Строение человека. Кости головы (череп)

Костями.

Описание

Теменная кость имеет форму выпуклой кнаружи четырёхугольной пластинки, в которой выделяют две поверхности, наружную и внутреннюю, четыре края, лобный, сагиттальный, затылочный и чешуйчатый, и четыре угла, лобный, затылочный, сосцевидный и клиновидный. По краям теменные кости соединяются между собой и с четырьмя другими костями шестью швами: венечным, сагиттальным, ламбдовидным, теменно-сосцевидным, чешуйчатым и клиновидно-теменным .

Поверхности

Наружная поверхность , fácies extérna , гладкая и выпуклая, в её центре выступает теменной бугор , túber parietále , отсюда начинается окостенение теменной кости. Несколько ниже бугра, располагаясь одна под другой, теменную кость дугообразно пересекают две изогнутые линии: верхняя височная линия , línea temporális supérior и нижняя височная линия , línea temporális inférior . Первая является продолжением одноимённой линии лобной кости, и к ней прикрепляется височная фасция , fáscia temporális ; ко второй линии прикрепляется височная мышца, músculus temporális . Верхняя часть наружной поверхности теменной кости покрыта сухожильным шлемом . В задней части вблизи от верхнего края может располагаться теменное отверстие , forámen parietále , которое является выпускником , emissárium (через него выходит венозный теменной выпускник и также иногда заходит ветвь затылочной артерии к твёрдой мозговой оболочке).

Внутренняя поверхность , fácies intérna , вогнута, на ней хорошо заметны пальцевые вдавления - отпечатки прилегающей твёрдой мозговой оболочки - и артериальные борозды, súlci arteriósi - следы прилегания ветвей средней менингеальной артерии, которые распространяются вверх и кзади от клиновидного угла и задней части чешуйчатого края. Вдоль верхнего края внутренней поверхности проходит хорошо заметная борозда верхнего сагиттального синуса. На цельном черепе она соединена с бороздой парной теменной кости и образует полную борозду верхнего сагиттального синуса , súlcus sínus sagittális superióris . К краям этой борозды прикрепляется большой серповидный отросток твердой мозговой оболочки , fálx cérebri májor . По бокам от борозды, особенно заметные в пожилом возрасте, расположены неглубокие ямочки грануляций, fovéolae granuláres - отпечатки грануляций паутинной оболочки головного мозга. В области сосцевидного угла расположена борозда сигмовидного синуса, súlcus sínus sigmoídei , на целом черепе проходящего по внутренней поверхности трёх смежных костей, височной, теменной и затылочной.

Края и швы

Сагиттальный край (верхний), márgo sagittális - наиболее протяжённый. По этому краю правая и левая теменные кости соединяются зубчатым сагиттальным швом , sutúra sagittális .

Затылочный край (задний), márgo occipitális , также зазубрен, соединяясь с ламбдовидным краем затылочной кости, он образует ламбдовидный шов , sutúra lambdoídea .

Чешуйчатый край (нижний), márgo squamósus , подразделяют на три участка. Спереди край тонкий и заострённый, он скошен за счёт наружной поверхности и прикрывается краем большого крыла клиновидной кости. Средний участок изогнут и также скошен, он прикрыт чешуёй височной кости. Задний участок толще других, он соединяется зубцами с сосцевидным отростком височной кости. По этим трём участкам чешуйчатый край образует три шва: клиновидно-теменной шов , sutúra sphenoparietális , чешуйчатый шов , sutúra squamósa , и сосцевидно-теменной шов , sutúra parietomastoídea .

Лобный край (передний), márgo frontális , соединяется зубцами с теменным краем чешуи лобной кости, образуя венечный шов , sutúra coronális .

Углы и особые точки

Лобный угол (передневерхний), ángulus frontális , практически прямой, расположен на пересечении сагиттального и лобного края. В месте схождения сагитального и венечного швов выделяется особая точка брегма , bregma . В течение первых двух лет жизни младенца лобная и теменные кости не срастаются до конца, этот участок не окостеневает и остаётся перепончатым. Он носит название переднего родничка , fontículus antérior .

Затылочный угол (задневерхний), ángulus occipitális , тупой, скруглённый, расположен на пересечении сагиттального и затылочного края. В месте схождения сагиттального шва и ламбдовидных швов выделяется особая точка ламбда , lambda задний родничок , fontículus postérior , который обычно закрывается в начале первого года жизни.

Сосцевидный угол (задненижний), ángulus mastoídeus , тупой, расположен на пересечении затылочного и чешуйчатого края. Здесь теменная кость соединяется с затылочной костью и с сосцевидным отростком височной кости. В месте схождения ламбдовидного, затылочно-сосцевидного и теменно-сосцевидного швов выделяется особая точка астерион , asterion . На черепе новорождённого здесь располагается сосцевидный родничок , fontículus mastoídeus , который обычно закрывается сразу после рождения или к двум-трём месяцам жизни ребёнка.

Клиновидный угол (передненижний), ángulus sphenoidális , острый, расположен на пересечении лобного и чешуйчатого края. В месте схождения лобного и чешуйчатого швов выделяется особая точка птерион , pterion . На черепе новорождённого здесь располагается клиновидный родничок , fontículus sphenoidális , который также обычно закрывается в те же сроки, что и сосцевидный родничок.

Развитие

Теменная кость - первичная, она развивается из соединительной ткани посредством прямого окостенения . Две точки окостенения, одна над другой, образуются на месте будущего теменного бугра, примерно на седьмой неделе внутриутробного развития. Они быстро сливаются, и из центра окостенения радиально распространяются лучи окостенения в направлении к краям. Углы теменной кости, будучи наиболее удалёнными от центра, окостеневают последними, и у новорождённого на их месте остаются роднички . Иногда теменная кость может быть разделена переднезадним швом на верхнюю и нижнюю части или иметь ещё более сложное строение, разделяясь на несколько частей .

В случае преждевременного закрытия сагиттального шва возникает скафоцефалия (сагиталльный краниосиностоз): череп начинает удлиняться в переднезаднем направлении и сужается в височной и теменной области. Эта патология лечится хирургическим путём .

Галерея изображений

Parietal bone close-up animation2.gif

Теменная кость, анимация

Parietal bone animation2.gif

Теменная кость, расположение в черепе

Теменная кость (выделена жёлтым)

Теменная кость с височной фасцией и мышцей

См. также

Напишите отзыв о статье "Теменная кость"

Примечания

Все названия приведены согласно международной анатомической терминологии , принятой в 1998 году. Русскоязычные термины сверены с официальным списком русских эквивалентов (см. список литературы).
, с. 39.
, с. 40.
, с. 41.
, p. 478.
Bergman R. A., Afifi A. K., Miyauchi R. .
Колтунов Д. Е., Бельченко В. А. // Педиатрия. - 2013. - Т. 92, № 5. - С. 163-164.

Литература

/ Федеративный международный комитет по анатомической терминологии, Российская анатомическая номенклатурная комиссия Минздрава РФ. Под ред. Колесникова Л. Л.. - Медицина, 2003. - 412 с. - ISBN 9785225047658 .
Синельников Р. Д., Синельников Я. Р., Синельников А. Я. Атлас анатомии человека. В 4-х томах. - 7-е изд., перераб. - М . : Новая Волна, Умеренков, 2009. - Т. 1. - С. 39-41. - 344 с. - ISBN 9785786401999 .
Susan Standring. . - 41st Edition. - Elsevier Health Sciences, 2015. - P. 477-478. - 1592 p. - ISBN 9780702068515 .
White T. D., Black M. T., Folkens P. A. Parietals // . - 3rd Edition. - Academic Press, 2011. - P. 64-66. - 662 p. - ISBN 9780123741349 .



Мозговой череп

Лицевой череп

Швы

Роднички

Условные точки

Череп

Позвоночник

Верхняя
конечность

Грудная клетка

Плечевой пояс

Таз

Нижняя
конечность

См. также

Отрывок, характеризующий Теменная кость

Он продолжал свой дневник, и вот что он писал в нем за это время:
«24 ro ноября.
«Встал в восемь часов, читал Св. Писание, потом пошел к должности (Пьер по совету благодетеля поступил на службу в один из комитетов), возвратился к обеду, обедал один (у графини много гостей, мне неприятных), ел и пил умеренно и после обеда списывал пиесы для братьев. Ввечеру сошел к графине и рассказал смешную историю о Б., и только тогда вспомнил, что этого не должно было делать, когда все уже громко смеялись.
«Ложусь спать с счастливым и спокойным духом. Господи Великий, помоги мне ходить по стезям Твоим, 1) побеждать часть гневну – тихостью, медлением, 2) похоть – воздержанием и отвращением, 3) удаляться от суеты, но не отлучать себя от а) государственных дел службы, b) от забот семейных, с) от дружеских сношений и d) экономических занятий».
«27 го ноября.
«Встал поздно и проснувшись долго лежал на постели, предаваясь лени. Боже мой! помоги мне и укрепи меня, дабы я мог ходить по путям Твоим. Читал Св. Писание, но без надлежащего чувства. Пришел брат Урусов, беседовали о суетах мира. Рассказывал о новых предначертаниях государя. Я начал было осуждать, но вспомнил о своих правилах и слова благодетеля нашего о том, что истинный масон должен быть усердным деятелем в государстве, когда требуется его участие, и спокойным созерцателем того, к чему он не призван. Язык мой – враг мой. Посетили меня братья Г. В. и О., была приуготовительная беседа для принятия нового брата. Они возлагают на меня обязанность ритора. Чувствую себя слабым и недостойным. Потом зашла речь об объяснении семи столбов и ступеней храма. 7 наук, 7 добродетелей, 7 пороков, 7 даров Святого Духа. Брат О. был очень красноречив. Вечером совершилось принятие. Новое устройство помещения много содействовало великолепию зрелища. Принят был Борис Друбецкой. Я предлагал его, я и был ритором. Странное чувство волновало меня во всё время моего пребывания с ним в темной храмине. Я застал в себе к нему чувство ненависти, которое я тщетно стремлюсь преодолеть. И потому то я желал бы истинно спасти его от злого и ввести его на путь истины, но дурные мысли о нем не оставляли меня. Мне думалось, что его цель вступления в братство состояла только в желании сблизиться с людьми, быть в фаворе у находящихся в нашей ложе. Кроме тех оснований, что он несколько раз спрашивал, не находится ли в нашей ложе N. и S. (на что я не мог ему отвечать), кроме того, что он по моим наблюдениям не способен чувствовать уважения к нашему святому Ордену и слишком занят и доволен внешним человеком, чтобы желать улучшения духовного, я не имел оснований сомневаться в нем; но он мне казался неискренним, и всё время, когда я стоял с ним с глазу на глаз в темной храмине, мне казалось, что он презрительно улыбается на мои слова, и хотелось действительно уколоть его обнаженную грудь шпагой, которую я держал, приставленною к ней. Я не мог быть красноречив и не мог искренно сообщить своего сомнения братьям и великому мастеру. Великий Архитектон природы, помоги мне находить истинные пути, выводящие из лабиринта лжи».
После этого в дневнике было пропущено три листа, и потом было написано следующее:
«Имел поучительный и длинный разговор наедине с братом В., который советовал мне держаться брата А. Многое, хотя и недостойному, мне было открыто. Адонаи есть имя сотворившего мир. Элоим есть имя правящего всем. Третье имя, имя поизрекаемое, имеющее значение Всего. Беседы с братом В. подкрепляют, освежают и утверждают меня на пути добродетели. При нем нет места сомнению. Мне ясно различие бедного учения наук общественных с нашим святым, всё обнимающим учением. Науки человеческие всё подразделяют – чтобы понять, всё убивают – чтобы рассмотреть. В святой науке Ордена всё едино, всё познается в своей совокупности и жизни. Троица – три начала вещей – сера, меркурий и соль. Сера елейного и огненного свойства; она в соединении с солью, огненностью своей возбуждает в ней алкание, посредством которого притягивает меркурий, схватывает его, удерживает и совокупно производит отдельные тела. Меркурий есть жидкая и летучая духовная сущность – Христос, Дух Святой, Он».
«3 го декабря.
«Проснулся поздно, читал Св. Писание, но был бесчувствен. После вышел и ходил по зале. Хотел размышлять, но вместо того воображение представило одно происшествие, бывшее четыре года тому назад. Господин Долохов, после моей дуэли встретясь со мной в Москве, сказал мне, что он надеется, что я пользуюсь теперь полным душевным спокойствием, несмотря на отсутствие моей супруги. Я тогда ничего не отвечал. Теперь я припомнил все подробности этого свидания и в душе своей говорил ему самые злобные слова и колкие ответы. Опомнился и бросил эту мысль только тогда, когда увидал себя в распалении гнева; но недостаточно раскаялся в этом. После пришел Борис Друбецкой и стал рассказывать разные приключения; я же с самого его прихода сделался недоволен его посещением и сказал ему что то противное. Он возразил. Я вспыхнул и наговорил ему множество неприятного и даже грубого. Он замолчал и я спохватился только тогда, когда было уже поздно. Боже мой, я совсем не умею с ним обходиться. Этому причиной мое самолюбие. Я ставлю себя выше его и потому делаюсь гораздо его хуже, ибо он снисходителен к моим грубостям, а я напротив того питаю к нему презрение. Боже мой, даруй мне в присутствии его видеть больше мою мерзость и поступать так, чтобы и ему это было полезно. После обеда заснул и в то время как засыпал, услыхал явственно голос, сказавший мне в левое ухо: – „Твой день“.
«Я видел во сне, что иду я в темноте, и вдруг окружен собаками, но иду без страха; вдруг одна небольшая схватила меня за левое стегно зубами и не выпускает. Я стал давить ее руками. И только что я оторвал ее, как другая, еще большая, стала грызть меня. Я стал поднимать ее и чем больше поднимал, тем она становилась больше и тяжеле. И вдруг идет брат А. и взяв меня под руку, повел с собою и привел к зданию, для входа в которое надо было пройти по узкой доске. Я ступил на нее и доска отогнулась и упала, и я стал лезть на забор, до которого едва достигал руками. После больших усилий я перетащил свое тело так, что ноги висели на одной, а туловище на другой стороне. Я оглянулся и увидал, что брат А. стоит на заборе и указывает мне на большую аллею и сад, и в саду большое и прекрасное здание. Я проснулся. Господи, Великий Архитектон природы! помоги мне оторвать от себя собак – страстей моих и последнюю из них, совокупляющую в себе силы всех прежних, и помоги мне вступить в тот храм добродетели, коего лицезрения я во сне достигнул».
«7 го декабря.
«Видел сон, будто Иосиф Алексеевич в моем доме сидит, я рад очень, и желаю угостить его. Будто я с посторонними неумолчно болтаю и вдруг вспомнил, что это ему не может нравиться, и желаю к нему приблизиться и его обнять. Но только что приблизился, вижу, что лицо его преобразилось, стало молодое, и он мне тихо что то говорит из ученья Ордена, так тихо, что я не могу расслышать. Потом, будто, вышли мы все из комнаты, и что то тут случилось мудреное. Мы сидели или лежали на полу. Он мне что то говорил. А мне будто захотелось показать ему свою чувствительность и я, не вслушиваясь в его речи, стал себе воображать состояние своего внутреннего человека и осенившую меня милость Божию. И появились у меня слезы на глазах, и я был доволен, что он это приметил. Но он взглянул на меня с досадой и вскочил, пресекши свой разговор. Я обробел и спросил, не ко мне ли сказанное относилось; но он ничего не отвечал, показал мне ласковый вид, и после вдруг очутились мы в спальне моей, где стоит двойная кровать. Он лег на нее на край, и я будто пылал к нему желанием ласкаться и прилечь тут же. И он будто у меня спрашивает: „Скажите по правде, какое вы имеете главное пристрастие? Узнали ли вы его? Я думаю, что вы уже его узнали“. Я, смутившись сим вопросом, отвечал, что лень мое главное пристрастие. Он недоверчиво покачал головой. И я ему, еще более смутившись, отвечал, что я, хотя и живу с женою, по его совету, но не как муж жены своей. На это он возразил, что не должно жену лишать своей ласки, дал чувствовать, что в этом была моя обязанность. Но я отвечал, что я стыжусь этого, и вдруг всё скрылось. И я проснулся, и нашел в мыслях своих текст Св. Писания: Живот бе свет человеком, и свет во тме светит и тма его не объят. Лицо у Иосифа Алексеевича было моложавое и светлое. В этот день получил письмо от благодетеля, в котором он пишет об обязанностях супружества».
«9 го декабря.
«Видел сон, от которого проснулся с трепещущимся сердцем. Видел, будто я в Москве, в своем доме, в большой диванной, и из гостиной выходит Иосиф Алексеевич. Будто я тотчас узнал, что с ним уже совершился процесс возрождения, и бросился ему на встречу. Я будто его целую, и руки его, а он говорит: „Приметил ли ты, что у меня лицо другое?“ Я посмотрел на него, продолжая держать его в своих объятиях, и будто вижу, что лицо его молодое, но волос на голове нет, и черты совершенно другие. И будто я ему говорю: „Я бы вас узнал, ежели бы случайно с вами встретился“, и думаю между тем: „Правду ли я сказал?“ И вдруг вижу, что он лежит как труп мертвый; потом понемногу пришел в себя и вошел со мной в большой кабинет, держа большую книгу, писанную, в александрийский лист. И будто я говорю: „это я написал“. И он ответил мне наклонением головы. Я открыл книгу, и в книге этой на всех страницах прекрасно нарисовано. И я будто знаю, что эти картины представляют любовные похождения души с ее возлюбленным. И на страницах будто я вижу прекрасное изображение девицы в прозрачной одежде и с прозрачным телом, возлетающей к облакам. И будто я знаю, что эта девица есть ничто иное, как изображение Песни песней. И будто я, глядя на эти рисунки, чувствую, что я делаю дурно, и не могу оторваться от них. Господи, помоги мне! Боже мой, если это оставление Тобою меня есть действие Твое, то да будет воля Твоя; но ежели же я сам причинил сие, то научи меня, что мне делать. Я погибну от своей развратности, буде Ты меня вовсе оставишь».

Теменная кость, как и все другие структуры человеческого организма, обладает своими анатомическими особенностями. Они обусловлены теми задачами, реализация которых возложена на эту область черепа.

Анатомическое строение теменной кости

В настоящее время данный аспект известен очень и очень хорошо. Теменная кость представляет собой своеобразный четырёхугольник. Эта структура имеет уплощённую форму.

Теменная кость является парной. Обе они не имеют абсолютно никаких различий. Теменная кость левая и правая соединены друг с другом своими верхними краями. Они называются сагиттальными. Скрепляются эти края одноимённым швом. Лобная и теменная кость соединены спереди. При этом первая из них немного вклинивается во вторую. Это обусловлено тем, что лобный край теменной кости обладает несколько вогнутой формой.

Нижний край этой анатомической структуры называется чешуйчатым. Его так именуют из-за несколько меняющейся в данном месте поверхности. Данный край соединяет теменную кость с височной.

Есть ещё и затылочный край. Он граничит с одноимённой костью. Данный край обладает несколько выпуклой формой.

Помимо этого у теменной кости имеется ещё и 4 края. Тот, который располагается между затылочной и называется сосцевидным. Выше от него находится затылочный угол. Между лобной и височной костями располагается клиновидный угол. Несколько выше от него находится лобный угол.

"Поверхностная" анатомия

Теменная кость не обладает плоской структурой. Дело в том, что внешняя её поверхность выпуклая, а внутренняя, напротив, вогнутая. Подобное анатомическое строение теменной кости обусловлено необходимостью относительно плотного её прилегания к

Внешняя поверхность является относительно гладкой. Что касается внутренней, то она достаточно неоднородна. Дело в том, что на данной поверхности имеется большое количество артериальных борозд. Они необходимы для дополнительной защиты сосудов, кровоснабжающих такой важный орган, как головной мозг.

На внутренней поверхности теменной кости в области сосцевидного угла располагается борозда сигмовидной пазухи.

Функции теменной кости

В первую очередь она является частью черепа. Основная задача данной кости - защита черепа от каких бы то ни было повреждающих действий внешней среды. Прежде всего речь идёт о протекции центрального органа всей нервной системы от разного рода ударов и прочего травмирующего влияния.

Ещё одной важнейшей функцией теменной кости является защита головного мозга от низких температур. Также данную роль в определённой степени выполняет ещё и волосяной покров.

О патологии в структуре теменной кости

Данная область нередко становится местом формирования того или иного патологического процесса. В настоящее время наиболее распространёнными из них являются следующие:

остеома;
кефалогематома;
гиперостоз;
разного рода травмы.

Остеома

Она представляет собой Её особенностью является так называемый (то есть наружу). Именно благодаря этому она не представляет серьёзной опасности для здоровья человека. Основной неприятностью здесь может стать только косметический дефект. Растёт такая доброкачественная опухоль крайне медленно.

Диагностика заболевания проводится при помощи рентгенологического исследования, а также компьютерной томографии.

Что касается лечения, то оно проводится по обращению пациента путём удаления части теменной кости. В том случае, если данный участок по своей площади превышает 2 см 2 , то получившееся отверстие закрывается специальным материалом.

Кефалогематома

Данная патология в подавляющем большинстве случаев развивается во время родов. Это происходит при взаимодействии черепа появляющегося на свет ребёнка и родовых путей его матери. В результате постоянного механического воздействия, которое оказывается на теменную кость во время родов, под надкостницу происходит кровоизлияние. У детей свёртывающие способности значительно меньше, чем у взрослых, поэтому кефалогематома может нарастать в течение нескольких дней. При этом из-за анатомических особенностей данной области за пределы теменной кости такой патологический процесс никогда не выходит.

Диагностика кефалогематомы основывается на проведении обычного осмотра, а также ультразвукового исследования.

В случае с небольшими кровоизлияниями лечение может и не потребоваться. Со временем возникшая кефалогематома рассосётся самостоятельно. Если же количество крови достаточно велико, то необходимо удалить её при помощи пункции. В случаях, когда помимо кефалогематомы возникает ещё и повреждение кожных покровов, необходимо провести курс лечения иначе возможно возникновение значительных осложнений.

Гиперостоз

Данное отклонение от нормы представляет собой формирование излишних наслоений на поверхности теменной кости. В итоге она получается несколько толще, нежели обычно. Никаких клинических проявлений такая патология не имеет. Этим и обусловлен тот факт, что чаще всего данное отклонение от нормы становится случайной находкой в процессе проведения рентгенографии или же компьютерной томографии черепа, назначенными совсем по другим причинам.

Лечение гиперостоза не требуется. Он не только не приносит вреда здоровью, но даже не проявляется в виде косметического дефекта.

Травмы

Чаще всего патология структуры теменной кости носят травматический характер. В подавляющем большинстве случаев дефект возникает именно в месте приложения силы. При этом переломы теменной кости имеют сразу несколько разновидностей:

линейные;
вдавленные;
оскольчатые.

Линейные переломы предполагают формирование трещины. Обычно этому предшествует серьёзное сдавление черепа извне. Вдавленные переломы характеризуются наличием части кости, отклонённой в полость черепа. Что касается оскольчатых переломов, то они предполагают разделение теменной кости на несколько отдельных частей. При этом обычно страдает только какой-то определённый её участок.

, ), парная, образует верхнюю и боковую части свода черепа. Она имеет форму четырехугольной, выпуклой кнаружи пластинки, в которой различают две поверхности: наружную и внутреннюю – четыре края: верхний, нижний, передний и задний.

рис. 56. Теменная кость, os parietare ; вид снаружи.

Наружная поверхность, facies externa , гладкая и выпуклая. Место наибольшей выпуклости кости – это теменной бугор, tuber parietale . Ниже теменного бугра горизонтально идет дугообразная шероховатая верхняя височная линия, linea temporalis superior , которая начинается от переднего края кости и, являясь продолжением одноименной линии лобной кости, тянется через всю поверхность теменной кости к ее задненижнему углу. Ниже этой линии, параллельно нижнему краю теменной кости, проходит другая, более выраженная нижняя височная линия, linea temporalis inferior , (первая является местом прикрепления височной фасции, fascia temporalis , вторая – височной мышцы, m. temporalis) .

Внутренняя поверхность, facies interna , вогнутая; на ней имеются слабо выраженные отпечатки рельефа прилегающего мозга в виде пальцевидных вдавлений, impressiones digitatae , и древовидно ветвящихся артериальных бороздок, sulci arteriosi , (следы прилегающих здесь ветвей средней менингеальной артерии, a. meningea media ).

Вдоль верхнего края внутренней поверхности кости проходит неполная борозда верхнего сагиттального синуса, sulcus sinus sagittalis superioris . С одноименной бороздой другой теменной кости она образует полную борозду (к краям борозды прикрепляется отросток твердой мозговой оболочки – серп большого мозга, falx cerebri ).

В задней части того же верхнего края кости располагается небольшое теменное отверстие, foramen parietale , через которое проходят ветвь затылочной артерии к твердой мозговой оболочке и теменная эмиссарная вена. В глубине борозды сагиттального синуса и по соседству с ней (особенно на теменных костях в пожилом возрасте) много маленьких ямочек грануляции, foveolae granulares , (сюда заходят выросты – грануляции паутинной оболочки мозга)).

На внутренней поверхности, у задненижнего угла, теменной кости залегает глубокая борозда сигмовидного синуса, sulcus sinus sigmoidei , (отпечаток сигмовидного венозного синуса твердой мозговой оболочки). Кпереди эта борозда переходит в одноименную борозду височной кости , кзади – в борозду поперечного синуса затылочной кости .

Верхний, сагиттальный, край, margosagittalis , прямой, сильно зазубренный, длиннее остальных, соединяется с одноименным краем другой теменной кости в сагиттальный шов, sutura sagittalis . Нижний чешуйчатый край, margo squamosus , заостренный, дугообразный; его передний участок прикрыт задним отделом верхнего края большого крыла клиновидной кости; долее кзади па пего накладывается своим теменным краем чешуя височной кости; самый задний участок соединяется зубцами с сосцевидным отростком височной кости. Соответственно этим трем участкам образуются три шва: чешуйчатый шов, sutura squamosa , теменно-сосцевидный шов, sutura parietomastoidea , и клиновидно теменной шов, sutura sphenoparietalis .

Передний, лобный, край, margo frontalis , зубчатый; он соединяется с теменным краем чешуи лобной кости , образуя венечный шов, sutura coronalis .

Задний, затылочный, край, margo occipitalis , зазубрен, соединяется с ламбдовидным краем затылочной кости и образует ламбдовидный шов, sutura lambdoidea .

Соответственно четырем краям теменная кость имеет четыре угла:

передневерхний лобный угол, angulus frontalis , приближается к прямому (ограничен венечным и сагиттальным швами);
передненижний клиновидный угол, angulus sphenoidalis , острый (ограничен венечным и клиновидно-теменным швами);
задневерхний затылочный угол, angulus occipitalis , тупой (ограничен ламбдовидным и сагиттальным швами).
задненижний сосцевидный угол, angulus mastoideus , более тупой, чем задневерхний (ограничен ламбдовидным и теменно-сосцевидным швами); его передний участок заполняет теменную вырезку, incisura parietalis ,

Теменная кость является парной и представляет собой среднюю часть свода черепа. Так как человеческий мозг имеет по сравнению с иными живыми существами наибольшую степень развития, то по размеру она гораздо больше, чем у животных.

Теменная кость имеет вид четырехугольника, который изнутри изогнут, а снаружи выпуклый и гладкий. Теменным бугром именуется самая большая выпуклость, ниже которой расположена верхняя височная линия.

Внутренняя поверхность темени отнюдь не такая гладкая как наружная. Она содержит в себе бороздки артерий, которые служат для питания мозговых оболочек и следы извилин мозга. Помимо этого внутренняя поверхность оснащена бороздами верхнего и сигмовидного синуса, которые являются частью системы венозного оттока мозга.

Теменная кость имеет следующие четыре края:

затылочный;
латеральный;
медиальный;
лобный или передний.

Патологические особенности теменной кости

Теменная кость у человека является такой областью, которая может иметь несколько различных видов патологий, зачастую полученных при рождении:

Остеома черепа

Этот вид патологии представляет собой наличие на темени доброкачественной опухоли, которая, к счастью пациентов, никогда не переходит в злокачественную.

Растет остеома довольно медленно с наружной части черепной коробки. Чаще всего остеома черепа не приносит болевых или дискомфортных ощущений и приносит исключительно неприятности косметического характера. Хотя иногда может ухудшаться память, рассеиваться внимание и повышаться внутричерепное давление.

Причиной остеомы может быть травма, наследственность, сифилис, подагра и ревматизм. Существует следующая классификация остеом: губчатая, твердая или мозговидная.

Диагностируется остеома с помощью компьютерной томографии или рентгенологического исследования.

Если остеома не беспокоит и не сильно заметна визуально, то доктор ничего не предпринимает кроме постоянного медицинского наблюдения. Лечится остеома черепа только путем хирургического вмешательства. Вместе с ней вырезается и часть кости темени. Визуальный дефект закрывается искусственными материалами. В очень редких случаях опухоль остеомы повторно возникает на том же самом месте.

Подобная патология является следствием родовой травмы. В связи с тем, что у ребенка при родах низкий уровень сворачиваемости крови, даже при небольших механических воздействиях на темени образуется гематома. Растет она 2-3 дня, так как кровь в ней накапливается довольно медленно и никогда не выходит за границы теменной кости.

Как правило, особого лечения кефалогематома не требует. В редких случаях, при ее достаточно больших размерах, может быть проведена пункция. Если же над гематомой будут нарушены кожные покровы, то проводится инфицирование.

Гиперостоз

Это не опасная патология, которая не требует лечения, не имеет никаких симптомов и обнаруживается, как правило, совершенно случайно при КТ костей черепа или рентгенографии.

Травмы

Возникают при ударах непосредственно по темени, падении на голову или ее сдавливании.

Варианты травмирования костей темени

Перелом теменной кости может возникнуть в следующих случаях:

гидродинамический удар;
ранение в голову;
сильный удар по голове тупым предметом;
падение на голову тяжелого предмета;
родовая травма;
падение с высоты на голову;
сдавливающее воздействие;
воздействие на череп предмета с определенной небольшой поверхностью.

Признаками перелома черепа являются сильная боль в данной области, скальпированная рана, появление гематомы, отечность и даже потеря сознания.

Перелом черепа может произойти как у взрослого, так и у ребенка. И, к сожалению это довольно распространенный вид травм. Так как организм у ребенка слабее, то последствия могут быть гораздо серьезнее, чем у взрослого.

Переломы теменной кости и их виды

могут различаться в зависимости от характера травмы. Классифицируются они следующим образом:

вдавленные;
линейные;
оскольчатые.

Вдавленные переломы костей темени отличаются тем, что кость при переломе вдавливается внутрь черепа. Это приводит к повреждению сосудов, мозговой оболочки. Из-за этого происходят гематомы и размозжения мозга.

Линейные переломы именуются так, потому что повреждения похожи на тонкую линию. При этом отсутствуют смещения фрагментов костной ткани. Линейные повреждения темени не очень опасны сами по себе. Однако они могут привести к появлению эпидуральных гематом и повреждению оболочечных артерий.

Оскольчатые переломы наиболее опасны. При них образуются несколько осколков, которые способны повредить мозговую оболочку и сам мозг.

Диагностика проблемы и выбор лечения

При обращении с переломами темени, доктор изначально оценивает общее состояние пациента. Врач в это время проверяет состояние зрачков и проводит неврологическое исследование. Если картина не ясна или есть определенные сомнения, то назначается компьютерная томография, рентгенограмма черепа, МРТ.

Первая медицинская помощь заключается в устройстве пострадавшего в горизонтальном положении, остановке кровотечения, если оно есть и в прикладывании к травмированному месту льда. Очень важно сразу же вызвать скорую помощь.

Последующее лечение чаще всего бывает консервативным, хотя бывают случаи, когда необходимо оперативное вмешательство. Врач выбирает способы помощи пациенту исходя из характера полученной им травмы и ее тяжести. Следует тщательно придерживаться назначенного лечения.

Подводя итог всему выше сказанному, стоит отметить, что очень важно при травмах черепа своевременно обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением. Особенно серьезно следует подойти к проблеме, если теменная кость повреждена у ребенка. Последствия в этом случае могут быть непредсказуемыми.

14346 -1

(osparietale) , парная. Эта четырехугольная пластинка образует большую часть свода черепа (рис. 1). В ней различают выпуклую наружную поверхность и вогнутую внутреннюю, 4 края, переходящих один в другой посредством четырех углов. Передний, лобный край (margo frontalis) , соединяется с лобной чешуей, верхний, сагиттальный край (margo sagittalis) , — с соответствующим краем противоположной стороны, задний, затылочный край (margo occipitalis) , прилежит к затылочной чешуе и нижний, чешуйчатый край (margo xquamosus) , — к чешуйчатой части височной кости. Лобный (angulus frontalis) и затылочный углы (angulus occipitalis) почти прямые, клиновидный угол (angulus sphenoidalis) острый, а сосцевидный угол (angulus mastoideus) тупой. В центре наружной поверхности находится теменной бугор (tuber parietale) . Ниже бугра проходят верхняя и нижняя височные линии (lineae temporalia superior et inferior) . Вблизи сагиттального края имеется теменное отверстие (foramenparietale) , через которое проходит эмиссарная вена.

Внутренняя поверхность теменной кости несет на себе артериальные борозды (sulci arteriosi) — след прилегающих артерий твердой оболочки головного мозга. Вдоль сагиттального края заметна борозда верхнего сагиттального синуса , вблизи которой имеются ямочки грануляций (foveolae granulares) . Здесь находятся грануляции паутинной оболочки. Иногда, особенно у пожилых людей, эти ямочки представлены в виде каналов. В области сосцевидного угла проходит борозда сигмовидного синуса .

Окостенение: в конце 2-го месяца внутриутробного периода появляются 2 точки окостенения в области теменного бугра. Процесс окостенения теменной кости заканчивается на 2-м году жизни.

Рис. 1. Теменная кость, правая:

а — топография теменной кости;

б — наружная поверхность: 1 — сагиттальный край; 2 — лобный угол; 3 — лобный край; 4 — клиновидный угол; 5 — нижняя височная линия; 6 — верхняя височная линия; 7 — чешуйчатый край; 8 — сосцевидный угол; 9 — теменной бугор; 10 — затылочный край; 11 — затылочный угол, 12 — теменное отверстие;

в— внутренняя поверхность: 1 — борозда верхнего сагиттального синуса; 2 — сагиттальный край; 3 — затылочный угол; 4 — затылочный край; 5 — борозда сигмовидного синуса; 6 — сосцевидный угол; 7 — чешуйчатый край; 8 — артериальные борозды; 9 — клиновидный угол; 10 — лобный край; 11 — лобный угол; 12 — ямочки грануляций

Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин

Статьи по теме