Рассеянный склероз. Лечение рассеянного склероза в пироговской больнице Лечение рассеянного склероза в Европе и США

Центр рассеянного склероза Института мозга человека имени Н.П.Бехтеревой РАН, созданный на базе клиники и научных подразделений Института, является одним из ведущих центров РС в России. Сотрудники Центра имеют более чем 20-летний опыт оказания помощи пациентам с рассеянным склерозом.

Основные задачи Центра:
Проведение комплексных радиологических и неврологических исследований состояния мозга на разных этапах развития РС;
формирование эффективных диагностических и коррекционных схем при комплексном обследовании и лечении больных с рассеянным склерозом;
организация работы по внедрению научных достижений НПЦ в лечебный процесс отделений клиники ИМЧ РАН и в практическое здравоохранение РФ.
Диагностика рассеянного склероза – сложный и трудозатратный процесс, требующий высочайшей квалификации специалистов-неврологов, проведения дополнительных методов обследования: комплексного магнитно-резонансного обследования, тестирования спинномозговой жидкости и образцов крови для исключения других заболеваний нервной системы. Задача своевременной диагностики и определения правильной тактики лечения может решаться только в условиях высокоспециализированных Центров, обладающих опытным квалифицированным персоналом. Постановка диагноза на ранних стадиях болезни позволяет проводить высокоэффективную терапию, способную остановить развитие заболевания.
В Центре рассеянного склероза ИМЧ РАН доступно полное диагностическое обследование, индивидуальный подбор эффективных схем лечения заболевания в зависимости от стадии и тяжести состояния. В рамках клинических исследований пациенты могут получать терапию наиболее перспективными препаратами, находящимися на стадии разработки и усовершенствования.

Амбулаторная консультативная помощь:
Диагностика рассеянного склероза.
Дифференциальная диагностика сложных случаев.
Назначение зарегистрированных препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза (ПИТРС), динамическое наблюдение больных, получающих данную терапию.
Индивидуальный подбор симптоматической терапии.
Международные исследовательские программы новых препаратов патогенетической и симптоматической терапии.

Стационарное лечение (проводится на базе неврологического отделения клиники ИМЧ РАН (заведующая отделением Л.Н. Прахова) и дифференциально-диагностического отделения клиники ИМЧ РАН (заведующая отделением М.М.Демидова):
Курсовое поддерживающее лечение антиоксидантными и нейропротективными препаратами
Использование новых ПИТРС
Лечение обострений рассеянного склероза (не гормональная терапия, пульс-терапия метилпреднизолоном)
Постановка диагноза КИС и ранняя диагностика РС с помощью олигоклональных иммуноглобулинов
Дифференциальная диагностика РС с нейроинфекционными заболеваниями с помощью ПЦР

Нейровизуализация (заведующая отделением лучевой диагностики Е.А.Громова):
Проведение МРТ обследования для диагностики и контроля за терапией РС.
Совместное проведение исследования эффективности новых ПИТРС.
Использование ПЭТ и спектроскопии для дифференциальной диагностики и подбора индивидуальной терапии.

В Юсуповской больнице диагностика и лечение рассеянного склероза проводится на базе научно-практического центра Демиелинизирующих заболеваний под руководством профессора, д.м.н. Алексея Николаевича Бойко. В наш центр приезжают люди со всей России. Накопленный годами опыт в сочетании со знаниями, полученными в ведущих клиниках мира, позволяют врачам достигать эффективных результатов в лечении рассеянного склероза.

Наши специалисты – врачи высшей категории, профессора, доктора и кандидаты медицинских наук, формируют комплексный подход в работе с пациентами с рассеянный склерозом. В постановке диагноза и контроле заболевания доктора используют МРТ головного и спинного мозга, которое повторяется раз в полгода-год.

Терапия рассеянного склероза в Юсуповской больнице состоит из лечения обострений кортикостероидными препаратами, персонализированного подбора препаратов патогенетической терапии, симптоматической терапии и реабилитации при помощи лечебной физкультуры, физиотерапии и психоэмоциональной работы с пациентом. Постоянный контроль за заболеванием от профессиональных врачей-неврологов замедляет прогресс рассеянного склероза и значительно сокращает количество обострений.


Наши специалисты

Цены на лечение рассеянного склероза *


*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Что такое рассеянный склероз

Рассеянный склероз - неврологическое заболевание, при котором происходит поражение миелиновой оболочки нервных путей в результате аутоиммунного процесса. Разрушение приводит к формированию соединительнотканных бляшек, нарушающих проведение нервного импульса. Иными словами, происходит нарушение связи между мозгом и остальным организмом. Рассеянный склероз чаще поражает женщин в возрасте 20-50 лет. У мужчин болезнь встречается в 3 раза реже. Согласно международной классификации болезней МКБ-10 рассеянный склероз имеет код G35.

В Юсуповской больнице можно пройти полный курс диагностики и лечения рассеянного склероза. Для обследования применяются аппараты, с высокой точностью определяющие заболевание на ранних этапах развития. Лучшие неврологи столицы проводят терапию согласно последним европейским стандартам лечения патологии. Для этого используются современные препараты, отвечающие критериям безопасности и качества.

Мнение эксперта

Врач-невролог, руководитель НПЦ демиелинизирующих заболеваний, доктор медицинских наук, профессор

Согласно ВОЗ, на территории РФ проживает 80 тысяч человек, у которых диагностирован рассеянный склероз. Во всем мире число болеющих превышает 3 млн. Врачи отмечают ежегодный прирост заболеваемости. Клиническими исследованиями доказано, что болезнь чаще поражает женщин. Рассеянный склероз на протяжении многих лет входит в список патологий, приводящих к инвалидизации населения.

Количество летальных исходов в результате рассеянного склероза варьируется в зависимости от стадии, на которой он был диагностирован. По мере прогрессирования болезни развиваются осложнения. Их наличие отягощает течение рассеянного склероза и приводит к летальному исходу. На ранних этапах смерть чаще вызывают суицидальные случаи. Приведенные факты свидетельствуют о необходимости своевременной диагностики патологии. В Юсуповской больнице для выявления рассеянного склероза неврологи используют МРТ с возможным введением контрастного вещества, исследование спинномозговой жидкости и лабораторные анализы крови. После определения степени заболевания врачи приступают к разработке плана лечения, который составляется отдельно для каждого пациента. Терапия не сможет излечить от заболевания. Ее главная задача - формирование длительной ремиссии.

Риски возникновения рассеянного склероза

Врачи выделяют ряд внешних и внутренних предрасполагающих факторов, наличие которых повышает риск развития рассеянного склероза. К ним относятся:

  • Курение. Доказано, что у курильщиков заболевание встречается значительно чаще, чем у некурящих людей. Однако, до конца изучить причины данного факта до сих пор не удалось.
  • Воздействие радиационного облучения. Радиация негативно сказывается на всем организме. Облучение может привести к поражению оболочек нервов, провоцируя развитие рассеянного склероза.
  • Длительное психоэмоциональное напряжение. Воздействие стресса на организм приводит к нарушениям микроциркуляции крови в области головного мозга. В результате снижается прочность сосудистой стенки.
  • Нерациональное и несбалансированное питание. Врачами установлено, что злоупотребление пищей, богатой белками и животными жирами повышает риск возникновения рассеянного склероза.
  • Наследственная отягощенность. Шанс развития неврологической патологии повышается, если у одного из родственников имелся рассеянный склероз в анамнезе.

Причины рассеянного склероза

Рассеянный склероз имеет аутоиммунное происхождение. До настоящего времени не удалось установить окончательные причины развития заболевания. Врачи выделяют несколько этиологических факторов, которые могут приводить к возникновению патологии. Среди них выделяют:

  • Женский пол. У женщин рассеянный склероз диагностируется в 3 раза чаще, чем у мужчин.
  • Возраст 20-40 лет. В последнее время было несколько случаев выявления заболевания в 15 лет.
  • Некоторые инфекционные заболевания. Вирус Эпштейна-Барр в значительной степени повышает риск возникновения рассеянного склероза.
  • Этническая принадлежность. Рассеянный склероз чаще диагностируется у жителей Северной Европы.
  • Сопутствующие соматические заболевания. Патология щитовидной железы, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, инсулинозависимый сахарный диабет повышают риск развития рассеянного склероза.

Установление причин развития заболевания важно для определения дальнейшей тактики лечения. Врачи Юсуповской больницы проводят полный объем диагностических мероприятий, направленных на выяснение этиологии рассеянного склероза. По результатам обследования назначается корректная индивидуальная терапия.

Первые симптомы и признаки

Рассеянный склероз характеризуется различными симптомами. Их выраженность зависит от локализации поражения нервных волокон. В числе основных клинических признаков заболевания выделяют:

  • Слабость, быстрая утомляемость. Симптом обусловлен повышенной активностью иммунной системы. В результате в системный кровоток выделяется большое количество биологически активных веществ. Они заставляют организм усиленно работать. Спустя несколько часов происходит истощение компенсаторных возможностей, что клинически выражается разбитостью, усталостью, сонливостью и общей слабостью.
  • Мышечная слабость. Характерна для всех стадий развития заболевания. Симптом связан с поражением нервных волокон, отвечающих за иннервацию мышц.
  • Парезы или параличи. В зависимости от локализации пораженного участка могут возникнуть как парезы, так и параличи различной степени выраженности. По мере прогрессирования заболевания возможно тотальное поражение нейронов. В результате больной становится полностью парализованным.
  • Спастичность мышц. Характеризуется повышенным мышечным тонусом.
  • Судорожный синдром. Непроизвольные сокращения скелетных мышц при рассеянном склерозе возникают в результате нарушения регуляции мышечного тонуса. Воспалительный процесс в нервных волокнах может привести к обменным нарушениям, являющимся причиной развития заболевания.
  • Тремор. Рассеянный склероз нарушает связь между головным мозгом и всем телом. В результате развивается дискоординация тела в пространстве. Центры мозга, отвечающие за целенаправленные движения, пытаются передать информацию мышцам для выполнения определенных действия. Эти сигналы воспринимаются хаотично, что приводит к появлению тремора.
  • Нарушение походки. В связи с поражением нервных волокон происходят одновременные мышечные сокращения и расслабления. Походка больного рассеянным склерозом становится неуверенной, ноги перестают его слушаться. При тяжелой стадии заболевания возможна полная утрата способности к самостоятельному передвижению.
  • Скандированная речь. В время разговора больного между слогами возникают длительные паузы. От этого речь кажется резкой, местами непонятной.
  • Нарушение почерка. Он становится размашистым и растянутым. Из-за тремора возможна потеря к самостоятельному письму.

Рассеянный склероз - тяжелое неврологическое заболевание, требующее своевременной диагностики и лечения. Поэтому при появлении первых признаков патологии рекомендуется обратиться к врачу.

Диагностика рассеянного склероза

Определить очаги демиелинизации в области головного мозга можно с помощью МРТ. Это наиболее доступный, информативный и точный метод исследования. МРТ позволяет определить локализацию и степень поражения. Томография проводится как для первичного определения патологии, так и для контроля за состоянием в динамике. Для усиления информативности обследования применяют контрастное вещество.

К лабораторным методам диагностики рассеянного склероза относят:

  • кровь на антитела к нейроспецифичным белкам;
  • исследование спинномозговой жидкости.

В Юсуповской больнице для проведения диагностики используются современные аппараты, отвечающие стандартам качества и безопасности. Оборудование с высокой точностью выявляет патологические изменения даже на начальных стадиях развития.

Рассеянный склероз у мужчин

Согласно статистическим данным рассеянный склероз чаще встречается у женщин. Тем не менее заболевание бывает и у представителей сильного пола. Рассеянный склероз у мужчин имеет характерные особенности:

  • стремительное течение;
  • выраженные клинические симптомы;
  • частые рецидивы.

Рассеянный склероз у женщин

Гормональные изменения в организме на фоне рассеянного склероза - предмет изучения, так как женщины чаще сталкиваются с данной патологией. Однако, до сих пор не установлено четкой связи между гормональным фоном и поражением миелиновых оболочек нервных волокон.

Лечение рассеянного склероза

В связи с тем, что точные причины развития рассеянного склероза не установлены, подбор универсальной этиотропной терапии затруднен. Для лечения заболевания разработаны 3 группы препаратов:

  • Для купирования острых приступов. С этой целью применяются кортикостероидные гормоны. Их действие направлено на снижение активности иммунной системы. Кроме того, глюкокортикостероиды обладают противовоспалительным действием.
  • Индивидуальная патогенетическая терапия. Назначается для снижения риска развития рецидивов заболевания. Лечение подбирается с учетом тяжести состояния, возраста, пола, локализации патологических очагов в головном мозге.
  • Симптоматическая терапия. Направлена на облегчение общего состояния пациента. Лечение купирует дискоординацию, стабилизирует психоэмоциональное состояние и когнитивные нарушения.

Врачи Юсуповской больницы используют современные методы лечения рассеянного склероза. Каждому пациенту оказывается индивидуальный подход. Это позволяет назначить максимально эффективную терапию в каждом конкретном случае.

Стадии и прогноз рассеянного склероза

В течении рассеянного склероза выделяют несколько стадий. К ним относятся:

  • Первая. Начальный этап развития патологии. Эпизоды обострения заболевания быстро исчезают. После них возможно полное восстановление нервной системы.
  • Вторая. Обострения рассеянного склероза встречаются чаще. Некоторые клинические симптомы сохраняются в период ремиссии. Пациенты способны к самостоятельному обслуживанию и выполнению привычной работы.
  • Третья. Сопровождается выраженным поражением центральной нервной системы. Клинические симптомы часто приводят к нарушению рабочей деятельности. Способность к самообслуживанию частично сохраняется.
  • Четвертая. Тяжелая стадия заболевания. Пациент не может самостоятельно обслуживаться. Без должного ухода происходит заражение инфекционными заболеваниями, осложнения которых могут привести к летальному исходу.

Прогноз для выживаемости у людей с диагностированным рассеянным склерозом зависит от стадии заболевания. На продолжительность жизни оказывают влияние проводимое лечение, оказываемый уход, наличие или отсутствие сопутствующих патологий.

Экспериментальные препараты

В рамках экспериментальной терапии по лечению рассеянного склероза используются препараты, находящиеся в стадии изучения и тестирования. Тем не менее большинство из них дают положительные результаты. Рассмотрим медикаменты, использующиеся в рамках экспериментальной терапии рассеянного склероза:

  • Окревус. Инновационный препарат для лечения рассеянного склероза. Он относительно недавно был одобрен в США, в 2017 году получил статус «прорыв в терапии».
  • Диметилфумарат. Препарат, используемый при тяжелых стадиях заболевания.
  • Финголимод. Относится к группе иммунодепрессивных лекарственных средств. Применяется для снижения активности иммунной системы.
  • Алемтузумаб. Назначается при аутоиммунных заболеваниях с целью иммуносупрессии.
  • Даклизумаб. Лекарственное средство, назначаемое в составе комбинированной иммуносупрессивной терапии.
  • LINGO-1. Препарат, находящийся в стадии клинических испытаний. Действующее вещество лекарства направлено на восстановление миелиновых оболочек нервных окончаний. Считается, что LINGO-1 должен сделать существенный прорыв в лечении рассеянного склероза.

Профилактика рассеянного склероза

В связи с тем, что точные причины развития рассеянного склероза не выявлены, его первичная профилактика отсутствует. Вторичная профилактика направлена на снижение частоты рецидивов заболевания. К врачебным рекомендациям относятся:

  • отказ от курения;
  • соблюдение рационального и сбалансированного питания;
  • контроль температуры тела;
  • минимизация риска развития инфекционных заболеваний.

При возникновении необходимости прохождения обследования или лечения по поводу рассеянного склероза в Москве, рекомендуем обращаться в Юсуповскую больницу. Профессиональная команда врачей-неврологов определит стадию развития заболевания и назначит терапию, отвечающую последним мировым стандартам лечения рассеянного склероза. Индивидуальный подход к каждому пациенту - принцип работы специалистов Юсуповской больницы. Запись на консультацию осуществляется по телефону.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Гусев Е.И., Демина Т.Л. Рассеянный склероз // Consilium Medicum: 2000. - № 2.
  • Джереми Тейлор. Здоровье по Дарвину: Почему мы болеем и как это связано с эволюцией = Jeremy Taylor “Body by Darwin: How Evolution Shapes Our Health and Transforms Medicine”. - М.: Альпина Паблишер, 2016. - 333 p.
  • A.Н.Бойко, О.О.Фаворова // Молекуляр. биология. 1995. - Т.29, №4. -С.727-749.

Рассеянный склероз — хроническая патология, которая преимущественно затрагивает работу головного и спинного мозга. Болезнь чаще всего поражает молодых людей, а полноценного лекарства современная медицина, к сожалению, пока предложить не может. Услышать такой диагноз бывает нелегко, однако не стоит опускать руки. В Москве есть немало клиник, специализирующихся на терапии, которая облегчает большинство из симптомов и замедляет прогрессирование недуга. Что такое рассеянный склероз? Лечение в Москве бесплатно осуществляется или только за деньги? Какие отзывы оставляют пациенты столичных клиник? Постараемся подробно рассмотреть эти вопросы в нашей статье.

Что такое рассеянный склероз?

Рассеянным склерозом называют хроническое заболевание, при котором поражаются спинной и головной мозг. Это аутоиммунная патология, то есть организм под действием какого-либо фактора начинает воспринимать свои клетки чужеродными и бороться с ними.

При склерозе лимфоциты агрессивно настроены к белку миелина, постепенно разрушая его. Из-за этого на нервном волокне появляются склеротические бляшки. Если заболевание активно прогрессирует, то их количество увеличивается, ухудшая качество жизни человека. Эта фаза, как правило, считается рецидивом. Однако с помощью современной медицины процесс демиелинизации можно замедлить и на время остановить рассеянный склероз. Лечение в Москве может производиться бесплатно в государственных учреждениях при наличии у больного специальной квоты.

Существует несколько типов течения рассеянного склероза. От них зависят не только сопутствующие симптомы, но и продолжительность жизни. Выделяют следующие виды данного заболевания:

  • Доброкачественный — самый благоприятный и распространенный вариант. Протекает в виде временных рецидивов, после которых наступает полное или частичное улучшение состояния больного.
  • Вторично-прогрессирующий — вариант, возникающий от недостаточной терапии при доброкачественном виде. К сожалению, этот вид хуже всего поддается лечению. Учащаются обострения, а состояние больного ухудшается.
  • Первично-прогрессирующий — вариант, когда болезнь стремительно развивается всего за 1-2 года.
  • Прогрессирующий — значительное ухудшение состояния человека происходит с самого начала заболевания. Кроме того, ему сопутствуют частые обострения.

Причины возникновения заболевания и факторы риска

Современной медицине пока не известна точная причина, вызывающая рассеянный склероз. Лучшие неврологи считают, что данная патология может начаться от недостатка витамина D в организме человека. Известно, что болезнь чаще всего поражает молодых людей до 40-50 лет. Кроме того, у женщин ее диагностируют намного чаще, однако склероз протекает у них значительно легче. Как правило, врачи выделяют следующие факторы риска, повышающие вероятность появления данного заболевания:

  • наследственность, так как считается, что за формирование патологии может отвечать определенный набор генов;
  • проживание в северной климатической зоне, ведь из-за небольшого количества теплых и солнечных дней люди начинают страдать от недостатка витамина D;
  • сильные стрессы;
  • частые вирусные и инфекционные заболевания, ослабляющие организм;
  • неправильное питание, при котором человек получает недостаточное количество витаминов;
  • хирургическое вмешательство или травмы головы.

Как распознать болезнь?

Патология развивается постепенно, поэтому первые симптомы заболевания начинают появляться, когда поражению подверглась большая часть нервных волокон. Поэтому на начальном этапе почти невозможно выявить рассеянный склероз. Симптомы у женщин и мужчин обычно проявляются в виде нарушения двигательных функций:

  • слабость в мышцах;
  • тремор рук;
  • нарушения координации;
  • онемение и покалывание конечностей.

Если заболевание не лечить, то оно начинает прогрессировать. К вышеперечисленным симптомам добавляются:

  • ухудшение зрения, появление близорукости или даже косоглазия, двоение в глазах;
  • затрудненный процесс мочеиспускания или недержание мочи;
  • постоянное чувство усталости;
  • частые и беспричинные головокружения.

При тяжелом течении болезни пациенты могут страдать от затрудненного глотания, шатания при ходьбе, ухудшения умственных способностей и речи. У 2-3 % людей также проявляются эпилептические припадки.

Можно ли излечиться от рассеянного склероза?

Лекарство от рассеянного склероза, которое могло бы полностью устранить заболевание, медицине до сих пор неизвестно. Пациентам, страдающим от этого недуга, обычно назначается терапия, направленная на устранение конкретных симптомов болезни. Она способна значительно повысить качество жизни человека. Также больным прописываются препараты, поддерживающие иммунитет и гормональный
фон организма. Для устранения обострений подбираются кортикостероидные и патогенетические средства. Исследования отмечают, что пользу приносит легкая физическая нагрузка и санаторно-курортное лечение.

Операция по трансплантации стволовых клеток — новаторская технология лечения рассеянного склероза, которая стала применяться на практике всего 10-15 лет назад. Некоторые неврологи считают ее прорывом в лечении данного недуга. Однако подобная процедура является крайне дорогостоящей и подходит далеко не всем пациентам.

Диагностика заболевания

Если вы заподозрили у себя симптомы заболевания, то затягивать с обследованием не стоит. Как правило, первичный прием пациента проводится у терапевта или невролога в больнице по месту жительства. Пройти обследование можно и в одной из частных При подозрении на рассеянный склероз врач назначает проведение МРТ головного мозга и некоторых частей позвоночного столба. Если на снимках присутствует множество очагов поражения центральной нервной системы, то диагноз подтверждается. При обнаружении такого заболевания, как рассеянный склероз, лечение в Москве лучше начать немедленно. Дополнительно врач может назначить или процедуру электромиографии . Для уточнения или опровержения диагноза пациент может обратиться в другую неврологическую клинику города.

Лечение рассеянного склероза в Москве: клиники

Чтобы получить качественную медицинскую помощь в столице, нужно встать на учет в Как правило, там больные получают часть препаратов для лечения бесплатно. Пройти полноценное лечение можно и в специализированных центрах, которые находятся на государственном финансировании. Они оказывают бесплатную помощь пациентам, получившим квоту, однако за деньги в них может обследоваться любой человек. Кроме того, пройти курс лечения можно в частных клиниках. Лучшие неврологи обычно работают именно в них. Такие больницы также имеют лучшее оборудование и используют инновационную терапию. При этом выбирать нужно только проверенные учреждения, чтобы избежать риска некачественного лечения. Иначе оно может только усугубить течение заболевания.

Перечислим 3 основных муниципальных учреждения, занимающихся больными, которые страдают от рассеянного склероза:

  • ГКБ №24, а именно ее филиал — Городская клиническая больница №11, где открыт Московский центр лечения рассеянного склероза;
  • Научный центр неврологии РАМН;
  • Национальный медико-хирургический центр имени Н. И. Пирогова.

Московский городской центр лечения рассеянного склероза

На лечение сюда стремятся попасть не только столичные жители, но и больные со всей России. На севере столицы находится Центр лечения рассеянного склероза в Москве. Адрес его следующий: улица Двинцев , дом 6, строение 1. Он располагается на территории Городской клинической больницы №11. Она была основана в 1937 году. Ежегодно здесь получают помощь более 7000 пациентов, страдающих от множества заболеваний, в том числе и от рассеянного склероза. Центр оказывает консультативную помощь пациентам, а также принимает их на лечение в стационаре. Как правило, они все проживают на территории Московской области, однако с разрешения Департамента здравоохранения выделено несколько мест и для иногородних больных.

Госпитализация в центре проводится по договору медицинского страхования в порядке очереди. Чтобы получить место в стационаре, нужно предоставить паспорт, направление от вашего лечащего врача и выписку из медицинской карты. Для больных рассеянным склерозом выделено 285 коек. Консультативное отделение центра работает по будням с 08:00 до 16:30. Прием в стационар осуществляется круглосуточно. На базе ГКБ №24 (ее филиалом является больница №11) находится также центр паллиативной медицины, который принимает пациентов при тяжелом течении заболевания для проведения симптоматического лечения.

Научный центр неврологии РАМН

Еще одним крупным учреждением, занимающимся приемом больных с рассеянным склерозом, стал Он специализируется на диагностике и инновационном лечении любых заболеваний, связанных с деятельностью головного мозга. На его базе работает Шестое неврологическое отделение, которое принимает пациентов с демиелинизирующими патологиями, и Федеральный научный центр, занимающийся исследованиями новых методов лечения рассеянного склероза. В больнице москвичи могут пройти полноценную диагностику головного и спинного мозга, чтобы выявить наличие заболевания. Также отделение осуществляет терапию пациентов, находящихся в острой стадии и при рецидивах. Возможно прохождение иммуномодулирующего лечения для того, чтобы остановить прогрессирование склероза.

Адрес данного НИИ неврологии: Москва, Волоколамское шоссе, дом 80. Решение о госпитализации здесь принимает специальная медицинская комиссия. Пациент должен предоставить ей результаты амбулаторного исследования, которое он прошел в Научном центре. Также необходимо направление в отделение от лечащего врача. Есть возможность обследования и лечения на базе дневного стационара, который работает с 08:00 и до 12:00 по будням. Прием в него осуществляется также по решению комиссии.

Национальный медико-хирургический центр имени Н. И. Пирогова

Современная медицина с каждым годом прогрессирует в лечении таких иммунных заболеваний, как рассеянный склероз. Лечение в Москве предполагает не только поддерживающую и симптоматическую терапию, но и хирургические операции, например пересадку стволовых клеток. Она проводится в Национальном медико-хирургическом центре имени Н. И. Пирогова, а именно в отделении гематологии, химиотерапии и трансплантации костного мозга. Операцию проводят только при наличии соответствующей государственной квоты. Решение о госпитализации принимается при рассмотрении выписок из медицинской карты больного, в которых указаны результаты его анализов, подтверждающие диагноз.

Ежегодно в отделении проводится более 100 операций по трансплантации костного мозга и стволовых клеток. Решение о пересадке принимается строго индивидуально после детального осмотра пациента. Она не проводится больным, находящимся в запущенной стадии склероза.

Лечение рассеянного склероза в Москве: стоимость

Все вышеперечисленные центры оказывают целый спектр платных услуг, которые включают в себя и лечение рассеянного склероза. Как правило, их стоимость зависит от вида процедур. Например, консультация невролога обойдется примерно в 1500-3500 рублей. Самым дорогостоящим методом лечения является трансплантация стволовых клеток. Перед ее проведением требуется полноценный осмотр больного, оценка тяжести его заболевания. В зависимости от выбранного медицинского учреждения, стоимость операции может варьироваться от 250 000 до 800 000 рублей. В цену включены все необходимые обследования и консультации врачей, выделение стволовых клеток у пациента и введение полученных клеток в его организм, а также проживание больного в стационаре. Решение о стоимости проведения процедуры принимается индивидуально.

Можно ли пройти курс лечения в Москве бесплатно?

Бесплатное лечение рассеянного склероза в Москве получить можно, хотя добиться выдачи квоты бывает непросто. Сначала пациент должен получить направление в клинике, в которой он наблюдается по месту жительства. В нем должно быть указано, что больному срочно необходима операция. Направление вместе с документами человека отправляются в конкретное лечебное заведение, откуда в течение 10 дней должен прийти ответ. Попросить квоту можно и в Департаменте здравоохранения. Как правило, москвичам получить бесплатное лечение в столице намного проще.

Рассеянный склероз – это болезнь, при которой своя собственная иммунная система поражает защитную оболочку нервных волокон (миелин) головного и спинного мозга. Это нарушает передачу сигналов между мозгом и другими частями тела, а также нарушает состояние самих нервных волокон. Проявления этой болезни могут быть очень разными в зависимости от места повреждения и количества поврежденных нервных волокон. Особенностью рассеянного склероза является предрасположенность к заболеванию у молодых активных людей, в остальном обычно практически здоровых. Рассеянный склероз является второй по частоте (после травмы) причиной развития инвалидности у молодых людей. Некоторые пациенты с тяжелым рассеянным склерозом совсем не могут передвигаться, у других пациентов может длительно не возникать совсем никаких симптомов. Возможности эффективного лечения рассеянного склероза за последние 5 лет значительно расширились. Неврологи Европейского медицинского центра предлагают пациентам с рассеянным склерозом опыт и возможности западноевропейской медицины в Москве.

Симптомы и течение рассеянного склероза

Чаще всего при рассеянном склерозе возникают следующие симптомы:

    онемение или слабость в конечностях, которые обычно возникают одномоментно на одной стороне тела или в ногах и туловище;

    частичное или полное нарушение зрения, обычно одномоментно одним глазом, часто с болью при движениях глазами;

    двоение перед глазами или нечеткость зрения;

    ощущение электрического прострела в спине, возникающее при определенных движениях шеей, особенно при наклоне головы вперед;

  • нарушение координации и неустойчивость походки;

    нарушение речи;

    слабость;

    головокружение;

    нарушение мочеиспускания и дефекации.

У большинства пациентов с рассеянным склерозом течение болезни волнообразное: атаки заболевания возникают на несколько дней или недель. Обычно после атаки симптомы стираются или полностью исчезают, и наступает период ремиссии, который может длиться месяцами и даже годами. У 60-70% пациентов с волнообразным течением в какой-то момент симптомы начинают неуклонно прогрессировать без ремиссий, обычно нарушая прежде всего походку – такое течение называют вторично-прогрессирующим. У некоторых пациентов с рассеянным склерозом течение прогрессирующее, без возникновения атак с самого начала заболевания – такое течение называется первично-прогрессирующим.

При прогрессировании заболевания со временем у пациентов с рассеянным склерозом могут развиваться следующие проблемы:

    спазмы в мышцах и напряжение мышц (спастичность), мешающие движениям;

    парализация верхних и нижних конечностей;

    нарушение самостоятельного передвижения и самообслуживания;

    нарушения мочеиспускания, дефекации и половой функции;

    снижение памяти, интеллектуальных функций, речи и эмоциональные нарушения, такие как депрессия;

    эпилепсия.

Факторы риска возникновения рассеянного склероза:

  • Возраст. Рассеянный склероз может возникать в любом возрасте, но чаще страдают люди от 15 до 60 лет.
  • Пол. У женщин примерно в 2 раза чаще развивается рассеянный склероз.
  • Семейная наследственность. Риск развития рассеянного склероза выше при наличии этого заболевания у родителей и братьев-сестер.
  • Инфекции. Наличие в организме некоторых вирусов, в частности, вируса Эпштейна-Барр, вызывающего инфекционный мононуклеоз, оказалось статистически связано с развитием рассеянного склероза.
  • Раса. Самый высокий риск развития рассеянного склероза у «белых» людей, особенно северо-европейского происхождения.
  • Климат. Рассеянный склероз более всего распространен в странах с умеренным климатом в Европе, южной части Канады, северной части США, юго-восточной Австралии.
  • Аутоиммунные заболевания. Риск развития рассеянного склероза немного выше у людей, страдающих заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом 1 типа, воспалительными заболеваниями кишечника.
  • Курение. У курильщиков, перенесших однократную атаку симптомов, впоследствии с большей вероятностью развивается рассеянный склероз.

Обследование при рассеянном склерозе

  • Консультация врача-невролога с подробным сбором истории заболевания и осмотром.
  • Лабораторные исследования крови для исключения некоторых инфекционных, воспалительных и системных заболеваний, которые могут давать симптомы, похожие на рассеянный склероз.
  • Люмбальная пункция, при которой берется небольшое количество жидкости из спинального канала для лабораторного исследования. Это позволяет выявить характерные для рассеянного склероза изменения клеточного и биохимического состава ликвора, обнаружить особый патологический тип синтеза антител (олигоклональные антитела) и исключить вирусные инфекции и другие состояния, похожие на рассеянный склероз.
  • Магнитно-резонансная томография может выявить очаги поражения головного и спинного мозга. При проведении этого исследования может потребоваться введение внутривенного контрастного вещества, которое может помочь определить очаги поражения в активной фазе.
  • Вызванные потенциалы мозга помогают выявить нарушение функции проводящих путей в нервной системе через зрительные и слуховые проводящие пути и через чувствительные и двигательные пути между головным мозгом и конечностями.
Статьи по теме