Главная Рак печени

Чем обработать покраснение вокруг операционного шва. Вокруг послеоперационного шва покраснение

Любое хирургическое вмешательство является большим испытанием для организма пациента. Связано это с тем, что все его органы и системы испытывают повышенную нагрузку, не важно, маленькая проводится операция или большая. Особенно «достается» коже, кровеносным и а если операцию выполняют под наркозом, то и сердцу. Порой уже после того, как, казалось бы, все позади, человеку ставят диагноз «серома послеоперационного шва». Что это такое, большинство пациентов не знают, поэтому многие пугаются незнакомых терминов. На самом деле, серома не столь опасна, как, например, сепсис, хотя тоже ничего хорошего с собой не несет. Рассмотрим, как она получается, чем опасна и как ее нужно лечить.

Что это такое - серома послеоперационного шва

Все мы знаем, что многие хирурги в операционной творят «чудеса», буквально возвращая человека из потустороннего мира. Но, к сожалению, не все врачи добросовестно выполняют свои действия при проведении операции. Бывают случаи, когда они забывают в теле пациента ватные тампоны, не полностью обеспечивают стерильность. В результате у прооперированного человека шов воспаляется, начинает гноиться или расходиться.

Однако есть ситуации, когда проблемы со швом не имеют никакого отношения к халатности врачей. То есть даже при соблюдении во время операции стопроцентной стерильности у пациента в области разреза вдруг скапливается жидкость, внешне напоминающая сукровицу, или гной не очень густой консистенции. В таких случаях говорят о сероме послеоперационного шва. Что это такое, в двух словах можно сказать так: это образование в подкожной клетчатке полости, в которой скапливается серозный выпот. Его консистенция может варьировать от жидкого до вязкого, цвет обычно желто-соломенный, иногда дополнен кровяными прожилками.

Группы риска

Теоретически серома может возникнуть после любого нарушения целостности лимфососудов, которые не «умеют» быстро тромбироваться, как это делают кровеносные сосуды. Пока они заживают, по ним еще какое-то время движется лимфа, вытекающая из мест разрывов в образовавшуюся полость. По классификационной системе МКБ 10 серома послеоперационного шва отдельного кода не имеет. Его проставляют в зависимости от вида проведенной операции и от причины, повлиявшей на развитие данного осложнения. На практике оно чаще всего случается после таких кардинальных хирургических вмешательств:

абдоминальная пластика;
кесарево сечение (у данной серомы послеоперационного шва код МКБ 10 «О 86.0», что означает нагноение раны послеоперационной и/или инфильтрат в ее области);
мастэктомия.

Как видим, в группе риска находятся, в основном, женщины, причем те из них, у кого имеются солидные подкожные жировые отложения. Почему так? Потому что эти отложения при повреждении их целостной структуры имеют свойство отслаиваться от мышечного слоя. В результате образуются подкожные полости, в которых начинает собираться жидкость из разорванных в ходе операции лимфососудов.

Также в группу риска попадают такие пациенты:

страдающие сахарным диабетом;
люди в возрасте (особенно полные);
гипертоники.

Причины

Чтобы лучше понять, что это такое - серома послеоперационного шва, нужно знать, почему она образуется. Основные причины не зависят от компетенции хирурга, а являются следствием реакции организма на хирургическое вмешательство. Таковыми причинами являются:

Жировые отложения. Об этом уже упоминалось, но добавим, что у слишком тучных людей, жировые отложения которых 50 мм и более, серома появляется практически в 100 % случаев. Поэтому врачи, если у пациента есть время, рекомендуют перед основной операцией выполнить липосакцию.
Большая площадь раневой поверхности. В таких случаях повреждается слишком много лимфососудов, которые соответственно, выделяют много жидкости, а заживают дольше.

Повышенная травматизация тканей

Выше упоминалось, что серома послеоперационного шва от добросовестности хирурга зависит мало. Зато данное осложнение напрямую зависит от навыков хирурга и от качества его хирургических инструментов. Причина, по которой может возникнуть серома, очень простая: работа с тканями проведена слишком травматично.

Как это понимать? Опытный хирург, выполняя операцию, работает с поврежденными тканями деликатно, не сдавливает их без надобности пинцетом или зажимами, не хватает, не выкручивает, разрез выполняет быстро, в одно точное движение. Разумеется, такая ювелирная работа во многом зависит и от качества инструмента. Неопытный хирург может создать на раневой поверхности так называемый эффект винегрета, что неоправданно травмирует ткани. В таких случаях сероме послеоперационного шва код МКБ 10 может быть присвоен такой: «Т 80». Это означает «осложнение хирургического вмешательства, не отмеченное в других рубриках классификационной системы».

Избыточная электрокоагуляция

Это еще одна причина, вызывающая серому шва после операции и в некоторой степени зависящая от компетенции врача. Что такое коагуляция в медицинской практике? Это проведение хирургического воздействия не классическим скальпелем, а специальным коагулятором, продуцирующим электрический ток высокой частоты. По сути, это точечное прижигание током сосудов и/или клеток. Коагуляция чаще всего применяется в косметологии. В хирургии она себя тоже отлично зарекомендовала. Но если ее выполняет медик без опыта, он может неправильно рассчитать требуемую величину силы тока или прижечь им лишние ткани. В этом случае они подвергаются некрозу, а соседние ткани воспаляются с образованием экссудата. В этих случаях сероме послеоперационного шва в МКБ 10 также присваивают код «Т 80», но на практике такие осложнения регистрируются очень редко.

Клинические проявления серомы малых швов

Если хирургическое вмешательство было на небольшом участке кожи, и шов получился маленьким (соответственно, и травмирующие манипуляции врача затронули малый объем тканей), серома, как правило, себя никак не проявляет. В медицинской практике известны случаи, когда пациенты о ней даже не подозревали, а обнаружилось такое образование при инструментальных исследованиях. Лишь в единичных случаях вызывает незначительные болезненные ощущения небольшая серома.

Как ее лечить и нужно ли это делать? Решение принимает лечащий врач. Если сочтет нужным, он может назначить противовоспалительные и обезболивающие медикаменты. Также для более быстрого заживления раны врач может назначить ряд физиотерапевтических процедур.

Клинические проявления серомы больших швов

Если хирургическое вмешательство затронуло большой объем тканей пациента или шов получился слишком большим (раневая поверхность обширная), у пациентов возникновение серомы сопровождается рядом неприятных ощущений:

покраснение кожного покрова в области шва;
тянущие боли, усиливающиеся в положении «стоя»;
при операциях в абдоминальной области боли внизу живота;
отек, выпирание части живота;
повышение температуры.

Кроме того, может возникнуть нагноение и большой, и маленькой серомы послеоперационного шва. Лечение в таких случаях проводится очень серьезное, вплоть до хирургического вмешательства.

Диагностика

Мы уже разобрали, отчего может возникнуть серома послеоперационного шва и что это такое. Способы лечения серомы, которые мы рассмотрим чуть ниже, во многом зависят от стадии ее развития. Чтобы не запускать процесс, это осложнение нужно вовремя обнаружить, что особенно актуально, если оно никак о себе не заявляет. Диагностика проводится такими методами:

Осмотр лечащим врачом. После операции доктор обязан осматривать рану своего пациента ежедневно. При обнаружении нежелательных реакций кожи (покраснения, отека, нагноения шва) проводится пальпация. Если имеется серома, врач должен ощутить под пальцами флюктуацию (перетекание жидкого субстрата).

УЗИ. Данный анализ отлично показывает, есть или нет скопления жидкости в области шва.

В редких случаях из серомы берут пункцию, чтобы уточнить качественный состав экссудата и принять решение о дальнейших действиях.

Консервативное лечение

Такой вид терапии практикуется чаще всего. При этом пациентам назначаются:

антибиотики (чтобы предупредить возможное дальнейшее нагноение);
противовоспалительные лекарства (они снимают воспаление участков кожи вокруг шва и уменьшают количество выделяемой в образовавшуюся подкожную полость жидкости).

Чаще назначаются нестероидные средства, такие как «Напроксен», «Кетопрофен», «Мелоксикам».

В отдельных случаях доктор может назначить стероидные противовоспалительные, такие как «Кеналог», «Дипроспан», которые максимально блокируют воспаление и ускоряют заживление.

Хирургическое лечение

По показаниям, включающим величину серомы и характер ее проявления, может быть назначено хирургическое лечение. Оно включает:

1. Пункции. При этом врач удаляет содержимое образовавшейся полости шприцом. Положительные стороны таких манипуляций состоят в следующем:

можно выполнять амбулаторно;
безболезненность процедуры.

Недостатком можно назвать то, что делать пункцию придется не раз, и даже не два, а до 7 раз. В некоторых случаях приходится выполнять до 15 пункций, прежде чем структура тканей восстановится.

2. Установка дренажа. Этот метод применяется при слишком больших по площади серомах. При постановке дренажа пациентам параллельно назначаются антибиотики.

Народные средства

Важно знать, что независимо от того, по каким причинам возникла серома послеоперационного шва, лечение народными средствами этого осложнения не проводится.

Но в домашних условиях можно выполнять ряд действий, способствующих заживлению шва и являющихся профилактикой нагноения. Сюда относятся:

смазывание шва антисептическими не содержащими спирт средствами («Фукорцином», «Бетадином»);
наложение мазей («Левосин», «Вулнузан», «Контрактубекс» и другие);
включение в рацион витаминов.

Если в области шва появилось нагноение, нужно обрабатывать его антисептическими и спиртсодержащими средствами, например, йодом. Кроме того, в этих случаях назначаются антибиотики и противовоспалительные лекарства.

Народная медицина с целью скорейшего заживления швов рекомендует делать компрессы со спиртовой настойкой живокоста. Для ее приготовления подходят только корни этой травы. Их хорошо отмывают от земли, измельчают на мясорубке, складывают в банку и заливают водкой. Настойка готова к использованию через 15 дней. Для компресса нужно разбавлять ее с водой 1:1, чтобы на коже не получился ожог.

Для заживления ран и рубцов после операции есть много народных средств . Среди них масло облепихи, масло шиповника, мумие, пчелиный воск, растопленный вместе с оливковым маслом. Эти средства нужно наносить на марлю и прикладывать к рубцу или шву.

Серома послеоперационного шва после кесарева

Осложнения у женщин, родовспоможение которым было осуществлено кесаревым сечением, встречаются часто. Одна из причин такого явления - ослабленный беременностью организм роженицы, не способный обеспечить быструю регенерацию поврежденных тканей. Помимо серомы, могут возникнуть лигатурный свищ или келоидный рубец, а в наихудшем варианте нагноение шва или сепсис. Серома у рожениц после кесарева сечения характерна тем, что на шве появляется небольшой плотный шарик с экссудатом (лимфой) внутри. Причина тому - поврежденные сосуды в месте разреза. Как правило, беспокойства она не доставляет. Серома послеоперационного шва после кесарева лечения не требует.

Единственное, что может делать женщина в домашних условиях - обрабатывать рубец маслом шиповника или облепихи для скорейшего его заживления.

Осложнения

Серома послеоперационного шва не всегда и не у всех проходит сама. Во многих случаях без проведенного курса терапии она способна нагноиться. Спровоцировать это осложнение могут хронические заболевания (например, тонзиллит или гайморит), при которых патогенные микроорганизмы по лимфососудам проникают в образовавшуюся после операции полость. А собирающаяся там жидкость является идеальным субстратом для их размножения.

Еще одно неприятное последствие серомы, на которую не обращали внимания, состоит в том, что не сращивается с мышечными тканями, то есть полость присутствует постоянно. Это приводит к ненормальной подвижности кожи, к деформации тканей. В таких случаях приходится применять повторное хирургическое вмешательство.

Профилактика

Со стороны медперсонала профилактические меры заключаются в точном соблюдении хирургических правил проведения операции. Врачи стараются щадяще выполнять электрокоагуляцию, меньше травмировать ткани.

Со стороны пациентов профилактические меры должны быть такие:

Не соглашаться на операцию (если нет в этом срочной необходимости), пока толщина подкожной жировой клетчатки достигает 50 мм и более. Это значит, что сперва нужно сделать липосакцию, а по истечении 3-х месяцев проводить операцию.
После хирургического вмешательства носить качественный компрессионный трикотаж.
Не менее чем на 3 недели после проведенной операции исключить физические нагрузки.

анонимно

Здравствуйте. Начну с того,что три с половиной года назад мне удалили аппендицит(из-за халатности врачей он разорвался),после снятия швов-шов разошелся ,почти месяц ходила на перевязки с "дыркой" в животе.Наконец-то все зажило.Шов просто ужасный.Месяц назад в том месте,где разошелся шов я почувствовала уплотнение,которое через 3-4 дня превратилось в шишку.Пошла на прием к хирургу,который при пальпации сказал(ни анализы,ни УЗИ не назначил),что это грыжа.Она меня не беспокоила.Но вот 4 дня назад шов,в этом месте где грыжа стал каким-то воспаленным,болезненным,красным.Больно до него дотронуться.Что это может быть такое???Из-за грыжи или может сам шов воспалился????Можно его чем-нибудь помазать,чтобы снять воспаление???(К нормальным врачам пока не могу попасть,так как живу не в городе и пока не с кем оставить маленького ребенка)СПАСИБО!!!

Здравствуйте. Вам надо немедленно обратиться к хирургу, чтобы исключить острую хирургическую патологию. В Вашем случае это может быть и абсцесс послеоперационного рубца и ущемленная грыжа с флегмоной грыжевого мешка. Не шутите с этим, а то заработаете себе кучу неприятностей и опять будете обвинять врачей. Здоровья Вам.

анонимно

Здравствуйте!Я к вам уже обращалась с вопросом по поводу воспаления шва.Я обратилась в больницу-оказалось,что у меня абсцесс.Врач провел вскрытие.Вышло около 20 мл. густого гноя.При ревизии зажимом инородного тела не обнаружено.Врач сказал,что там мог быть шарик,который вводят при операции.Но его он найти не смог.У меня такой вопрос,из -за чего может произойти такое воспаление,ведь после операции прошло 4 с половиной года и шов меня за это время не беспокоил???

По всей видимости у Вас был лигатурный абсцесс, т.е со временем организм почему то начинает реагировать на инородные предметы в организме (в Вашем случае это лигатуры, т.е. шовный материал - лавсан, капрон и т.д., которые никогда не рассасываются) и пытается их "выгнать" с формированием инфильтратов, абсцессов. Поэтому желательно найти эту лигатуру и удалить. Здоровья Вам.

Консультация врача-хирурга на тему «ВОСПАЛЕНИЕ ШВА» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

О консультанте

Подробности

Врач-хирург высшей квалификационной категории. Стаж работы в плановой и экстренной хирургии 26 лет.

Окончил Куйбышевский медицинский институт в 1990 году по специальности лечебное дело. Интернатура по хирургии в Областной больнице №1 Ульяновска.

Проходил неоднократное усовершенствование и повышение квалификации на базах УлГу, г. Пензы, Н-Новгорода по темам: "Актуальные вопросы неотложной хирургии органов грудной и брюшной полостей", также в Санкт Петербурге по "Эндовидеохирургия органов брюшной полости и забрюшинного пространства".

Проводит различные виды плановых и экстренных оперативных вмешательств, операции при гнойных процессах.

За время работы овладел различными техниками оперативного вмешательства :

удаление доброкачественных опухолей кожи и подкожной клетчатки (атеромы, липомы, фибромы и т.д.) различных локализаций;
вскрытие абсцессов, флегмон, панарициев, некрэктомии различных локализаций, включая ампутацию и экзартикуляцию как пальцев, так и конечностей (верхних и нижних), напр. при диабетической или атеросклеротической гангренах;
различные виды грыжесечений при паховых, бедренных, пупочных, послеоперационных грыжах, как натяжной, так и ненатяжными видами пластик;
резекции желудка по Б-1, Б-2 с различными видами анастомозов;
холецистэктомия (лапаротомная) с различными видами как наружного, так и внутреннего (ХДА) дренирования холедоха;
опыт проведения лапароскопических операций небольшой, в основном ассистенции при холецистэктомиях, аппендэктомиях;
аппендэктомия;
ушивание перфоративных язв желудка и ДПК;
спленэктомия;
резекция тонкой и толстой кишок с различными видами кишечных анастомозов при различных состояниях (обтурационные и спаечные кишечные непроходимости и т.д.), гемиколэктомии;
лапаротомии при различных повреждениях внутренних органов (ушивание ран печени, ран кишечника, брыжейки, поджелудочной железы и т.д.);
другими видами экстренных вмешательств на органах брюшной полости.

Статья расскажет, почему и отчего возникает после операции покраснение кожи, с чем это может быть связано, а также о том, какие можно принимать для того, чтобы избавиться от покраснения кожи после операционных вмешательств.

Если покраснение кожи после операции вызывает неудобства, чем можно вылечить эти последствия? Почему краснеет кожа на послеоперационном участке? Есть ли средства от покраснения кожи, которые можно применять самостоятельно?

Многие пациенты хирургических клиник после операций жалуются на покраснение кожи на тех участках, где проводилось операционное вмешательство. Чаще всего кожа приобретает красный цвет, если делалось лазерное удаление родинок, папиллом, пластика носа, лица, молочных желез, эндопротезирование суставов или другой вид операции: блефаропластика, операция на желчном пузыре, удаление грыжи.

Кожа краснеет от того, что к участку, на котором было хирургическое вмешательство, приливает кровь и зачастую развивается отек. Если вовремя не принять меры и не сказать врачу об этом, последствия могут оказаться очень серьезными, вплоть до нагноения и заражения крови.

Вот некоторые советы, как снять отек и уменьшить после операции покраснение кожи.

В случае, если краснеет участок кожи после лазерного удаления родинки, а на ее месте появляется корочка темного цвета, эту корочку не следует отдирать. Лучше обрабатывать ее обеззараживающими и подсушивающими средствами, такими, как зеленка, перманганат калия (марганцовка) или мазями, которые выпишет лечащий врач. Можно применять хлоргексидин. Подойдет и настойка календулы, которой нужно мазать кожу вокруг зоны операции.

Покраснение кожи после удаления родинки может остаться до двух месяцев. В особенности, если новообразование такого типа удалялось лазерным лучом, рубец после операции заживает довольно долго. Необходимо тщательно ухаживать за рубцом, чтобы он не воспалился. Для этого на него нужно каждый день наносить солнцезащитный крем, если предстоит выход на улицу, и участок, где находится рубец, будет подвержен влиянию солнечных лучей. Уровень защиты крема должен быть не меньше 60, чтобы ультрафиолет не навредил рубцовой ткани.

После отпадения корочки на ее месте появится розовая, нежная кожица. Это новая кожа, к которой тоже нужно относиться крайне бережно: беречь от механических воздействий, солнца и косметики, особенно на основе фруктовых кислот. На время полного восстановления тканей запрещены кремы и лосьоны для тела.

После купания рубец не нужно сильно тереть полотенцем. Достаточно слегка промокнуть его салфеткой или марлей.

Когда рубец станет белого цвета, его можно мазать регенерирующими препаратами, чтобы соединительная ткань рассосалась.

Все эти рекомендации относятся также к уходу за кожей после удаления рубцов, папиллом и сосудистых звездочек с помощью лазера. Регулярно стоить наблюдаться у врача - онколога, особенно в случаях, если корочка оказалась случайно ободрана или начала кровоточить.

Если кожа покраснела после операции по удалению варикозных вен, а также ощущается подъем температуры тела и боль в области разрезов на коже, стоит обратиться к доктору.

Также покраснение кожи может возникнуть после лазерной шлифовки лица. В этом случае нужно избегать солнца, мазать обработанные лазером участки солнцезащитным кремом и не пользоваться декоративной косметикой. От покраснения кожи и ее шелушения можно применять мази и кремы на основе пантенола и витамина Е.

Процедура мастэктомии (частичного или полного удаления молочной железы) тоже приносит неудобства. Это и неподвижность плечевого сустава , и отеки в местах операции, и боль. Поэтому реабилитационный период лучше провести в клинике, где врачи быстро окажут помощь при возникновении осложнений.

Отеки и покраснения на участках, прилегающих к раневой поверхности, свидетельствуют о том, что началась лимфорея. Поскольку вместе с частью груди удаляются и лимфоузлы, начинается приток лимфы к операционному участку. Не стоит бояться, поскольку лимфорея возникает у всех женщин после мастэктомии. В этом случае устанавливают специальный дренаж. Его удаляют через неделю или десять дней после проведения операции.

Но иногда лимфорея перерастает в серому. Это уже более серьезное осложнение, причем зависит оно и от телосложения женщины: чем она полнее, тем больше выделяется лимфы. При появлении серомы кожа краснеет, отмечается повышение температуры, боль и припухлость. В таком случае нужно пройти процедуру ультразвукового исследования, которая поможет выявить серому. Затем врач сделает пункцию с помощью шприца. Иногда таких пункций требуется несколько, чтобы полностью откачать лимфу.

Конечность, которая прилегает непосредственно к месту проведения мастэктомии, некоторое время должна находиться в покое, чтобы не возникло отеков. Затем ее нужно медленно, постепенно разрабатывать. Запрещается носить тяжести, плотно облегающую одежду и браслеты на руке. Для фиксирования конечности в домашних условиях лучше класть ее на подушку или диванный валик так, чтобы лимфа не накапливалась в тканях. Нельзя травмировать руку, иначе может возникнуть воспаление, называемое рожистым.

Краснота и припухлости на месте, где находятся послеоперационные швы, могут сигнализировать о попадании инфекции и развитии такого заболевания, как рожистое воспаление. За послеоперационной областью кожи нужно ухаживать так, чтобы этого не допустить. А именно: мыться с осторожностью, не расчесывать рубцы, даже если они сильно зудят, обрабатывать зоны швов перекисью водорода или зеленкой. Если поднимается температура, начинается боль, то нужно срочно ехать в больницу.

После кесарева сечения у женщин при неправильном уходе за швом или нарушении гигиенических требований тоже может возникнуть краснота и отечность в области разреза. Обычно в больницах для защиты послеоперационной области используют специальные пластыри, но их порой негде купить, и шов начинает опухать и краснеть. Если не обращать внимание на эти признаки, может начаться нагноение. Именно поэтому стоит строго выполнять все указания хирурга и гинеколога и обращаться к ним сразу же, если шов разошелся или начал болеть. Это осложнение относится к ранним и проявляется через 5-7 дней после операции.

Есть и поздние осложнения: например, свищи, которые могут заявить о себе через пару месяцев после кесарева. Они возникают от того, что лигатуры начинают отторгаться тканями. Начинается покраснение кожи в области шва, припухлости, а после - прорыв свищей и гнойные выделения. Врачебное вмешательство необходимо, чтобы не возникло заражения.

В случае острого воспаления послеоперационных участков доктора выписывают антибиотики, как в виде мазей, так и таблеток. Самостоятельно начинать лечение антибиотиками нельзя, пока не определен тип возбудителя воспаления и покраснения кожи. Это могут быть различные бактерии и вирусы, для которых антибиотик. купленный без назначения, окажется бесполезным.

Но в целом, после операции покраснение кожи указывает на то, что в тканях идет активный восстановительный процесс. Чтобы не навредить здоровью после операции, нужно внимательно слушать и выполнять все врачебные указания по уходу за швами и общей терапией организма. Все дезинфицирующие средства для обработки швов и ран, оставшихся после вмешательства, нужно использовать только после консультаций с докторами. Правильно подобранные методы лечения кожи в послеоперационный период помогут снять покраснение, отеки и прочие неприятные симптомы, оставшиеся от операции, и облегчат у больного течение реабилитационного периода.

Покраснение кожи в местах операции - неприятно, но не смертельно. Знания врачей и верные способы ухода за рубцами на коже способствуют быстрому заживлению тканей и уменьшению неприятных ощущений у пациента, перенесшего операцию.

Заживление раны сопровождается образованием рубца, прорастанием кровеносных сосудов и нервных окончаний между краями раны. Этот процесс продолжается от 1 недели до нескольких месяцев в зависимости от характера оперативного вмешательства, величины раны и общего состояния больного.

Так как в формировании рубца активное участие принимает периферическая нервная система, шов после операции может болеть долгое время. Каждый больной ощущает эти боли по-разному в зависимости от индивидуальной чувствительности. Для одного больного они незначительны, другому же кажутся очень сильными. Тем не менее, нормой является и то, и другое.

Формирование шва может осложниться:

воспалительным процессом, в том числе образованием лигатурных свищей;
образованием келоидных рубцов;
ущемлением поверхностно расположенных периферических нервов.

При этом боли усиливаются и появляются дополнительные симптомы. При операциях на органах брюшной полости возможно образование послеоперационной грыжи.
Иногда больному трудно самостоятельно отличить норму от патологии.

Важно! При появлении вызывающих беспокойство болей в области послеоперационного шва лучше сразу же показаться врачу и развеять страхи или вовремя начать необходимое лечение.

Боли на фоне воспаления послеоперационного шва

Воспаление шва связано с проникновением в него бактериальной инфекции. «Виновниками» чаще всего являются синегнойная палочка и золотистый стафилококк. Инфекция может попадать в ткани во время операции с инструментами или с током крови из отдаленных органов. Чаще всего это происходит на фоне травмирования кожи или подкожной клетчатки и сниженного иммунитета.

Травмирование тканей происходит в момент операции или после нее (постоянное сдавливание шва тугой резинкой нижнего белья, трение грубой тканью). Травма бывает связана:

с неправильным (с натяжением краев раны) наложением швов;
плохим качеством шовного материала.

Воспалительные процессы часто возникают после операции у больных сахарным диабетом, имеющих нарушения иммунитета, периферического кровообращения и иннервации.

Признаками воспаления является покраснение, отек и болезненность швов, а также гнойные выделения из раны. Воспаление иногда осложняется образованием лигатурного свища - прорвавшегося наружу гнойного воспалительного очага вокруг шва. В этом случае на поверхности формирующегося рубца появляется ограниченный болезненный участок покраснения и отека ткани, покрытый гноем. Это сопровождается нарушением общего состояния больного и повышением температуры тела.

Важный совет! При появлении признаков воспаления нельзя лечиться самостоятельно, нужно немедленно обратиться к хирургу.

Швы при этом снимаются, рана лечится консервативными методами до полного устранения воспаления. После этого края раны иссекаются и накладываются повторные швы. Иногда хирург считает целесообразным формирование рубца без наложения швов.

Боли, связанные с послеоперационной грыжей

Это осложнение развивается после операций на органах брюшной полости, которые заканчиваются послойным ушиванием раны. На разные ткани (мышцы, фасции, кожу) накладывается несколько видов швов с использованием разного шовного материала.

Расхождение внутренних швов при нормальном состоянии наружного шва на коже является причиной выхода внутренних органов брюшной полости (обычно это петли кишечника) под кожу. Это и есть послеоперационная грыжа. Она проявляется в виде выпячивания в области послеоперационного шва. Из-за сдавливания рубца грыжей в нем появляются боли.

Важная информация! Нельзя самостоятельно вправлять грыжу, она может ущемиться из-за спазма мышц передней брюшной стенки.

Лечение послеоперационной грыжи оперативное: рана раскрывается и производится повторное наложение швов на внутренние ткани. Иногда дефект закрывается при помощи имплантата – специальной сетки.

Боли шва на фоне формирования келоидного рубца

Иногда при формировании послеоперационного рубца происходит избыточное разрастание соединительной ткани. Это приводит к образованию выпуклых блестящих рубцов ярко-розового цвета, являющихся косметическим дефектом и нарушающих функции отдельных органов. Причины образования келоидов точно не известны, считается, что это связано с индивидуальными особенностями образования соединительной ткани.

Во время формирования келоида в послеоперационном шве могут появляться неприятные ощущения и даже боли. Келоидные рубцы с трудом поддаются лечению. Подбирается оно индивидуально, чаще всего проводится операция удаления рубца с последующим проведением консервативного лечения. После любых видов лечения достаточно часто развиваются рецидивы.

Полезное видео: Боль в области шва после операции

Боли от ущемленного нерва в рубце

При наложении швов на послеоперационную рану возможно травмирование или ущемление поверхностно расположенной чувствительной веточки периферического нерва. Чаще всего травмируются нервы при операциях на лице, в межреберной области и в области бедер.

Невралгия проявляется в виде сильных поющих постоянных или острых приступообразных болей по ходу пораженного нерва.

Лечение назначается индивидуально. Иногда для избавления больного от боли приходится частично или полностью снимать швы и поводить консервативное лечение невралгии.

Каким бы аккуратным и опытным ни был хирург, какими бы современными шовными материалами он ни пользовался, на месте любого операционного разреза неизбежно остается рубец - особая структура из соединительной (фиброзной) ткани. Процесс его формирования делится на 4 последовательно сменяющих друг друга стадии, причем значимые внутренние изменения после сращения краев раны продолжаются еще как минимум год, а порой намного дольше - до 5 лет.

Что же происходит в это время в нашем организме? Как ускорить заживление, и что нужно делать на каждом из этапов, чтобы шрам остался максимально тонким и незаметным? TecRussia. ru рассказывает во всех деталях и дает полезные рекомендации:

1 стадия: эпителизация кожной раны

Начинается сразу же, как только получено повреждение (в нашем случае - операционный разрез) и продолжается в течение 7-10 суток.

Сразу после получения травмы возникает воспаление и отек. Из прилегающих сосудов в ткани выходят макрофаги - «пожиратели», которые поглощают поврежденные клетки и очищают края раны. Формируется тромб - в дальнейшем он станет основой для рубцевания.
На 2-3 день активируются и начинают размножаться фибробласты - особые клетки, которые «выращивают» новые коллагеновые и эластиновые волокна, а также синтезируют межклеточный матрикс - своеобразный гель, заполняющий внутрикожные полости.

Параллельно начинают делиться клетки сосудов, формируя в поврежденной зоне многочисленные новые капилляры. В нашей крови всегда есть защитные белки - антитела, основная функция которых - борьба с чужеродными агентами, поэтому развитая сосудистая сеть становится дополнительным барьером на пути возможной инфекции.
В результате этих изменений на травмированной поверхности нарастает грануляционная ткань. Она не слишком прочная, и соединяет края раны недостаточно крепко. При любом, даже небольшом усилии они могут разойтись - даже несмотря на то, что сверху разрез уже покрылся эпителием.

На этом этапе очень важна работа хирурга - то, насколько ровно сопоставлены кожные лоскуты при наложении шва, нет ли в них излишнего натяжения или «подворачивания». Также, важное значение для формирования правильного рубца имеет тщательный гемостаз (остановка кровотечения), и, если необходимо, - дренирование (удаление излишков жидкости).

Чрезмерный отек, гематома, присоединение инфекции, нарушают нормальное рубцевание и повышают риск образования грубых шрамов. Еще одна угроза в этот период - индивидуальная реакция на шовный материал, обычно она проявляется в форме местного отека.
Всю необходимую обработку полеоперационной раны на этой стадии делает врач или медсестра под его контролем. Самостоятельно делать ничего нельзя, да и вмешиваться в естественный процесс заживления пока не имеет смысла. Максимум, что может порекомендовать специалист после снятия швов - зафиксировать края силиконовым пластырем.

2 стадия: «молодой» рубец или активный фибриллогенез

Протекает в период 10 - 30 суток после операции:

Грануляционная ткань созревает. В это время фибробласты активно синтезируют коллаген и эластин, число волокон стремительно растет - отсюда и название данной фазы (латинское слово «фибрилла» означает «волокно») - при этом расположены они хаотично, за счет чего шрам выглядит достаточно объемным.
А вот капилляров становится меньше: по мере заживления раны, необходимость в дополнительном защитном барьере отпадает. Но, несмотря на то, что количество сосудов в целом уменьшается, их по-прежнему относительно много, поэтому формирующийся рубец всегда будет ярко-розовым. Он легко растяжим и может травмироваться при чрезмерных нагрузках.

Основная опасность на этом этапе состоит в том, что уже срастающиеся швы все еще могут разойтись, если пациент чрезмерно активен. Поэтому так важно тщательно соблюдать все послеоперационные рекомендации, в том числе и те, что касаются образа жизни, физической активности, приема лекарств - многие из них направлены как раз на обеспечение условий для нормального, неосложненного рубцевания.

По предписанию врача можно начинать использование наружных кремов или мазей для обработки формирующегося шва. Как правило, это средства, ускоряющие заживление: , Актовегин, Бепантен и тому подобные.
Кроме того, хороший результат дают аппаратные и физиопроцедуры, направленные на снижение отечности и недопущение гипертрофии фиброзной ткани: Дарсонваль, электрофорез, фонофорез, магнитотерапия, лимфодренаж, микротоки и т.п.

3 стадия: образование прочного рубца - «созревание»

В этот период - на 30 - 90 сутки после операции - внешний вид шрама постепенно приходит в норму:

Если на более ранних этапах коллагеновые и эластиновые волокна располагались беспорядочно, то в течение третьей фазы они начинают перестраиваться, ориентируясь по направлению наибольшего растяжения краев разреза. Фибробластов становится меньше, уменьшается и количество сосудов. Рубец уплотняется, уменьшается в размерах, достигает максимума своей прочности и бледнеет.
Если в это время свежие соединительнотканные волокна подвергаются чрезмерному давлению, напряжению или иному механическому воздействию, процесс перестройки коллагена и удаления его излишков нарушается. В результате рубец может стать грубым, а то и вовсе приобрести способность к постоянному росту, превратившись в . В отдельных случаях такое возможно даже без воздействия внешних факторов - из-за индивидуальных особенностей организма.

На данном этапе стимулировать заживление уже незачем, пациенту достаточно избегать чрезмерных нагрузок на прооперированную зону.

Если тенденция к излишнему фиброзу становится очевидной, врач назначает инъекции, уменьшающие активность рубцевания - как правило, препараты на основе кортикостероидов (гидрокортизон или подобные). Хорошие результаты дает или коллагеназой. В менее сложных случаях, а также в профилактических целях используются нестероидные наружные средства - , и др.
Важно понимать, что такая терапия должна проводиться исключительно под наблюдением врача - дерматолога или хирурга. Если назначать себе гормональные мази или уколы самостоятельно, только потому, что внешний вид шва не соответствует ожиданиям или непохож на фото из интернета, можно существенно нарушить процесс восстановления тканей, вплоть до их частичной атрофии.

4 стадия: окончательная перестройка и формирование зрелого рубца

Начинается через 3 месяца после операции и продолжается как минимум 1 год:

Сосуды, пронизывавшие зреющую рубцовую ткань на предыдущих этапах, практически полностью исчезают, а волокна коллагена и эластина постепенно приобретают свою окончательную структуру, выстраиваясь в направлении основных действующих на рану сил.
Только на этой стадии (как минимум через 6-12 месяцев после операции) можно оценивать состояние и внешний вид шрама, а также планировать какие-то коррекционные мероприятия, если они необходимы.

Здесь от пациента уже не требуется столь серьезных мер предосторожности, как на предыдущих. Кроме того, допускается возможность проведения широкого спектра дополнительных корректирующих процедур:

Хирургические нити обычно убирают гораздо раньше, чем поверхность шрама окончательно сформируется - иначе процесс рубцевания может нарушиться из-за излишнего сдавливания кожи. Поэтому сразу после снятия швов края раны обычно фиксируют специальными пластырями. Как долго их носить - решает хирург, но чаще всего срок фиксации совпадает со «среднестатистическим» сроком формирования рубца. При таком уходе след от операционного разреза будет наиболее тонким и незаметным.
Еще один, менее известный, способ, который используется в основном на лице - . «Выключение» прилегающих мимических мышц позволяет избежать натяжения формирующегося шрама без использования пластыря.
Эстетические недостатки зрелых рубцов плохо поддаются консервативному лечению. Если гормональные инъекции и наружные мази, использованные ранее, не дали желаемого результата, то на 4-й стадии и по ее завершении применяются техники, основанные на механическом удалении фиброзных излишков: дермабразия, пилинги и даже хирургическое иссечение.

Кратко про самое важное:

Стадия формирования рубца и ее сроки	Основные характеристики	Лечебные и профилактические мероприятия
1. Эпителизация кожной раны как ответ на повреждение тканей (первые несколько суток после операции)	В месте травмы организмом выделяются биологически активные вещества, которые вызывают развитие отека, а также запускают процессы деления клеток и синтеза коллагена.	Тщательная обработка и ушивание разреза (выполняет хирург). После снятия швов их можно заменить на пластырь, чтобы избежать излишнего натяжения краев раны.
2. «Молодой» рубец (1-4 недели после операции)	Продолжается выработка значительного, как правило - даже избыточного количества коллагена. Расширение сосудов и усиление кровотока в месте травмы способствуют образованию объемного, мягкого, красного или розового рубца.	Нанесение заживляющих мазей (Солкосерил и т.п.) При наличии сильной отечности и/или угрозе разрастания фиброзной ткани - корректирующие аппаратные процедуры (микротоки, лимфодренаж и др.)
3. «Созревание» рубца (начиная с 4-й по 12 недели)	Избыток соединительной ткани постепенно рассасывается, кровоток ослабевает. Шрам уплотняется и бледнеет - в норме становится от телесного до белого цвета.	Использование негормональных мазей для профилактики грубого рубцевания. При явных признаказ формирования келоида - инъекции или наружное нанесение кортикостероидов.
4. Окончательная перестройка тканей (с 13 недели и до 1 года).	Коллагеновые и эластиновые волокна выравниваются по линиям наибольшего натяжения кожи. При отсутствии осложнений, из рыхлого, объемного и эластичного рубцового образования формируется тонкая белесая полосочка, почти незаметная со стороны.	Ближе к завершению этого этапа при необходимости можно применять любые механические методики коррекции рубцов: шлифовки, пилинги, хирургическое иссечение.

Кроме местных факторов, о которых было сказано выше, процессы заживления операционных разрезов во многом зависят от следующих обстоятельств:

Возраст. Чем старше человек, тем медленней срастаются поврежденные ткани - но тем аккуратнее будет итоговый результат. Статистически, грубые гипертрофические и келлоидные рубцы чаще возникают у пациентов моложе 30 лет.
Наследственность. Предрасположенность к формированию крупных, неконтролируемо растущих шрамов часто бывает семейной. Кроме того, люди со смуглой и темной кожей в большей степени склонны к избыточному делению клеток соединительной ткани.

Также, нарушить нормальные процессы заживления раны и ухудшить итоговое состояние рубца могут:

ожирение или, наоборот, недостаток массы тела;
болезни эндокринной системы (гипо-и гипертиреоз, сахарный диабет);
системные коллагенозы (системная красная волчанка, системная склеродермия и т.д.);
применение лекарств (кортикостероидов, цитостатиков, противовоспалительных).

Даже у взрослого, никогда не отмечавшего повышенной чувствительности к разным компонентам, может появиться аллергия на лейкопластырь.

Виды и состав

Медицинский пластырь применяют:

как фиксатор повязок;
для защиты тканей от механических раздражений;
для предохранения от повторного или нового попадания инфекции;
для уменьшения болевой чувствительности;
для охраны травмированной области.

На рынке представлено большое количество лейкопластырей, различающихся по размеру, основе, производителю и назначению:

Тканевой

Один из самых распространенных, которые применяют в медицине для фиксации:

тампонов;
повязок;
катетеров;
носовых трубок;
канюль, игл.

Выпускается в виде рулона, когда необходимое количество отрезает пользователь.

воздухопроницаемый;
применяют для нормальной кожи;
фиксирующий, надежный;
гипоаллергенный;
высокая прочность и адгезия.

Гипоаллергенность говорит о пониженной способности лейкопластыря вызвать реакцию на теле, но не исключает ее возможность!

Прозрачный

Создается из полунепроницаемого полупрозрачного полиуретана, водонепроницаем.

В основе лежит гипоаллергенный клей, легко и безболезненно снимается с кожи.

Применяется для защиты от вторичной инфекции, для нанесения на раны с небольшим количеством выделений.

Бактерицидный

При создании пластыря используются антисептики или дезинфицирующие средства (хлоргексидин, бриллиантовый зеленый, этиловый спирт), которые попадая в рану, будут производить лечебный эффект, кроме механической защиты раны от болезнетворных микроорганизмов.

В отличие от других типов выпускается различных размеров поштучно.

воздухопроницаем, что улучшает его бактерицидные свойства;
производится на основе гипоаллергенного клея;
легко снимается с кожной поверхности;
после снятия с кожи не оставляет следов;
эстетически приятный внешний вид.

Применяют для лечения неглубоких ран, заусениц, заноз, синяков, для профилактики вторичного инфицирования.

Перцовый

При создании пластыря добавляют частицы перца, оказывающие местное раздражающее действие и возбуждение нервных рецепторов, приводящих к ряду реакций организма:

усиливается прилив крови, что обеспечивает улучшенное питание тканей и близко расположенных органов;
уменьшается болевая чувствительность;
способствует местному, а иногда и общему повышению температуры.

Перцовый пластырь применяют:

при болезнях суставов и мышц;
после ушибов;
после растяжений;
при болезнях органов дыхания.

Перцовый лейкопластырь является сильным аллергеном, потому что там используются сильные вещества, раздражающие кожу.

К тому же, перец вызывает физиологическое покраснение, которое можно принять за аллергию и начать нерациональное лечение.

Важно соблюдать временной режим применения перцового пластыря!

Мозольный

Используют при появлении мозолей или для их профилактики, если пациент знает заранее о возможных неприятностях.

В данном случае выступает в роли защиты кожи от излишнего трения и уменьшения боли, в состав могут быть добавлены бактерицидные или кератолитические вещества, устраняющие заражение и сухие мозоли.

Трансдермальный

Лейкопластыри удобно использовать для обеспечения поступления лекарственных веществ через кожу, когда невозможно или трудно ввести через традиционные пути введения.

Лечебное средство не попадает в общий кровоток, не изменяется под действием ферментов и поступает в орган в нужной концентрации.

Причины появления реакции

Реакция на лейкопластырь обусловлена предрасположенностью организма к аллергическим процессам.

Даже гипоаллергенный медицинский пластырь может обеспечить огромные волдыри на коже, потому что организм человека очень чувствителен к любым посторонним веществам.

В данном случае провоцирующими компонентами являются:

У детей и взрослых, страдающих зудом, атопическим дерматитом, экземой, вероятность появления реакции очень высока, потому что в их организме иммунная система агрессивно настроена к любым аллергенам.

Даже незначительное влияние на организм может привести к бурной реакции.

Аллергия на пластырь у больного, не отягощенного аллергическими приступами, может быть обусловлено тем, что на организм давно и коротко действовали аллергены, но реакции не было.

Длительное ношение лейкопластыря запустило патологическую реакцию в иммунной системе человека, и появились признаки повышенной чувствительности в виде сыпи, покраснения или волдырей.

Реакция на пластырь после операции возникает из-за пониженной иммунной системы больного.

Операция – это стресс для организма, а пластырь – постороннее вещество, на которое происходит реакция.

Как проявляется

Аллергическая реакция имеет несколько видов проявления, которые зависят от степени реакции.

Покраснение

Изменение цвета кожи с обычного на красный – первый признак того, что пластырь не подходит, с этой реакции начинаются все последующие.

Вокруг места контакта и под пластырем будет яркое покраснение.

Данную стадию легче всего вылечить, и не допустить развития и распространения процесса на другие участки кожи. Кожа напоминает крапивницу.

Шелушение и зуд

Вторая стадия, когда к покраснению присоединяется зуд, способный нарушить сон и спокойное состояние больного.

При этой стадии происходит распространение аллергической реакции на другие участки кожи.

Может присоединиться шелушение кожи, от незначительного отслаивания верхних слоев до образования волдырей и язв.

Необходимо срочное лечение.

Волдыри

Третья стадия – образование волдырей.

Кожа начинает отмирать, в ней скапливается серозная жидкость, все сопровождается сильным зудом и раздражением, кожа напоминает повреждения как после ожога. Местно повышается температура кожи.

Необходима срочная медицинская помощь!

отмирание кожи;
кровоточивость;
сильное раздражение и зуд;
боль;
высокая температура;
потеря чувствительности.

Необходимо хирургическое лечение и иссечение мертвой ткани.

Способ диагностики

Диагностировать изменения кожи не представляет сложности.

Сам больной может определить у себя, что началась реакция по описанным изменениям.

При использовании другого пластыря возможно исчезновение признаков раздражения, что так же укажет на аллергическую реакцию на определенный вид лейкопластыря.

Видео: Что происходит в организме при данной болезни

Чем лечить аллергию на пластырь

Перед лечением необходимо оказать первую помощь:

снять лейкопластырь;
обработать кожные покровы спиртом;
при легкой степени нанести противовоспалительное средство;
при тяжелой степени обратиться в приемный покой или поликлинику.

Для лечения легких проявлений достаточно убрать пластырь и обработать кожу спиртовым раствором или фурацилином в месте покраснения.

Как при лечении любой аллергии, необходимо применение антигистаминных и кортикостероидных средств, которые уменьшат реакцию на коже.

Лучше использовать препараты местного применения: мази, крема:

Используют средства, улучшающие заживление кожи и снятие боли, местно:

Для снятия симптомов применяют антигистаминные препараты внутрь:

Может ли быть аллергия на презервативы? Ответ здесь.

Профилактика

Профилактику проводят с целью предупреждения появления реакций на коже.

Появление покраснения на коже вокруг пластыря – сигнал о том, что пора заменить или вообще прекратить использование пластыря.

Склонные к аллергии люди должны использовать пластыри на гипоаллергенной основе, что уменьшит вероятность, но не исключить появление реакции.

В клеевую основу гипоаллергенного пластыря добавляют оксид цинка, который снижает вероятность развития инфекционного процесса и уменьшает раздражение кожи.

Можно ли как-то провести предварительный тест

Предварительный тест проводят в медицинских учреждениях, где на небольшую царапину кожи наносят предполагаемый аллерген.

При появлении покраснения тест положительный, что обозначает аллергию.

В домашних условиях проверить чувствительность можно путем наклеивания пластыря на неповрежденную кожу и оставления его на коже до получаса.

Появление красных пятен свидетельствует о развитии аллергии.

Хотя если покраснение не появилось, нельзя достоверно говорить об отсутствии реакции. Аллергия может появиться позже.

Обзор производителей

Названия и фирмы лейкопластырей:

«Унипласт»

«Silkofix»

воздухопроницаемые все виды;
гипоаллергенные;
на полимерной основе для особенно чувствительных участков кожи, прозрачного цвета;
на тканевой основе для нормального типа кожи создает надежную фиксацию;
на нетканевой основе - микропористый для особо чувствительной кожи, рвется без применения ножниц;
шелковые для чувствительной кожи, рвутся без использования ножниц.

«Unifix»

Пластырь на тканевой основе, используется для фиксации трубок, игл, канюль. Производитель Великобритания.

«Compeed»

используют при лечении всех видов мозолей;
обладает обезболивающим эффектом;
плотно держится на поверхности кожи;
размягчает сухие мозоли и натоптыши;
воздухопроницаем;
почти не заметен на коже.

Ценовая политика

Лейкопластыри фирмы «Унипласт» отличаются небольшой ценой (30 рублей), при этом в упаковке от 8 отдельных штук.

Стоимость упаковки пластырей Compeed, где 5 штук, более двухсот рублей, 15 штук более трехсот рублей.

«Silkofix» на нетканевой основе в виде рулона стоит от 50 рублей

Пластырь «Unifix» в рулоне стоит около 30 рублей.

Стоимость товаров различна, потому что цены зависят от количества отдельных штук в упаковке и от длины и ширины рулона.

Как правильно выбирать

Выбирать лейкопластырь нужно в зависимости от того, для чего он нужен:

только для фиксации тампонов или повязок используйте пластыри на тканевой основе;
для защиты раны от попадания микроорганизмов – бактерицидный;
как средство лечения используйте перцовые или бактерицидные пластыри;
для избавления от мозоли можно использовать пластыри специальные или на тканевой основе;
при необходимости нанести лекарственное средство на кожу – трансдермальные пластыри.

Может ли быть аллергия на лак для волос? Ответ в статье.

Чем заменить

Замену пластыря нужно проводить на пластыри другой фирмы. Самым гипоаллергенным считается пластырь на шелковой основе, предназначенный для особо чувствительной кожи.

Если необходимо фиксировать повязки, а на коже появляется реакция, то можно использовать в качестве фиксатора бинт.

При лечении аллергии также необходимо бинтовать кожу, чтобы не допустить попадания инфекции.

Аллергия на лейкопластырь – не самая распространенная патология кожи, ее сложно предугадать и провести профилактику.

Использование лейкопластырей порой необходимо, но при повышенной чувствительности к его компонентам можно использовать другие средства фиксации и заживления.

Лейкопластырь – удобное приспособление, но не единственное!

Хирург - консультации онлайн

Раздражение возле швов после операции, что делать?

№Хирург 10.11.2013

Здравствуйте! Две недели назад сделали операцию по удалению желчного пузыря с помощью лапараскопии. Все было нормально, обрабатывала швы зеленкой, но потом появилась сыпь и раздражение вокруг швов, особенно вокруг пупка, стало чесаться. Отчего это может быть: раздражение на зеленку? Дерматолог сказала, что это просто раздражение, выписала цинковую мазь и какую-нибудь мазь с антибиотиком. Мажу уже 3-й день, но облегчения пока нет. Что мне делать? И что это такое?

Цурикова Светлана, Ельня

Уважаемая Светлана! То, что вы описываете -аллергический дерматит, развившийся, в данном случае, на «зеленку». В данном случае Вам хорошо поможет любая гормональная мазь: «Фторкорт», «Оксикорт», «Лоринден» и др. А дальнейшем, если придется, заменяйте зеленку растворами Хлоргексидина, Мирамистина или другими полуспиртовыми растворами. Будьте здоровы!

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 21.10.2014 Запасчикова Ольга, с. Перелюб Саратовской области

Здравствуйте. 2 недели назад мне сделали операцию по удалению желчного пузыря. Все швы заживают нормально. Но один очень плохо, красный и чешется. В поликлиннике врач сказал мазать цинковой мазью и обрабатывать водкой. Подскажите что-нибудь пожалуйста.

Возможно, у Вас аллергический контактный дерматит: http://www.dermatolog-gtn.ru/dermatit.html Но нельзя исключить и паратравматическую экзему. Выложите фото высыпаний здесь или на странице группы ВК: http://vk.com/public

Здравствуйте! Три недели назад сделали операцию по удалению желчного пузыря с помощью лапараскопии. Все было нормально, обрабатывала швы спиртом, потом зеленкой и заклеивала пластырем cosmopor. Сняла пластырь и в тех местах, где он приклеивался появилась сыпь и раздражение вокруг швов, особенно вокруг пупка, стало сильно чесаться вокруг всех швов, даже тех где не заклеивала. К тому же шов около пупка стал мокнуть. Присыпаю его банеоцином, раздражение мажу акридермом. Правильно ли я поступаю? .

Добрый день! Нужна Ваша помощь! Пару месяцев назад на верхних веках (ближе к переносице) и в пупке появилась какая-то сыпь, зуд несущественный, иногда шелушится. Пошла к дерматологу, единственное, что проверили - это на грибки, их не оказалось и сразу же прописали Л-цет таблетки и мазь Пимафукорт. На мой вопрос, что у меня - «да обычный дерматит, аллергия на что-то, не переживайте. » Таблетки я пропила, а вот мази у нас в аптеке такой не оказалось и я купила Гиоксизон. После 10-дневного курса ни.

Две недели назад сделали паласную операцию по удалению желчного пузыря неделю назад появилась сыпь вокруг шва и чешиться что делать?

Здравствуйте! 12 августа было кесарево, в роддоме и после выписки уже дома обрабатывали шов зеленкой, через 2 недели шов стал интенсивно мокнуть, потом за ночь вытекло приблизительно около стакана жидкости и вокруг шва (живот ниже пупка и ноги в паховой области и ниже до середины бедер) покрылись мелкой сыпью и жутко чесались. Я сразу на утро пошла в больницу. С заживлением шва там разобрались, а вот с зудом нет, так как я кормлю грудью. Посоветовали попить супрастин по 1 табл. 2 раза в день. П.

Была операция лапароскопия на желчный пузырь прошло 3 недели, до этого по большому ходил нормально но взади иногда бывает чешеться сильно но птм проходит. После сходил на прием к хирургу на проверку швов он меня по пичкал посмотрел и сказал что все хорошо после пришел домой и сходил по большому и обнаружил кровь птм на следующий день сходил нормально но прошло 2 дня сходил по большому и обнаружил что крови выделилось больше что это?

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Развитие аллергии на пластырь

В современной медицинской практике изготавливается множество видов медицинского лейкопластыря. Он снимает раздражение, используется для защиты ссадин, после операции, ожогов и порезов.

Защитный слой пластыря предохраняет от внешнего воздействия и проникновения в раневую поверхность патогенных микроорганизмов. Однако, несмотря на популярность и универсальность этого средства, отмечается все больше случаев, когда возникает аллергия на пластырь.

Как правило, аллергическая реакция может возникнуть на любой вид лейкопластыря: бактерицидный, перцовый, питательный, противоотечный, антимозольный и т.д. Раздражение кожи, шелушение и зуд способны спровоцировать компоненты, которыми пропитан материал пластыря и клеящая поверхность.

Степень выраженности аллергии на лейкопластырь

Причин для появления аллергии при использовании лейкопластыря достаточно много. Наиболее опасным является перцовый вид пластыря. Красный вид перца достаточно сильный аллерген, а при повышенной чувствительности пациента тем более.

Даже при отсутствии явной аллергии, такой пластырь может спровоцировать сильнейший ожог и раздражение, которые в обязательном порядке нужно будет лечить.

1. Легкая степень

При этой форме аллергии симптоматика выражена несущественно. На участке, соприкасающемся с клеящим материалом, после его снятия отмечается легкое покраснение и зуд. Такая степень аллергии, как правило, лечится самостоятельно.

2. Средняя степень

Покраснение распространяется на большом участке кожного покрова, сопровождаясь постоянным зудом. Наблюдается шелушение на коже, и усиливается крапивница. При этой степени аллергия на пластырь требует медикаментозного лечения с участием аллерголога.

3. Тяжелая степень

На этой стадии заболевания кожа покрывается язвами, раздражением. После снятия лейкопластыря на теле остается сильнейший ожог. Нередко возникает кровотечение и подъем температуры тела. Лечить это состояние нужно экстренно и только в условиях стационара.

Симптоматика заболевания

Как правило, аллергические реакции на применение простого медицинского пластыря, наблюдается непосредственно в месте контакта с кожей.

Локально наблюдается легкая гиперемия и зуд. Эта симптоматика проходит самостоятельно в течение 2- 4 дней;
в более тяжелых случаях наблюдается шелушение на коже и зуд кожных покровов в месте нахождения лейкопластыря. Кроме того, возможна мелкопузырчатая сыпь, которая может лопаться и образовывать экзематозные язвы на коже;
на развитие аллергии указывают и общие симптомы, характеризующиеся обильным слезотечением, частыми чиханьями, аллергическими ринитами;

наблюдается покраснение в различных участках тела, а не только в месте наклеивания пластыря;
аллергия на лейкопластырь с перцовой пропиткой может осложняться тяжелыми дерматитами, затруднениями дыхательной деятельности и отеками. Вследствие этого возможно развитие отека Квинке, а в случае предрасположенности к аллергическим проявлениям может развиться анафилактический шок. Эти два состояния требуют безотлагательного медицинского вмешательства;
особое внимание следует уделить, когда аллергия на пластырь развивается у маленького ребенка. В силу обстоятельств малыш не может контролировать нестерпимый зуд и расчесывает волдыри до появления крови. Это создает определенную опасность, так как открытая раневая поверхность является входными воротами для развития инфекций. Такая симптоматика возможна при средней и тяжелой степени аллергии, когда волдыри могут вскрываться даже самостоятельно. Ни в коем случае нельзя использовать перцовый пластырь для лечения детей;

нередко аллергические симптомы могут нарастать с каждым следующим применением лейкопластыря. Поэтому не следует пренебрегать первыми негативными проявлениями со стороны кожного покрова в виде легкого зуда и покраснения.

При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов следует провести специфическое лечение, чтобы своевременно ограничить поступление аллергенов в организм. При негативных проявлениях с использованием перцового пластыря необходимо немедленно его удалить и снять остатки аллергена.

В том случае, когда для нейтрализации негативной симптоматики требуется медикаментозное лечение, необходимо выполнять его непосредственно под контролем лечащего врача.

Чем лечить аллергию?

Лечение аллергической реакции на пластырь аналогично избавлению от других видов аллергии.

В первую очередь назначается диагностическое обследование для выявления причины возникновения негативных проявлений. После полного обследования больного назначается комплексная терапия;
после этого рекомендуется применение антигистаминных препаратов пролонгированного действия. К ним относятся Кларитин, Зиртек, Лопарамид и т.д. для перорального применения. Детей лучше лечить каплями и сиропом, так как эта лекарственная форма удобна в применении и не вызывает отторжения у детей;

для усиления эффекта рекомендуется одновременный прием наружных противоаллергенных средств. Совокупность лечебных мероприятий позволяет нейтрализовать отеки, покраснение и зуд;
хорошее воздействие для снятия аллергической симптоматики оказывает Фуррациллин, используемый, как раствор для промывания пораженного участка кожи. Помимо этого, разрешается применение народных рецептов, хорошо снимающих зуд и обладающих ранозаживляющим эффектом. Например: отвар из листьев лаврового листа, ромашки аптечной, чистотела и т.д;
лечение кровоточащей раневой поверхности может проводиться с помощью специальных лосьонов, подсушивающих ранки. Своевременно начатая медикаментозная терапия предотвращает распространение бактериальной инфекции;
при тяжелом течении аллергии можно ее лечить с помощью глюкокортикостероидных препаратов для наружного применения. Наиболее часто используется Локоид, Гидрокортизоновая и Преднизолоновая мази.

Однако следует помнить, что гормональная терапия имеет множество противопоказаний, а при передозировке развиваются серьезные осложнения. Поэтому лечить гормональными препаратами разрешается только взрослых пациентов, согласно прилагаемой инструкции, после консультации с лечащим врачом.

Профилактика

В том случае, когда подтверждается негативная реакция и раздражения на лейкопластырь, необходимо незамедлительно его удалить, после чего протереть пораженный участок спиртосодержащим раствором, обратившись в медицинское учреждение для консультации.
При возникновении неприятных ощущений на определенный вид медицинской продукции необходимо исключить ее из пользования и отдать предпочтение гипоаллергенным видам лейкопластыря. Эти средства производятся из натурального хлопка, который обеспечивает хороший воздухообмен. Кроме этого, эти изделия пропитаны специальными веществами, предотвращающими развитие аллергической симптоматики.

Однако следует учитывать, что лечение гипоаллергенным лейкопластырем, несмотря на ценовую доступность и широкий ассортимент в аптечных сетях, разрешено к применению только пациентам со слабой степенью выраженности аллергии. В остальных случаях раневая поверхность защищается при помощи стерильного бинта или бактерицидной салфетки.
Отдельного внимания заслуживает перцовый пластырь. Накладывать его следует очень осторожно. В первый раз следует провести аллергологический тест на небольшом участке кожи. При развитии негативной симптоматики требуется обязательное медикаментозное лечение с полным исключением дальнейшего контакта с аллергеном.

Важно помнить, что любые медицинские манипуляции можно проводить только с разрешения лечащего врача, иначе могут возникнуть тяжелые последствия для организма пациента.

Добавить комментарий Отменить ответ

Copyright © 2016 Аллергия. Материалы данного сайта являются интеллектуальной собственностью владельца интернет площадки. Копирование информации с данного ресурса, разрешено только при указании полной активной ссылки на источник. Перед применением материалов, обязательна консультация с врачем.

Что можно применять от покраснения кожи после операций?

Вот некоторые советы, как снять отек и уменьшить после операции покраснение кожи.

Процедура мастэктомии (частичного или полного удаления молочной железы) тоже приносит неудобства. Это и неподвижность плечевого сустава, и отеки в местах операции, и боль. Поэтому реабилитационный период лучше провести в клинике, где врачи быстро окажут помощь при возникновении осложнений.

абдоминальная пластика;
мастэктомия.

страдающие сахарным диабетом;
гипертоники.

отек, выпирание части живота;
повышение температуры.

можно выполнять амбулаторно;
безболезненность процедуры.

включение в рацион витаминов.

источник

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 21.10.2014 Запасчикова Ольга, с. Перелюб Саратовской области

После операции все было нормально, сняли швы и после двух дней велели убрать повязки. После этого началось раздражение в виде сыпи от пупка с расширением территории до груди ко второму шву. Вот уже две с половиной недели прошло, а улучшения нет. Мазала обильно зеленкой, цинковой мазью, пила супрастин три дня. Наверное, нужна помощь профессионала. К нашему хирургу не пробиться - очередь на месяц вперед. Помогите, пожалуйста.

источник

Метастазы только в области шва? А больше точно нигде нет?
Доктор считает, что внутри тоже есть, скорее всего, на легких. Онкомаркер СА-152-3 - 34.2 при норме до 26,9
Лечить кардинально - то есть сильной химией.

Это как, простите?
Наш доктор все время повторяет - лечение не должно быть тяжелее заболевания. И сама я считаю, что главное - это качество жизни. И до сих пор с качеством жизни было все в порядке.
Все лечение, которое применялось, не причиняло маме дискомфорта. Все-таки 87 лет, через 2 месяца - 88.

Ну вообще-то наш - знаменитость. С международных конгрессов не вылезает.
Да без разницы. Я не собираюсь с вами ни о чем спорить.
Вообще когда-то очень давно, лет 6 или более назад, на этом форуме меня уже спрашивали по этому поводу. И я тогда приводил цитату из Ромена Роллана (правда, сейчас по поиску не могу найти это свое сообщение на форуме, возможно где-то когда-то удалилось). Цитата эта звучит так:

«Когда споришь, то нет ни высших, ни низших, нет ни чинов, ни званий, ни возраста, ни репутации - существует только истина, одна истина, перед которой все равны».

Поэтому я вам и поясняю, что на меня магические буквы «д.м.н.» никак не действуют и не производят никакого впечатления. Чаще - наоборот. Не дай бог, если вижу, что кто-то «продавливает» мнение, апеллируя не к каким-то научным источникам, а только к своему званию - знаю точно: врет!

А может, пусть помажет?А зачем?

Добавлено через 3 минуты 21 секунду.

А вот правила нарушать нехорошо. В чужих темах в консультативном разделе писать запрещено.
Пока 3-х-дневный бан. Не повторяйте нарушений и почитайте пока справку по форуму (http://www.oncoforum.ru/faq.php).

Извините, можно мелкий вопрос? Просто не с кем посоветоваться.
У мамы на руках часто возникают синяки - сосуды лопаются, недавно кровь брали из вены - вена лопнула, пока игла ее еще не коснулась.
Не скажу, что мама считает это серьезной проблемой, но все-таки.
Можно аскорутин попить?

Дневной прием лекарств:
Утром - нолипрел форте, эндоксан и реминил 8мг
Днем - реминил 16 мг
Вечером - норваск 5 или 10 мг, по цифрам давления.
По понедельникам и четвергам днем - метотрексат.

какой может быть самый наилучший результат от кселикса? Язва затянется?Более вероятно, что «нет».

Перекись не нужна.
Спасибо за ответ. Разговаривала с врачом, выясняла, какие могут быть наилучшие результаты. Он сказал - дальше распространяться не будет. И даже может затянуться язва. Я так поняла, что вероятность невелика.
Он сказал, что все станет ясно после первой же капельницы.
Ну, я не могу не дать маме шанса, кем я себя после этого чувствовать буду.
Доксорубицин она точно не перенесет, и врач сказал, и я понимаю.
Так что - ищу келикс по минимальной цене:(

Но на упаковке указано до 1.07.2011. Фармацевт меня заверил, что весь июль лекарство еще годное. Обычно на упаковке указывается только месяц и год срока годности, т.е. весь месяц.

Выяснить можно связавшись с производителем препарата.

Лекарство-то мы купили. Но похоже, что зря.
Сдали анализы крови, общий и биохимия, и врач твердо сказал - нет, келикс делать нельзя. И повышать лейкоциты - это загнать организм вконец, нельзя.
Как она жива еще с такими анализами.

Название/показатель Значение Референсные значения *
Общеклинический анализ крови (23 показателя)
Лейкоциты (WBC) ↓ 1.27 *10^9/л 3.98 - 10.4
Эритроциты (RBC) ↓ 1.84 *10^12/л 3.8 - 5.2
Гемоглобин (HGB) ↓ 59 г/л 117 - 161
Гематокрит (HTC) ↓ 18.4 % 35 - 47
Средний объем эритроцита (MCV) 100.0 fL 81 - 102
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 32.1 пг 27 - 35
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 321 г/л 320 - 360
Тромбоциты (PLT) 182 *10^9/л 180 - 320
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 14.5 fL 11.3 - 19.5
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 48.7 % 37.2 - 54.2
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 10.6 fL 10 - 20
Средний объем тромбоцита (MPV) 10.20 fL 9.4 - 12.4
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 24.9 % 13 - 43
Нейтрофилы (NE) ↓ 0.50 *10^9/л 1.56 - 6.13
Лимфоциты (LY) ↓ 0.41 *10^9/л 1.18 - 3.74
Моноциты (MO) 0.36 *10^9/л 0.24 - 0.56
Эозинофилы (EO) ↓ 0.00 *10^9/л 0.04 - 0.36
Базофилы (BA) 0.00 *10^9/л 0 - 0.08
Нейтрофилы, % (NE%) 39.4 % 34 - 71.1
Лимфоциты, % (LY%) 32.3 % 19 - 37
Моноциты, % (MO%) 28.3 % 4.7 - 12.5
Эозинофилы, % (EO%) ↓ 0.0 % 0.7 - 5.8
Базофилы, % (BA%) 0.0 % 0 - 1.2
Нейтрофилы, % (NE%) (микроскопия) ↓ 31 % 34 - 71.1
Нейтрофилы: палочк. (микроскопия) 7 % 1 - 6
Нейтрофилы: сегмент. (микроскопия) ↓ 24 % 47 - 72
Лимфоциты, % (LY%) (микроскопия) 50 % 19 - 37
Моноциты, % (MO%) (микроскопия) 18 % 4.7 - 12.5
Эозинофилы, % (EO%) (микроскопия) ↓ 0 % 0.7 - 5.8
Базофилы, % (BA%) (микроскопия) 1 % 0 - 1.2
Тромбоциты (микроскопия) ↓ 165.0 *10^9/л 180 - 320
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Скорость оседания 40 мм/ч 2 - 15

Железо в сыворотке
Концентрация ↓ 3.50 мкмоль/л 10.7 - 32.2
Мочевина в сыворотке
Концентрация 11.10 ммоль/л 2.8 - 7.2
Креатинин в сыворотке
Концентрация 160.00 мкмоль/л 58 - 96
Мочевая кислота в сыворотке
Концентрация 464.30 мкмоль/л 154.7 - 357.0
Кальций в сыворотке
Концентрация ↓ 2.14 ммоль/л 2.2 - 2.65

Врач удивился, что при таких показателях она на ногах.
Вобщем, только перевязки с фурацилином и облепиховым маслом и обезболивание при необходимости.
При этом - болей практически нет, иногда морщится, за грудь хватается. Бледнеет, худеет, но ест, спит, по квартире ходит, читает, телевизор смотрит.
Врач-терапевт посоветовал прополис с медом и маслом, в качестве иммуномодулятора, сделали, сегодня начнем по чайной ложке с утра.
Видимо, сделано уже все, что можно.

Тьфу, чтобы не сглазить!
Маме стало намного лучше. Может быть, все-таки сработал келикс? Ну не прополис же дал такие результаты!
Она бодрее, аппетит появился, язвы на шве стали меньше!
А самое главное - сегодня я получила результаты новых анализов - я просто в шоке!

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) (Готов)

Общий анализ крови (20 показателей) (Готов)

Лейкоциты (WBC)
7.00
*10^9/л
3.98-10.4

Средний объем эритроцита (MCV)
103.0

Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH)
31.5
пг
27-35

Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC)
305

Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD)
15.4
fL
11.3-19.5

Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV)
56.1

Распр. тромбоцитов по объему (PDW)
10.8
fL
10-20

Средний объем тромбоцита (MPV)
10.00
fL
9.4-12.4

Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR)
23.9
%
13-43

Нейтрофилы (NE)
5.19
*10^9/л
1.56-6.13

Эозинофилы (EO)
0.05
*10^9/л
0.04-0.36

Нейтрофилы, % (NE%) (микроскопия)
75

Нейтрофилы: палочк. (микроскопия)
5
%
1-6

Нейтрофилы: сегмент. (микроскопия)
70
%
47-72

Лимфоциты, % (LY%) (микроскопия)
12

Моноциты, % (MO%) (микроскопия)
11
%
4.7-12.5

Эозинофилы, % (EO%) (микроскопия)
2
%
0.7-5.8

Базофилы, % (BA%) (микроскопия)
0
%
0-1.2

Так что завтра буду разговаривать с врачом о второй капельнице с келиксом

источник

Почти у каждого пациента после операции чешется шов. Это может происходить сразу после вмешательства (по окончании действия наркоза), либо уже через несколько недель, когда начинает формироваться рубец. Это нормальное явление, но вот загвоздка: расчесывать шов нельзя, особенно в первые дни. И иногда обычный дискомфорт превращается в настоящие мучения. Как и что делать в таком случае?

Человеческая кожа имеет свойство восстанавливаться. Это происходит путем образования рубцовой ткани, которая и вызывает зуд. Когда человек просто поцарапался, образующийся со временем рубец микроскопичен, но все равно ранку хочет почесать или потрогать. При существенных нарушениях целостности кожного покрова, в частности, после операций, рубец более крупный и заметный, поэтому и зуд сильнее и ощутимее. Процесс регенерации кожи и нервных окончаний – это и есть одна из причин того, почему чешется рана когда заживает.

Если швы уже сняты, но ранка продолжает чесаться, причина может крыться в случайно оставленной нитке. Фрагменты шовных материалов со временем начинают гнить и разлагаться, провоцируя зуд. Определить это можно по сильному покраснению кожи вокруг рубца или по развивающемуся воспалению в виде вновь образующейся ранки.

Кстати! Зуд и воспаление провоцируются не только шовным материалом, но и частичками грязи и пота. Поэтому нужно соблюдать гигиену, тщательно ухаживать за швами после операции, придерживаясь рекомендаций врача по поводу используемых наружных препаратов.

Если операция была больше 6 месяцев назад, и образованный на месте шва плотный «старый» шрам чешется, то причина может быть в его сухости. Кожа застарелых рубцов достаточно тонкая и легко стягивается, поэтому зудит. Особенно это проявляется в холодное время года.

Это возможно, но важно делать все правильно, чтобы не занести в ранку инфекцию, не вызвать кровотечение и не спровоцировать воспалительных процессов. Ввиду особенностей послеоперационных швов, каждый возможный способ устранения зуда рекомендуется обговаривать с врачом.

Недавно наложенные швы, сквозь которые может по-прежнему сочиться кровь и сукровица, требуют особо тщательного отношения. Пока пациент находится в больнице, лучше обратиться к медперсоналу, который подскажет, что делать, или предложит варианты устранения зуда. Если же помощи ждать неоткуда (человек выписан домой), можно попробовать приложить холодный компресс.

Важно! Компресс прикладывается не к самой ране, а к прилегающей коже. Иначе можно нарушить целостность швов.

Между компрессом и кожей обязательно прокладывается стерильный бинт. А если это лед, который имеет свойство таять, то еще и полиэтиленовый пакет, чтобы вода не просочилась в ранку. Примерно на пятый день после операции можно попробовать успокоить зуд холодным отваром мяты, протирая также только прилегающую к шву кожу кусочком стерильного бинта. Такими же способами можно успокаивать зуд в области уже сформировавшихся рубцов.

Еще один способ устранения зуда – поглаживание прилегающей кожи. При свежих швах это делается чистыми руками (пальцами), а рубцы можно поглаживать, например, ватным диском или кусочком бинта.

Если же рубец давно сформировался, но чешется постоянно и сильно, лишая покоя и сна, нужно прибегать к более серьезным методам, среди которых как использование медицинских средств, так и советы народной медицины.

Гормональные инъекции. Делаются врачом по определенным показаниям (не только сильный зуд, но и неэстетический внешний вид рубца).
Рассасывающие мази. Их второе свойство – успокаивать зуд. Это, например, Дерматикс, Контрактубекс, Зерадерм Ультра.
Домашняя мазь из стрептоцидового порошка, любого растительного масла и подогретого пчелиного воска (в равных пропорциях). Наносить прямо на рубец, когда он начинает особенно сильно чесаться.
Аппликация из хозяйственного мыла (72%). Хорошенько намылить рубец и оставить так на 2-3 часа. Можно замотать бинтом, но если шрам на открытом участке тела, то необязательно.
Хорошо снимает зуд и масло чайного дерева. Мазать им можно и сам рубец, и кожу вокруг него.

Если под рукой ничего из вышеперечисленного нет, можно попробовать любой увлажняющий крем. Потому что, возможно, рубец чешется из-за сухости. Крем поможет напитать кожу вокруг шрама и устранить ощущение стянутости и зуд. Разумеется, свежие швы (открытые раны) мазать кремами без предписаний врача нельзя.

Пациентам, у которых после операции сильно чешутся швы, иногда назначают физиотерапевтические процедуры. Но цель физиотерапии заключается не только в устранении зуда. Она также способствует скорейшему восстановлению организма в целом и улучшению состояния локальных участков тела. В частности, сеансы благоприятно влияют на заживление зудящего шва, обеззараживая его и ускоряя регенерацию тканей.

Врачи утверждают, что если шов чешется, значит, заживает, поэтому беспокоиться точно не о чем. Зуд можно и перетерпеть, а в крайнем случае пользоваться простейшими методами типа холодных компрессов и поглаживания кожи вокруг шва или рубца. Главное, не расчесывать саму ранку во избежание воспаления.

источник

Три месяца назад мне сделали операцию по удалению пластины из плеча. Шрам заживал нормально, никаких нагноений не было. Через некоторое время заметила, как появился какой-то маленький бугорок, прыщик. Не знаю, как правильно назвать ЭТО. а в середине прыщика черная точечка. Сначала она меня не беспокоила, мазала шрам контрактубексом, думала, что пройдет. Но несколько дней назад этот прыщик начал гноится и в районе шрама появились не очень приятные ощущения. Собираюсь уже идти в больницу наверное((((подскажите, может у кого было подобное? Что это может быть? Что бы было понятно, шов делали мне косметический, швы сняли без проблем..

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Коррекция веса. Специалист с сайта b17.ru

не мажьте пока контрактубексом он вроде гормональный и идите к врачу

Автор, прежде чем идти к врачу (что обязательно) сделайте снимок на хорошем аппарате, желательно в 2 проекциях. Не хочу пугать, но не исключен вариант с началом остеомиелита на оперированном участке. На снимке с хорошим разрешением это будет видно (пусть рентгенолог опишет снимок еще). Такие ситуации после металлоостеосинтеза, к сожалению, не редкость. Прыщик-это место выхода гноя из очага проблемы. (То есть гной нашел выход). Еще раз говорю- не пугайтесь, но проверить надо быстро. Найти по знакомству больницу, поликлинику с новым (с малым еще «пробегом») рентгеновским аппаратом, и сделать снимок там. На изношенных аппаратах часто ни черта не разобрать в снимке (мутно). С полученными снимками пройдите минимум 2-3 специалистов (ортопедов, травматологов, хирургов. Лучше если это врач в стационаре, хирург, знакомый с металлоостеосинтезом вживую)

во.первых может выходить или выгнаиваться нитка. спирт или хлогексидин местно при этом не противопоказаны - если цвет йода и марганцовки эстетически неприемлемы.
во.вторых в выписке есть названия препаратов вроде кортомицетина, использовавшихся местно для профилактики или вроде линкомицина системно, высока вероятность, что они будут эффективны и сейчас.
в той же выписке объём курса витаминотерапии, электролитов и т.д., которых вероятно и хватило на 3 месяца.
если подозрения на свищ, то давно пора было сходить к гнойному хирургу или антибиотикотерапевту (если точка не вызывает на будущее эстетически неприемлемой деформации, не то действительно перешивать придётся).
нужен ли снимок решит доктор очного контакта, на объёме СТАРТОВОЙ очно назначенной терапии результаты снимка вряд ли отразятся.

«нужен ли снимок решит доктор очного контакта, на объёме СТАРТОВОЙ очно назначенной терапии результаты снимка вряд ли отразятся.»

Гнойное расплавление костной ткани можно увидеть только на снимке. Качество рентгеновских снимков на случайном аппарате больницы, куда ее направит врач очного приема- большой вопрос. как и то, что он вообще ее на снимок пошлет, а не начнет футболить со словами как раз про нитку ту же или про местное воспаление на рубце. Подозрение на свищ- сильно зависит от времени существования «прыща» и количества отделяемого. Да и откуда обычный человек вообще знает о том, что этот «прыщ» вполне может оказаться путем выхода гноя из очага (свищом то есть), если там, условно говоря, не бьет как из брандспойта, а выделяется по капле в день (пока)

Добавлю к 4- здесь лучше ПЕРЕбдеть, чем НЕДОбдеть. Потому что если процесс задавить в самом начале, то все будет нормально. Но если запустить- последствия хр еновые. А с нашим качеством выполнения остеосинтеза и соблюдением асептики в операционных- количество осложнений по типу остеомиелита после синтеза- ого-го!

Обалдели что ли,так барышню напугали?
Нитка выходит.Я их после оп 9 шт сама пинцетом вытащила.

ну и напугали вас. прорвет прыщик, антисептиком обрабатывайте, левомеколь. у меня тоже так было, все зажило.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Многие травмы, операции не обходятся без установки швов, как следствие, появляются шрамы. Бывают случаи образования рубцов после незначительного повреждения тканей. Если не было должного лечения или восстановительного периода, то при заживлении высок риск инфицирования. Поэтому важно правильно ухаживать за раной, не оставлять без внимания любые симптомы, даже если просто чешется шрам или шов после операции. Нередки случаи ощущения дискомфорта от уже давно заживших рубцов.

При появлении раны на теле организм начинает процесс самовосстановления. Он отторгает поврежденные клетки и активно работает над созданием новых. Процесс сопровождается выбросом блокаторов воспаления, в том числе гистамина. Его повышенная концентрация вызывает зуд.

Сильно чешется шов после операции или серьезной травмы с повреждением глубоких слоев кожи. На легкую царапину эпидермиса организм реагирует еле заметным покалыванием, или повреждение заживает без ощутимого дискомфорта.

Другой причиной зуда может стать постоянное внешнее раздражение формирующегося рубца:

грубая ткань;
неудобный покрой одежды;
использование аллергенной ухаживающей косметики;
сильное растирание полотенцем шрама после операции;
использование кремов, гелей для рассасывания рубцов.

При соблюдении условий правильной реабилитации зуд со временем проходит. К врачу надо обязательно обратиться, если вокруг шва или зажившей раны появился отек, краснота, сукровица, при надавливании выступает гной, участок стал горячим. Это признаки воспалительного процесса, появление которого требует обязательного медицинского вмешательства.

Многие факторы способствуют появлению зуда уже давно заживших ран. Одни не представляют никакой угрозы для здоровья, другие опасны и требуют незамедлительной медицинской помощи, в том числе хирургической.

Пересушенная кожа. Старый операционный рубец чешется при использовании геля для душа, мыла с агрессивными компонентами в составе.
Погодные условия. Приближение дождя, снега сопровождается скачком атмосферного давления, что может повлиять на организм человека. Интенсивность кровотока усиливается, обеспечивая активный прилив к сосудам, расположенным непосредственно у рубца.
Фармацевтические препараты. Для того чтобы шрам стал менее заметным, рекомендуют пользоваться кремами, гелями для рассасывания. Одним из побочных эффектов препаратов является зуд.
Компоненты шовного материала. При использовании саморассасывающихся нитей их частички соприкасаются с соседними тканями, вызывая раздражение. Ответной реакцией является зуд.
Последствия удаления родинки. Послеоперационный период обычно проходит без осложнений, и рана полностью затягивается за 2-3 недели. Но если чешется старый шов, и краснеет кожа вокруг него, это может быть воспаление или разрастание не полностью удаленного образования.
Формирование лигатурного свища. Патология встречается редко, но риск его появления все же существует.
Во время операции ткани сшивают послойно, и если хирург использовал не саморассашивающийся материал, впоследствии организм может его отторгнуть. Случается это сразу после хирургического вмешательства или спустя месяцы и годы. Появляется покраснение, чешется шов, повышается местная температура. В этом случае надо обратиться к врачу. Возможно, он посоветует подождать, пока свищ созреет.

Психологические проблемы. В результате стресса, переживаний, постоянного недосыпания, апатии возникает зуд, кожа вокруг шрама шелушится, могут появиться мелкие прыщики.
Образование келоидного рубца. На месте затянувшейся раны через несколько месяцев шов может стать выпуклым, грубым, приобрести красноватый, бордовый или синюшный оттенок. При формировании келоидный рубец чешется, болит, выглядит неэстетично. Избежать этого проще при проведении процедур по его устранению.

Правильное определение причины дискомфорта и выполнение рекомендаций врача помогут улучшить состояние или полностью решить проблему, связанную с рубцеванием тканей.

Дата	Вопрос	Статус
17.08.2015

Симптомы	Что делать
Чешется область шва при заживлении.	Надо обрабатывать рану антисептиками перекисью водорода, бриллиантовым зеленым, другими препаратами по назначению доктора, внимательно следить за изменениями.
Параллельно с зудом появляется краснота, выделяется сукровица или гной, повышается местная температура.	Необходим срочный осмотр врача. Возможно, попала инфекция и потребуется антибиотикотерапия или хирургическое вмешательство. Доктор откроет рану, вычистит ее от гноя, продезинфицирует во избежание заражения соседних тканей.
Чешутся швы после лапароскопии.	Небольшие шрамы в брюшной области обычно зудом реагируют на трение швами одежды. Необходимо пересмотреть гардероб, носить модели удобного кроя, учитывать погодные условия.
Дискомфорт в виде зуда и шелушения после водных процедур.	При такой реакции следует сменить ухаживающие косметические средства. Лучше несколько дней не пользоваться мылом и гелем, а потом приобрести гипоаллергенную детскую косметику. В случае воздействия жесткой воды надо пользовться увлажняющим кремом.
Чешется рубец после применения рассасывающей мази, крема.	Это нормальное явление, которое свидетельствует о регенерации тканей. С дискомфортом можно смириться, потерпев его на время оздоровительного курса, или отказаться от обработки шва.
Появился отек, покраснение и зуд на месте удаленной родинки.	Надо срочно обратиться к врачу, пройти обследование, чтобы исключить факт наличия опухоли или своевременно начать лечение.
Болит, становится выпуклым рубец.	Значительно проще улучшить эстетику келоида в первый год образования. Лучше как можно раньше получить медицинскую консультацию, пройти физиолечение, сделать процедуры эстетической медицины. Оперативно удалять келоид не рекомендуют, потому что он может разрастись еще больше.
Ощущается боль, появилось покраснение в области старого рубца.	В этом случае обязательно прийти на консультацию к врачу. Лигатурный свищ требует хирургического вмешательства. Если доктор решит, что надо подождать его созревания, пусть оно проходит под его наблюдением.

Если самостоятельно не удалось определить, почему чешется шрам, то это сделает врач. Возможно, облегчат зуд антигистаминные и гормональные препараты, но назначать их себе самостоятельно нельзя. Это чревато появлением побочных эффектов, а также ухудшением общего состояния здоровья.

Практикующий врач
Специализация: Дерматовенерология

источник

Любое хирургическое вмешательство является большим испытанием для организма пациента. Связано это с тем, что все его органы и системы испытывают повышенную нагрузку, не важно, маленькая проводится операция или большая. Особенно «достается» коже, кровеносным и лимфатическим сосудам, а если операцию выполняют под наркозом, то и сердцу. Порой уже после того, как, казалось бы, все позади, человеку ставят диагноз «серома послеоперационного шва». Что это такое, большинство пациентов не знают, поэтому многие пугаются незнакомых терминов. На самом деле, серома не столь опасна, как, например, сепсис, хотя тоже ничего хорошего с собой не несет. Рассмотрим, как она получается, чем опасна и как ее нужно лечить.

абдоминальная пластика;
кесарево сечение (у данной серомы послеоперационного шва код МКБ 10 «О 86.0», что означает нагноение раны послеоперационной и/или инфильтрат в ее области);
мастэктомия.

Также в группу риска попадают такие пациенты:

страдающие сахарным диабетом;
люди в возрасте (особенно полные);
гипертоники.

Жировые отложения. Об этом уже упоминалось, но добавим, что у слишком тучных людей, жировые отложения которых 50 мм и более, серома появляется практически в 100 % случаев. Поэтому врачи, если у пациента есть время, рекомендуют перед основной операцией выполнить липосакцию.
Большая площадь раневой поверхности. В таких случаях повреждается слишком много лимфососудов, которые соответственно, выделяют много жидкости, а заживают дольше.

покраснение кожного покрова в области шва;
тянущие боли, усиливающиеся в положении «стоя»;
при операциях в абдоминальной области боли внизу живота;
отек, выпирание части живота;
повышение температуры.

УЗИ. Данный анализ отлично показывает, есть или нет скопления жидкости в области шва.

Такой вид терапии практикуется чаще всего. При этом пациентам назначаются:

антибиотики (чтобы предупредить возможное дальнейшее нагноение);
противовоспалительные лекарства (они снимают воспаление участков кожи вокруг шва и уменьшают количество выделяемой в образовавшуюся подкожную полость жидкости).

Чаще назначаются нестероидные средства, такие как «Напроксен», «Кетопрофен», «Мелоксикам».

можно выполнять амбулаторно;
безболезненность процедуры.

смазывание шва антисептическими не содержащими спирт средствами («Фукорцином», «Бетадином»);
наложение мазей («Левосин», «Вулнузан», «Контрактубекс» и другие);
включение в рацион витаминов.

Для заживления ран и рубцов после операции есть много народных средств. Среди них масло облепихи, масло шиповника, мумие, пчелиный воск, растопленный вместе с оливковым маслом. Эти средства нужно наносить на марлю и прикладывать к рубцу или шву.

Осложнения у женщин, родовспоможение которым было осуществлено кесаревым сечением, встречаются часто. Одна из причин такого явления – ослабленный беременностью организм роженицы, не способный обеспечить быструю регенерацию поврежденных тканей. Помимо серомы, могут возникнуть лигатурный свищ или келоидный рубец, а в наихудшем варианте нагноение шва или сепсис. Серома у рожениц после кесарева сечения характерна тем, что на шве появляется небольшой плотный шарик с экссудатом (лимфой) внутри. Причина тому – поврежденные сосуды в месте разреза. Как правило, беспокойства она не доставляет. Серома послеоперационного шва после кесарева лечения не требует.

Единственное, что может делать женщина в домашних условиях – обрабатывать рубец маслом шиповника или облепихи для скорейшего его заживления.

Еще одно неприятное последствие серомы, на которую не обращали внимания, состоит в том, что подкожная жировая клетчатка не сращивается с мышечными тканями, то есть полость присутствует постоянно. Это приводит к ненормальной подвижности кожи, к деформации тканей. В таких случаях приходится применять повторное хирургическое вмешательство.

Со стороны пациентов профилактические меры должны быть такие:

Не соглашаться на операцию (если нет в этом срочной необходимости), пока толщина подкожной жировой клетчатки достигает 50 мм и более. Это значит, что сперва нужно сделать липосакцию, а по истечении 3-х месяцев проводить операцию.
После хирургического вмешательства носить качественный компрессионный трикотаж.
Не менее чем на 3 недели после проведенной операции исключить физические нагрузки.

2 недели назад удалили грыжу диска. Шов был чистый, на 10 день швы сняли, но у меня была аллергия на стер. Повязки, лейкопластырь. На спине было покраснение. На 5 день после снятия швов, появились пузыри вокруг шва, из них вытекает жидкость, шов стал мокнуть. Швы обрабатывали хлоргексидином и зеленкой. Когда шов стал мокнуть врач прописал повязки с левомеколем, не помогает.

ОТВЕТИЛ: 30.08.2015 Гусев Александр Викторович Гатчина 0.0 врач общей практики, заведующий

Здравствуйте, Светлана. Продолжайте ежедневные перевязки с Левомиколем при неэффективности попробуйте использовать Бепантен плюс. Также принимайте антибактериальный препарат Цифран 500 мг 1 таб 2 раза в день (7-10 дней) - (если у Вас нет аллергии на цефалоспорины). При необходимости обратитесь на очный осмотр хирурга в поликлинику по месту жительства.

Дата	Вопрос	Статус
15.08.2017

Ровно месяц прошел со дня операции но шов красный и вокруг мелкие прыщики, которые сильно чешутся и из них подтекает светлая жидкость, но когда прыщ подсыхает он покрывается желтоватой коркой. Я подумала что это аллергия на зеленку. А хирург сегодня мне в поликлинике выписал почему -то Ацикловир либо Зовиракс прикладывать 2 раза в день на шов и обработку зеленкой. Хотя сам шов уже зажил и открытой раны нет. Так нужна ли зеленка?

Мужчине 78 лет была проведена операция по удалению опухоли предстательной железы. Так же разрезали мочевой пузырь. Уже две недели сильно мокнет шов. Температура поднималась до 37-38 первую неделю почти каждый вечер. Сейчас тоже бывает. Постоянно делают перевязки, но жидкость скапливается и вытекает очень обильно. Было с примесью крови, потом однородная. Три дня назад врач хирург сам сделал перевязку, сутки было сухо. Сейчас опять всё прорвало и снова большие выделения. Уже поменяли несколько кур.

Здравствуйте. 18 декабря сняли швы после лапароскопии. Сказали мазать зеленкой, но мы мажем йодом, так как от зеленки аллергия. Сегодня 6 день и вокруг швов появилось покраснение, а в районе пупка мокро. Можно ли мазать Синтомициновой мазью покраснения вокруг швов? Чем можно еще намазать? Можно ли намазать цинковой мазью?

Здравствуйте! За год сделано 3 операции: непроходимость в кишечнике, удаление желчного пузыря, операция на грыжу с применением сетки. После последней операции в боюшной полости есть гематома. Хирург рекомендовал мазать вокруг шва мазями «Тромблесс» и «Индовазин». Мажу уже 5 месяцев. Не вредно ли это? Не рассосет ли это сетку или еще что-либо не то, что надо? С уважением к Вам.

Здравствуйте, в мае 2012г. Сделали операцию (лапароскопию) по удалению желчного пузыря. После выписки боли вокруг шва и внутри не прекращаются уже 8 месяцев. Внешне отчетливо видно, что кожа на животе стянута наискось к шву. Припухлость и внутренние боли не прекращаются, вокруг шва больно дотрагиваться рукой, покраснений нет, обезболивающие средства пью каждый день, Обращалась к лечащему хирургу, делали УЗИ, сказал врач, что все нормально. Что делать, куда еще обратиться, чтобы найти причину вну.

Нередко у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство, развивается аллергия после операции ? С чем связана подобная проблема? Какими симптомами сопровождается? Можно ли от нее избавиться?

На самом деле аллергическая реакция редко связана непосредственно с хирургическим вмешательством. Ведь по большому счету аллергия представляет собой реакцию именной системы на то или иное вещество. Поэтому расстройства возникают уже в послеоперационный период. Но, конечно же, имеются и исключения.

Например, у некоторых пациентов обнаруживается аллергия на латекс, из которого сделаны хирургические перчатки. Кроме того, аллергическая реакция может быть результатом контакта тканей с некоторыми металлами, из которых сделаны хирургические инструменты. Кроме того, иммунная система нередко отторгает различные импланты или протезы, что сопровождается не только кожными проявлениями, но также слабостью, развитием воспалительного процесса, нагноением и даже сепсисом.

Но, как правило, врачам удается выяснить о наличии столь специфичной формы аллергии еще до операции, что дает возможность подобрать более подходящие материалы. Именно поэтому аллергия после операции редко возникает по вышеописанным причинам.

В большинстве случаев расстройства связаны с периодом реабилитации. Ни для кого не секрет, что после обширной операции пациенты обязательно проходят курс лечения антибактериальными средствами - это разумная мера защиты от возможного заражения. С другой стороны, антибиотики - это как раз те вещества, которые нередко становятся причиной аллергической реакции. Сопровождается она появлением пятен и сыпи на коже, зудом, отеками, жжением, шелушением и т.д.

Кроме того, антибиотики убивают не только болезнетворных микробов, но и полезную микрофлору кишечника, что сказывается на работе пищеварительной и иммунной системы. Дисбактериоз, как правило, сопровождается тошнотой, рвотой, проблемами со стулом, болями в животе, скоплением газов в кишечнике. Дефицит полезных микроорганизмов также повышает вероятность появления аллергии.

Кроме того, реакции со стороны иммунной системы может возникать в результате использования других лекарственных средств. Например, при офтальмологических операциях пациентам назначают глазные капли, а швы на коже нередко рекомендуют обрабатывать специальными мазями - любой из этих препаратов может привести к появлению симптомов аллергии. Более того, некоторые пациенты замечают кожные реакции даже при ношении специального компрессионного белья.

В любом случае при наличии подобных расстройств стоит сразу же обратиться к врачу, желательно аллергологу, иммунологу.

(Жен., 51 лет, Стерлитамак РБ, РФ)

Здравствуйте. Папе сделали операцию по удалению камня из аденомы, через полтора месяца будут оперировать аденому. Вставили трубку, прошло 2 недели после операции и уже неделю идет сильное покраснение кожи по всему животу, зуд, раздражение ничем не можем убрать. Посыпаем детской присыпкой. Раздражение даже на лейкопластырь. Повязку фиксируем с помощью марлевой накладки на живот, а сверху эластичный бинт. Подскажите пожалуйста чем можно привести кожу в нормальное состояние?

Попробуйте использование мазей в составе которой имеются стероидные гормоны (преднизолоновая, гидракортизоновая мази, мазь «Флуцинар», «Фторокорт» и многие другие.

(Гость) Елена 30.07.2013 23:27

Здравствуйте! После операции на ноге (перелом обоих костей поставили пластину) краснеет нога не шов и печет подскажите что делать?

(Гость) Елена 16.02.2014 10:36

У меня у мужа сделали операцию на ногу в январе месяце вокруг шва начали появляться прищики и оттдуда вытекает жидкость что делать

Обращаться к лечащему врачу и исключать остеомиелит.

(Гость) Борис 03.02.2015 16:32

На 20 день после операции (тотальное эндопротезирование на левый ТЗБ) вдоль раны стала пузырьками выходить белая жидкость. Шов был снят на 14 день после операции, рана бала чистая и сухая, первая обработка была иодовым раствором, на второй день, зеленкой, и вот на 20-е сутки начились выделение белой жидкости в виде пузырьков вдоль самой раны и выступила красная сыпь вокруг раны. Темпера туры нет, болевых ощущений в области шва нет, общее состояние хорошее, ноги перебинтовываю эластичным бинтом, хожу с помощью костылей без болевых ощущений. Посоветуйте пожалуйста, как устранить эту неприятность, буду очень благодарен…

14 октября сделали операцию по удалению пупочной грыжи.Сегодня заметил покраснение вокруг пупка.Что это может быть?

Всё что угодно, покажитесь лечащему врачу.

Добрый вечер.После кесарева через месяц начала отваливаться зеленка со шва,на этом месте заметила волдырики и внутри жидкость.Что это может быть?

Зеленку не применяют солидные заведения уже давно.

Показаться амбулаторному хирургу или дерматологу.(только тем, которые зелёнку не применяют).

(Гость) Наталья 05.11.2016 17:20

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ. Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации

Здравствуйте! Моему мужу 18 марта сделана операция - эверсионная каротидная эндартерэктомия слева. 25.марта ему сняли швы, обработали шов зелёнкой и выписали домой. Уже к вечеру на коже вокруг шва появилась краснота и водянистые пузырики.Всё покраснело и потекло, краснота распространялась очень быстро,масштаб покраснения увеличивался.Я побежала на приём к хирургу и он выписал мазь «Флуцинар» смешать пополам с детским кремом. Краснота постепенно стала спадать на 3-е сутки, шов мы не трогали, его обрабатывали только фурацилином, так вот краснота прошла на 5-е сутки, пузырьки пропали, зато теперь стал мокнуть и покраснел сам шов. Значит на зелёнку у мужа аллергия, а чем же нам обрабатывать шов? В интернете везде пишут: обработать перекисью, затем зелёнкой, но нам зелёнкой мазать нельзя. Подскажите,что нам делать дальше?

источник

Почему чешется шрам, шов, рубец после операции?

Кстати! Зуд и воспаление провоцируются не только шовным материалом, но и частичками грязи и пота. Поэтому нужно соблюдать гигиену, тщательно ухаживать за швами после операции, придерживаясь рекомендаций врача по поводу используемых наружных препаратов.

Как облегчить и устранить зуд

Важно! Компресс прикладывается не к самой ране, а к прилегающей коже. Иначе можно нарушить целостность швов.

Виды препаратов для устранения зуда от шва

Физиопроцедуры для профилактики зуда

Из конкретных видов физиопроцедур для устранения зуда в швах после операций используют фонофорез (ультразвук плюс медикаментозная терапия), микротоки, магнитные токи. Если шрам не только чешется, но и портит жизнь своим некрасивым видом (контрастного красного цвета, рельефный, крупный), можно прибегнуть к методам лазерной хирургии, а именно, к шлифовке кожи. Это выпарит из рубца жидкость вместе с омертвевшими клетками, которые тоже провоцируют зуд, а также выровняет поверхность шрама, сделав его менее заметным.

Врачи утверждают, что если шов чешется, значит, заживает, поэтому беспокоиться точно не о чем. Зуд можно и перетерпеть, а в крайнем случае пользоваться простейшими методами типа холодных компрессов и поглаживания кожи вокруг шва или рубца. Главное, не расчесывать саму ранку во избежание воспаления.

Статьи по теме