Правила соблюдения гигиены ротовой полости. Правильная гигиена полости рта – что нужно делать, чтобы зубы были чистыми и здоровыми Правильная гигиена полости рта и зубов

Гигиена зубов – это профилактическая стоматологическая процедура, имеющяя большое значение для сохранения здоровья зубов и дёсен. Посещение гигиениста хотя бы два раза в год позволяет пациенту контролировать здоровье зубов и содержать зубы в должном состоянии. Во время процедуры специальными инструментами и медицинскими препаратами вычищаются все труднодоступные части полости рта, ликвидируя вредные бактерии, зубной налёт и зубной камень, которые являются главными факторами, вызывающими проблемы зубов и дёсен.

Зубной налёт и зубной камень

Зубной налёт – это мягкая масса, которая образуется из остатков еды главным образом по краям дёсен, у зубных шеек, в промежутке между зубами и в зубных бороздах (фиссурах) на жевательной поверхности зуба. Отдельные продукты, к примеру, сладости и мучные изделия, чёрный чай и кофе особенно сильно способствуют образованию зубного налёта. Отрицательно воздействует на здоровье зубов и курение – под воздействием табачных смол усиленно образовывается зубной налёт, а зубы приобретают жёлто-коричневый окрас (похожий эффект и от кофе). Если зубной налёт не счищать вовремя, то под воздействием бактерий он затвердевает и превращается в зубной камень, портя зубную эмаль и способствуя увеличению десневых карманов. В результате этого у пациента может развиться зубной кариес, а также и серьёзные заболевания дёсен – гингивит и пародонтит. Вовремя невылеченные вышеупомянутые заболевания могут вызвать подвижность зубов, а позже – их полную потерю.

Необходимость зубной гигиены

Ежедневный уход за зубами, такой как чистка зубов и использование зубной нитки обязательны, но стоит также принимать во внимание и то, что в домашних условиях невозможно полностью ликвидировать налёт и зубной камень, так как зубная щётка и зубная нить не обеспечивают доступ ко всем частям полости рта. Вместе с тем, в тех частях рта, к которым доступ ограничен, существует риск появления воспаления и инфекции. Чтобы избежать ранее упомянутых проблем, необходимо заботиться о гигиене зубов, как в домашних условиях, так и посещая зубного гигиениста хотя бы два раза в году.

Процедура гигиены зубов

Перед процедурой гигиенист оценит состояние зубов пациента, а также с помощью специального стоматологического инструмента проверит глубину дёсенных карманов, тем самым определив, не начался ли процесс отступления дёсен – пародонтоз. Если зубной гигиенист констатирует, что вокруг зубов пациента накопилось много зубного налёта, а под дёснами образовалось много зубного камня, процедура зубной гигиены будет проведена за несколько сеансов (два или более), в свою очередь, если зубной налёт и зубной камень сравнительно небольшие, процедура будет проведена за один сеанс.

Ход процедуры:

• Если зубы пациента чувствительны, перед процедурой стоматолог проведёт анестезию поверхности, которая уменьшает чувствительность слизистой оболочки.
• Если у пациента много зубного налёта или зубного камня, зубы сперва очищаются ультразвуковым скейлером. Для этой процедуры обычно необходимы как минимум два сеанса. После гигиенист продолжает чистку зубов стоматологическими инструментами. Если зубного налёта и камня немного, процедура проводится за один визит, с использованием только лишь стоматологических инструментов.
• При помощи специальных стоматологических инструментов зубной гигиенист снимает зубной налёт и ликвидирует зубной камень. Зубной гигиенист полирует зубы пациента абразивной пастой и тщательно вычищаетт их зубной нитью. После этого в случае необходимости зубы пациента обрабатываются содовой струёй, чтобы придать зубам небольшой отбеливающий эффект.
• Так как по время процедуры пелликула (защитный слой эмали) подвергается агрессивному воздействию, в завершении процедуры зубы пациента обрабатываются специальным фторсодержащим гелем (фторовой аппликацией), которая минерализует зубы и полностью обновляет защитный слой эмали, и в дальнейшем защищает зубы от воздействия бактерий.
• В течение получаса после процедуры зубной гигиены пациенту нельзя есть, пить, а также полоскать рот, и в течение, по меньшей мере, 12 часов после процедуры не советуется употреблять пищу и напитки, содержащие красители.

Важно соблюдать

Независимо от возраста пациента и состояния его зубов, процедуру зубной гигиены нужно проводить регулярно, хотя бы два раза в году. Пациентам с сердечными заболеваниями, сахарным диабетом, а также беременным и курящим зубную гигиену рекомендуется проводить ещё чаще, так как дёсны у этих людей чувствительнее, а налёт образуется особенно интенсивно. Для пациентов с неснимаемыми зубными протезами и имплантатами гигиеническая процедура так же важна, как и пациентам с натуральными зубами, так как и на искусственно восстановленных зубах также образуется зубной налёт и зубной камень, который можно полностью ликвидировать только по время процедуры зубной гигиены.

Гигиена ротовой полости – это важный фактор в сохранении здоровья зубов, десен, языка и внутренних слизистых оболочек. Регулярное очищение рта от остатков пищи и патогенных микроорганизмов не позволяет очагам инфекции распространяться, портить зубную поверхность и приносить дискомфорт вместе с сильными болевыми ощущениями.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

Соблюдая правила гигиены, человек исключает возможность развития разных серьезных заболеваний, таких как кариес, гингивит, пародонтоз и другие.

Зубная эмаль – очень чувствительная и восприимчивая к разрушительным веществам субстанция. У каждого человека она по-разному реагирует на раздражители и противостоит им. Но какой бы крепкой не была эмаль, с возрастом ее толщина уменьшается, и она уже полноценно не выполняет свою защитную функцию.

Поэтому важно с раннего возраста регулярно чистить зубы, пользоваться ополаскивателями и зубной нитью.

Методика оценки гигиенического состояния полости рта

Стоматологи разработали специальную методику для определения степени загрязнения ротовой полости. Чтобы осуществить проверку, понадобятся красители, шкала с индексами потемнения эмали.

Алгоритм методики в следующем:

• на эмаль наносится краситель;
• прокрашиваются все поверхности зуба – фронтальные, медиальные, вестибулярные и окклюзионные;
• сравнивается интенсивность окраса каждого отдельного зуба с цветовой гаммой шкалы.

В зависимости от результата уровень гигиены измеряется баллами:

• 1,0-1,5 — отличный показатель;
• 1,5-2,0 — удовлетворительный;
• 2,0-2,5 — неудовлетворительный;
• 2,5-3,4 — плохой;
• 3,4-5,0 — очень плохой.

Каждая стоматологическая клиника предпочитает использовать свои методы для индекса загрязнения эмали. Красители, градация и оттенки шкалы могут отличаться, но способ проверки одинаковый.

Критерии соблюдения гигиены полости рта

Правила ухода за ротовой полостью – простые манипуляции, которые нужно повторять каждый день. С детства родители приучают ребенка к регулярным процедурам чистки зубов, всей полости рта. Тогда человек в сознательном возрасте не будет задумываться о целесообразности процедуры.

Давайте выделим критерии соблюдения гигиены ротовой полости:

• Чистить зубы нужно 2 раза в день – утром и вечером. Это правило знакомо, но мало кто придерживается его. Люди очищают зубные ряды утром, перед выходом из дома. Но за целый день во рту скапливается много болезнетворных микроорганизмов, которые будут причиной воспалительных процессов;
• длительность чистки – от 3 до 5 минут;
• зубная щетка изнашивается за 2-3 месяца. По истечению периода ее нужно поменять;
• выбирать пасту для зубов с учетом их состояния. Важным показателем выступает наличие или отсутствие патологических образований во рту. Экономить на этом средстве не стоит;
• ухода требуют не только зубы, но и десны, язык, внутренние мягкие ткани. Существуют стоматологические средства и приспособления, которые решают эту проблему;
• очищать ротовую полость рекомендуется после каждого приема пищи. Банальное ополаскивание водой понижает риск развития инфекции во рту на 80%;
• проверять состояние зубов у стоматолога каждых 6 месяцев. Так вы обезопасите себя, и не допустите прогрессирования разных заболеваний, если они вдруг появятся.

Как правильно подбирать гигиенические средства?

Чтобы обеспечить качественное очищение всего рта, нужно тщательно подбирать гигиенические средства. В стандартный набор принадлежностей входят:

• щетка;
• паста;
• ополаскиватель для ротовой полости;
• ершик для межзубного пространства;
• зубная нить (флосс).

Рассмотрим подробно требования к каждому прибору и средству.

Обычная зубная щетка. Убеждения о том, что лучше всего выбирать щетки с натуральными ворсинками – неверное. Больше всего нормам гигиены отвечают именно искусственные волокна. Каждая щетка имеет определенную степень жесткости. Различают очень жесткую, жесткую, средней жесткости, мягкую и очень мягкую степень.

Больше 50% взрослых людей пользуются щетками со средним показателем жесткости. Для детей лучше выбирать мягкие ворсинки. А вот самые жесткие волокна разработаны специально для курильщиков, их способ действия более агрессивный. Только так можно справляться с коричневым налетом от сигаретного дыма на эмали.

Зубная щетка – сугубо личное приспособление, и делить его еще с кем-то просто недопустимо. Это влечет за собой передачу болезнетворных микроорганизмов из одного рта к другому. Менять ее нужно часто, так как уже после 2-3 месяцев использования она превращается из приспособления для очищения рта в рассадник вредных бактерий.

Электрическая зубная щетка. Иногда люди отдают предпочтение электрощетке. Она не имеет особых преимуществ перед обычным инструментом, но при соблюдении всех правил применения ускоряет сам процесс чистки. Специалисты рекомендуют ее к использованию пожилым людям, у которых проблемы с координацией движений.

Зубная паста. Данное средство делится на два вида: гигиеническое и лечебно-профилактическое. Первый вид предназначен большей части пользователей, и детям в том числе, у которых отсутствуют явные проблемы с зубами и деснами. Лечебные пасты, кроме очищения, борются с патологическими состояниями ротовой полости: кариесом, инфекциями, воспалениями, кровоточивостью десен, темным налетом и зубным камнем.

Ополаскиватель. Основную часть данного средства составляет отвар из целебных трав или витаминный коктейль. Он нужен для закрепления эффекта от чистки зубов. После полоскания на поверхности эмали образуется защитная пленка, которая отталкивает загрязнения и не позволяет им накапливаться.

Ершик. Это приспособление подходит людям, которые выравнивают зубные ряды брекетами. Под ними собирается пища, и удалить ее оттуда без ершика практически невозможно.

Зубная нить. Во время еды в межзубном пространстве собираются остатки пищи. На них воздействуют разные группы бактерий, вызывающие процессы гниения сначала самой пищи, а потом и зуба. Чтобы не допустить такой ситуации, нужно каждый раз после еды очищать промежутки зубной нитью.

Она имеет 2 типа сечения – плоское и круглое. Нити с плоским сечением предназначены для людей со значительным межзубным пространством, а круглые – для плотно прилегающих зубов. Также флоссы пропитывают разными ароматическими составами для освежения дыхания и повышения качества уничтожения болезнетворных микроорганизмов.

Ирригатор. Современное приспособление, удаляющее налет, остатки пищи струей воды. Дополнительная функция ирригатора – массаж десен. Он идеально подходит для людей с коронками и мостовидными протезами.

Какие могут быть последствия несоблюдения гигиены?

На поверхности зубов и десен постоянно живут и размножаются разные бактерии. Отличной средой обитания для них выступают остатки пищи и налет. Чем чище ротовая полость, тем меньше болезнетворных организмов там живет. Отсюда вытекает, главное предназначение гигиены рта – это предупреждение процессов аккумуляции в нем микробов.

Первый звоночек несоблюдения этих правил – кариес. Такое патологическое состояние приводит к размягчению и последующему разрушению зубной ткани. Потом внутри тела зуба образуются пустоты. При отсутствии должного лечения кариес переходит на десны, и заболевание получает новое название – гингивит. Десна начинает кровоточить, зудеть, опухать, затем появляются язвочки и неприятный запах изо рта.

Еще одной причиной дурного запаха может быть галитоз. Он развивается при полном отсутствии гигиены полости рта, когда колонии бактерий перенасыщают зубы, десна и мягкие ткани, язык и неб.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Да Нет

Некачественная чистка зубов приводит к накоплению и уплотнению налета на эмали, который со временем превращается в камень. На фоне этого ткани, окружающие зуб, воспаляются, краснеют, десны находятся в раздраженном состоянии. Такое патологическое состояние называется пародонтитом. Если его не лечить, десны перестанут удерживать корни зуба, он начнет расшатываться и выпадет.

Кроме соблюдения правил гигиены в домашних условиях, стоматологи рекомендуют также прибегать к профессиональной гигиене. И этому есть две логичных объяснения:

• мягкий налет можно удалить с применением профессионального инструмента;
• избавиться от твердого налета, пролечить болезни полости рта поможет квалифицированный специалист.

Профессиональную гигиену делят на этапы:

• ультразвуковая чистка для удаления налета и камней на зубах. Работает по принципу волновых вибраций, не повреждает эмаль, отличается результативностью;
• метод AirFlow – смесь соды, воды и воздуха под давлением очищает эмальную поверхность;
• фторирование – насыщение покрытия зубов ионами фтора.

Также стоматолог-гигиенист, исходя из состояния ротовой полости, рекомендует средства для ее очищения, дает советы по дополнительному уходу за зубами, деснами, старается выдать клиенту максимум информации для того, чтобы сохранить результат.

Уход за зубами имеет очень важное значение. Правильные гигиенические процедуры полости рта помогут сохранить крепкие зубы долгое время. Существует два вида гигиены полости рта – профессиональная и личная, соблюдая которые можно сделать свою улыбку очень красивой.

Профессиональный уход

На приеме у специалиста проводится чистка зубов ультразвуком. Специальный аппарат снимет налет с эмали и образовавшиеся камни у основания зубов и под деснами. Эта процедура практически безболезненна. Сделать это самостоятельно нельзя. Камни и налет появляются после употребления чая, кофе, сигарет.

Врач проверит полость рта на наличие заболеваний (), повреждение эмали (). В случае необходимости подберет правильное лечение, порекомендует правильный уход за зубами.

Для укрепления зубной эмали специалист может провести фторирование. Оно бывает обычным и глубоким, когда специальные препараты закладываются в основание зуба, что быстро восстанавливает эмаль.

Отбеливание зубов проводится с помощью системы . Она позволяет вернуть естественный цвет зубов и уничтожает бактерии. Используется специальный пескоструйный аппарат внутри которого находится специальный раствор и абразивная смесь. С его помощью удаляется налет и полируется зубная эмаль.

Личная гигиена

Представляет собой ежедневный уход за ротовой полостью с использованием специальных средств:

• специальная щетка;
• зубная паста или порошок;
• флоссы;
• бальзамы-ополаскиватели.

Основной метод гигиены – ежедневное удаление остатков пищи, которые вредят эмали и тканям зуба. Слизистая оболочка хорошо снабжается кровью, служит местом колонизации и инфицирования бактериями. Если не уделить достаточного внимания гигиене начнется активное размножение патогенной флоры.

Важность гигиены полости рта

Неправильное и халатное отношение к гигиене может привести не только к разрушению зубов и десен. Размножение патогенной флоры отрицательно скажется на всем организме. Как известно, пища сначала поступает в рот. Здесь происходит первый этап ее переваривания с помощью слюны и тщательного пережевывания. Затем она попадает в желудок. Если из-за больных зубов ее плохо переработали, то переваривание будет не полным. Такое явление приведет к развитию гастрита и других патологий.

Общие правила гигиены

Существуют нехитрые правила ухода за зубами и полостью рта. К ним необходимо приучать с раннего детства. Самое лучшее – пример взрослых. Формирование такой привычки очень важный шаг для создания в будущем «голливудской улыбки». Для этого надо:

• каждое утро тщательно почистить зубы. Второй раз обязательно перед сном;
• после перекусов очищать специальной нитью (флоссы);
• использовать фторсодержащие пасты;
• посещать стоматолога 2 раза в год.

Правильное питание тоже имеет большое значение для сохранения полости рта здоровой. Недостаток фтора может привести к преждевременному разрушению зубной эмали. Продукты, содержащие много химических наполнителей (чипсы, сухарики, газированная сладкая вода), отрицательно отражаются на внешнем виде зубов, приводят к потемнению.

Гигиена зубов - это профессиональная чистка зубов путём удаления зубного камня (над- и поддесневых зубных отложений) и сглаживание поверхности корня, что препятствует образованию зубного налета в дальнейшем.

Правильная гигиена полости рта включает в себя:

тщательную чистку зубов зубной щеткой с пастой;

очищение полости рта после приема пищи;

регулярный уход за межзубными промежутками.

Если после приема пищи нет возможности почистить зубы, прополощите рот водой, но лучше специальным ополаскивателем. Если и такой возможности нет, воспользуйтесь жевательной резинкой.

Соблюдение правил гигиены полости рта является лучшим средством профилактики стоматологических заболеваний.

Пища, которой мы питаемся, подвергается существенной кулинарной обработке, а потому бедна натуральными продуктами. Это отнюдь не способствует самоочищению рта. Наше питание не требует интенсивного жевания, а значит, не обеспечивает необходимой нагрузки на зубы и околозубные ткани. В таких условиях особое значение приобретает рациональная гигиена полости рта, иначе в нем будут накапливаться остатки пищи, продукты брожения и гниения, бактерии, что, в свою очередь, приведет к образованию зубного камня и налета.

Чистить зубы нужно правильно . Верхние зубы чистятся подметающими движениями сверху вниз, а нижние - снизу вверх. Обязательно следует чистить внутреннюю поверхность зубов. Для чистки боковых поверхностей зубов применяются специальные зубные нити - флоссы. Детям рекомендуется использовать детские низкоабразивные зубные пасты.

Рекомендуется использовать зубную щетку с искусственной щетиной и небольшого размера (для облегчения манипуляций во рту). Перед первым употреблением щетку ни в коем случае не следует обдавать кипятком. Достаточно промыть под проточной водой.

Помните, что зубы чистит вовсе не паста, а только щетка. Паста оказывает вспомогательное, противомикробное, дезодорирующее и освежающее действие. Не следует использовать пасту в больших количествах. Размер большой (для детей маленькой) горошины - вполне достаточный объем.

Зубы следует чистить дважды в день зубным порошком или пастой как с внешней, так и с внутренней стороны. Зубная щетка удаляет остатки пищи и зубной налет, а порошок или паста освежают полость рта, устраняют неприятный запах и уничтожают вредную микрофлору.

Зубные порошки - сложные смеси на основе мелгидроортофосфата кальция и с добавлением белой магнезии для придания им легкости и рыхлости. Содержащийся в зубных порошках пероксид магния дезинфицирует полость рта и отбеливает зубы.

Зубные пасты бывают двух типов: лечебно-профилактические (служат для предотвращения болезней зубов и десен, а также способствуют их лечению) и гигиенические (только освежают и очищают). В составе зубной пасты содержатся абразивные вещества для полировки поверхности зубов и очистки их от зубного налета. Обычно это осажденный мел, оксид и гидроксид алюминия, фосфаты кальция, ортосиликат циркония, диоксид кремния. Для лучшей сохранности пасты добавляют желатиноподобные компоненты, синтезированные из целлюлозы, глицерин, сорбит и другие вещества. Вводят в пасты и немного хлорфенола или формалина для оказания дезинфицирующего действия. Пенообразование обеспечивает сульфированное мыло, к примеру, натриевая соль ализаринового масла.

В лечебно-профилактические пасты включают фторсодержащие вещества - фторофосфат натрия, фторид олова, фторид натрия и т.д. Эти добавки образуют на поверхностях зубной эмали твердый защитный слой. Кроме того, фторсодержащие добавки обеспечивают замедление образования и распространения бактериального налета на зубах, который является причиной кариеса. В зубные пасты также вводят противовоспалительные вещества, укрепляющие слизистую оболочку полости рта и уменьшающие кровоточивость десен. Для придания зубной пасте приятного вкуса и запаха добавляют мятное, коричное, эвкалиптовое или гвоздичное масло, а также лимонную кислоту и другие вещества.

Прозрачные зубные пасты изготавливаются на основе геля диоксида кремния и могут содержать любые вкусовые и лечебные компоненты, но способность их к механической очистке зубов хуже, чем у других паст.

Несоблюдение правил гигиены зубов и полости рта часто приводит к появлению неприятного запаха. Чтобы устранить неприятный запах изо рта и укрепить десны, рекомендуется полоскание отваром одной столовой ложки цветов зверобоя в одном стакане воды. Профилактику и лечение воспалений слизистой оболочки рта производят спиртовой или водочной настойкой зверобоя. Отвар мяты прекрасно освежает рот после еды. Для удаления желтизны на зубах можно дважды в неделю вместо зубной пасты пользоваться питьевой содой с добавкой нескольких капель лимонного сока.

Для гигиены зубов полезно после еды съесть жесткое яблоко. Волокна его клетчатки уберут зубной налет, а обильно выделяющаяся слюна при усердном жевании смоет остатки углеводов. К тому же яблочная кислота восстановит нормальный кислотно-щелочной баланс в полости рта.

Гигиена полости рта при участии специалистов включает в себя определенный комплекс мероприятий, направленный на удаление зубных камней и мягкого налета. Такие процедуры проводит врач-гигиенит или стоматолог, и они предшествуют ортодонтическим, хирургическим, ортопедическим и терапевтическим мероприятиям.

Профессиональная гигиена зубов - это комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на выявление зубных отложений и выбор оптимального метода их удаления. Кроме того, пациента обучают принципам индивидуальной гигиены зубов, которые в наибольшей степени соответствуют имеющемуся у него виду зубных отложений, и при необходимости дают ему рекомендации по использованию дополнительных лекарственных средств в виде аппликаций, полосканий и т. п., которые будут способствовать регенерации тканей пародонта.

Как осуществляется профессиональная гигиена полости рта

Так, профессиональная гигиена полости рта имеет определенную последовательность: вначале удаляются зубные камни, после этого счищается пигментированный налет. Подзубные и назубные отложения можно ликвидировать одним следующим образом:

Наиболее эффективный метод удаления зубного камня на сегодняшний день проводится при помощи ручного инструмента или ультразвукового аппарата – скалера. Удаляя зубной камень при помощи скалера, пациент не чувствует никакого дискомфорта, ведь данная процедура нетравматична и безболезненна, она не вредит зубной эмали. Принцип работы ультразвукового скалера следующий: при помощи создаваемых им колебательных движений сбиваются зубные камни даже в самых труднодоступных местах.

После того, как были счищены зубные камни, врач приступает к процедуре снятия пигментированного зубного налета, для чего применяет современную процедуру Air-flow (порошково-струйное воздействие). Струя аэрозоля, содержащего абразивное вещество и воду, направляется на места отложения налета и сбивает его. После такой процедуры зубы становятся светлее на два тона, но следует знать, что этот эффект не остается навсегда. Если необходимо еще сильнее отбелить зубы, следует воспользоваться специальной процедурой отбеливания зубов.

После того, как снят зубной налет и удалены зубные камни, врач покрывает зубы специальным лаком или фторсодержащим гелем, что способствует уменьшению чувствительности эмали.

Основные способы гигиены полости рта

Регулярная чистка зубов

Полоскание ротовой полости

Чистка зубов , в идеале, должна следовать за каждым приемом пищи. Но поскольку это условие трудно выполнимо можно ограничиться утренней и вечерней процедурой. На протяжении дня средства индивидуальной гигиены полости рта, например освежители дыхания или флоссы позволяют восполнить этот пробел.

Полоскать рот необходимо после каждого приема пищи. Целесообразно при этом использовать такие средства гигиены полости рта как специальные ополаскиватели, которые содержат в себе дезинфицирующие и освежающие компоненты.

Методы оценки гигиены полости рта.

Индексы состояния полости рта Методы оценки зубных отложений

Индекс Федорова-Володкиной (1968) Гигиенический индекс определяют по интенсивности окраски губной поверхности шести нижних фронтальных зубов йод-йодисто-калиевым раствором, оценивают по пятибалльной системе и рассчитывают по формуле:Кср=(∑Кu)/n где Кср. – общий гигиенический индекс очистки; Кu – гигиенический индекс очистки одного зуба; n – количество зубов.

Окрашивание всей поверхности коронки означает 5 баллов; 3/4 – 4 балла; 1/2 – 3 балла; 1/4 – 2 балла; отсутствие окрашивания – 1 балл. В норме гигиенический индекс не должен превышать 1. Индекс Грина-Вермиллиона (1964). Упрощенный индекс гигиены полости рта (OHI-S) заключается в оценке площади поверхности зуба, покрытой налетом и/или зубным камнем, не требует использования специальных красителей. Для определения OHI-S исследуют щечную поверхность 16 и 26, губную поверхность 11 и 31, язычную поверхность 36 и 46, перемещая кончик зонда от режущего края в направлении десны.

Отсутствие зубного налета обозначается как 0, зубной налет до 1/3 поверхности зуба – 1, зубной налет от 1/3 до 2/3 – 2, зубной налет покрывает более 2/3 поверхности эмали – 3. Затем определяется зубной камень по такому же принципу. Формула для расчета индекса.OHI – S=∑(ЗН/n)+∑(ЗК/n) где n – количество зубов, ЗН – зубной налет, ЗК – зубной камень. Налет: Камень: 0 нет 0 нет 1 на 1/3 коронки 1 наддесневой камень на 1/3 коронки 2 на 2/3 коронки 2 наддесневой камень на 2/3 коронки 3 3 наддесневой камень > 2/3 коронки или поддесневой зубной камень, окружающий пришеечную часть зуба Значение Оценка индекса Оценка гигиены полости рта 0 - 0,6 Низкий Хорошая 0,7 - 1,6 Средний Удовлетворительная 1,7 - 2,5 Высокий Неудовлетворительная Очень высокий Плохая

Индекс Силнес-Лоу (1967) учитывает толщину налета в придесневой области на 4-х участках поверхности зуба: вестибулярная, язычная, дистальная и мезиальная. После высушивания эмали кончиком зонда проводят по ее поверхности у десневой борозды. Если к кончику зонда не прилипает мягкое вещество, индекс налета на участке зуба обозначается как – 0. Если визуально налет не определяется, но становится видимым после движения зонда – индекс равен 1. Бляшка толщиной от тонкого слоя до умеренного, видимая невооруженным глазом оценивается показателем 2. Интенсивное отложение зубного налета в области десневой борозды и межзубного промежутка обозначается как 3. Для каждого зуба индекс вычисляется делением суммы баллов 4-х поверхностей на 4. Общий индекс равен сумме показателей всех обследованных зубов, деленной на их количество.

Индекс зубного камня (1961). Определяется над- и поддесневой зубной камень на резцах и клыках нижней челюсти. Дифференцировано исследуются вестибулярная, дистально-язычная, центрально-язычная и медиально-язычная поверхности. Для определения интенсивности зубного камня используется шкала от 0 до 3 для каждой исследуемой поверхности: 0 - нет зубного камня 1 - определяется зубной камень меньше чем 0.5мм ширины и/или толщины 2 - ширина и/или толщина зубного камня от 0.5 до 1мм 3 - ширина и/или толщина зубного камня более 1мм. Формула для расчета индекса: ИнтенсивностьЗК=(∑кодов_всех_поверхностей)/n_зубов где n – число зубов.

Индекс Рамфьерда (1956) как часть периодонтального индекса предполагает определение зубного налета на вестибулярных, язычных и небных поверхностях, а также апроксимальных поверхностях 11, 14, 26, 31, 34, 46 зубов. Метод требует предварительного окрашивания раствором бисмарка коричневого. Оценка в баллах производится следующим образом: 0 - отсутствие зубной бляшки 1 - зубная бляшка присутствует на некоторых поверхностях зуба 2 - зубная бляшка присутствует на всех поверхностях, но покрывает более половины зуба 3 - зубная бляшка присутствует на всех поверхностях, но покрывает более половины. Индекс вычисляют путем деления общей суммы баллов на количество обследованных зубов.

Индекс Нави(1962). Подсчитывают индексы окраски тканей в ротовой полости, ограниченной губными поверхностями передних зубов. Перед исследованием рот ополаскивают 0.75% раствором основного фуксина. Подсчет проводят следующим образом: 0 - отсутствие бляшки 1 - бляшка окрашивалась лишь у десневой границы 2 - выражена линия бляшки на десневой границе 3 - десневая треть поверхности покрыта бляшкой 4 - 2/3 поверхности покрыты бляшкой 5 - больше чем 2/3 поверхности покрыты бляшкой. Индекс высчитывали в переводе на среднее число на один зуб одного субъекта.

Индекс Турески (1970). Авторы использовали систему подсчета Quigley-Hein на губных и язычных поверхностях всего ряда зубов. 0 - отсутствие бляшки 1 - отдельные пятна бляшки в пришеечном районе зуба 2 - тонкая непрерывная полоса бляшки (до 1 мм) в пришеечной части зуба 3 - полоса бляшки шире 1мм, но покрывает менее 1/3 коронки зуба 4 - бляшка покрывает больше 1/3, но меньше 2/3 коронки зуба 5 - бляшка покрывает 2/3 коронки зуба или больше.

Индекс Арним (1963) при оценке эффективности различных процедур гигиены полости рта определял количество бляшки, присутствующей на губных поверхностях четырех верхних и нижних резцов, окрашенных эритрозином. Этот район фотографируют и проявляют с увеличением в 4 раза. Очертания соответствующих зубов и окрашенных масс переводят на бумагу и эти участки определяют планимером. Затем вычисляют процент поверхности, покрытой бляшкой. Индекс эффективности гигиены (Podshadley, Haby, 1968) требует применения красителя. Затем проводится визуальная оценка щечных поверхностей 16 и 26, губных – 11 и 31, язычных – 36 и 46 зубов. Обследуемая поверхность условно делится на 5 участков: 1 – медиальный, 2 - дистальный 3 - серединно-окклюзионный, 4 – центральный, 5 - серединно-пришеечный. 0 - отсутствие окрашивания 1 - имеется окрашивание любой интенсивности Индекс рассчитывается по формуле:PHP=(∑кодов)/n где n – число обследованных зубов. Значение РНР Эффективность гигиены 0 отличная 0.1 - 0.6 хорошая 0.7 - 1.6 удовлетворительная неудовлетворительная

В условиях исключительно самостоятельного ухода за зубами рано или поздно будет необходим визит к стоматологу из-за возникновения болей или полного разрушения зубов.

Только регулярная профгигиена может предотвратить возникновение неприятных последствий из-за недостаточно эффективной обработки полости рта и сохранить зубы в хорошем состоянии на долгие годы.

Что входит в комплекс процедур?

Профессиональная гигиена полости рта включает в себя базовые и дополнительные процедуры.

К базовым относятся:

Кроме базовых процедур, профессиональная гигиена полости рта может включать и дополнительные:

1. . Базовые процедуры придают зубам стойкость, избавляют от налета и придают им естественный цвет. Многие хотят иметь зубы ярко-белого цвета, который придают внешности эстетический вид. Отбеливание производится при помощи специального оборудования и инструментов, так как при его проведении используются агрессивные вещества, наносимые на эмаль. От их вредного воздействия должны быть защищены десны и слизистая. Гарантировать проведение этой операции без последствий для зубов нельзя, хотя все применяемые в современной стоматологии методы надежны и прошли многочисленные испытания. Одним из наиболее частых побочных явлений отбеливания является повышенная . Эффект от проведения процедуры сохраняется на срок до пяти лет;
2. . Применяется при потере зуба. При этой операции имплантат вживляется в костную ткань челюсти. После того, как он срастается с костью, проводят , при котором имплантат становится основой коронки. При имплантации применяются различные материалы, в основном сплавы на титановой основе. Эта операция относится к одной из самых сложных и проводится только в высококлассных медицинских центрах. Перед ее проведением пациент проходит курс обследований, по результатам которых подбирается материал и форма имплантата.

Профгигиена полости рта проводится поэтапно. Сначала – осмотр, после которого идут читка от камня, первичное отбеливание, полировка и флюоризация.

Гигиенист после осмотра может исключить какие-то этапы, исходя из состояния зубов. Дополнительные процедуры проводятся исключительно по желанию пациента.

Проведение регулярного осмотра стоматолога-гигиениста – залог здоровья полости рта. Проходить процедуры профессиональной гигиены зубов и десен необходимо минимум дважды в год. Образ жизни некоторых людей требует более частого посещения специалиста по гигиене полости рта.

Например, при чрезмерном употреблении чая и кофе осветлять зубы рекомендуется не реже одного раза в два месяца. Тоже самое относится к курильщикам. Раз в три месяца на прием к гигиенисту должны ходить те, кто носит .