Месячные после эксцизии шейки матки не начинаются. После проведения радиохирургического лечения возможны. Необходимость проведения и виды воздействия

Эксцизия шейки матки – процедура лечебно-диагностического характера, предусматривающая удаление поражённых тканей с этого органа. В сравнении с другими методиками, повреждённые ткани эпителия не разрушаются, а используются для определения диагноза.

Принцип метода

Применение современных способов лечения обеспечивают бескровное иссечение эпителия на шейке матки и практически безболезненное снятие изменённых наслоений.

Во время процедуры предварительно удаляется небольшое количество ткани с краёв очага поражения. После исследования на характер образования патологии происходит её удаление этим же способом.

Показания для использования эксцизии

Этот способ назначается, если у пациентки обнаружено:

• Злокачественные образования;
• Дисплазия;
• Эрозия;
• Эндометриоз;
• Рубцы, деформирующие орган;
• Доброкачественная опухоль.

При проведении хирургического вмешательства потребуется тщательная подготовка. Процедура проводится с четвёртого по восьмой день в менструальном цикле.

Подготовка перед операцией

Важно провести комплексное обследование, включающее определённые исследования:

• Осмотр гинеколога;
• Цитология мазков;
• Анализы на венерические заболевания;
• Биопсия;
• Кольпоскопия;
• Анализ крови, мочи.

Цитологический анализ позволяет оценить структуру эпителия при воспалении и наличии новообразования. Эффективность исследования оценивается до 90%.

Биопсия – исследование проводится для установления характера патологии. Применяется иссечение тканей с дальнейшим лабораторным исследованием.

Кольпоскопия – осмотр шейки матки специальным прибором.

Изменения в шейке матки могут вызвать инфекции, поэтому делаются молекулярно-биологические исследования.

Если предусматривается применение общего наркоза, то проводится анализ крови, мочи.

За неделю до установленной даты исключается приём некоторых медпрепаратов (способствующих разжижению крови, противовирусные).

Эксцизия шейки матки проводится за несколько минут под местным наркозом (редко общий наркоз). Наблюдение за состоянием женщины проводится в условиях стационара.

Виды эксцизии

Современная медицина предлагает несколько методов: лазерный, диатермоэксцизия, петлевой, радиоволновой.

Лазерный – один из часто используемых методов. Действие основывается на применении лазерного излучения различной интенсивности: высокой или слабой мощности. Воздействие высокой интенсивности сравнимо с действием скальпеля: достигается точность при разрезе тканей. Благодаря этому свойству, кровотечение скудное.

Применение слабой интенсивности называется «вапоризацией». Происходит выпаривание изменённого эпителия. Используется для нерожавших пациенток с умеренным течением болезни. Такое лечение препятствует возникновению рубцов.

Диатермоэксцизия – проводится под местным обезболиванием около 30 минут. Суть метода заключается накладыванием электрода на изменённые участки. Применяется при полипах и дисплазии. К его недостаткам можно отнести появление рубцов. Они негативно воздействуют на растяжимость тканей, что вызывает риск травматичных родов. Не проводится для нерожавших пациенток.

Петлевая – хирургическое вмешательство, основанное на использовании высокочастотного тока. Электричество воздействует на очаг патологии и способствует свёртываемости прилегающих сосудов. При операции применяют тонкую проволоку петлеобразной формы, которая вырезает повреждённый эпителий на органе. Продолжительность операции до 15 минут.

Радиоволновой – при данном способе используется применение препарата с разночастотными электромагнитными волнами. Пропускание их сквозь участки с патологическими изменениями способствует разогреву эпителия и испарению изменённых клеток. Противомикробное действие этого метода исключает возможные осложнения и усиливает заживление. Радиоволновая методика подходит для нерожавших женщин. После операции не возникает рубцов, а шейка матки не деформируется. Процедура не вызывает сильных болей и происходит за несколько минут. Используется местное обезболивание.

Восстановительный период

После проведённый эксцизии понадобится месяц для восстановления шейки матки. За это время не следует переутомляться, поднимать тяжести и исключить интимную жизнь. В норме допускаются несильные выделения розового или коричневого цвета.

Противопоказания

Как и многие способы лечения, процедура имеет некоторые противопоказания:

• Инфекционные процессы мочеполовой системы;
• Беременность;
• Лактация;
• Менструация.

Возможные осложнения

В редких случаях после операции возможны неприятные осложнения:

• Продолжительный и сильный зуд;
• Удаление здорового эпителия;
• Возникновение рубцов;
• Развитие воспалительного процесса;
• Сильная боль внизу живота.

Лечение рака катушкой Мишина:

Прибор, разработанный российским ученым, позволяет эффективно бороться с раковыми образованиями с помощью электростатического поля. Огромное количество испытаний и исследований врачей подтвердило положительное действие прибора на...

Лечение опухолей катушкой Мишина (видео):

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача онколога онлайн!

Эрозию шейки матки врачи относят к числу главных причин диагноза "бесплодие" у женщин. При этой болезни эпителиальная ткань шейки матки разрыхляется, нарушается ее целостность. Если эрозию не лечить, развитие патологического процесса приведет к серьезным негативным последствиям, вплоть до развития бесплодия, и даже рака. Болезнь имеет несколько разновидностей, часть из которых появляются у девочек еще до начала полового созревания.

Один из методов борьбы с заболеванием – это радиоволновое лечение эрозии шейки матки.

Суть радиоволнового метода, его преимущества

При выявлении эрозии шейки матки врачи применяют различные лечебные процедуры. Они различаются и по технике выполнения, и по инвазивности. Среди процедур можно перечислить следующие:

• диатермокоагуляция – процесс, в ходе которого пораженные ткани прижигаются дозированным воздействием электрического тока. Последствием такой операции станет ожог на шейке матки, который позже рубцуется;
• криотерапия – патологически измененная ткань прижигается жидким азотом. Это менее травматичный процесс, рубец после него гораздо меньше;
• лазеротерапия – современный малотравматичный способ обработки тканей лазерным лучом, без образования рубца;
• радиоволновое лечение – воздействие на эродированную тканевую поверхность радиоволнами. Излучение испаряет больные клетки (эксцизия), не задевая здоровую ткань, это самый высокотехнологичный и безопасный метод.

Радиоволновая эксцизия шейки матки осуществляется особым "ножом", который генерирует высокочастотный радиопоток. Воздействие имеет направленный характер, лучи обрабатывают лишь те ткани, на которые они нацелены, не трогая близлежащие. Женщина в ходе операции испытывает минимальный дискомфорт, послеоперационное восстановление быстрое. Радиоволновая коагуляция шейки матки имеет весьма малый риск кровотечений и иных осложнений, что делает ее предпочтительной методикой при эрозии. Сопутствующие другим методам рубцы и деформация шейки при радиоволновом способе, как правило, исключены.

Среди показаний к лечению:

• собственно эрозия;
• врожденная псевдоэрозия шейки;
• воспаление тканей шейки на фоне эрозии (спровоцированное поражением хламидиями, кандидозом, гонококками и стафилококками, и др.);
• дисплазия шейки;
• эндоцервикоз (патология, при которой наблюдается неправильное развитие эпителия маточной шейки).

Для лечения и профилактики проблем с менструальным циклом (аменорея, дисменорея, меноррагия, Опсоменорея и др.) и дисбактериозе влагалища наши читатели успешно используют простой совет главного гинеколога Лейлы Адамовой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Кроме этих недугов, радиоволновая деструкция шейки матки применятся как метод борьбы с полипами, кондилломами и папилломами. Используют волны и в лечении кист (в частности, кистоза бартолиниевых желез), коагуляции сосудов, истекающих кровью, и в процедурах биопсии.

Эрозия шейки матки

Как проходит процедура?

Для проведения лечения врач должен подобрать оптимальный момент месячного цикла. Таковым обычно считается первая его половина (5-10 дни), когда шансы на возникновение кровотечения в ходе операции минимальны, а ткани имеют лучшую восстановительную способность.

Шейки матки радиоволнами проходит амбулаторно, без помещения пациентки в стационар. По времени оно обычно занимает около четверти часа, и проводится под местным наркозом. Женщина садится в гинекологическое кресло, врач дезинфицирует подлежащую воздействию область, делает, при желании пациентки, обезболивание и начинает саму операцию.

Инструмент для лечения волнами высокой частоты по традиции называют "нож", хотя с традиционным хирургическим скальпелем он имеет мало общего. Это специальный прибор, снабженный особыми электродами, генерирующими высокочастотное излучение. Устройство имеет несколько режимов работы, которые лечащий врач выбирает в зависимости от ситуации. Популярные у специалистов модели приборов:

• "Сургитрон";
• "Фотек".

Механизмы их действия, в целом, идентичны, и с помощью обоих можно исцелять не только эрозию тканей шейки матки, но и ряд других болезней.

В процессе лечения не происходит разреза тканей (как при классической хирургии), нет и прижигания, как при воздействии лазера. Инструмент не контактирует со слизистой матки напрямую: создаваемое им высокочастотное радиоизлучение иссекает больную ткань и испаряет клетки. В процессе выделяется пар невысокой температуры, который коагулирует (или "запаивает") сосуды в соседних с обрабатываемой областью тканях, таким образом достигается минимальная кровопотеря.

Заживление после операции происходит довольно скоро: если эрозия была невелика, то восстановление будет завершено уже к началу следующего цикла.

Лечение эрозии шейки матки радиоволнами не приносит особых неудобств. В ряде случаев женщина может испытать некоторый дискомфорт и болезненность в низу живота, эти ощущения напоминают начало менструации. Если пациентка опасается болезненных ощущений или знает, что у нее низкий болевой порог, ей могут сделать местное обезболивание.

Когда процедура завершена, некоторое время женщину могут беспокоить незначительные выделения из влагалища. Такое явление безопасно и не должно вызывать опасений: организм избавляется от отслоившейся ткани в процессе заживления. Обычно спустя 7-10 дней выделения прекращаются.




Как правило, радиотерапия – процедура разовая, достаточно одного сеанса, за исключением серьезных случаев с обширным поражением. На протяжении месяца после лечения нежелательны половые связи, хождение быстрым шагом, бег и физические нагрузки. Желательно также исключить походы в бассейны, сауны или бани, на пляжи, а мыться исключительно в душе.



Эрозия шейки матки

Правила подготовки к операции

Лечение эрозии радиоизлучением требует определенной подготовки – как от пациентки, так и от доктора. Необходимо соблюдение ряда правил:

• Радиотерапия эрозии проводится лишь при однозначно установленном и подтвержденном диагнозе. Чаще всего вынесение точного медицинского заключения делается на основе биопсии тканей.
• Прежде чем начинать лечение, женщина должна принять меры по нормализации влагалищной среды.
• Следует убедиться, что у пациентки отсутствуют венерические заболевания и сопутствующие им патологии.
• Если до операции у женщины выявились половые заболевания или обострения каких-либо инфекций, прежде чем приступать к лечению эрозии, следует сначала вылечить фоновые болезни.
• Пациенткам с иммунодефицитом предварительно проводят курс лечения, направленный на стимуляцию эффективности иммунной системы.





Малышева: Чтобы победить женское бесплодие, нужно…

• 

  
  

  Решение о проведении радиолечения принимает врач.

  

  Эрозия шейки матки

  Противопоказания

  Имеются некоторые состояния, при которых удаление эрозии шейки матки радиоволнами нежелательно:

  • период менструации, когда имеется кровотечение;
  • иные кровотечения без явных причин;
  • воспалительные процессы тканей половых органов в период обострения (наружных и внутренних органов, придатков, матки). Радиовоздействие допускается лишь вне обострения;
  • любые болезни, в т.ч., и не гинекологического спектра, которые снижают уровень иммунитета. К таким патологиям относится и грипп, и другие ОРЗ/ОРВИ, воспаления мочевого пузыря и органов мочеполовой системы, синусит, лихорадка, и пр.;
  • запрещено делать операцию беременным женщинам на любом сроке вынашивания;
  • противопоказано лечение пациентам с гемофилией и другими проблемами свертываемости;
  • еще одно противопоказание – диабет декомпенсированного характера;
  • не делают радиохирургические операции женщинам с кардиостимуляторами или установленной маточной спиралью, а также пациенткам с психическими расстройствами (шизофрения, припадочность и др.).

  
  

  К противопоказаниям не относятся:

  • имеющиеся в истории женщины роды кесаревым сечением, в том числе и недавние;
  • наличие в организме папилломавируса;
  • операции по лечению щитовидной железы;
  • период грудного вскармливания.

  О последнем следует упомянуть особо. Поскольку при лечении излучением высокой частоты в организм женщины не поступает посторонних веществ, а сам процесс не представляет значительного стресса, процесс лактации не нарушается. Грудное молоко также не теряет и не изменяет своих полезных свойств, поэтому делать перерыв в кормлении ребенка нецелесообразно.

  Возможны ли осложнения?

  Рассматриваемая процедура обычно проходит без особых осложнений. Если пациентка соблюдает все указания и рекомендации доктора, риск негативных последствий практически исключен. Терапия радиоволновым методом не оставляет ожогов или рубцов, ткани быстро заживают.

  
  

  Невзирая на это, многих женщин беспокоит возможность осложнений. Связано это с тем, что значительная часть процедур терапии эрозии нередко провоцируют деформацию стенок шейки матки, а также рубцовый стеноз. Данные опасения беспочвенны: повреждающее действие операции на здоровые ткани сведено практически к нулю, и после радиолечения не наблюдается ни ожогов, ни рубцов, отсутствует и некроз тканей. Это позволяет рекомендовать рассматриваемое средство лечения широкому кругу пациенток с эрозией – как уже рожавшим женщинам, так и тем, кто лишь планирует беременность на будущее.

  Риск рецидива болезни после операции практически исключен. Обычно врач просит женщину спустя шесть месяцев, или через год, нанести ему профилактический визит для осмотра, в ходе которого будет установлено, не возобновился ли патологический процесс. Планировать же беременность специалисты обычно разрешают уже спустя месяц после радиоволнового лечения.

  К недостаткам этой техники лечения можно отнести лишь ее высокую стоимость, поскольку в процессе задействуются современные высокотехнологичные устройства.

  
  

  Loop Electrosurgical Excision Procedure (LEEP, LLETZ-Large Loop Excision of the Transformation Zone, LLEC-Large Loop Excision of the Cervix, Loop Cone Biopsy of the Cervix)

  Описание

  При проведении электрохирургической эксцизии петлей (ЭЭП) используется тонкая проволока, позволяющая точно вырезать ткань в области шейки матки. Шейка матки соединяет влагалище и матку. Петлевая электроэксцизия проводится для удаления патологических тканей шейки матки.

  Причины проведения петлевой электроэксцизии

  Петлевая электроэксцизия часто проводится после того, как на шейке матки обнаруживаются аномальные клетки. Эти клетки часто встречаются при проведении теста Папаниколау. Если клетки, обнаруженные при тесте Папаниколау указывают на наличие дисплазии шейки матки , или являются раковыми, может быть назначена электрохирургическая эксцизия петлей.

  Возможные осложнения эксцизии шейки матки

  Если планируется петлевая электроэксцизия, нужно знать о возможных осложнениях, которые могут включать:

  • Кровотечение;
  • Спастические боли в животе;
  • Инфекция;
  • Проблемы при беременности (небольшое повышение риска преждевременных родов и рождение ребенка с пониженным весом);
  • Сужение шейки матки (очень редко);
  • Неполное удаление патологической ткани;
  • Случайное отсечение или ожог нормальной ткани.

  Некоторые факторы, которые могут увеличить риск осложнений:

  • Менструация во время процедуры. Лучше всего проводить петлевую электроэксцизию когда у вас нет месячных;
  • История воспалительных заболеваний тазовых органов;
  • Воспаление шейки матки;
  • Беременность или возможная беременность;
  • Лишний вес;
  • Курение.

  Нужно обсудить эти риски с врачом перед процедурой.

  Как проводится эксцизия шейки матки?

  Подготовка к процедуре

  За несколько недель до процедуры:

  • Обратитесь к врачу по поводу принимаемых лекарств. За неделю до операции возможно необходимо прекратить принимать некоторые лекарства:
  • Противовоспалительные препараты (например, аспирин);
  • Разжижающие кровь, такие как клопидогрель (Плавикс) или варфарин.

  В день процедуры:

  • Если доктор будет применять седативное, нужно организовать поездку домой из клиники;
  • Если это предписано врачом, необходимо принять обезболивающее перед эксцизией шейки матки;
  • Захватите с собой гигиенические прокладки. Они понадобятся после процедуры.

  Анестезия

  При проведении эксцизии шейки матки часто используется местная анестезия. Она обезболит область операции на время проведения процедуры. Анестезия может быть предоставлена в виде геля или в виде инъекции в область операции.

  Описание процедуры эксцизии шейки матки

  Вы будете лежать на спине в кресле, поместив ноги в держатели. Врач вводит во влагалище расширитель. Этот инструмент позволит раскрыть стенки влагалища и увидеть шейку матки. В шейку матки вводится анестезия.

  Врач определяет расположение аномальной зоны, которая должна быть удалена. Затем он вставляет тонкую проволоку во влагалище, подведя ее к шейке матки. В это время вы можете услышать шум или гул. Тонкая петля используется в качестве хирургического ножа. Врач сможет аккуратно удалить аномальные ткани. В это время вам нужно будет лежать неподвижно. Врач прижигает область операции, то есть нагревает кровеносные сосуды, чтобы остановить кровотечение.

  Сколько времени займет эксцизия шейки матки?

  Петлевая электроэксцизия занимает всего несколько минут.

  Эксцизия шейки матки - будет ли это больно?

  Вы можете почувствовать некоторые спазмы во время процедуры. Боль не ощущается.

  Уход после петлевой электроэксцизии

  Уход в больнице

  Будут контролироваться кровяное давление и сердечный ритм. После того, как самочувствие нормализуется, вы сможете вернуться домой.

  Уход на дому

  После процедуры могут наблюдаться:

  • Темно-коричневые, черные выделения из влагалища в течение нескольких дней;
  • Небольшие судороги;
  • Водянистые розовые выделения.

  Когда вы вернетесь домой, выполняйте следующие действия, чтобы обеспечить нормальное восстановление:

  • Отдыхайте, когда вы находитесь дома;
  • Нужно часто менять гигиеническую прокладку;
  • Принимайте обезболивающее лекарство по назначению;
  • Шейка матки заживет через несколько недель. В течение четырех недель:
  • Не пользуйтесь тампонами и не принимайте контрастный душ;
  • Воздерживайтесь от полового акта;
  • Не выполняйте тяжелой работы;
  • Разрешается принимать ванну и душ;
  • Если рекомендовано врачом, нужно проходить тест Папаниколау и гинекологический осмотр каждые шесть месяцев.

  Связь с врачом после эксцизии шейки матки

  После возвращения домой нужно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:

  • Сильное кровотечение (больше чем в обычный менструальный период);
  • Кровотечение со сгустками;
  • Сильная боль в животе;
  • Лихорадка или озноб;
  • Неприятный запах или выделения из влагалища.

  Эксцизия шейки матки представляет собой операцию по удалению пораженной ткани. Существует несколько методов проведения операции.

  Показания к операции

  Показания к проведению эксцизии шейки матки:

  • доброкачественные образования;
  • дисплазия, незаживающие эрозии;
  • эндометриоз, киста.

  Эксцизия противопоказана если:

  • пациентка беременна, либо кормит грудью;
  • у женщины началась менструация;
  • обнаружена инфекция в мочеполовой системе.

  Подготовка

  Перед проведением операции пациентка должна пройти комплексное обследование. В первую очередь, оцениваются жалобы и изучается анамнез. Затем проводится гинекологический осмотр. Может быть назначена расширенная кольпоскопия, цитологическое и гистологическое исследование, анализы на выявление инфекций, передающихся половым путем, изучение гормонального фона и состояния иммунной системы.

  Цитологическое исследование помогает проанализировать состояние эпителия при воспалительных процессах и новообразованиях, а также позволяет проводить контроль эффективности назначенного лечения. Чувствительность метода находится в пределах 50-90%, специфичность составляет 86 - 97%. Самые качественные результаты дает использование жидкостной цитологии.

  Доступным и высокоинформативным методом диагностики является кольпоскопия. Однако ее результаты могут быть в некоторой степени субъективным.

  Причиной возникновения патологий шейки матки могут стать инфекции. Поэтому проводятся молекулярно-биологические анализы для обнаружения маркеров пролиферации. Биопсия - стандартная процедура обследования, используемая во многих странах. Для гистологии используется точечная или эксцизионная биопсия, а также диагностическое выскабливание канала.

  Если предстоит конизация с использованием общего наркоза, делается также электрокардиограмма, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, проводится анализ на свертываемость крови.

  Лазерная эксцизия шейки матки

  Один из самых популярных методов. Может проводиться с помощью лазерного излучения высокой интенсивности или маломощного излучения. Какое именно оборудование использовать, выбирает хирург.

  Высокоинтенсивный лазер – как скальпель: наверняка и с высокой точностью разрезает ткань. Поэтому кровотечение возникает совсем незначительное: меньшее, чем при использовании других, не таких современных, методов эксцизии шейки матки.

  Лазер низкой интенсивности позволяет фактически выпаривать шейку матки. Такой способ называется вапоризация. Также с его помощью можно делать конизацию шейки матки. Операция с использованием маломощного лазера обычно делается женщинам возрастом в пределах сорока лет, которые еще не рожали и у которых развилась умеренная дисплазия. Главное преимущество этого способа - с его помощью можно полностью испарить очаг пораженной ткани, избежав образования рубцовых образований.

  Радиоволновая эксцизия шейки матки

  Для операции задействуются специализированные высокочастотные аппараты. Они излучают электромагнитные волны разной частотности. Созданная радиоволна проникает насквозь, разогревая ткань в месте соприкосновения. Радиохирургическая эксцизия шейки матки дает возможность не использовать хирургическое вмешательство в классическом его понимании и минимизировать время восстановления. Метод хорош своей простотой и маленькой вероятностью последующих осложнений.

  Петлевая эксцизия шейки матки

  Относится к электрохирургическим операциям. Техника проведения состоит в том, что на больную ткань накладывают электроды. Они пропускают электричество, обеспечивая свертываемость ткани вместе с прилегающими кровеносными сосудами. Этот способ минимизирует потерю крови и появление узловых и рубцовых образований. Электрическая эксцизия шейки матки выполняется с помощью специальной петли, которая нужна для взятия образца, и выполняется под местной анестезией.

  
  

  Диатермоэксцизия шейки матки

  При дисплазии и обнаружении на стенках шейки матки полипов и используется диатермоэлектроэксцизия. Операция осуществляется с помощью шаровидного электрода, который накладывается на очаг поражения. Затем проводится коагуляция участка. Операция длится до 30 минут под местной анестезией. При диатермоэлектроэксцизии нередко на ранее пораженной ткани появляются рубцы. Тогда беременность после эксцизии шейки матки завершиться травматичными родами. Рубцы сильно влияют на эластичность ткани, что приводит разрывам во время родов. Поэтому диатермоэлектроэксцизию практически не применяют к нерожавшим женщинам.

  Из всех рассмотренных техник проведения эксцизии шейки матки самыми предпочтительными являются лазерная или радиоволновая: эти виды операции признаны наиболее эффективными и безопасными.

  Народное лечение

  Использование заживляющих трав после эксцизии шейки матки поможет ускорить восстановление тканей. Травы используют в случаях небольших по площади поражениях тканей, иначе могут возникнуть осложнения, а самочувствие только ухудшится. Из растений и трав готовятся отвары для спринцевания и тампоны, дополнительно можно принимать травяную настойку.

  После эксцизии шейки матки заживление тканей произойдет быстро, если дополнительно поддерживать организм народными рецептами и следовать рекомендациям лечащего врача. И тогда уже через несколько недель здоровье будет восстановлено.

  Последствия и осложнения после эксцизии шейки матки

  Эксцизия шейки матки чревата возможными осложнениями:

  • зуд, доставляющий беспокойство несколько недель;
  • сильные кровотечения;
  • развитие инфекции;
  • образование рубцов в цервикальном канале;
  • боли и спазмы, если зона поражения или участков иссечения занимает значительную площадь.

  В дальнейшем никаких сложностей с зачатием, вынашиванием или родами после эксцизии шейки матки не возникает. Но если во время операции была удалена значительная площадь шейки матки или операцию пришлось делать более одного раза, это может повлечь последствия. Во-первых, снижение способности к зачатию, а во-вторых, увеличение вероятности поздних выкидышей или преждевременных родов.

  Реабилитационный период

  После эксцизии шейки матки женщина в течении нескольких часов находится в стационаре: до нормализации давления и сердцебиения. Затем пациентка может проходить реабилитацию дома.

  Лечащий врач после эксцизии шейки матки разрабатывает план терапии, осмотров и обследований для контроля результатов лечения.

  Факторы, замедляющие восстановление после операции:

  • менструация во время операции;
  • беременность или лактация;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • избыточный вес.

  Чтобы не возникли осложнения, нужно придерживаться определённых правил. После операции рекомендуется воздержаться на месяц от половой жизни; ограничить подъем тяжестей (максимум, 3 кг), исключить спортивные нагрузки; нельзя париться в сауне или бане, принимать ванны, купаться в бассейне и водоемах. Запрещается прием медикаментов, разжижающих кровь. Полное восстановление шейки матки происходит через -6 недель. Кровянистые коричневатые выделения после эксцизии шейки матки обычно длятся около 10-12 дней. В этом случае нет оснований переживать. Длительные обильные кровотечения, выделения с гноем, повышенная температура, сильные спазмы, боли должны насторожить. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу.

  Эксцизия - это медицинская процедура, которая несёт в себе как лечебную, так и диагностическую цель. Суть заключается в удалении поражённого заболеванием эпителия на шейки матки, а затем в использовании удалённых участков ткани для определения диагноза или его уточнения. Таким образом, вместо того, чтобы разрушить поражённые ткани во время операционного вмешательства, при помощи данной процедуры эти самые ткани можно взять на исследование. Операция обычно производится в период с 5 по 7 день цикла.

  Виды методов проведения эксцизии

  Существует несколько вариантов проведения эксцизии:

  1. Радиоволновая (радиоэксцизия).
  2. Петлевая электроэксцизия (диатермоэлектроэксцизия, диатермоэксцизия).

  Среди этих разновидностей самыми безопасными в медицине считают лазерную и радиоволновую эксцизии. Потому что с их помощью можно не прибегать к непосредственно хирургическому вмешательству. Это в значительной мере уменьшает риски возникновения послеоперационных осложнений и сокращает сроки реабилитации.

  Показания к назначению пациентке эксцизии

  Врач может назначить эксцизию шейки матки, если были обнаружены такие проблемы:

  • дисплазия;
  • злокачественные новообразования;
  • рубцы, из-за которых могут происходить деформации органа;
  • доброкачественные опухоли;
  • эктопия шейки матки;
  • случаи, когда иные варианты лечения не принесли результатов.

  Противопоказания к проведению эксцизии

  Как и любая другая процедура или операция, эксцизия имеет свои противопоказания. К этому можно отнести:

  • наличие инфекций мочеполовой системы;
  • первые дни цикла;
  • беременность;
  • период лактации и кормления грудью.

  Возможные осложнения после процедуры эксцизии

  В некоторых случаях данная процедура может нести за собой некоторые неприятные последствия. Ими могут стать:

  • кровотечение из органа;
  • случайное удаление неповреждённых тканей;
  • появление рубцов;
  • сужение шейки матки;
  • возникновение инфекционных заболеваний;
  • боль после операции;
  • кровянисто-коричневые выделения.

  Кровянисто-коричневые выделения в течение нескольких дней не являются поводом для волнения, а вот обильное кровотечение и спазмы или боли в области живота - это явный повод для срочного обращения к врачу.

  Но несмотря на все возможные осложнения, эксцизия считается уникальным способом лечения и диагностики опухолей. Эта процедура даёт иссечение повреждённых участков при минимальных кровопотерях, а также минимизирует риск возникновения спаек и рубцов.

  Принцип действия радиоволновой эксцизии

  Радиохирургический аппарат, при помощи которого проводится процедура, имеет действие, которое основано на произведении радиоволн с помощью высокочастотного электротока. Источником радиоволн на аппарате является наконечник, который в процессе операции подносят к повреждённому эпителию на шейке матки.

  Исходящая радиоволна проникает в ткань, тем самым приводя к тому, что повреждённый участок начинает оказывать сопротивление. В результате выделяется тепло, которое оказывает действие на клетки и те начинают испаряться. Затем на месте испарившихся клеток, нарастает тонкая плёнка, которая отпадает через небольшой промежуток времени, и на её месте остаётся здоровый слой эпителия.

  Таким способом можно избавиться безболезненно от эрозии, послеоперационных шрамов. Здоровые клетки в процессе остаются не задетыми. Сама процедура проходит довольно быстро и пациентка не нуждается в долгой подготовке и пребывании в стационаре. Также процедура не несёт за собой таких последствий как ожоги, кровотечения и некрозы.

  Преимущества радиоволновой эксцизии

  Метод радиоволновой эксцизии шейки матки не приводит к кровотечениям, асептический и безболезненный. Также риск получить травму после данной операции очень низок. Данный способ проведения эксцизии всё больше распространяется в гинекологической практике.

  Можно выделить следующие плюсы радиоволновой эксцизии:

  • высокая точность диагноза, так как вся ткань, которая была удалена, после процедуры проходит исследование под микроскопом;
  • отсутствие ожогов здоровых тканей;
  • отсутствие кровотечения во время процедуры;
  • бесконтактное вмешательство - электрод не соприкасается с тканями;
  • процесс заживления, который происходит под фибриновой плёнкой, а не под струпом. (риск возникновения осложнений снижается).
  • после операции не происходит деформация органа и не остаются рубцы;
  • безболезненность;
  • быстрое выполнение процедуры эксцизии;
  • косметический эффект.

  Послеоперационное восстановление

  
  Чтобы ускорить восстановительный процесс и снизить риск появления возможных осложнений после радиоволновой эксцизии, нужно придерживаться некоторых рекомендаций:

  1. Через неделю после эксцизии стоит использовать препараты, способствующие ускорению заживления и восстановления ткани.
  2. Избегать использования Аспирина для снятия болей, так как он может вызвать кровотечение. При болевых ощущениях лучше отдать предпочтение Нурофену.
  3. В течение двух недель избегать половой близости.
  4. На протяжении месяца не стоит применять горячие ванны, посещать бани или сауны.
  5. Не купаться в общественных бассейнах и водоёмах.
  6. При менструации пользоваться прокладками, использование тампонов нежелательно.
  7. Через четыре-шесть недель посетить гинеколога для проведения осмотра.
  Facebook

  Twitter

  Вконтакте

  Одноклассники

  Google+