Факторы приводящие к развитию дисбактериоза. Дисбактериоз кишечника у взрослых

Нормальная микрофлора кишечника
Кислая среда желудка является начальным фактором, контролирующим размножение микроорганизмов, поступающих в него с пищей. После прохождения желудочного барьера микробы попадают в более благоприятные условия и размножаются в кишечнике при достаточном количестве питательных веществ, как будто в термостате. Подавляющее большинство микроорганизмов обитает в виде фиксированных микроколоний и ведет преимущественно иммобилизованный образ жизни, располагаясь на слизистой оболочке послойно. Первый слой –непосредственно на клетках эпителия (микрофлора слизистой), последующие слои (один над другим) – просветная микрофлора, погруженная в особое слизистое вещество, являющееся отчасти продуктом слизистой оболочки кишки, отчасти –продуктом самих бактерий.
Прикрепившись, микроорганизмы продуцируют экзаполисахаридный кликокалис, обволакивающий микробную клетку и образующий биопленку, внутри которой происходит деление бактерий и осуществляется межклеточное взаимодействие. Микрофлора толстого кишечника подразделяется на М-флору (мукозную) и П-флору (полостную), живущую в просвете кишечника. М-флора –пристеночная флора, представители которой или фиксированы на рецепторах слизистой кишечника (бифидум флора) или опосредованно через взаимодействие с другими микроорганизмами прикрепляются к бифидум.
Адгезия осуществляется через поверхностные структуры бактерий, содержащие гликолипиды (лектины), которые комплементарны рецепторам (гликопротеинам) мембран эпителиальных клеток. Лектины могут быть локализованы в мембранах бактерий, на их поверхности, а также на специфических фимбриях, которые, проходя сквозь толщу экзополисахаридного кликокалиса, фиксируют бактерии к соответствующим рецепторам эпителия слизистой.
Таким образом, на поверхности слизистой кишечника образуется биопленка, состоящая из экзополисахаридного микробного происхождения муцина и миллиардов микроколоний. Толщина биопленки колеблется от долей до десятков микрометров, при этом количество микроколоний может достигать нескольких сотен и даже тысяч по высоте слоя. В составе биопленки микроорганизмы в десятки-сотни раз более устойчивы к воздействию неблагоприятных факторов по сравнению с тем, когда они находятся в свободно плавающем состоянии, т.е. М-флора более стабильна. Главным образом, это бифидум и лактобактерии, образующие слой так называемого «бактериального дерна», препятствующего пенетрации слизистой патогенными и условнопатогенными микроорганизмами. Конкурируя за взаимодействие с рецепторами эпителиальных клеток, М-флора обуславливает колонизационную резистентность толстой кишки. П-флора, наряду с бифидум и лактобактериями, включает и других постоянных обитателей кишечника.
Облигатная микрофлора (резидентная, индигенная, аутохтонная) имеется у всех здоровых животных (постоянно). Это микроорганизмы, максимально приспособленные к существованию в кишечнике и закономерно встречающиеся. До 95% приходится на анаэробную флору (бактероиды, бифидобактерии, лактобактерии) – это основная, главная флора (10 9 -10 10 мт/г).
Факультативная микрофлора имеется у части животных. 1 – 4% общего количества микроорганизмов приходится на факультативные анаэробы (энтерококки, кишечные палочки) – это сопутствующая флора (10 5 -10 7 мт/г).
Транзиторная (временная, необязательная) встречается у части животных (в определенные промежутки времени). Ее присутствие определяется поступлением микробов из окружающей среды и состоянием иммунной системы. В состав ее входят сапрофиты и условно-патогенные микроорганизмы (протей, клебсиеллы, синегнойная палочка, грибы кандида) – это остаточная флора (до 10 4 мт/г).

Роль нормальной микрофлоры кишечника

Нормальная флора поддерживает гомеостаз. Анаэробы кишечника препятствуют заселению его патогенными микроорганизмами. Бифидобактерии, кишечные палочки, молочнокислые стрептококки, подкисляя содержимое кишечника, подавляют гнилостные процессы, способствуют пищеварению, инактивируя ферменты тонкого кишечника, энтерокиназу и щелочную фосфатазу, препятствуют перевариванию слизистой толстого кишечника. Продуцируя вещества, подобные антибиотикам (бактериоцины), нормофлора оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие на патогенные бактерии.
Микрофлора толстого кишечника продуцирует витамины группы В, С, К, никотиновую, фолиевую и пантотеновую кислоты, участвует в обмене веществ: синтезирует ферменты, незаменимые аминокислоты, обеспечивает усвоение минеральных и биологически активных веществ. Бифидо- и лактобактерии ингибируют выделение энтеропатогенными эшерихиями термолабильного токсина, усиливают процессы всасывания из кишечника ионов кальция, витамина Д и железа, предотвращают развитие рахита.
Нормофлора участвует в физиологическом воспалении слизистой оболочки и смене эпителия, способствует «созреванию» макрофагально-гистиоцитарной системы, влияет на структуру слизистой оболочки и ее всасывательную способность, выполняет антимутагенниую роль, разрушая канцерогенные вещества в кишечнике.
Микрофлора кишечника влияет на формирование и поддерживание иммунитета. Антигены микроорганизмов стимулируют иммунную систему, участвуют в выработке антител. Неспецифический стимулятор иммуногенеза - мурамелпептид - образуется из микрофлоры под влиянием лизоцима и других литических ферментов кишечника. У стерильных (безмикробных) животных - гнотобионтов - масса лимфатических узлов снижена в несколько раз, а количество центров размножения в этих узлах - в десятки раз. Попадая в естественное микробное окружение, они погибают от инфекций, вызванных микроорганизмами, к которым животные, выросшие в обычных условиях, не восприимчивы вовсе.
Микрофлора кишечника стимулирует выработку факторов неспецифической защиты: лизоцима слюны и крови, бактерицидные факторы сыворотки крови. Обитатели толстого кишечника участвуют в детоксикации соединений, попадающих в него и образующихся в организме. Микрофлора биопленки кишечника - мишень приложения действия любого биологически активного соединения. Это метаболический орган, вовлекаемый в синтез и детоксикацию естественных и чужеродных субстанций, подобно печени. На биопленке происходит адсорбция полезных и опасных веществ. Нормальная флора - барьер, после прорыва которого индуцируется включение неспецифических механизмов защиты, анализ ее состава необходим при оценке иммунного статуса.
Итак, роль нормальной микрофлоры огромна, ее

Наше здоровье начинается в кишечнике. Именно в нем происходит расщепление пищи и всасывание питательных веществ, находится до 80% клеток, отвечающих за иммунитет.

Кишечник населен полезными бактериями, которые взаимодействуют друг с другом и выполняют разные функции.

Если бактериальный баланс нарушен, ухудшаются процессы пищеварения, увеличивается вероятность проникновения болезнетворных микробов и вирусов в кровь, ослабевает иммунная система. Когда возникает дисбактериоз? Как нормализовать микрофлору кишечника?

Общие сведения о дисбактериозе

Дисбактериоз кишечника – это нарушение равновесия между микроорганизмами, населяющими кишечник.

Бактерии, составляющие нормальную кишечную микрофлору, выполняют следующие функции:

• Синтез ряда витаминов (фолиевая и никотиновая кислоты, витамины К, В) и аминокислот;
• отвечают за кишечный газообмен;
• обеспечивают регенерацию слизистой кишечника;
• регулируют работу кишечных лимфоцитов;
• активизируют ферменты.

Кроме полезных, постоянно населяют кишечник и патогенные микроорганизмы. Это дрожжеподобные грибы, стрептококки, герпесвирусы, эубактерии и другие. При здоровом кишечнике их рост и количество контролируется полезными бактериями. А при нарушенной микрофлоре эти организмы начинают активно размножаться и расти, вызывают множество заболеваний.

Часто дисбиоз возникает как последствие заболевания или после приема некоторых лекарственных средств (например, антибиотиков). Может проходить самостоятельно, но в серьезных случаях требует медикаментозного лечения.

Не стоит оставлять без внимания эту проблему. Ведь от нарушения работы кишечника зависит всасываемость питательных веществ, витаминов, выработка иммуноглобулинов. Кроме того, дисбактериоз может стать катализатором аллергии.

Историческая справка

Еще в начале 20 века русский ученый Мечников занимался изучением бактерий населяющих кишечник. Он впервые применил бифидобактерии для лечения расстройств пищеварения у детей.

Термин «дисбактериоз» был предложен в 1916 немецким ученым Нисле. В 1956 году в Германии был разработан первый препарат для восстановления микрофлоры у взрослых – Эугалан.

А через 8 лет был выпущен и препарат для детей Лактана-Б-милк. Особо актуально это было для детей на искусственном вскармливании. Позже бактерии стали добавлять непосредственно в детское питание.

Дисбактериоз (дисбиоз) не внесен в официальный список заболеваний.

Распространённость

С дисбактериозом встречается практически каждый человек. До 90% взрослого населения и свыше 95% детей страдают нарушением кишечной флоры . Это состояние не оставляет иммунитета и может повториться.

Такая распространенность проблемы связана с ухудшением условий жизни и питания, увеличением количества стрессов. А также с тем, что патогенные бактерии более живучи. При воздействии вредных факторов полезные микроорганизмы быстрее погибают, чем вредные.

Дисбактериоз часто недооценивают. А именно из этой проблемы начинается множество заболеваний, ослабляется организм в целом.

Факторы риска

Более склонны к дисбактерозу люди:

• после вирусных заболеваний;
• с заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
• с ослабленным иммунитетом;
• после приема антибиотиков, гормонов, химиотерапии;
• проживающие в неблагоприятной экологической зоне;
• путешественники.

Кроме того в зоне риска дети на искусственном вскармливании и в период введения прикорма.

Причины

Возникает дисбактериоз по следующим причинам:

Вредные привычки (алкоголь, табак, злоупотребление жирной, острой, пряной, сладкой пищей) также способствуют снижению уровня бактерий.

Симптомы и методы диагностики

Дисбактериоз сложно диагностировать, данные анализов не объективны. При исследовании кала на дисбактериоз получают данные о содержании бактерий в кале. А чтобы оценить состояние микрофлоры нужно производить забор материала из тонкого кишечника. Такие исследования проводить невозможно или рискованно для жизни и здоровья.

Диагноз обычно ставят по клинической картине. Условно выделяют 4 стадии дисбиоза кишечника. Для каждой характерны свои симптомы. Первая стадия, характеризуется незначительным дисбалансом. Вызывается сменой питания, составом воды, приемом препаратов.

Вторую стадию заболевания можно диагностировать по следующим симптомам:

• Отсутствие аппетита;
• расстройства пищеварения;
• , возможна ;
• неприятные вкусовые ощущения;
• вздутие, .

Дисбактериоз третьей стадии требует быстрого лечения. Так как в кишечнике начинаются воспалительные процессы.

Признаки следующие:

• Симптомы второй стадии более ярко выражены;
• появление в кале фрагментов непереваренной пищи.

При четвертой стадии патогенные микроорганизмы практически замещают полезные бактерии. Нарушается всасываемость, развивается анемия, происходит снижение жизненного тонуса.

Проявления:

• Симптомы второй и третьей стадий;
• нарушения сна;
• хроническая усталость;
• депрессивное состояние;
• апатия;
• частые простудные заболевания.

Кроме вышеперечисленных могут наблюдаться: ухудшение состояния волос и ногтей; небольшое систематическое повышение температуры (до 37 градусов); угревая сыпь; .

Лечение

Для восстановления микрофлоры применяются как лекарственные средства (пробиотики и пребиотики), так и натуральные продукты – источники полезных микроорганизмов и питательной среды для них.

Пробиотики – это продукты или медикаменты, в которых содержаться полезные бактерии, а пребиотики создают подходящую среду для жизнедеятельности полезных микроорганизмов.

Лечение включает в себя три этапа:

1. Обезвреживание патогенной флоры.
2. Снятие интоксикации.
3. Восстановление здоровой кишечной микрофлоры.

Лекарственные препараты для лечения дисбактериоза

Медикаментозное лечение назначает гастроэнтеролог. Примерная схема:

• Правильное питание.
• Прием препаратов населяющих кишечник полезными бактериями. , и подобные.
• Прием пребиотиков – препаратов создающих питательную среду для полезных микроорганизмов. Лизоцим, Инулин и другие.
• Для улучшения пищеварительной функции прием ферментных препаратов. , Панкреатин , .
• Симптоматическое лечение запоров и диареи . Дуфалак , Регулакс , Бисакодил , и другие.
• При выявлении патогенной флоры предварительно нужно пропить курс антибиотиков или бактериофагов.

Лечение занимает от 2 недель до 2 месяцев, иногда дольше. Прием лекарственных препаратов нужно согласовывать с врачом. Все они разного действия и только доктор может оценить, какие медикаменты нужны в конкретном случае.

Лечение народными средствами

В народной медицине лечение дисбактериоза основано на натуральных средствах, которые устраняют симптомы и убирают причину заболевания:

• Растения с антимикробным эффектом. Мать-и-мачеха, аир, зверобой, шалфей, ромашка, шиповник, малина, клюква. Также выраженным противомикробным действием обладают продукты пчеловодства.
• Противовоспалительное действие оказывают тысячелистник, кора дуба, зверобой, ромашка аптечная, календула.
• Защитное обволакивающее действие оказывают льняное семя, девясил, алтей, дягель, овес.
• При диарее помогут кора дуба, черемуха, кровохлебка.
• Слабительное действие оказывают мята перечная, фенхель, укроп , крушина , алоэ.

Самые популярные средства:

• Отвар лапчатки. Оказывает противовоспалительное и вяжущее действия. Хорошо помогает при диарее .
• Отвар коры дуба.
• На завтрак употреблять запаренную овсянку с сухофруктами.
• Принимать сбор из мяты перечной, корня одуванчика, ромашки аптечной, смородинового листа, корня лопуха.
• В течение 2 недель за час до первого приема пищи проглатывать целый зубок чеснока.

Что такое дисбактериоз кишечника. Как лечить дисбактериоз?

Профилактика

Кисломолочные продукты являются источником полезных бактерий, а продукты богатые клетчаткой создают питательную среду для них. Употребляя правильную пищу можно не допустить развития дисбактериоза. Свежие овощи и фрукты подавляют болезнетворные микроорганизмы и создают благоприятные условия для нормальной работы кишечника.

Нельзя заниматься самолечением и самостоятельно выбирать препараты. Лечащий врач предупредит, если лекарство влияет на кишечную флору.

После приема сильнодействующих препаратов, при сильных стрессовых ситуациях, после перенесенных вирусных заболеваниях следует пропивать профилактические курсы пробиотиков.

Для грудных детей лучшей профилактикой является грудное вскармливание минимум до года. Никакая смесь не заменит уникального состава материнского молока. Также не стоит спешить с прикормом. Все продукты должны вводиться своевременно и постепенно. При отрицательной реакции на какую-либо пищу с ее введением лучше повременить.

Прогноз

Дисбактериоз не оставляет иммунитета. Риск повторного развития такого состояния остается всегда. Кишечная флора очень чувствительна и подвержена влиянию как внешних факторов, так и внутренних расстройств организма.

Дисбактериоз – это нарушение нормальной микрофлоры кишечника. Возникает при нарушениях в питании; приеме антимикробных медикаментов; как последствие вирусных инфекций, стрессов и других факторов, ослабляющих организм. На первой стадии дисбактериоза организм сам справляется с проблемой. В остальных случаях требуется медикаментозное лечение. Важно поддерживать здоровье кишечника, так как с него начинается здоровье всего организма.

Дисбактериоз кишечника (ДК) представляет патологическое состояние, связанное с нарушением микрофлоры кишечника. Количество лактобактерий и бифидобактерий снижается до критичного уровня. Вредные микроорганизмы начинают активное размножение. Последствием уменьшения числа полезных бактерий и преобладания патогенных микробов становится нарушение работы пищеварительного тракта.

При отсутствии терапии снижается уровень защитных функций организма, и происходят сбои в жизненно важных системах. Дисбактериоз кишечника может развиваться самостоятельно или сопутствовать прогрессированию других патологий. На начальных этапах нарушение микрофлоры происходит в латентной форме. Терапия дисбактериоза подразумевает обязательное использование специальных медикаментов.

Дисбиоз представляет собой патологическое состояние микрофлоры, спровоцированное нарушением баланса полезных бактерий и вредоносных микроорганизмов. Последствием дисбаланса могут стать отклонения в работе всех систем организма (пищеварительный тракт, половые органы, иммунитет и др.). Дисбиоз всегда провоцируется конкретными факторами. Однако в некоторых случаях диагностика патологии затрудняется.

На протяжении длительного времени патология может развиваться в латентной форме. Проявляющиеся симптомы мужчина может принять за временные отклонения в работе органов пищеварения или последствия усталости. Дисбиоз обязательно надо лечить. В противном случае патологические процессы могут распространиться на жизненно важные системы организма и в значительной степени снизить качество жизни.

Дисбактериоз у грудничков встречается достаточно часто - ему подвержены до 95% детей до года. В особенности это касается слабых, недоношенных, болезненных малышей. Под дисбактериозом понимается дисбаланс нормальной микрофлоры кишечника.

В странах Европы данное состояние часто вообще не лечат, считая, что организм должен справиться с ним сам. Тем не менее, у многих специалистов иное мнение на этот счет: дисбактериоз лечить надо, но выбирать для этого щадящие и безопасные методы, которые не навредят младенцу. Многое зависит также от правильной диагностики.

Несмотря на возросшее качество жизни и питания, симптоматика дисбактериоза кишечника у женщин все равно периодически дают о себе знать. Практически каждая женщина хоть раз в жизни сталкивалась с этим неприятным заболеванием.

Проявления этой болезни может сопровождаться не только вздутием живота, но и бактериозными выделениями из влагалища. Что это за заболевание? Как лечить дисбактериоз?

Под дисбактериозом подразумевают нарушение естественного баланса микрофлоры. Кишечник населяют , а также условно-патогенная микрофлора. Численность последней группы бактерий четко контролируется иммунной системой.

Если по каким-то причинам защитная система нашего организма ослабевает, эти микроорганизмы активизируются, приводя к развитию заболевания. В итоге число полезных бактерий уменьшается, тогда как количество условных патогенов резко увеличивается. Чаще всего этот процесс развивается незаметно для самого человека, а проявляться он начинает уже на поздних стадиях.

Нормальная микрофлора кишечника играет незаменимую роль в функционировании нашего организма. В первую очередь, стоит выделить защитную функцию. Бактерии не дают возможности посторонним микроорганизмам, которые способны вызвать заболевание, заселиться в кишечнике. Бифидобактерии выделяют особые вещества, которые подавляют развитие чужеродных микробов.

Но это не все, полезные бактерии стимулируют иммунную систему, выводят токсические вещества, участвуют в процессах пищеварения, подавляют аллергические реакции. Более того, бифидобактерии поглощают предшественников раковых клеток, оказывая противоканцерогенное действие. Причинами дисбактериоза могут послужить кишечные инфекции или нерациональное применение антибактериальных средств.

Но иногда спровоцировать нарушение баланса кишечной микрофлоры может эмоциональная перегрузка и длительные стрессы. Дисбактериоз у женщин приносит массу неудобств и мешает радоваться жизни. Патологический процесс вызывает побочные симптомы, которые негативным образом отражаются на состоянии жизненно важных органов и систем.

При дисбактериозе условно-патогенные микроорганизмы выходят из-под контроля

Причины

Пожалуй, самой распространённой причиной дисбактериоза у женщин можно назвать прием антибиотиков. Это высокоэффективные препараты, которые уничтожают патогенных микроорганизмов – возбудителей воспалительного процесса. Но вместе с тем они воздействуют и на полезную микрофлору. Вот почему вместе с антибиотиками врачи рекомендуют принимать пробиотики и молочно-кислые бактерии.

Снижение численности полезной бактериальной микрофлоры могут также заболевания органов пищеварительного тракта. Например, при инфекционных поражениях происходит переваривание и уничтожение полезных бактерий. Такие заболевания, как сальмонеллез и дизентерия, в девяносто процентов случаев вызывают изменение качественного и количественного состава кишечной флоры.

Важно! Дисбактериоз – не заболевание, а лишь следствие какой-то уже имеющейся патологии.

Нельзя не отметить и радикальные диеты, к которым прибегают представительницы прекрасного пола в желании привести свою фигуру в порядок. Жесткие ограничения в диете влекут за собой дефицит питательных веществ и развитие дисбактериоза. Разгрузочные дни можно проводить, но не чаще, чем один-два раза в неделю. Но это далеко не все причины, которые нарушают микрофлору кишечника.

Вызвать дисбактериоз также могут и такие факторы:

• частое использование клизм;
• злоупотребление чаев и других средств для похудения;
• аллергия;
• авитаминоз;
• стрессы и переутомление;
• глистные инвазии;
• прием гормональных средств, в частности, оральных контрацептивов;
• частые простудные заболевания и ОРВИ;
• химиотерапия и лучевая терапия;
• состояние иммунодефицита;
• аппаратные методы очищения кишечника;
• злоупотребление слабительными средствами.

Длительные монодиеты могут стать причиной дисбактериоза

Симптоматика

Первые признаки дисбактериоза кишечника у женщин обычно остаются незамеченными. Их списывают на недосыпание, переутомление или стресс. А нарушение в это время активно развивается, принося вместе с собой все больше неприятных проявлений. Симптомы дисбактериоза кишечника у женщин можно разделить на несколько основных групп.

Чаще всего недуг проявляется в виде диспепсических расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), но иногда первыми признаками становятся кожные дерматиты и аллергические реакции. К общим признакам можно отнести нарушения сна, слабость, быстрая утомляемость, головные боли, повышение температуры тела.

Аллергические реакции

На фоне дисбактериоза обычно появляется аллергия на продукты питания. Недостаточное количество молочных бактерий, которые отвечают за нормальное переваривание и усвоение пищи, приводит к тому, что возникает отторжение, которое клинически проявляется в виде аллергии. Сначала появляется боль в животе, урчание, кишечные расстройства.

По мере прогрессирования патологического процесса присоединяются и другие симптомы:

• обильное слезоотделение;
• чихание;
• гиперемия кожи;
• насморк;
• крапивница;
• дерматит.

Если после приема пищи у женщины впервые появилась аллергическая реакция, которая не снимается антигистаминными препаратами, можно заподозрить дисбактериоз

Дисбиоз влагалища

Кислую среду влагалища населяют лактобактерии, численность которых при дисбиозе значительно сокращается. К первым симптомам дисбиоза относится сухость вульвы и влагалища, неприятный запах при условии проведения гигиенических процедур, появление патологических выделений, недостаточное выделение смазки во время полового акта. Специалисты выделяют две формы дисбактериоза: вагинальный кандидоз и бактериальный вагиноз.

Важно! В пятидесяти процентах случаев у женщин с дисбактериозом кишечника наблюдается нарушение микрофлоры влагалища.

При молочнице или вагинальном кандидозе возникает жжение, зуд вульвы, патологические творожные выделения и неприятный запах. Возбудителем недуга являются дрожжеподобные грибки рода Кандида. Заболевание передается от одного полового партнера другому.

Лечится молочница с помощью противогрибковых препаратов и антибиотиков с широким спектром действия. При бактериальном вагинозе появляются выделения серого или кремового цвета со зловонным запахом. Как и в предыдущем случае, недуг может передаваться через половой контакт. Лечение проводится при помощи антибактериальной терапии.

Диспепсические расстройства

Классическим признаком кишечного дисбактериоза являются пищеварительные расстройства. Женщин могут беспокоить запоры или диарея. Также могут появляться болезненные позывы к дефекации, при этом каловые массы так и не выделяются. По мере прогрессирования патологии появляются и другие симптомы:

• снижение аппетита;
• вздутие живота;
• урчание;
• боль в животе;
• появление слизи в кале;
• отрыжка;
• неполное опорожнение кишечника;
• металлический привкус во рту;
• тошнота, рвота.

Женщин начинают беспокоить боли в животе, урчание, вздутие

Гиповитаминоз

При дисбактериозе питательные вещества поступают в кишечник, но не всасываются слизистыми оболочками и практически в неизменном виде выводятся из организма. Проявляется авитаминоз следующим образом:

• сухость и бледность кожи;
• заеды в уголках глаз;
• выпадение волос;
• ломкость ногтей.

Авитаминоз при дисбактериозе проявляется в виде сухости кожи, выпадении волос и ломкости ногтей.

Особенности обследования

Для получения достоверных результатов исследования недостаточно иметь рядом квалифицированного врача и современное оборудование. Многое зависит и от самих пациентов, а точнее, их сознательности в плане подготовки. Что это значит?

За три дня до сдачи анализа кала необходимо из своего рациона исключить продукты, которые вызывают брожение, а именно: мясные и рыбные блюда, алкогольные напитки, свекла. Также стоит перестать принимать антибактериальные и слабительные средства. Это даже касается ректальных свечей и вазелинового масла.

Для получения биологического материала необходимо дождаться самопроизвольной дефекации, но не прибегать к помощи слабительных. Кал следует поместить в специальный стерильный контейнер, который заранее покупают в аптеке. Если же вы не пробрели такую емкость, тогда используйте имеющуюся дома посудину, но перед использованием ее необходимо простерилизовать.

Для анализа достаточно примерно десяти грамм образца. Постарайтесь как можно скорее доставить биоматериал в лабораторию. При задержке будет происходить гибель анаэробных микроорганизмов, что исказит результаты.

Для диагностики дисбактериоза проводится копроскопия

С помощью копрограммы в каловых массах можно обнаружить следующие элементы:

• яйца глистов;
• слизь;
• эритроциты;
• жировые включения;
• непереваренная клетчатка и другое.

В качестве дополнительного метода может проводиться биохимический анализ кала. В отличие от копрограммы, этот анализ удлиняет время доставки в лабораторию до суток. Методика позволяет узнать состав микроорганизмов в кишечнике. Женщинам нельзя сдавать анализ во время месячных. Также должно пройти не менее двух недель после антибактериальной терапии.

Незаменимую роль в диагностике дисбактериоза играет бактериологический посев. Доставить материал необходимо как можно скорее после акта дефекации. Анализ дает информацию о количественном составе микрофлоры кишечника и идентифицирует микроорганизмы по их свойствам.

Чем лечить?

Лечение дисбактериоза – это целый комплекс мероприятий, направленный на устранение самой причины нарушения, а также восстановление естественного баланса микрофлоры. Медикаментозная терапия дополняется диетическим питанием и использованием народных рецептов.

Медикаментозные препараты

Для борьбы с дисбактериозом назначаются такие лекарственные средства:

• пробиотики населяют кишечник полезными бактериями;
• пребиотики помогают полезным бактериям активно размножаться в кишечнике;
• антибиотики направлены на подавление болезнетворных микроорганизмов, но назначаются они вместе с пробиотиками;
• ферментативные таблетки устраняют симптомы дисбактериоза, нормализуют процессы пищеварения и облегчают работу кишечника;
• поливитаминные комплексы улучшают сопротивляемость организма, давая ему силы бороться с патогенами;
• антимикозные препараты борются с грибковой инфекцией;
• сорбенты помогают вывести токсические вещества из организма.

Лечение дисбактериоза включает в себя целый комплекс мероприятий

Народные рецепты

Поговорим о наиболее известных и действенных рецептах:

• В кипящее молоко, разбавленное с водой, необходимо добавить измельченный топинамбур и соль. Варить следует на среднем огне пятнадцать минут. Затем слейте молоко, добавьте сливочное масло и муку, после чего варите до загустения. Дайте топинамбуру остыть. Посыпанное зеленью блюдо готово к употреблению.
• Соедините по две столовые ложки подорожника, ромашки и мяты, а также по одной столовой ложке зверобоя и репешковых семян. Тщательно смешайте все ингредиенты и поместите в банку. Для приготовления средства необходимо взять столовую ложку сырья и залить двумя стаканами кипятка. Средству необходимо дать настояться полчаса, после чего его нужно процедить. Употреблять следует по стакану перед приемом пищи.
• Столовую ложку лапчатки заливают стаканом кипятка и проваривают на медленном огне еще двадцать минут. Средству необходимо дать настояться 24 часа. Употреблять следует по трети стакана три раза в день.
• Дольку чеснока следует употреблять за тридцать минут до еды, запивая каким-нибудь кисломолочным продуктом. А сразу же после ужина съедают три дольки чеснока.

Советы народников можно использовать только после консультации с врачом

Диетическое питание

Диета играет не меньшую роль в процессе лечения, чем медикаментозные средства. Если вы будете усиленно лечиться медикаментами, но употреблять запрещенные продукты, вся терапия может оказаться безуспешной.

При дисбактериозе следует перейти на режим еды маленькими порциями. Из рациона исключают копчености, жирную, жареную пищу, острое, маринованное и т. д. Предпочтение лучше отдать кашам, кисломолочным продуктам, а также постному мясу и рыбе. Пищу лучше готовить на пару.

В том случае, если дисбактериоз проявляется длительными запорами, в ежедневное меню включают продукты, богатые клетчаткой:

• свежие ягоды;
• кислые фрукты;
• свежие салаты;
• хлеб с отрубями;
• компот из сухофруктов.

Как уже упоминалось выше, дисбактериоз в большинстве случаев развивается на фоне ослабленного иммунитета, поэтому предотвратить развитие патологии поможет поддержание защитных сил организма на должном уровне. Для этого медики рекомендуют проводить закаливающие процедуры, умеренные физические нагрузки, а также ежедневные пешие прогулки.

Итак, дисбактериоз – это . Он может возникать после лечения антибиотиками, злоупотребления слабительными средствами и клизмами. Иногда причиной дисбиоза становятся стрессовые ситуации и переутомление.

Проявляется патологический процесс не только в виде кишечных расстройств, у пациента могут появляться аллергические реакции, признаки авитаминоза, но и вагинального кандидоза. Лечение начинается с качественного обследования. Основным методом диагностики дисбактериоза является копрограмма.

Точность результатов зависит во многом от правильной подготовки самого пациента. Лечебный процесс включает в себя не только прием медикаментозных препаратов. Также больному придется откорректировать свой рацион, ограничив в меню некоторые продукты питания. Точное следование всем врачебным рекомендациям поможет быстрее восстановить работу кишечника.

Одним из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта является дисбактериоз. Этой болезни в равной степени подвержены люди всех полов, возрастов, в том числе, часто страдают дети. Дисбактериоз представляет собой снижение количества полезных бактерий и микроорганизмов в кишечнике и репродуктивных органах, что провоцирует развитие негативных процессов в организме. На начальных этапах заболевание себя редко проявляет, но при его прогрессировании проявляется весьма неприятными симптомами, поэтому крайне важно вовремя выявить болезнь и предпринять необходимые меры для нормализации микрофлоры кишечника и восстановления здоровья.

Что такое дисбактериоз?

Патологическое изменение микрофлоры кишечника, рост огромного количества патогенных бактерий называется дисбактериозом. В результате столь негативных изменений начинается процесс гниения и образования ядов, провоцирующих отравление организма.

Причины развития заболевания

Развитие дисбактериоза может быть спровоцировано различными субъективными причинами (неправильное питание, злоупотребление медикаментозными препаратам) или объективными – нарушение работы желудочно-кишечного тракта, наличие хронических заболеваний. К наиболее распространенным предпосылкам развития болезни относится:

• Неправильный и частый прием антибиотиков, которые уничтожают полезные бактерии и нарушают микрофлору.
• Нарушение кислотности желудка (значительно снижение).
• Непроходимость кишечника.
• Резекция желудка.
• Панкреатит.
• Хирургическое вмешательство в области желудка или кишечника.
• Нарушение работы эндокринной и иммунной системы.

Симптомы болезни

Нарушение микрофлоры кишечника имеет специфические симптомы, которые вызывают дискомфорт, нарушают привычный ритм жизни и мешают нормальной жизнедеятельности. Симптоматика дисбактериоза представлена проявлением следующих признаков:

• Острые боли в животе, которые локализуются в области пупка и распространяются по всей площади.
• Нарушение стула, расстройство, понос на протяжении довольно длительного времени.
• Повышенное газообразование, что провоцирует вздутие живота и вызывает чувство дискомфорта.
• Острая непереносимость разных групп продуктов: мяса, молочного, острой пищи и др.
• Общая слабость организма, быстрая утомляемость .
• Повышение температуры тела у больного до 37 градусов (наблюдается не в каждом случае).
• Появление неприятного запаха изо рта , периодически мучает тошнота, сопровождающаяся рвотой .

Стадии развития болезни

Дисбактериоз проходит четыре этапа своего развития:

• 1 стадия характеризуется минимальным нарушением баланса полезных и патогенных микроорганизмов в кишечнике и возникает, как правило, в результате кратковременного приема антибиотиков, употребления некачественной пищи или воды. Часто протекает бессимптомно и предотвратить дальнейшее развитие, переход к следующему этапу можно, устранив факторы, провоцирующие болезнь.
• 2 стадия характеризуется проявлением первых признаков дисбактериоза – нарушение стула, режущие боли в животе, вздутие.
• Для третьей стадии характерно значительное нарушение микрофлоры, которое требует обязательного медикаментозного лечения. Часто на данном этапе наблюдается воспаление кишечника, обостряются симптомы второй стадии, а в стуле имеются частички непереваренной пищи.
• Самая сложная – четвертая стадия характеризуется полным вытеснением патогенными микроорганизмами полезных бактерий, что нарушает всасывание стенками кишечника питательных микроэлементов, провоцирует развитие анемии или авитаминоза. Больного кроме вышеописанных симптомов мучает сильная усталость, депрессия и апатия. При отсутствии необходимого лечения могут развиваться инфекционные заболевания, которые опасные не только для здоровья пациента, но и для его жизни.

Диагностика заболевания

Если часто мучают боли в животе, наблюдается нарушение стула, стоит без промедления обратиться к специалисту в медицинское учреждение. Заболеваниями органов ЖКТ занимается врач гастроэнтеролог , к которому и следует обратиться за первичной консультацией. После осмотра и опроса о симптомах, доктор назначает следующие методы диагностики:

• Гастроскопия, при помощи которой можно определить состояние кишечника, наличие воспаления, эрозий и установить уровень нарушения микрофлоры.
• Колонкоскопия, ректороманоскопия – исследование участка кишечника в первом случае до 1 метра, во втором максимум 30 см с использованием специализированного аппарата.
• Ирригоскопия – рентгенологическое исследование кишечника после наполнения его контрастным веществом.
• Бактериальный посев кала.
• Анализ на дисбактериоз.
• Копрограмма.

Лечение дисбактериоза

Для того чтобы вылечить дисбактериоз крайне важно восстановить здоровую микрофлору в кишечнике, а для этого прежде всего необходимо изменить питание, ввести в рацион продукты, которые максимально поспособствуют этому и помогут кишечнику правильно функционировать. К основным принципам диеты относится:

• Ограничение употребления продуктов, содержащих в большом количестве клетчатку, вызывающих повышенное газообразование.
• Регулярно употреблять кисломолочные продукты, идеальным вариантом станет натуральный йогурт, который не составит труда приготовить самостоятельно в домашних условиях.

Исключить из рациона газированные напитки, алкоголь, острую, жирную и жареную пищу.
Дополнительно для восстановления баланса не обойтись без медикаментозного лечения, которое включает:

• При чрезмерном количестве патогенной микрофлоры и нарушении функционирования кишечника, развитии инфекционных болезней назначаются антибактериальные препараты специальной группы (тетрациклиновые, пенициллиновые).
• Противомикробные препараты рекомендовано принимать при не сильно запущенной форме дисбактериоза, когда можно обойтись без антибиотиков.
• Медикаменты для очищения кишечника и вывода естественным путем погибших бактерий, к примеру, Энтеросгель.
• Улучшить всасывание питательных микроэлементов помогут гепатопротекторы, ферментные препараты.
• Нормализовать деятельность кишечника и решить проблемы со стулом помогут перистальтики или антиперистальтические лекарства.
• Для восстановления нормальной микрофлоры используются:
  • пробиотики (медикаменты, содержащие живые микроорганизмы, которые составляют микрофлору);
  • пребиотики (препараты, содержащие питательные вещества, способствующие заселению кишечника полезными бактериями);
  • синбиотики (комбинированные препараты, в составе которых имеются и прибиотики и пребиотики).

Профилактика болезни

Лечение дисбактериоза не гарантирует отсутствие рецидива в будущем, поэтому крайне важно придерживаться профилактических норм, чтобы избежать заболевания или его повторения:

• Принимать антибиотики только согласно инструкции и в исключительных случаях.
• Употреблять в пищу кисломолочные продукты, богатые живыми бактериями, полезными для микрофлоры.
• Пересмотреть питание и ограничить употребление вредных продуктов.
• Своевременно лечить заболевания, которые могут спровоцировать дисбактериоз, а при хронической форме болезней крайне важно поддерживать уровень полезных микроорганизмов при помощи специальных средств.

Пренатальные факторы * осложненное течение беременности и родов (кесарево сечение) * наличие инфекционного заболевания у матери (кольпит, мастит) - постнатальные факторы * проведение реанимационных мероприятий * позднее прикладывание к груди * наличие малых гнойных инфекций * раннее искусственное вскармливание * диспептические явления (в т.ч. врожденная ферментопатия пищеварительного канала, или первичный синдром мальабсорбции) - в раннем возрасте * раннее искусственное вскармливание * пищевая аллергия * диспептические явления (в т.ч. дисрегуляторные, на фоне незрелости ВНС) * наличие диатеза, анемии, гипотрофии, рахита * наличие инфекционного или соматического заболевания * врожденные пороки развития кишечника; - в дошкольном и школьном возрасте * нерациональное питание или неправильные пищевые привычки (злоупотребление сладостями, газированными напитками) * наличие атопии * вегето-висцеральная форма дисфункции ВНС * ожирение всех видов; - независимо от возраста * перенесенные кишечные инфекции * применение антибактериальных препаратов * химио- и радиотерапия * гормонотерапия * оперативные вмешательства * стресс.

Чем больше число неблагоприятных факторов, тем больше вероятность возникновения клинически значимого дисбактериоза кишечника. Наличие факторов риска является показанием к проведению коррекции дисбиоза кишечника без предварительной лабораторной оценки микробного пейзажа кишечника.

Диагностика и клинические признаки дисбактериоза кишечника

Микрофлора фекалий чрезвычайно изменчива, что не позволяет оценить состояние микробиоценоза кишечника и получить оперативную информацию о составе его микроорганизмов.На практике для диагностики дисбактериоза кишечника изучают 15-20 видов микроорганизмов, содержащихся в кале, в частности, количество бифидобактерий, лактобацилл, энтеробактерий, кишечной палочки, протея, энтерококка, золотистого стафилококка, синегнойной палочки и грибов рода кандида.Тяжесть дисбактериоза оценивают по степени уменьшения количества бифидобактерий и других облигатных микроорганизмов, а также увеличения количества УПМ.

Количественное и качественное соотношение компонентов в биоценозе кишечника.

В настоящее время альтернативу бактериологическим методам исследования составляют химические методы дифференцировки микроорганизмов, в частности, газовая хроматография (ГХ) в сочетании с масс-спектрометрией (ГХ-МС). Метод ГХ-МС основан на определении компонентов бактериальных клеток, образующихся вследствие их естественного отмирания или воздействия иммунной системы. В качестве маркеров используют минорные липидные компоненты мембран микроорганизмов. По их содержанию и количеству можно в течение нескольких часов определить до 170 видов аэробных и анаэробных микроорганизмов, а также грибов в различных биологических средах.

Наиболее подробно изучены представители микрофлоры толстой кишки, которые могут расти в присутствии кислорода (аэробы) либо размножаются как в присутствии кислорода, так и без него (факультативные анаэробы) - кишечная палочка (Escherichia coli). Однако существуют трудности при выделении аэробов и факультативных анаэробов, присутствующих в меньшем количестве, чем преобладающие виды микроорганизмов.

В клинической практике при изучении микрофлоры кишечника наиболее доступен метод серийных разведений, с помощью которого осуществляют качественную и количественную оценку как аэробных, так и наиболее важных анаэробных микроорганизмов.

Клинические признаки дисбиоза толстого кишечника зависят от степени угнетения микрофлоры и тяжести состояния больного. Клиническая классификация относится именно к дисбактериозу толстого кишечника, поскольку исследовать микрофлору тонкого кишечника в стандартных лабораторных условиях не представляется возможным. Стул: малокаловый (диарея или запор), с примесью слизи, возможны прожилки крови. В копрограмме: переваренная клетчатка, крахмал, увеличение количества лейкоцитов, слизь.

Клинические проявления дисбактериоза кишечника неспецифичны, их выраженность зависит от длительности существования и тяжести нарушений, наличия сопутствующих патологических состояний.

Наиболее часто выявляют синдромы * диарейный или констипационный * дискинетический (икота, отрыжка, срыгивание, рвота) * мальабсорбции (нарушения всасывания) * мальдигестии (нарушения пищеварения) * эндогенной интоксикации (гипотрофия, задержка физического развития, гиповитаминоз, полидефицитная анемия) * дермоинтестинальный (аллергический дерматит, аллергодерматоз) * астеноневротический (снижение аппетита и др.).

Сравнительные признаки острых кишечных инфекций, обусловленных УПМ и дисбактериозом кишечника.