Воспалилась евстахиева труба лечение. Как продуть уши в домашних условиях? Как продувают уши ребенку

Продувание слуховых труб по Политцеру является процедурой по введению в среднее ухо воздушных масс через евстахиевы трубы. Продувание уха может осуществляться как в диагностических, так и в лечебных целях. Манипуляции производятся с использованием отоскопа и так называемого баллончика Политцера.

Перед тем как осуществить продувание уха, врачи проводят ряд подготовительных манипуляций. Для этого они очищают от накопившейся слизи носовую полость пациента, затем делают орошение различными сосудосуживающими медикаментами слизистых оболочек носа. Это устраняет или хотя бы уменьшает отечность.

Выполнение процедуры

Как продуть ухо? Процедуру по Политцеру обязательно должен делать только опытный ЛОР-врач. В домашних условиях проведение такой процедуры для ушей (самопродувание) категорически запрещено, так как это может сильно повредить барабанную перепонку и другие ткани, что может привести к сильной травме или даже вызвать потерю слуха. Как правильно продувать уши?

Процедуру начинают введением в прочищенные ноздри наконечника баллона. Для создания герметичности к раструбу баллончика прижимают одно из крыльев носа. Отоскопом подсоединяют наружный проход в ушах с ухом врача, делающего манипуляции.

После этого пациента просят произнести «пароход» по слогам и посчитать до трех. В то время, когда больной произносит гласный звук, врач сжимает баллон, переправляя потоки воздуха в систему евстахиевой трубы. Во время этого действия пациент и лечащий врач слышат шипение, если воздух проходит нормально, но если есть препятствие воздушному потоку, то будет слышен щелчок. Если в ушах пациента образовалась пробка, то звук проходящего воздуха резко уменьшится и перейдет в звуки лопнувших пузырьков. Продувание слуховых труб проводится на обоих ушах.

Для того чтобы полностью восстановить прохождение слуховой трубы, надо произвести от 5 до 10 процедур. Между ними делаются интервалы в 1-2 суток. Курс лечения этим методом продолжается от 7 до 15 дней. Если указанная процедура не даст положительных результатов, то могут быть задействованы другие методы лечения.

Для оценки результатов по продуванию слуховых труб после использования методики по Политцеру применяют способ пробы с пустым глотком, или методы Вальсальвы и Тойнби, или катетеризацию ушных труб. Если все указанные пробы дают положительный результат, то проходимость труб оценивается как I степень. Если все нормально прошло только во время катетеризации, то проходимость принимается равной V степени.

Назначение и противопоказания

Описанные выше манипуляции проводятся в следующих случаях:

врачам надо выяснить последствия такого заболевания, как тубоотит;
пациенту требуется восстановить прохождение евстахиевых труб после перенесенного евстахиита;
нужно выявить способности слуховых труб к выполнению дренажных и вентиляционных функций.

Для того чтобы пациенту провели описываемую процедуру, при обследовании у него должны быть следующие симптомы и жалобы:

человек начал плохо слышать. Это может произойти из-за пробки в ушах;
пациент жалуется врачу на болезненность в ухе. Такое может произойти при отите;
заложенность в ушах, которая возникает, если произошла закупорка слуховых каналов;
может возникнуть явление аутофонии, когда человек слышит усиленный в несколько раз собственный голос.

Такое развитие событий может привести к занесению проникшей в носоглотку инфекции во время процедуры в область среднего уха больного, что может способствовать развитию гнойного отита на среднем ухе.

Возможные осложнения и недостатки данного метода

Как и многие врачебные методики, описанная выше процедура продувки уха по Политцеру может дать различные осложнения, самыми распространенными среди которых являются следующие:

возможно нанесение пациенту баротравмы — это повреждение барабанных перепонок и структур на среднем ухе высоким давлением воздуха;
в особо тяжких случаях отмечается разрыв ткани барабанной перепонки;
у больного после проведения процедуры развивается гнойный отит — такое поражение часто случается, если врач пренебрег противопоказаниями;
в некоторых случаях сильный поток воздуха может повредить мелкие капилляры в носовой полости, тогда у больного начнется кровотечение;
после проведения процедуры по Политцеру отмечались случаи развития у больных эмфиземы подкожного слоя клетчатки или аналогичной окологлоточной ткани.

Кроме указанных осложнений при описанной выше процедуре могут появиться и различные побочные явления, которые носят следующий характер: пациент после манипуляций начинает жаловаться на возникший в ушах шум в виде тихого шипения, также под воздействием проникшего в ушные полости воздуха, повышенного давления у некоторых больных начинает кружиться голова.

Описанные выше побочные эффекты не могут быть причиной отмены процедуры по Политцеру, так как в большинстве случаев эта методика не влияет на здоровье больных.

Основным недостатком вышеописанной методики многие врачи считают сравнительно низкую восстановительную способность проходимости на слуховых трубках. Процедура по Политцеру дает положительный эффект только в 1/5-1/3 из всех случаев заболевания тубоотитом. Еще один из недостатков этой методики — сильный дискомфорт для больного и неприятные ощущения во время манипуляций. Это не дает возможности использовать данный метод при лечении или диагностике поражений на среднем ухе у маленьких детей.

По сравнению с процедурой по Политцеру катетеризация менее дискомфортна и имеет еще одно преимущество — можно вводить нужные лекарственные препараты прямо в пораженные области ушей, что усиливает терапевтическую сторону лечения. Еще одним альтернативным методом диагностики, который с успехом заменяет вышеописанную методику, является тимпанометрия динамического типа, дающая возможность количественно определить давление в полости барабана и вычислить нужный градиент при проведении пациенту той или другой пробы.

Продувание слуховых труб - эффективный метод выравнивания внешнего и внутреннего давления на барабанную перепонку. Физиотерапевтические манипуляции позволяют устранить местные проявления таких ушных заболеваний как туботимпанит (евстахиит), катаральный и диффузный отиты. Основная цель совершения процедуры - ликвидация ощущения заложенности ушей и предупреждение разрыва барабанной перепонки.

Для нормализации давления внутри уха необходимо восстановить проходимость евстахиевой трубки. Именно она выполняет вентиляционную функцию, сообщая ушную полость с носоглоткой. На уровне задней стенки ротоглотки слуховой канал заканчивается односторонним клапаном, который называется трубным валиком. Он открывается только при зевании и глотании, что способствует перенаправлению воздушных масс в барабанную полость и, соответственно, выравниванию внешнего и внутреннего давления на ушную перепонку.

Цель продуваний

Совершая продувание уха в домашних условиях, можно устранить ощущение заложенности и переливания жидкости в полости среднего уха. Причинами возникновения дискомфортных ощущений чаще всего являются:

отиты;
баротравмы;
аллергические реакции;
закупорка слухового канала серной пробкой;
воспалительные процессы в слизистых ЛОР-органов;
резкая смена давления при погружении под воду, взлете на самолетах.

В результате просвет в слуховом канале, сообщающем ухо с носоглоткой, сильно сужается. Это ведет к нарушению вентиляционной функции евстахиевой трубки и возникновению отрицательного давления в ушной полости. Внутри органа слуха постоянно происходит поглощение кислорода тканями слизистых оболочек. По этой причине в нем создается низкое давление, которое заставляет ушную перепонку втягиваться в полость среднего уха.

Перепады давления и закупорка ушного канала ведет к скоплению серозных выпот в ухе, что является одной из основных причин возникновения ощущения переливания жидкости в органе слуха.

Правильно выполненное продувание слуховых труб в домашних условиях приводит к увеличению в них просвета и восстановлению дренажной и вентиляционной функций.

Показания к применению процедуры

Прежде чем прибегать к выполнению физиотерапевтической процедуры, следует проконсультироваться со специалистом. Неправильные манипуляции могут стать причиной возникновения серьезных баротравм, вплоть до разрыва ушной перепонки. Кроме того, совершать продувания не рекомендуется при мирингите, т.е. воспалении барабанной мембраны. Резкое изменение давления может привести к возникновению болей и воспалительных процессов во внутреннем ухе.

Совершать манипуляции по восстановлению давления можно при наличии следующих симптомов:

ощущение наполненности в ушах;
сильное снижение слуха;
заложенность ушей;
постоянное «щелканье» в голове;
нарушения в координации движений.

При наличии серьезных ушных заболеваний продувание совершают в амбулаторных условиях с помощью специального катетера или прибора Политцера.

Вышеперечисленные признаки в 90% случаев свидетельствуют о скоплении жидкости в ушной полости и, соответственно, закупорке слухового канала. Однако следует учесть, что результативность от проведения манипуляций зависит от частоты и правильности выполнения специальных упражнений.

Как продуть уши в домашних условиях? Существует не менее 10 методик самостоятельного продувания слуховых труб. Большинство из них были разработаны для предотвращения баротравм у профессиональных водолазов, подводников, пилотов и т.д. Многие из них можно использовать в качестве дополнительного физиотерапевтического лечения ушных заболеваний и последствий отита.

Для открытия устья слухового канала и восстановления нормального давления внутри уха могут использоваться:

маневр Вальсальвы - выдыхание воздуха при закрытом носе и рте;
техника Лоури - глотания при заблокированных ноздрях и закрытом рте;
маневр Френзеля - применение языка в качестве нагнетателя воздуха в полость носа и рта;
техника Отовента - продувание ушных каналов с помощью баллона воздуха, нагнетаемого специальной грушей;
маневр Эдмондса - выдыхание с параллельным выдвижением нижней челюсти при заблокированном носе и рте;
техника Тойнбри - имитация проглатывания воды при заблокированных ноздрях.

Большинство вышеперечисленных техник не требуют использования специальных приспособлений. Однако для достижения желаемых терапевтических результатов важно правильно выполнять физиотерапевтические манипуляции. Ниже описаны самые простые, но эффективные способы восстановления нормальной проходимости слуховых каналов.

Метод Вальсальвы

Метод Вальсальвы - один из самых простых способов продувания ушных каналов, который используется для купирования местных проявлений туботимпанита и катарального отита. Для осуществления техники необходимо сделать глубокий вдох и, прижав ноздри к носовой перегородке, сделать выдох через нос.

Важно! Нельзя делать резкий выдох во время процедуры, поскольку это может привести к повреждению отделов внутреннего уха.

Выполнение техники Вальсальвы способствует нагнетанию воздуха в носоглотку, благодаря чему он проникает в слуховой канал. Это способствует увеличению просвета в евстахиевой трубке и оттоку жидкости из среднего уха. Однако следует учесть, что продувание ушей в домашних условиях может стать причиной возникновения следующих осложнений:

повреждение ушного лабиринта при резком и сильном выдохе;
инфицирование среднего уха при попадании патогенов в носоглотку;
разрыв ушной перепонки при создании высокого внутреннего давления.

Перед выполнением физиотерапевтической процедуры желательно очистить носовые ходы от слизи. Чтобы предотвратить проникновение болезнетворной флоры в слуховой канал нужно промыть нос солевым раствором.

Техника основана на нагнетании воздуха в евстахиеву трубку не при форсированном выдохе, а при глотании. В момент проглатывания слюны происходит расширение устья слухового канала. При отекании слизистой носоглотки в ротовой полости повышается давление воздуха, который проникает в барабанную полость и тем самым восстанавливает нормальное давление на ушную перепонку.

Как делать самопродувание ушей? Чтобы устранить заложенность и тяжесть в голове, необходимо проделать следующее:

прижмите ноздри к носовой перегородке;
наберите в рот небольшое количество воды;
сглотните воду.

Процедуру нужно повторять до тех пор, пока в ушах не возникнет щелчок, сигнализирующий о выравнивании внутреннего и внешнего давления. Этот метод продувания ушных трубок является одним из самых безопасных, поэтому может использоваться для устранения симптомов отита у детей от 5 лет.

Метод Отовента

Метод Отовента - домашний аналог методики продувания ушных трубок по Политцеру. Для совершения процедуры нужно приобрести в аптеке так называемый баллон «Отовента». Простое устройство представляет собой воздушный шарик с пластиковым наконечником, который вводится в ноздрю для продувания евстахиевой трубки. Во время выполнения процедуры риск критического повышения давления внутри уха практически отсутствует, что обусловлено высокой эластичностью используемого шара.

Чтобы устранить заложенность и нормализовать отток жидкости из уха физиотерапевтические манипуляции желательно совершать ежедневно на протяжении 4-5 дней. Как продуть ухо в домашних условиях?

прижмите одну ноздрю к носовой перегородке;
вставьте во вторую ноздрю наконечник баллона «Отовента»;
сделайте вдох и попытайтесь надуть носом шарик;
аналогичные манипуляции проделайте со второй ноздрей.

Об успешности выполнения техники будет сигнализировать характерный щелчок в ухе.

Большинство людей неправильно выполняют самопродувание, что обусловлено неумелым управлением носоглоточными мышцами. Чтобы взять под контроль мышцы неба, носоглотки и надгортанника, следует выполнять несколько простых упражнений. К числу самых эффективных из них относятся:

Вышеописанные упражнения желательно делать по 3-4 раза в день до тех пор, пока пациент не почувствует полного контроля над мышцами мягкого неба и надгортанника. Умение управлять мышцами носоглотки повышает эффективность выполнения процедур по продуванию слуховых трубок минимум на 30-40%.

Продувание слуховых труб проводится при помощи оборудования, состоящего из оливы и баллона, которые соединяются между собой с помощью резиновой трубки (см. изображение справа).

Олива вводится в подготовленную ноздрю пациента и прижимается крылом носа (для придания герметичности). После этого больной глотает или проговаривает слогами такие слова, как «кукушка» или «пароход». Это приводит к приподниманию мягкого неба и в это мгновение медицинский работник нажимает на баллон, воздух поступает в оливу, носоглотку и далее, при удачном исходе, по евстахиевой трубе в среднее ухо. Для контроля нагнетания воздуха используется отоскоп.

В большинстве случаев симптомы нарушения слуха уменьшаются после 1-3 процедур. Иногда эффект не устойчив и исходит на нет через пару часов или дней. В таком случае врачи рекомендуют повторить процедуру через 1-2 дня на протяжении 2-3 недель.

Если достичь нужного эффекта так и не удается, то прибегают к методу катетеризации евстахиевой трубы. В этом случае, воздух вдувается в барабанную полость через ушной катетер, к которому и присоединен баллон. При помощи этих приспособлений проводится пневмомассаж барабанной перепонки.

Смысл этой процедуры заключается в воздействии на перепонку изменяющегося давления, которое создается искусственным путем с помощью специальной аппаратуры. Это обеспечивает увеличение ее подвижности и эластичности, предотвращает появление рубцов и спаек. Также эта методика предоставляет возможность для непосредственного введения медикаментозных средств в евстахиеву трубу и полость среднего уха.

В конечном результате, продувание ушей по методу Политцера приводит к значительному улучшению слуха.

Оценка результатов

Для правильной интерпретации полученных при выполнении этой манипуляции данных, нужно использовать дополнительные пробы:

пустой глоток;
Тойнби;
Вальсальвы;
катетеризация евстахиевой трубы.

При условии, что все они дали положительный результат, можно говорить о непроходимости I степени. Если же положительный исход был только при условии постановки катетера, то можно говорить о V степени.

Противопоказания

Перед выполнением данной процедуры следует убедиться в отсутствии у пациента инфекционно-воспалительных заболеваний глотки и носа. При нагнетании воздуха происходит открытие евстахиевой трубки и повышение в ней давления, что значительно повышает шансы на попадание патогенной микрофлоры внутрь уха. Это может привести к возникновению катарального или, даже, гнойного воспалительного процесса.

Осложнения

По части возникновения осложнений, продувание по Политцеру не является исключением из правил. Последствия могут возникать как следствие неправильной техники выполнения, так и в силу независимых обстоятельств, особенностей организма больного. Вот основные из них:

забой барабанной перегородки и прочих структур, вследствие воздействия высокого давления;
перфорация перепонки;
повреждение сосудов и кровотечение;
возникновение отита;
подкожная эмфизема или проникновение воздуха в окологлоточную клетчатку.

Также, нужно быть готовыми к возникновению таких неприятных последствий, как:

шум в ушах (раздражение слуховых структур);
головокружение, которое появляется вследствие воздействия на вестибулярный аппарат внутреннего уха.

Последствия не представляют собой никакой опасности и не являются противопоказанием к выполнению.

Альтернатива

К сожалению, при восстановлении проходимости трубки отмечается достаточно низкий уровень эффективности – до 30%. Результативность увеличивается при применении катетера.

Более современным методом является динамическая тимпанометрия, которая позволяет определять степень изменения давления в барабанной полости.

Отит настолько серьезное заболевание, что многие просто не представляют себе возможные последствия при небрежном отношении к этому недугу. Люди, испытавшие на себе это заболевание, со всей ответственностью могут заявить, что зубная боль и другие беды человечества могут показаться сущим пустяком.

Несмотря на все страшилки про данный недуг, он достаточно хорошо лечится. Наряду со многим методами терапии используется также и продувание ушей при отите и не только в качестве лечения, но и в целях профилактики. Рассмотрим более подробно такую процедуру и ее эффективность при лечении отита.

Отит – воспалительный процесс , который может поражать различные отделы уха (наружный, средний, внутренний). В зависимости от местоположения очага воспаления , названия которых соответствуют отделам ушной полости.

Касательно характера течения заболевания, то здесь можно выделить острый и хронический отит. Каждая форма заболевания имеет свои особенности протекания и лечения.

Первое , что надо сделать для эффективного лечения – правильно поставить диагноз. С этим может справиться только специалист – отоларинголог.

На ранних стадиях в лечении применяют в основном консервативные способы. Во многих случаях врач назначает терапию, включающую в себя:

лекарственные препараты;
сосудосуживающие капли в нос для снижения нагрузки на барабанную перепонку;
промывания растворами;

Соблюдение всех предписаний доктора способствует скорейшему выздоровлению

Если отит имеет запущенную форму, то нередко выполняется оперативное вмешательство , такое как:

восстановление органов среднего уха;
устранение спаек;
прокол и шунтирование барабанной перепонки.

Каждый случай заболевания отитом индивидуален и ЛОР подбирает терапию, основываясь на симптомах и стадии заболевания .

Не редкость применение и такой процедуры как продувание ушей , однако узнав, что процедура крайне неприятная, пациенты начинают сомневаться и задаваться вопросом: «Можно ли продувать уши при отите?» Давайте разберемся.

Нужно ли продувать уши при отите

Продувка ушей – это процедура, которая необходима для возобновления естественного функционирования евстахиевых труб, устранения чувства заложенности и дискомфортности.

Довольно часто такие симптомы как заложенность ушей, шум в них и боль говорят о возникновении такого воспалительного заболевания, как отит. Ему подвержены в большей степени дети в силу особенностей строения органа слуха.

При отите из-за воспалительного процесса евстахиева труба отекает настолько, что больной с трудом может слышать собственный голос, звук становится приглушенным, как – будто из бочки.

Функции евстахиевой трубы

Именно в таких случаях рекомендуется продувание ушей при лечении отита. С помощью этой процедуры можно полностью восстановить проходимость слухового канала. Несмотря на всю неприятность этой процедуры, метод является очень эффективным .

При сложных ситуациях продувание можно выполнять только с разрешения и под наблюдением доктора. Однако в большинстве своем эту манипуляцию можно выполнять в домашних условиях.

Важно! Нельзя выполнять этот способ лечения во время насморка и острых воспалительных процессах в горле. Это может привести к распространению инфекции через воздушный поток. Болезнетворные организмы могут попасть на поверхность барабанной перепонки, что приведет к возникновению гнойного отита.

Процедура продувания ушей при отите

Отмечено существование нескольких способов, как продувать уши при отите. Некоторые из них можно выполнять самостоятельно дома, некоторые выполняются непосредственно в поликлинике.

В любом случае предпосылкой для проведения этого мероприятия должна быть консультация компетентного врача. Это объясняется тем, что при продувании слуховых каналов могут возникнуть такие осложнения :

кровотечение ;
возникновение гнойного отита из-за неправильной подготовки;
скапливание воздуха в подкожной клетчатке при неправильном выполнении процедуры;
травмирование барабанной перепонки из-за повышенного воздушного давления.

Здесь главный принцип – не навредить. Для эффективной помощи организму, все должно быть выполнено с соблюдением всех норм.

Способы продувания ушей в домашних условиях

Выполнения таких процедур дома должно быть согласовано с доктором

В домашних условиях также можно выполнить такую процедуру, которая по эффективности ничуть не уступить мероприятию в больнице.

Самыми распространенными способами продувки являются:

маневр Вальсальвы - самый простой и часто используемый метод. Чтобы его выполнить, надо сделать глубокий вдох, закрыть ноздри и постараться сделать выдох через нос.По времени выдох не может длиться больше 2 секунд . Благодаря этому, происходит повышение давления в полости носоглотки, и воздушный поток находит выход через слуховые каналы.

Справка . Во избежание травмирования внутреннего уха, сила выдоха должна быть умеренной, такой как при надувании воздушного шарика.

маневр Тойнби – также помогает устранить чувство заложенности в ушах, но в его основе лежит немного другой принцип, то есть применяется не давление воздуха во время выдоха, а давление при глотании. Этот способ признают как самый естественный при заложенности ушей , так как при сглатывании слуховые каналы открываются, и вместе с тем происходит повышение давления рядом с ними при закрытом носе.

Справка . Для выполнения следует закрыть пальцами ноздри, сделать глоток воды и сглотнуть. Такую последовательность выполнять, пока не исчезнет заложенность ушной полости.

метод Отовента – упрощенное подобие метода Политцера, выполняемого в больнице. Для того, чтобы выполнить его дома приобрести в аптеке приспособление «Отовент» , который представляет собой воздушный шар небольшого размера с насадкой для носа.

Справка . Чтобы выполнить этот метод сначала нужно одну ноздрю зажать пальцем, а во вторую вставить насадку с приспособления. Затем выполнить глубокий вдох, и постараться выдохнуть так, чтобы надуть носом шарик размером с апельсин. Аналогичные действия выполнить с другой ноздрей. Об успешно выполненной процедуре сообщит специфический щелчок.

Вышеописанные приемы – элементарные методы устранить заложенность в ухе . Но все же это не панацея от всех бед. Только комплексное лечение в силах избавить больного от воспаления.

Продувание ушей в больнице

Данный метод хоть и очень неприятный, но весьма действенный

Чаще всего отоларингологи для продувания слуховых каналов используют технологию Политцера .

Для этого применяется специальное приспособление, который представляет собой резиновый баллон объемом до 0,5 л с трубкой, на конце которой находится олива.

Сама процедура выглядит так:

Олива по очереди вставляется в каждую ноздрю, а рукой закрывается нос.
Делается большой глоток жидкости.
Произносятся словосочетания «ку-ку, гик-гук» и им подобные.

При выполнении таких действий происходит приподнятие мягкого неба и плавное сжатие баллона .

Контролирование мероприятия может выполнять сам пациент, основываясь на своих ощущениях, или же при помощи специального прибора ЛОР-врача - отоскопа.

Манипуляция выполнена удачно , если врач и пациент почувствовали небольшой дующий шум . Именно после этого ощущение заложенности проходит. Такой способ можно применять для того, чтобы продуть уши после отита в качестве профилактики.

Для проведения такой методики необходимы хорошие знания об специфики строения носоглотки и уха , в том числе и соответствующий опыт. Поэтому доверить выполнение и без того крайне неприятного способа лечения стоит лишь опытнейшему доктору, во избежание появления негативных последствий.

Прогноз при правильном лечении отита всегда положительный, но это не является оправданием для того, чтобы запускать заболевание или откладывать его лечение.

Внимательное отношение к своему организму – залог хорошего и крепкого здоровья. Ведение здорового и активного образа жизни, правильное питание, отказ от вредных привычек и позволят повысить защитные функции организма, а значит избежать многих заболеваний.

Цель продуваний

отиты;
баротравмы;
аллергические реакции;
закупорка слухового канала серной пробкой;
воспалительные процессы в слизистых ЛОР-органов;
резкая смена давления при погружении под воду, взлете на самолетах.

Показания к применению процедуры

Совершать манипуляции по восстановлению давления можно при наличии следующих симптомов:

ощущение наполненности в ушах;
сильное снижение слуха;
заложенность ушей;
постоянное «щелканье» в голове;
нарушения в координации движений.

Для открытия устья слухового канала и восстановления нормального давления внутри уха могут использоваться:

маневр Вальсальвы - выдыхание воздуха при закрытом носе и рте;
техника Лоури - глотания при заблокированных ноздрях и закрытом рте;
маневр Френзеля - применение языка в качестве нагнетателя воздуха в полость носа и рта;
техника Отовента - продувание ушных каналов с помощью баллона воздуха, нагнетаемого специальной грушей;
маневр Эдмондса - выдыхание с параллельным выдвижением нижней челюсти при заблокированном носе и рте;
техника Тойнбри - имитация проглатывания воды при заблокированных ноздрях.