Главная Рак печени

Способы лечения гайморита у взрослого. Признаки гайморита у взрослых

Недолеченные простудные патологии нередко заканчиваются осложнениями: инфекция может распространиться в гайморовы пазухи и спровоцировать сильное воспаление. Лечить гайморит у взрослых необходимо комплексно: только это гарантирует благоприятный исход заболевания.

Особенности лечения

Воспаление гайморовых пазух – серьёзное заболевание, которое не следует лечить самостоятельно. Схема лечения гайморита устанавливается лечащим врачом после детальной диагностики организма, а также с учётом формы заболевания, возрастных и индивидуальных особенностей пациента.

Чаще всего отоларингологи стараются применять лекарственную терапию, чтобы избежать прокола. Для этого больному необходимо вовремя приступить к лечению и выполнять следующие рекомендации:

Чтобы добиться стойкого положительного результата, пациенту необходимо устранить факторы, способствующие переходу воспалительного процесса в хроническую форму. Для этого необходимо избавиться от сопутствующих хронических патологий лор-системы – аденоидов, кариеса, повреждения носовой перегородки и прочих.

В некоторых ситуациях, особенно при тяжёлом протекании гайморита, проводят дренирующую пункцию, позволяющую восстановить проходимость воздуха в носовой полости, извлечь гнойные массы и ввести в очаг воспалительного процесса антибиотики. В случае отсутствия эффекта от медикаментозного лечения показано оперативное вмешательство – гайморотомия.

Медикаментозная терапия

Важным этапом в терапии является уничтожение инфекции и предотвращение развитие осложнений, поэтому в большинстве случаев врачи назначают антибактериальные вещества.

Антибиотики

Противомикробные лекарства при гайморите у взрослых применяют только при бактериальной природе заболевания. В других случаях они не покажут результата. Перед назначением определённого препарата необходимо установить тип возбудителя.

Бактериальный гайморит легче всего устранить на ранней стадии. Отсутствие лечения может привести к серьёзным последствиям – абсцессу, менингиту, воспалению лёгких и другим заболеваниям.

Современные противомикробные медикаменты помогут вылечить заболевание примерно за одну неделю. Если после прохождения курса не наступает положительной динамики, антибиотик меняют на другой.

Обычно для устранения гайморита применяют лекарства широкого спектра действия, активные в отношении множества возбудителей. Наиболее часто используются препараты в таблетках. Их эффективность зависит от соблюдения больным всех предписаний врача и сроков приёма.

Продолжительность противомикробного лечения зависит от тяжести патологии. Чаще всего курс составляет 5 дней. Однако только медицинский работник подскажет, как правильно лечить гайморит, в какой дозировке и сколько принимать антибиотик.

Не стоит прерывать курс терапии при малейших улучшениях: это может привести к рецидиву. Кроме того, слишком длительное лечение способно вызвать аллергические реакции и нарушение функции внутренних органов.

Спреи на основе гормонов

Кортикостероиды при воспалении гайморовых пазух позволят быстро уменьшить воспалительные процессы, устранить непроходимость носовых путей и улучшить общее состояние. Однако данные средства используются только по назначению лечащего врача.

Чаще всего применяют спрей Беконазе, обладающий сильными противоаллергическими, противовоспалительными, противоотёчными свойствами. Вещество способно в небольшом количестве растворяться в кровеносной системе. Эффект возникает через 5 дней применения.
Назонекс – аэрозоль местного действия. Устраняет воспалительные процессы, снимает аллергические реакции, позволяет предотвратить прогрессирование инфекции. Может назначаться в период беременности и детям раннего возраста.

Сосудосуживающие препараты

Уменьшить заложенность носовых путей и улучшить отток слизи помогут капли, сужающие сосуды, которые можно применять перед процедурой промывания, а также перед закапыванием антибиотиков.

Сосудосуживающие капли должны применяться не более 5 дней, иначе они могут спровоцировать привыкание.

Некоторые препараты имеют комбинированный состав и включают в содержание антибактериальные или антигистаминные компоненты. Например, капли на основе Диоксидина, не способные проникать в кровь, могут справиться даже с запущенными формами заболевания. Действуя практически сразу, они способствуют быстрому восстановлению дыхания через нос.

Наиболее популярными являются следующие медикаменты:

Медикаменты на растительной основе

Многие пациенты отдают предпочтение препаратам на натуральной основе, однако самостоятельно назначать себе лекарство недопустимо: лечение должен назначать опытный отоларинголог.

Фитосредства бывают двух видов – для местного и внутреннего применения:

К местным средствам принадлежит препарат Пиносол, выпускаемый в виде капель, спрея и мази. Данный антисептик отлично угнетает воспалительные процессы. Кроме того, можно отметить лекарство Синуфорте, способствующее разжижению и выведению гнойных масс.
Из лекарств для внутреннего использования часто назначают Синупрет, которое эффективно снимает воспаление и улучшает отток носового секрета. Помимо сиропа и капель Синупрет представлен в виде ингаляций. Хороший результат показали капли Умкалор, способствующие подавлению болезнетворной флоры и выведению мокроты.

Среди действенных гомеопатических лекарств можно отметить Эуфорбиум композитум и Эдас-131. Однако данные средства применяют исключительно под руководством врача-гомеопата.

Препараты-антисептики

Для обеззараживания слизистых поверхностей носа применяются антисептики:

Диоксидин. Способствует угнетению патогенных бактерий и вирусов. Не применяется в детском возрасте, в период беременности и лактации. Считается высокотоксичным.
Мирамистин – антисептик, используемый для промывания и закапывания.
Фурацилин – показан в качестве промываний. Безвреден при случайном проглатывании.
Протаргол на основе серебра используется для закапывания в нос.
Хлорофиллипт на основе эвкалиптового масла. Может применяться в виде закапываний и закладывания турунд.

Помимо антисептиков, используют обычный физраствор, а также средства с добавлением натуральных ингредиентов и солей – Аквалор, Салин, Долфин и др.

Иммуномодуляторы

Данные препараты оказывают иммуностимулирующее воздействие, активируя собственные силы организма и повышая местный иммунитет. Иммуномодуляторы используются в комбинации с другими лекарствами, а также при вирусной природе болезни. Наиболее популярными являются Интерферон, Деринат, Назоферон, Гриппферон, Ингарон, таблетки Циннабсин.

Муколитики

Для обеспечения оттока гнойной слизи используются муколитические препараты, задачей которых является размягчить густую слизь, вывести её наружу, а также уменьшить воспалительный процесс.

Чаще остальных назначают:

Похожими свойствами обладает Ринофлуимуцил – муколитический спрей, уменьшающий отёчность и улучшающий извлечение слизи из носа.

От жара и боли

Снять боль и воспаление, уменьшить жар помогут анальгетики. Чаще всего применяют:

Парацетамол;
Ибупрофен;
Напроксен;
Аспирин.

Не следует пить данные препараты регулярно: обезболивающие воздействуют на симптоматику, но не избавляют от причины болезни.

Мази при гайморите

Местная обработка носа мазями оказывает обезболивающее, противовоспалительное и противомикробное действие. Прежде чем использовать ту или иную мазь, необходимо очистить носовые пути с помощью антисептика или закапать в пазухи сосудосуживающие капли.

Уменьшить воспалительные процессы и боль, уничтожить бактерии помогут мази Вишневского и Флеминга, Левомеколь, а также Ихтиоловая и Оксолиновая.

Помимо медикаментозных средств, гайморит лечат с помощью промываний по методу Проетца («Кукушка»), катетером Ямик, ингаляциями, массажем, дыхательной гимнастикой, физиопроцедурами. Кроме того, облегчить состояние поможет народная медицина. Однако применять её необходимо только после консультации с лечащим врачом.

Гайморит – один из видов , который характеризуется воспалением верхнечелюстной пазухи (гайморовой пазухи). Название болезни происходит от названия пазухи, поражение которой вызывает заболевание (верхнечелюстная пазуха в медицине зовется гайморовой, находятся эти пазухи по обеим сторонам от носа, чуть ниже глаз). Воспалительный процесс поражает одну или обе верхнечелюстные пазухи.

Гайморит может развиваться в любом возрасте, в том числе бывает и у детей. Заболеваемость гайморитом значительно повышается в холодное время года и может протекать в различных формах. При формировании болезни воспалительный процесс охватывает обе или одну верхнечелюстную пазуху. В данной статье Вы узнаете о том какие могут быть симптомы гайморита и чем лечить его.

Причины

Специалисты считают, что основной причиной формирования патологии является наличие бактериальных или вирусных агентов в гайморовых пазухах. В осенне-зимний период иммунитет ослаблен и организм подвержен проникновению в него бактерий, способных провоцировать болезнь.

Гайморовы пазухи располагаются в толще костей верхней челюсти ближе к носовому проходу и имеют объём около 30 см³. Они выделяют секрет, который увлажняет носовые ходы, предохраняя их от пыли, аллергенов и загрязнения.

Причины гайморита могут быть разными. Например:

врожденные нарушения анатомии носовой полости (искривление перегородки, увеличение носовых раковин);
аллергические заболевания;
длительное пребывание в помещении, воздух в котором слишком сухой и прогрет до высокой температуры;
нахождение на сквозняке;
перенесённый грипп или ;
ослабление иммунной системы;
механическое повреждение носовой перегородки (любое физическое воздействие, травма и т. д.);
произрастание полипов и ;
опасные заболевания, такие как туберкулёз, грибковое поражение слизистой, лучевая болезнь, опухоли и т. д.

Частота возникновения гайморита очень высока. Среди заболеваний ЛОР-органов занимают первое место. По статистическим данным в России ежегодно болеют около 10 млн. человек.

Разновидности гайморита

Гайморит может быть катаральным или гнойным. При катаральном гайморите отделяемое из верхнечелюстной пазухи имеет асептический характер, при гнойном – содержит микрофлору.

На фото вы можете увидеть: односторонний и двусторонний гайморит

В зависимости от того, что явилось причиной появления гайморита, различают несколько его видов:

разновидности по степени охвата различают односторонний и двусторонний гайморит;
в зависимости от наличия воспаления в одной верхнечелюстной пазухе или в обеих;
по характеру протекания заболевания: острый, подострый и хронический гайморит;
в зависимости от причины возникновения гайморит бывает: вирусный, бактериальный, грибковый, травматический.

Чаще всего воспаляются обе пазухи носа, поэтому наиболее распространен двусторонний гайморит. Однако бывают случаи, когда воспаляется левая или правая пазуха, в зависимости от этого различают левосторонний или правосторонний.

Любой из видов гайморита опасен для здоровья человека. Поскольку может или вызвать более серьезное заболевание. При возникновении характерных симптомов гайморита необходимо начать лечение во избежание серьезных последствий.

Симптомы гайморита у взрослых

Зачастую у взрослых проявляются такие симптомы гайморита:

Слабость;
Постоянная заложенность носа;
Кашель;
Озноб;
Хронические течения тонзиллита, ;
Повышенная температура;
Болевые синдромы, которые отдают в область лба, зубы, нос. Болевые ощущения зависят от того, в какой стороне воспалена и заполнена гноем гайморова пазуха. Голова может болеть с правой стороны или с левой.

Один из симптомов гайморита — это воспаление слизистой оболочки. На фото выше видно, как циркуляция воздуха в пазухах перекрывается из-за разбухшей слизистой оболочки.

Признаки острого гайморита

Острый гайморит указывает на то, что инфекция быстро развивается (в течение нескольких дней) и распространяется по организму за короткое время. Характерными клиническими симптомами острого гайморита легкого течения являются:

затрудненное дыхание через нос;
слизистые выделения, в редких случаях слизисто-гнойные;
нарушение обоняния;
незначительная боль в области лба либо проекции верхнечелюстных пазух.

Для острого гайморита среднего и тяжелого течения свойственно:

общая интоксикация;
лихорадка от 38ᵒC и выше;
интенсивная головная боль;
выраженная боль в проекции пазух;
отечность век и мягких тканей лица.

При среднем и тяжелом течении заболевания, существует угроза развития внутричерепных осложнений.

Симптомы хронической формы

Хронический гайморит в стадии ремиссии протекает с неярко выраженной симптоматикой. Больных обычно беспокоит:

незначительная слабость, утомляемость;
непостоянная, без четкой локализации головная боль;
заложенность носа, вследствие которой нарушается обоняние;
боли и першение в горле при глотании, обусловленные раздражающим воздействием слизи, стекающей из воспаленной пазухи по задней стенке глотки;
часто, особенно в утренние часы, у больных отекают веки, и появляется конъюнктивит.
некоторая припухлость в области проекции пазухи на лицо.

Когда хронический гайморит переходит в стадию обострения, самочувствие больных ухудшается:

они отмечают сильную слабость,
некоторое повышение температуры (обычно не более 37,5–37,7 C);
Выделения меняют свой цвет чаще всего спустя неделю после обострения болезни, они становятся желтыми и гайморит перетекает в гнойную форму.
головная боль становится более интенсивной, особенно при наклоне головы вперед, появляется чувство тяжести в голове.

Из-за закупорки слизистых желез при хроническом гайморите часто образуются истинные кисты и мелкие псевдокисты гайморовой пазухи.

Аллергический гайморит

Характеризуется приступообразным течением с неожиданно наступающей заложенностью в носу, зудом, частыми чиханьями и обильным выделением. Довольно часто заболевание проходит в виде двухстороннего поражения. Для аллергического гайморита характерны следующие симптомы:

головная боль;
обильные выделения из носа;
озноб, а также общее ухудшение самочувствия;
напряжение и болевые ощущения в области пазух;
отмечаются гнойно-слизистые выделения из носа;
может возникать светобоязнь;
зуд в носу.

Вирусный

Болезнь проходит в большинстве случаев бессимптомно (вернее смешиваясь с симптомами основной вирусной инфекции), хотя в ряде случаев отмечаются:

Головная боль;
Гнилостный запах изо рта;
Кашель со слизистым отделяемым;
Лихорадка;
Зубная боль (верхняя челюсть);
Снижение чувства вкуса или запаха.

Бактериальный

Бактериальный гайморит обычно начинается после перенесенной простуды или насморка. Ухудшается самочувствие, возникает слабость, поднимается температура. Из носового хода на пораженной стороне выделяется гной или светло-желтая слизь с неприятным запахом. Появляется ощущение заложенности носа, тяжести внутри него. Особенно эти симптомы усиливаются при наклоне или повороте головы.

Грибковый

Обычно возникает в результате заселения слизистой бактериями типа пневмококка, стрептококка, на фоне слабой сопротивляемости организма. В зависимости от вида возбудителя воспаления цвет выделения из носа может варьировать от жёлтого к тёмно-зелёному. Основные симптомы, которыми она сопровождается:

появление бело-желтых, белых творожистых, желеобразных или даже коричневых и черных выделений из носа;
иногда - кровянистые прожилки в выделениях;
синюшность слизистой оболочки носовой полости;
отек носа;
сильное затруднение носового дыхания;
обретение заложенностью носа постоянного характера;
периодические головные боли;
боли в зубах, в верхней челюсти;
потеря обоняния.

Появление температуры при гайморите

Обязательным условием развития гайморита является присоединение бактериальной флоры (чаще всего это гемофильная палочка и пневмококк), поэтому при гайморите температура бывает практически всегда.

Высокая температура при гайморите это показатель особенностей его формы, а не только знак самого заболевания.

Температура обычно указывает на наличие воспалительного процесса. Чтобы устранить очаг инфекции, необходимо разрушить среду, благоприятную для размножения болезнетворных организмов. Таким образом, обязательный этап восстановительной терапии – удаление гнойной слизи, которое осуществляется в основном при помощи промывания.

В основном температура будет зависеть от стадии заболевания, его этиологии и сопротивляемости организма.

При остром гнойном гайморите у большинства людей температура повышается до 38-39 градусов . То есть цифры подъема зависят от тяжести течения заболевания и иммунного ответа организма.
При обострении хронического гайморита, температура если и поднимается, то не очень высоко. Она может держаться на уровне 37-37,5 градусов.

Попытаться нормализовать температуру следует, когда она достигла 38-38,5 градусов , что уже может вредить организму. Если показатели лихорадки меньше, следует предоставить организму возможность бросить силы на борьбу с инфекцией, которая начинает гибнуть во время такой температуры.

В любом случае, помните, что жаропонижающие препараты, как и любые другие, при гайморите должен назначать исключительно врач. Только грамотно подобранное лечение гайморита позволит достичь эрадикации возбудителя и полного выздоровления.

Обострение

То, что это именно гайморит, не сразу можно понять, так как болезнь склонна скрываться за разными другими заболеваниями. Характерные симптомы чаще всего дают о себе знать, когда болезнь обостряется. Основные жалобы больных при обострении воспаления это:

Боль в районе пазухи, которая усиливается при жевании, резком наклоне головы или чихании.
Выделения из носа с примесью гноя.
Сильная забитость носа, по причине которой могут возникать головные боли и усталость.
Небольшая припухлость кожи над челюстью, которая сопровождается болью при надавливании.
Повышение температуры тела до 38 градусов.
Изменение тембра голоса, гнусавость.

Диагностика

Гайморит диагностируют и лечат ЛОР-врачи, диагноз ставится на основании жалоб и осмотра, а также проведения рентгена придаточных пазух носа. Диагностика гайморита начинается с общего обследования, включающего в себя:

изучение анамнеза больного (перенесенные простудные заболевания, результаты последних лабораторных исследований и пр.);
осмотр полости носа ;
физическое обследование , при котором врач пальпирует область вокруг носа, над и под глазами с целью определить наличие болезненности и ее интенсивность.
общий анализ крови , которое включает в себя подсчет всех видов клеток крови (эритроцитов, тромбоцитов), определение их параметров (размеры клеток и др.), лейкоцитарную формулу, измерение уровня гемоглобина, определение соотношения клеточной массы к плазме
Рентген придаточных пузух носа . Для уточнения диагноза, как правило, назначается рентгенографическое исследование. При гайморите на снимке в области гайморовых пазух видно затемнение – скопление слизи в полостях не пропускает рентгеновские лучи.
КТ пазух носа . Сложнее обстоит дело при хронической форме заболевания: нужна компьютерная томография околоносовых пазух, чтобы выявить инородное тело, полипозный процесс, кисты и прочие изменения. Исследование пазух проводиться в течении 5 минут и абсолютно безболезненно. Этот метод подразумевает использование рентгеновских лучей на исследуемую область.

Как узнать есть ли гайморит или нет самостоятельно? Попробуйте наклонить голову вниз и задержаться так на 3-5 секунд, обычно при гайморите возникает сильное ощущение тяжести, давящее на переносицу и область глаз. Подняв голову дискомфорт, как правило, стихает, исчезая полностью через некоторое время. Конечно, это приблизительная диагностика, установить правильный диагноз может только лор-врач.

Методы лечения гайморита

Как и чем лечить гайморит у взрослых? В лечении гайморита наиболее действенным является комплексный подход. Его цель – подавить инфекционный очаг в пазухе и улучшить ее дренаж. Беспрокольные, безболезненные способы лечения в сочетании с медикаментозным лечением приводят к полному выздоровлению, предупреждают переход воспаления в гнойную острую, хроническую стадию.

Терапия острого гайморита

При обострении процессадолжно проводиться комплексное лечение, целями которого являются восстановление нормального носового дыхания и уничтожение возбудителя болезни. Острый гайморит легкой степени имеет склонность к саморазрешению. Специальных схем терапии не используют. Лечение носит симптоматический характер. Применяют:

Противовоспалительные лекарственные средства – для борьбы с общими симптомами воспаления.
Сосудосуживающие препараты – для улучшения естественного сообщения пазух с полостью носа.

Для уменьшения отека слизистой и восстановления нормальной вентиляции пазухи применяют сосудосуживающие препараты местного действия (санорин, галазолин, нафтизин, отилин, називин) сроком не более 5 дней. При значительной гипертермии назначают жаропонижающие препараты, при выраженной интоксикации – антибиотики. Избежать неблагоприятных побочных эффектов и добиться высокой концентрации препарата в очаге воспаления можно, применяя антибиотики местного действия.

При запущенном воспалении выводное отверстие верхнечелюстного синуса блокировано сгустившимися скоплениями слизи, гноя. В зависимости от тяжести воспаления больному может быть достаточно одного прокола гайморовой полости с последующим очищением от гноя, промыванием пазухи лекарственными растворами.

Лечение при хроническом гайморите

Основные цели при лечении направлены на:

Уменьшение воспаления в носовых пазухах;
Восстановление проходимости носовых ходов;
Устранение причины хронического гайморита;
Уменьшение количества возникающих синуситов.

Больному обязательно назначаются антибиотики, местное промывание пазух носа растворами антисептиков, антигистаминные препараты и сосудосуживающие назальные капли.

Очень важно избавится от размножения микроорганизмов, для этого применяют антибактериальные препараты – Цефикс, Цефодокс, Цефтриаксон, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин, Гатифлоксацин.

Если врач назначает антибиотики, то важно пройти весь курс. Как правило, это означает, что вам придется принимать их в течение 10-14 или даже больше – даже после того, как признаки гайморита уйдут. Если вы перестанете принимать их на ранней стадии, то симптомы могут вернуться.

Медикаментозная терапия

Бактерии, которые провоцируют развитие гайморита, быстро подавляются антибиотиками тетрациклинового и пенициллинового ряда. Они вызывают гибель бактерий. Далее Вы узнаете о таблетках, которые помогают при гайморите.

В основном при гайморите врачи назначают лучшие антибиотики тетрациклиновой и пенициллиновой группы, которые способны разрушать стенки бактериальных клеток, вызывая их гибель. К их преимуществам можно отнести:

Широкий спектр действия;
Устойчивость в среде желудка;
Небольшое количество побочных действий;
Минимум побочных эффектов.

К эффективным антибиотикам относятся:

Требуется помнить, что если в гайморовых пазухах накопилось большое количество гноя (возникает гнойный гайморит) и он не выведен, действие антибиотика будет ослаблено. Кроме того, эффективность немного снижается при наличии отека носовых пазух.
Важно знать, что все вышеперечисленные средства облегчают симптомы уже на 1-2 день после начала лечения. Но не стоит прекращать прием антибиотиков только потому, что пациенту стало намного легче. Так гайморит сможет перейти в хроническую форму, а антибиотики потеряют способность уничтожать или угнетать инфекционные бактерии.

Следует помнить, что весь период лечения (особенно если гайморитом заболели в холодное время года ) пациент должен высоко заматывать лицо шарфом, чтобы не допустить переохлаждения. Полный курс терапии острого процесса может длиться до 2-х месяцев.

Капли для носа

Решать, какими каплями лечить гайморит, должен только врач, который постоянно наблюдает больного. Не нужно использовать капли от синусита и гайморита дольше 6 дней. По словам врачей, они вызывают привыкание, если использовать их дольше указанного времени.

Существует несколько видов капель в нос для лечения гайморита. К таким группам относятся:

Сосудосуживающие
Противовоспалительные Капли с антибактериальным действием
Назальные препараты на растительной основе
Антигистаминные капли
Капли с морской водой
Сложные капли.

Капли в нос	Инструкция
Изофа	Дозировку препарата должен определять отоларинголог. Срок лечения этим средством может составлять от 7 до 10 дней, не больше. В противном случае организм перестанет воспринимать это лекарство, а бактерии станут невосприимчивыми к нему. Если человеку станет лучше уже на 3 день терапии этими каплями, то всё равно нужно продолжить лечение. Делать перерывы или прекращать применять этот антибиотик нельзя.
Тизин	Применяют этот препарат при различных острых и хронических заболеваниях органов дыхания. Лечит Тизин гайморит, ринит (как аллергический, так и вазомоторный), синусит, поллиноз. Разные формы выпуска обуславливают особые схемы лечения: для больных гайморитом старше 12 лет дозировка увеличена до 2 капель в носовой ход также трижды в сутки; спрей 0,1 % используют для детей старше 6 лет, а также для взрослых – в каждый носовой ход до 3 раз в сутки.
Нафтизин	Препарат для закапывания взрослым и детям, действующим веществом которого является нафазолин, относится к категории сосудосуживающих и отпускается без рецепта. Закапывания Нафтизином осуществляют трижды в день. Взрослым и подросткам от 15 лет капают 1-3 капли в каждый носовой ход,
Пиносол	Средство, созданное на основе исключительно натуральных компонентов. В его состав входят масло сосны и перечной мяты, экстракт эвкалипта масляный, ацетат альфа-токоферола и тимол. При остром течении болезни в первые двое суток вводят по одной капле в каждую ноздрю с интервалом 2 часа. В последующие дни медикамент показан в дозе 2 капли до трех раз в сутки.
Протаргол	Как показывает многолетняя лор-практика, протаргол оказывает весьма эффективное терапевтическое действие при гайморите. Для лечения ЛОР-заболеваний: взрослым следует закапывать в нос по 3-5 капель 2 раза в день.
Називин	Називин снижает проницаемость сосудов слизистой носа. Излишняя жидкость перестает задерживаться в тканях. Таким образом, освобождается соустье – канал между носовым ходом и пазухой. 0,05% концентрат взрослым по 1-2 капли 3 раза в сутки.

Пункция гайморовой пазухи

При запущенной форме, когда традиционные методы не помогают, делается пункция. Пункцию верхнечелюстной пазухи считают операцией, хотя и не особо сложной. Прокалывание носа при гайморите помогает не только облегчить самочувствие пациента, но и окончательно излечиться от столь неприятного недуга

Показания для пункции при гайморите следующие:

традиционные методы лечения не дали лечебно эффекта и состояние больного только ухудшается.
заложенность носа сопровождают сильные головные боли, усиливающиеся при наклоне головы вперед.
из носа больного исходит неприятный запах.

Пункция носовых пазух при гайморите проводится с помощью специальной иглы Куликовского. Перед этим пациенту вводится довольно сильное обезболивающее средство. К игле присоединяют шприц и промывают с его помощью пазуху, удаляя, таким образом, ее содержимое (гной, кровь или слизь).

Промывание делают несколькими видами растворов: антисептическим и противоотечным. Затем в пазуху вводят специальное действующее в течение длительного времени лекарство для дальнейшей борьбы с болезнью.

Подбор послеоперационного лечения должен обязательно проводить лечащий врач, причем строго индивидуально.

Хирургическое лечение гайморита

В тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Но операции рекомендованы только в случаях, когда другие варианты лечения были безуспешны. Эти методы включают:

Коррекцию перегородки носа (септоплатика) — хирургическая операция по устранению искривления носовой перегородки. Целью операции является улучшение носового дыхания;
Радиотурбинацию раковин носа;
Частичное или полное удаление слизистой носа (конхотомия) — это операция, которая заключается в удалении носовых раковин. Другое название этой операции — турбинэктомия. Операция необходима в том случае, когда выяснено, что увеличенные раковины являются причиной нарушения носового дыхания, хронического ринита и воспаления околоносовых пазух (хронических синуситов);
Удаление носовых полипов (полипотомия). Сущность метода состоит в том, что структура полипа под действием лазера резко теряет жидкость. Происходит «выпаривание» полипозной ткани, т.е. ее сокращение.

Хирургическое вмешательство имеет целью создать постоянное сообщение между носом и верхнечелюстной пазухой. К радикальной операции прибегают при тяжелых формах гайморита.

Питание при гайморите

Продукты, которые должны быть в рационе при гайморите:

Свежевыжатые соки особенно из моркови, свеклы, шпината и огурца. Соки из данных овощей можно пить как по отдельности, так и в виде коктейля. Например, в пропорциях 3:1:2:1.
Травяные чаи на основе ромашки, череды, зверобоя, чайной розы и прочие. Теплое питье и пар из чашки увлажняют слизистую, облегчают отток слизи и дыхание через нос.
Природная минеральная вода – поддерживает нормальный минерально-водный баланс в организме, улучшает состав крови, повышает сопротивляемость организма.

По мере уменьшения выраженности клинических симптомов (при успешной терапии острого гайморита) рекомендуется трехкомпонентная основная диета. Рацион должен состоять из трех групп пищевых продуктов: семян, орехов и зерновых, овощей и фруктов.

Промывание

Процедура очищения пазух и носовой полости значительно уменьшает отёк слизистой, приводит в тонус капиллярную систему, а также улучшает иммунные функции эпителия, который в свою очередь начинает бороться с проблемой самостоятельно. Основная функция промывания носа - это не только удаление застоявшейся слизи, но и восстановление полноценного естественного процесса её вывода.

Перед тем как приступить к промыванию носа раствором, нужно снять заложенность средствами для сужения сосудов. По прошествии 10 минут можно начинать промывание;
Популярный способ промывания – использование спринцовки или шприца без иглы. Но удобнее промывать нос с помощью специального устройства, именуемого чайником «джала нети», или же используя специальную промывку-спринцовку для носа, купленную в аптеке;
Наклонив голову на бок нужно ввести приспособлению в ноздрю и начать заливать в неё жидкость. Затем нужно медленно наклонить голову в другую сторону для того чтобы раствор вышел. Это же действие повторяется и со второй ноздрёй.

Наиболее распространенными считаются промывания лекарственными средствами — соленым раствором и морской водой, также часто используется:

диоксидин
долфин
фурацилин
настойка прополиса

Можно ли греть нос при гайморите?

Самостоятельно или же только от прогревания гайморит не проходит, поэтому его ни в коем случае нельзя запускать. И даже обычный насморк обязательно необходимо лечить, так как вероятность его перехода в острый, а затем и в хронический гайморит является достаточно высокой.

Гайморит запрещается лечить прогреванием на острой стадии его развития . Тепло приводит к увеличению отека, заложенность не пройдет, она лишь только увеличится. Именно тепло, воздействуя на гнойные воспаленные участки, активирует процесс выхода гноя наружу. Но пазухи перекрыты, и движение гноя будет совершенно в ином направлении: инфекция будет распространяться на зубы, уши, глаза, мозг.

Как видите, возможность использования прогревания зависит от стадии заболевания и особенностей его протекания у конкретного пациента.

В целом, если вы не уверены можно ли греть при гайморите вашей стадии нос – стоит обратиться к специалисту во избежание различного рода осложнений. Ведь оперативное и верно подобранное лечение даст исключительно положительные результаты.

Что будет если не лечить гайморит: последствия и осложнения для человека

Эту болезнь следует считать очень коварным заболеванием. Начинаются симптомы внезапно. Больной жалуется на плохое общее самочувствие: слабость, сонливость, высокая температура тела. Главной жалоба — это головная боль и гнойные выделения из носа, поэтому однозначно нужно понимать, что гайморит это опасно.

Осложнения после гайморита условно можно разделить на две большие группы. К первой группе можно отнести негативные последствия, которые связаны с ЛОР-органами и системой дыхания.

Среди них можно выделить такие патологические процессы, как:

Переход острой формы в хроническую;
Воспалительные явления в глотке и миндалинах;
Распространение гайморита на другие синусы;
Воспаление среднего уха ().

Осложнения со стороны других органов:

. Весьма серьезным осложнением хронического гайморита является воспаление мягких оболочек головного и спинного мозга, т. е. менингит. Заболевание может протекать остро (симптомы проявляются за пару часов от начала заболевания) или быть вялотекущим.
Сепсис. Гайморит может привести к сепсису. Когда гноя скапливается слишком много, он вытекает из носовых пазух и распространяется по организму. Нередко он попадает в кровь, что и вызывает сепсис.
Остеопериостит. Ограниченное воспаление кости и надкостницы орбиты, клинически обыкновенно диагностируемое как периостит. Может располагаться в любом отделе и носить как негнойный, так и гнойный характер, вплоть до образования абсцесса.

Всегда вовремя лечите болезни, обращайтесь к врачу и не забывайте о ежегодном профилактическом осмотре.

Профилактика

Иммунологи утверждают, что обязательно нужно проводить профилактику гайморита при насморке, поскольку люди с таким симптомом особенно подвержены развитию данного заболевания.

По этой причине специалисты настоятельно рекомендуют в осенне-зимний период людям с ослабленным иммунитетом употреблять как можно больше витаминов, а также иногда профилактика гайморита взрослых допускается применение специальных препаратов, в основном витаминных комплексов.

Гайморит у взрослых нередко возникает на фоне других заболеваний, поэтому для его профилактики следует вовремя лечиться и избегать факторов, провоцирующих простуды:

Лечить зубы сразу при появлении признаков проблемы.
Проводить чистку зубов 2 раза в день.
Лечить аллергию.
Мыть руки после улицы и перед едой.
Не переохлаждаться.
Регулярно проводить влажную уборку.
Ставить прививки.

В морозные дни наблюдайте, чтобы в помещениях воздух был не только теплым, но и увлажненным. Рекомендуется положить рядом с батареей сосуд с водой - этого будет достаточно, чтобы климат не был сухим. Ведь это может привести к подсушке ваших слизистых оболочек носа, что может спровоцировать начало болезни, ведь зимой мы с теплого помещения резко выходим на мороз.

В случае если избежать гайморита все-таки не удалось, необходимо незамедлительно начать лечение, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму. Вылечить хронический гайморит крайне тяжело: заболевание будет возвращаться снова и снова после любой простуды и малейшего переохлаждения. Чтобы этого не произошло, следует полностью вылечить острый гайморит.

Содержание

Мы часто с легкомыслием относимся к продолжительному насморку – мол, ничего страшного, банальная простуда, само пройдет. Такое пренебрежение приводит к тому, что многие больные пропускают признаки гайморита у взрослых – серьезного и опасного своими осложнениями заболевания. Давайте разберемся, что такое гайморит и его симптомы, как распознать и вылечить эту болезнь, не допустив осложнений. Вооружитесь знаниями о способах профилактики и будьте здоровы!

Причины возникновения гайморита

Воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи называется гайморитом. Это заболевание возникает как результат:

нарушения нормального дренирования носа из-за врожденных или приобретенных особенностей анатомического строения полостей носа;
инфицирования болезнетворными вирусами, бактериями;
аллергического насморка;
невылеченных заболеваний зубов;
осложнения в результате неправильного, неполного лечения ринита, ОРВИ, гриппа;
регулярного переохлаждения организма;
снижения иммунитета.

Каков механизм возникновения болезни? Инфекция внедряется в гайморовы пазухи через слизистую оболочку носа, через кровь или при заболеваниях корней верхних зубов. Размеры этих пазух намного больше, чем размер ходов, с помощью которых они очищаются через нос. Заболевание вызывает отек протоки и слизь закупоривается в полости. Такой застой – отличная среда для развития и распространения инфекции дальше в ткани тела под слизистой оболочкой, что без надлежащего лечения грозит для больного тяжелыми осложнениями.

Первые симптомы у взрослых

Если нос отказывается правильно, свободно дышать, лучше перестраховаться и проверить, есть ли у вас симптомы гайморита у взрослых. В начале заболевания чувствуется общее недомогание, вялость. Первые признаки гайморита – когда появляются неприятные ощущения наполненности, тяжести в носу, в переносице или над глазами. Эти области становятся болезненными при надавливании, боль простреливает при наклоне головы вниз.

Постепенно болеть начинает вся голова, четкая локализация теряется. Нос заложен, в связи с чем затруднено дыхание, больной гнусавит, говорит в нос. Выделения при насморке – слизистые прозрачные или гнойные, но заболевание иногда проходит и без этого симптома, если отток из пазух затруднен. В острой фазе гайморита у больных наблюдается высокая температура тела – поднимается до 38 градусов и выше.

Разновидности гайморита и их признаки

Классификация данного заболевания разнообразна по причинам возникновения, области поражения, тяжести протекания. Так, различают односторонний воспалительный процесс (локализуется по одной стороне лица), но чаще встречается двухсторонний гайморит. При нем инфицируются одновременно левая и правая придаточная пазуха, а симптомы одинаково выражены по обе стороны лица.

Воспаление гайморовых пазух по причинам возникновения классифицируют на:

инфекционное – вызванные вирусами, бактериями, грибками;
аллергическое – хроническое заболевание, отличается периодическим обострением как реакцией на возбудитель;
атрофическое – вызывает замедление функционирования слизистой оболочки пазух;
вазомоторное – развивается при нарушении работы сосудодвигателей, протекает хронически;
экссудативное – гнойная форма заболевания;
некротическое – в течение заболевания наступает некроз тканей в пазухах.

Какие признаки гайморита по характеру протекания воспаления? Этапы болезни схожи между собой, поэтому зачастую трудно диагностировать конкретную форму. Сегодня медики выделяют острый и хронический гайморит, но в медицинской литературе определены и другие виды этого заболевания. Важно знать отличия признаков гайморита у взрослых при разных формах болезни.

Острый

Признаки гайморита у взрослых на острой стадии ярко выражены. Боль в районе верхнечелюстных пазух становится постоянной, глаза слезятся, появляется светобоязнь. Температура тела поднимается выше 38-39 градусов. Консистенция и цвет выделений из носа последовательно меняется: сначала они прозрачные слизистые – это катаральный гайморит, потом становятся зеленоватыми, что свидетельствует о воспалительной стадии, и при продолжении болезни, когда гайморит стал гнойным, приобретают желтый гнойный оттенок. Стадия острого гайморита продолжается 2-4 недели.

Подострый

Если игнорировать, не лечить первые симптомы заболевания, воспалительный процесс развивается и переходит в подострую форму – переходную между острым и хроническим процессом. Эта стадия длится от 3-4 недель до 12, при этом симптомы гайморита сглажены и похожи на простудные, обострения наблюдаются редко, что очень усложняет правильную диагностику.

Хронический

Говорить о хроническом гайморите стоит, когда заболевание продолжается более 12 недель. В этот период признаки заболевания более сглажены, но периодически обостряются. Головная боль почти не проявляется утром, но к вечеру нарастает и под глазами становятся видны отеки. Появляется неприятный запах из носа и чувство распирания лица. Главным признаком гайморита у взрослых на этой стадии является сухой ночной кашель, вызванный стеканием гнойных масс, выделяемых из пораженной пазухи, по задней стенке носоглотки.

Рецидивирующий

Диагноз «рецидивирующий гайморит» ставят в случае периодического перехода хронической формы в острую больше 4 раз за год. Его отличает либо резко и остро возобновляющиеся обычные симптомы, либо новая симптоматика. Чтобы болезнь не возвращалась вновь и вновь, по окончании процесса лечения делают контрольный снимок гайморовых пазух. Проверяется отсутствие скопления гноя в них. Врачи по опыту и по фото знают, как должен выглядеть «чистый» рентген.

Как проводится диагностика

Выявив у себя симптомы, которые подходят под признаки при гайморите, для постановки конкретного диагноза обратитесь в специализированное медицинское учреждение. Установление точного диагноза начинается с опроса. Сначала производится поверхностный осмотр, при котором специалист выявляет отеки внутри носа и рефлекторное расширение сосудов.

Для подтверждения диагноза используются аппаратные методы: рентгенография пазух носа или их компьютерная томография, в исключительных случаях – диафаноскопия (исследование с помощью светового луча). Когда методы диагностики не подтверждают полностью диагноз, делают пункцию (прокол) гайморовой пазухи. Пробу слизи берут на лабораторный анализ, выполняя посев на чувствительность к антибиотикам.

Чем лечить гайморит у взрослых

Чтобы в короткие строки победить болезнь и избежать рецидивов, к лечению гайморита подходят комплексно. Воздействуют врачи на причины возникновения заболевания и симптомы. Антибиотики при гайморите у взрослых – главный компонент лечения. Они воздействуют на очаги инфекции, помогают остановить ее распространение. Врач определяет тип возбудителя и в зависимости от этого подбирает препараты. Если не отходит слизь, назначают муколептики как вспомогательные лекарства при гайморите у взрослых. Они помогают разжидить содержимое пазух, улучшить отток.

В медицинских учреждениях для очищения полостей гайморовых пазух делают процедуру «кукушка», которая проводится следующим образом. Пациент лежит на спине, через одну ноздрю ему вливают специальный раствор, а из другой отсасывается накопившаяся слизь. Чтобы не захлебываться, нужно непрерывно повторять «ку-ку-ку», потому такое необычное название медицинской манипуляции. Хорошим народным средством удалить застоявшиеся гнойные выделения в домашних условиях является промывание пазух носа такими растворами:

1/2 чайной ложки кухонной соли добавить в 1 стакан теплой прокипяченной воды.
1 чайную ложку морской соли и 1/2 чайной ложки соды хорошо размешать в стакане теплой воды.

Для лучшей проходимости раствора перед промыванием полости носа рекомендуется применить сосудосуживающие спреи, например, «Тизин», «Нафтизин». Для снятия симптома заложенности используются назальные капли. Общеукрепляющее действие на органы носоглотки оказывает ароматерапия – ингаляции лекарственными травами: мятой, эвкалиптом, шалфеем, лавандой.

В крайних случаях, если не достигнут лечебный эффект, применяется хирургическое вмешательство путем прокола гайморовой пазухи. Его делают для откачки гноя и введения лекарственных препаратов. Процедура проводится под местной анестезией. Иногда до полного выздоровления пациента в места проколов вставляются катетеры для возможности быстрого проведения медицинских манипуляций.

Возможные осложнения и последствия гайморита

Воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных пазух – коварное заболевание, опасное своими осложнениями. Если пустить ход заболевания на самотек, гнойные выделения распространятся в окружающие ткани, на проходящие рядом нервы, на зубы, глазницу. В особо тяжелых случаях поражаются оболочки мозга. Хронический гайморит часто является причиной возникновения ангины, ларингита, тонзиллита, остеомиелита верхней челюсти. В острой фазе болезнь вызывает неврит . При профессиональном лечении воспалительного процесса риск таких последствий небольшой.

Видео: как лечить гайморит в домашних условиях

При своевременном выявлении признаков гайморита у взрослых и назначении компетентным специалистом надлежащих препаратов лечение этого заболевания может проходить в амбулаторных условиях. Узнайте из нашего видео полезные советы врача-отоларинголога относительно правил выявления и диагностики недуга, способов его лечения и профилактики здоровья органов носоглотки:

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Обсудить

Признаки гайморита у взрослых

Термин «гайморит» известен всем. Многие люди к этому недугу причисляют не только воспалительное поражение гайморовых пазух, но и патологию лобных пазух (один из видов синуситов), затянувшийся ринит (воспаление слизистой носа) и даже затрудненное дыхание вследствие травм носа.

В тоже время боязнь, что врач назначит проколы, заставляет пациентов пренебрегать квалифицированной помощью. Знание характерных признаков гайморита и эффективных методов его лечения позволит избежать неприятных последствий, серьезно угрожающих здоровью.

Что это такое?

Гайморит – это одна из разновидностей синусита. Он редко появляется самостоятельно, чаще это заболевание является осложнением других заболеваний и состояний, лечение которых было упущено. Несмотря на распространенность заболевания, далеко не все знают, почему возникает гайморит, что это такое и к каким последствиям он может привести.

Гайморовы пазухи представляют собой полости, сообщающиеся с носом через узкое отверстие. Выравнивая давление между внутричерепными полостями и атмосферой и участвуя в голосообразовании, гайморовы пазухи вдобавок увлажняют воздух, поступающий в дальнейшем в легкие. Вследствие закупорки сообщающего с носом отверстия в пазухах скапливается слизь, что приводит к воспалению и характерной симптоматике.

Причины

Самой частой причиной гайморита считаются бактериальные инфекции, возникающие на воне вирусных заболеваний. Катализатором процесса заболевания являются стафилококки, стрептококки и пневмококки.

Очень часто, синуситу предшествуют ОРЗ разной этимологической природы, болезни зубов, купание в очень грязной и насыщенной бактериями воде, носовые кровотечения. Инфекция в данном случае может проникать через нос прямым контактом, а также посредством транспортировки через кровяные сосуды. В отдельных случаях дополнительными факторами, способствующими возникновению гайморита могут быть аллергические реакции, травмы в районе носа, врожденные или приобретенные искривления носовых перегородок, нарушения развития структуры полости носа, проч.

Начало заболевания

Как правило, все начинает с выделений из носа. Если вы заметили длительный и непрекращающийся насморк на протяжении месяца, вам нужно немедленно обратиться к специалисту. Длительный насморк - это первый звоночек.

Особое внимание нужно обратить на консистенцию слизи. Даже в случае, если она прозрачная, не нужно вздыхать с облегчением и не обращать на это внимание. Выделения могут быть различные по содержанию.

Микроорганизмы, развивающиеся в верхнечелюстных придаточных пазухах, выделяют специфические токсины, проникающие в человеческую кровь. Признаки этого процесса способны вызвать общее недомогание. Возможен резкий скачок температурного режима до 40 градусов. Зачастую все это сопровождает общей вялостью и усталостью. Поэтому при таких симптомах, необходимо без промедления направиться к доктору.

Симптомы гайморита

У взрослых характерными симптомами гайморита является появление болей в области носа и около носовой области, которые постепенно нарастают. Менее выражены боли утром, нарастают – к вечеру. Потом у больного начинает теряться конкретное место с неприятными ощущениями и начинает болеть голова. Если процесс односторонний, то боли отмечаются с одной стороны.

Заболевание гайморит сопровождается определёнными признаками:

заложенность носа;
ухудшение памяти;
ощущение сильного давления в области переносицы, которое увеличивается при наклоне головы;
появление слизистых выделений из носа (со временем в них могут присутствовать частицы гноя);
повышенная утомляемость;
повышение температуры (часто температура может повышаться до 40 градусов);
развитие затяжного ринита, тонзиллита, фарингита;
нарушение сна;
затруднённое дыхание;
потеря работоспособности;
появление озноба;
вялость, слабость и общее недомогание;
частые приступы кашля;
потеря аппетита (как полная, так и частичная);
болевые ощущения в области носа, распространяющиеся на другие части тела (лоб, дёсна, глазницы и т. д.);
сильные головные боли, усиливающиеся даже при незначительных поворотах головы.

Оттенок голоса у пациента становится гнусавым, заложен нос, затруднено дыхание через нос. Возможна попеременная заложенность правой и левой половин носа. Также больного постоянно мучает насморк. Наблюдается слизистое (прозрачное) или гнойное (желтое, зеленое) отделяемое из носа. Этого симптома может не быть, если нос сильно заложен.

У пациентов повышена температура: иногда она достигает 38 градусов, а порой выше. Такая температура бывает у людей, которые больны острым гайморитом. Если же процесс хронический, то высокая температура появляется редко. Больные испытывают недомогание, которое выражается утомляемостью, слабостью, пациенты отказываются от пищи, нарушается сон.

Симптомы хронической формы гайморита

Хронический гайморит может быть как самостоятельной формой заболевания, так и быть результатом плохо пролеченного острого гайморита. Существует три формы хронического гайморита:

Катаральная форма – характеризуется практически бессимптомным течением, но иногда больные могут жаловаться на чувство тяжести в определенной половине лица, на периодическое нарушение носового дыхания, некоторое недомогание к концу дня. При осмотре носа ЛОР-врач может обнаружить синюшность слизистой оболочки носового хода. Рентгенография может не дать результатов, а вот КТ может показать утолщение слизистой оболочки гайморовой пазухи в месте ее воспаления.
Гнойная и полипозная формы – отличие этих форм в том, что помимо гнойного экссудата при полипозной форме на поверхности слизистой оболочки гайморовой пазухи образуются еще и так называемые полипы (что-то вроде папиллом, только большего размера). Полипы в гайморовой пазухе ничем не отличаются от полипов, которые часто разрастаются в носовых ходах, и выглядят также.

Пациенты при этих формах хр.гайморита жалуются на:

быструю утомляемость,
гнилостный запах,
периодическое выделение гноя из соответствующей половины носа,
температуру 37,5 – 37,8.

Диагноз ставится, исходя из симптомов, данных рентгенографии или КТ.

Диагностика

ЛОР проведет диагностические исследования, которые позволят установить или опровергнуть наличие заболевания у пациента. Из основных методов диагностики врачи используют следующие:

риноскопию — осмотр носовых ходов при помощи специального зеркала;
если есть подозрение на наличие гноя в пазухах, может быть предложено прохождение рентгенографии;
в тяжелых случаях, когда заболевание вызвано травмами или врожденными изменениями носовых перегородок, врач может рекомендовать прохождение МРТ или КТ;
общий анализ крови;
при необходимости хирургического вмешательства может быть взята пункция из гайморовых пазух;
в специализированных клиниках могут использовать тепловизоры или термографы.

Лечение гайморита

Является достаточно непростым и трудоемким процессом. У взрослых лечение острого воспаления околоносовых пазух предусматривает следующее:

проведение детоксикационных мероприятий;
противовоспалительные средства;
интенсивную антибактериальную терапию. Вначале она подбирается вслепую, однако после получения результатов посева мазка пациенту рекомендуют наиболее оптимальный препарат;
закапывание в нос специальных капель, которые уменьшают отек и воспаление;
при полном стихании воспалительного процесса показана физиотерапия;
при выраженном гнойном процессе проводится прокол гайморовой пазухи специальной иглой. Далее содержимое полости отсасывается, а вместо него вводится антибактериальное средство.

Следует помнить, что весь период лечения (особенно если он приходится на холодное время года) пациент должен высоко заматывать лицо шарфом, чтобы не допустить переохлаждения. Полный курс терапии острого процесса может длиться до 2х месяцев.

Хронический гайморит лечить достаточно сложно из-за того, что микробы при длительном пребывании в организме приобрели определенную устойчивость, а потому их реакция на лекарственные препараты значительно снижена. Антибиотики в данном случае назначаются только после посева. В дальнейшем могут быть использованы различные биологические добавки, витамины и прочие стимуляторы защитных сил организма. Полезным может также оказаться лечение с использованием лазера: оно приводит к окончательному стиханию воспалительного процесса.

Лечение гайморита в домашних условиях

Советы по домашнему лечению острого и хронического гайморита:

Промывайте нос. Для этого используют специальные емкости, которые можно купить в аптеках. Вы можете использовать дистиллированную воду, которая продается во флаконах, либо обычную водопроводную воду, предварительно пропустив ее через фильтр и прокипятив. После каждого использования емкость для промывания носа нужно тщательно вымыть и высушить.
Пейте больше жидкости. Подойдет сок или обычная вода. Это поможет сделать слизь более жидкой и улучшит ее отток. Избегайте алкоголя и кофе. Алкоголь усиливает отек слизистой оболочки пазухи. Кофеин обладает мочегонным действием, за счет чего уменьшает количество жидкости в организме и делает слизь более вязкой.
Больше отдыхайте. Если вы работаете – обязательно посетите врача и возьмите больничный. Отдых поможет вашему организму быстрее справиться с инфекцией и восстановиться.
Сделайте теплый компресс на лицо. Поместите вокруг носа, на щеки и в области глаз влажное теплое полотенце. Это поможет уменьшить боль.
Увлажняйте свои дыхательные пути. Вы можете дышать паром над емкостью с горячей водой, накрывшись полотенцем, или вдыхать теплый влажный воздух, принимая горячий душ. Это помогает уменьшить болевые ощущения и облегчить отток слизи.
Спите с приподнятой головой. Это будет способствовать тому, что в носовой полости и пазухах будет скапливаться меньше слизи.

Когда нельзя лечиться дома:

на фоне домашнего лечения нет положительного эффекта в течение 3-х дней;
если на фоне лечения повысилась температура тела выше 380С;
из носа течет кровь или выделения из носа имеют кровянистые прожилки;
вас беспокоят сильные головные боли, а промывание носа не приносит облегчения;
если появился гнилостный запах изо рта или выделений из носа;
нарушилось общее состояние (выраженная слабость, потеря сознания и так далее);
если гайморит вызван проблемами с зубами (одонтогенный гайморит);
самолечением нельзя заниматься детям и беременным женщинам, а также ВИЧ–позитивным людям и лицам, страдающим другими видами иммунодефицита.

Эти меры являются не альтернативой, а дополнением к лечению, которое назначает врач. В любом случае нужно посетить отоларинголога.

Народные средства

Симптомы при гайморите можно выявить самостоятельно, но лечить заболевание, не обратившись к врачу, просто недопустимо. Однако есть средства, которыми вы сможете облегчить протекание болезни самостоятельно. Для этого познакомим вас с несколькими средствами народной медицины.

Эффективным средством от головных болей, нередко сопровождающих воспаление гайморовых пазух, является сок корня цикламена. В обе ноздри пациенту закапывают по 2 капли сока, при этом больной находится в положении лежа. Спустя пять минут у пациента появляется реакция в виде чихания, кашля и жара. После этой процедуры в течение целых суток из носа у пациента выделяется гной. Происходит ослабление головных болей, нормализуется режим сна. Существует и аптечный препарат на основе сока цикламенового корня - Синуфорте.
Настойка прополиса. Кипятим водичку в ёмкости и добавляем в неё около 3 грамм спиртовой 30% настойки прополиса. Пациенту предстоит осуществлять ингаляции над таким отваром.
Возьмите двухпроцентный раствор мумие. Используйте его дома, как капли: закапывайте нос от трех до четырех р./д. В то же время принимайте по 0,15 г. мумие. Лечение длятся 10 дней. - Приготовьте из шиповника настой в домашних условиях, из расчета сто грамм на пол литра кипяченой воды.
Чистотел, мёд и алоэ. Благодаря сочетанию этих ингредиентов можно получить отличную лекарственную смесь в домашних условиях. Её нужно закапывать не более 5 раз в сутки до 10 капель в каждый носовой канал.
Усердно натрите кожу чесноком над местом воспаления, а потом вотрите в эти места березовый уголь и сок лопухового корня. Полчаса спустя умойтесь и намажьтесь питательным кремом. Лучше делать 2-3 процедуры.
Масло облепихи и шиповника. Очень действенным методом считается закапывание носовой полости таким видом масла. До 8 раз на день разрешается закапывать, чтобы вылечить острую или хроническую форму гайморита.
Мазь из меда. Она очень эффективна. В домашних условиях готовится достаточно быстро. Необходимо натереть на терке столовую ложку детского мыла без отдушек. Столько же нужно взять подсолнечного масла, меда и молока. Все смешивается и нагревается на водяной бане — важно, чтобы мыло полностью расплавилось Далее вливается ложка спирта и средство снимается с огня. Нужно перелить мазь в баночку и остудить. Далее ватные палочки обмакиваются в мази и вводятся в носовые ходы на 15 минут. Повторять подобную процедуру следует в течение 3 недель. Баночка должна храниться в холодильнике, в закрытом виде.
При гайморите можно также вскипятить неполный воды чайник, туда положить 1 столовую ложку меда, затем накрыться полотенцем и дышать поочередно, то правой, то левой ноздрями. Таких процедур нужно провести 9.

Важно! Во время острого гайморита или обострения хронического категорически нельзя прогревать область гайморовых пазух солью, горячим яйцом и прочими народными средствами. Это создаст дополнительные условия для накопления гноя и усиления воспаления. Такими методами возможно пользоваться вне периода обострения и только после консультации с врачом.

Цикламен

Промывание носа в домашних условиях

Для этого можно использовать 20,0 мл шприц, спринцовку, чайник и другие емкости. Перед процедурой необходимо закапать нос Фармазолином, Нафтизином или другими сосудосуживающими каплями.

Готовят раствор для промывания:

Фурацилин – разводят 1 таблетку на 100,0 мл кипятка, затем остужают;
слабый раствор марганцовки;
морская или йодированная соль – 1 чайная ложка на 200,0 мл воды;
физиологический раствор натрия хлорид 0,9% — готовая аптечная форма;
настои зверобоя, календулы или череды – 1 столовую ложку заливают 200,0 мл кипятка и настаивают 30 минут;
отвар ромашки – 1 столовую ложку цветков ромашки на 200,0 кипятка настоять на водяной бане в течение 30 минут.

Вводимая жидкость должна быть теплой, около 37С. Раствор с помощью шприца или спринцовки вводят в ноздрю или втягивают носом, при этом голова должна быть наклонена вперед (назад откидывать голову нельзя). Выдувают жидкость через другую ноздрю. Потом подобную манипуляцию повторяют с другой стороны.

Капли в нос

Капли в нос при гайморите являются эффективными, поскольку их местное воздействие позволяет быстро снять воспаление и предотвратить размножение бактерий. Выделяют следующие допустимые в лечении препараты:

Ринопронт – является комбинированным средством, оказывающим сосудосуживающее и антигистаминное воздействие.
Капли с антибиотиками – используются для уничтожения бактерий в носовых пазухах. К подобным относятся Изофра, Полидекса и прочие.
Доктор Тайсс Назолин – капли от гайморита с сосудосуживающим и антибактериальным воздействием.
Капли для носа с эфирными маслами – используются для длительного применения, потому как составные компоненты помогают сузить сосуды, устранить отечность, способствуют заживлению поврежденной слизистой.
Синуфорте – в основе состава лежит сок цикламена, который при попадании в носовые пазухи способствует разжижению гнойных скоплений и их активному выведению. В большинстве ситуаций этот способ является неоценимой помощью в устранении гноя, в результате чего пропадает необходимость в проколах. Является аллергическим препаратом, поэтому его с осторожностью применяют люди с гиперчувствительностью к составным компонентам.

Невозможно определить самые эффективные капли в нос, поскольку все они подразумевают отличительное воздействие. Это определяет назначение препаратов в зависимости от вида гайморита.

Ингаляции через небулайзер

Небулайзер представляет собой специальный ингалятор, который распыляет растворы лекарств, переводя их в мелкодисперсное состояние. Затем пациент вдыхает их через нос. При помощи небулайзера проводят «холодные» ингаляции, поэтому к ним можно прибегать даже при гнойном процессе, когда гайморовы пазухи нельзя нагревать.

Лекарственные препараты, которые можно вдыхать при помощи небулайзера:

сосудосуживающие препараты (деконгестанты);
антибактериальные препараты для местного применения на слизистой оболочке носа;
препараты гормонов коры надпочечников (глюкокортикостероиды);
интерферон – противовирусный препарат.

Однако, не стоит заниматься самолечением: ингаляции при гайморите нужно проводить только по назначению врача.

Антибиотики при гайморите

Используются только после определения чувствительности микроорганизмов к активным компонентам. В зависимости от определенного путем обследования типа бактерий назначаются следующие антибиотики:

Цефалоспорины	лекарства позволяют прекратить рост и численность стрептококков, гемофильной палочки, клебсиеллы, моракселлы. Среди препаратов, относящихся к группе цефалоспоринов, выделяют Цефиксим, Панцеф, Супракс.
Пенициллин	препараты этой группы используются для борьбы с гемофильной палочкой, стрептококками, стафилококками и прочими видами кокков. Здесь выделяют наиболее эффективные: Амоксиклав, Амписид и Уназин в виде внутримышечных инъекций.
Фторхинолоны	их воздействие осуществляется на ДНК микроорганизмов, в результате чего они могут спровоцировать возникновение нечувствительности к антибиотику и бесполезное применение. Среди эффективных средств выделяют Офлоксацин, Норфлоксацин и другие.
Макролиды	предлагаются производителями преимущественно в виде суспензий. К наиболее эффективным относят Азитромицин, Кларитромицин, Джозамицин и другие препараты.

Также для лечения гайморита используются антибиотики местного назначения – Фузафунгин, Изофра, Фрамицетин. Они представляются в виде капель для закапывания в нос, что позволяет замедлить рост и количество микроорганизмов быстро и эффективно.

Гомеопатические средства

Гомеопатия очень популярна, ведь ее основой являются экстракты лечебных растений.

Но хорошее лечение воспаления возможно только при обращении к опытному врачу-гомеопату. Не нужно самому выбирать такие средства, они применяются дома после осмотра врача и сдачи анализов. Если подобрать правильное средство, оно снимет симптомы гайморита и повысит уровень иммунитета. И тогда можно будет избежать прокола.

Нужно помнить, что гомеопатия требует много времени для лечения. Главные симптомы заболевания исчезают только через две недели с начала лечения.

Пропывание носа: метод Кукушка

Многим пациентам с детства знаком метод промывания носа и его придаточных пазух при помощи аппарата, называемого «кукушкой». В среде врачей такая методика носит фамилию Проэтца.

Описываемый метод намного комфортнее прокола, однако, его можно применять только на ранних стадиях заболевания, а также у тех пациентов, у которых сохраняется достаточно выраженный местный иммунитет. В некоторых случаях промывание гайморовой пазухи описываемым способом сочетают с лазеротерапией. Это дает более выраженный эффект и способствует скорейшему выздоровлению.

Суть промывания по методике Проэтца состоит в том, что в оба носовых хода вводятся катетеры. Через один из них поступает раствор с лекарственным средством, а через другой проводится аспирация введенного содержимого. Во время данной манипуляции лежащий на спине пациент должен достаточно часто говорить «ку-ку». Это необходимо для того, чтобы лекарственное средство не попало в нижние дыхательные пути и не вызвало удушья. Как правило, для купирования воспалительного процесса достаточно 6-7 процедур. Однако существенное улучшение наступает уже после первого сеанса.

Физиотерапия

Физиотерапия применяется как часть комплексного лечения. Проводить такой метод лечения можно при любой степени гайморита. Исключением является острая стадия недуга, так как в этом случае физиопроцедуры допустимы только если осуществляется отток содержимого полостей.

Применяются следующие виды процедур:

электрофорез;
фонофорез;
внутрипазушный фонофорез;
ультразвуковые терапии;
инфро-красная лазерная терапия;
гелий-неоновая лазерная терапия;
флюктуоризация зоны пазух.

Однако физиотерапии как самостоятельное лечение не используется. Их назначаение позволяет улучшить эффект других методов терапии.

Установка ЯМИК-катетера

ЯМИК-катетер применяется как для диагностики, так и для терапии гайморита. С его помощью патологическое содержимое пазух выводится наружу. Такая терапия проводится от 3 до 6 раз.

Процедура проводится следующим образом:

в носовую полость впрыскивается анестетик;
в носовую полость вводят катетер;
при помощи специальных баллонов закупоривается носоглотка и носовая полость от попадания воздуха из вне;
через специальное отверстие из получившегося между баллонами пространства извлекается воздух;
когда в полости образуется вакуум содержимое пазух начинает вытекать в носовую полость и извлекается оттуда посредством все того же отверстия и шприца.

Такая процедура длится до того момента, когда в шприц перестанет поступать гной и слизь.

Прокол при гайморите

В настоящее время значение прокола (пункции) верхнечелюстной пазухи в качестве метода лечения гайморита несколько преувеличено. В западных странах ее в основном применяют в качестве диагностической процедуры.

Показания к пункции верхнечелюстной пазухи при гайморите:

Отсутствие эффекта от антибактериальной терапии;
Сильная острая боль;
Гайморит, сопровождающийся высокой температурой тела.

Как проводится пункция гайморовых пазух?

Перед процедурой носовую полость очищают от слизи. Закапывают сосудосуживающие капли, для того чтобы снять отек.
Проводят местную анестезию слизистой оболочки носа при помощи 10% раствора лидокаина или 2% раствора дикаина.
Специальную иглу вводят нос и прокалывают стенку между носовой полостью и гайморовой пазухой. Врач делает прокол строго в определенном месте, там, где костная стенка наиболее тонкая.
Затем к игле подсоединяют шприц и откачивают содержимое пазухи.
Проводят промывание пазухи и вводят растворы лекарственных препаратов.

Гайморитом называют острое или хроническое воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных, или гайморовых, придаточных пазух носа. Это заболевание поражает людей любого возраста, но у детей возрастом до 5 лет оно встречается крайне редко, поскольку придаточные пазухи у них развиты недостаточно.

Что такое гайморовы пазухи

Верхнечелюстными придаточными, или гайморовыми, пазухами называют воздухоносные полости объемом около 12–13 куб. см, расположенные в теле верхней челюсти по обе стороны носа. Каждая пазуха изнутри выстлана слизистой оболочкой, в которой расположены сосудистые сплетения, нервные окончания и слизистые железы; открывается она в полость носа отдельным отверстием, или соустьем.

Функциями верхнечелюстных, как и других пазух, является согревание и увлажнение попадающего в организм через нос воздуха, а также его очистка.

Причины и механизмы возникновения гайморита

В ряде случаев причиной гайморита становится аллергия.

Воспаление гайморовой пазухи может быть вызвано бактериальной, вирусной, грибковой инфекцией или же иметь .

В случае отека соустий, соединяющих гайморову пазуху с полостью носа, отток слизи из пазухи нарушается, создается идеальная среда для размножения возбудителя, а значит, и для развития воспалительного процесса.

Способствовать развитию заболевания могут:

переохлаждение;
анатомические особенности строения носа ();
вредные привычки (главным образом курение);
снижение иммунного статуса организма;
сопутствующая соматическая патология (муковисцидоз);
очаги хронической инфекции в организме ( , кариес);
особенности образа жизни (увлечение подводным плаванием).

Для гайморита характерна сезонность, причем выделяется 2 пика заболеваемости:

февраль – март (период сезонных );
август – сентябрь (отдых на водоемах, акклиматизация, использование кондиционеров).

Классификация гайморита

Острый (продолжительность болезни до 4 недель):
- отечная, или ;
- форма с тяжелым, агрессивным течением (некротическая).
:
- гнойная форма;
- полипозная форма;
- гнойно-полипозная, или смешанная, форма

Симптомы гайморита у взрослых

Для острого гайморита характерны следующие жалобы пациентов:

повышение температуры тела до субфебрильных (не более 38 C) цифр;
лихорадка;
общая слабость, разбитость;
длительный насморк (выделения имеют слизистый, слизисто-гнойный или гнойный характер);
при стекании выделений из носа по задней стенке глотки в гортань (это происходит особенно в ночное и утреннее время) – кашель;
при гнойном гайморите – гнилостный запах выделений;
на стороне пораженной пазухи – боль в области переносицы и надбровных дуг, усиливающаяся при кашле и чихании, наклоне головы вниз;
ощущение давления в области пазух и носа;
возможна припухлость мягких тканей под глазами (в области нижнего века), в проекции пораженной пазухи.

Клинические проявления хронического гайморита более сглажены. Больных беспокоит:

умеренная общая слабость;
утомляемость, больше при интеллектуальном труде;
нерезкая головная боль без четкой локализации;
чувство тяжести в голове;
заложенность носа;
ухудшение обоняния;
першение, сухость, при глотании – эти жалобы обусловлены хроническим воспалением слизистой носоглотки (хроническим ), вызванным раздражающим воздействием стекающих из воспаленной пазухи ;
припухлость нижнего века по утрам, конъюнктивит – свидетельствуют о вовлечении в патологический процесс стенки глазницы.

И вазомоторный ринит характеризуются волнообразным течением, со сменяющими друг друга периодами ремиссий и обострений.

Осложнения гайморита

При отсутствии лечения инфекция из гайморовых пазух может распространиться в другие органы и стать причиной развития воспалительного процесса в них. Может развиться даже пневмония!

Несвоевременное или неадекватное лечение гайморита в 5–8 % случаев приводит к осложнениям, основными из которых являются:

воспаление оболочек мозга – риногенный менингит;
абсцесс мозга;
риногенный сепсис;
абсцесс века;
флегмона клетчатки орбиты (приводит к слепоте);
пневмонии;
заболевания почек (пиелонефрит) и сердца (миокардит).

Диагностика острого и хронического гайморита

В большинстве случаев диагноз гайморита не вызывает затруднений у специалиста.

Заподозрить гайморит терапевту или ЛОР-врачу помогут жалобы больного, данные анамнеза заболевания и жизни. С целью визуальной оценки состояния слизистой оболочки носа доктор проведет риноскопию, при помощи которой увидит отек, гиперемию слизистой, выделения гнойного характера из пазухи.

С целью уточнения диагноза пациенту могут быть назначены один или несколько дополнительных методов исследования:

риноэндоскопия полости носи и его придаточных пазух;
рентгенография гайморовых пазух;
пункция гайморовой пазухи;
бактериологическое исследование материала, взятого из пазух;
аллерготесты;
иммунограмма.

Чем лечат гайморит у взрослых

Лечение гайморита как острого, так и хронического, должно быть начато своевременно и включать в себя все необходимые группы препаратов. Самолечением заниматься ни в коем случае не стоит – весь курс лечения больному следует находиться под наблюдением врача. Как правило, лечение амбулаторное, но в отдельных случаях врач может настаивать на госпитализации больного в ЛОР-отделение.

Медикаментозное лечение острого гайморита у взрослых может включать в себя:

если на рентгенограмме гайморовых пазух гной не определяется, а имеется лишь отек слизистой ее оболочки, значит, природа заболевания в данном случае вирусная – назначаются противовирусные препараты (Гропринозин, Ингавирин, Амизон);
если же на рентгенограмме пазух четко определяется наличие в них гноя, а также в случае отсутствия эффекта от предыдущего адекватного лечения катаральной формы заболевания, проводится лечение гайморита у взрослых антибиотиками (используются антибактериальные препараты широкого спектра действия различных групп: цефалоспорины (Цефикс, Цефтриаксон), аминопенициллины (Амоксиклав), респираторные фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин);
добиться высокой концентрации антибактериального препарата непосредственно в очаге воспаления можно, используя антибиотики локального действия в виде спреев; наиболее ярким представителем лекарственных средств этой группы является Биопарокс;
чтобы восстановить воздухообмен между воспаленной пазухой и полостью носа, применяются сосудосуживающие капли и спреи (Отривин, Називин, Санорин);
снять отек со слизистой оболочки носа и гайморовых пазух, а также улучшить реологические свойства , поможет комбинированный препарат Ринофлуимуцил;
если больного беспокоит высокая температура (выше 38,5–39 C), ему показаны жаропонижающие средства (на основе ибупрофена (Нурофен, Имет), парацетамола (Панадол, Солпадеин); препараты данной группы также уменьшат болевой синдром и окажут легкое противовоспалительное действие; стоит отметить, что принимать их при температуре следует не курсами, а четко по показаниям – в профилактических целях они не эффективны.

При уменьшении признаков воспаления, т. е. при переходе острой стадии болезни в подострую, дальнейшее лечение следует проводить с использованием физиопроцедур:

УВЧ на гайморовы пазухи;
солюкс;
лазерная терапия.

Курс лечения любых проводимых физиопроцедур составляет порядка 10–12 сеансов.

Залогом успешного у взрослых является устранение факторов, способствующих хронизации воспаления в верхнечелюстной пазухе: хронических болезней ЛОР-органов иной локализации, аденоидов, кариеса, искривления носовой перегородки и других. Лекарственная терапия обострения хронического гайморита должна включать в себя:

(Називин, Назол, Отривин) короткими курсами;
промывания придаточных пазух дезинфицирующими растворами с последующим введением в полость антибактериальных препаратов и протеолитических ферментов;
корректоры иммунитета (после предварительной консультации врача-иммунолога);
в случае аллергический природы гайморита – антигистаминные препараты (Цетрин, Телфаст, Эриус) и гормонсодержащие спреи (Авамис).

Применяются и физиотерапевтические методы лечения:

УЗ на гайморовы пазухи;
УВЧ на область гайморовых пазух;
магнитотерапия на область глотки;
электрофорез ферментов (лидазы) или йода на пазухи;
ультрафонофорез с кортизоном;
инфракрасная лазерная терапия;
спелеотерапия (вид климатотерапии с использованием микроклимата солевых пещер).

В отдельных случаях при тяжелых формах гайморита с целью восстановления проходимости соустья пазухи проводится дренирующая пункция. Эта процедура также дает возможность в течение короткого времени вывести гной из пазухи и ввести в зону воспаления антибактериальные препараты.

При отдельных формах хронического гайморита (некротической, гнойно-полипозной) консервативное лечение часто оказывается неэффективным. В этом случае больному рекомендуется хирургическая операция – гайморотомия.

Профилактика гайморита

Чтобы предотвратить развитие гайморита, следует:

поддерживать свободную проходимость носовых ходов (своевременная коррекция носовой перегородки, уменьшение гипертрофированных носовых раковин, удаление );
здоровый образ жизни (полноценное питание, соблюдение режима труда и отдыха, регулярные физические нагрузки);
частое пребывание на свежем воздухе;
своевременная адекватная терапия простудных заболеваний;
санация очагов хронической инфекции в организме.

Прогноз

Прогноз при адекватном и своевременном лечении острого гайморита благоприятный – в подавляющем большинстве случаев отмечается полное выздоровление.

Избавиться от хронического гайморита практически нереально, а можно лишь ввести заболевание в стойкую ремиссию (в случае значительного снижения иммунитета хронический гайморит, вероятнее всего, «проснется» вновь).

Статьи по теме