболевания;
онкологические заболевания, в том числе и рак крови;
железодефицитная анемия;
увеличение селезенки или удаление этого органа;
вирусные инфекции;
тяжелые, длительно текущие инфекционные заболевания, которые привели к сильному ослаблению иммунной системы;
нарушение циркуляции компонентов крови при эмоциональном или физическом стрессе.

Повышенные тромбоциты у грудничка могут быть обусловлены погрешностями в питании - неправильно подобранная смесь, недостаточное количество витаминов в рационе, раннее введение прикорма. Определить, почему повышены тромбоциты в крови, может только врач.

Симптоматика

Клиническая картина, если тромбоциты повышены незначительно, может вовсе отсутствовать или протекать в латентной форме. Как правило, в таких случаях нарушение диагностируется случайно - в ходе диагностики относительно других жалоб или в ходе профилактического осмотра.

Следует понимать, что общая клиническая картина будет дополняться симптоматикой основной болезни, поэтому часто признаки носят смешанный, неспецифический характер, а значит, проводить лечение самостоятельно нельзя.

Повышенное содержание тромбоцитов в крови может характеризоваться такой клинической картиной:

ребенок вялый, часто плачет, капризничает, плохо спит;
на коже и слизистых могут проявляться петехии - крошечные точки на поверхности, которые образуются из-за кровоизлияний;
образование на коже ребенка гематом без видимых причин;
повышенная восприимчивость кожи к физическому воздействию - кровоподтеки могут образоваться даже от касаний;
кровотечения из носа и десен.

Дети постарше могут дополнительно жаловаться на следующее:

покалывание в кончиках пальцев, ощущение холода;
кожный зуд;
головокружение, головная боль;
проблемы с мочеиспусканием, болевые ощущения внизу живота.

У ребенка, если повышены тромбоциты, может присутствовать кровь в моче и каловых массах, иногда есть судороги, отмечается заторможенность. Клиническая картина не всегда говорит о том, что это повышенные тромбоциты в крови, поэтому при наличии клиники нужно обращаться к педиатру.

Диагностика

Повышенный показатель этого компонента крови можно установить только путем лабораторных анализов. Ребенка должен осмотреть педиатр, но дополнительно понадобится консультация гематолога, медицинского генетика, инфекциониста, онколога.

Диагностическая программа включает следующее:

общий клинический анализ крови - покажет, что у ребенка повышены показатели;
развернутый биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
анализ каловых масс на скрытую кровь;
пункцию из костного мозга;
тест на онкомаркеры.

По результатам диагностики врач определит, насколько повышенное количество тромбоцитов в крови у ребенка и какую тактику лечения следует выбрать для решения проблемы.

Лечение

Госпитализация малыша необходима только в самых крайних случаях. Если причина не в онкологии, лечение осуществляется консервативными методами:

коррекция питания;
прием медикаментов;
соблюдение режима дня.

Медикаментозная часть лечения может включать препараты такого спектра действия:

для разжижения крови;
для уменьшения выработки тромбоцитов;
нестероидные противовоспалительные;
витаминно-минеральные комплексы.

Обязательно из рациона следует исключить продукты, которые продуцируют выработку этого компонента крови. Следует добавить в меню продукты, которые богаты витамином В6 и магнием. Нужно следить за питьевым режимом - ребенку нужно давать чистую воду, травяные отвары, соки и компоты.

Профилактика

В качестве профилактики следует выполнять следующее:

регулярные прогулки на свежем воздухе;
умеренные физические нагрузки;
соблюдение правильного питьевого режима и рациона;
профилактика инфекционных и воспалительных заболеваний.

При плохом самочувствии у ребенка следует обращаться к врачу, а не проводить лечение на свое усмотрение - определить, повышенные тромбоциты у ребенка или нет, может только врач.

Повышены тромбоциты у ребенка. Причины, лечение

Достаточно часто деткам назначают общий (клинический) анализ крови. Педиатры предлагают этот вид анализа из-за того, что организм малыша пока что впервые знакомится с разнообразными инфекциями, поэтому кроха может много болеть.

После того как клинические анализы крови проведены, иногда выявляется, что повышены тромбоциты у ребенка. Для волнующихся мама и пап, естественно, очень важно знать и понимать, чем чревата такая ситуация.

ОАК и ОАМ малышам

Врачи уверены: обращения к ним по причине заболевания деток примерно 10-12 раз за один год — это нормально. Обычно во время каждого посещения педиатра крохе могут назначить ОАМ (общий анализ мочи) и ОАК (общий анализ крови).

Во время проведения ОАК может выясниться, что повышены тромбоциты у ребенка. Эти кровяные клетки способны осуществлять свертывание крови и транспортировать иммунные комплексы в организме.

Почти все тромбоциты можно отнести к созревшим (примерно 95 процентов). Эти клетки, составляющие основу тромбоцитарной системы, живут около 10 дней.

Уровень тромбоцитов можно определить благодаря проведению лабораторного исследования крови, которую взяли из вены или пальца. Если ребеночек совсем малюсенький, кровь берут из пяточки или из пальца ноги.

Тромбоциты у малышей

Норма тромбоцитов у детей (их содержание в крови) находится в прямой зависимости от возраста:

у новорожденных до 10 дня с момента рождения – 100-420×10 9 /л крови;
у малышей в возрасте до 1 года – 150-350×10 9 /л;
у детей после 1 года, как и у взрослых людей – 180-320×10 9 /л.

Если отклонение от нормы небольшое, оно не должно заставлять родителей «бить в колокола». Если же норма тромбоцитов у детей превышена на сотни тысяч единиц, необходимо провести срочное и как можно более тщательное обследование здоровья крошки.

Если уровень тромбоцитов увеличился в два раза, врачи считают это критическим состоянием.

Повышение уровня тромбоцитов у детей может служить свидетельством присутствия таких серьезных заболеваний, как лейкоз.

Проявление высоких тромбоцитов

Существуют определенные признаки, обнаружив которые родители могут предположить, что повышены тромбоциты у ребенка достаточно сильно. К ним относятся:

малыш жалуется на усталость, которая проявляется очень часто;
у ребенка отекают конечности;
болят ручки или ножки;
без всяких причин начинаются кровотечения из носа.

Любой из этих признаков нельзя оставлять без внимания.

Причины высокого уровня кровяных клеток

Когда повышены тромбоциты у ребенка, даже у грудного, это может привести к образованию тромбов.

Очень редки случаи, когда перед сдачей анализа малыш сильно переживал либо проявлял лишнюю двигательную активность - бегал или прыгал. Еще одной возможностью появления избытка тромбоцитов могут быть следующие ситуации: ребенок недавно подвергался хирургическому вмешательству (операция); ребенок переболел ангиной или простудой; ребенку удалили зубик. Даже если малыш принимал лекарственные препараты, это оказало определенное воздействие на уровень тромбоцитов. К сожалению, в большинстве случаев тромбоцитоз (увеличение количества тромбов) громко «кричит» о том, что это начало серьезного заболевания.

Тромбоцитоз

Высокие тромбоциты у деток указывают на то, что кровь у них слишком густая, причем намного больше, чем это должно быть. Если это произошло, мамам и папам следует принимать немедленные меры по разжижению крови.

Памятка родителям. Сам по себе тромбоцитоз не есть заболевание. Если разжижать кровь малыша без устранения причины увеличения тромбоцитов, это ничего не даст.

Разжижать кровь ребенку возможно несколькими способами. Первый вариант — использование медикаментозных средств. Второй вариант - отдать предпочтение диете, составив определенный рацион питания, включив в него все необходимые продукты (лучше всего - чеснок, имбирь, лимон, гранат).

Снижаем тромбоциты

Как снизить тромбоциты у малыша, чтобы его организму не был нанесен ненужный вред?

Если все дело в каком-либо заболевании, терапию следует проводить, прислушиваясь к мнению и рекомендациям доктора. Болезнь необходимо устранить, ведь без этого нет никакого смысла рассуждать о снижении уровня тромбоцитов. Если в результате обследования врачи не находят серьезной болезни, а уровню тромбоцитов до критического еще далеко, чтобы их понизить, можно отрегулировать питание малыша. Здесь есть много вариантов:

давать ребенку употреблять побольше жидкости (газированные напитки под запретом);
убрать из рациона ребенка все жаренное, острое, жирное и копченое;
ежедневно предлагать малышу скушать побольше ягод, фруктов и овощей (в приоритете плоды красного и синего цвета);
добавить в рацион сельдерей и инжир;
какой-то промежуток времени не предлагать ребенку пищу животного происхождения (за исключением молочных продуктов).

Если повышенные тромбоциты являются итогом аномалии образования крови, процесса кроветворения, то в этом случае на помощь придут препараты, которые разжижают кровь и снижают уровень клеток. Таким образом, опасность появления тромбов будет предотвращена, а кровь будет поддерживаться в разжиженном состоянии.

Клинический анализ крови

Первый раз в жизни малыша у него берут анализ крови еще в роддоме, потом по достижению им возраста 3 и 12 месяцев. Но если кроха недоношенный или существует резус-конфликт у него с мамой, при наличии внутриутробных инфекций и других патологиях, анализ могут провести даже в 1 месяц. Доктор предлагает клинический анализ крови, если малыш заболел, по показаниям. Такой анализ используют достаточно часто, ведь благодаря ему можно получить как можно больше данных.

Согласно существующим правилам, клинический анализ крови надо брать утром натощак. Если дело касается грудничков, которым тяжело быть голодными, то анализ можно проводить через пару часов после окончания последнего приема пищи крошкой. Клинический анализ сможет показать увеличение либо уменьшение уровня клеток крови.

Если тромбоциты повышены у ребенка, 3 месяца которому (а нормальные показатели в этом возрасте составляют 180-400*10 9 /л), то сразу подозревать какие-нибудь отклонения не стоит, ведь уровень этих клеток может колебаться в зависимости от разных причин. Надо просто посоветоваться с педиатром.

Если уровень тромбоцитов все-таки повышен, причины могут быть следующие:

Чтобы исключить или подтвердить у малыша новообразование, необходимо обязательно сдать кровь на все показатели.

Повышены тромбоциты у ребенка (3 месяца)

Сдавали анализ крови в месяц - все было отлично. Сейчас пересдали:
тромбоциты 597 при норме до 400! (В месяц были 320).Помимо этого слегка понижены гематокрит и сегментоядерные нейтрофилы; слегка повышены лимфоциты % и средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. И гемоглобин понизился с 139 до 112.

Что может означать повышение тромбоцитов? У кого было, что делали, чем закончилось?
К врачу послезавтра, а нервы я себе изъела уже сейчас.

Почему в 3 месяца у ребенка высокие тромбоциты в крови

Воспалительные процессы часто вызывают повышение уровня тромбоцитов. Также важно знать, что повышение возможно и по другим причин: кровотечение, язвенный колит, туберкулез, остеомиелит.

После того, как в крови был обнаружен высокий уровень тромбоцитов, стоит провести следующие обследования:

анализ на сывороточное железо и ферритин;
подсчет С-реактивного белка;
анализ свертывания;
пройти УЗИ;
посетить гематолога;
если назначит гематолог — пройти обследование костного мозга.

При повышенном уровне тромбоцитов нужно установить причину этого явления, почему возникла болезнь, к чему она ведет. Ребенку в 3 месяца особенно важно иметь показатели в пределах нормы, хотя в таком возрасте могут быть небольшие кратковременные расхождения с ней. Решение о необходимости дальнейшего обследования в таких случаях принимает только врач.

После проведения всех анализов и исследований педиатр назначит лечение. Назначения до точного определения причины не проводят во избежание побочных эффектов и осложнений. В вашем случае поставить диагноз тромбоцитоз еще нельзя, так как показатель не превышает норму в 2 и более раз.

Повышенные тромбоциты у ребенка: причины патологии, что делать родителям

При любых намеках на болезнь многие мамы спешат показать малыша педиатру. И чем младше ребенок, тем больше спешат. Доктор кроху осмотрит, послушает и… направит на общий анализ крови. Потому что именно гематограмма (соотношение форменных элементов крови, их количество) в большинстве случаев дает хорошему специалисту полное понимание происходящего в организме ребенка. А для мам названия и циферки на маленьком листочке в детской карточке так и остаются ничего не говорящим сочетанием символов.

Самое простое, с чем мама может разобраться на этом листочке, – количество тромбоцитов. Но это знание поможет родителям предотвратить любые осложнения, связанные с изменением их содержания в крови. Что такое тромбоциты, сколько их должно «плавать» в кровеносном русле у малыша? Что делать и как реагировать, если количество тромбоцитов повышено в крови у ребенка в возрасте до года, в 2 или 3 годика? Почему происходят такие изменения? Мы разберемся в этих вопросах!

Нормы тромбоцитов

Для начала выясним, что это за клетки такие – тромбоциты. А это форменные элементы крови. Одни из видов. Честно говоря, это самые небольшие обитатели кровяного русла, их даже называют кровяными пластинками – такие они маленькие и плоские. Функций у пластинок много, так устроен организм – даже у самой крохотной клетки куча обязанностей и дел. Основная работа тромбоцитов – собираться в тесные, уютные компании, образуя тромб.

Для того чтобы все эти процессы происходили сами по себе, нужно, чтобы количество кровяных пластинок более-менее соответствовало общепринятым для разных возрастов нормам:

О чем говорят отклонения от нормы

Если количество тромбоцитов у малыша вписывается в общепринятые нормы – это хорошо. Однако если есть значительное отклонение (более 100*109 единиц на 1 л крови), ребенку могут поставить диагноз тромбоцитопения (это если количество ниже нормы) или тромбоцитоз (когда кровяных пластинок слишком много).

Куда большую опасность несет в себе тромбоцитоз. Если анализ показывает, что у ребенка повышенное содержание тромбоцитов в крови, это говорит о следующем:

Кровь гуще своего обычного состояния. Это перегружает сосуды и сердце – этим органам сложнее «качать» жидкость по организму.
Тромбоциты находятся слишком близко друг к другу. В этом кроется опасность их непроизвольного объединения в довольно большие тромбы, которые могут закупорить сосуды и в некоторых случаях даже остановить сердце, закупорив любой сердечный клапан или коронарный сосуд.
Даже объединение кровяных пластинок в маленькие тромбы чревато закупоркой микрокапилляров. Это провоцирует различные отеки, а также инфаркты в паренхиматозных органах, разрушая их структуру (печень, легкие, селезенка, почки). Повреждения получает даже головной мозг малыша (в запущенных случаях).

Причины отклонений

Почему, по каким причинам повышается количество тромбоцитов в крови у ребенка? Существует несколько факторов, предшествующих увеличению кровяных пластинок в кровяном русле малыша:

Определить по клинической картине тромбоцитоз довольно сложно – у этой патологии нет ярко выраженных симптомов. У ребенка повышенное содержание тромбоцитов часто идет в комплексе с повышенной СОЭ (скоростью оседания эритроцитов) и клинически проявляется:

Головными болями;
Быстрой утомляемостью;
Общей слабостью.

Для того чтобы вовремя и правильно отреагировать на эту патологию, нужно следовать простым советам:

При малейших подозрениях показать ребенка врачу;
Обязательно сдать анализ крови из пальца;
Вместе с врачом установить причину повышения тромбоцитов;
Следуя рекомендациям врача, пройти курс лечения.

В качестве лечения доктор может назначить вам:

Прием антикоагулянтов (снижают свертываемость крови);
Прием антиагрегантов (предотвращают образование тромбов);
Прием стимулирующих иммунную систему препаратов;
В самых сложных случаях – тромбоцитафарез (механическая очистка крови от лишних тромбоцитов с помощью специального прибора).

Самые главные советы:

Вовремя обращайтесь к врачу;
Сдайте необходимые анализы;
Обеспечьте ребенку много питья;
Не занимайтесь самолечением, лучше полежать с ребенком в стационаре под присмотром специалистов.

Повышенный уровень тромбоцитов в крови у ребенка – видео

На этом видеоролике подробно рассказывают, что происходит при изменении количества кровяных пластинок у ребенка, перечислены практически все причины тромбоцитоза и тромбоцитопении.

Кровь – самая главная жидкость нашего организма. По малейшим изменениям в ее составе можно узнать, все ли с ребенком хорошо. Одними из важных элементов этой жидкости являются тромбоциты.

Повышенное содержание кровяных пластинок не только говорит о наличии другого заболевания в организме, но и в некоторых случаях опасно для жизни малыша. Тромбоцитоз – это всего лишь симптом основного заболевания или патологии , но если не относиться к нему внимательно и не принимать мер, возможны серьезные осложнения. Именно поэтому при малейших подозрениях следует сразу обращаться к специалистам.

Повышенный уровень тромбоцитов в крови у ребенка

Показатели анализа крови важны для оценки здоровья детей, поэтому их изменение всегда настораживает взрослых – и мам, и врачей. Если родители видят в результатах повышенное содержание тромбоцитов в крови у ребенка, их всегда интересует, опасно ли это для дочки или сына. Для своевременной помощи малышу нужно выяснить, почему тромбоциты могут быть выше нормы и что делать при повышенном показателе.

Какое число тромбоцитов считают повышенным

Тромбоцитами называют небольшие кровяные клетки без ядер, вторым названием которых является «кровяные пластинки». Они важны для свертывания крови, в частности, для образования тромбов, чтобы закрыть повреждение сосуда и остановить кровотечение. Такие клетки образуются в красном костном мозге, живут до десяти дней, после чего разрушаются в селезенке.

Верхней границей нормы для новорожденного считают 490 х 109/л тромбоцитов, но уже к пятому дню жизни их число начинает снижаться, составляя в возрасте от 5 суток до месяца не больше 400 х 109/л, а у годовалого ребенка и старше – максимум 390 х 109/л.

Небольшое превышение не считается врачами опасным, но если число тромбоцитов превысило норму на 20-30 х 109/л и более, такое состояние называют тромбоцитозом либо тромбоцитемией.

Причины тромбоцитоза

В зависимости от провоцирующего фактора тромбоцитоз разделяют на:

Первичный. Его появление обусловлено нарушением образования кровяных пластинок в костном мозге, например, вследствие опухолевого процесса.
Вторичный. Такое повышение тромбоцитов развивается из-за болезни, не затрагивающей костный мозг. При этом оно является лишь одним из симптомов заболевания.

К причинам вторичного тромбоцитоза относят:

Операцию по удалению селезенки. Повышение кровяных пластинок после такого вмешательства связано с замедлением их распада. Кроме того, в норме в селезенке происходит выработка соединений, которые тормозят синтез тромбоцитов, и после удаления они перестают сдерживать их выработку.
Острое воспаление, например, при бактериальных либо вирусных инфекциях, ревматизме, туберкулезе, остеомиелите и других патологиях. Вследствие воспалительного процесса начинается производство гормона тромбопоэтина, который стимулирует созревание тромбоцитов.
Раковые опухоли, например, лимфогранулематоз или саркома легких. Из-за роста злокачественного новообразования активизируется костный мозг, в результате чего кровяные пластинки продуцируются в повышенном количестве.
Потерю крови, вызванную травмами, циррозом печени, анемией (как железодефицитной, так и гемолитической), язвенным поражением ЖКТ и другими факторами. В таких ситуациях тромбоцитемия выступает ответной компенсаторной реакцией.

Незначительное повышение количества тромбоцитов может наблюдаться при психической или физической перегрузке. Иногда тромбоциты повышаются в результате побочных эффектов некоторых лекарств.

Симптомы повышения тромбоцитов

Если у ребенка развился тромбоцитоз, это может проявиться:

Отечностью и чувством тяжести в конечностях.
Болезненностью в кончиках пальцев.
Кожным зудом.
Слабостью.
Синюшностью кожи конечностей, а также губ.
Прохладными на ощупь руками и ногами.
Головокружениями.
Частыми кровотечениями из носа.

Чем опасен тромбоцитоз у детей

Из-за слишком большого числа кровяных пластинок процесс свертывания крови ускоряется. Тромбоциты начинают склеиваться друг с другом и закупоривать сосуды, результатом чего является образование тромбов. Их появление нарушает функции внутренних органов, что особенно опасно, если блокируются сосуды сердца или головного мозга.

Диагностика

Изменение числа тромбоцитов определяют во время клинического анализа крови. При обнаружении тромбоцитоза ребенка следует тщательно обследовать, поскольку причина болезни является основополагающим фактором в назначении лечения. Если показатель значительно завышен, ребенку следует:

Определить количество железа в крови, а также уровень ферритина, чтобы исключить анемию.
Определить в крови серомукоиды и С-реактивный белок для подтверждения присутствия воспалительного процесса.
Сделать анализ свертываемости крови.
Провести УЗ исследование внутренних органов.
Сделать анализ мочи.

При показаниях ребенка направляют к гематологу, а после его консультации может быть назначено исследование костного мозга.

Лечение

В лечении первичного тромбоцитоза применяются цитостатические средства, лекарства для улучшения циркуляции крови, а также препараты, которые не дают кровяным пластинкам склеиваться. В некоторых случаях назначаются антикоагулярные и другие средства.

При тяжелой тромбоцитемии ребенка направляют на процедуру тромбоцитофереза, когда кровяные пластинки удаляются из крови специальным аппаратом. Если тромбоцитоз вторичный, уделяют внимание терапии основной болезни, а также защищают ребенка от повышенного тромбообразования.

Что делать при незначительном повышении

Если тромбоциты повышены лишь немного, лекарственные средства не назначаются. В таких ситуациях врач посоветует уделить внимание сбалансированному питанию ребенка. В детский рацион следует включить:

Продукты, в которых много йода. К ним относят рыбу и морепродукты.
Продукты, богатые кальцием. В первую очередь это молочные продукты.
Продукты, из которых ребенок получит железо. Это может быть мясо, печень, крупы, фрукты и прочее.
Продукты, помогающие разжижать кровь. Таким действием обладает лимон, имбирь, клюква, калина, брусника, чеснок, свекла, томатный сок, рыбий жир и некоторые другие продукты.

Желательно избегать пищи, которая усиливает свертываемость, например, бананов, чечевицы, грецких орехов, шиповника, граната. Кроме того, ребенку следует давать достаточное количество жидкости, а любые народные средства у детей с тромбоцитозом использовать можно только после согласования с врачом.

Узнать больше о тромбоцитах, их роли и норме в составе крови можно узнать, посмотрев фрагмент передачи «Жить здорово».

Тромбоциты повышены у взрослого о чем это говорит – шушукаются получившие результаты анализа крови посетители поликлиники. Если о или какое-то представление у них имеется, то о тромбоцитах только что-то слышали. Хотя на самом деле ведь мы очень часто сталкиваемся с результатами их работы.

Ну, да. Вспоминаем. Вчера на кухне порезалась ножом, когда чистила картошку. Эх! Тут же выступила кровь. Ну мы-то знаем важность этой чудодейственной жидкости. И что делаем после пореза? Правильно – сначала порезанный палец обработали слюной или лучше перекисью водорода (обеззараживание), а затем подняли его вверх. Зачем?

Вот тут и вступает в дело система свертывания крови и ее верные “солдаты” тромбоциты.

Тромбоциты – это небольшие кровяные пластинки, синтезирующиеся в клетках красного костного мозга. Они играют важную роль в процессах свертывания крови и формирования сгустков, предотвращающих кровопотери. Данные клетки отвечают за сохранение крови в жидком виде, растворяют образовавшиеся тромбы и защищают стенки кровеносных сосудов от повреждений.

Тромбоциты – это небольшие сферические красные пластины крови, не имеющие ядра. Размер их составляет 2-4 мкм.
Существует 5 форм данных клеток:

Наряду с лейкоцитами и эритроцитами, тромбоциты относятся к клеточным элементам крови. Исследование клеток входит в общий анализ крови и показывает оценку ее свертываемости, которая влияет на способность организма останавливать кровотечения и спасать жизнь при обширных кровопотерях.

Тромбоциты не содержат в себе ядра, зато состоят из большого количества гранул (до двухсот штук). В нормальном состоянии клетки имеют округлую или овальную форму, а их размеры напрямую зависят от возраста. Живут клетки от 7 до 12 дней, а затем в печени, легких или селезенке происходит их разрушение.

Гранулы тромбоцитов содержат тромбоцитарные факторы: аденозиндифосфорат, тромбин, тромбоксан и другие. Они участвуют в образовании особых соединений - лизоцина и В-лизина, которые разрушают мембраны ряда бактерий, защищая организм от проникновения в него болезнетворных микробов и бактерий.

Имеющиеся ложноножки помогают кровяным клеткам передвигаться по кровяному руслу. Они способны прилипать к поверхности чужеродных тел, захватывать и переваривать их. Клетки склеиваются друг с другом и образуют тромб, который защищает от кровотечения.

Также, они активно участвуют в гемостазе (свертывании крови) и занимаются доставкой к эндотелию питательных веществ.

Тромбоциты называют «кровяными пластинами», так как они могут менять свою форму из округлой на звездчатую. При наличии повреждений внутри сосудов они принимают вид паутины, при этом закрывая все поврежденные участки. Это стимулирует процесс сворачивания крови и образования сгустка, останавливающего кровопотерю.

Справочно. Тромбоциты являются инструментом создания “пробки”, предотвращающей потерю крови из сердечно-сосудистой системы.

Функции тромбоцитов

Нельзя рассматривать функцию тромбоцитов как простое предотвращение потери крови. Эти составляющие крови выполняют и другие важные задачи. В списке основных функций представлены следующие задачи:

Клетки формируют тромбоцитный агрегат, первичную пробку, закрывающую место травмирования сосуда. Сразу после повреждения сосуда к нему направляются и прикрепляются тромбоциты, формируя своеобразные отростки. Затем они «склеиваются» и формируют тромб. Вырабатываемые гранулами вещества запускают дальнейшие процессы свертывания крови.
Питают и обновляют внутреннюю поверхность сосудов в процессе старения, при повреждениях, ранениях или воспалениях.
Поглощают некоторые небольшие бактерии (фагоцитоз).
Транспортируют различные вещества, в том числе серотонин.

Норма тромбоцитов

Норма тромбоцитов является показателем здорового кроветворения и готовности в любой момент выполнить свои основные задачи. Время жизни клеток не велико и требуется постоянное их обновление. Поэтому в организме взрослого человека непрерывно утилизируются старые и синтезируются новые клетки.

Причины повышения тромбоцитов в крови

Если тромбоциты повышены у взрослого, о чем это говорит? В медицинском сообществе ситуацию с повышенными тромбоцитами принято называть тромбоцитоз и уровень необходимо приводить в норму. Тромбоцитоз – это увеличение количества данных клеток в крови (более 450*109/л), приводящее к повышенному образованию тромбов и закупорке кровеносных сосудов.

Различают 3 его вида:

Временно уровень клеток может повышаться в следующих случаях:

после активного физического труда и стресса;
после введения адреналина;
при отказе от сигарет и алкоголя;
при лечении мегалобластной анемии.

Количество тромбоцитов показывает активность и степень тяжести заболевания. Повышение их уровня находится в пропорциональной зависимости от фибриногена и в обратно-пропорциональной зависимости от гемоглобина, железа и альбумина.

Симптомами высокого содержания тромбоцитов в крови являются:

инсульт;
инфаркт миокарда;
тромбоз портальной, печеночной или селезеночной вены;
тромбоз глубоких вен ног;
нарушение микроциркуляции в тканях и органах;
кровотечения на слизистых оболочках;
увеличение размеров селезенки, печени.

Тромбоцитоз. Что делать

Тромбоцитоз опасен тем, что при повышенном содержании тромбоцитов в крови происходит их столкновение друг с другом. В результате запускаются процессы свертывания крови. Это не может быть безопасным состоянием, особенно для людей из группы риска по заболеваниям сосудов, таким как: инсульт, инфаркт, тромбозы артерий конечностей, прогрессирование последствий атеросклероза.

Повышенные тромбоциты (син. тромбоцитоз, тромбоцитемия) - патологическое состояние, характерное для людей любой возрастной категории и половой принадлежности. При протекании нарушения отмечают высокий риск образования тромбов, которые могут перекрыть проход кровеносных сосудов и стать причиной летального исхода.

Источниками проблемы преимущественно становятся патологические процессы, протекающие в человеческом организме. Например, повышенное содержание тромбоцитов в крови может спровоцировать присутствие злокачественных новообразований, хирургическое удаление селезенки, инфекции и глистные инвазии.

На повышение тромбоцитов могут указывать такие внешние проявления, как: сильнейший кожный зуд, болевые ощущения в конечностях, частые носовые кровотечения, синюшность кожи и снижение остроты зрения.

Выявить отклонение можно только по результатам общеклинического анализа крови, расшифровка которого находится в компетенции гематологов. Для установления первопричины необходим комплексный диагностический подход.

Снизить тромбоциты в крови можно при помощи консервативных терапевтических методов, среди которых прием лекарственных препаратов и соблюдение правил диетического питания.

Этиология

Повышенные тромбоциты в крови таковы, если их концентрация значительно отличается от нормы в большую сторону. Примечательно, что допустимые значения будут несколько отличаться в зависимости от возраста и пола человека. Например:

новорожденные - 150–420 г/л;
груднички - 150–350 г/л;
малыши до года - от 180 до 400 г/л;
женщины во время беременности - 100–420 г/л;
взрослые мужчины - 180–320 г/л;
взрослые женщины - 150–380 г/л;
постменопаузальный период - 100–350 г/л.

В большинстве ситуаций повышенный уровень тромбоцитов в крови у детей развивается из-за таких факторов:

Неблагоприятные факторы, отвечающие на вопрос, почему маленькие кровяные пластины повышены у взрослого:

У женщин во время вынашивания ребенка тромбоцитоз, помимо вышеуказанных факторов, может возникать на фоне:

недостаточного потребления жидкости;
обильной рвоты;
интенсивной физической активности;
антифосфолипидного синдрома.

Классификация

Повышенное количество тромбоцитов принято делить в зависимости от механизма формирования. Нарушение бывает:

первичное - когда происходит активный синтез мелких пластинок крови причины: поражение стволовых клеток спинного мозга;
вторичное - как ответ на протекание того или иного патологического процесса во внутренних органах;
относительное - возрастание параметра по причине снижения объемов плазмы крови, а их истинное количество находится в пределах нормы.

В последнем случае причины повышения тромбоцитов в крови включают интоксикацию, обильную рвоту или диарею, потребление недостаточного количества жидкости в сутки.

Симптоматика

Тромбоцитоз обладает несколькими характерными признаками, но их особенность в том, что симптомы неспецифичны и слабо выражены, могут скрываться за симптоматикой базового заболевания. Стоит отметить, что иногда признаки повышенной концентрации тромбоцитов могут вовсе отсутствовать.

Клиническая картина:

сильные болевые ощущения в пальцах конечностей;
обильные носовые и маточные кровотечения;
регулярно возникающий кожный зуд различной степени выраженности;
повышенная кровоточивость десен;
слабость и понижение работоспособности;
беспричинное образование синяков и подкожных кровоизлияний, которые не проходят на протяжении длительного промежутка времени;
синюшность кожных покровов;
снижение остроты зрения;
постоянная сонливость;
отсутствие аппетита.

Симптоматика общая для людей всех возрастов, в обязательном порядке будет дополняться характерными признаками основного провоцирующего фактора.

Диагностика

В случае появления одного или нескольких клинических проявлений нужно как можно скорее отправиться в медицинское учреждение. Количество тромбоцитов может быть обнаружено только в общем анализе крови. Для такого лабораторного исследования может понадобиться либо капиллярная, либо венозная кровь.

Чтобы врач-гематолог, который занимается расшифровкой результатов, получил наиболее достоверную информацию, пациентам необходимо сдавать кровь натощак и обаятельно в утренние часы.

Однако данных такого лабораторного исследования недостаточно для выявления причин, на фоне которых наблюдаются высокие тромбоциты. Для выявления этиологического фактора клиницисту необходимы результаты комплексного обследования.

Первый этап диагностирования предполагает самостоятельное осуществление врачом следующих мероприятий:

ознакомление с историй болезни - для поиска патологической первопричины, которая может протекать в острой или хронической форме;
сбор и анализ жизненного анамнеза - человек должен предоставить информацию касательно потребления каких-либо медикаментов, питьевого режима и общего образа жизни;
тщательный физикальный осмотр больного;
оценка состояния кожных покровов;
детальный опрос пациента - для составления полной симптоматической картины и выяснения степени выраженности внешних проявлений.

В дополнение могут потребоваться специфические лабораторные тесты (изучение урины или каловых масс, бактериальный посев или печеночные пробы), инструментальные процедуры (УЗИ, КТ и МРТ) и консультации специалистов из других сфер медицины (гастроэнтеролог, инфекционист, гинеколог и т. д.). Диагностическая программа будет сугубо индивидуальной.

Лечение

Повышенное содержание эритроцитов в крови не может быть устранено без ликвидации базовой патологии, что может быть проведено консервативным или хирургическим путем, но часто лечение обладает комплексным подходом.

Снижение уровня форменных элементов главной биологической жидкости проводится при помощи следующих медикаментов:

антикоагулянты;
антиагреганты;
иммуностимуляторы;
гидроксимочевина;
ингибиторы фосфодиэстеразы;
витаминно-минеральные комплексы.

В особо тяжелых ситуациях обращаются к такой процедуре, как тромбоцитаферез - сепарация кровотока с удалением избыточных тромбоцитов.

Тромбоцитоз может корректироваться при помощи диетотерапии - пациентам необходимо обогащать меню продуктами, разжижающими кровь:

фруктовые и овощные соки;
оливковое масло;
лук и чеснок;
жирные сорта рыбы;
цитрусовые;
клюква;
черника;
брусника;
яблоки;
виноград;
морская капуста;
морепродукты;
молочная продукция;
бобовые культуры;
шоколад;
диетические сорта мяса;
цельнозерновой хлеб и макаронные изделия.

Из рациона следует исключить ингредиенты, сгущающие кровь:

бананы;
манго;
чечевица;
шиповник;
орехи;
сухофрукты;
гранат;
черноплодная рябина и др.

Если тромбоциты выше нормы, от такого отклонения можно избавиться народными средствами, но только тогда, когда эта тактика терапии будет одобрена лечащим врачом. Наиболее эффективные компоненты:

имбирь;
крапива;
вербена;
почечуйный горец;
донник;
кожура каштана;
кора белой ивы.

Профилактика и прогноз

Во избежание такой проблемы, как тромбоцитоз, нужно лишь постоянно соблюдать несколько общих простых рекомендаций. Профилактические правила:

отказ от пагубных пристрастий;
здоровое и сбалансированное питание;
укрепление иммунной системы на постоянной основе;
прием только тех медикаментов, которые выписал специалист;
потребление внутрь достаточного количества жидкости;
ведение в меру активного образа жизни;
регулярное прохождение полного обследования в медицинском учреждении с посещением всех клиницистов.

Прогноз того, что тромбоциты повышены, диктует этиологический фактор. Важно помнить, что полный отказ от врачебной помощи приведет к формированию тромбов, что чревато закупоркой жизненно важных сосудов и летальным исходом. Не нужно забывать, что каждая базовая патология обладает собственными осложнениями.

Тромбоциты являются небольшими безъядерными клетками, принимающими участие в процессе свертывания крови. За этот процесс отвечают особые факторы свертывания, которые находятся внутри клеток. При поступлении в кровяное русло они могут повреждать стенки сосудов, по мере необходимости. При этом поврежденный сосуд оказывает закупоренным изнутри образовавшимися тромбами, что способствует прекращению кровотечения. Процесс сворачивания крови является защитной реакцией, благодаря которой организм пациента может восстановиться после полученной травмы.

При повышении содержания тромбоцитов наблюдается развитие тромбоцитоза. Данное состояние чревато образованием тромбов, провоцирующих развитие осложнений. В ходе терапии усилия направляют на профилактику образования тромбов и устранение первопричинного состояния, провоцирующего нарушения. О чем говорит повышение тромбоцитов у взрослого человека, разберем в данной статье.

Классификация

Тромбоцитозы могут быть:

Первичными (эссенциальными) – возникают при нарушении функционирования стволовых клеток, из которых состоит костный мозг. Первичную форму заболевания выявляют преимущественно у пациентов старших возрастных групп.
Вторичными (реактивными) – возникают под воздействием какого-либо патологического состояния.
Клональными – сопровождаются дефектами развития стволовых клеток, которые отличаются опухолевыми свойствами. Контролировать процесс выработки тромбоцитов при этой форме болезни не представляется возможным.

Тромбоцитозы могут провоцировать развитие осложнений при выявлении хронической лейкемии, истинной полицитемии и т.д.

Причины повышения тромбоцитов у взрослых

Точный механизм развития первичной формы заболевания не выяснен. Существует гипотеза о клональных нарушениях костного мозга. Тяжелое течение заболевания наблюдается у пациентов с предрасположенностью к образованию тромбов. У каждой отдельной категории пациентов могут наблюдаться различные проявления подобного нарушения. Выявление тромбоцитоза происходит преимущественно случайно, в ходе очередного планового клинического исследования общего анализа крови.

Развитие вторичной формы заболевания может наблюдаться на фоне следующих состояний и заболеваний:

При удалении селезенки.
Развитие воспалительных процессов: обострений ревматизма, развития остеомиелита, абсцессов, туберкулеза.
На фоне развития эритремии.
При резком отказе от употребления спиртных напитков.
После перенесенного хирургического вмешательства.
Воздействие анемии различного происхождения: железодефицитной, гемолитической, спровоцированной обширными кровотечениями.
При воздействии злокачественных или доброкачественных новообразований.
При длительном физическом перенапряжении.

Развитие вторичной формы заболевания также может быть ответной реакцией организма на использование препаратов на основе адреналина или винкристина, кортикостероидов (в том числе, ингаляционных), а также антимикотиков и симпатомиметиков.

Воздействие заболеваний инфекционного происхождения

Воздействие инфекционных агентов – одна из наиболее распространенных причин развития вторичного тромбоцитоза. Очень часто нарушения провоцируют:

Лабораторные показатели могут демонстрировать следующие отклонения на фоне повышения тромбоцитов:

Первопричинное заболевание, провоцирующее нарушения может проявляться рядом характерных признаков. Чем раньше будут направлены усилия на устранение первопричины, тем благоприятнее прогноз для пациентов.

Гематологические причины, воздействие травм и хирургических вмешательств

Увеличение содержания тромбоцитов у взрослых может быть спровоцировать снижением количества железа в плазме крови. Точный механизм развития такого нарушения изучается по сей день. Подобный процесс может развиваться при:

Малокровии.
Острых кровопотерях.
Состояниях, спровоцированных воздействием химиотерапии.

При этом выявленный тромбоцитоз является обязательным показанием для проведения теста на ферритин.

Посттравматические стрессы, последствия хирургических вмешательств, а также масштабное поражение тканей организма, которое наблюдается при развитии панкреатита, энтероколита или некроза тканей также может спровоцировать тромбоцитоз.

Воздействие воспалительных процессов

Воспалительные процессы сопровождаются не только повышением числа тромбоцитов, но и провоспалительных интерлейкинов. Данные вещества участвуют в выработке особого гормона (тромбопоэтин), который принимает участие в процессе созревания, деления и выброса тромбоцитов в кровяное русло. Среди воспалительных причин выделяют воздействие:

Хронических воспалительных заболеваний печени.
Коллагеноза.
Болезни Шейнлейна.
Саркоидоза.
Спондилоартрита.
Юношеского ревматоидного артрита.
Синдрома Кавасаки.

Удаление селезенки

Около трети всех тромбоцитов скапливается в области селезенки. После ее удаления наблюдается уменьшение объема распределяемой крови и тромбоциты увеличиваются в своем количестве. Развитие подобного явления наблюдается также у тех людей, которые родились без селезенки (аспления). Общее количественное содержание тромбоцитов сохраняется в пределах нормы, однако они не могут сохраняться в селезенке и поэтому попадают в общее кровяное русло.

Развитие реактивной формы тромбоцитоза может наблюдаться при постепенном атрофировании селезенки.

Воздействие злокачественных новообразований

Выделяют следующие опасные злокачественные новообразования, развитие которых может способствовать возрастанию количества тромбоцитов:

Лимфомы обоих типов.
Нейробластомы.
Гепатобластомы.

Осуществление комплексного обследования позволяет выявить точную причину, провоцирующую повышение тромбоцитов.

Как проявляется повышение тромбоцитов?

Носовых, маточных, почечных, кишечный кровотечений.
Жалобах на интенсивную боль в пальцах конечностей.
Регулярно беспокоящем кожном зуде.
Повышенной слабости, значительном снижении трудоспособности.
Беспричинных подкожных кровоизлияниях, образовании синяков, которые не проходят на протяжении длительного времени.
Синюшности кожных покровов.
Дисфункции органов зрения.

При возникновении одного или комплекса симптомов рекомендовано сдать общий анализ крови и пройти другие обследования, рекомендованные врачом.

Диагностика

Диагностика тромбоцитоза начинается со сбора анамнеза: врач опрашивает пациента о перенесенных ранее заболеваниях, возникающих жалобах и предположительных причинах, которые могли спровоцировать то или иное проявление. В дальнейшем может быть рекомендовано осуществление следующих обследований:

Общего анализа крови.
Ультразвукового обследования органов брюшины и малого таза.
Молекулярных исследований.
Биопсии костного мозга.

Повышенные тромбоциты: лечение

Подбор точной схемы лечения определяет врач, учитывая результаты обследования и индивидуальные особенности организма пациента. При выявлении реактивного тромбоза усилия направляют на лечение первопричинного заболеваний или состояния. Настоятельно рекомендовано воздерживаться от самолечения, которое может не оказать должного результата, что спровоцирует развитие осложнений. Схема лечения для каждого пациента – индивидуальна.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия тромбоцитоза у взрослых заключается в использовании:

Лекарственных средств с антитромбоцитарным действием на основе ацетилсалициловой кислоты. Перед использованием подобных препаратов рекомендовано исключить наличие язвенных поражений желудка, поскольку использование аспирина может стать причиной желудочных кровотечений.
Антикоагулянтов на основе гепарина.
Дополнительно могут быть использованы интерфероны и препараты на основе гидроксимочевины.

Питание

При незначительных отклонениях от нормы и развитии первичного тромбоза рекомендовано пересмотреть рацион питания и дополнить его употреблением следующих продуктов:

Полиненасыщенных жирных кислот, которые содержатся в рыбе, льняном и кунжутном масле. В качестве альтернативы можно приобрести в аптеке Рыбий жир в капсулах или витаминную добавку, богатую Омега-3-6-9 полиненасыщенным жирными кислотами.
Помидоров, томатного сока.
Лука, чеснока.
Пищи, богатой йодом: морская капуста.
Кислых ягод и цитрусовых, а также соков из них. Рекомендовано употребление гранатового, апельсинового, лимонного, брусничного сока, который разводят с водой, соблюдая пропорции: 1:1.

Рекомендовано воздерживаться от продуктов, способствующих увеличению вязкости крови: бананов, черноплодной рябины, шиповника, чечевицы. Также следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков и курения.

Статьи по теме