Главная Лечение рака

Действие мельдония на организм, польза и правильный приём. Милдронат - показания к применению Мельдоний плюсы и минусы

Исследования, которые были направлены на изучение многих хронических заболеваний, показали, что наиболее часто сильной встряске подвергается метаболизм.

Независимо от типа и срока болезни, ткани организма страдают от недостатка кислорода, так как обмен веществ нарушается и не выполняет своих функций.

Милдронат от давления – препарат, разработанный специально для того, чтобы воздействовать на работу клеток во время обострения недуга.

Заболевания любого рода подвергают организм дополнительным нагрузкам. Препарат блокирует вредные ферменты, насыщая клетки кислородом и повышая их тонус. Благодаря этому действию, токсины не задерживаются в тканях и быстро выводятся наружу, не разрушая природные процессы.

Помогает Милдронат при неврозах и во многих случаях, когда это необходимо. Нередко при заболеваниях зрения и сетчатки назначают это лекарство.

Если в глазу произошли существенные нарушения работы сосудов, то в орган не поступает кровь.

Это может привести к дистрофии, зрение падает.

Медикамент положительно воздействует на состояние всех сосудов организма, поэтому наиболее часто применяют при Милдронат гипертонии, которая продолжает распространяться и поражать даже молодых и вполне здоровых людей.

Препарат применяется не только в узком направлении для лечения и стабилизации давления. Его назначают во многих случаях, касательно других хронических заболеваний. Он входит в комплексное лечение, поэтому сфера действия у него достаточно велика.

Лекарство способно:

насытить все клетки и мышцы энергией, стабилизируя кровяное давление. Сосуды становятся более эластичными и крепкими, а вены больше не подвергаются опасности расширения или тромбообразования, что очень опасно не только для здоровья, но и для жизнедеятельности;
повлиять на тонус всего организма, вернуть жизненные силы. Также значительно улучшить обмен веществ и направить его в здоровое русло;
вылечить заболевания сердца, а также укрепить сосудистую систему всего организма;
влиять на весь организм в комплексе на клеточном уровне. Благодаря такому действию можно в короткие сроки вылечиться даже от хронических недугов, от которых всегда очень сложно избавиться.

Важно понять причину повышенного давления, так как лечение симптомов не всегда дает нужный эффект. Заболевание возвращается с новой силой, сметая собой ранее выстроенную систему лечения.

Нередко гипертония вызвана сильным переутомлением, негативными факторами извне, которые влекут за собой стрессовое состояние, загнанность, усталость.

Это связанно с работой, учебой, иногда взаимоотношениями. Не всегда можно предотвратить и предупредить болезнь, так как при хронической утомляемости ухудшается восприятие, и организм уже не так реагирует на раздражители, как раньше.

Милдронат действует на саму проблему, на причину появления гипертонии – в этом его и преимущество. Патология искореняется полностью. Не зря данный препарат называют универсальным средством, которое избавляет «от многих бед».

Действие на организм

Если учитывать тот факт, что медикамент действует на микроскопическом уровне, регулируя правильную работу и жизнедеятельность клеток, то можно выделить несколько вариантов воздействия его на организм:

терапевтическое действие . Производит кардинальные перемены в защитных функциях клеток. Теперь сердце находится под влиянием препарата, который оберегает его от стрессов, создает своеобразный дополнительный иммунитет к негативным обстоятельствам. Клетки и ткани этого важнейшего органа укрепляются и становятся более стойкими к внешним нагрузкам;
снижение рисков развития стенокардии . Влияние на эмоциональное состояние, укрепление нервной системы и подготовка ее к разного рода нагрузкам;
тонизация организма . Все мелкие частицы организма приходят в боевую готовность. Повышается стимул к жизни, появляются силы к работе. Сосуды напитываются кровью и кислородом, вследствие чего давление полностью нормализуется, и человек чувствует себя вполне отлично.;
насыщение кислородом всех мышц, тканей и клеток . Именно из-за недостатка этого жизненно важного вещества могут возникать различные недуги и неоправданные слабости;
стенки сосудов становятся более плотными и крепкими, способными выдержать сильное давление. Благодаря этому они не лопаются, а давление вскоре нормализуется;
своеобразная защита от микроорганизмов , способных нарушить целостность тканей и вызвать рецидив вирусного заболевания.

Состав

Помимо основного вещества мельдония, лекарство содержит немало природных компонентов, как растительных, так и химических. Это привычный всем картофельный крахмал, который скрепляет состав и создает плотную массу. Туда же входит желатин.

Милдронат в капсулах

Из вспомогательных химикатов: стеарат кальция и кремния диоксид. Создан на основе дистиллированной воды, если говорить о инъекциях. Сироп Милдронат также имеет водную основу и красители, вкусовые добавки и глицерин.

Часто можно услышать следующий вопрос: “Милдронат или Мельдоний – что лучше помогает при высоком давлении?” Милдронат – это и есть Мельдоний, поэтому вопрос можно считать закрытым.

Милдронат таблетки или уколы – что лучше принимать? Выбор лекарственной формы осуществляется индивидуально в зависимости от особенностей организма человека и его пожеланий. Например, если человеку трудно проглатывать таблетки, то лучше принимать в виде раствора для инъекций или сиропа.

Показания к применению

Если человек постоянно подвергается сильным физическим нагрузкам, время от времени ему необходимо восстановиться.

Но порой на это не хватает времени, поэтому клетки находятся в плачевном состоянии, «требуя» к себе повышенного внимания.

Это ощущает весь организм, так как в тканях недостаток кислорода дает о себе знать явным образом.

Препарат насыщает кровь нужным веществом и разносит по организму. При этом он способствует качественному очищению клеток и выведению из них токсинов, чтобы они не распространялись по телу и не отравляли мозг.

Повышенное давление лечится препаратом очень эффективно. При этом лекарство назначают после инфаркта в виде поддерживающего и общеукрепляющего средства. Оно помогает приостановить негативный разрушающий процесс в тканях и предотвращает некроз.

При правильном лечении реабилитация проходит в несколько раз быстрее и эффективнее. Сердечную недостаточность можно вылечить, тонизируя состояние сердечной мышцы. Лекарственное средство предупреждает появление стенокардии, укрепляя сердце, а также позволяет переносить серьезные нагрузки, какие организм раньше не мог выдержать.

При нарушениях процессов в головном мозгу препарат насыщает кровью важные клетки, позволяя восстановить здоровое кровообращение.

Действие происходит за счет правильного распределения давления во всех участках мозга, где катастрофически не хватало кислорода и других важных, полезных веществ.

Милдронат помогает в случае алкогольного опьянения, укрепляя нервную систему. Человек намного быстрее приходит в себя. Его реакция становится более здоровой. Тремор исчезает, нормализуется память и восстанавливается возможность длительной концентрации внимания.

Лекарственное средство быстро восстанавливает энергию, пополняя ткани и клетки кислородом. Это позволяет чувствовать себя бодро, вести активную жизнь и надолго забыть о том, что такое слабость и повышенное давление, которое не дате покоя. Значительно улучшается способность к быстрой работе, принятию скорых решений. Препарат снимает напряжение от нагрузок физического и эмоционального характера.

Милдронат назначают при таких болезнях, как:

повышенное давление;
инфаркт или его угроза;
стенокардические приступы, которые имеют постоянный характер или возникают иногда;
проблемы с кровообращением в мозгу, кислородная недостаточность, риск инсульта, послеинсультное состояние;
сбои со зрением, нарушения в сетчатке, ослабление сосудов и нервных окончаний;
алкоголизм на любой стадии. Хроническую форму употребления спиртных напитков лечат в комплексе с регулярным употреблением препарата;
реабилитационный период после совершения простых и сложных операций, когда организм требует полного восстановления;
назначается спортсменам в случае превышения нагрузок, чтобы ткани могли быстро привыкнуть к новому режиму, а поврежденные клетки – быстро восстановиться.

Сколько раз в год можно принимать Милдронат? Курс лечения назначают индивидуально, как правило, проходить его необходимо 2-3 раза в год. В комплексном лечении препарат назначают даже астматикам, а также при продолжительном бронхите. Лекарство безопасно для подростков, у которых бывают временные нарушения стабильности давления, работы сердца и сосудов.

Инструкция по применению к препарату Мелдронат: дозировка и общие рекомендации

Как пить Милдронат в таблетках и форме сиропа? Таблетки или сироп нужно принять до еды за полчаса или перед самой трапезой.

Препарат действует тонизирующе на нервную систему, вызывает возбудительные реакции. Поэтому предпочтительно применять с утра или днем.

Если лекарство назначено врачом для приема два-три раза в сутки, лучше ограничиться дневным временем и не употреблять средство после пяти вечера, чтобы оно не повлияло на качество сна.

Курс лечения обычно продолжительный, составляет месяц или 40 дней в зависимости сложности и типа заболевания. Для того, чтобы медикамент «работал» более интенсивно, его можно сочетать с таблетками, содержащими нитраты. Это обеспечит длительность его действия.

Как часто можно принимать Милдронат при гипертонии? При высоком давлении нужно принимать лекарство до 3 раз в день. Можно сразу выпивать нужную дозу, если это допустимо в индивидуальном случае.

Если при гипертонии наблюдается астенический синдром, лучше не пить таблетки, а приобрести сироп, который можно употреблять 4 раза в день по 5 мл. Такое лечение имеет продолжительность 14 дней для окончательного исцеления от недуга.

Побочные эффекты при введении инъекции

Можно ли принимать Милдронат постоянно? При продолжительном использовании препарата в виде сиропа или таблеток не было замечено никаких негативных проявлений.

Но при уколах может возникнуть временная слабость, сильно упасть давление.

Поэтому, лучше поостеречься от приема раствора для инъекций Милдронат при низком давлении. Нередко можно наблюдать головокружение и сбои в работе сердца – сильное биение. Если случилась передозировка, лечиться нужно, исходя из проявляемых симптомов.

Видео по теме

Инструкция по применению К Милдронату в капсулах:

Милдронат (международное непатентованное наименование - мельдоний) - очень интересный лекарственный препарат, синтезированный в 70-ых годах прошлого века учеными Академии наук Латвии, который прочно обосновался на российских аптечных прилавках. Он обладает целым спектром фармакологических эффектов: антиангинальный (направленный против приступов стенокардии), кардиопротективный, антигипоксический (повышающий устойчивость к кислородному голоданию) и ангиопротективный (благотворно влияющий на сосудистую стенку и микроциркуляцию). Справедливости ради следует отметить, что ни в Европе, ни в США милдронат пока еще не заслужил признания. Тем не менее, его эффективность была подтверждена по всем правилам доказательной медицины в рамках двух двойных слепых рандомизированных клинических исследований, проведенных в Риге и Томске. Да и вряд ли бы милдронату удалось приобрести такую популярность у отечественных специалистов, пациентов и даже у спортсменов, если бы он был бесполезной «пустышкой».

На фоне повышенной нагрузки препарат уравновешивает процессы доставки кислорода к клеткам и его потребление в пункте назначения, препятствует скоплению токсических продуктов распада в клетках, предохраняя их от повреждений, оказывает тонизирующее действие. Благодаря милдронату организм наделяется способностями выдерживать повышенные нагрузки и быстрее восстанавливать свои энергетические запасы. В этой связи милдронат находит применение в лечении различных кардиоваскулярных патологий, нарушений мозгового кровообращения, повышения умственной и физической работоспособности.

Сосудорасширяющие свойства милдроната обусловлены его способностью снижать концентрацию карнитина с одновременным повышением синтеза гамма-бутиробетаина. При острой ишемии сердечной мышцы препарат замедляет некротическое перерождение миоцитов, ускоряет процесс реабилитации. При сердечной недостаточности милдронат помогает миокарду лучше сокращаться и переносить физические нагрузки. При острой и хронической ишемии головного мозга препарат улучшает мозговое кровообращение и оптимизирует микроциркуляцию в пользу участка ткани, наиболее пострадавшего от ишемии. В офтальмологии милдронат находит применение в случаях сосудистой и дистрофической патологии глазного дна. Из-за своих способностей устранять функциональные нарушения центральной нервной системы у лиц, страдающих алкоголизмом, препарат эффективен при абстинентном синдроме.

Латвийская фармацевтическая промышленность освоила выпуск трех лекарственных форм милдроната: капсулы, раствор для внутривенного и парабульбарного (в область нижнего века) введения и сироп. С конкретными дозировками препарата в зависимости от заболевания и возраста пациента можно ознакомиться в листках-вкладышах, хотя, учитывая рецептурный порядок отпуска милдроната (включая сироп) в этом нет никакой необходимости, т.к. последнее (да и первое) слово в любом случае остается за врачом.

Фармакология

Препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей. Мельдония дигидрат является синтетическим аналогом гамма-бутиробетаина, вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.

Механизм действия определяет многообразие его фармакологических эффектов: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие.

Ингибирует гамма-бутиробетаингидрооксиназу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот - производных ацилкарнитина и ацилкофермента А. В условиях ишемии мельдоний восстанавливает равновесие между процессами доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами.

Обладает кардиопротекторным действием, нормализует метаболизм миокарда. При остром ишемическом повреждении миокарда мельдоний замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности препарат повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии.

При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.

Эффективен при сосудистой и дистрофической патологии глазного дна.

Оказывает тонизирующее действие на ЦНС, устраняет функциональные нарушения соматической и вегетативной нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь мельдония дигидрат быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 78%. C max в плазме крови достигается через 1-2 ч после приема внутрь.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется, главным образом, в печени с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. T 1/2 при приеме внутрь составляет 3-6 ч и зависит от дозы.

Форма выпуска

Капсулы твердые желатиновые, размер №1, белого цвета; содержимое капсул - белый кристаллический порошок со слабым запахом, гигроскопичен.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 13.6 мг, кремния диоксид коллоидный - 5.4 мг, кальция стеарат - 2.7 мг.

Состав оболочки капсулы: титана диоксид (Е171) - 2%, желатин - до 100%.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.

Дозировка

В связи с возможностью развития возбуждающего эффекта препарат рекомендуется применять в первой половине дня и не позже 17.00 (при приеме несколько раз в сутки).

При ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности в составе комплексной терапии препарат назначают внутрь в дозе 0.5-1 г/сут, кратность применения 1-2 раза/сут. Курс лечения - 4-6 недель.

При дисгормональной кардиомиопатии Милдронат ® в составе комплексной терапии назначают внутрь по 500 мг/сут. Курс лечения - 12 дней.

При подострых нарушениях мозгового кровообращения (инсульт и цереброваскулярная недостаточность) после окончания курса инъекционной терапии препаратом Милдронат ® продолжают принимать в составе комплексной терапии внутрь по 0.5-1 г/сут, применяя всю дозу однократно или разделив ее на 2 приема. Курс лечения - 4-6 недель.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения препарат принимают в составе комплексной терапии внутрь по 0.5 г/сут. Общий курс терапии - 4-6 недель. Повторные курсы возможны после консультации с врачом (обычно 2-3 раза в год).

При сниженной работоспособности, умственном и физическом перенапряжении (в т.ч. у спортсменов) назначают внутрь по 500 мг 2 раза/сут. Курс лечения - 10-14 дней. При необходимости терапию повторяют через 2-3 недели.

При абстинентном синдроме при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма) препарат назначают внутрь по 500 мг 4 раза/сут. Курс лечения - 7-10 дней.

Передозировка

Симптомы: снижение АД, сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением и общей слабостью.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие

Милдронат ® усиливает действие коронародилатирующих средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов.

Милдронат ® можно комбинировать с пролонгированными формами нитратов, другими антиангинальными препаратами, антикоагулянтами и антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретическими и бронхолитическими препаратами.

Ввиду возможного развития тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином (для подъязычного применения) и антигипертензивными средствами (особенно альфа-адреноблокаторами и короткодействующими формами нифедипина).

Побочные действия

Редко - аллергические реакции (покраснение и зуд кожи, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек), а также - диспептические явления, тахикардия, снижение или повышение АД, повышенная возбудимость.

Очень редко - эозинофилия, общая слабость.

Показания

в составе комплексной терапии ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности, дисгормональной кардиомиопатии;
в составе комплексной терапии подострых и хронических нарушений мозгового кровообращения (инсульт и цереброваскулярная недостаточность);
сниженная работоспособность;
умственное и физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов);
синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма).

Противопоказания

повышение внутричерепного давления (в т.ч. при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях);
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
беременность;
период лактации (грудного вскармливания);
повышенная чувствительность к действующему веществу и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях печени и/или почек.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения препарата при беременности не установлена. Во избежание возможного неблагоприятного влияния на плод не следует назначать Милдронат ® при беременности.

Неизвестно, выделяется ли мельдония дигидрат с грудным молоком. При необходимости применения препарата Милдронат ® в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применять при заболеваниях печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применять при заболеваниях почек.

Применение у детей

Противопоказан к применению в детском и подростковом возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек следует соблюдать осторожность при длительном применении препарата.

Использование в педиатрии

Нет достаточных данных о применении препарата Милдронат ® у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных о неблагоприятном воздействии препарата Милдронат ® на способность управлять транспортными средствами и механизмами не имеется.

Без преувеличения можно сказать, что ни одно лекарственное средство за всю современную историю не было так хорошо «пропиарено», причем, компания – производитель не вложила ни копейки во всемирную рекламную акцию. Речь идет о серии допинг – скандалов в «большом спорте», в которых виноват оказался мельдоний (МНН), как он именуется за рубежом, или «Милдронат», как он именуется в России (коммерческое название).

Все началось с 1 января прошлого, 2016 года. Именно тогда ВАДА (Всемирное антидопинговое агентство) внесло мельдоний, он же «Милдронат» в списки запрещенных средств. Основанием послужил тот факт, что цитопротективный и метаболический эффект может (якобы) настолько изменить работу миокарда, что сердце станет выносливее и значительно сильнее, что и позволит добиться победы, и, следовательно – больших денег.

История возникновения этого препарата довольно пестрая. Впервые его синтезировал в Латвийской ССР Иварс Калвиньш, и вначале его вообще хотели использовать для утилизации токсичных компонентов ракетного топлива (диметилгидразина). Но при исследовании токсичности этого препарата на животных обнаружились такие эффекты, что с 1976 года средство под названием «Милдронат» регистрируется в СССР, а затем и в США (с 1984 года).

Неизвестно почему, но в США препарату «не повезло»: еще в 80-е годы прошлого века он был запрещен. В нашей же стране применение таблеток «Милдронат» началось в военной медицине, а затем, после распада СССР, он стал широко используемым препаратом и в обычной медпрактике.

Вещество и механизм действия

Препарат воздействует на сердечную мышцу через метаболизм жирных кислот. В результате в клетках миокарда – миокардиоцитах – уменьшается концентрация недоокисленных продуктов, снижается потенциал к свободнорадикальному окислению. Обычно все эти вещества препятствуют транспорту АТФ – универсальной молекулы – «батарейки», которая снабжает все клетки энергией.

В результате, миокардиоциты получают возможность лучше утилизировать глюкозу, и снабжение миокарда энергией улучшается. А это прямо ведет к тому, что сердце лучше справляется с увеличением нагрузки. Кроме этого, АТФ ведь работает не только в миокарде. Различные группы ученых установили, что препарат прекрасно справляется, если организм должен работать в условиях клеточной гипоксии. «Милдронат» способствует быстрому восстановлению после тяжелых нагрузок, в том числе – восстановлению психоэмоциональному.

Спортсменам препарат позволяет просто максимально отдавать себя и «выкладываться» на тренировках. При этом он не является гормоном, не обладает анаболическим действием, и не приводит к наращиванию мышечной массы. Он профилактирует повреждение сердца, улучшает нервную передачу, и предупреждает гипоксию головного мозга.

Показания и формы выпуска

От чего помогает «Милдронат»? Естественно, официальный документ (на который, в том числе, ориентировалось и ВАДА) – это инструкция по применению. Наиболее популярные формы выпуска – это капсулы 250 и 500 мг, а также парентеральная форма в ампулах (5 мл) 10% раствора. Раствор вводится внутривенно, внутримышечно, и парабульбарно (в офтальмологии).

Рассмотрим самую популярную дозировку — «Милдронат» 500, открыв официальную инструкцию по применению:

препарат показан при стенокардии и различных формах хронической ишемии миокарда, а также при остром инфаркте;
при лечении хронической сердечной недостаточности (низкая сократительная функция миокарда);
при кардиомиопатиях различного генеза и при миокардиодистрофии;
показан при ишемических инсультах, цереброваскулярной патологии и деменции;
при переутомлении и пониженной работоспособности;
если есть повышенные нагрузки, в том числе спортивные;
в лечении алкоголизма (при снятии абстинентного синдрома).

Вот и все официальные показания. Но, на самом деле, препарат способен увеличивать выносливость, повышает устойчивость к стрессу, активирует работу центральной нервной системы, ускоряет восстановление организма.

Именно поэтому многие врачи стали выписывать «Милдронат» каждому пациенту, как с заболеваниями, так и для профилактики. Поистине, это лекарство стало «панацеей» для тех людей, которые обладают мнительностью, тревожностью и ипохондрическим складом личности. Они считают, что если визит к врачу не закончился назначением препарата, то и визит неудачный, и врач плохой. «Милдронат» с честью спасает подобное положение.

Внимание! Важно понимать, что при всех своих «плюсах» везде в показаниях сказано: «препарат применяется в комплексной терапии». Это означает, что отдельно «Милдронат» не может, да и не должен снимать ишемию миокарда, или поступать подобным образом в иных ситуациях. Он только помогает быстрее восстановиться.

Милдронат — инструкция по применению и дозировки

Как применять препарат?

Милдронат может обладать возбуждающим эффектом, и даже приводить к нарушению сна. Поэтому тем, кто использует его впервые, рекомендуется не принимать его позже 17.00 (в случае, если ночью планируется обычный сон), а лучше ограничится утренним приемом. Существует несколько различных схем приема препарата, в зависимости от диагноза:

Инфаркт и формы ИБС требуют приема до 1000 мг в сутки, до 1,5 мес. Курсового приема;
При миокардиодистрофиях и кардиомиопатиях достаточно 500 мг однократно, в течение 10 – 14 дней;
При острых нарушениях мозгового кровообращения ишемической природы (инсультах, транзиторных ишемических атаках) препарат назначается внутривенно капельно, например, в сочетании с глюкозой, инсулином и хлоридом калия. После курса инъекций назначается прием 1000 мг ежедневно утром, либо по капсуле Милдронат 500 мг (утром и в обед) на протяжении 1 – 2 месяцев.

Применение уколов «Милдроната» также показано, внутривенно болюсно. Следует помнить, что одна ампула в 5 мл эквивалентна «большой» капсуле в 500 мг препарата, так как содержание мельдония составляет 100 мг на 1 мл раствора.

В случае хронических нарушений мозгового кровообращения (церебральный атеросклероз, хроническая ишемия головного мозга) показано назначение препарата по 500 мг однократно в сутки, также длительно – до 2 месяцев;
Прием у спортсменов, а также у лиц, которые подвергаются, или перенесли значительные физические нагрузки, рекомендуется проводить в дозировке от 500 до 1000 мг ежесуточно. Продолжительность приема от 2 до 3 недель;
В составе комплексной терапии алкогольного абстинентного синдрома препарат показан в высокой дозе – до 2000 мг в сутки, разделенной на 4 приема. Курс лечения короткий – в среднем – 7 дней.

Многие спрашивают – что эффективнее: прием таблеток «Милдронат», или уколов? Чтобы правильно ответить на вопрос, нужно обратиться к данным фармакокинетики и фармакодинамики препарата. Известно, что максимальная концентрация в плазме крови возникает через 1 – 2 часа после приема внутрь.

Препарат не должен проходить через печень, чтобы активизироваться. Напротив, он разрушается в печени, превращаясь в метаболиты через 3 – 6 часов после приема. Поэтому лучше пользоваться инъекционной формой, поскольку в этом случае исключается первое прохождение через печень (после всасывания препарата в двенадцатиперстной кишке в случае приема капсул). Конечно, для этого должны быть все условия и соответствующие показания.

Противопоказания и побочное действие препарата

Несмотря на то, что «Милдронат» хорошо переносится, он обладает активизирующим действием, и его применение на ночь не рекомендовано. Также нельзя его применять при развитии аллергии, при хронической почечной и печеночной недостаточности, но особое противопоказание – это повышение внутричерепного давления. Он может усугубить ситуацию, поскольку при недостатке всасывания ликвора повышенная активизация мозга может привести к его усиленной выработке.

В период беременности и лактации, а также у детей, принимать «Милдронат» противопоказано — просто вследствие отсутствия необходимых исследований. Это средство давно заняло свою «нишу», приносит хорошую прибыль, и руководство компании справедливо не считает нужным вкладывать многие миллионы в организацию исследований, поскольку эти категории потенциальных пациентов не являются ориентированными на спрос.

Из побочных эффектов приема чаще всего регистрировались аллергические проявления – кожный зуд, крапивница. Часто возникали диспептические явления – дискомфорт в животе, подташнивание при приеме капсул, а также головная боль.

Все побочные эффекты являлись дозозависимыми, и развивались при назначении в дозировке более 1000 мг в сутки.

Аналоги и дженерики Милдронат

Кроме «Милдроната», на отечественном рынке выпускается препарат «Идринол» («Сотекс»). Также действующее вещество (мельдоний) содержат следующие аналоги «Милдроната»:

Мельдоний отечественного концерна «Биохимик»;
«Ангиокардил» в ампулах производства Новосибирского химфармзавода (ОАО «Новосибирскхимфарм»);
«Кардионат» производства STADA CIS- также дженериковый препарат, производимый в РФ.

Он выпускается в капсулах по 250 мг, и в ампулах, аналогичной концентрации, как и оригинальный «Милдронат» — 5 мл, 100 мг\мл.

Что лучше – «Кардионат» или «Милдронат»? С финансовой точки зрения, прием 1000 мг «Кардионата» ежедневно в течение месяца обойдется всего в 231 рубль (наименьшая цена), а прием оригинального препарата – в 533 рубля. Но если говорить об эффективности, то всегда оригинальный препарат лучше, поскольку исходное вещество всегда чище.

Кроме того, после возникновения интереса к препарату, возникли дженерики мельдония, которые выпускают ООО «Органика», ЗАО «Бинергия», «Солофарм». Таким образом, «Милдронат» имеет целый клон аналогов МНН – дженериков (мельдоний) и бренд – дженериков («Ангиокардил», «Кардионат»), имеющих сходную инструкцию по применению, более низкие цены и самые разные отзывы.

Но, по-прежнему, наиболее известным является «Милдронат» — оригинальная разработка латвийских ученых. Именно он приобрел популярность во всем мире, как качественное средство для пациентов и спортсменов, которое повышает стрессоустойчивость, выносливость организма к нагрузкам, и улучшает питание миокарда и головного мозга.

Инструкция по применению:

Милдронат – синтетический препарат, улучшающий энергообеспечение и метаболизм тканей.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Милдроната улучшает метаболизм, способствует выведению накопленных токсинов из клеток, оказывает тонизирующее влияние и защищает клетки от повреждения.

В результате применения Милдроната возрастает способность выдерживать нагрузки и быстро восстанавливаться после них. Благодаря этим свойствам препарат применяют для улучшения кровоснабжения мозга и лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, а также повышения работоспособности.

При сердечной недостаточности Милдронат по инструкции повышает сократимость миокарда, снижает частоту приступов стенокардии, увеличивая при этом толерантность к физическом нагрузкам.

При ишемических нарушениях мозгового кровообращения Милдронат применяют для улучшения циркуляции крови в очаге ишемии, что способствует перераспределению крови.

Также по отзывам Милдронат эффективен при нарушениях нервной системы при синдроме абстиненции и при патологии глазного дна.

Форма выпуска

Милдронат выпускают в виде:

Бесцветного прозрачного раствора, в 1 мл препарата содержится 100 мг действующего вещества – мельдония. В ампулах по 5 мл;
Белых желатиновых капсул, содержащих действующее вещество в виде кристаллического порошка со слабым запахом. По 250 или 500 мг действующего вещества в капсуле, по 10 штук в блистере.

Показания к применению Милдроната

Милдронат показан к применению в комплексной терапии:

При ишемической болезни сердца, включая инфаркт миокарда и стенокардию, а также при сердечной недостаточности и дисгормональной кардиомиопатии;
При инсультах и цереброваскулярной недостаточности.

Также Милдронат применяют при:

Сниженной работоспособности;
Ретинопатии различной этиологии, включая диабетическую и гипертоническую;
Гемофтальме и кровоизлияниях в сетчатку различной этиологии;
Физическом перенапряжении;
Тромбозе центральной вены сетчатки и ее ветвей;
Синдроме абстиненции при хроническом алкоголизме, в комплексе со специфической терапией.

Какие свойства организма может усилить препарат? Какие заболевания может предотвратить/вылечить? Мельдоний не усиливает какие-либо свойства организма, он помогает клеткам организма во время ишемии более эффективно бороться с недостатком кислорода, а также защищать их от разрушительного действия веществ, которые образуются из длинноцепочных жирных кислот во время ишемии. Благодаря своему уникальному механизму действия, мельдоний как препарат второй линии, то есть как дополнительная терапия к основной, применяется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, применяется для восстановления работоспособности и уменьшает симптомы психического и физического перенапряжения.

Противопоказания

Согласно инструкции Милдронат противопоказан к применению в детском возрасте до 18 лет, при гиперчувствительности к препарату, а также при повышенном внутричерепном давлении, включая внутричерепные опухоли и нарушения венозного оттока.

Достоверные исследования по применению Милдроната в период беременности и лактации не проводились, вследствие чего препарат не рекомендуется применять в эти периоды.

Милдронат применяют с осторожностью, особенно длительно, при заболеваниях печени или почек.

Инструкция по применению Милдроната

Доза и способ применения Милдроната зависят от заболевания:

При кардиалгии, развивающейся на фоне дисгормональной дистрофии миокарда Милдронат принимают дважды в сутки на протяжении 12 дней по 250 мг;
При сердечно-сосудистых заболеваниях Милдронат показан в составе комплексной терапии, до 2 раз в день по 0,5-1 г. Лечение обычно проводят от месяца до 6 недель;
При хронических нарушениях мозгового кровообращения принимают 1-2 таблетке Милдроната (по 500 мг) в сутки курсом от 4 до 6 недель. По показаниям лечение можно проходить несколько раз в год;
В острой фазе при нарушении мозгового кровообращения Милдронат по инструкции вводят внутривенно на протяжении 10 дней по 500 мг один раз в день. После этого можно перейти на прием таблеток Милдронат, по 0,5-1 г в сутки. Общий курс терапии обычно составляет до 6 недель;
При повышенных умственных или физических нагрузках принимают по 1 таблетке Милдроната по 250 мг, до 4 раз в день в течение двух недель. Повторный курс можно пройти не ранее, чем через 2 недели.

Спортсменам рекомендуется применять Милдронат перед тренировками, дважды в день по 0,5-1 г. В подготовительный период препарат – от двух до трех недель, в период соревнований – 2 недели.

При нарушениях, вызванных хроническим алкоголизмом, обычно принимают 4 раза в день по 1 таблетке Милдроната (500 мг) в течение 10 дней.

Милдронат показан к применению в первой половине дня из-за возможности развития возбуждающего эффекта.

Побочные действия

По отзывам Милдронат – малотоксичный препарат и не вызывает опасных для здоровья побочных эффектов. Крайне редко могут возникать:

Изменения артериального давления;
Тахикардия;
Диспептические симптомы;
Психомоторное возбуждение.

Также Милдронат по отзывам может вызвать аллергические реакции в виде отека, сыпи, покраснения или кожного зуда.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с некоторыми антиангинальными и гипотензивными препаратами, а также сердечными гликозидами, поскольку Милдронат усиливает их действие.

При одновременном применении с Милдронатом гипотензивных средств, нифедипина, нитроглицерина, периферических вазодилататоров и альфа-адреноблокаторов может развиваться умеренная тахикардия и артериальная гипотензия.

Милдронат можно принимать с антикоагулянтами и антиагрегантами, а также диуретическими и антиаритмическими средствами.

Следует особо отметить безопасность применения препарата Милдронат, это – один из важных факторов, объясняющих его широкое признание среди врачей и пациентов. Безопасность Милдронат подтверждается периодически обновляемыми отчетами о безопасности и результатами опубликованных клинических исследований.

После того, как Латвия вступила в Европейский Союз, обязательным требованием регуляторных органов стало наличие системы Фармаконадзора, отвечающая за наблюдение и оценку применения медикаментов. С начала мониторинга (с 21 марта 2006 года) АО «Гриндекс» получило 478 спонтанных отчетов (сообщений) о продуктах, содержащих мельдоний. Потенциальный значимый риск для здоровья в этих случаях не был констатирован. Не поступило ни одного сообщения о развитии зависимости и привыкания к препарату после его применения. Данных о побочных явлениях или реакциях со стороны спортсменов не поступало.

Условия хранения

Милдронат отпускается по рецепту. Срок хранения раствора для инъекций и таблеток – 4 года.

Милдронат – синтетический препарат, который используется в комплексной терапии многих заболеваний. Инструкция по применению Милдроната указывает, что это средство поддерживает нормальный метаболизм и энергообеспечение тканей, снижает риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Применение препарата оказывает положительное воздействие на пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, и лиц, находящихся в восстановительном периоде после инфаркта миокарда.

Милдронат - описание и принцип действия

Действующее вещество Милдроната – мельдоний. Он оказывает разностороннее действие на организм. По своему биологическому составу мельдоний аналогичен витаминоподобным предшественникам витаминов группы В. Препятствует проникновению и накоплению в тканях насыщенных жирных кислот, при этом улучшая поступление в клетки питательных веществ и витаминов.

Чем хорош Милдронат?

Своим благотворным влиянием на нервную и сердечно - сосудистую систему. Препарат облегчает состояние у пациентов с ишемической болезнью сердца, снижает частоту приступов при , улучшает переносимость физических нагрузок при сердечной недостаточности, сокращает восстановительный период после инфаркта миокарда.

При заболеваниях нервной системы – улучшает метаболизм нервных клеток, облегчает протекание восстановительного периода после инсультов, оказывает положительное действие при абстинентном синдроме. Другое положительное действие препарата – он поддерживает нормальное кровоснабжение сетчатки, предотвращая болезни глазного дна.

Являясь структурным аналогом гамма-бутиробетаина, препарат предотвращает переутомление в процессе интенсивных физических нагрузок. Это сделало возможным применение Милдроната в спорте. Активные вещества препарата регулируют энергетический обмен веществ, улучшают работу мышц, позволяют быстрее восстанавливаться после тренировок и использовать ресурсы организма в полной мере.

Формы выпуска, состав

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах:

капсулы Милдронат 250мг;
таблетки Милдронат 500мг;
сироп Милдронат;
раствор для в/в инъекций (уколы в ампулах).

Выбор конкретной лекарственной формы зависит от состояния пациента и особенностей протекания болезни. Чаще всего назначают таблетки или капсулы, в стационаре – инъекции, особенно если пациент в тяжёлом состоянии.

Твердые желатиновые капсулы и таблетки Милдроната содержат соответственно 250 мг и 500 мг активного вещества мельдония + вспомогательные компоненты. В капсулах находится порошок со сладковатым вкусом и специфическим запахом. Таблетки 500мг обладают слегка кисловатым вкусом.

Бесцветный прозрачный раствор для инъекций выпускается в ампулах по 5 мл. Сироп представляет собой вязкую темную суспензию с ароматом вишни. Выпускается во флаконах темного стекла объемом 250 мл.

Показания к приему Милдроната

Милдронат применяют при болезнях сердца, сосудов и , а также для профилактики различных осложнений этих болезней. Его используют при ишемической болезни сердца, стенокардии, хронической сердечной недостаточности, кардиалгии (болях в сердце неясного происхождения). При инфарктах его можно назначать, как одно из средств первой помощи, чтобы уменьшить площадь повреждения сердца, а также обязательно применять в постинфарктном периоде, чтобы ускорить выздоровление.

Среди болезней периферических сосудов показания к применению - различные поражения артерий, вызывающие нарушения кровоснабжения, болезни сосудов глазного дна – диабетическая и гипертоническая ретинопатия, глаукома и другие нарушения.

Сироп Милдронат может быть назначен и при варикозном расширении, вен, но без остальных препаратов от варикоза его эффективность недостаточно высока.

В списке показаний к применению - болезни нервной системы, дисциркуляторная и алкогольная энцефалопатия, абстинентный синдром, восстановительный период после инсульта. Также препарат может использоваться при снижении работоспособности без видимой причины, быстрой утомляемости, эмоциональной нестабильности. Кроме того, Милдронат может применяться в периоды интенсивных физических и интеллектуальных нагрузок.

При бронхиальной астме и ХОБЛ этот препарат позволяет замедлить прогрессирование заболевания, снизить риск развития осложнений, предотвратить ухудшение кровоснабжения органов и тканей.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказаний к применению Милдроната немного. Это следующие состояния:

гиперчувствительность;
детский и подростковый возраст;
повышенное внутричерепное давление, в том числе вызванное опухолями нервной ткани и гидроцефалией.

С 2016г мельдоний считается допингом в спорте, и профессиональным спортсменам запрещено его употреблять. Применение Милдроната в этой сфере послужило источником крупного допингового скандала и дисквалификации многих известных спортсменов.

Также препарат никогда не используется в педиатрической практике, с осторожностью применяется у беременных женщин – только если есть срочная необходимость, которая превышает возможный риск для плода.

Как и большинство лекарственных средств, Милдронат несовместим с алкоголем, поскольку может вызывать такие реакции, как тахикардия, скачки артериального давления, диспепсические проявления, аллергические реакции, что особенно опасно для пациентов с сердечно- сосудистыми патологиями и нарушениями кровообращения головного мозга.

Среди побочных эффектов отмечаются аллергические реакции, диспепсические расстройства, снижение артериального давления при учащении пульса, повышенная возбудимость. Они возникают достаточно часто, поэтому стоит учитывать их при назначении препарата. В некоторых случаях выраженность побочных эффектов может превышать предполагаемую пользу от приёма препарата.

Инструкция по применению

Таблетки и капсулы Милдронат назначают курсами, продолжительностью до двух месяцев. Суточная доза препарата – 1000 мг (2 или 4 таблетки в зависимости от дозировки). Её можно выпивать целиком с утра до еды или в два приёма утром и вечером.

Распределение дозы зависит от того, каким именно заболеванием страдает пациент, поэтому точную дозировку назначает врач. Длительность курса лечения также зависит от состояния пациента. При необходимости курс лечения может быть проведён повторно через полгода. Как правило, таблетированый препарат назначают при хронических состояниях, а также в периоды повышенных нагрузок на организм.

Инъекционный Милдронат используют в стационаре, если пациент находится в тяжёлом состоянии, и требуется экстренная помощь. Чаще всего его вводят в вену в количестве 5мл (одна ампула), не разбавляя. Применяют при инфарктах, инсультах, при лечении обострения ХОБЛ. При кровоизлиянии в область глазного дна допустимо ретробульбарное введение препарата. Дозировка определяется состоянием пациента.

Многих пациентов интересует, можно ли принимать Милдронат внутримышечно, а не внутривенно? Рассматривая этот вопрос, нужно, прежде всего, руководствоваться здравым смыслом и обязательно проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом.

Внутримышечное применение

Поскольку в инструкции к препарату нет однозначного запрета на такой способ применения, вводить лекарство внутримышечно можно. Однако на официальном сайте производителя размещена информация о том, что при внутримышечном введении Милдроната существует опасность возникновения нежелательных побочных реакций - болезненности, раздражения в месте введения препарата, аллергических проявлений. Поэтому лучше придерживаться безопасного способа применения лекарства, а именно, вводить его внутривенно.

Милдронат можно комбинировать с препаратами, снижающими артериальное давление и улучшающими коронарное кровообращение, но в этом случае важно точно подобрать дозу, чтобы не вызвать гипотензию (снижение артериального давления). Случаев передозировки препарата не зафиксировано. Максимальная суточная доза составляет 2000мг действующего вещества, но при её превышении опасных реакций не наблюдается.

Аналоги

Препаратов, содержащих мельдоний, на фармацевтическом рынке довольно много. По действующему веществу аналогами Милдроната являются:

Рибоксил;
Мельфор;
Вазомаг;
Идринол;
Медатерн

Все они имеют различное содержание действующего вещества - мельдония. Общая особенность подобных лекарств – их нужно принимать в первой половине дня, поскольку избыточная возбудимость может спровоцировать бессонницу.

Стоимость препарата

Цена Милдроната и его аналогов может меняться в зависимости от города и накрутки аптечных сетей. Так, капсулы Милдронат 250 мг в среднем стоят от 280 рублей, ампулы по 5 мл отпускаются по цене от 450 рублей. Таблетки Милдронат можно приобрести от 650 рублей за упаковку, а флакон с сиропом - от 290 рублей.

Условия отпуска – строго по рецепту для всех лекарственных форм. Хранить его необходимо в сухом помещении при комнатной температуре, не допуская попадания прямых солнечных лучей. Обязательно беречь от детей и домашних животных.

Статьи по теме