Главная Рак лимфы

Если не лечить фурункул что будет. Что делать, если фурункул не созревает? Чирей под губой

(он же фурункул), но далеко не всем известно как развивается процесс и чем опасен он для здоровья. Фурункул – острый воспалительный процесс, локализующийся на коже лица или тела.

Фото 1 – Фурункул – острый воспалительный процесс

Нарыв сопровождается обильным образованием гнойных масс, с последующим их отхождением наружу при разрыве верхних покровов эпидермиса. Важно знать как начинается болезнь, чтобы вовремя принять меры для скорейшего выздоровления и предотвращения неприятных последствий.

Фото 2 – В фурункуле образуется много гноя

Что такое фурункул? Это гнойный нарыв, признаки которого можно заметить уже на начальной стадии болезни.

Фото 3 – Важно начать лечение сразу

Чаще всего больной замечает:

Зная, как образуется и назревает фурункул можно своевременно заподозрить неладное и начать лечение с использованием медикаментозных средств.

Фото 9 – Лечить фурункул можно медикаментозно

Многих волнуют вопросы: передается ли фурункул при тактильном контакте, ношении одежды больного, заразен ли он и опасен ли сам больной для окружающих? Ответ на вопрос передается или нет, можно ответить однозначно – да, фурункул заразен.

Фото 10 – Фурункул заразен

Возбудитель заболевания – инфекция золотистый стафилококк, которая может на протяжении длительного времени находиться на коже или одежде, а также других предметах. Особую опасность представляет фурункул после прорыва, когда все гнойное содержимое свободно изливается или сочится из ранки. На этой стадии больной может не только заразить окружающих, но и нанести вред самому себе, пренебрегая правилами личной гигиены.

Фото 11 – Особенно опасен фурункул после прорыва

При распространении инфекции на близлежащие ткани может развиться такое заболевание как фурункулез. При этом у пациента постоянно появляются новые очаги воспаления, постоянно выскакивают чирьи.

Фото 12 – Фурункулез – у пациента постоянно вскакивают чирьи

Зная, передается ли фурункулез и как передаются подобные заболевания, можно предотвратить их появление не обмениваясь одеждой и предметами обихода, а также не пытаясь самостоятельно выдавить чирей, даже если он очень болит и доставляет массу неудобств.

Фото 13 – Не обменивайтесь предметами обихода, чтобы не заразить других

Важно: попытки выдавить осложненный фурункул могут привести к нежелательным и опасным для здоровья последствием, одним из которых является заражение крови.

Вскочил фурункул: причины

Для того чтобы раз и навсегда избавиться от проблемы возникновения фурункулов, важно понять от чего они появляются, с какой периодичностью и когда заболевание протекает особенно остро. Возможно, нарывы появляются каждый месяц перед началом цикла или же после употребления определенных продуктов питания, лекарственных препаратов, прохождения косметических процедур и проч.

Если удастся с точностью определить, от чего бывают фурункулы, процесс избавления от проблемы можно считать решенным наполовину.

Фото 14 – Чтобы избавиться от фурункулов, нужно выяснить причину

Эти болезненные гнойные образования могут появляться, как у мужчин, так и у женщин. Однако дамы чаще страдают от одиночных чирей, появляющихся на различных частях тела, что связанно с гормональными особенностями их организма. Причины возникновения чирей различны.

Фото 15 – У женщин фурункулы появляются чаще

Здесь имеют значение как внешние, так и внутренние факторы:

Независимо от того каковы причины образования чирья, лечение необходимо уже на начальном этапе, оно поможет ускорить процесс созревания абсцесса и последующее заживление ранки.

Фото 21 – Лечите чирей на начальном этапе

От чего появляются фурункулы

Причины появления фурункулов могут быть различными. Некоторые из них даже удается объединить в отдельные группы. Так, например, есть определенные заболевания, провоцирующие частое появление гнойников на теле.

Фото 22 – Некоторые заболевания могут вызывать чирьи

Это болезни, создающие благоприятную среду для размножения бактерий, усиливающие выработку кожного секрета, снижающие защитные силы организма и т. д. Частые фурункулы могут выступать в качестве одного из проявлений более серьезного заболевания.

Фото 23 – Причину чирьев поможет выяснить обследование

Потому искать причину того, почему появляются чирьи, иногда приходится с привлечением сторонних специалистов: гастроэнтерологов, иммунологов, эндокринологов, инфекционистов и т. д.

Частые причины того, почему вскакивают чирьи на коже:

Помимо этого, задаваясь вопросом по поводу того, от чего выскакиваю гнойники, нужно пересмотреть арсенал средств гигиены и косметику – возможно возникла аллергическая реакция. Некоторые виды косметических средств не просто не подходят типу кожи, но еще и могут закупоривать поры, нарушая естественное выделение секрета наружу.

Фото 32 – Фурункул может возникнуть из-за плохой косметики

Вещество накаливается вокруг волосяного фолликула, в нем активно размножаются бактерии, либо происходит внешнее инфицирование. В данном случае не стоит объяснять, почему возникает нарыв.

Фото 33 – Бактерии скапливаются вокруг волосяного фоликула и появляется нарыв

Если даже после успешного излечения чирьи появляются снова, нужно обратиться к врачу для назначения актуального лечения или детального обследования. Кожа как лакмусовая бумажка отражает состояние организма в целом.

Фото 34 – Кожа отражает состояние организма в целом

Врач может назначить посещение эндокринолога или гастроэнтеролога, сдачу анализов на гормоны и т. д. Специалисту удастся определить, почему выходит так, что пациент не может избавиться от проблемы на протяжении длительного времени, а казалось бы излеченные фурункулы, часто появляются вновь.

Фото 35 – Врач может посоветовать проверить ЖКТ

Поняв, почему вылазят чирьи, удастся решить проблему раз и навсегда, прибегнув к медикаментозному или физиотерапевтическому лечению.

Как избавиться от фурункулов?

Для того чтобы устранить проблему фурункулов раз и навсегда, нужно понять причину их возникновения. Если это проблемы с кишечником, то их сегодня можно относительно легко устранить, пройдя курс медикаментозного лечения современными препаратами, в том числе и на основе полезных бактерий.

Фото 36 – Фурункул может быть из-за проблем с кишечником

Навсегда избавиться от чирей, вызванных гормональными нарушениями, удастся после обращения к эндокринологу или гинекологу. Специалист после проведения комплексного обследования объяснит, как вывести фурункулы, используя специальные средств.

Фото 37 – Комплексное обследование поможет выяснить причину фурункула

Возможно понадобится корректирующая терапия с использованием гормональных препаратов. Опытный специалист не только расскажет, как убрать уже имеющиеся очаги воспаления, но и объяснит, что делать, дабы предотвратить рецидив заболевания.

Фото 38 – Фурункул на ноге

Возможно в ходе обследования у дерматолога будет поставлен диагноз «фурункулез». Как бороться с болезнью в данном случае и что делать, как ускорить процесс восстановления и какие препараты назначать – решать только лечащему врачу после детального обследования.

Фото 39 – Фурункул на руке

Если вы решите предпринять самостоятельные меры, в поисках ответа на вопрос как быстро убрать надоевший фурункул, не исключены осложнения в виде распространения воспалительного процесса и даже заражения крови.

Фото 40 – Фурункул за ухом

Что сделать, чтобы быстрее созрел? Что помогает вылечить несозревший фурункул? Если вы обнаружили характерную припухлость и покраснение на коже – ни в коем случае нельзя давить нарыв, тем более, если он еще не назрел. Зреет фурункул довольно долго.

Фото 41 – Фурункул в носу

Никто не может с точностью сказать, сколько зреет конкретный нарыв, но многие знают, как ускорить процесс созревания. Дабы быстрее созрел чирей можно использовать ихтиоловую мазь или мазь Вишневского.

Фото 42 – Фурункул на пальце

Врач при осмотре непременно спросит, сколько дней назревает фурункул, и какие меры вы пытались предпринять для его лечения. Если фурункул не зреет на протяжении длительного времени, специалист может назначить дополнительные средства в виде ванночек или компрессов с содой или медикаментозными препаратами.

Фото 43 – Фурункул в ухе

Важно: нет единого ответа на вопрос, как долго зреет фурункул. Многое зависит от глубины и степени распространения абсцесса, иммунных функций организма, своевременного и рационального лечения и иных факторов.

Фото 44 – Сложные фурункулы вскрывают хирургически

Назревший чирей часто приходится вскрывать хирургическим путем, дабы извлечь гнойное содержимое и твердый стержень чирья. Последствия такого вмешательства могут напоминать о себе еще долго.

Фото 45 – Вскрывать фурнукул самостоятельно запрещено

Часто появляются отек и покраснение, болезненность в области прокола и вокруг нее, образование гематом и т. д. Если симптомы долго не проходят, либо чирей постоянно выскакивает в одной и той же области тела. Врачами рассматриваются различные причины происходящего, в том числе и такие как психосоматика.

Фото 46 – Врач проколет острым предметом гнойник и вычистит гной

После проведения операции по проколу нарыва с извлечением содержимого, врач может установить дренаж для оттока остатков гноя. Обязательны и регулярные перевязки, особенно если говорится о большом чирье, с обширной областью воспаления.

Фото 47 – После операции врач скажет что делать дальше

В таком случае специалист заранее обговаривает с пациентом ряд вопросов, касающихся ухода за ранкой: чем обрабатывать, можно ли мочить, можно ли греть, можно ли парить и т. д. Греть фурункул нежелательно.

Фото 48 – Как правило, ранку мажут препаратами с антибиотиками

Это может спровоцировать распространение инфекции на близлежащие ткани. Ранку можно мочить при гигиенических процедурах, но по возможности контакта с водой следует избегать. Велик риск повторного инфицирования и рецидива.

Внимание! Не пытайтесь заниматься самолечением, выводить чирьи народными методами, прокалывать или выдавливать фурункул и т. д. Все манипуляции по вскрытию гнойника проводятся только в пределах медицинского учреждения в условиях стерильности и с использованием необходимых средств.

Фурункул, или, как его чаще называют, чирей - явление всегда неприятное, ведь кроме своих специфических проявлений (зуд, боль, жжение и др.) он доставляет еще и массу косметических неудобств, особенно если дефект находится на открытых участках тела. Лечение фурункула желательно начать как можно раньше, но средства «против акне» для этого не подходят. Кроме того, самолечение фурункула может привести к серьезным заболеваниям.

Как же заподозрить фурункул и вовремя начать лечение? Когда можно обойтись своими силами, а когда лучше обратиться к врачу? И как не допустить появления чирьев? Попробуем ответить на эти вопросы.

Что такое фурункул

Фурункул - это гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула с прилегающей к нему сальной железой и окружающими тканями. Заболевание относится к стафилококковым пиодермиям (от латинского pyo - гной и греческого derma - кожа), которые вызываются чаще всего патогенным золотистым стафилококком. Как правило, фурункул развивается из-за снижения общего и местного (кожного) иммунитета. Провоцирующие факторы: недостаточный уход за кожей, микротравмы, хронические заболевания.

Заподозрить начало развития фурункула достаточно просто. В первую очередь нужно обратить внимание на то, где он расположен. Чаще всего фурункулы появляются на тех участках кожи, которые подвержены постоянному трению или загрязнению: шея, паховая область, ягодицы. Поэтому если прыщ расположен на указанных местах - это плюс в пользу диагноза «фурункул». Но вообще формироваться они могут практически везде, где есть волосы, за исключением разве что ладонной поверхности рук и подошв ног, так как там нет волосяных фолликулов.

Развитие фурункула происходит постепенно. Сначала появляется покраснение с нерезкими границами, отечность, уплотнение участка кожи. Все это может сопровождаться небольшим покалыванием, зудом. Постепенно симптомы нарастают, прыщ уплотняется, меняет цвет на темно-красный, багровый, увеличивается в размерах, становится резко болезненным при прикосновениях.

Как правило, к 3-4-м суткам (хотя иногда процесс созревания может длиться до нескольких недель) формируется гнойный стержень с гнойничком на поверхности фурункула, прыщ приобретает форму конуса с гладкой лоснящейся кожей. В этот период может произойти ухудшение общего состояния (недомогание, головные боли, повышение температуры до 37–38 градусов). Через какое-то время гнойник вскрывается и из полости фурункула выходит гнойное содержимое, после чего общее состояние значительно улучшается. Полость гнойника постепенно рубцуется и заживает.

Лечить фурункул нужно начинать как можно раньше. В начальных стадиях, до формирования гнойного стержня, на область воспаления рекомендуют накладывать ихтиол для снятия воспаления.

После того как гнойник полностью сформировался, его аккуратно выдавливают, обработав предварительно антисептическим раствором руки и область фурункула, а затем на образовавшуюся ранку накладывают стерильную повязку с гипертоническим (солевым) раствором или мазью с вытягивающим эффектом (например, левомеколь, левосин) для лучшего отхождения остатков гнойного содержимого и заживления фурункула. При должной осторожности все вышеперечисленные мероприятия можно провести дома.

Когда нужна помощь врача

На первый взгляд заболевание кажется не очень серьезным. Однако существуют ситуации, когда при подозрении на фурункул обращение к врачу является обязательным. Это:

Фурункулез - множественные фурункулы на теле и постоянно рецидивирующие фурункулы. Все это говорит о неполадках в иммунной системе человека, которые требуют тщательной диагностики и медикаментозной коррекции.
Фурункул в области носогубного треугольника. Эти фурункулы нужно лечить только в условиях стационара, поскольку они могут привести к менингиту, энцефалиту, абсцессу головного мозга, флегмоне орбитальной области (область вокруг глазного яблока). Это связано с особенностями кровоснабжения: отток крови от носогубной зоны происходит напрямую в венозные пазухи (синусы), которые расположены непосредственно в головном мозге.

Ни в коем случае нельзя давить фурункулы носогубной зоны, поскольку так мы повреждаем сосуды, окружающие очаг воспаления, и тогда в них попадают бактерии из полости фурункула, которые напрямик доберутся до венозных синусов и мозговых оболочек.

Лечат такие фурункулы ранним назначением антибиотиков и хирургическим вскрытием полости гнойника после его созревания.

Осложнения фурункула. Они возникают из-за несвоевременного выдавливания (если гнойный стержень еще не сформировался), неправильного местного лечения, дополнительной травматизации прыща. Инфекция может распространяться на соседние ткани и приводить к образованию карбункулов, флегмон, абсцессов. При попадании инфекции в кровеносные сосуды и несостоятельности иммунной системы могут присоединиться сепсис, фурункулез, абсцессы во внутренних органах.

Профилактика фурункулов

В любом случае, лечение чирьев - сомнительное удовольствие. Поэтому лучше всего, чтобы они вообще не появлялись. Для профилактики необходимо:

всегда стараться поддерживать чистоту кожи;
по возможности избегать микротравм (использовать только острые чистые бритвенные принадлежности, не расчесывать укусы насекомых и т. п.);
поддерживать общую сопротивляемость организма, (правильное питание, режим дня, физическая активность);
лечить сопутствующие хронические заболевания;
при необходимости длительной работы в загрязненных, запыленных помещениях наносить на кожу специальные пленкообразующие аэрозоли с бактерицидным действием (например, оксициклозоль, лифузоль и др.).

Будьте здоровы!

Ольга Стародубцева

Фото istockphoto.com

Фурункул представляет собой патологию с гнойным воспалительным процессом, которая поражает волосяной фолликул и кожу, расположенную рядом. Новообразование может быть единичным или множественным. Бывают ситуации, когда созревание чирея затягивается. Сколько созревает фурункул и как ускорить этот процесс?

Когда на теле человека возникает чирей, образуется косметический дефект, от которого хочется быстрее избавиться. Развивается новообразование в несколько этапов. В общей сложности фурункул созревает около 10 дней.

Стадия формирования

Первый этап развития – непосредственное образование прыщика на коже, обладающего красным оттенком и нечеткими границами. Сначала он имеет маленький размер, но со временем начинает увеличиваться, вызывает отек и болезненность. На стадию формирования уходит 3-4 дня.

Стадия размножения возбудителя

На данном этапе фурункул зреет, начинается процесс образования гноя. Чирей приобретает форму конуса, внутри которого находится гнойный некротический стержень. В середине высыпания располагается головка белого цвета. Часто люди прокалывают и надавливают на нее, чтобы извлечь содержимое. Однако такие действия категорически запрещены.

Когда в фурункуле происходит процесс нагноения, у человека может повышаться температура, беспокоить общая слабость. До вскрытия фурункула остается 3-4 суток.

Стадия прорыва и заживления

По истечении 7-8 дней прыщ назревает и прорывается самостоятельно без вмешательства человека, наружу выходит гной. На месте нарыва остается рубец, покрытый корочкой, который быстро заживает в течение пары дней.

Если фурункул не вскрывается

Когда фурункул долго не созревает, необходимо обратиться к врачу. Он подскажет, какие методы лучше использовать, чтобы прыщ скорее прорвало. Обычно для этого применяют медикаменты в виде мазей, кремов, тепловые процедуры, народные средства. Но иногда требуется оперативное вмешательство по удалению новообразования.

Как ускорить созревание?

Существует несколько способов ускорения прорыва фурункула.

Медикаментозная терапия

Доктора предпочитают назначать для быстрого созревания чирея и вытягивания гноя местные ускоряющие лекарственные средства. Если фурункул не прорывается, применяют следующие препараты:

Мазь Вишневского;
Ихтиоловая мазь;
«Левомеколь».

Лекарства наносят на марлевую повязку и прикладывают к пораженному участку кожи. Активные вещества проникают внутрь покрова, способствуя быстрому выходу гноя, устранению воспаления, уничтожению патогенных микроорганизмов.

Чтобы ускорить созревание фурункула, применяют и антибиотики. Их вводят в форме инъекций в кожу, находящуюся вокруг очага. Проводится введение антибактериальных лекарств регулярно. Частота и продолжительность терапии зависит от степени развития заболевания.

Хирургические манипуляции

Если фурункулы долго не созревают, проводят операцию. Удалением гнойника занимается хирург. Перед непосредственным иссечением доктор мажет очаг поражения раствором, обладающим антисептическим действием. Дальше вводит местное обезболивающее.

По истечении нескольких минут врач с помощью специального острого инструмента прорывает образование и извлекает из него гной. Оставшуюся ранку с выделением крови дезинфицирует, сверху накладывает повязку.

Народные рецепты для домашнего применения

Если фурункул не созревает, широко применяют домашние средства из натуральных компонентов. Рецептов народной медицины огромное множество, поэтому рассмотрим самые действенные из них.

При появлении чирея стоит взять на вооружение несколько эффективных лекарств, применяемых в домашних условиях. Помогут созреть фурункулу следующие рецепты:

Смешать чистотел, мать-и-мачеху, черемуху и вербену, залить кипятком, дать остыть, затем процедить. Обмочить ватку в полученном средстве и прикладывать к прыщику на несколько минут.
Натереть свеклу на терке, положить на фурункул и закрепить. Держать компресс минут 15 перед сном. Выполнять процедуру, пока не вскроется фурункул.
Сделать смесь из сырого желтка от куриного яйца, 5 г соли и 5 г меда, добавить немного муки, чтобы получилось тесто. Слепить лепешку и приложить к чирею. Повторять каждый день до прорыва новообразования.
Пропитать растительным маслом и натереть кашицей из чеснока льняную ткань. Сложить ее вдвое и приложить к больному месту, зафиксировав сверху. Менять повязку 2 раза в сутки.

Чтобы фурункул быстрее созрел, делают тепловые компрессы с раствором хлорида натрия. Приобрести средство можно в любой аптеке или сделать самостоятельно, растворив столовую ложку соли в половине стакана кипятка. Смачивать ватный тампон в данном лекарстве и прикладывать к прыщу нужно на 10 минут. В течение этого времени раствор будет греть чирей, провоцируя его созревание.

Чего нельзя делать?

При возникновении фурункулов категорически запрещается мыть область поражения мылом. Это может привести к распространению инфекции на другие части наружного покрова.

Если фурункул долгое время не прорывается самостоятельно, не разрешается выдавливать его для ускорения заживления. Механическое повреждение опасно, так как спровоцирует продление процесса созревания, проникновение инфекции.

Действия после прорыва фурункула

Довольно часто новообразование прорывается самостоятельно. Если лопнул фурункул, требуется выполнить ряд действий, направленных на обеззараживание ранки и предотвращение осложнений. Если чирей вскрылся, необходимо:

Обработать ранку перекисью водорода для уничтожения патогенных микроорганизмов.
Наложить повязку. Чтобы она обладала антибактериальным свойством, ее пропитывают натрия хлоридом. Каждое утро марлю требуется менять, если гнойные выделения не вышли сразу.
Проводить дезинфекцию кожных покровов, расположенных вокруг прыща. Это нужно делать при каждой смене повязки. Обрабатывать разрешается медицинским спиртом или иным стерилизующим веществом. Такая манипуляция поможет предупредить проникновение инфекции в организм.
Удалить внутренний гнойный стержень. Он имеет зеленоватый оттенок. Если фурункул прорвался, выдергивать гной сразу же после вскрытия нельзя. Понадобится дождаться того момента, когда он сам начнет отделяться. Для удаления применять только стерильный пинцет, руки протереть спиртом.

Если правильно провести указанные манипуляции, то кожа на месте поражения быстро заживет, но останется слабенький шрам. Если есть сомнения, что данные действия были проведены верно, лучше сразу же обратиться к дерматологу.

Возможные осложнения

Удаление чирея требуется производить своевременно и доверять это дело только опытному специалисту, чтобы предотвратить развитие неблагоприятных последствий. Рассмотрим осложнения, которые наблюдаются после проведения операции.

Уплотнение

Возникновение плотного участка на месте удаления фурункула вызывает неприятные чувства у пациентов. Но здесь может быть два варианта развития событий. Уплотнение кожи появляется даже при правильно проведенной операции и надлежащей обработке раны. Это происходит потому, что эпидермис поврежден, и ему нужно время на восстановление. Плотный участок рассосется самостоятельно в течение месяца.

Но иногда уплотнение свидетельствует о неполном удалении гнойного стержня. В этом случае требуется обратиться к врачу. Если версия подтвердится, то доктор проведет еще одну операцию. Очень важно полностью справиться с фурункулезом. Если он продолжится, то на теле появятся новые чиреи. О том, что проблема не устранена, говорит ухудшение общего состояния, появление тошноты, слабости, сонливости.

Отек

Возникновение отечности на месте удаления фурункула – частое и естественное явление. После любого оперативного вмешательства кожный покров отекает. Пастозность наблюдается слабая и быстро исчезает в течение нескольких дней.

Если же отечность охватывает большую площадь, приносит болезненные ощущения, то возможной причиной может быть проникновение инфекции. В этом случае требуется показаться лечащему доктору.

Шрам

После удаления чирея всегда остается небольшой след. Избавиться от него можно несколькими способами:

Лазерная шлифовка. Методика помогает устранить шрам любой формы. Проводится процедура с помощью лазера, под воздействием которого снимается верхний слой эпидермиса. На месте рубца остается маленькая ранка, заживающая без следов.
Химический пилинг. Процедура подразумевает нанесение на шрам медикаментозного раствора, который уничтожает поверхностный слой кожи и активизирует процесс обновления клеток, что позволяет рубцу быстро пройти.
Инъекции. Их применяют при дефектах, обладающих вдавленной формой. В место поражения вкалывают специальные вещества, которые называются филлерами. Благодаря им покров приподнимается и становится ровным.

Предотвратить появление шрама можно только с помощью своевременного лечения фурункула. Предупредить возникновение косметического дефекта несложно даже на лице. Однако трудно остаться без рубца после удаления чирея на таких частях тела, как пах и подмышки.

Профилактика

Главное мероприятие по предотвращению образования фурункулов – соблюдение правил личной гигиены. Очищать кожу требуется ежедневно, особенно при жаркой погоде, когда выделяет большое количество пота.

Также профилактика предполагает следующее:

Выбор свободной одежды из качественных материалов, хорошо пропускающих воздух и не вызывающих потертостей кожи.
Укреплять иммунную систему.
Правильно питаться.
Принимать витамины.
Не перенапрягать организм.

У людей, страдающих сахарным диабетом, патогенные микроорганизмы размножаются быстрее и активнее. Поэтому у таких пациентов нередко возникают фурункулы. Чтобы предотвратить их появление, больным требуется держать показатель глюкозы под контролем.

Если долго не проходит фурункул, следует показаться доктору, чтобы узнать, почему возникло новообразование и как с ним бороться. При игнорировании патология будет приносить боль и дискомфорт, а также перерастет в хронический фурункулез.

Как лечить фурункул: Видео

Острое гнойное воспаление волосяного фолликула, захватывающее окружающие его мягкие ткани и прилегающую сальную железу. Фурункул начинается с образования плотного инфильтрата, в центре которого формируется некротический стержень, заканчивающийся пустулой. Затем происходит вскрытие пустулы, отхождение стержня вместе с гнойным содержимым и заживление фурункула, после которого на коже остается рубец. Диагностика фурункула включает дерматоскопию, бакпосев отделяемого, анализ крови, исследование иммунной системы, выявление сопутствующих заболеваний и осложнений. Лечение проводится местно в соответствии со стадиями развития фурункула. По показаниям назначается антибиотикотерапия, иммунокоррекция, лечение осложнений.

Общие сведения

Широко распространено народное название фурункула - «чирей». Это заболевание встречается чаще у взрослых, причем у мужчин более часто, чем у женщин. Рост заболеваемости фурункулами приходится на осень и весну.

Причины возникновения фурункула

Основной причиной появления фурункула является стафилококковая инфекция. В ходе многочисленных исследований, которые постоянно проводит дерматология , было доказано, что стафилококки в норме присутствуют на поверхности кожи человека. При этом лишь 10% от общего числа стафилококков являются патогенными микроорганизмами. У пациентов с фурункулами это соотношение изменено и число патогенных стафилококков зачастую достигает 90%. Подобное нарушение микрофлоры кожного покрова может развиться в результате загрязнения кожи, ее дополнительного инфицирования или при снижении реактивности иммунной системы.

Снижение иммунитета, в свою очередь, может быть обусловлено хроническими заболеваниями и инфекционными процессами в организме (туберкулезом , хроническим пиелонефритом , бронхитом , гепатитом , синуситом , тонзиллитом и т. п.); метаболическими нарушениями (сахарный диабет , эндокринное ожирение); длительной терапией глюкокортикостероидами; применением цитостатиков и других медикаментозных препаратов, направленных на подавление иммунной системы (у пациентов с лимфомой , раком желудка , аденокарциномой почки , раком молочной железы , саркомой матки и другими онкологическими заболеваниями).

Проникновению стафилококков в волосяной мешочек с образованием фурункула может способствовать мацерация кожи при повышенном потоотделении и ее микротравмирование: расчесы при дерматологических заболеваниях с выраженным зудом (экзема , атопический дерматит , чесотка , паховая эпидермофития , почесуха), царапины, порезы и потертости . Фурункулы в области носа и ушной раковины могут развиться в результате постоянного воздействия на кожу слизисто-гнойного отделяемого из носа или уха при хроническом рините , аденоидах , гайморите , отите .

Симптомы фурункула

Появление фурункула возможно практически в любом месте на коже человека. Наиболее часто он возникает там, где происходит трение, потливость или загрязнение кожи. Это лицо, шея, подмышечные и паховые области, бедра, ягодицы, поясница, грудь. В своем развитии фурункул проходит 3 стадии: инфильтрацию, нагноение и некроз, заживление. Весь процесс его развития обычно занимает не более 10 дней.

Стадия инфильтрации фурункула начинается с появления ярко-красной инфильтрации вокруг устья волосяного фолликула. Инфильтрат увеличивается в размерах (до 1-3 см в диаметре), уплотняется, становиться все более болезненным, сопровождается отеком окружающих его тканей и чувством покалывания. Наиболее выраженная отечность наблюдается при расположении фурункула на лице: в области век, губ, щек.

Стадия нагноения и некроза фурункула наступает спустя 3-4 дня от момента его появления. Она характеризуется формированием типичного для фурункула гнойно-некротического стержня, выходящего на поверхность кожи в виде пустулы. В этот период отмечается подъем температуры тела до 38° С и резко выраженная болезненность в области фурункула. Возможны общие симптомы интоксикации: недомогание, слабость, головная боль , ухудшение аппетита. На пике клинической картины фурункула происходит вскрытие его покрышки. Через образовавшееся отверстие изливается гной и выходит некротический стержень. После этого инфильтрация, отечность, болезненность и общая симптоматика быстро проходят, начинается процесс заживления.

Стадия заживления фурункула протекает с образованием грануляционной ткани в кратере, оставшемся после его вскрытия. В течение 3-4-х дней на месте фурункула образуется рубец . Вначале он имеет заметную красно-синюю окраску, но постепенно бледнеет и может стать практически незаметным.

В отдельных случаях течение фурункула может быть стертым и не сопровождаться образованием некротического стержня. При образовании фурункула в ушной раковине к его симптомам присоединяется интенсивная боль в ухе, иррадиирующая в височную область и челюсти. Иногда отмечается диффузная головная боль. Фурункул может перекрывать слуховой проход, что сопровождается ухудшением слуха.

Осложнения фурункула

Не смотря на кажущуюся простоту заболевания, даже одиночный фурункул может быть причиной серьезных осложнений. Наиболее часто осложняются фурункулы, расположенные в области носогубного треугольника и на слизистой преддверия носа. Развитию осложнений нередко способствуют попытки выдавливания фурункула, его неадекватное местное лечение, травмирование во время бритья.

По локализации процесса все осложнения фурункула разделяют на местные (абсцесс , карбункул , рожа , флегмона), отдаленные (лимфаденит , лимфангит , флебит) и общие (фурункулез , поражения головного мозга, абсцессы во внутренних органах, сепсис).

Местные осложнения возникают в связи с тем, что отделяемое фурункула содержит патогенные стафилококки и может стать причиной инфицирования других участков кожи. Слияние нескольких фурункулов приводит к более обширным гнойным поражениям кожи, таким как карбункул, абсцесс, флегмона мягких тканей. Множественный характер фурункулов расценивается как фурункулез.

Переход инфекции с фурункула на лимфатические сосуды и вены обуславливает развитие лимфангита, лимфаденита, флебита и тромбофлебита . Наиболее опасным является распространение стафилококковой инфекции по артериальным сосудам с развитием метастатических абсцессов, пиелонефрита , сепсиса. Фурункулы, локализующиеся на лице, могут осложниться арахноидитом , менингитом , абсцессом головного мозга .

Диагностика фурункула

При обнаружении признаков воспаления кожи пациенту следует обратиться к дерматологу . Врач установит диагноз, основываясь на осмотре и дерматоскопии пораженной области. Для определения этиологии возбудителя производится бакпосев отделяемого фурункула. Рецидивирующие и множественные фурункулы являются показанием для общего обследования пациента с проведением клинического анализа крови и мочи, анализа крови на сахар, бакпосева мочи, фаринго- и риноскопии , рентгенографии придаточных пазух носа, флюорографии , УЗИ органов брюшной полости и УВЧ-терапию . После его вскрытия накладывают повязки с гипертоническим раствором натрия хлорида, турунды с мазью, содержащей хлорамфеникол в сочетании с метилурацилом. При затруднительном отхождении некротического стержня показаны протеолитические ферменты: трипсин, химотрипсин. Лечение в стадии заживления фурункула проводят антибактериальными и заживляющими средствами.

При множественных и рецидивирующих фурункулах лечение должно включать терапию, направленную на повышение иммунитета. С этой целью применяется аутогемотерапия , лазерное и ультрафиолетовое облучение крови (ВЛОК и УФОК), введение гамма-глобулина, стафилококкового анатоксина или вакцины . Медикаментозная иммуномодулирующая терапия назначается в соответствии с результатами иммунограммы. Системная антибиотикотерапия проводится в случае большого, рецидивирующего или осложненного фурункула, а также при его локализации на лице. Одновременно с лечением фурункула осуществляется коррекция сопутствующих заболеваний и купирование осложнений.

Профилактика появления фурункулов

К профилактическим мероприятиям, направленным на предупреждение появления фурункула, относятся: соблюдение гигиены кожи, соответствующий уход за кожей при гипергидрозе и повышенном салоотделении, обработка повреждений кожи антисептиками, своевременное и адекватное лечение поверхностных форм пиодермии, коррекция обменных нарушений и терапия хронических заболеваний, здоровый образ жизни, позволяющий сохранить высокий иммунитет.

Профилактика осложнений заключается в первую очередь в предупреждении травмирования фурункула и распространения инфекции. Самолечение не рекомендуется. Необходимо своевременное обращение к врачу-дерматологу и соблюдение его назначений.

Стремление расковырять неэстетичный фурункул стоило жизни многим известным людям. Тому же Жозефу Игнасу Гильотену, которому приписывают изобретение гильотины. Или великому русскому композитору Александру Скрябину. Но не будем о нехорошем раньше времени.

Фурункулами или чирьями называют плотные округлые гнойники-нарывы, иногда вздувающиеся на поверхности кожи.

Выглядит это малоприятно. Примерно вот так (возможны варианты других размеров и степени покраснения эпидермиса вокруг):

Medicalnewstoday.com

Ощущается ещё неприятнее. В отличие от обычного , с которым поначалу можно спутать развивающийся нарыв, чирей болит, а кожа рядом с ним выглядит воспалённой и нередко имеет повышенную температуру. И в целом это логично, если понимать, откуда взялась гадость.

Почему появляются фурункулы

Во всём виноваты бактерии, точнее стафилококки. Они обитают на коже каждого из нас и в большинстве случаев не доставляют особых хлопот. Однако при определённых условиях возможно нарушение мирного договора.

При травмах, механических повреждениях (например, постоянном трении) или снижении кожного иммунитета (его вызывают самые разные причины: от авитаминоза до ) стафилококки могут проникнуть под кожу. В частности, в волосяной фолликул - мешочек, из которого растут волоски.

Воспаление развивается в волосяном фолликуле, поэтому в центре фурункула всегда находится волос.

В ответ на агрессию организм отправляет в тот же мешочек лейкоциты - белые кровяные тельца, чья задача - поглотить и переварить обнаглевших микробов. Уничтожая заразу, лейкоциты гибнут сами - так образуется гной.

Умирая, защитники выделяют вещества, вызывающие местную воспалительную реакцию. Поэтому кожа вокруг поля боя отекает, краснеет и становится горячей.

Покраснение и болезненность сохраняются до тех пор, пока фурункул не вскроется и не опорожнится. Стадии этого процесса выглядят примерно так:

Чем опасен фурункул

Волосяной мешочек тесно связан с кровеносными сосудами. Если неосторожно повредить их (например, пытаясь выдавить гной из недозревшего фурункула, где лейкоциты ещё не одержали победу над микробами), - бактерии могут попасть в кровоток. А это чревато заражением крови.

Вместе с кровью микробы попадают во внутренние органы, из-за чего те начинают сбоить.

Особенно опасны в этом плане фурункулы на лице, шее или волосистой части головы. Инфекция быстро попадает в мозг и может привести к , тромбозу вен мозга и иным крайне неприятным состояниям.

Как лечить фурункул в домашних условиях

Лучше - никак. Если у вас появился фурункул, наиболее продуманным решением станет поход к врачу - терапевту, дерматологу или хирургу. Специалист осмотрит нарыв, оценит его расположение и размеры, проанализирует ваше состояние здоровья и по результатам даст рекомендации, как лучше всего лечить фурункул конкретно вам. Вот эти рекомендации и надо будет прилежно выполнять дома.

Если же вы пока не попали к врачу, домашнее лечение может заключаться только в следующем Boils — Treatments, Causes, and Symptoms :

Используйте тёплые компрессы. Они помогут уменьшить боль и ускорят созревание фурункула. Аккуратно накладывайте марлю, смоченную тёплой водой, 3–4 раза в день на 15 минут.
Наносите на фурункул антисептические мази с вытягивающим эффектом: ихтиоловую, гепариновую, синтомициновую (какую именно выбрать, лучше посоветоваться с медиком)

Ни в коем случае не вскрывайте нарыв иглой и не выдавливайте гной!

Если фурункул вскрылся самостоятельно, тщательно промойте ранку антибактериальным мылом, затем обработайте любым антисептиком - можно на спиртовой основе. Нанесите мазь с местным антибактериальным эффектом, например левомеколь или тетрациклиновую, и наложите повязку. 2–3 раза в день промывайте ранку тёплой водой и прикладывайте тёплые компрессы до заживления.

Когда надо срочно обратиться к врачу

Если у вас, помимо фурункула, наблюдается хотя бы один из следующих симптомов, немедленно обращайтесь за медицинской помощью:

Лихорадка (подъём температуры тела выше 38,5 °С).
Увеличение лимфатических узлов.
Кожа вокруг фурункула отчётливо красная и горячая, а диаметр воспаления превышает 2–3 см и растёт.
Боль становится слишком сильной, вы не можете о ней забыть.
Появляются новые фурункулы.

Эти симптомы говорят о том, что инфекция попала в кровь. Чтобы последствия не стали плачевными, необходимо как можно быстрее начать приём . Подобрать их может только врач.

Также особого медицинского внимания требуют люди, у которых фурункул развивается на фоне диабета, проблем с сердечно-сосудистой системой, железодефицитной анемии, любых неполадок в иммунной системе или же приёма подавляющих иммунитет препаратов. В этом случае защитных сил организма может не хватить, чтобы самостоятельно победить инфекцию. Поэтому вам, скорее всего, понадобится дополнительная терапия.